1、中西医结合执业助理医师-82 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：32，分数：64.00)1.下列肝炎，其病毒属病毒 DNA 的是_（分数：2.00）A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E.戊型2.与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是_（分数：2.00）A.饱和噻唑环B.-内酞胺环C.咪唑环D.哌啶环E.大环内酯环3.用于胃、十二指肠溃疡，妊娠呕吐的药物是_（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明D.阿托品E.溴丙胺太林4.下列关于传染性非典型肺炎治疗原则的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.疑似病例和临床诊断病例分开收治B.所有发热超
2、过 38.5的患者均可予阿司匹林C.可适当选用抗感染药物D.早期可试用抗病毒药物E.氧疗及呼吸支持5.阿司匹林与布洛芬作用的不同点是_（分数：2.00）A.解热镇痛作用B.抗风湿作用C.抗感染作用D.均有不同程度的胃肠道反应E.诱发哮喘6.高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是_（分数：2.00）A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒型细菌性病疾7.急性黄疸型甲肝肝炎黄疸前期的时间是_（分数：2.00）A.13 天B.14 天C.57 天D.810 天E.1530 天8.作为机体获得对 HBV 免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是_（分数：2.
3、00）A.HBsAg(+)B.抗HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗HBc(+)E.抗HBe(+)9.下列各期，在流行性出血热患者中可出现“三痛”症状的是_（分数：2.00）A.发热期B.低血压期C.少尿期D.多尿期E.恢复期10.下列各项，不属艾滋病传播途径的是_（分数：2.00）A.性接触传播B.注射途径传播C.母婴传播D.人工授精E.消化道传播11.下列各项不属于艾滋病典型表现的是_（分数：2.00）A.口咽念珠菌感染B.长期发热C.头痛，进行性痴呆D.皮肤、黏膜出血E.慢性腹泻12.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义_（分数：2.00）A.伤寒B.麻疹C.猩红热D.丹毒E.风湿热13.下
4、列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是_（分数：2.00）A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数0.5106/L，以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少14.粪便中查到巨噬细胞，对下列疾病诊断有意义的是_（分数：2.00）A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱15.下列不属于急性重型肝炎典型表现的是_（分数：2.00）A.黄疸迅速加深B.出血倾向明显C.肝大D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状E.急性肾功能不全16.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现
5、属于_（分数：2.00）A.病原携带状态B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.机会性感染17.下列感染中，没有传染性的是_（分数：2.00）A.隐性感染B.显性感染潜伏期C.显性感染症状明显期D.病原携带状态E.潜伏性感染18.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是_（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎B.传染性非典型肺炎C.流行性出血热D.霍乱E.细菌性痢疾19.根据国务院医疗事故处理条例的规定，不属于医疗事故的情况是_（分数：2.00）A.难以避免的并发症，医疗技术性事故B.难以避免的并发症，病员及其家属不配合诊疗导致不良后果C.难以避免的并发症，二级以下技术性事故D.病员及其家属不配合诊
6、治，三级乙等技术性事故E.病员及其家属不配合诊治，药房等非临床科室过失导致的患者损害20.不属于医德关系的是_（分数：2.00）A.医患关系B.医学科研中的道德观念C.医社关系D.医医关系E.患者之间的关系21.医学道德评价的方式有_（分数：2.00）A.内心信念B.社会舆论C.传统习俗D.以上都是E.以上都不是22.目前，我国卫生法所涉及的民事责任的主要承担方式是_（分数：2.00）A.恢复原状B.赔偿损失C.停止侵害D.消除危险E.支付违约金23.医学伦理的医学道德的范畴不包括_（分数：2.00）A.权利与义务B.情感与良心C.审慎与保密D.荣誉与幸福E.公正与尊重24.实施卫生法中的行政
7、处罚的卫生行政主管机关是县级以上的_（分数：2.00）A.司法部门B.卫生行政管理部门C.卫生组织、社会团体D.药品监督管理部门E.工商行政管理部门25.患者的权利不包括_（分数：2.00）A.平等的医疗权B.患者的经济免责权C.知情同意权D.诉讼权与获得赔偿权E.要求保护隐私权和免除一定社会责任权26.根据违法行为的性质和危害程度的不同，卫生法中的法律责任可分为_（分数：2.00）A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任B.经济责任、民事责任、刑事责任C.行政处分、经济补偿、刑事责任D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任E.民事责任、行政责任、刑事责任27.医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的
8、，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理_（分数：2.00）A.准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续28.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是_（分数：2.00）A.行为主题的特征性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身造成的损害程度E.医疗过失同损害后果的因果关系29.中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000 年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作_（分数：2.00）A.6 年B.5 年C.4 年D.3 年E
9、.2 年30.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是_（分数：2.00）A.行为主题的特征性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身造成的损害程度E.医疗过失同损害后果的因果关系31.一医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是_（分数：2.00）A.患者体重B.药品的拉丁文C.处方药或非处方药D.临床诊断E.患者是否为过敏体质32.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是_（分数：2.00）A.属地管理B.层级管理C.级别管理D.特别管理E.专门管理二、A2 型选择题(总题数：18，分数：36.00)33.患者，高热神昏，躁扰如狂，
10、手足抽搐，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，舌红，脉弦数。证属_（分数：2.00）A.肝阳化风B.热极生风C.血虚生风D.阴虚生风E.肝火上炎34.患者，男，52 岁。心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸遗精，手足心热，咽干口燥，舌红少津，脉细数。其病理变化为_（分数：2.00）A.水气凌心B.心肾不交C.肺脾气虚D.心脾两虚E.心肝血虚35.某男，16 岁，通过观察发现舌质胖嫩，淡白湿润并有齿痕，多属于_（分数：2.00）A.脾虚B.气虚C.湿热痰浊D.阳虚水泛E.血虚不润36.患者，男，30 岁，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸痛，舌淡红苔白，脉浮滑。应首选_（分数：2.00）A.紫苏
11、B.羌活C.藁本D.辛夷E.柴胡37.患者，女，28 岁。乳房肿胀疼痛，皮肤微红，乳汁分泌不畅，恶寒发热，胸闷不舒，舌红苔薄黄，脉弦滑而数。用药宜首选_（分数：2.00）A.鱼腥草B.蒲公英C.败酱草D.金银花E.野菊花38.患者胁肋胀痛，常因情志变动而痛有增减，胸闷不舒，暖气吞酸，饮食减少，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应选用_（分数：2.00）A.川楝子B.橘皮C.木香D.佛手E.枳实39.患者，男，29 岁。全身皮肤发黄，伴有发热，头痛，恶心，呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。宜首选的药物是_（分数：2.00）A.车前子B.茵陈C.泽泻D.茯苓E.猪苓40.患者，女，55 岁。干咳少痰，咳声嘶哑，
12、口干咽燥，神疲，消瘦，手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.沙参麦冬汤41.肠痛初起患者，右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时时发热，身汗恶寒，舌苔黄腻。治疗应首选_（分数：2.00）A.仙方活命饮B.大黄牡丹汤C.普济消毒饮D.阳和汤E.黄连解毒汤42.患者有冠心病史 10 余年，现体赢少气，心悸怔忡，虚烦不眠，舌体瘦小，舌质淡红苔光，脉代。治疗宜选用_（分数：2.00）A.归脾汤B.炙甘草汤C.人参养荣汤D.大补阴丸E.十全大补汤43.患者，男，58 岁，近日生气后胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。治疗应
13、首选_（分数：2.00）A.藿香正气散B.平胃散C.半夏厚朴汤D.半夏泻心汤E.越鞠丸44.患者，朱某，女，53 岁。素体气血不足，不慎感受风邪，症见口眼歪斜，言语不利，手足运动不灵活，舌苔白，脉浮紧。治宜选用_（分数：2.00）A.地黄饮子B.牵正散C.大秦艽汤D.小活络丹E.补阳还五汤45.某男，26 岁。7 月中旬发病，身热，微恶风，头重身痛、无汗，渴不欲饮，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应选_（分数：2.00）A.银翘散B.麻黄汤C.参苏饮D.新加香薷饮E.荆防败毒散46.患者，男，50 岁。自觉两目模糊，视物不清，伴有头痛，眩晕，舌红少苔，脉细弦。治疗应首选的药物是_（分数：2
14、.00）A.升麻B.葛根C.薄荷D.柴胡E.菊花47.患者，男，27 岁。恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，周身酸楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。治疗应首选_（分数：2.00）A.三拗汤B.藿香正气散C.小青龙汤D.荆防败毒散E.新加香薷饮48.患者发作性头痛，以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用于_（分数：2.00）A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经49.患者，男，72 岁。突然昏倒，不省人事，手撒口开，二便失禁。治疗应首选_（分数：2.00）A.内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.内关、神门、十二井穴、太冲、合谷C.内
15、关、水沟、气海、关元、神阙D.内关、水沟、三阴交、太冲、太溪E.内关、水沟、三阴交、极泉、委中50.患者，女，31 岁。右侧牙痛 3 天，龈肿，痛剧，伴形寒身热，脉浮数。治疗除取合谷、颊车、下关穴外，还应加_（分数：2.00）A.中渚、养老B.外关、风池C.合谷、内庭D.太溪、行间E.太冲、曲池中西医结合执业助理医师-82 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：32，分数：64.00)1.下列肝炎，其病毒属病毒 DNA 的是_（分数：2.00）A.甲型B.乙型 C.丙型D.丁型E.戊型解析：解析 病毒性肝炎的病原学：(1)甲型病毒性肝炎(HAV)属小
16、RNA 病毒科嗜肝病毒属。(2)乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝 DNA 病毒。(3)丙型肝炎病毒属黄病毒属，为单链 RNA 病毒。(4)丁型肝炎病毒是一种缺陷的单链 RNA 病毒。(5)戊型肝炎病毒属杆状病毒属，为小 RNA 病毒。2.与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是_（分数：2.00）A.饱和噻唑环B.-内酞胺环 C.咪唑环D.哌啶环E.大环内酯环解析：解析 与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是 -内酞胺环，能与转肽酶活性中心结合，使转肽酶失活，阻碍细胞壁的合成。3.用于胃、十二指肠溃疡，妊娠呕吐的药物是_（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明D.阿托品E.溴丙胺太林 解析：
17、解析 溴丙胺太林又称普鲁本辛，属季铵类化合物，具有和阿托品相似的 M 胆碱受体阻断作用。对胃肠道选择性较高，治疗量时，抑制胃肠平滑肌的作用较强而持久，可明显减少食物刺激所引起的胃酸分泌，如与 H 2 受体阻断剂联用，小剂量即有效，且副作用减少。适用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛和妊娠呕吐症。很少发生副作用，但中毒时可出现神经肌肉接头阻断，引起呼吸肌麻痹。4.下列关于传染性非典型肺炎治疗原则的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.疑似病例和临床诊断病例分开收治B.所有发热超过 38.5的患者均可予阿司匹林 C.可适当选用抗感染药物D.早期可试用抗病毒药物E.氧疗及呼吸支持解析：解析 发热超过 38
18、.5者，可使用解热镇痛药，儿童忌用阿司匹林，因可能引起 Reye 综合征，可给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。5.阿司匹林与布洛芬作用的不同点是_（分数：2.00）A.解热镇痛作用B.抗风湿作用C.抗感染作用D.均有不同程度的胃肠道反应E.诱发哮喘 解析：解析 布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛。不良反应较少，胃肠道症状轻，与阿司匹林比较，患者更易于耐受，而且不会诱发哮喘。阿司匹林可诱发哮喘称为“阿司匹林哮喘”，用肾上腺素治疗此症无效，有哮喘病史者禁用。6.高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是_（分数：2.00）A.结核性
19、脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒型细菌性病疾解析：解析 流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者有败血症休克和脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变，儿童易患。流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。结核性脑膜炎起病慢、病程长，有低热、盗汗消瘦等症状，神经系统症状出现晚，无瘀点、瘀斑。7.急性黄疸型甲肝肝炎黄疸前期的时间是_（分数：2.00）A.13 天 B.14 天C.57 天D.810 天E.1530 天解析：解析 急性黄疸型肝炎黄疸前期：甲、戊型肝炎一般不超过 3 天，乙型肝
20、炎本期持续 12 天，平均 57 天。8.作为机体获得对 HBV 免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是_（分数：2.00）A.HBsAg(+)B.抗HBs(+) C.HBeAg(+)D.抗HBc(+)E.抗HBe(+)解析：9.下列各期，在流行性出血热患者中可出现“三痛”症状的是_（分数：2.00）A.发热期 B.低血压期C.少尿期D.多尿期E.恢复期解析：解析 流行性出血热发热期的特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症)，颜面、颈、上胸潮红(三红征)，球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。10.下列各项，不属艾滋病传播途径的是_（分数：2.00）A.性接触传播B.注射途径传播C.母婴传
21、播D.人工授精E.消化道传播 解析：解析 传播途径：性接触传染、注射途径传染、母婴传播等。其中，性传播是最常见的传播途径。母婴传播主要发生在生产过程中或怀孕后的 3 个月。11.下列各项不属于艾滋病典型表现的是_（分数：2.00）A.口咽念珠菌感染B.长期发热C.头痛，进行性痴呆D.皮肤、黏膜出血 E.慢性腹泻解析：解析 艾滋病的临床表现：(1)急性感染期，表现为发热、乏力、咽痛及全身不适等类似上呼吸道感染。个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎。(2)无症状感染期：患者无任何临床症状。(3)艾滋病前期：淋巴结肿大。全身症状：患者常有全身不适，肌肉疼痛，周期性或持续性发热、盗汗，体重常减
22、轻，头痛，抑郁或焦虑，感觉神经末梢病变，反应性精神错乱等。各种感染，如严重的脚癣，大疱性脓疱疮，单纯疱疹或带状疱疹，尖锐湿疣和寻常疣病毒感染，口腔白色念珠菌感染，口腔毛状白斑，非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫病等。(4)艾滋病期：患者出现各种严重的综合病症，直至死亡。机会感染以卡氏肺囊肿肺炎多见，播散性分枝杆菌感染、隐球菌性脑膜炎等也常见。恶性肿瘤以卡波西肉瘤最常见。艾滋病患者典型表现无出血症状。12.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义_（分数：2.00）A.伤寒 B.麻疹C.猩红热D.丹毒E.风湿热解析：解析 皮疹常为某些疾病的特有征象之一，是相应临床诊断的重要依据。玫瑰疹是红色圆形
23、斑疹，直径 23mm，是病灶周围的血管扩张所形成，多见于胸腹部，是对伤寒具有诊断意义的特征性皮疹。故标准答案为 A。麻疹的早期特征是麻疹黏膜斑等，其皮疹为丘疹；猩红热的皮肤表现为斑丘疹；丹毒的皮肤表现为斑疹；风湿热的皮肤表现为多形红斑等。13.下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是_（分数：2.00）A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数0.5106/L，以单核细胞为主 D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少解析：解析 该病白细胞明显增高，在 100010 6 /L 以上，以中性粒细胞为主，其余均为典型临床表现。14.粪便中查到巨噬细胞，对下列疾病诊断有意义的是_（分数：2.0
24、0）A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾 C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱解析：解析 阿米巴痢疾粪便中可检到吞噬红细胞的阿米巴滋养体；细菌性痢疾大便镜检可见红细胞、脓细胞、巨噬细胞；急性胃肠炎大便可见白细胞；血吸虫大便可见虫卵和毛蚴；霍乱大便可见红细胞和白细胞。15.下列不属于急性重型肝炎典型表现的是_（分数：2.00）A.黄疸迅速加深B.出血倾向明显C.肝大 D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状E.急性肾功能不全解析：解析 急性重型肝炎又称暴发型肝炎，其肝脏自身病变为肝浊音界进行性缩小。16.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时
25、，才引起疾病。此种表现属于_（分数：2.00）A.病原携带状态B.潜伏性感染 C.隐性感染D.显性感染E.机会性感染解析：17.下列感染中，没有传染性的是_（分数：2.00）A.隐性感染B.显性感染潜伏期C.显性感染症状明显期D.病原携带状态E.潜伏性感染 解析：18.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是_（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎B.传染性非典型肺炎C.流行性出血热 D.霍乱E.细菌性痢疾解析：解析 流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源，林区则是大林姬鼠，人不是主要传染源。A 带菌者和流行性脑脊髓膜炎患者是本病的传染源。B 以患者和带菌者
26、为主要传染源。D 主要是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延，其中水的作用最突出。E 细菌性痢疾患者及带菌者为传染源。19.根据国务院医疗事故处理条例的规定，不属于医疗事故的情况是_（分数：2.00）A.难以避免的并发症，医疗技术性事故B.难以避免的并发症，病员及其家属不配合诊疗导致不良后果C.难以避免的并发症，二级以下技术性事故D.病员及其家属不配合诊治，三级乙等技术性事故E.病员及其家属不配合诊治，药房等非临床科室过失导致的患者损害 解析：解析 医疗事故处理条例第三十三条规定：“有下列情形之一的，不属于医疗事故：(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取
27、紧急医学措施造成不良后果的；(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(3)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(4)无过错输血感染造成不良后果的；(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的；(6)因不可抗力造成不良后果的。”20.不属于医德关系的是_（分数：2.00）A.医患关系B.医学科研中的道德观念C.医社关系D.医医关系E.患者之间的关系 解析：21.医学道德评价的方式有_（分数：2.00）A.内心信念B.社会舆论C.传统习俗D.以上都是 E.以上都不是解析：解析 医德评价的方式有社会舆论、传统习俗和内心信念。社会舆论和传统习俗是社会评
28、价的方式，也是一种客观评价的力量；内心信念是一种自我评价的方式，也是一种主观评价的力量。22.目前，我国卫生法所涉及的民事责任的主要承担方式是_（分数：2.00）A.恢复原状B.赔偿损失 C.停止侵害D.消除危险E.支付违约金解析：解析 民法通则规定承担民事责任的方式主要有 10 种：停止侵害，排除妨碍，消除危险，返还财产，恢复原状，修理、重作、更换，赔偿损失，支付违约金，消除影响、恢复名誉，赔礼道歉。卫生法中所涉及的主要是赔偿损失。23.医学伦理的医学道德的范畴不包括_（分数：2.00）A.权利与义务B.情感与良心C.审慎与保密D.荣誉与幸福E.公正与尊重 解析：解析 医学道德的范畴包括权利
29、与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福，不包括公正与尊重。24.实施卫生法中的行政处罚的卫生行政主管机关是县级以上的_（分数：2.00）A.司法部门B.卫生行政管理部门 C.卫生组织、社会团体D.药品监督管理部门E.工商行政管理部门解析：解析 卫生法中的行政处罚是国家特定行政主管机关(如县级以上人民政府卫生行政部门、工商管理机关、药品监督管理部门等)依法惩戒违法失职的个人、组织的一种行政行为，属于行政制裁，具有强制性。卫生行政主管机关是县级以上的卫生行政管理部门。25.患者的权利不包括_（分数：2.00）A.平等的医疗权B.患者的经济免责权 C.知情同意权D.诉讼权与获得赔偿权E.要求保护
30、隐私权和免除一定社会责任权解析：26.根据违法行为的性质和危害程度的不同，卫生法中的法律责任可分为_（分数：2.00）A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任B.经济责任、民事责任、刑事责任C.行政处分、经济补偿、刑事责任D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任E.民事责任、行政责任、刑事责任 解析：27.医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理_（分数：2.00）A.准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续 解析：解析 中止医师执业活动二年以上以及有执业医师法第十五条规定情形消失的，申请
31、重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。28.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是_（分数：2.00）A.行为主题的特征性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身造成的损害程度 E.医疗过失同损害后果的因果关系解析：解析 医疗事故处理条例第四条规定：“根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。29.中等卫校毕业
32、生林某，在乡卫生院工作，2000 年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作_（分数：2.00）A.6 年B.5 年 C.4 年D.3 年E.2 年解析：解析 执业医师法规定取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满 2 年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满 5年的，可以参加执业医师资格考试。30.医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是_（分数：2.00）A.行为主题的特征性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身造成的损害程度
33、 E.医疗过失同损害后果的因果关系解析：解析 医疗事故处理条例根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级：一级医疗事故，造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。31.一医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是_（分数：2.00）A.患者体重B.药品的拉丁文C.处方药或非处方药D.临床诊断 E.患者是否为过敏体质解析：解析 处方管理办法第十条规定：“为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方
34、时，除特殊情况外，必须注明临床诊断。”32.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是_（分数：2.00）A.属地管理 B.层级管理C.级别管理D.特别管理E.专门管理解析：解析 疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现法律规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容，程序、方式和时限报告。二、A2 型选择题(总题数：18，分数：36.00)33.患者，高热神昏，躁扰如狂，手足抽搐，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，舌红，脉弦数。证
35、属_（分数：2.00）A.肝阳化风B.热极生风 C.血虚生风D.阴虚生风E.肝火上炎解析：解析 患者高热神昏，躁扰如狂，手足抽搐，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，舌红，多由邪热大盛，燔灼肝经，热闭心神而发病，故为热极生风。34.患者，男，52 岁。心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸遗精，手足心热，咽干口燥，舌红少津，脉细数。其病理变化为_（分数：2.00）A.水气凌心B.心肾不交 C.肺脾气虚D.心脾两虚E.心肝血虚解析：解析 患者心烦不寐，心悸不宁，是心火亢盛的表现；头晕耳鸣，健忘，腰酸遗精，手足心热，咽干口燥，舌红少津，脉细数是肾阴虚的症状。故主要为水亏于下，火亢于上，水火失济的表现，
36、故为心肾不交。水气凌心、心脾两虚、心肝血虚可见失眠，但不应有肾虚症状；肺脾气虚更不应有心肾症状。35.某男，16 岁，通过观察发现舌质胖嫩，淡白湿润并有齿痕，多属于_（分数：2.00）A.脾虚B.气虚C.湿热痰浊D.阳虚水泛 E.血虚不润解析：解析 舌质胖嫩，淡白湿润并有齿痕，多属于阳虚水泛。36.患者，男，30 岁，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸痛，舌淡红苔白，脉浮滑。应首选_（分数：2.00）A.紫苏B.羌活 C.藁本D.辛夷E.柴胡解析：解析 羌活的功效为解表散寒，祛风除湿，止痛。本品辛温发散，气味雄烈，善于升散发表，有较强的解表散寒，祛风胜湿，止痛之功。故外感风寒夹湿，恶寒发热、
37、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛较重者，尤为适宜。37.患者，女，28 岁。乳房肿胀疼痛，皮肤微红，乳汁分泌不畅，恶寒发热，胸闷不舒，舌红苔薄黄，脉弦滑而数。用药宜首选_（分数：2.00）A.鱼腥草B.蒲公英 C.败酱草D.金银花E.野菊花解析：解析 鱼腥草治肺痈，蒲公英治乳痈，败酱草治肠痈，三药均可清热解毒。本题表述的为乳痈，故宜用蒲公英。38.患者胁肋胀痛，常因情志变动而痛有增减，胸闷不舒，暖气吞酸，饮食减少，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应选用_（分数：2.00）A.川楝子 B.橘皮C.木香D.佛手E.枳实解析：解析 此为肝经有热，肝胃不和之证，宜用川楝子清肝热，行气止痛。39.患者，男，29 岁
38、。全身皮肤发黄，伴有发热，头痛，恶心，呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。宜首选的药物是_（分数：2.00）A.车前子B.茵陈 C.泽泻D.茯苓E.猪苓解析：解析 茵陈利湿退黄，解毒疗疮，主治：湿热黄疸，胆囊炎，小便不利，风痒疮疥，湿疮瘙痒，湿温初起。配栀子、大黄治阳黄，配附子、干姜治阴黄。根据题干患者为湿热熏蒸之黄疸。40.患者，女，55 岁。干咳少痰，咳声嘶哑，口干咽燥，神疲，消瘦，手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选_（分数：2.00）A.止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.沙参麦冬汤 解析：解析 患者肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润泽，则干咳；虚火灼津为痰，肺损络伤，故痰少；阴虚肺燥，津液不
39、能濡润上承，则咳声嘶哑，口干咽燥；阴虚火旺，故手足心热；阴精不能充养而致形瘦神疲。结合舌脉表现，本病属肺阴亏耗，阴虚内热之咳嗽，宜采用沙参麦冬汤滋养肺阴。正确答案为 E。而桑菊饮适用于风热犯肺证；止嗽散偏重在风寒袭肺之咳嗽；桑杏汤适用于外感风燥伤肺证；二陈汤适用于痰湿蕴肺证。41.肠痛初起患者，右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时时发热，身汗恶寒，舌苔黄腻。治疗应首选_（分数：2.00）A.仙方活命饮B.大黄牡丹汤 C.普济消毒饮D.阳和汤E.黄连解毒汤解析：解析 本病可辨证为肠痈证，为肠道湿热郁蒸，气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀，散结消肿。选大黄牡丹汤。42.患者有冠心病史 10 余年，
40、现体赢少气，心悸怔忡，虚烦不眠，舌体瘦小，舌质淡红苔光，脉代。治疗宜选用_（分数：2.00）A.归脾汤B.炙甘草汤 C.人参养荣汤D.大补阴丸E.十全大补汤解析：解析 炙甘草汤主治：(1)阴血阳气虚弱，心脉失养证：心动悸，脉结代，虚赢少气，舌光少苔。(2)虚劳肺瘀：干咳无痰，或咳痰不多，痰中带有血丝，形瘦气短，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。本方常用于功能性心律不齐、期前收缩、冠心病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进症等有心悸气短、脉结代等属阴血不足，阳气虚弱者。43.患者，男，58 岁，近日生气后胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。治疗应首选_（分数：2.00）A.
41、藿香正气散B.平胃散C.半夏厚朴汤D.半夏泻心汤E.越鞠丸 解析：解析 本证辨证为郁证，越鞠丸能行气解郁，可选用；而半夏厚朴汤行气化痰，用于梅核气；藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证；平胃散主治湿滞脾胃证；半夏泻心汤主治寒热错杂的呕吐、下利证。44.患者，朱某，女，53 岁。素体气血不足，不慎感受风邪，症见口眼歪斜，言语不利，手足运动不灵活，舌苔白，脉浮紧。治宜选用_（分数：2.00）A.地黄饮子B.牵正散C.大秦艽汤 D.小活络丹E.补阳还五汤解析：解析 大秦艽汤偏于祛风清热、养血活血，主治中风之中经络证。患者 53 岁，素体气血不足，不慎感邪，兼有外感，选大秦艽汤比较适宜，方中当归、生地、
42、熟地可养血柔筋。牵正散偏于风痰阻于头面经络所致口眼歪斜，无养血功效。补阳还五汤功用补气活血通络，治疗上以气虚为本，血瘀为标，证候见半身不遂、小便频数、舌黯淡、苔白、脉缓无力等，是以补气和活血通络为治疗大法，不宜用于风邪初中经络证。45.某男，26 岁。7 月中旬发病，身热，微恶风，头重身痛、无汗，渴不欲饮，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应选_（分数：2.00）A.银翘散B.麻黄汤C.参苏饮D.新加香薷饮 E.荆防败毒散解析：解析 根据题干患者为暑邪感冒，其治法宜清暑解表。新加香薷饮祛暑解表、清热化湿。主治：暑温初起，复感风寒证。证见恶寒发热，无汗，心烦而赤，口渴，苔白，脉浮数。46.患者
43、，男，50 岁。自觉两目模糊，视物不清，伴有头痛，眩晕，舌红少苔，脉细弦。治疗应首选的药物是_（分数：2.00）A.升麻B.葛根C.薄荷D.柴胡E.菊花 解析：解析 此为肝阳上亢所致的目暗昏花，菊花可以疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。47.患者，男，27 岁。恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，周身酸楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。治疗应首选_（分数：2.00）A.三拗汤B.藿香正气散C.小青龙汤D.荆防败毒散 E.新加香薷饮解析：解析 题中所提供病例的症状，属风寒之邪侵袭卫表而致的风寒感冒症状，治疗应以辛温解表为法。题中 5 个处方中荆防败毒散最具此种功能。故标准答案为 D。而三拗汤治疗
44、风寒咳嗽；藿香正气散治疗暑湿感冒；小青龙汤治疗外寒内饮之喘咳；新加香薷饮治疗暑热感冒。48.患者发作性头痛，以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用于_（分数：2.00）A.少阳经B.太阳经C.阳明经 D.少阴经E.厥阴经解析：解析 阳明经走前额，少阳经走头之两侧，太阳经走头后，厥阴经走巅顶。患者头痛，以前额为甚，病属阳明经，白芷归经于阳明。49.患者，男，72 岁。突然昏倒，不省人事，手撒口开，二便失禁。治疗应首选_（分数：2.00）A.内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.内关、神门、十二井穴、太冲、合谷C.内关、水沟、气海、关元、神阙
45、D.内关、水沟、三阴交、太冲、太溪E.内关、水沟、三阴交、极泉、委中解析：解析 由患者突然昏仆，不省人事，目合口张，遗溺，手撒，二便失禁等症状，可判断患者所患病为中风中脏腑，且为脱证，治疗应回阳固脱，用隔盐灸。内关调心神，水沟醒脑开窍；关元为任脉和足三阴经交会穴，可扶助元阳；神阙为生命之根蒂，真气所系，配合气海可益气固本，回阳固脱。50.患者，女，31 岁。右侧牙痛 3 天，龈肿，痛剧，伴形寒身热，脉浮数。治疗除取合谷、颊车、下关穴外，还应加_（分数：2.00）A.中渚、养老B.外关、风池 C.合谷、内庭D.太溪、行间E.太冲、曲池解析：解析 牙痛甚而齿即中，伴形寒身热脉浮数，由患者的症状可知本病为风火牙痛，故应选用疏解表邪、祛风除热的外关穴和风池穴。
