1、中西医结合执业助理医师-64 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.下列各项,具有大补元气功效的药物是(分数:2.00)A.人参B.党参C.黄芪D.甘草E.太子参2.具有泻水逐饮,消肿散结功效的药物是(分数:2.00)A.大黄B.芒硝C.巴豆D.牵牛子E.甘遂3.能利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮的药是(分数:2.00)A.滑石B.车前子C.地肤子D.木通E.石韦4.九味羌活汤的功用是(分数:2.00)A.散风除湿,宣痹止痛B.疏风通络,散寒除湿C.发汗祛湿,兼清里热D.疏风清热,宣痹止痛E.发汗解表,祛风胜湿5.逍遥散的组成中有(分数:2.00)A.当归、川芎B.白芍、茯苓C
2、.香附、陈皮D.薄荷、防风E.白术、半夏6.清营汤主治证的热型是(分数:2.00)A.夜热早凉B.身热夜甚C.日晡潮热D.往来寒热E.皮肤蒸热7.葛根芩连汤的功用是(分数:2.00)A.清热燥湿,调气和血B.清胃凉血C.解表清里D.解表化湿,理气和中E.宣畅气机,清利湿热8.川芎茶调散主治(分数:2.00)A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛E.气虚不升头痛9.下列药物为麦门冬汤组成部分的是(分数:2.00)A.人参、生姜、甘草、大枣B.人参、干姜、甘草、大枣C.人参、大枣、甘草、粳米D.人参、干姜、甘草、粳米E.人参、生姜、甘草、粳米10.增液汤主治便秘的病机是(
3、分数:2.00)A.胃热肠燥B.肾虚精亏C.津液不足D.热结阴亏E.血虚肠燥11.五苓散中桂枝的作用是(分数:2.00)A.发汗解表B.温心阳,通心脉C.温经通脉D.温阳化气E.调和营卫12.下列不是保和丸组成药物的是(分数:2.00)A.麦芽B.山楂C.神曲D.连翘E.茯苓13.理中丸与四君子汤中相同的药物是(分数:2.00)A.人参、白术、茯苓B.人参、白术、甘草C.人参、茯苓、干姜D.人参、干姜、甘草E.人参、茯苓、甘草14.高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈(分数:2.00)A.梨形B.靴形C.烧瓶形D.普大型E.右位心15.大便隐血试验持续阳性,常见于(分数:2.00)A.胃溃
4、疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃炎E.肠道下端炎症16.下列各项,除哪项外,均可引起血钾降低(分数:2.00)A.严重呕吐、腹泻B.大量应用肾上腺皮质激素C.大量应用胰岛素D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒17.黄疸伴右上腹钻顶样痛见于(分数:2.00)A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫病D.急性胰腺炎E.胃穿孔18.腹痛伴里急后重者多见于(分数:2.00)A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.副伤寒D.肠结核E.Crohn 病19.当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为(分数:2.00)A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音20.慢性肺心病最常发生的休克是(分数:2.00)A.中毒性休克B.
5、失血性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.低血糖性休克21.门脉高压的特异性表现是(分数:2.00)A.腹腔积液B.脾肿大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌,蜘蛛痣22.下列哪种疾病触诊语颤消失(分数:2.00)A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞23.在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音(分数:2.00)A.喉部B.胸骨上窝C.背部第 67 颈椎附近D.背部第 12 胸椎附近E.右下肺24.硫糖铝治疗消化性溃疡的主要机制是(分数:2.00)A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜E.抑制胃壁细胞的 H+,K+-ATP 酶25.雷尼
6、替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是(分数:2.00)A.中和胃酸B.直接抑制胃蛋白酶活性C.阻断胃腺细胞的 H2 受体,抑制胃酸分泌D.形成保护膜,覆盖溃疡面E.加速胃蛋白酶的分解26.卡托普利(巯甲丙脯酸)的降血压机制是(分数:2.00)A.抑制肾素的合成B.抑制肾素的释放C.抑制血管紧张素合成酶D.抑制血管紧张素转化酶E.以上均非27.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是(分数:2.00)A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.普萘洛尔28.强心苷最严重的毒性反应是(分数:2.00)A.失眠B.心室颤动C.黄视D.惊厥E.腹泻29.变异型心绞痛,不宜使用(分数:2.00)
7、A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘洛尔D.硝苯地平E.中药丹参30.下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用(分数:2.00)A.碳酸钙B.三硅酸镁C.氢氧化铝D.西咪替丁E.氢氧化镁 A.羚角钩藤汤 B.大定风珠 C.天麻钩藤饮 D.消风散 E.镇肝熄风汤(分数:4.00)(1).患者高热不退,手足抽搐,有时神昏,舌绛而干,脉弦数。治疗应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者皮肤疹出色红,瘙痒,抓破后渗出津水,舌苔白,脉浮数有力。治疗应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.清热生津润燥 B.散结消瘀续伤 C.涤痰散结宽胸 D.清热生津止渴 E.清热化痰散结(分数:4
8、.00)(1).仙方活命饮中配伍天花粉的主要用意是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).复元活血汤中配伍瓜蒌根的主要用意是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.心尖部舒张期震颤 B.胸骨左缘第 2 肋间收缩期震颤 C.胸骨左缘第 34 肋间收缩期震颤 D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期震颤 E.胸骨左缘第 2 肋间连续性震颤(分数:4.00)(1).主动脉瓣狭窄,可出现的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).室间隔缺损,可出现的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀 B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态 C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,呈
9、惊恐貌 D.面色苍白,颜面浮肿 E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥(分数:4.00)(1).典型二尖瓣面容的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).典型伤寒面容的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.右侧卧位 B.上半身前倾坐位 C.仰卧位深吸气 D.下蹲时减弱,立位时增强 E.左侧卧位(分数:4.00)(1).听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音,应选取的体位是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,应选取的体位是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.肺大疱 B.肺脓肿 C.浸润型肺结核空洞形成 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.周围型肺
10、癌空洞形成(分数:4.00)(1).X 线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).X 线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.利尿药 B. 受体阻滞药 C.钙拈抗药 D.血管紧张素转化酶抑制药 E.血管紧张素受体阻滞药(分数:4.00)(1).卡托普利(开搏通)属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).美托洛尔(倍他乐克)属于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.利多卡因 B.地高辛 C.维拉帕米 D.苯
11、妥英钠 E.阿托品(分数:4.00)(1).治疗急性心肌梗死当出现室性期前收缩,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.青霉素 G B.头孢氨苄 C.林可霉素 D.链霉素 E.四环素(分数:4.00)(1).治疗斑疹伤寒,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗钩端螺旋体病,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.呋塞米 B.甘露醇 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.高渗葡萄糖(分数:4.00)(1).尿崩症病人宜选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).轻
12、度高血压病人宜选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-64 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.下列各项,具有大补元气功效的药物是(分数:2.00)A.人参 B.党参C.黄芪D.甘草E.太子参解析:考点 人参的功效。 解析 人参可大补元气,补脾益肺,生津,安神益智。党参可补脾肺气,补血,生津。黄芪可健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌。甘草可补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。太子参可补气健脾,生滓润肺。2.具有泻水逐饮,消肿散结功效的药物是(分数:2.00)A.大黄B.芒硝C.巴豆D.牵牛子E.甘遂 解析:考点 药物
13、的功效。 解析 大黄可泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。芒硝可泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。巴豆峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。牵牛子可泻下逐水,去积杀虫。甘遂可泻水逐饮,消肿散结。3.能利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮的药是(分数:2.00)A.滑石 B.车前子C.地肤子D.木通E.石韦解析:考点 滑石的功效。 解析 滑石可以利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮。车前子利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。地肤子利尿通淋,清热利湿,止痒。木通利尿通淋,清心火,通经下乳。石韦利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。4.九味羌活汤的功用是(分数:2.00)A.散风除湿,宣痹止痛B.疏风通络,散寒除湿C.发汗祛
14、湿,兼清里热 D.疏风清热,宣痹止痛E.发汗解表,祛风胜湿解析:考点 九味羌活汤的功用。 解析 九味羌活汤的功用是发汗祛湿,兼清里热,适用于治疗外感风寒湿邪,兼有里热证。5.逍遥散的组成中有(分数:2.00)A.当归、川芎B.白芍、茯苓 C.香附、陈皮D.薄荷、防风E.白术、半夏解析:考点 逍遥散的组成。 解析 逍遥散的药物组成有当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷。6.清营汤主治证的热型是(分数:2.00)A.夜热早凉B.身热夜甚 C.日晡潮热D.往来寒热E.皮肤蒸热解析:考点 清营汤的主治。 解析 清营汤的功用是清营解毒,透热养阴,适用于治疗热入营分证。热入营分,灼伤营阴,故身热
15、夜甚。夜热早凉是温病发热的特点。日晡潮热是阳明病的特点。往来寒热是伤寒病的特点。皮肤蒸热是血虚发热的特点。7.葛根芩连汤的功用是(分数:2.00)A.清热燥湿,调气和血B.清胃凉血C.解表清里 D.解表化湿,理气和中E.宣畅气机,清利湿热解析:考点 葛根芩连汤的功用。 解析 本方清解里热,解肌散邪,适用于表证未解,邪热入里证。8.川芎茶调散主治(分数:2.00)A.外感风邪头痛 B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛E.气虚不升头痛解析:考点 川芎茶调散的主治证候。 解析 川芎茶调散为治风剂,其疏风止痛,主治外感风邪头痛。9.下列药物为麦门冬汤组成部分的是(分数:2.00)A.人参、
16、生姜、甘草、大枣B.人参、干姜、甘草、大枣C.人参、大枣、甘草、粳米 D.人参、干姜、甘草、粳米E.人参、生姜、甘草、粳米解析:考点 麦门冬汤的组成。 解析 麦门冬汤的组成药物有麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。10.增液汤主治便秘的病机是(分数:2.00)A.胃热肠燥B.肾虚精亏C.津液不足 D.热结阴亏E.血虚肠燥解析:考点 增液汤的主治。 解析 增液汤的功用是增液润燥,主治阳明温病,津亏便秘证。阳明温病,热盛灼津,津液不足,肠燥干涸,传导失司,治疗宜选用能增液润燥的增液汤。11.五苓散中桂枝的作用是(分数:2.00)A.发汗解表B.温心阳,通心脉C.温经通脉D.温阳化气 E.调和营卫
17、解析:考点 五苓散的方解。 解析 五苓散能利水渗湿,温阳化气,适用于治疗蓄水证、水湿内停和痰饮。方中重用泽泻为君,取其甘淡性寒,直达肾与膀胱,利水渗湿。臣以茯苓、猪苓之淡渗,增强利水渗湿之力。佐以白术健脾而运化水湿,转输津液,使水津四布,而不直趋于下。又佐以桂枝,一药二用,既解太阳之表,又内助膀胱气化。12.下列不是保和丸组成药物的是(分数:2.00)A.麦芽 B.山楂C.神曲D.连翘E.茯苓解析:考点 保和丸的组成。 解析 保和丸的组成为山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。功用是消食和胃,主治食积。13.理中丸与四君子汤中相同的药物是(分数:2.00)A.人参、白术、茯苓B.人参、白
18、术、甘草 C.人参、茯苓、干姜D.人参、干姜、甘草E.人参、茯苓、甘草解析:考点 理中丸和四君子汤的组成。 解析 理中丸的组成是甘草、人参、白术、干姜。四君子汤的组成是人参、白术、茯苓、甘草,故两个方剂中共同的药物是人参、白术、甘草。14.高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈(分数:2.00)A.梨形B.靴形 C.烧瓶形D.普大型E.右位心解析:考点 心脏叩诊。15.大便隐血试验持续阳性,常见于(分数:2.00)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌 D.胃炎E.肠道下端炎症解析:考点 大便隐血试验的临床意义。 解析 隐血试验对消化道出血鉴别诊断有一定意义,消化道溃疡,阳性率为 40%70%,
19、呈间歇阳性;消化道恶性肿瘤,如胃癌、结肠癌阳性率可达 950%,呈持续性阳性。16.下列各项,除哪项外,均可引起血钾降低(分数:2.00)A.严重呕吐、腹泻B.大量应用肾上腺皮质激素C.大量应用胰岛素D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒解析:考点 低血钾的原因。 解析 正常血钾浓度为 3.55.5mmol/L。血钾浓度低于 3.5mmol/L 表示有低钾血症。常见原因有:长期进食不足。应用呋塞米、依他尼酸等利尿药,肾小管酸性中毒,急性肾衰竭的多尿期,以及盐皮质激素(醛固酮)过多等,使钾从肾排出过多。补液病人长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足。呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途
20、径丧失。钾向组织内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代谢性、呼吸性碱中毒时。17.黄疸伴右上腹钻顶样痛见于(分数:2.00)A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫病 D.急性胰腺炎E.胃穿孔解析:考点 黄疸的伴随症状及临床意义。 解析 黄疸伴上腹剧烈疼痛者可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病,而右上腹钻顶样痛为胆道蛔虫病的特征性表现。18.腹痛伴里急后重者多见于(分数:2.00)A.急性细菌性痢疾 B.伤寒C.副伤寒D.肠结核E.Crohn 病解析:考点 腹痛的伴随症状及临床意义。 解析 急性细菌性痢疾表现为:高热,寒战。腹痛,腹泻,里急后重。黏液脓血便。左下腹压痛,肠鸣音亢进。19.当实质性
21、器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为(分数:2.00)A.清音B.鼓音C.实音D.浊音 E.过清音解析:考点 叩诊音的特征。 解析 当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生浊音,如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。20.慢性肺心病最常发生的休克是(分数:2.00)A.中毒性休克B.失血性休克C.心源性休克 D.过敏性休克E.低血糖性休克解析:考点 休克的发病机制。 解析 慢性肺心病发生的休克是由于心脏病心排血功能减低,排血量突然减少,导致脑组织缺氧而发生休克。21.门脉高压的特异性表现是(分数:2.00)A.腹腔积液B.脾肿大C.脾功能亢进D.侧支
22、循环开放 E.肝掌,蜘蛛痣解析:考点 门脉高压症。22.下列哪种疾病触诊语颤消失(分数:2.00)A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞 解析:考点 触诊的临床意义。 解析 语音震颤消失常见于哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,胸膜腔积液,胸壁与肺组织距离加大,肺泡内含气量增多以及年老体弱呼吸功能减退等。23.在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音(分数:2.00)A.喉部B.胸骨上窝C.背部第 67 颈椎附近D.背部第 12 胸椎附近E.右下肺 解析:考点 听诊的临床意义。 解析 闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音在前后背部右肺下叶附近。而支气管呼吸音在喉部、胸骨
23、上窝、背部 67 颈椎附近、背部 12 胸椎附近均是生理性呼吸音。24.硫糖铝治疗消化性溃疡的主要机制是(分数:2.00)A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜 E.抑制胃壁细胞的 H+,K+-ATP 酶解析:考点 硫糖铝的作用机制。25.雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是(分数:2.00)A.中和胃酸B.直接抑制胃蛋白酶活性C.阻断胃腺细胞的 H2 受体,抑制胃酸分泌 D.形成保护膜,覆盖溃疡面E.加速胃蛋白酶的分解解析:考点 雷尼替丁的作用机制。 解析 雷尼替丁为 H 2 受体阻断剂,可以与 H 2 受体结合抑制胃酸的分泌。26.卡托普利(巯甲丙脯酸)的降血压机制是
24、(分数:2.00)A.抑制肾素的合成B.抑制肾素的释放C.抑制血管紧张素合成酶D.抑制血管紧张素转化酶 E.以上均非解析:考点 卡托普利的药理作用。 解析 卡托普利可以抑制 RAA 系统的血管紧张素转换酶(ACE),阻止血管紧张素转换成血管紧张素,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。从而降低血压。27.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是(分数:2.00)A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因 D.维拉帕米E.普萘洛尔解析:考点 利多卡因的药理作用。 解析 利多卡因属B 类药物,可抑制细胞膜上的钠通道而具有膜稳定作用。在缺血损伤部位,此种作用较明显,可缩小正常组织与缺血组织之间的传导差异及
25、不应期的不一致性,并可减轻浦氏纤维的单向阻滞现象,而防止折返激动的产生。利多卡因还可降低心肌的自律性,提高心室致颤阈值,从而减少室颤的发生。所以作为心梗后心律失常的首选药物。28.强心苷最严重的毒性反应是(分数:2.00)A.失眠B.心室颤动 C.黄视D.惊厥E.腹泻解析:考点 强心苷的毒性反应。 解析 强心苷具有抑制 Na + -K + -ATP 酶,促使心肌细胞内 K + 大量丢失,增加心肌兴奋性,提高异位节律点(如房室结)自律性,引起心律失常,甚至室颤。室颤为恶性心律失常,致死性大,故是最严重毒性反应。29.变异型心绞痛,不宜使用(分数:2.00)A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘
26、洛尔 D.硝苯地平E.中药丹参解析:考点 普萘洛尔的药理特点。 解析 普萘洛尔具有负性肌力及负性心率作用,降低心输出量,从而降低冠状动脉的血供,加重心肌缺血。30.下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用(分数:2.00)A.碳酸钙B.三硅酸镁C.氢氧化铝D.西咪替丁 E.氢氧化镁解析:考点 抑制胃酸分泌的药物种类。 解析 西咪替丁为 H 2 受体阻断药,可以抑制胃酸的分泌。B、C 和 D 为中和胃酸和胃黏膜保护剂。 A.羚角钩藤汤 B.大定风珠 C.天麻钩藤饮 D.消风散 E.镇肝熄风汤(分数:4.00)(1).患者高热不退,手足抽搐,有时神昏,舌绛而干,脉弦数。治疗应选用(分数:2.00)A.
27、B.C.D.E.解析:(2).患者皮肤疹出色红,瘙痒,抓破后渗出津水,舌苔白,脉浮数有力。治疗应选用(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 治风剂的主治。 解析 治疗应分别选用能凉肝息风、增液舒筋的羚角钩藤汤和疏风养血、清热除湿的消风散。大定风珠的功用是滋阴息风,适用于治疗阴虚动风证。天麻钩藤饮的功用是平肝息风,清热活血,补益肝肾,适用于治疗肝阳偏亢,肝风上扰证。镇肝熄风汤的功用是镇肝息风,滋阴潜阳,适用于治疗类中风。 A.清热生津润燥 B.散结消瘀续伤 C.涤痰散结宽胸 D.清热生津止渴 E.清热化痰散结(分数:4.00)(1).仙方活命饮中配伍天花粉的主要用意是(分数:2.00
28、)A.B.C.D.E. 解析:(2).复元活血汤中配伍瓜蒌根的主要用意是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 仙方活命饮和复元活血汤的配伍意义。 解析 仙方活命饮清热解毒,消肿溃坚,活血止痛,其中用以贝母、花粉清热化痰散结。复元活血汤活血祛瘀,疏肝通络,其中用以瓜蒌根消瘀散结而续伤为佐。 A.心尖部舒张期震颤 B.胸骨左缘第 2 肋间收缩期震颤 C.胸骨左缘第 34 肋间收缩期震颤 D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期震颤 E.胸骨左缘第 2 肋间连续性震颤(分数:4.00)(1).主动脉瓣狭窄,可出现的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).室间隔缺损,可出现的是(分
29、数:2.00)A.B.C. D.E.解析:考点 常见震颤的临床意义。 解析 A 项多见于二尖瓣狭窄;B 项多见于肺动脉瓣狭窄;C 项多见于室间隔缺损;D 项多见于主动脉瓣狭窄;E 项多见于动脉导管未闭。 A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀 B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态 C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,呈惊恐貌 D.面色苍白,颜面浮肿 E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥(分数:4.00)(1).典型二尖瓣面容的特点是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).典型伤寒面容的特点是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 典型面容的临床意义。 解析 A 项为二尖瓣面容,多见
30、于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。B 项为伤寒面容,多见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱的病人。C 项为甲状腺功能亢进面容,多见于甲状腺功能亢进症。D 项为黏液性水肿面容,多见于甲状腺功能减退症。E 项为急性面容,多见于急性感染性疾病。 A.右侧卧位 B.上半身前倾坐位 C.仰卧位深吸气 D.下蹲时减弱,立位时增强 E.左侧卧位(分数:4.00)(1).听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音,应选取的体位是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,应选取的体位是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 体位与心脏听诊杂音的关系。 A.肺大疱 B.肺脓肿
31、C.浸润型肺结核空洞形成 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.周围型肺癌空洞形成(分数:4.00)(1).X 线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).X 线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 X 线片表现为空洞的鉴别。 解析 厚壁空洞 X 线表现为空洞形状不规则的透光影,周围有密度高的实变区。内壁凹凸不平或光滑整齐,多为新形成的空洞,见于肺脓肿、肺结核及肺癌。结核性空洞多无或含少量液体,而肺脓肿的空洞多有
32、明显液面。癌瘤形成的空洞其内壁多不规则,呈结节状。浸润性肺结核长期迁延未愈,可形成慢性纤维空洞型肺结核,表现为轮廓不光整规则,周围有较广泛的纤维索条影和散在的新老病灶。 A.利尿药 B. 受体阻滞药 C.钙拈抗药 D.血管紧张素转化酶抑制药 E.血管紧张素受体阻滞药(分数:4.00)(1).卡托普利(开搏通)属于(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).美托洛尔(倍他乐克)属于(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 卡托普利和美托洛尔的药理特性。 解析 卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂;美托洛尔为选择性 1 -受体阻断药。 A.利多卡因 B.地高辛 C.维拉帕米 D.苯
33、妥英钠 E.阿托品(分数:4.00)(1).治疗急性心肌梗死当出现室性期前收缩,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速,应首选(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:考点 各种心律失常的首选治疗药物。 A.青霉素 G B.头孢氨苄 C.林可霉素 D.链霉素 E.四环素(分数:4.00)(1).治疗斑疹伤寒,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).治疗钩端螺旋体病,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 斑疹伤寒和钩端螺旋体的首选治疗药物。 解析 斑疹伤寒的首选抗生素为四环素;钩端螺旋体病的首选抗生素为青霉素。 A.呋塞米 B.甘露醇 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.高渗葡萄糖(分数:4.00)(1).尿崩症病人宜选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).轻度高血压病人宜选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 氢氯噻嗪的临床应用。 解析 氢氯噻嗪可单用于轻度高血压或与其他降压药联合用于治疗各类高血压;联合用药可增强降压作用,并防止其他药物引起的水钠潴留;除此以外,也用于尿崩症的治疗。