1、中西医结合执业助理医师-6-3 及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：18，分数：18.00)1.某女，20 岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是 A十二指肠溃疡 B胃痉挛 C慢性胃炎 D急性胃扩张 E胃穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某男，56 岁。患胃溃疡 8 年。服用西眯替丁无效，为控制病情发作。可选用 A新斯的明 B奥美拉唑 C酚妥拉明 D肾上腺素 E以上都不可以（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合 A左
2、侧肺不张 B右胸腔积液 C右下大叶性肺炎 D右侧气胸 E右侧肺不张（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.李某未经批准擅自开办诊所，在为患者周某行外痔切除术过程中造成患者伤口感染，住院治疗 1 月余。李某应当承担哪些损害赔偿 A周某的医疗费 B周某的生活补助 C周某的医疗费、生活补助 D周某的医疗费、生活补助、误工工资等 E周某的医疗费、误工工资（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停，周而复始。应诊断为 A间停呼吸 B叹息样呼吸 C潮式呼吸 D库斯氏呼吸 E胸部剧痛引起的抑制性呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.某
3、女，40 岁。腰痛，痛处固定不移，触之僵硬，活动受限，舌质暗有瘀斑，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加 A命门、志室 B命门、阳陵泉 C腰阳关、养老 D膈俞、次髎 E阳陵泉、次髎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某县级医院经济效益一直不好，在解决经济效益问题的院务会上，一位负责人提出，应该向市场经济靠拢并提议：应要求医师多给病人开检查项目，特别是 CT、MRI 等，在处方中也尽量开进口药，并将医师的开方情况作为发放奖金的依据。得到了许多与会者的赞同，但某科室主任提出疑问，认为这样做是不道德的。下列分析最合乎医学伦理的是 A在市场经济条件下，该医院重视经济效益是可以理解的 B即使不是在市场经
4、济条件下，医院也要重视经济效益 C该医院应该把社会效益放在首位，正确处理社会效益和经济效益之间的关系 D即使是在计划经济条件下，医院也不能重视经济效益 E医院应该重视社会效益，重视经济效益必然影响医德的落实（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某男，45 岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。查体：左锁骨上窝触及 1 个1.2cm 大小的淋巴结，质硬，大便潜血试验(+)。应首先考虑的是 A消化性溃疡病 B胆道感染合并出血 C胃癌 D血小板减少性紫癜 E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某男，28 岁。5 年来反复咳嗽，咯大量脓痰，痰中带血或咯血。首先考虑的是 A支气管内膜结核
5、 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D支气管肺痛 E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某男，31 岁。因服用筒箭毒碱过量，引起呼吸困难。抢救可选用 A新斯的明 B美加明 C氯磷定 D碘解磷定 E以上都不可以（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某男，26 岁。有癫痫史多年，今因癫痫小发作被送入医院。治疗可用 A苯妥英钠 B苯巴比妥 C安定 D乙琥胺 E消痫安（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某女，6 岁，入学体检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc：(+)，肝功能无异常发现，其母亲亦查得HBsAg(+)。此病例首先应该考虑的诊断是 A急性乙型肝炎 B慢性
6、乙型肝炎 C乙肝病毒既往感染者 D慢性乙肝病毒携带者 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某女，36 岁。因胃出血入院。治疗可选用 A口服异丙肾上腺素 B口服酚妥拉明 C口服去甲肾上腺素 D口服麻黄碱 E口服新斯的明（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者因风心病二尖瓣狭窄而入院，查体：心率 96 次/分钟，律齐，心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈 A梨形心 B靴形心 C球形心 D烧瓶状心 E正常心浊音界（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某女，27 岁。广州人，2003 年 2 月初护理过不明原因发热的病人，2 月中旬出现发热，关节肌肉酸痛，乏力，干咳。查体
7、：体温 40，双肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。血常规：WBC 3.310 9/L，RBC 4.81012/L，PLT 8010 9/L。胸片提示：双肺局灶性炎症。本患者最可能的诊断是 A肺结核 B流行性感冒 C肺癌 D传染性非典型性肺炎 EAIDS（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某女，58 岁。有高血压病史 13 年，长期服用某降压药，近日出现咳嗽症状。引起该不良反应的药物可能是 A可乐定 B氢氯塞嗪 C卡托普利 D肼苯哒嗪 E利血平（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某男，34 岁。今因服用肝素过量引起出血。治疗可选用 A安洛血 B硫酸鱼精蛋白 C垂体后叶素 D维生素
8、 K E以上都不可以（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患儿 6 岁。8 月 20 日突然高热，2 小时后来诊，查体：体温 40.5，呼吸 30 次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，腱反射亢进，肢冷。为确定诊断首先应做的实验室检查是 A粪便细菌培养 B血细菌培养 C脑脊液检查 D生理盐水灌肠取便镜检 E乙状结肠镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：16，分数：16.00) A太息 B谵语 C郑声 D独语 E错语（分数：1.00）(1).神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊，是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).自言自语，喃喃不休，见人
9、语止，首尾不续，是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A咳嗽 B喘 C哮 D短气 E少气（分数：1.00）(1).自觉呼吸短促不相连接，气短不足以息，是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).呼吸急促，喉间有哮鸣音是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血虚 B血寒 C阴亏 D脾虚湿侵 E津伤（分数：1.00）(1).舌色淡白、有裂纹者为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).舌色淡白胖嫩、边有齿痕兼见裂纹者为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A阿胶 B生姜 C大枣 D蜂蜜 E甘草（分数：1.00）(1).能养血安神的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2)
10、.能解毒止痛的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A大黄、芍药 B芍药、甘草 C柴胡、厚朴 D人参、大枣 E甘草、生姜（分数：1.00）(1).大柴胡汤的药物组成包括（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).四逆散的药物组成包括（分数：0.50）A.B.C.D.E. A温中补虚，理气健脾 B温经散寒，养血通脉 C温中祛寒，补气健脾 D温阳补血，散寒通滞 E益气温经，和血通痹（分数：1.00）(1).理中汤的功用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).阳和汤的功用是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A脾虚湿盛，感受风邪 B外感风寒，内伤湿滞 C脾气虚弱，痰湿阻肺 D素
11、体气虚，外感风寒 E素体阴虚外感风热（分数：1.00）(1).藿香正气散主治证的病机是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).加减葳蕤汤主治证的病机是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A半夏、肉豆蔻 B连翘、半夏 C山药、白术 D山楂、麦芽 E神曲、厚朴（分数：1.00）(1).保和丸药物组成中包括有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).健脾丸药物组成中包含有（分数：0.50）A.B.C.D.E. A大都、少府 B少冲、大敦 C阴谷、曲泉 D复溜、经渠 E行间、少府（分数：1.00）(1).根据子母补泻取穴法，肾经虚证可选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).根据子
12、母补泻取穴法，肝虚证可选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A膈俞 B石门 C血海 D天枢 E中脘（分数：1.00）(1).八会穴之血会是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).三焦的募穴是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A慢性规律性的上腹痛 B无规律性的上腹痛 C右上腹绞痛 D左上腹剧痛 E全腹剧痛（分数：1.00）(1).胆道结石，常表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡，常表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A红细胞管型 B白细胞管型 C上皮细胞管型 D透明管型 E蜡样管型（分数：1.00）(1).正常人尿中可以偶见的管型是（分数：0.50
13、）A.B.C.D.E.(2).主要见于肾盂肾炎的管型是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A左室高电压 B左室劳损 C右室肥大 D双室肥大 E左室肥大劳损（分数：1.00）(1).RV5+SVL4.0mV，可诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).RV52.5 mV，STV 5下移0.05mV，TV 5倒置，电轴-22，可诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A东莨菪碱 B后马托品 C山莨菪碱 D丙胺太林 E贝那替嗪（分数：1.00）(1).比阿托品更适宜麻醉前给药的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可代替阿托品用于胃肠绞痛和感染中毒性休克的是（分数：0.
14、50）A.B.C.D.E. A严谨求实，奋发进取 B尊重病人，一视同仁 C文明礼貌，关心体贴 D谨言慎行，保守医密 E互学互尊，团结协作（分数：1.00）(1).关于医务人员相互之间的医德规范是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).关于医务人员自我实行的医德规范是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A把医疗权力、技术当作牟取个人不正当利益的手段 B医疗服务不但要立足于现实，而且要立足于发展 C在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价 D不将危重疾病的真实情况告诉患者 E在医疗服务中用尊称、敬称（分数：1.00）(1).属于保密的内容是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属
15、于良心的内容是（分数：0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-6-3 答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：18，分数：18.00)1.某女，20 岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是 A十二指肠溃疡 B胃痉挛 C慢性胃炎 D急性胃扩张 E胃穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.某男，56 岁。患胃溃疡 8 年。服用西眯替丁无效，为控制病情发作。可选用 A新斯的明 B奥美拉唑 C酚妥拉明 D肾上腺素 E以上都不可以（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音
16、震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合 A左侧肺不张 B右胸腔积液 C右下大叶性肺炎 D右侧气胸 E右侧肺不张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.李某未经批准擅自开办诊所，在为患者周某行外痔切除术过程中造成患者伤口感染，住院治疗 1 月余。李某应当承担哪些损害赔偿 A周某的医疗费 B周某的生活补助 C周某的医疗费、生活补助 D周某的医疗费、生活补助、误工工资等 E周某的医疗费、误工工资（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停，周而复始。应诊断为 A间停呼吸 B叹息样呼吸 C潮式呼吸 D
17、库斯氏呼吸 E胸部剧痛引起的抑制性呼吸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.某女，40 岁。腰痛，痛处固定不移，触之僵硬，活动受限，舌质暗有瘀斑，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加 A命门、志室 B命门、阳陵泉 C腰阳关、养老 D膈俞、次髎 E阳陵泉、次髎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.某县级医院经济效益一直不好，在解决经济效益问题的院务会上，一位负责人提出，应该向市场经济靠拢并提议：应要求医师多给病人开检查项目，特别是 CT、MRI 等，在处方中也尽量开进口药，并将医师的开方情况作为发放奖金的依据。得到了许多与会者的赞同，但某科室主任提出疑问，认为这样做是不道德的。
18、下列分析最合乎医学伦理的是 A在市场经济条件下，该医院重视经济效益是可以理解的 B即使不是在市场经济条件下，医院也要重视经济效益 C该医院应该把社会效益放在首位，正确处理社会效益和经济效益之间的关系 D即使是在计划经济条件下，医院也不能重视经济效益 E医院应该重视社会效益，重视经济效益必然影响医德的落实（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.某男，45 岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。查体：左锁骨上窝触及 1 个1.2cm 大小的淋巴结，质硬，大便潜血试验(+)。应首先考虑的是 A消化性溃疡病 B胆道感染合并出血 C胃癌 D血小板减少性紫癜 E肝硬化（分数：1.00）A.B.C
19、. D.E.解析：9.某男，28 岁。5 年来反复咳嗽，咯大量脓痰，痰中带血或咯血。首先考虑的是 A支气管内膜结核 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D支气管肺痛 E肺脓肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.某男，31 岁。因服用筒箭毒碱过量，引起呼吸困难。抢救可选用 A新斯的明 B美加明 C氯磷定 D碘解磷定 E以上都不可以（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.某男，26 岁。有癫痫史多年，今因癫痫小发作被送入医院。治疗可用 A苯妥英钠 B苯巴比妥 C安定 D乙琥胺 E消痫安（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.某女，6 岁，入学体检查：HBsAg(+
20、)，HBeAg(+)，抗HBc：(+)，肝功能无异常发现，其母亲亦查得HBsAg(+)。此病例首先应该考虑的诊断是 A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C乙肝病毒既往感染者 D慢性乙肝病毒携带者 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.某女，36 岁。因胃出血入院。治疗可选用 A口服异丙肾上腺素 B口服酚妥拉明 C口服去甲肾上腺素 D口服麻黄碱 E口服新斯的明（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.患者因风心病二尖瓣狭窄而入院，查体：心率 96 次/分钟，律齐，心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈 A梨形心 B靴形心 C球形心 D烧瓶状心 E正常心浊音界（分数：1.
21、00）A. B.C.D.E.解析：15.某女，27 岁。广州人，2003 年 2 月初护理过不明原因发热的病人，2 月中旬出现发热，关节肌肉酸痛，乏力，干咳。查体：体温 40，双肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。血常规：WBC 3.310 9/L，RBC 4.81012/L，PLT 8010 9/L。胸片提示：双肺局灶性炎症。本患者最可能的诊断是 A肺结核 B流行性感冒 C肺癌 D传染性非典型性肺炎 EAIDS（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.某女，58 岁。有高血压病史 13 年，长期服用某降压药，近日出现咳嗽症状。引起该不良反应的药物可能是 A可乐定 B氢氯塞嗪 C卡托普
22、利 D肼苯哒嗪 E利血平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.某男，34 岁。今因服用肝素过量引起出血。治疗可选用 A安洛血 B硫酸鱼精蛋白 C垂体后叶素 D维生素 K E以上都不可以（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.患儿 6 岁。8 月 20 日突然高热，2 小时后来诊，查体：体温 40.5，呼吸 30 次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，腱反射亢进，肢冷。为确定诊断首先应做的实验室检查是 A粪便细菌培养 B血细菌培养 C脑脊液检查 D生理盐水灌肠取便镜检 E乙状结肠镜检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B1 型题(总题数：16，分数：
23、16.00) A太息 B谵语 C郑声 D独语 E错语（分数：1.00）(1).神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊，是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续，是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A咳嗽 B喘 C哮 D短气 E少气（分数：1.00）(1).自觉呼吸短促不相连接，气短不足以息，是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).呼吸急促，喉间有哮鸣音是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A血虚 B血寒 C阴亏 D脾虚湿侵 E津伤（分数：1.00）(1).舌色淡白、有裂纹者为（分数：0.50）A
24、. B.C.D.E.解析：(2).舌色淡白胖嫩、边有齿痕兼见裂纹者为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A阿胶 B生姜 C大枣 D蜂蜜 E甘草（分数：1.00）(1).能养血安神的药物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).能解毒止痛的药物是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A大黄、芍药 B芍药、甘草 C柴胡、厚朴 D人参、大枣 E甘草、生姜（分数：1.00）(1).大柴胡汤的药物组成包括（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).四逆散的药物组成包括（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A温中补虚，理气健脾 B温经散寒，养血通脉
25、C温中祛寒，补气健脾 D温阳补血，散寒通滞 E益气温经，和血通痹（分数：1.00）(1).理中汤的功用是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).阳和汤的功用是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A脾虚湿盛，感受风邪 B外感风寒，内伤湿滞 C脾气虚弱，痰湿阻肺 D素体气虚，外感风寒 E素体阴虚外感风热（分数：1.00）(1).藿香正气散主治证的病机是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).加减葳蕤汤主治证的病机是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A半夏、肉豆蔻 B连翘、半夏 C山药、白术 D山楂、麦芽 E神曲、厚朴（分数：1.00）(1).保
26、和丸药物组成中包括有（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).健脾丸药物组成中包含有（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A大都、少府 B少冲、大敦 C阴谷、曲泉 D复溜、经渠 E行间、少府（分数：1.00）(1).根据子母补泻取穴法，肾经虚证可选（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).根据子母补泻取穴法，肝虚证可选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A膈俞 B石门 C血海 D天枢 E中脘（分数：1.00）(1).八会穴之血会是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).三焦的募穴是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A慢性
27、规律性的上腹痛 B无规律性的上腹痛 C右上腹绞痛 D左上腹剧痛 E全腹剧痛（分数：1.00）(1).胆道结石，常表现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).消化性溃疡，常表现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A红细胞管型 B白细胞管型 C上皮细胞管型 D透明管型 E蜡样管型（分数：1.00）(1).正常人尿中可以偶见的管型是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).主要见于肾盂肾炎的管型是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A左室高电压 B左室劳损 C右室肥大 D双室肥大 E左室肥大劳损（分数：1.00）(1).RV5+SVL4.0mV，可诊
28、断为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).RV52.5 mV，STV 5下移0.05mV，TV 5倒置，电轴-22，可诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A东莨菪碱 B后马托品 C山莨菪碱 D丙胺太林 E贝那替嗪（分数：1.00）(1).比阿托品更适宜麻醉前给药的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).可代替阿托品用于胃肠绞痛和感染中毒性休克的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A严谨求实，奋发进取 B尊重病人，一视同仁 C文明礼貌，关心体贴 D谨言慎行，保守医密 E互学互尊，团结协作（分数：1.00）(1).关于医务人员相互之间的医德规范是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).关于医务人员自我实行的医德规范是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A把医疗权力、技术当作牟取个人不正当利益的手段 B医疗服务不但要立足于现实，而且要立足于发展 C在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价 D不将危重疾病的真实情况告诉患者 E在医疗服务中用尊称、敬称（分数：1.00）(1).属于保密的内容是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).属于良心的内容是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
