1、中西医结合执业助理医师-3-3 及答案解析(总分：31.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：12，分数：12.00)1.患儿，1 岁。高热起病，体温达 39。体格检查：咽部和软腭上有 24mm 大小的疱疹，周围有红晕。其诊断可能是 A鹅口疮 B疱疹性口炎 C慢性咽炎 D疱疹性咽峡炎 E化脓性扁桃体炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿，诊断急性肾小球肾炎。刻下症见：全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，苔腻，脉弦。其诊断可能是 A风水相搏证 B湿热内侵证 C水气上凌心肺证 D水毒内闭证 E脾肾阳虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿流涕、咳嗽 3天后，高热不
2、退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰声漉漉，张口抬肩，口唇紫绀，舌红苔黄腻。其证候是。 A风寒闭肺 B风热闭肺 C痰热闭肺 D痰热咳嗽 E心阳虚衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某女，30 岁。曾人工流产 2次，药物流产 2次，上环 1年，上环后每次月经提前 1周，量少，色暗有块，带经 810 天，经期腹痛，尚能忍受，舌尖有瘀点，脉弦涩。其正确的诊断是 A月经过少 B经期延长 C痛经 D经漏 E以上均不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某女，47 岁。月经周期正常，月经量多 3年。体格检查：BP 120/70mmHg， P95 次/分，贫血貌，子宫如孕 2个半月大小，表面不平，宫体
3、左侧可扪及直径约 5cm大小包块，质硬，与宫体分不开，无压痛。该患者应首先考虑为 A子宫内膜异位囊肿 B盆腔炎性包块 C多发性子宫肌瘤 D卵巢实质性肿瘤 E子宫腺肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患儿，诊断病毒性脑炎。症见高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神识不清，喉中痰鸣，唇干渴饮，烦躁不安，四肢抽搐。治疗首选 A清瘟败毒散 B涤痰汤 C礞石滚痰丸 D指迷茯苓丸 E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某女，48 岁。外阴瘙痒逐渐加重 2年，抓破后伴有局部疼痛。查体见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑 A外阴湿疹 B
4、外阴白癜风 C外阴银屑病 D硬化苔藓型营养不良 E外阴增生型营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.30岁妇女，孕 5产 0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹 (-)，宫颈刮片检查 1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能。应采取下列何种治疗方法 A子宫根治术 B子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术 C扩大子宫切除术 D子宫全切术 E宫颈锥切术，术后密切定期随访（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患儿，女，24 天，生后第 2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。排便正常。体温 36，一般状态尚可
5、。最可能的诊断为 A新生儿败血症 B新生儿脐炎 C新生儿生理性黄疸 D新生儿病理性黄疸 E新生儿颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患儿，诊断多发性抽动症。症见面色萎黄，精神疲惫，胸闷不适，食欲不振，喉中作声，肌肉抽动，舌质淡，苔白，脉沉弦无力。其治法是 A清肝泻火，熄风镇惊 B泻火涤痰，清心安神 C益气健脾，平肝熄风 D滋阴潜阳，柔肝熄风 E泻火除烦，镇肝熄风（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患儿，诊断缺铁性贫血。症见头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，四肢震颤抽动，潮热盗汗，舌红，苔少，脉细数。其治法为 A健运脾胃，益气养血 B补脾养心，益气生血 C滋养肝肾，益精生血
6、D温补脾肾，益精养血 E健脾和胃，益精生血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患儿，诊断充血性心力衰竭。症见心悸气喘，不得平卧，痰多泡沫，面色晦暗，形寒肢冷，尿少，浮肿，舌质暗，苔白滑，脉沉无力。治疗首选 A瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 B大补阴丸 C半夏泻心汤合失笑散 D真武汤合苓桂术甘汤 E参附龙牡救逆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：19，分数：19.00) A慢性支气管炎 B支气管扩张 C支气管哮喘 D心源性哮喘 E肺炎球菌肺炎（分数：1.00）(1).患侧胸廓活动受限，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，此特征见于（分数：0.50）
7、A.B.C.D.E.(2).肺部听诊闻及散在干、湿啰音，多在 背部和肺底部，其多少及部位不定，此特征见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A月华丸 B百合固金汤和秦艽鳖甲散 C保真汤 D补天大造丸 E六味地黄丸和沙参麦冬汤（分数：1.00）(1).治疗肺结核肺阴亏虚证首选方剂是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗肺结核阴阳两虚证首选方剂是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A干扰性房室分离 B度型窦房传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度型房室传导阻滞 E度房室传导阻滞（分数：1.00）(1).P-R间期规则，R-R 间期固定， QRS 波周期性脱漏（分数：0.50）A.B
8、.C.D.E.(2).P-R间期逐渐延长，R-R 间期逐渐缩短，直至无 QRS波出现，周而复始（分数：0.50）A.B.C.D.E. A粘膜呈淡红、灰色，呈弥散性，粘膜变薄 B粘膜萎缩伴有化生 C水肿与充血区共存，形成红白相间征象 D粘膜或粘膜下层有淋巴细胞浸润 E粘膜充血，色泽红润，边缘模糊（分数：1.00）(1).慢性萎缩性胃炎的组织学可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性浅表性胃炎的组织学可见（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氨基糖苷类抗生素 B细胞毒药物 C血管紧张素转换酶抑制剂 D糖皮质激素 E噻嗪类利尿药（分数：1.00）(1).肾素依赖性高血压应首选（分数
9、：0.50）A.B.C.D.E.(2).钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血液透析 B浓集血小板悬液 C抗生素 D血细胞分离机清除过多白细胞 E骨髓及干细胞移植（分数：1.00）(1).白血病患者如果因血小板计数过低而引起出血采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).白血病患者当白细胞10010 9/L时应用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A玉女煎合增液汤 B济生肾气丸加减 C葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减 D犀角地黄汤加减 E茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减（分数：1.00）(1).治疗热郁积饮证宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).
10、治疗瘀热伤肝证宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氯硝西泮 B苯妥英钠 C卡马西平 D乙琥胺 E扑痫酮（分数：1.00）(1).癫痫失神发作治疗首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).癫痫单纯部分性发作治疗首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A产生高铁血红蛋白 B抑制胆碱酯酶活性 C兴奋交感神经系统 D与红细胞的 Hb结合，引起组织缺氧 E抑制呼吸中枢（分数：1.00）(1).CO中毒的主要机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).有机磷杀虫药中毒的主要机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A水气凌心 B心阳亏虚 C心阴不足 D心肾阳虚 E气虚血瘀
11、（分数：1.00）(1).风心病症见：心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，腰膝酸软，便溏尿少，舌淡苔白，脉沉细弱。其证型是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).风心病症见：心悸盗汗，心烦不寐，干咳带血，两颧发红，舌红少苔，脉细数。其证型是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A痈 B疽 C岩 D根脚 E护场（分数：1.00）(1).气血被毒邪阻滞而发生的化脓性疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).气血被毒邪阻滞发于皮肉筋骨的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A45 天 B67 天 C79 天 D1012 天 E14 天（分数：1.00）(1).四肢术后拆
12、线时间是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).下腹部术后拆线时间是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A鳞状细胞癌 B类癌 C大细胞癌 D髓样癌 E蕈伞型癌（分数：1.00）(1).以上哪项属于直肠癌的病理分型（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).以上哪项属于结肠癌的病理分型（分数：0.50）A.B.C.D.E. A宫颈癌 B外阴炎 C痛经 D阴道炎 E乳腺炎（分数：1.00）(1).热熨法可用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).贴敷法可用于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A转胞 B子病 C子晕 D子淋 E子烦（分数：1.00）(1).妊娠恶阻又称（分数
13、：0.50）A.B.C.D.E.(2).妊娠小便不通又称（分数：0.50）A.B.C.D.E. A健脾和胃，降逆止呕 B健脾豁痰，降逆止呕 C抑肝和胃，降逆止呕 D益气养阴，和胃止呕 E以上都不是（分数：1.00）(1).脾胃虚弱型恶阻的治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肝胃不和型恶阻的治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A驱蛔杀虫 B安蛔定痛 C调理脾胃 D散结下虫 E通腑排虫（分数：1.00）(1).蛔厥证的主要治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).蛔虫证的主要治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A透疹凉解汤 B清解透表汤 C宣毒发表汤
14、D解肌透痧汤 E凉营清气汤（分数：1.00）(1).治疗麻疹见形期，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗猩红热邪侵肺卫证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A不换金正气散 B养胃增液汤 C麻杏石甘汤 D异功散 E玉屏风散（分数：1.00）(1).治疗小儿厌食脾失健运证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗小儿厌食脾胃气虚证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-3-3 答案解析(总分：31.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：12，分数：12.00)1.患儿，1 岁。高热起病，体温达 39。体格检
15、查：咽部和软腭上有 24mm 大小的疱疹，周围有红晕。其诊断可能是 A鹅口疮 B疱疹性口炎 C慢性咽炎 D疱疹性咽峡炎 E化脓性扁桃体炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.患儿，诊断急性肾小球肾炎。刻下症见：全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，苔腻，脉弦。其诊断可能是 A风水相搏证 B湿热内侵证 C水气上凌心肺证 D水毒内闭证 E脾肾阳虚证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患儿流涕、咳嗽 3天后，高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰声漉漉，张口抬肩，口唇紫绀，舌红苔黄腻。其证候是。 A风寒闭肺 B风热闭肺 C痰热闭肺 D痰热咳嗽 E心阳虚衰（分数：1.00）A.B.C
16、. D.E.解析：4.某女，30 岁。曾人工流产 2次，药物流产 2次，上环 1年，上环后每次月经提前 1周，量少，色暗有块，带经 810 天，经期腹痛，尚能忍受，舌尖有瘀点，脉弦涩。其正确的诊断是 A月经过少 B经期延长 C痛经 D经漏 E以上均不正确（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.某女，47 岁。月经周期正常，月经量多 3年。体格检查：BP 120/70mmHg， P95 次/分，贫血貌，子宫如孕 2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约 5cm大小包块，质硬，与宫体分不开，无压痛。该患者应首先考虑为 A子宫内膜异位囊肿 B盆腔炎性包块 C多发性子宫肌瘤 D卵巢实质性
17、肿瘤 E子宫腺肌瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患儿，诊断病毒性脑炎。症见高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神识不清，喉中痰鸣，唇干渴饮，烦躁不安，四肢抽搐。治疗首选 A清瘟败毒散 B涤痰汤 C礞石滚痰丸 D指迷茯苓丸 E安宫牛黄丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.某女，48 岁。外阴瘙痒逐渐加重 2年，抓破后伴有局部疼痛。查体见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑 A外阴湿疹 B外阴白癜风 C外阴银屑病 D硬化苔藓型营养不良 E外阴增生型营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.30岁妇女，孕
18、 5产 0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹 (-)，宫颈刮片检查 1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能。应采取下列何种治疗方法 A子宫根治术 B子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术 C扩大子宫切除术 D子宫全切术 E宫颈锥切术，术后密切定期随访（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患儿，女，24 天，生后第 2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。排便正常。体温 36，一般状态尚可。最可能的诊断为 A新生儿败血症 B新生儿脐炎 C新生儿生理性黄疸 D新生儿病理性黄疸 E新生儿颅内出血（分数：1.
19、00）A.B.C.D. E.解析：10.患儿，诊断多发性抽动症。症见面色萎黄，精神疲惫，胸闷不适，食欲不振，喉中作声，肌肉抽动，舌质淡，苔白，脉沉弦无力。其治法是 A清肝泻火，熄风镇惊 B泻火涤痰，清心安神 C益气健脾，平肝熄风 D滋阴潜阳，柔肝熄风 E泻火除烦，镇肝熄风（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.患儿，诊断缺铁性贫血。症见头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，四肢震颤抽动，潮热盗汗，舌红，苔少，脉细数。其治法为 A健运脾胃，益气养血 B补脾养心，益气生血 C滋养肝肾，益精生血 D温补脾肾，益精养血 E健脾和胃，益精生血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.患儿，
20、诊断充血性心力衰竭。症见心悸气喘，不得平卧，痰多泡沫，面色晦暗，形寒肢冷，尿少，浮肿，舌质暗，苔白滑，脉沉无力。治疗首选 A瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 B大补阴丸 C半夏泻心汤合失笑散 D真武汤合苓桂术甘汤 E参附龙牡救逆汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B1 型题(总题数：19，分数：19.00) A慢性支气管炎 B支气管扩张 C支气管哮喘 D心源性哮喘 E肺炎球菌肺炎（分数：1.00）(1).患侧胸廓活动受限，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，此特征见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).肺部听诊闻及散在干、湿啰音，多在 背部和肺底部，
21、其多少及部位不定，此特征见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A月华丸 B百合固金汤和秦艽鳖甲散 C保真汤 D补天大造丸 E六味地黄丸和沙参麦冬汤（分数：1.00）(1).治疗肺结核肺阴亏虚证首选方剂是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗肺结核阴阳两虚证首选方剂是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A干扰性房室分离 B度型窦房传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度型房室传导阻滞 E度房室传导阻滞（分数：1.00）(1).P-R间期规则，R-R 间期固定， QRS 波周期性脱漏（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).P-R间期逐渐延长，R
22、-R 间期逐渐缩短，直至无 QRS波出现，周而复始（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A粘膜呈淡红、灰色，呈弥散性，粘膜变薄 B粘膜萎缩伴有化生 C水肿与充血区共存，形成红白相间征象 D粘膜或粘膜下层有淋巴细胞浸润 E粘膜充血，色泽红润，边缘模糊（分数：1.00）(1).慢性萎缩性胃炎的组织学可见（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).慢性浅表性胃炎的组织学可见（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A氨基糖苷类抗生素 B细胞毒药物 C血管紧张素转换酶抑制剂 D糖皮质激素 E噻嗪类利尿药（分数：1.00）(1).肾素依赖性高血压应首选（分数：0.50）A.B.
23、C. D.E.解析：(2).钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A血液透析 B浓集血小板悬液 C抗生素 D血细胞分离机清除过多白细胞 E骨髓及干细胞移植（分数：1.00）(1).白血病患者如果因血小板计数过低而引起出血采取（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).白血病患者当白细胞10010 9/L时应用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A玉女煎合增液汤 B济生肾气丸加减 C葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减 D犀角地黄汤加减 E茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减（分数：1.00）(1).治疗热郁积饮证宜选（分数：0.50）A.B.C. D
24、.E.解析：(2).治疗瘀热伤肝证宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A氯硝西泮 B苯妥英钠 C卡马西平 D乙琥胺 E扑痫酮（分数：1.00）(1).癫痫失神发作治疗首选（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).癫痫单纯部分性发作治疗首选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A产生高铁血红蛋白 B抑制胆碱酯酶活性 C兴奋交感神经系统 D与红细胞的 Hb结合，引起组织缺氧 E抑制呼吸中枢（分数：1.00）(1).CO中毒的主要机制是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).有机磷杀虫药中毒的主要机制是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：
25、 A水气凌心 B心阳亏虚 C心阴不足 D心肾阳虚 E气虚血瘀（分数：1.00）(1).风心病症见：心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，腰膝酸软，便溏尿少，舌淡苔白，脉沉细弱。其证型是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).风心病症见：心悸盗汗，心烦不寐，干咳带血，两颧发红，舌红少苔，脉细数。其证型是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A痈 B疽 C岩 D根脚 E护场（分数：1.00）(1).气血被毒邪阻滞而发生的化脓性疾病是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).气血被毒邪阻滞发于皮肉筋骨的疾病是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A45
26、 天 B67 天 C79 天 D1012 天 E14 天（分数：1.00）(1).四肢术后拆线时间是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).下腹部术后拆线时间是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A鳞状细胞癌 B类癌 C大细胞癌 D髓样癌 E蕈伞型癌（分数：1.00）(1).以上哪项属于直肠癌的病理分型（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).以上哪项属于结肠癌的病理分型（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A宫颈癌 B外阴炎 C痛经 D阴道炎 E乳腺炎（分数：1.00）(1).热熨法可用于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).贴
27、敷法可用于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A转胞 B子病 C子晕 D子淋 E子烦（分数：1.00）(1).妊娠恶阻又称（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).妊娠小便不通又称（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A健脾和胃，降逆止呕 B健脾豁痰，降逆止呕 C抑肝和胃，降逆止呕 D益气养阴，和胃止呕 E以上都不是（分数：1.00）(1).脾胃虚弱型恶阻的治法是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).肝胃不和型恶阻的治法是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A驱蛔杀虫 B安蛔定痛 C调理脾胃 D散结下虫 E通腑排虫（分数：1.00）
28、(1).蛔厥证的主要治法是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).蛔虫证的主要治法是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A透疹凉解汤 B清解透表汤 C宣毒发表汤 D解肌透痧汤 E凉营清气汤（分数：1.00）(1).治疗麻疹见形期，应首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗猩红热邪侵肺卫证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A不换金正气散 B养胃增液汤 C麻杏石甘汤 D异功散 E玉屏风散（分数：1.00）(1).治疗小儿厌食脾失健运证，应首选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗小儿厌食脾胃气虚证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：
