1、中西医结合妇科学练习试卷 14-1 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：45，分数：90.00)1.某女，36 岁，停经 50 天，恶心呕吐 1 周，加重 3 天。近 1 周来，恶心呕吐，呕吐物为清水及少许痰涎，不思进食，饮水即吐，心胸烦闷，伴头晕乏力，二便调，舌淡红苔白润，脉缓滑无力。尿早早孕：阳性。治疗代表方（分数：2.00）A.苏叶汤B.香砂六君子汤C.逍遥丸D.竹沥汤E.白术汤2.某女，60 岁，子宫脱出阴道口外，摩擦损伤，最易继发下列何证（分数：2.00）A.痰湿B.湿毒C.湿热D.寒湿E.以上都不是3.患者，女，24 岁。产后 1 周，寒热时
2、作，恶露下甚少，色紫黯或有瘀块，小腹疼痛拒按，口干不欲饮，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。此病的诊断为（分数：2.00）A.产后恶露不绝B.产后发热C.急性盆腔炎D.肠痈E.以上均不是4.某女，25 岁，产后 1 周，高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。其最佳选方（分数：2.00）A.毒活血汤B.小柴胡汤C.紫雪丹D.生化汤E.清营汤5.某女，26 岁。妊娠晚期卒然昏不知人，四肢抽搐，气粗痰鸣，舌红，苔黄腻，脉弦数。此病的中医治法是（分数：2.00）A.平肝熄风B.育阴潜阳C.滋补肝肾D.利湿化痰E.清热豁痰开窍6.某女，结婚 3 年，1 年前人工流产 2 次，至今未孕，经行量少不畅
3、，腹痛拒按。检查：附件增厚压痛，输卵管堵塞。舌质暗，脉弦细。治宜（分数：2.00）A.活血化瘀，软坚通络B.活血化瘀，通经行滞C.活血化瘀，理气种子D.活血化瘀，调理冲任E.活血化瘀，行气止痛7.一妇女，51 岁，月经紊乱，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。首选方为（分数：2.00）A.右归丸B.右归饮C.二仙汤D.仙汤合二至丸E.右归丸合二至丸8.患者，女，26 岁，停经 50 天，因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀。查尿 HCG(+)，后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案（分数：2.00）A.严密观察B.立即手术C
4、.立刻输同型血D.参附汤合生脉散E.宫外孕号方9.患者，女，30 岁，停经 48 天，既往月经 28 天一行。阴道少量出血 2 天，小腹隐痛，伴恶心，剧烈呕吐。B 超检查宫内未见妊娠囊。查尿 HCG(+)。应首先排除的诊断是（分数：2.00）A.不全流产B.胎儿停止发育C.先兆流产D.异位妊娠E.妊娠剧吐10.某女，38 岁，少腹坠痛半年，午后潮热，盗汗，手足心热，月经量少，渐至闭经，舌红，苔薄黄，脉细数。妇科检查：双附件增厚、压痛。首选方是（分数：2.00）A.银甲丸B.慢盆汤C.少腹逐瘀汤D.左归丸加减E.两地汤11.某女，28 岁，孕 1 产 1，顺产，未哺乳，想放置宫内节育器，其最佳时
5、间为（分数：2.00）A.产后 3 个月B.产后 6 个月C.随时均可以D.月经来潮后 3 个月E.以上都不是12.一妇女，48 岁，末次月经为 15 天前，量少，现已干净 5 天，末次月经为 7 个月前。目前自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。应诊断为（分数：2.00）A.经断复来B.月经不调C.更年期综合征D.崩漏E.更年期功血13.某妇，30 岁。妊娠中期出现头晕目眩，心悸怔忡，夜寐多梦易惊，颜面潮红，舌红或绛，脉弦细滑数。此病例的中医辨证是（分数：2.00）A.肝肾阴虚B.脾肾两虚C.肾精不足D.阴虚肝旺E.脾虚肝旺14.患者，女，24 岁，停经 50 天，
6、阴道少量出血 3 天，小腹剧烈疼痛 2 小时，查尿 HCG(+)，血压70/40mmHg，面色苍白。其最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠恶阻B.卵巢囊肿蒂扭转C.异位妊娠D.子宫内膜异位症E.黄体破裂15.患者女性，35 岁，带下量多，阴部瘙痒，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，大便干，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方宜选用（分数：2.00）A.清热利湿，补肾强腰B.清热利湿，舒肝郁C.清热利湿，杀虫止痒D.养阴清热，收敛止带E.以上均不是16.某女，40 岁，外阴瘙痒，带下量多白带呈白色乳凝状。妇科检查：阴道黏膜附有白色膜状物，阴道分泌物悬滴涂片可见白色念珠菌。治疗宜选用（分数：2.00
7、）A.三黄散B.制霉菌素C.蛇床子方D.灭滴灵E.知柏地黄丸17.女患者，45 岁，月经量多 4 年，血色素在 60g/L，妇检：子宫增大如孕 12 周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。B 超示：子宫肌瘤。此时治疗应首选（分数：2.00）A.子宫切除B.手术剔除子宫肌瘤C.激光治疗D.雌激素治疗E.孕激素治疗18.患者，女，25 岁，停经 50 天，阴道少量出血 1 周，加重半天，就诊时阴道出血中等量，小腹坠痛，阵发性加重，腰痛如折，查尿 HCG(+)。应诊断为（分数：2.00）A.不全流产B.过期流产C.先兆流产D.难免流产E.完全流产19.患者，产后 1 周，寒战高热，小腹疼痛，拒
8、按，恶露量多，色紫暗，有臭气，口干，烦躁，尿黄，大便干结，舌红苔黄，脉数有力。最佳选方是（分数：2.00）A.荆防四物汤B.生化汤C.毒活血汤D.八珍汤E.小柴胡汤20.某女患者，经前或经期小腹冷痛，月经后期，量少色黯有血块，白带增多，舌淡黯，苔白腻，脉沉迟。妇科检查：双附件增厚、压痛。首选方是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.少腹逐瘀汤C.温经汤D.艾附暖宫丸E.膈下逐瘀汤21.患者，女，25 岁，停经 52 天，停经 40 天时查尿 HCG(+)，因不慎摔跤，阴道出血，开始两天量少，第三天出血量多，有组织排出，并伴小腹坠痛。此时的治疗方法是（分数：2.00）A.卧床休息，加服维生素 EB
9、.胎元饮加减，加肌注黄体酮C.即刻行清官术，刮出物送病理D.口服甲状腺素，并观察出血情况E.寿胎丸加减，加维生素 E 口服22.患者，女，56 岁，子宫颈脱出阴道口外，出现红肿溃烂，带下量多，色黄质稠，臭秽，发热，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。首选方（分数：2.00）A.五苓散B.止带方C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄汤E.五味消毒饮23.患者，女，30 岁，人工流产 2 次，2 年前自然分娩 1 次，平时用工具避孕，近 2 年白带量多，色黄，质黏稠，近日有性交出血，妇科检查宫颈中度引烂。首选哪种治疗方法（分数：2.00）A.抗生素治疗B.宫颈电熨治疗C.口服中药治疗D.宫颈锥形切除E
10、.硝酸银局部上药24.某女，40 岁，小腹有包块，时疼痛，按之柔软，带下量多，色白质黏，形体畏寒，平时月经期延后，月经量多，小便不多，舌暗，苔、白腻，脉沉滑。应诊断为（分数：2.00）A.带下病B.月经后期C.经期延长D.月经过多E.癫瘕25.患者，产后失血过多，身有微热，自汗，头晕目眩，心悸，腹痛绵绵，手足麻木，舌淡红，苔薄，脉虚略数。诊断为（分数：2.00）A.产后体虚发热B.产后气虚发热C.产后血瘀发热D.产后血虚发热E.以上均不是26.女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。舌边有瘀点，脉沉涩。可用哪一方治疗（分数：2.00）A.银甲丸B.血府逐瘀汤C.五
11、苓散D.龙胆泻肝汤E.以上都不是27.患者，女，26 岁。停经 50 日，不慎跌倒，阴道流血量多，色红有块，小腹坠痛，并有胎块排出，面色苍白，头晕烦闷，心悸气短，脉细数。妇科检查：外阴阴道多量血污，宫颈光滑，宫口松，有组织物堵塞，子宫前位，增大如孕 40 天，质软，双侧附件正常。应诊断为（分数：2.00）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.过期流产E.习惯性流产28.某女，小腹冷痛，有2cmlcm1cm 包块，坚硬，固定不移，带下绵绵，舌边有瘀点，苔薄白，脉弦紧。宜首选（分数：2.00）A.加味逍遥丸B.桂枝茯苓丸C.乌鸡白凤丸D.大黄牡丹汤E.二陈汤29.某女患者，产后 28 天，恶露不
12、止，量较多，色深红，质黏稠，有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜（分数：2.00）A.养阴清热止血B.益气止血C.化瘀止血D.凉血止血E.清热毒止血30.某女，少腹胀痛或刺痛，经期加重，下血块后痛减，平时情志抑郁，经前乳胀，舌暗有瘀点，苔薄，脉弦涩。妇科检查：双附件增厚、压痛，似有包块。治法是（分数：2.00）A.疏肝郁，行气消胀B.调气活血，消徵散结C.疏肝行气，消徵散结D.活血化瘀，行气止痛E.清热利湿，活血化瘀31.女患者，48 岁，月经量多 1 年，妇科检查子宫增大如孕 6 周大小，质较硬，表面凹凸不平，对于该患者下列治疗方法中宜首选（分数：2.00）A.雄激素治疗B.
13、手术治疗剔除肌瘤C.雌激素治疗D.中药治疗E.孕激素治疗32.某女患者，少腹疼痛，隐隐而作，绵绵不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。诊断是（分数：2.00）A.宫颈管炎B.非特异性阴道炎C.急性盆腔炎D.慢性盆腔炎E.以上都不是33.患者结婚 2 年未孕，经行量少不畅，少腹疼痛，隐隐而作，缠绵不休，带下增多，检大便时结时溏，时有低热。舌质淡黯，脉弦查：子宫增大，质硬，B 超提示子宫肌瘤。首选方是（分数：2.00）A.逍遥散加减B.血府逐瘀汤C.四物汤合失笑散D.隔下逐瘀汤E.黄连温胆汤34.患者，女，26 岁，停 52 天，恶心，呕吐清水，左下腹
14、隐痛 1 周，查尿 HCG(+)，B 超检查官腔内无妊娠囊，左附件见 3cm 大小低回声区，内见胎芽，有胎心搏动。中药保守治疗首选（分数：2.00）A.宫外孕号方B.宫外孕号方C.参附汤合宫外孕号方D.生脉散合宫外孕号方E.参附汤合生脉散及宫外孕号方35.某女患者，50 岁，近 1 年月经紊乱，现阴道出血 3 个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐等。临诊时，首先应选择哪一项诊治方法（分数：2.00）A.药物止血B.雌激素替代疗法C.中医辨证治疗D.药物性刮宫E.诊断性刮宫36.43 岁女性，孕 5 产 3，月经规律，量中等，查：阴道前后壁膨出，宫颈重度糜烂，宫口松，子宫后位，大小正常，附
15、件阴性，要求避孕，以下何种方法最适宜（分数：2.00）A.阴道隔膜B.宫内节育器C.安全期避孕D.口服避孕药E.阴茎套37.女患者，30 岁，产后 28 天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血白宫腔流出，可见残留的胎盘组织。应诊断为（分数：2.00）A.功能性子宫出血B.月经过多C.晚期产后出血D.产后出血E.以上均不是38.某女 25 岁，自然流产清官手术后 2 天，高热恶寒，下腹疼痛拒按，口干口苦，精神不振，头痛，恶心纳少，便秘溲黄，带下量多，色黄如脓，秽臭，脉滑数。妇科检查：宫体压痛明显，附件增厚、压痛，血白细胞总数增高。诊断是（分数：2
16、.00）A.急性附件炎，热毒壅盛型B.急性附件炎，湿毒壅阻型C.急性盆腔炎，湿毒壅阻型D.急性盆腔炎，热毒壅盛型E.急性阑尾炎，热毒壅盛型39.患者，女，26 岁。怀孕早期出现阴道流血量多，色红有块，小腹坠胀，面色苍白，头晕心悸，脉细数。其治法是（分数：2.00）A.固肾安胎，佐以益气B.补气养血，固肾安胎C.补脾益肾，调补冲任D.养血止血，固肾安胎E.活血逐瘀，养血补血40.某女，经断前后，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，便溏浮肿，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。证属于（分数：2.00）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.心肾两虚E.脾肾两虚41.女性，52 岁，阴部干涩，灼热瘙
17、痒，带下量少，五心烦热，性急易怒，时有烘热汗出，口干，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗方选（分数：2.00）A.蛇床子散B.三妙散C.止带汤D.内补丸E.知柏地黄丸42.某女，45 岁，因子宫多发肌瘤、右侧卵巢囊肿，做全子宫切除及单侧附件切除术时，切断下列哪项不易损伤输尿管（分数：2.00）A.骨盆漏斗韧带B.主韧带C.子宫骰骨韧带D.卵巢圆韧带E.卵巢固有韧带43.某女，35 岁，已婚，妇科检查情况如下，下列哪一项不正常（分数：2.00）A.子宫 7cm5cm3cm 大小B.阴毛分布呈倒三角形C.大阴唇下方可扪及前庭大腺 2cm2cm1cmD.宫颈光滑E.侧附件区末扪及卵巢44.某女，24
18、岁，结婚 3 年不孕，月经周期 28 天，经期正常，经量多。测基础体温高温相为 8 天。考虑为（分数：2.00）A.无排卵型功能失调性子宫出血B.黄体功能不足C.排卵型月经过多D.属于正常月经周期E.子宫内膜脱落不全45.患者，女，33 岁。平素月经错后，量少，色黯，小腹冷痛，拒按，得热则减，畏寒肢冷，舌苔白，脉沉紧。治宜（分数：2.00）A.扶阳祛寒调经B.活血化瘀调经C.理气化瘀调经D.温经散寒调经E.补气化瘀调经中西医结合妇科学练习试卷 14-1 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：45，分数：90.00)1.某女，36 岁，停经 50 天，恶心呕吐
19、 1 周，加重 3 天。近 1 周来，恶心呕吐，呕吐物为清水及少许痰涎，不思进食，饮水即吐，心胸烦闷，伴头晕乏力，二便调，舌淡红苔白润，脉缓滑无力。尿早早孕：阳性。治疗代表方（分数：2.00）A.苏叶汤B.香砂六君子汤C.逍遥丸D.竹沥汤 E.白术汤解析：2.某女，60 岁，子宫脱出阴道口外，摩擦损伤，最易继发下列何证（分数：2.00）A.痰湿B.湿毒C.湿热 D.寒湿E.以上都不是解析：3.患者，女，24 岁。产后 1 周，寒热时作，恶露下甚少，色紫黯或有瘀块，小腹疼痛拒按，口干不欲饮，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。此病的诊断为（分数：2.00）A.产后恶露不绝B.产后发热 C.急性盆腔炎D.肠痈
20、E.以上均不是解析：4.某女，25 岁，产后 1 周，高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。其最佳选方（分数：2.00）A.毒活血汤B.小柴胡汤C.紫雪丹D.生化汤E.清营汤 解析：5.某女，26 岁。妊娠晚期卒然昏不知人，四肢抽搐，气粗痰鸣，舌红，苔黄腻，脉弦数。此病的中医治法是（分数：2.00）A.平肝熄风B.育阴潜阳C.滋补肝肾D.利湿化痰E.清热豁痰开窍 解析：6.某女，结婚 3 年，1 年前人工流产 2 次，至今未孕，经行量少不畅，腹痛拒按。检查：附件增厚压痛，输卵管堵塞。舌质暗，脉弦细。治宜（分数：2.00）A.活血化瘀，软坚通络 B.活血化瘀，通经行滞C.活血化瘀
21、，理气种子D.活血化瘀，调理冲任E.活血化瘀，行气止痛解析：7.一妇女，51 岁，月经紊乱，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，时有烘热汗出，舌淡，苔薄，脉沉细。首选方为（分数：2.00）A.右归丸B.右归饮C.二仙汤D.仙汤合二至丸 E.右归丸合二至丸解析：8.患者，女，26 岁，停经 50 天，因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀。查尿 HCG(+)，后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案（分数：2.00）A.严密观察B.立即手术 C.立刻输同型血D.参附汤合生脉散E.宫外孕号方解析：9.患者，女，30 岁，停经 48 天，既往月经 28 天一行。阴道少
22、量出血 2 天，小腹隐痛，伴恶心，剧烈呕吐。B 超检查宫内未见妊娠囊。查尿 HCG(+)。应首先排除的诊断是（分数：2.00）A.不全流产B.胎儿停止发育C.先兆流产D.异位妊娠 E.妊娠剧吐解析：10.某女，38 岁，少腹坠痛半年，午后潮热，盗汗，手足心热，月经量少，渐至闭经，舌红，苔薄黄，脉细数。妇科检查：双附件增厚、压痛。首选方是（分数：2.00）A.银甲丸B.慢盆汤 C.少腹逐瘀汤D.左归丸加减E.两地汤解析：11.某女，28 岁，孕 1 产 1，顺产，未哺乳，想放置宫内节育器，其最佳时间为（分数：2.00）A.产后 3 个月 B.产后 6 个月C.随时均可以D.月经来潮后 3 个月E
23、.以上都不是解析：12.一妇女，48 岁，末次月经为 15 天前，量少，现已干净 5 天，末次月经为 7 个月前。目前自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。应诊断为（分数：2.00）A.经断复来B.月经不调C.更年期综合征 D.崩漏E.更年期功血解析：13.某妇，30 岁。妊娠中期出现头晕目眩，心悸怔忡，夜寐多梦易惊，颜面潮红，舌红或绛，脉弦细滑数。此病例的中医辨证是（分数：2.00）A.肝肾阴虚B.脾肾两虚C.肾精不足D.阴虚肝旺 E.脾虚肝旺解析：14.患者，女，24 岁，停经 50 天，阴道少量出血 3 天，小腹剧烈疼痛 2 小时，查尿 HCG(+)，血压70/
24、40mmHg，面色苍白。其最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠恶阻B.卵巢囊肿蒂扭转C.异位妊娠 D.子宫内膜异位症E.黄体破裂解析：15.患者女性，35 岁，带下量多，阴部瘙痒，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，大便干，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方宜选用（分数：2.00）A.清热利湿，补肾强腰B.清热利湿，舒肝郁C.清热利湿，杀虫止痒 D.养阴清热，收敛止带E.以上均不是解析：16.某女，40 岁，外阴瘙痒，带下量多白带呈白色乳凝状。妇科检查：阴道黏膜附有白色膜状物，阴道分泌物悬滴涂片可见白色念珠菌。治疗宜选用（分数：2.00）A.三黄散B.制霉菌素 C.蛇床子方D.灭滴灵E.知柏地黄
25、丸解析：17.女患者，45 岁，月经量多 4 年，血色素在 60g/L，妇检：子宫增大如孕 12 周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。B 超示：子宫肌瘤。此时治疗应首选（分数：2.00）A.子宫切除 B.手术剔除子宫肌瘤C.激光治疗D.雌激素治疗E.孕激素治疗解析：18.患者，女，25 岁，停经 50 天，阴道少量出血 1 周，加重半天，就诊时阴道出血中等量，小腹坠痛，阵发性加重，腰痛如折，查尿 HCG(+)。应诊断为（分数：2.00）A.不全流产B.过期流产C.先兆流产D.难免流产 E.完全流产解析：19.患者，产后 1 周，寒战高热，小腹疼痛，拒按，恶露量多，色紫暗，有臭气，口干，
26、烦躁，尿黄，大便干结，舌红苔黄，脉数有力。最佳选方是（分数：2.00）A.荆防四物汤B.生化汤C.毒活血汤 D.八珍汤E.小柴胡汤解析：20.某女患者，经前或经期小腹冷痛，月经后期，量少色黯有血块，白带增多，舌淡黯，苔白腻，脉沉迟。妇科检查：双附件增厚、压痛。首选方是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.少腹逐瘀汤 C.温经汤D.艾附暖宫丸E.膈下逐瘀汤解析：21.患者，女，25 岁，停经 52 天，停经 40 天时查尿 HCG(+)，因不慎摔跤，阴道出血，开始两天量少，第三天出血量多，有组织排出，并伴小腹坠痛。此时的治疗方法是（分数：2.00）A.卧床休息，加服维生素 EB.胎元饮加减，加肌注
27、黄体酮C.即刻行清官术，刮出物送病理 D.口服甲状腺素，并观察出血情况E.寿胎丸加减，加维生素 E 口服解析：22.患者，女，56 岁，子宫颈脱出阴道口外，出现红肿溃烂，带下量多，色黄质稠，臭秽，发热，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。首选方（分数：2.00）A.五苓散B.止带方C.龙胆泻肝汤 D.知柏地黄汤E.五味消毒饮解析：23.患者，女，30 岁，人工流产 2 次，2 年前自然分娩 1 次，平时用工具避孕，近 2 年白带量多，色黄，质黏稠，近日有性交出血，妇科检查宫颈中度引烂。首选哪种治疗方法（分数：2.00）A.抗生素治疗B.宫颈电熨治疗 C.口服中药治疗D.宫颈锥形切除E.
28、硝酸银局部上药解析：24.某女，40 岁，小腹有包块，时疼痛，按之柔软，带下量多，色白质黏，形体畏寒，平时月经期延后，月经量多，小便不多，舌暗，苔、白腻，脉沉滑。应诊断为（分数：2.00）A.带下病B.月经后期C.经期延长D.月经过多E.癫瘕 解析：25.患者，产后失血过多，身有微热，自汗，头晕目眩，心悸，腹痛绵绵，手足麻木，舌淡红，苔薄，脉虚略数。诊断为（分数：2.00）A.产后体虚发热B.产后气虚发热C.产后血瘀发热D.产后血虚发热 E.以上均不是解析：26.女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。舌边有瘀点，脉沉涩。可用哪一方治疗（分数：2.00）A.银甲丸
29、B.血府逐瘀汤 C.五苓散D.龙胆泻肝汤E.以上都不是解析：27.患者，女，26 岁。停经 50 日，不慎跌倒，阴道流血量多，色红有块，小腹坠痛，并有胎块排出，面色苍白，头晕烦闷，心悸气短，脉细数。妇科检查：外阴阴道多量血污，宫颈光滑，宫口松，有组织物堵塞，子宫前位，增大如孕 40 天，质软，双侧附件正常。应诊断为（分数：2.00）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产 D.过期流产E.习惯性流产解析：28.某女，小腹冷痛，有2cmlcm1cm 包块，坚硬，固定不移，带下绵绵，舌边有瘀点，苔薄白，脉弦紧。宜首选（分数：2.00）A.加味逍遥丸B.桂枝茯苓丸 C.乌鸡白凤丸D.大黄牡丹汤E.二陈汤
30、解析：29.某女患者，产后 28 天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜（分数：2.00）A.养阴清热止血 B.益气止血C.化瘀止血D.凉血止血E.清热毒止血解析：30.某女，少腹胀痛或刺痛，经期加重，下血块后痛减，平时情志抑郁，经前乳胀，舌暗有瘀点，苔薄，脉弦涩。妇科检查：双附件增厚、压痛，似有包块。治法是（分数：2.00）A.疏肝郁，行气消胀B.调气活血，消徵散结 C.疏肝行气，消徵散结D.活血化瘀，行气止痛E.清热利湿，活血化瘀解析：31.女患者，48 岁，月经量多 1 年，妇科检查子宫增大如孕 6 周大小，质较硬，表面凹凸不平，对于该
31、患者下列治疗方法中宜首选（分数：2.00）A.雄激素治疗B.手术治疗剔除肌瘤C.雌激素治疗D.中药治疗 E.孕激素治疗解析：32.某女患者，少腹疼痛，隐隐而作，绵绵不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。诊断是（分数：2.00）A.宫颈管炎B.非特异性阴道炎C.急性盆腔炎D.慢性盆腔炎 E.以上都不是解析：33.患者结婚 2 年未孕，经行量少不畅，少腹疼痛，隐隐而作，缠绵不休，带下增多，检大便时结时溏，时有低热。舌质淡黯，脉弦查：子宫增大，质硬，B 超提示子宫肌瘤。首选方是（分数：2.00）A.逍遥散加减 B.血府逐瘀汤C.四物汤合失笑散D.隔下逐瘀
32、汤E.黄连温胆汤解析：34.患者，女，26 岁，停 52 天，恶心，呕吐清水，左下腹隐痛 1 周，查尿 HCG(+)，B 超检查官腔内无妊娠囊，左附件见 3cm 大小低回声区，内见胎芽，有胎心搏动。中药保守治疗首选（分数：2.00）A.宫外孕号方B.宫外孕号方 C.参附汤合宫外孕号方D.生脉散合宫外孕号方E.参附汤合生脉散及宫外孕号方解析：35.某女患者，50 岁，近 1 年月经紊乱，现阴道出血 3 个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐等。临诊时，首先应选择哪一项诊治方法（分数：2.00）A.药物止血B.雌激素替代疗法C.中医辨证治疗D.药物性刮宫E.诊断性刮宫 解析：36.43 岁女性
33、，孕 5 产 3，月经规律，量中等，查：阴道前后壁膨出，宫颈重度糜烂，宫口松，子宫后位，大小正常，附件阴性，要求避孕，以下何种方法最适宜（分数：2.00）A.阴道隔膜B.宫内节育器C.安全期避孕D.口服避孕药E.阴茎套 解析：37.女患者，30 岁，产后 28 天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血白宫腔流出，可见残留的胎盘组织。应诊断为（分数：2.00）A.功能性子宫出血B.月经过多C.晚期产后出血 D.产后出血E.以上均不是解析：38.某女 25 岁，自然流产清官手术后 2 天，高热恶寒，下腹疼痛拒按，口干口苦，精神不振，头痛，恶心纳少，便
34、秘溲黄，带下量多，色黄如脓，秽臭，脉滑数。妇科检查：宫体压痛明显，附件增厚、压痛，血白细胞总数增高。诊断是（分数：2.00）A.急性附件炎，热毒壅盛型B.急性附件炎，湿毒壅阻型C.急性盆腔炎，湿毒壅阻型D.急性盆腔炎，热毒壅盛型 E.急性阑尾炎，热毒壅盛型解析：39.患者，女，26 岁。怀孕早期出现阴道流血量多，色红有块，小腹坠胀，面色苍白，头晕心悸，脉细数。其治法是（分数：2.00）A.固肾安胎，佐以益气B.补气养血，固肾安胎C.补脾益肾，调补冲任D.养血止血，固肾安胎E.活血逐瘀，养血补血 解析：40.某女，经断前后，潮热汗出，头晕耳鸣，腰酸膝软，时有畏寒，便溏浮肿，时有烘热汗出，舌淡，苔
35、薄，脉沉细。证属于（分数：2.00）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚 D.心肾两虚E.脾肾两虚解析：41.女性，52 岁，阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少，五心烦热，性急易怒，时有烘热汗出，口干，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗方选（分数：2.00）A.蛇床子散B.三妙散C.止带汤D.内补丸E.知柏地黄丸 解析：42.某女，45 岁，因子宫多发肌瘤、右侧卵巢囊肿，做全子宫切除及单侧附件切除术时，切断下列哪项不易损伤输尿管（分数：2.00）A.骨盆漏斗韧带B.主韧带C.子宫骰骨韧带D.卵巢圆韧带E.卵巢固有韧带 解析：43.某女，35 岁，已婚，妇科检查情况如下，下列哪一项不正常（分数：2.00）
36、A.子宫 7cm5cm3cm 大小B.阴毛分布呈倒三角形C.大阴唇下方可扪及前庭大腺 2cm2cm1cm D.宫颈光滑E.侧附件区末扪及卵巢解析：44.某女，24 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 28 天，经期正常，经量多。测基础体温高温相为 8 天。考虑为（分数：2.00）A.无排卵型功能失调性子宫出血B.黄体功能不足 C.排卵型月经过多D.属于正常月经周期E.子宫内膜脱落不全解析：45.患者，女，33 岁。平素月经错后，量少，色黯，小腹冷痛，拒按，得热则减，畏寒肢冷，舌苔白，脉沉紧。治宜（分数：2.00）A.扶阳祛寒调经B.活血化瘀调经C.理气化瘀调经D.温经散寒调经 E.补气化瘀调经解析：
