1、中西医结合外科学(综合)-试卷 3 及答案解析(总分:78.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:60.00)1.下列中医外科疾病以脏腑命名的是(分数:2.00)A.乳痈、子痈、对口疽B.人中疔、委中毒、膻中疽C.肠痈、肝痈、肺痈D.蛇头疔、鹅掌风E.白驳风、丹毒2.七恶之中肝恶的表现是(分数:2.00)A.神志昏惚,心烦舌燥,疮紫黑,言语呢喃B.身体强直,目难正视,疮流血水,惊悸时作C.形容消瘦,疮陷脓臭,不思饮食,纳药呕吐D.皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼扇动E.时渴引饮,面容黯黑,咽喉干燥,阴囊内缩3.下列不属于中医外科疾病致病因素的是(分数:2.00)A.
2、外感六淫B.情志内伤C.饮食不节D.劳伤虚损E.以上均不是4.痰肿的特点是(分数:2.00)A.肿而色红,皮薄光泽,焮热疼痛,肿势急剧B.肿而不硬,皮色不泽,苍白或紫暗,皮肤清冷,常伴有酸痛,得暖则舒C.发病急骤,漫肿宣浮,或游走无定,不红微热,或轻微疼痛D.皮肉重垂胀急,深按凹陷,如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破流黄水,浸淫皮肤E.肿势软如棉,或硬如馒,大小不一,形态各异,无处不生,不红不热,皮色不变5.风痛的特点是(分数:2.00)A.皮色掀红,灼热疼痛,遇冷则痛减B.皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓C.痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,遇风则剧D.攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚E.痛而酸胀,肢体
3、沉重,按之出现可凹性水肿或见糜烂流滋6.应用桃红四物汤是采用哪种内治法(分数:2.00)A.解表法B.清热法C.和营法D.内托法E.通里法7.应用逍遥散是采用哪种内治法(分数:2.00)A.祛痰法B.理湿法C.行气法D.补益法E.调胃法8.煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为(分数:2.00)A.20 分钟B.40 分钟C.60 分钟D.80 分钟E.100 分钟9.经过高压蒸汽灭菌法处理的物品,一般可保留(分数:2.00)A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.10 天10.下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症(分数:2.00)A.尿潴留B.呼吸抑制C.颅神经麻痹D.马
4、尾综合征E.化脓性脑脊髓膜炎11.下列除哪项外,均是腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术的禁忌证(分数:2.00)A.脑脊膜炎B.颅内压增高C.败血症D.脊柱外伤E.阑尾炎12.下列哪种激素不参与体液平衡的调节(分数:2.00)A.胰岛素B.抗利尿激素C.醛固酮D.心房利钠多肽E.甲状旁腺激素13.下列不能导致低渗性缺水的病因是(分数:2.00)A.高热或高温环境下大量出汗B.胃肠道消化液长期持续丧失,如反复呕吐、腹泻、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻C.大创面慢性渗液D.大量应用排钠性利尿剂(如噻嗪类、利尿酸等)时,未注意补给适量钠盐E.急性肾功能衰竭多尿期、失盐性肾炎、。肾小管性酸中毒等肾脏排钠增多,又补充
5、了水分14.下列不是低血钾的临床表现的是(分数:2.00)A.肌肉软弱无力,腱反射迟钝或消失B.恶心、呕吐、腹胀,重则出现肠麻痹C.心肌兴奋性、自律性增高,传导性降低D.多饮、多尿、夜尿增多E.心率缓慢,心音遥远而弱,重者心跳骤停于舒张期15.单纯代谢性酸中毒不会出现的血气分析结果是(分数:2.00)A.pH 值上升B.SB 下降C.BE 呈负值D.PaCO 2 呈代偿性下降E.CO 2 CP 下降16.下列不属于输血适应证的是(分数:2.00)A.贫血或低蛋白血症B.凝血机制异常和出血性疾病C.重症感染D.器官移植E.一次失血量在 500 ml 以内者17.下列需要给予静脉应用葡萄糖酸钙的不
6、良反应是(分数:2.00)A.发热反应B.溶血反应C.循环超负荷D.细菌污染反应E.枸橼酸盐中毒18.休克的分类不包括(分数:2.00)A.低血压性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克19.外科中常见的两种休克是(分数:2.00)A.低血容量性休克和感染性休克B.过敏性休克和神经源性休克C.过敏性休克和感染性休克D.心源性休克和过敏性休克E.心源性休克和低血容量性休克20.关于休克影响肺的因素,描述错误的是(分数:2.00)A.创伤、失血及感染等直接影响B.输血过程中的小凝血块输入,脂肪和蛋白质颗粒等造成肺循环发生栓塞C.严重肺部感染D.血压过低,影响肺灌注E.液体输入
7、过多21.休克时脑功能损害的病理生理学变化特点描述错误的是(分数:2.00)A.动脉压过低或颅内压过高,使脑血管灌注压和脑血流量降低B.由于脑组织缺乏能量储备,当休克造成脑缺氧时,脑的功能很快受损,可引起昏迷C.抵抗力下降容易出现中枢神经系统感染D.脑缺氧产生的代谢产物和因能量消耗引起的细胞膜钠泵作用丧失,导致脑水肿和颅内高压E.酸中毒和碱中毒都可引起脑血管灌流的失常22.休克热伤营血证应选用方剂(分数:2.00)A.生脉饮加清热解毒养阴之品B.清营汤加减C.人参养荣汤加减D.四味回阳饮加减E.独参汤合四逆汤加减23.甲状腺术后切口愈合良好,切口分类分级为(分数:2.00)A.I甲B.乙C.I
8、乙D.甲E.乙24.胃穿孔修补术后切口愈合欠佳,切口分类分级为(分数:2.00)A.I甲B.乙C.I乙D.甲E.乙25.心跳骤停的判断中不包括(分数:2.00)A.意识突然消失,呼之不应B.大动脉搏动消失C.自主呼吸在挣扎一两次后停止D.瞳孔散大,对光反射存在E.突然出现皮肤、黏膜苍白,手术视野血色变暗发紫26.脑复苏低温一脱水疗法的实施要点中描述错误的是(分数:2.00)A.及早降温B.足够降温C.降温到底D.迅速降温E.及早进行脱水疗法27.轻痛,不影响睡眠及食欲按照 1987 年世界卫生组织曾介绍疼痛程度积分法得分为(分数:2.00)A.1 分B.25 分C.5 分D.75 分E.10
9、分28.仅用于急性剧痛和生命有限的晚期癌症患者的药物种类是(分数:2.00)A.解热镇痛抗炎药B.麻醉性镇痛药C.催眠镇静药D.抗癫痫药E.抗忧郁药29.治疗三叉神经痛的常用药物种类是(分数:2.00)A.解热镇痛抗炎药B.麻醉性镇痛药C.催眠镇静药D.抗癫痫药E.抗忧郁药30.属于第二阶梯用药的是(分数:2.00)A.阿司匹林B.布洛芬C.曲吗多D.美沙酮E.吗啡二、A2 型题(总题数:9,分数:18.00)31.患者,女,18 岁。右食指被铁钉刺伤 7 天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是(分数:2.00)A.毒血症B.右食指感染C.破伤风D.败血症E.右食指骨折32.患者,男,2
10、0 岁。因车祸致耻骨骨折,3 小时后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是(分数:2.00)A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.肾损伤D.尿道海绵体部损伤E.尿道膜部损伤33.患者大面积烧伤感染,症见高热,神昏谵语,唇干烦渴,小便短赤,四肢逆冷,舌红绛苔黄燥,脉细数无力。其证型是(分数:2.00)A.气脱B.气逆C.血脱D.热厥E.寒厥34.患者,女,28 岁。右前臂圆形肿物如指头大小,质硬,表面光滑,边缘清楚,无粘连,活动度大。应首先考虑的是(分数:2.00)A.粉瘤B.脂肪瘤C.神经纤维瘤D.纤维瘤E.血管瘤35.患者转移性右下腹痛 2 天,全腹痛 1 天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠
11、鸣音减弱,血白细胞计数 1810 9 L。应首先考虑的是(分数:2.00)A.急性肠胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.子宫外孕破裂E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎36.患者,男,52 岁。患急性阑尾炎,右下腹疼痛,高热,烦渴欲饮,呕吐不食,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉洪大而数。治疗应首选青霉素加(分数:2.00)A.阑尾化瘀汤B.黄连解毒汤C.阑尾清解汤D.阑尾清化汤E.大承气汤37.患者,女,32 岁。右腹疼痛 3 天,伴发热,口干欲饮,大便秘结,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎,其证型是(分数:2.00)A.瘀滞B.湿热C.热毒D.气血瘀滞E.热毒
12、蕴滞38.患者,男,36 岁。胁下痞块,烦躁易怒,嗳气,脘腹痞闷,舌暗苔薄,脉弦涩。其证型为(分数:2.00)A.气滞湿阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀D.脾肾阳虚E.肝郁气滞39.患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是(分数:2.00)A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热E.热伤气阴中西医结合外科学(综合)-试卷 3 答案解析(总分:78.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:60.00)1.下列中医外科疾病以脏腑命名的是(分数:2.00)A
13、.乳痈、子痈、对口疽B.人中疔、委中毒、膻中疽C.肠痈、肝痈、肺痈 D.蛇头疔、鹅掌风E.白驳风、丹毒解析:2.七恶之中肝恶的表现是(分数:2.00)A.神志昏惚,心烦舌燥,疮紫黑,言语呢喃B.身体强直,目难正视,疮流血水,惊悸时作 C.形容消瘦,疮陷脓臭,不思饮食,纳药呕吐D.皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼扇动E.时渴引饮,面容黯黑,咽喉干燥,阴囊内缩解析:3.下列不属于中医外科疾病致病因素的是(分数:2.00)A.外感六淫B.情志内伤C.饮食不节D.劳伤虚损E.以上均不是 解析:4.痰肿的特点是(分数:2.00)A.肿而色红,皮薄光泽,焮热疼痛,肿势急剧B.肿而不硬,皮色不泽,苍白或紫
14、暗,皮肤清冷,常伴有酸痛,得暖则舒C.发病急骤,漫肿宣浮,或游走无定,不红微热,或轻微疼痛D.皮肉重垂胀急,深按凹陷,如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破流黄水,浸淫皮肤E.肿势软如棉,或硬如馒,大小不一,形态各异,无处不生,不红不热,皮色不变 解析:5.风痛的特点是(分数:2.00)A.皮色掀红,灼热疼痛,遇冷则痛减B.皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓C.痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,遇风则剧 D.攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚E.痛而酸胀,肢体沉重,按之出现可凹性水肿或见糜烂流滋解析:6.应用桃红四物汤是采用哪种内治法(分数:2.00)A.解表法B.清热法C.和营法 D.内托法E.通里法解析:7.
15、应用逍遥散是采用哪种内治法(分数:2.00)A.祛痰法B.理湿法C.行气法 D.补益法E.调胃法解析:8.煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为(分数:2.00)A.20 分钟 B.40 分钟C.60 分钟D.80 分钟E.100 分钟解析:9.经过高压蒸汽灭菌法处理的物品,一般可保留(分数:2.00)A.1 周B.2 周 C.3 周D.4 周E.10 天解析:10.下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症(分数:2.00)A.尿潴留B.呼吸抑制C.颅神经麻痹D.马尾综合征E.化脓性脑脊髓膜炎 解析:11.下列除哪项外,均是腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术的禁忌证(分数:2.00)A.脑脊
16、膜炎B.颅内压增高C.败血症D.脊柱外伤E.阑尾炎 解析:12.下列哪种激素不参与体液平衡的调节(分数:2.00)A.胰岛素 B.抗利尿激素C.醛固酮D.心房利钠多肽E.甲状旁腺激素解析:13.下列不能导致低渗性缺水的病因是(分数:2.00)A.高热或高温环境下大量出汗 B.胃肠道消化液长期持续丧失,如反复呕吐、腹泻、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻C.大创面慢性渗液D.大量应用排钠性利尿剂(如噻嗪类、利尿酸等)时,未注意补给适量钠盐E.急性肾功能衰竭多尿期、失盐性肾炎、。肾小管性酸中毒等肾脏排钠增多,又补充了水分解析:14.下列不是低血钾的临床表现的是(分数:2.00)A.肌肉软弱无力,腱反射迟钝
17、或消失B.恶心、呕吐、腹胀,重则出现肠麻痹C.心肌兴奋性、自律性增高,传导性降低D.多饮、多尿、夜尿增多E.心率缓慢,心音遥远而弱,重者心跳骤停于舒张期 解析:15.单纯代谢性酸中毒不会出现的血气分析结果是(分数:2.00)A.pH 值上升 B.SB 下降C.BE 呈负值D.PaCO 2 呈代偿性下降E.CO 2 CP 下降解析:16.下列不属于输血适应证的是(分数:2.00)A.贫血或低蛋白血症B.凝血机制异常和出血性疾病C.重症感染D.器官移植E.一次失血量在 500 ml 以内者 解析:17.下列需要给予静脉应用葡萄糖酸钙的不良反应是(分数:2.00)A.发热反应B.溶血反应C.循环超负
18、荷D.细菌污染反应E.枸橼酸盐中毒 解析:18.休克的分类不包括(分数:2.00)A.低血压性休克 B.感染性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克解析:19.外科中常见的两种休克是(分数:2.00)A.低血容量性休克和感染性休克 B.过敏性休克和神经源性休克C.过敏性休克和感染性休克D.心源性休克和过敏性休克E.心源性休克和低血容量性休克解析:20.关于休克影响肺的因素,描述错误的是(分数:2.00)A.创伤、失血及感染等直接影响B.输血过程中的小凝血块输入,脂肪和蛋白质颗粒等造成肺循环发生栓塞C.严重肺部感染D.血压过低,影响肺灌注 E.液体输入过多解析:21.休克时脑功能损害的病
19、理生理学变化特点描述错误的是(分数:2.00)A.动脉压过低或颅内压过高,使脑血管灌注压和脑血流量降低B.由于脑组织缺乏能量储备,当休克造成脑缺氧时,脑的功能很快受损,可引起昏迷C.抵抗力下降容易出现中枢神经系统感染 D.脑缺氧产生的代谢产物和因能量消耗引起的细胞膜钠泵作用丧失,导致脑水肿和颅内高压E.酸中毒和碱中毒都可引起脑血管灌流的失常解析:22.休克热伤营血证应选用方剂(分数:2.00)A.生脉饮加清热解毒养阴之品B.清营汤加减 C.人参养荣汤加减D.四味回阳饮加减E.独参汤合四逆汤加减解析:23.甲状腺术后切口愈合良好,切口分类分级为(分数:2.00)A.I甲 B.乙C.I乙D.甲E.
20、乙解析:24.胃穿孔修补术后切口愈合欠佳,切口分类分级为(分数:2.00)A.I甲B.乙C.I乙D.甲E.乙 解析:25.心跳骤停的判断中不包括(分数:2.00)A.意识突然消失,呼之不应B.大动脉搏动消失C.自主呼吸在挣扎一两次后停止D.瞳孔散大,对光反射存在 E.突然出现皮肤、黏膜苍白,手术视野血色变暗发紫解析:26.脑复苏低温一脱水疗法的实施要点中描述错误的是(分数:2.00)A.及早降温B.足够降温C.降温到底D.迅速降温 E.及早进行脱水疗法解析:27.轻痛,不影响睡眠及食欲按照 1987 年世界卫生组织曾介绍疼痛程度积分法得分为(分数:2.00)A.1 分 B.25 分C.5 分D
21、.75 分E.10 分解析:28.仅用于急性剧痛和生命有限的晚期癌症患者的药物种类是(分数:2.00)A.解热镇痛抗炎药B.麻醉性镇痛药 C.催眠镇静药D.抗癫痫药E.抗忧郁药解析:29.治疗三叉神经痛的常用药物种类是(分数:2.00)A.解热镇痛抗炎药B.麻醉性镇痛药C.催眠镇静药D.抗癫痫药 E.抗忧郁药解析:30.属于第二阶梯用药的是(分数:2.00)A.阿司匹林B.布洛芬C.曲吗多 D.美沙酮E.吗啡解析:二、A2 型题(总题数:9,分数:18.00)31.患者,女,18 岁。右食指被铁钉刺伤 7 天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是(分数:2.00)A.毒血症B.右食指感染C
22、.破伤风 D.败血症E.右食指骨折解析:32.患者,男,20 岁。因车祸致耻骨骨折,3 小时后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是(分数:2.00)A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.肾损伤D.尿道海绵体部损伤E.尿道膜部损伤 解析:33.患者大面积烧伤感染,症见高热,神昏谵语,唇干烦渴,小便短赤,四肢逆冷,舌红绛苔黄燥,脉细数无力。其证型是(分数:2.00)A.气脱B.气逆C.血脱D.热厥 E.寒厥解析:34.患者,女,28 岁。右前臂圆形肿物如指头大小,质硬,表面光滑,边缘清楚,无粘连,活动度大。应首先考虑的是(分数:2.00)A.粉瘤B.脂肪瘤C.神经纤维瘤D.纤维瘤 E.血管瘤解析:35.
23、患者转移性右下腹痛 2 天,全腹痛 1 天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数 1810 9 L。应首先考虑的是(分数:2.00)A.急性肠胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.子宫外孕破裂E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎 解析:36.患者,男,52 岁。患急性阑尾炎,右下腹疼痛,高热,烦渴欲饮,呕吐不食,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉洪大而数。治疗应首选青霉素加(分数:2.00)A.阑尾化瘀汤B.黄连解毒汤C.阑尾清解汤 D.阑尾清化汤E.大承气汤解析:37.患者,女,32 岁。右腹疼痛 3 天,伴发热,口干欲饮,大便秘结,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎,其证型是(分数:2.00)A.瘀滞B.湿热 C.热毒D.气血瘀滞E.热毒蕴滞解析:38.患者,男,36 岁。胁下痞块,烦躁易怒,嗳气,脘腹痞闷,舌暗苔薄,脉弦涩。其证型为(分数:2.00)A.气滞湿阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀D.脾肾阳虚E.肝郁气滞 解析:39.患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是(分数:2.00)A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热 E.热伤气阴解析: