1、中西医结合外科学（综合）-试卷 3 及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.下列中医外科疾病以脏腑命名的是（分数：2.00）A.乳痈、子痈、对口疽B.人中疔、委中毒、膻中疽C.肠痈、肝痈、肺痈D.蛇头疔、鹅掌风E.白驳风、丹毒2.七恶之中肝恶的表现是（分数：2.00）A.神志昏惚，心烦舌燥，疮紫黑，言语呢喃B.身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作C.形容消瘦，疮陷脓臭，不思饮食，纳药呕吐D.皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼扇动E.时渴引饮，面容黯黑，咽喉干燥，阴囊内缩3.下列不属于中医外科疾病致病因素的是（分数：2.00）A.
2、外感六淫B.情志内伤C.饮食不节D.劳伤虚损E.以上均不是4.痰肿的特点是（分数：2.00）A.肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧B.肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒C.发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛D.皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤E.肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变5.风痛的特点是（分数：2.00）A.皮色掀红，灼热疼痛，遇冷则痛减B.皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓C.痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧D.攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚E.痛而酸胀，肢体
3、沉重，按之出现可凹性水肿或见糜烂流滋6.应用桃红四物汤是采用哪种内治法（分数：2.00）A.解表法B.清热法C.和营法D.内托法E.通里法7.应用逍遥散是采用哪种内治法（分数：2.00）A.祛痰法B.理湿法C.行气法D.补益法E.调胃法8.煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为（分数：2.00）A.20 分钟B.40 分钟C.60 分钟D.80 分钟E.100 分钟9.经过高压蒸汽灭菌法处理的物品，一般可保留（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.10 天10.下列除哪项外，其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症（分数：2.00）A.尿潴留B.呼吸抑制C.颅神经麻痹D.马
4、尾综合征E.化脓性脑脊髓膜炎11.下列除哪项外，均是腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术的禁忌证（分数：2.00）A.脑脊膜炎B.颅内压增高C.败血症D.脊柱外伤E.阑尾炎12.下列哪种激素不参与体液平衡的调节（分数：2.00）A.胰岛素B.抗利尿激素C.醛固酮D.心房利钠多肽E.甲状旁腺激素13.下列不能导致低渗性缺水的病因是（分数：2.00）A.高热或高温环境下大量出汗B.胃肠道消化液长期持续丧失，如反复呕吐、腹泻、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻C.大创面慢性渗液D.大量应用排钠性利尿剂(如噻嗪类、利尿酸等)时，未注意补给适量钠盐E.急性肾功能衰竭多尿期、失盐性肾炎、。肾小管性酸中毒等肾脏排钠增多，又补充
5、了水分14.下列不是低血钾的临床表现的是（分数：2.00）A.肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失B.恶心、呕吐、腹胀，重则出现肠麻痹C.心肌兴奋性、自律性增高，传导性降低D.多饮、多尿、夜尿增多E.心率缓慢，心音遥远而弱，重者心跳骤停于舒张期15.单纯代谢性酸中毒不会出现的血气分析结果是（分数：2.00）A.pH 值上升B.SB 下降C.BE 呈负值D.PaCO 2 呈代偿性下降E.CO 2 CP 下降16.下列不属于输血适应证的是（分数：2.00）A.贫血或低蛋白血症B.凝血机制异常和出血性疾病C.重症感染D.器官移植E.一次失血量在 500 ml 以内者17.下列需要给予静脉应用葡萄糖酸钙的不
6、良反应是（分数：2.00）A.发热反应B.溶血反应C.循环超负荷D.细菌污染反应E.枸橼酸盐中毒18.休克的分类不包括（分数：2.00）A.低血压性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克19.外科中常见的两种休克是（分数：2.00）A.低血容量性休克和感染性休克B.过敏性休克和神经源性休克C.过敏性休克和感染性休克D.心源性休克和过敏性休克E.心源性休克和低血容量性休克20.关于休克影响肺的因素，描述错误的是（分数：2.00）A.创伤、失血及感染等直接影响B.输血过程中的小凝血块输入，脂肪和蛋白质颗粒等造成肺循环发生栓塞C.严重肺部感染D.血压过低，影响肺灌注E.液体输入
7、过多21.休克时脑功能损害的病理生理学变化特点描述错误的是（分数：2.00）A.动脉压过低或颅内压过高，使脑血管灌注压和脑血流量降低B.由于脑组织缺乏能量储备，当休克造成脑缺氧时，脑的功能很快受损，可引起昏迷C.抵抗力下降容易出现中枢神经系统感染D.脑缺氧产生的代谢产物和因能量消耗引起的细胞膜钠泵作用丧失，导致脑水肿和颅内高压E.酸中毒和碱中毒都可引起脑血管灌流的失常22.休克热伤营血证应选用方剂（分数：2.00）A.生脉饮加清热解毒养阴之品B.清营汤加减C.人参养荣汤加减D.四味回阳饮加减E.独参汤合四逆汤加减23.甲状腺术后切口愈合良好，切口分类分级为（分数：2.00）A.I甲B.乙C.I
8、乙D.甲E.乙24.胃穿孔修补术后切口愈合欠佳，切口分类分级为（分数：2.00）A.I甲B.乙C.I乙D.甲E.乙25.心跳骤停的判断中不包括（分数：2.00）A.意识突然消失，呼之不应B.大动脉搏动消失C.自主呼吸在挣扎一两次后停止D.瞳孔散大，对光反射存在E.突然出现皮肤、黏膜苍白，手术视野血色变暗发紫26.脑复苏低温一脱水疗法的实施要点中描述错误的是（分数：2.00）A.及早降温B.足够降温C.降温到底D.迅速降温E.及早进行脱水疗法27.轻痛，不影响睡眠及食欲按照 1987 年世界卫生组织曾介绍疼痛程度积分法得分为（分数：2.00）A.1 分B.25 分C.5 分D.75 分E.10
9、分28.仅用于急性剧痛和生命有限的晚期癌症患者的药物种类是（分数：2.00）A.解热镇痛抗炎药B.麻醉性镇痛药C.催眠镇静药D.抗癫痫药E.抗忧郁药29.治疗三叉神经痛的常用药物种类是（分数：2.00）A.解热镇痛抗炎药B.麻醉性镇痛药C.催眠镇静药D.抗癫痫药E.抗忧郁药30.属于第二阶梯用药的是（分数：2.00）A.阿司匹林B.布洛芬C.曲吗多D.美沙酮E.吗啡二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)31.患者，女，18 岁。右食指被铁钉刺伤 7 天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是（分数：2.00）A.毒血症B.右食指感染C.破伤风D.败血症E.右食指骨折32.患者，男，2
10、0 岁。因车祸致耻骨骨折，3 小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是（分数：2.00）A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.肾损伤D.尿道海绵体部损伤E.尿道膜部损伤33.患者大面积烧伤感染，症见高热，神昏谵语，唇干烦渴，小便短赤，四肢逆冷，舌红绛苔黄燥，脉细数无力。其证型是（分数：2.00）A.气脱B.气逆C.血脱D.热厥E.寒厥34.患者，女，28 岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是（分数：2.00）A.粉瘤B.脂肪瘤C.神经纤维瘤D.纤维瘤E.血管瘤35.患者转移性右下腹痛 2 天，全腹痛 1 天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠
11、鸣音减弱，血白细胞计数 1810 9 L。应首先考虑的是（分数：2.00）A.急性肠胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.子宫外孕破裂E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎36.患者，男，52 岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加（分数：2.00）A.阑尾化瘀汤B.黄连解毒汤C.阑尾清解汤D.阑尾清化汤E.大承气汤37.患者，女，32 岁。右腹疼痛 3 天，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，其证型是（分数：2.00）A.瘀滞B.湿热C.热毒D.气血瘀滞E.热毒
12、蕴滞38.患者，男，36 岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为（分数：2.00）A.气滞湿阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀D.脾肾阳虚E.肝郁气滞39.患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是（分数：2.00）A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热E.热伤气阴中西医结合外科学（综合）-试卷 3 答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.下列中医外科疾病以脏腑命名的是（分数：2.00）A
13、.乳痈、子痈、对口疽B.人中疔、委中毒、膻中疽C.肠痈、肝痈、肺痈 D.蛇头疔、鹅掌风E.白驳风、丹毒解析：2.七恶之中肝恶的表现是（分数：2.00）A.神志昏惚，心烦舌燥，疮紫黑，言语呢喃B.身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作 C.形容消瘦，疮陷脓臭，不思饮食，纳药呕吐D.皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼扇动E.时渴引饮，面容黯黑，咽喉干燥，阴囊内缩解析：3.下列不属于中医外科疾病致病因素的是（分数：2.00）A.外感六淫B.情志内伤C.饮食不节D.劳伤虚损E.以上均不是 解析：4.痰肿的特点是（分数：2.00）A.肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧B.肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫
14、暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒C.发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛D.皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤E.肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变 解析：5.风痛的特点是（分数：2.00）A.皮色掀红，灼热疼痛，遇冷则痛减B.皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓C.痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧 D.攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚E.痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹性水肿或见糜烂流滋解析：6.应用桃红四物汤是采用哪种内治法（分数：2.00）A.解表法B.清热法C.和营法 D.内托法E.通里法解析：7.
15、应用逍遥散是采用哪种内治法（分数：2.00）A.祛痰法B.理湿法C.行气法 D.补益法E.调胃法解析：8.煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为（分数：2.00）A.20 分钟 B.40 分钟C.60 分钟D.80 分钟E.100 分钟解析：9.经过高压蒸汽灭菌法处理的物品，一般可保留（分数：2.00）A.1 周B.2 周 C.3 周D.4 周E.10 天解析：10.下列除哪项外，其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症（分数：2.00）A.尿潴留B.呼吸抑制C.颅神经麻痹D.马尾综合征E.化脓性脑脊髓膜炎 解析：11.下列除哪项外，均是腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术的禁忌证（分数：2.00）A.脑脊
16、膜炎B.颅内压增高C.败血症D.脊柱外伤E.阑尾炎 解析：12.下列哪种激素不参与体液平衡的调节（分数：2.00）A.胰岛素 B.抗利尿激素C.醛固酮D.心房利钠多肽E.甲状旁腺激素解析：13.下列不能导致低渗性缺水的病因是（分数：2.00）A.高热或高温环境下大量出汗 B.胃肠道消化液长期持续丧失，如反复呕吐、腹泻、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻C.大创面慢性渗液D.大量应用排钠性利尿剂(如噻嗪类、利尿酸等)时，未注意补给适量钠盐E.急性肾功能衰竭多尿期、失盐性肾炎、。肾小管性酸中毒等肾脏排钠增多，又补充了水分解析：14.下列不是低血钾的临床表现的是（分数：2.00）A.肌肉软弱无力，腱反射迟钝
17、或消失B.恶心、呕吐、腹胀，重则出现肠麻痹C.心肌兴奋性、自律性增高，传导性降低D.多饮、多尿、夜尿增多E.心率缓慢，心音遥远而弱，重者心跳骤停于舒张期 解析：15.单纯代谢性酸中毒不会出现的血气分析结果是（分数：2.00）A.pH 值上升 B.SB 下降C.BE 呈负值D.PaCO 2 呈代偿性下降E.CO 2 CP 下降解析：16.下列不属于输血适应证的是（分数：2.00）A.贫血或低蛋白血症B.凝血机制异常和出血性疾病C.重症感染D.器官移植E.一次失血量在 500 ml 以内者 解析：17.下列需要给予静脉应用葡萄糖酸钙的不良反应是（分数：2.00）A.发热反应B.溶血反应C.循环超负
18、荷D.细菌污染反应E.枸橼酸盐中毒 解析：18.休克的分类不包括（分数：2.00）A.低血压性休克 B.感染性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克解析：19.外科中常见的两种休克是（分数：2.00）A.低血容量性休克和感染性休克 B.过敏性休克和神经源性休克C.过敏性休克和感染性休克D.心源性休克和过敏性休克E.心源性休克和低血容量性休克解析：20.关于休克影响肺的因素，描述错误的是（分数：2.00）A.创伤、失血及感染等直接影响B.输血过程中的小凝血块输入，脂肪和蛋白质颗粒等造成肺循环发生栓塞C.严重肺部感染D.血压过低，影响肺灌注 E.液体输入过多解析：21.休克时脑功能损害的病
19、理生理学变化特点描述错误的是（分数：2.00）A.动脉压过低或颅内压过高，使脑血管灌注压和脑血流量降低B.由于脑组织缺乏能量储备，当休克造成脑缺氧时，脑的功能很快受损，可引起昏迷C.抵抗力下降容易出现中枢神经系统感染 D.脑缺氧产生的代谢产物和因能量消耗引起的细胞膜钠泵作用丧失，导致脑水肿和颅内高压E.酸中毒和碱中毒都可引起脑血管灌流的失常解析：22.休克热伤营血证应选用方剂（分数：2.00）A.生脉饮加清热解毒养阴之品B.清营汤加减 C.人参养荣汤加减D.四味回阳饮加减E.独参汤合四逆汤加减解析：23.甲状腺术后切口愈合良好，切口分类分级为（分数：2.00）A.I甲 B.乙C.I乙D.甲E.
20、乙解析：24.胃穿孔修补术后切口愈合欠佳，切口分类分级为（分数：2.00）A.I甲B.乙C.I乙D.甲E.乙 解析：25.心跳骤停的判断中不包括（分数：2.00）A.意识突然消失，呼之不应B.大动脉搏动消失C.自主呼吸在挣扎一两次后停止D.瞳孔散大，对光反射存在 E.突然出现皮肤、黏膜苍白，手术视野血色变暗发紫解析：26.脑复苏低温一脱水疗法的实施要点中描述错误的是（分数：2.00）A.及早降温B.足够降温C.降温到底D.迅速降温 E.及早进行脱水疗法解析：27.轻痛，不影响睡眠及食欲按照 1987 年世界卫生组织曾介绍疼痛程度积分法得分为（分数：2.00）A.1 分 B.25 分C.5 分D
21、.75 分E.10 分解析：28.仅用于急性剧痛和生命有限的晚期癌症患者的药物种类是（分数：2.00）A.解热镇痛抗炎药B.麻醉性镇痛药 C.催眠镇静药D.抗癫痫药E.抗忧郁药解析：29.治疗三叉神经痛的常用药物种类是（分数：2.00）A.解热镇痛抗炎药B.麻醉性镇痛药C.催眠镇静药D.抗癫痫药 E.抗忧郁药解析：30.属于第二阶梯用药的是（分数：2.00）A.阿司匹林B.布洛芬C.曲吗多 D.美沙酮E.吗啡解析：二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)31.患者，女，18 岁。右食指被铁钉刺伤 7 天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是（分数：2.00）A.毒血症B.右食指感染C
22、.破伤风 D.败血症E.右食指骨折解析：32.患者，男，20 岁。因车祸致耻骨骨折，3 小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是（分数：2.00）A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.肾损伤D.尿道海绵体部损伤E.尿道膜部损伤 解析：33.患者大面积烧伤感染，症见高热，神昏谵语，唇干烦渴，小便短赤，四肢逆冷，舌红绛苔黄燥，脉细数无力。其证型是（分数：2.00）A.气脱B.气逆C.血脱D.热厥 E.寒厥解析：34.患者，女，28 岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是（分数：2.00）A.粉瘤B.脂肪瘤C.神经纤维瘤D.纤维瘤 E.血管瘤解析：35.
23、患者转移性右下腹痛 2 天，全腹痛 1 天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数 1810 9 L。应首先考虑的是（分数：2.00）A.急性肠胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.子宫外孕破裂E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎 解析：36.患者，男，52 岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加（分数：2.00）A.阑尾化瘀汤B.黄连解毒汤C.阑尾清解汤 D.阑尾清化汤E.大承气汤解析：37.患者，女，32 岁。右腹疼痛 3 天，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，其证型是（分数：2.00）A.瘀滞B.湿热 C.热毒D.气血瘀滞E.热毒蕴滞解析：38.患者，男，36 岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为（分数：2.00）A.气滞湿阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀D.脾肾阳虚E.肝郁气滞 解析：39.患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是（分数：2.00）A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热 E.热伤气阴解析：
