1、中西医结合外科学练习试卷 4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.癌前病变转变为原位癌一般约需（分数：2.00）A.30 年B.20 年C.10 年D.5 年E.2 年2.关于电烧伤，错误的是（分数：2.00）A.电流通过人体有入口和出口B.出口处较入口处重C.入口处常炭化D.损伤范围常外小内大E.烧伤常达肌肉、骨3.下列各项中错误的是（分数：2.00）A.恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器B.恶性肿瘤淋巴转移都是由远到近C.胃癌可种植到盆腔D.结肠癌可转移到肝脏E.乳癌可血行转移至骨骼4.大面积烧伤病人第一个 8 小时的晶、
2、胶体输入量为（分数：2.00）A.是第一个 24 小时总入量的 1/4B.是第一个 24 小时总入量的 1/3C.是第一个 24 小时总入量的 l/2D.是第一个 24 小时总入量的 2/3E.是第一个 24 小时总入量的 3/45.对临界性肿瘤最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.中医治疗E.免疫疗法6.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外（分数：2.00）A.I 度烧伤面积B.度烧伤面积C.度烧伤面积D.体重E.一个常数7.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误（分数：2.00）A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.
3、立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理8.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是（分数：2.00）A.全身加大抗生素剂量B.改用其他抗生素C.加用肾上腺皮质激素D.配合局部物理治疗E.立即切开引流9.急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是（分数：2.00）A.不适当输入过多水分B.低蛋白血症C.内生水过多D.抗利尿激素增加E.钠潴留10.休克病人早期尿的变化哪项是错的（分数：2.00）A.尿量少B.尿比重高C.尿钠高D.尿 pH 值下降E.尿钾改变不明显11.破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是（分数：2.00）A.痉挛毒素B.内毒素C.溶血毒素
4、D.破伤风杆菌E.破伤风杆菌的芽孢12.下列良性肿瘤的特点中，错误的是（分数：2.00）A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不危及生命D.有包膜与周围组织明显界限E.少数可以恶变13.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是（分数：2.00）A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙14.诊断丹毒最有意义的临床表现是（分数：2.00）A.头痛、畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红，界限清楚D.局部发生水泡E.所属淋巴结肿大15.丹毒的致
5、病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.埃希杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌16.对指甲下脓肿应采取的最佳措施是（分数：2.00）A.理疗B.热敷C.用抗生素D.拔除指甲E.在甲沟处切开引流17.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是（分数：2.00）A.中和游离毒素B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免疫D.获得被动免疫E.控制和解除痉挛18.破伤风最先发生收缩的肌肉是（分数：2.00）A.面肌B.咬肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌19.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（分数：2.00）A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚2
6、0.提高恶性肿瘤疗效的关键在于（分数：2.00）A.综合治疗B.早期治疗C.手术治疗D.免疫治疗E.中西医结合疗法21.下列烧伤急救原则中，正确的是（分数：2.00）A.凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开B.凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛C.热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡D.应就地给予清创E.立即消除烧伤原因22.头皮血肿的处理原则，正确的是（分数：2.00）A.均需用切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抢救休克23.大面积烧伤早期发生的休克，多为（分数：2.00）A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.
7、过敏性休克E.感染性休克24.关于急性肾衰多尿期的叙述下列哪项是正确的（分数：2.00）A.当 24 小时尿量增加至 800ml 以上，即进入多尿期B.多尿期尿量增加，血尿素氮、肌酐和血钾持续下降C.多尿期一般历时 7 天D.进入多尿期，尿毒症症状即开始改善E.当肾功能逐渐恢复，尿量增加后，可出现低血钾、低血钠、低血钙和脱水等现象25.毒蛇咬伤结扎后应立即冲洗伤口，冲洗液可选用（分数：2.00）A.生理盐水B.肥皂水C.0.1%高锰酸钾溶液D.在野外可用小便E.以上都可26.癌瘤广泛骨转移时可出现（分数：2.00）A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高27.气性坏疽伤口处
8、有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是（分数：2.00）A.急诊清创B.继续使用抗生素C.理疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗28.贯通伤是指（分数：2.00）A.创伤后深部体腔与外界相通B.开放性创伤C.投射物击中人体，造成一个入口和一个出口D.一般是指开放性颅脑损伤E.可等同于穿透伤29.脓血症的主要特点是（分数：2.00）A.寒战B.高热C.病情发展迅速D.白细胞计数明显增高E.转移性脓肿30.急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是（分数：2.00）A.血肌酐超过 440mol/L，血钾超过 6.0mmol/LB.血肌酐超过 440mol/L，血钾超过 6.5mmol/LC.血肌酐超
9、过 442mol/L，血钾超过 6.0mmol/LD.血肌酐超过 442mol/L，血钾超过 6.5mmol/LE.血肌酐超过 445mol/L，血钾超过 6.5mmol/L31.头皮裂伤的最长清创时间，是（分数：2.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时E.在应用抗生素情况下可延至 72 小时32.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为（分数：2.00）A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.瘤E.白血病33.休克时的重要代谢障碍为（分数：2.00）A.酸中毒，高血钾B.碱中毒，低血钾C.低渗性脱水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸窘迫综合征34.失血性休克代偿期估计失血量为（分数：2.00
10、）A.400ml 以下B.600ml 以下C.800ml 以下D.1000ml 以下E.1200ml 以下35.以下哪项不属多器官功能不全综合征的高危因素（分数：2.00）A.创伤与大手术B.出血坏死性胰腺炎C.脓毒血症D.心跳呼吸骤停复苏后E.慢性胃病36.判断烧伤创面深度的主要依据是（分数：2.00）A.创面的肿胀程度B.创面有无水泡C.创面疼痛情况D.创面渗出情况E.创面残存上皮的有无和多少37.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（分数：2.00）A.出血倾向B.变态反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应38.急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是（分数
11、：2.00）A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死C.急性肾髓质坏死D.急性肾缺血E.以上都不是39.急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人 24 小时尿量多于（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml40.气性坏疽的早期诊断依据是（分数：2.00）A.受伤史和临床所见B.血培养培养出革兰阳性杆菌C.渗出物涂片找到革兰阳性杆菌D.严重的败血症和溶血性贫血E.伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌41.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠（分数：2.00）A.内镜检查B.核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查42.创伤性休克的急救，主要措施是（分数：2.00）
12、A.制止出血，补充血容量B.及时手术C.分级后送D.应用抗休克药物E.尽快包扎伤口43.预防手术后感染的最重要的措施是（分数：2.00）A.提高机体免疫力B.术前、术中、术后大量应用抗生素C.避免休克发生D.术后早期离床活动E.严格遵守无菌操作的原则44.接触肝炎患者的刀剪器械消毒灭菌，应煮沸时间为（分数：2.00）A.5 分钟B.10 分钟C.15 分钟D.20 分钟E.30 分钟45.有关输血的适应证，正确的是（分数：2.00）A.出血补充血容量B.纠正贫血或低蛋白血症C.严重感染输入抗体补体D.凝血异常补充各种凝血因子E.以上均正确46.外科病人最常发生的脱水为（分数：2.00）A.慢性
13、脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水E.等渗性脱水47.烂疔的命名根据是（分数：2.00）A.部位B.穴位C.病因D.颜色E.疾病特点48.肿疡半阴半阳症可用（分数：2.00）A.金黄膏B.风油膏C.冲和膏D.生肌玉红膏E.生肌白玉膏49.关于吸入麻醉的描述错误的是（分数：2.00）A.吸入麻醉性能较强，安全性大B.循环功能较差的小儿病人也可应用C.若有呼吸道感染则为禁忌D.易并发呼吸道梗阻E.不并发循环骤停50.广义的说，一切体表浅显外科疾患总称为（分数：2.00）A.溃疡B.疮疡C.肿疡D.脓疡E.痈疽中西医结合外科学练习试卷 4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分
14、钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.癌前病变转变为原位癌一般约需（分数：2.00）A.30 年B.20 年C.10 年 D.5 年E.2 年解析：2.关于电烧伤，错误的是（分数：2.00）A.电流通过人体有入口和出口B.出口处较入口处重 C.入口处常炭化D.损伤范围常外小内大E.烧伤常达肌肉、骨解析：3.下列各项中错误的是（分数：2.00）A.恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器B.恶性肿瘤淋巴转移都是由远到近 C.胃癌可种植到盆腔D.结肠癌可转移到肝脏E.乳癌可血行转移至骨骼解析：4.大面积烧伤病人第一个 8 小时的晶、胶体输入量为（分数：2.00）A.是第一个 24 小时总
15、入量的 1/4B.是第一个 24 小时总入量的 1/3C.是第一个 24 小时总入量的 l/2 D.是第一个 24 小时总入量的 2/3E.是第一个 24 小时总入量的 3/4解析：5.对临界性肿瘤最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.手术治疗 B.放射治疗C.化学治疗D.中医治疗E.免疫疗法解析：6.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外（分数：2.00）A.I 度烧伤面积 B.度烧伤面积C.度烧伤面积D.体重E.一个常数解析：7.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误（分数：2.00）A.立即转往有条件的医院治疗 B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止
16、再损伤E.注意合并伤的诊断及处理解析：8.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是（分数：2.00）A.全身加大抗生素剂量B.改用其他抗生素C.加用肾上腺皮质激素D.配合局部物理治疗E.立即切开引流 解析：9.急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是（分数：2.00）A.不适当输入过多水分 B.低蛋白血症C.内生水过多D.抗利尿激素增加E.钠潴留解析：10.休克病人早期尿的变化哪项是错的（分数：2.00）A.尿量少B.尿比重高C.尿钠高 D.尿 pH 值下降E.尿钾改变不明显解析：11.破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是（分数：2.00）A.痉挛毒素 B.内毒素C.溶血毒
17、素D.破伤风杆菌E.破伤风杆菌的芽孢解析：12.下列良性肿瘤的特点中，错误的是（分数：2.00）A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不危及生命 D.有包膜与周围组织明显界限E.少数可以恶变解析：13.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是（分数：2.00）A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙 B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙解析：14.诊断丹毒最有意义的临床表现是（分数：2.00）A.头痛、畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红，界限清楚 D.局部发生水泡E.所
18、属淋巴结肿大解析：15.丹毒的致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌 C.埃希杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌解析：16.对指甲下脓肿应采取的最佳措施是（分数：2.00）A.理疗B.热敷C.用抗生素D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流解析：17.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是（分数：2.00）A.中和游离毒素 B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免疫D.获得被动免疫E.控制和解除痉挛解析：18.破伤风最先发生收缩的肌肉是（分数：2.00）A.面肌B.咬肌 C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌解析：19.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（分数：2.00）A.血压回
19、升B.尿量增多 C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚解析：20.提高恶性肿瘤疗效的关键在于（分数：2.00）A.综合治疗B.早期治疗 C.手术治疗D.免疫治疗E.中西医结合疗法解析：21.下列烧伤急救原则中，正确的是（分数：2.00）A.凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开B.凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛C.热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡D.应就地给予清创E.立即消除烧伤原因 解析：22.头皮血肿的处理原则，正确的是（分数：2.00）A.均需用切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎 D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抢救休克解析：23.大面
20、积烧伤早期发生的休克，多为（分数：2.00）A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克 D.过敏性休克E.感染性休克解析：24.关于急性肾衰多尿期的叙述下列哪项是正确的（分数：2.00）A.当 24 小时尿量增加至 800ml 以上，即进入多尿期B.多尿期尿量增加，血尿素氮、肌酐和血钾持续下降C.多尿期一般历时 7 天D.进入多尿期，尿毒症症状即开始改善E.当肾功能逐渐恢复，尿量增加后，可出现低血钾、低血钠、低血钙和脱水等现象 解析：25.毒蛇咬伤结扎后应立即冲洗伤口，冲洗液可选用（分数：2.00）A.生理盐水B.肥皂水C.0.1%高锰酸钾溶液D.在野外可用小便E.以上都可 解析：26.
21、癌瘤广泛骨转移时可出现（分数：2.00）A.血钙升高 B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高解析：27.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是（分数：2.00）A.急诊清创 B.继续使用抗生素C.理疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗解析：28.贯通伤是指（分数：2.00）A.创伤后深部体腔与外界相通B.开放性创伤C.投射物击中人体，造成一个入口和一个出口 D.一般是指开放性颅脑损伤E.可等同于穿透伤解析：29.脓血症的主要特点是（分数：2.00）A.寒战B.高热C.病情发展迅速D.白细胞计数明显增高E.转移性脓肿 解析：30.急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是（
22、分数：2.00）A.血肌酐超过 440mol/L，血钾超过 6.0mmol/LB.血肌酐超过 440mol/L，血钾超过 6.5mmol/LC.血肌酐超过 442mol/L，血钾超过 6.0mmol/LD.血肌酐超过 442mol/L，血钾超过 6.5mmol/L E.血肌酐超过 445mol/L，血钾超过 6.5mmol/L解析：31.头皮裂伤的最长清创时间，是（分数：2.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时E.在应用抗生素情况下可延至 72 小时 解析：32.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为（分数：2.00）A.癌B.肉瘤 C.母细胞瘤D.瘤E.白血病解析：33.休克时的
23、重要代谢障碍为（分数：2.00）A.酸中毒，高血钾 B.碱中毒，低血钾C.低渗性脱水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸窘迫综合征解析：34.失血性休克代偿期估计失血量为（分数：2.00）A.400ml 以下B.600ml 以下C.800ml 以下 D.1000ml 以下E.1200ml 以下解析：35.以下哪项不属多器官功能不全综合征的高危因素（分数：2.00）A.创伤与大手术B.出血坏死性胰腺炎C.脓毒血症D.心跳呼吸骤停复苏后E.慢性胃病 解析：36.判断烧伤创面深度的主要依据是（分数：2.00）A.创面的肿胀程度B.创面有无水泡C.创面疼痛情况D.创面渗出情况E.创面残存上皮的有无和多少
24、 解析：37.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（分数：2.00）A.出血倾向B.变态反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应 解析：38.急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是（分数：2.00）A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死 C.急性肾髓质坏死D.急性肾缺血E.以上都不是解析：39.急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人 24 小时尿量多于（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml E.500ml解析：40.气性坏疽的早期诊断依据是（分数：2.00）A.受伤史和临床所见 B.血培养培养出革兰阳性杆菌C.渗出物涂片找到革兰阳性
25、杆菌D.严重的败血症和溶血性贫血E.伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌解析：41.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠（分数：2.00）A.内镜检查B.核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查 解析：42.创伤性休克的急救，主要措施是（分数：2.00）A.制止出血，补充血容量 B.及时手术C.分级后送D.应用抗休克药物E.尽快包扎伤口解析：43.预防手术后感染的最重要的措施是（分数：2.00）A.提高机体免疫力B.术前、术中、术后大量应用抗生素C.避免休克发生D.术后早期离床活动E.严格遵守无菌操作的原则 解析：44.接触肝炎患者的刀剪器械消毒灭菌，应煮沸时间为（分数：2.00）A.5 分钟B.1
26、0 分钟C.15 分钟D.20 分钟E.30 分钟 解析：45.有关输血的适应证，正确的是（分数：2.00）A.出血补充血容量B.纠正贫血或低蛋白血症C.严重感染输入抗体补体D.凝血异常补充各种凝血因子E.以上均正确 解析：46.外科病人最常发生的脱水为（分数：2.00）A.慢性脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水E.等渗性脱水 解析：47.烂疔的命名根据是（分数：2.00）A.部位B.穴位C.病因D.颜色E.疾病特点 解析：48.肿疡半阴半阳症可用（分数：2.00）A.金黄膏B.风油膏C.冲和膏 D.生肌玉红膏E.生肌白玉膏解析：49.关于吸入麻醉的描述错误的是（分数：2.00）A.吸入麻醉性能较强，安全性大B.循环功能较差的小儿病人也可应用C.若有呼吸道感染则为禁忌D.易并发呼吸道梗阻E.不并发循环骤停 解析：50.广义的说，一切体表浅显外科疾患总称为（分数：2.00）A.溃疡B.疮疡 C.肿疡D.脓疡E.痈疽解析：
