1、中西医结合外科学练习试卷 35-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.最容易引起嵌顿的疝是（分数：2.00）A.切口疝B.股疝C.脐疝D.腹股沟直疝E.腹股沟斜疝2.关于头皮裂伤，错误的是（分数：2.00）A.钝性撞击不会发生裂伤B.急救时应立即包扎止血C.24 小时的裂伤清创后可一期缝合D.清创后，采用分层缝合为好E.头皮缺损应予修补3.无尿是指成人 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.50mlB.100mlC.110mlD.120mlE.10ml4.急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是（分数：2.00）A.急性肾
2、小球坏死B.急性肾小管坏死C.急性肾髓质坏死D.急性肾缺血E.以上都不是5.关于外科感染，正确的是（分数：2.00）A.大部分是由几种细菌引起的B.一种细菌可以引起几种不同的感染C.常需手术治疗D.多数局部症状明显E.以上都正确6.休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为（分数：2.00）A.动脉血二氧化碳结合力B.动脉血 pH 值C.动脉血乳酸含量D.血清钾离子浓度E.血清乳酸脱氢酶含量7.下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭（分数：2.00）A.肝、脾破裂B.多发肋骨骨折C.肾挫裂伤D.挤压伤E.多发性骨折伴休克8.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要
3、指标是（分数：2.00）A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚9.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误（分数：2.00）A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理10.下列哪种病不是由输血传染的（分数：2.00）A.肝炎B.疟疾C.梅毒D.巨细胞病毒感染E.猫抓热11.休克时的重要代谢障碍为（分数：2.00）A.酸中毒，高血钾B.碱中毒，低血钾C.低渗性脱水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸窘迫综合征12.下列良性肿瘤的特点中，错误的是（分数：2.00）A.细胞分化程度高B.多
4、呈膨胀性生长，不发生转移C.永不危及生命D.有包膜与周围组织明显界限E.少数可以恶变13.因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是（分数：2.00）A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰14.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠（分数：2.00）A.内镜检查B.核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查15.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为（分数：2.00）A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.瘤E.白血病16.引起气性坏疽的致病菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.梭状芽孢杆菌C.类杆菌D.链球菌E.克雷伯杆菌17.多器官功能不全综合征的共同病理生理变化是（分数：2.00）A.微循环障碍B.组织缺血再灌注C.血压下降D.D
5、ICE.大量血浆渗出18.痈常见于（分数：2.00）A.心脏病人B.高血压病人C.肺结核病人D.糖尿病病人E.肾炎病人19.休克病人早期尿的变化哪项是错的（分数：2.00）A.尿量少B.尿比重高C.尿钠高D.尿 pH 值下降E.尿钾改变不明显20.神经毒毒蛇咬伤的特点是（分数：2.00）A.吸收速度快，潜伏期较长，局部症状轻B.吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状轻C.吸收速度快，潜伏期较短，局部症状重D.吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状重E.吸收速度快，潜伏期较短，局部症状轻21.严重损伤后需及时处理的代谢变化是（分数：2.00）A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中
6、毒E.混合性酸中毒22.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血最佳治疗方案是（分数：2.00）A.止血治疗B.抗感染治疗C.理疗D.碘剂治疗E.手术治疗23.感染性休克补充血容量时，主要是用（分数：2.00）A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水24.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是（分数：2.00）A.急诊清创B.继续使用抗生素C.理疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗25.刀刺伤 18 小时，伤口处红肿，有渗出液，最恰当的治疗措施是（分数：2.00）A.清创缝合B.用抗生素C.理疗D.换药E.局部固定26.气性坏疽的早期诊断依据是（分数：2.00）A.受伤
7、史和临床所见B.血培养培养出革兰阳性杆菌C.渗出物涂片找到革兰阳性杆菌D.严重的败血症和溶血性贫血E.伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌27.外科感染的发生最重要的原因为（分数：2.00）A.伤口的存在B.致病菌入侵人体C.局部组织血液循环不良D.贫血E.未及时应用抗菌药物28.下列哪项不属于预防性应用抗生素的适应证（分数：2.00）A.开放性骨折B.上消化道溃疡穿孔C.胃迷走神经切断术D.结肠手术前肠道准备E.接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时29.破伤风最先发生收缩的肌肉是（分数：2.00）A.面肌B.咬肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌30.下列哪项是血液透析的禁忌证（分数：2.00）A.休
8、克B.血清钾6.5mmol/LC.血清肌酐908mol/LD.严重酸中毒E.BUN30mmol/L31.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外（分数：2.00）A.I 度烧伤面积B.度烧伤面积C.度烧伤面积D.体重E.一个常数32.头皮裂伤的最长清创时间，是（分数：2.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时E.在应用抗生素情况下可延至 72 小时33.ARDS 常发生在（分数：2.00）A.休克稳定后 8 小时内B.休克稳定后 12 小时内C.休克稳定后 24 小时内D.休克稳定后 36 小时内E.休克期内或稳定后 4872 小时内34.贯通伤是指（分数：2.00
9、）A.创伤后深部体腔与外界相通B.开放性创伤C.投射物击中人体，造成一个入口和一个出口D.一般是指开放性颅脑损伤E.可等同于穿透伤35.胃溃疡穿孔 36 小时，病人处于中毒性休克状态，最佳处理措施是（分数：2.00）A.纠正休克同时及早行穿孔修补术B.纠正休克同时及早行胃大部切除术C.立即胃大部切除术D.静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素E.静脉补充血容量36.创伤性休克的急救，主要措施是（分数：2.00）A.制止出血，补充血容量B.及时手术C.分级后送D.应用抗休克药物E.尽快包扎伤口37.失血性休克代偿期估计失血量为（分数：2.00）A.400ml 以下B.600ml 以下C.800ml 以
10、下D.1000ml 以下E.1200ml 以下38.不能引起菌血症的细菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.破伤风杆菌E.绿脓杆菌39.高速弹丸击中人体后只有入口而无出口者称（分数：2.00）A.贯通伤B.盲管伤C.切线伤D.反跳伤E.冲击伤40.头皮血肿的处理原则，正确的是（分数：2.00）A.均需用切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抢救休克41.对指甲下脓肿应采取的最佳措施是（分数：2.00）A.理疗B.热敷C.用抗生素D.拔除指甲E.在甲沟处切开引流42.化脓性感染形成脓肿后，外科治
11、疗的基本原则是（分数：2.00）A.全身加大抗生素剂量B.改用其他抗生素C.加用肾上腺皮质激素D.配合局部物理治疗E.立即切开引流43.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是（分数：2.00）A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙44.失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充（分数：2.00）A.右旋糖酐溶液B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液45.下列哪些疾病在遭受创伤、烧伤等急性损害后更易发生多器官功能不全综合征（分数：2.00
12、）A.冠心病B.慢性肾病C.糖尿病D.肝硬化E.以上都是46.第一期乳腺癌的治疗方案为（分数：2.00）A.乳癌根治术B.乳癌根治术加放射治疗C.乳癌根治术加免疫治疗D.乳癌根治术加中医治疗E.乳癌根治术加内分泌治疗47.预防手术后感染的最重要的措施是（分数：2.00）A.提高机体免疫力B.术前、术中、术后大量应用抗生素C.避免休克发生D.术后早期离床活动E.严格遵守无菌操作的原则48.为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在（分数：2.00）A.寒战开始时B.寒战结束时C.发热开始时D.发热结束时E.预计寒战发热前49.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是（分数：2.00）A.中和游离毒素
13、B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免疫D.获得被动免疫E.控制和解除痉挛50.急性肾功能衰竭无尿诊断标准为成人 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml中西医结合外科学练习试卷 35-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.最容易引起嵌顿的疝是（分数：2.00）A.切口疝B.股疝 C.脐疝D.腹股沟直疝E.腹股沟斜疝解析：2.关于头皮裂伤，错误的是（分数：2.00）A.钝性撞击不会发生裂伤 B.急救时应立即包扎止血C.24 小时的裂伤清创后可一期缝合D
14、.清创后，采用分层缝合为好E.头皮缺损应予修补解析：3.无尿是指成人 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.50mlB.100ml C.110mlD.120mlE.10ml解析：4.急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是（分数：2.00）A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死 C.急性肾髓质坏死D.急性肾缺血E.以上都不是解析：5.关于外科感染，正确的是（分数：2.00）A.大部分是由几种细菌引起的B.一种细菌可以引起几种不同的感染C.常需手术治疗D.多数局部症状明显E.以上都正确 解析：6.休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为（分数：2.00）A.动脉
15、血二氧化碳结合力B.动脉血 pH 值C.动脉血乳酸含量 D.血清钾离子浓度E.血清乳酸脱氢酶含量解析：7.下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭（分数：2.00）A.肝、脾破裂B.多发肋骨骨折C.肾挫裂伤D.挤压伤 E.多发性骨折伴休克解析：8.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（分数：2.00）A.血压回升B.尿量增多 C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚解析：9.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误（分数：2.00）A.立即转往有条件的医院治疗 B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理解析：10.下列哪种病不是由输
16、血传染的（分数：2.00）A.肝炎B.疟疾C.梅毒D.巨细胞病毒感染E.猫抓热 解析：11.休克时的重要代谢障碍为（分数：2.00）A.酸中毒，高血钾 B.碱中毒，低血钾C.低渗性脱水，低镁血症D.低钙，低血糖E.呼吸窘迫综合征解析：12.下列良性肿瘤的特点中，错误的是（分数：2.00）A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不危及生命 D.有包膜与周围组织明显界限E.少数可以恶变解析：13.因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是（分数：2.00）A.肺B.肾C.肝 D.脾E.胰解析：14.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠（分数：2.00）A.内镜检查B.核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E
17、.细胞学检查 解析：15.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为（分数：2.00）A.癌B.肉瘤 C.母细胞瘤D.瘤E.白血病解析：16.引起气性坏疽的致病菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.梭状芽孢杆菌 C.类杆菌D.链球菌E.克雷伯杆菌解析：17.多器官功能不全综合征的共同病理生理变化是（分数：2.00）A.微循环障碍B.组织缺血再灌注 C.血压下降D.DICE.大量血浆渗出解析：18.痈常见于（分数：2.00）A.心脏病人B.高血压病人C.肺结核病人D.糖尿病病人 E.肾炎病人解析：19.休克病人早期尿的变化哪项是错的（分数：2.00）A.尿量少B.尿比重高C.尿钠高 D.尿 pH 值下降E.尿
18、钾改变不明显解析：20.神经毒毒蛇咬伤的特点是（分数：2.00）A.吸收速度快，潜伏期较长，局部症状轻 B.吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状轻C.吸收速度快，潜伏期较短，局部症状重D.吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状重E.吸收速度快，潜伏期较短，局部症状轻解析：21.严重损伤后需及时处理的代谢变化是（分数：2.00）A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒 E.混合性酸中毒解析：22.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血最佳治疗方案是（分数：2.00）A.止血治疗B.抗感染治疗C.理疗D.碘剂治疗E.手术治疗 解析：23.感染性休克补充血容量时，主要是用（分数：2.00）A.
19、全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液 E.生理盐水解析：24.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是（分数：2.00）A.急诊清创 B.继续使用抗生素C.理疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗解析：25.刀刺伤 18 小时，伤口处红肿，有渗出液，最恰当的治疗措施是（分数：2.00）A.清创缝合B.用抗生素C.理疗D.换药 E.局部固定解析：26.气性坏疽的早期诊断依据是（分数：2.00）A.受伤史和临床所见 B.血培养培养出革兰阳性杆菌C.渗出物涂片找到革兰阳性杆菌D.严重的败血症和溶血性贫血E.伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌解析：27.外科感染的发生最重要的原因为
20、（分数：2.00）A.伤口的存在B.致病菌入侵人体 C.局部组织血液循环不良D.贫血E.未及时应用抗菌药物解析：28.下列哪项不属于预防性应用抗生素的适应证（分数：2.00）A.开放性骨折B.上消化道溃疡穿孔C.胃迷走神经切断术 D.结肠手术前肠道准备E.接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时解析：29.破伤风最先发生收缩的肌肉是（分数：2.00）A.面肌B.咬肌 C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌解析：30.下列哪项是血液透析的禁忌证（分数：2.00）A.休克 B.血清钾6.5mmol/LC.血清肌酐908mol/LD.严重酸中毒E.BUN30mmol/L解析：31.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各
21、项计算，但要除外（分数：2.00）A.I 度烧伤面积 B.度烧伤面积C.度烧伤面积D.体重E.一个常数解析：32.头皮裂伤的最长清创时间，是（分数：2.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时E.在应用抗生素情况下可延至 72 小时 解析：33.ARDS 常发生在（分数：2.00）A.休克稳定后 8 小时内B.休克稳定后 12 小时内C.休克稳定后 24 小时内D.休克稳定后 36 小时内E.休克期内或稳定后 4872 小时内 解析：34.贯通伤是指（分数：2.00）A.创伤后深部体腔与外界相通B.开放性创伤C.投射物击中人体，造成一个入口和一个出口 D.一般是指开放性颅脑损
22、伤E.可等同于穿透伤解析：35.胃溃疡穿孔 36 小时，病人处于中毒性休克状态，最佳处理措施是（分数：2.00）A.纠正休克同时及早行穿孔修补术 B.纠正休克同时及早行胃大部切除术C.立即胃大部切除术D.静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素E.静脉补充血容量解析：36.创伤性休克的急救，主要措施是（分数：2.00）A.制止出血，补充血容量 B.及时手术C.分级后送D.应用抗休克药物E.尽快包扎伤口解析：37.失血性休克代偿期估计失血量为（分数：2.00）A.400ml 以下B.600ml 以下C.800ml 以下 D.1000ml 以下E.1200ml 以下解析：38.不能引起菌血症的细菌是（分数
23、：2.00）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.破伤风杆菌 E.绿脓杆菌解析：39.高速弹丸击中人体后只有入口而无出口者称（分数：2.00）A.贯通伤B.盲管伤 C.切线伤D.反跳伤E.冲击伤解析：40.头皮血肿的处理原则，正确的是（分数：2.00）A.均需用切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎 D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抢救休克解析：41.对指甲下脓肿应采取的最佳措施是（分数：2.00）A.理疗B.热敷C.用抗生素D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流解析：42.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是（分数：2.00）A.全身加大抗生
24、素剂量B.改用其他抗生素C.加用肾上腺皮质激素D.配合局部物理治疗E.立即切开引流 解析：43.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是（分数：2.00）A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙 B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙解析：44.失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充（分数：2.00）A.右旋糖酐溶液B.全血C.血浆D.平衡盐溶液 E.5%葡萄糖溶液解析：45.下列哪些疾病在遭受创伤、烧伤等急性损害后更易发生多器官功能不全综合征（分数：2.00）A.冠心病B.慢性肾病
25、C.糖尿病D.肝硬化E.以上都是 解析：46.第一期乳腺癌的治疗方案为（分数：2.00）A.乳癌根治术B.乳癌根治术加放射治疗 C.乳癌根治术加免疫治疗D.乳癌根治术加中医治疗E.乳癌根治术加内分泌治疗解析：47.预防手术后感染的最重要的措施是（分数：2.00）A.提高机体免疫力B.术前、术中、术后大量应用抗生素C.避免休克发生D.术后早期离床活动E.严格遵守无菌操作的原则 解析：48.为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在（分数：2.00）A.寒战开始时B.寒战结束时C.发热开始时D.发热结束时E.预计寒战发热前 解析：49.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是（分数：2.00）A.中和游离毒素 B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免疫D.获得被动免疫E.控制和解除痉挛解析：50.急性肾功能衰竭无尿诊断标准为成人 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml 解析：
