1、中西医结合外科学练习试卷 33-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（分数：2.00）A.腹部压痛B.X 线检查C.超声波检查D.核素扫描E.腹腔穿刺、腹腔灌洗术2.乙状结肠破裂摄立位腹部 X 线平片，出现半月形气影的部位是（分数：2.00）A.膈下B.回盲部C.左侧腹D.右侧腹部E.Dauglas 腔3.确定乳房肿块性质最可靠的方法为（分数：2.00）A.临床表现B.溢液涂片C.乳房 X 线检查D.活组织切片检查E.B 超断层仪检查4.腹股沟斜疝（分数：2.00）A.经腹股沟管突出B.
2、嵌顿发生率较高C.精索在疝囊前外方D.好发于儿童及青壮年E.疝内容物回纳后，压住内环，疝块不再突出5.下列哪项为急性腹膜炎病情恶化征兆（分数：2.00）A.体温逐渐下降B.脉搏随体温升高而加快C.脉搏加快，体温反而下降D.开始体温正常，以后逐渐上升E.体温原已升高，以后更为增高6.急性脓胸经穿刺后，脓液又迅速增多，最适当的处理方法是（分数：2.00）A.加大抗菌素用量B.增加胸穿次数C.胸腔闭式引流D.加强支持疗法E.开胸手术清除脓液7.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是（分数：2.00）A.疝块迅速增大B.肠壁动脉血流障碍C.肠壁静脉血流障碍D.疝囊内有渗液积累E.发生急性机械性肠梗阻8.食管癌
3、病人，进食后全部吐出，脱水，每日输液，左锁骨上有肿大淋巴结，血红蛋白 48gL，食管钡透癌肿长约 80cm。选用哪种治疗方法最适宜（分数：2.00）A.食管部分切除胃吻合术B.胃造瘘术C.局部放疗D.全身化疗E.输血补液支持疗法9.闭合性肋骨骨折时，哪项说明肺或支气管肯定有损伤（分数：2.00）A.伤侧肺呼吸音减低B.伤侧肺有啰音C.伤侧肺内剧痛D.伤侧皮下气肿E.伤侧胸膜腔积液10.进行性血胸最主要的治疗措施是（分数：2.00）A.应用止血剂B.使用升压药C.胸腔闭式引流D.输血、输液E.剖胸手术止血11.颅内压增高“三主症“包括（分数：2.00）A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B.头痛，呕吐，
4、偏瘫C.头痛，抽搐，意识障碍D.头痛，呕吐，视乳头水肿E.头痛，呕吐，血压增高12.急性乳腺炎最常见于（分数：2.00）A.妊娠期妇女B.初产哺乳的妇女C.长期哺乳的妇女D.乳头凹陷的妇女E.哺乳半年后的妇女13.乳头鲜红色血性溢液多见于（分数：2.00）A.乳管内癌B.急性乳房炎C.乳房纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生病14.原发性甲亢是指（分数：2.00）A.自主性甲状腺肿(高功能腺瘤)B.先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状C.甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状D.在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状E.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状15.男性，18 岁，右侧甲状腺有单发冷
5、结节，最好疗法是（分数：2.00）A.手术治疗B.放射碘治疗C.抗甲状腺药物D.镇静药及碘剂E.多吃海带紫菜16.乳癌最常见的部位是指乳房的（分数：2.00）A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区17.下列哪种情况应考虑手术探查（分数：2.00）A.胸部爆震伤B.创伤性窒息C.纵隔气肿D.皮下气肿E.胸腹联合伤18.预后最差的乳癌局部表现是（分数：2.00）A.乳头牵缩B.乳头湿疹样表现C.乳房皮肤局限凹陷D.乳房皮肤桔皮样表现E.乳房皮肤急性炎症表现19.甲状腺腺瘤的常用方剂是（分数：2.00）A.海藻玉壶汤B.桑螵蛸散C.逍遥散D.涤痰汤E.增液汤20.单纯性甲状腺肿的
6、主要原因是（分数：2.00）A.甲状腺合成障碍B.应用甲状腺抑制剂C.甲状腺素分泌障碍D.需要甲状腺素量增加E.合成甲状腺素的原料碘缺乏21.手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（分数：2.00）A.结节切除术B.全腺叶切除术C.腺体大部切除术D.颈部淋巴结清除术E.腺体大部切除加冰冻切片检查22.多根多处肋骨骨折最主要的处理方法是（分数：2.00）A.应用抗生素控制呼吸道感染B.止痛、敢于深呼吸C.鼓励病人咳嗽排痰D.吸氧、改善呼吸E.纠正胸壁反常呼吸运动23.腹股沟三角又称为直疝三角，其下界为（分数：2.00）A.髂前上棘B.腹直肌外缘C.腹股沟韧带D.腹外斜肌E.腹横肌24.张力
7、性气胸、胸腔闭式引流后，排出大量气体，病人呼吸困难不见好转，最大可能是由于（分数：2.00）A.大气管断裂B.肺挫伤C.食管破裂D.引流层周围进气E.肠疝并有消化道穿孔25.下列哪项是乳癌出现表面橘皮征的机制（分数：2.00）A.癌肿侵犯 Cooper 韧带使其收缩B.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞C.癌肿侵入乳管使其收缩D.癌细胞浸润大片皮肤E.以上都不是26.颅压高所致脑神经麻痹容易出现的是（分数：2.00）A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.面神经E.听神经27.食管原位癌是指（分数：2.00）A.限于黏膜内B.超过黏膜下层C.不超过肌层D.未侵及全层食管E.未发展到食管壁 1 周28.
8、哪一项不是食管癌的手术禁忌证（分数：2.00）A.声音嘶哑B.食管严重狭窄C.持续胸背痛D.锁骨上淋巴结转移E.发生食管气管瘘29.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.气胸或血胸压迫肺脏B.气管或支气管分泌物堵塞C.疼痛使胸廓活动受限D.肺挫伤引起瘀血及水肿E.反射性中枢调节作用失常30.乳癌最早表现为（分数：2.00）A.乳头内陷B.乳房疼痛C.乳房多发肿块D.乳房单发小肿块E.皮肤呈“橘皮样“改变31.腋窝淋巴结不包括（分数：2.00）A.中央组B.胸肌组C.肩胛下组D.锁骨下组E.锁骨上组32.诊断颅底骨折通常依据是（分数：2.00）A.头颅 X 线摄片B
9、.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍33.小儿 1 岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法（分数：2.00）A.疝成形术B.非手术治疗C.Bassini 修补法D.Ferguson 修补法E.疝囊切除，高位结扎疝囊34.下列颅脑损伤最急需处理的是（分数：2.00）A.脑震荡B.顶部的凹陷骨折，深度达 1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成35.原发性腹膜炎多见于（分数：2.00）A.孕妇B.老年人C.从事重体力D.慢性咳嗽病人E.十岁以下体弱儿童36.下列哪项不是诊断脑震荡的依据（分数：2.00）A.伤后立即出现意识障碍B.伤后
10、逆行性遗忘C.意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D.清醒后头痛，恶心，呕吐E.脑脊液红细胞阳性37.开放性气胸引起休克的主要原因是（分数：2.00）A.血容量不足B.纵隔摆动，静脉回流受阻，刺激肺门神经C.伤侧肺萎缩D.心脏受压E.健侧肺被压缩38.颅中窝骨折最易损伤的脑神经是（分数：2.00）A.嗅神经B.外展神经C.动眼神经D.迷走神经E.面神经39.张力性气胸产生休克，急救措施首先是（分数：2.00）A.输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压E.气管插管辅助呼吸40.乳腺囊性增生病的处理是（分数：2.00）A.放射治疗B.药物治疗C.全乳腺切除D.肾上腺皮质
11、激素治疗E.增生部位局部切除术41.慢性颅内压增高的主要临床表现是（分数：2.00）A.头痛，呕吐，肢体运动障碍B.头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍C.血压，呼吸和脉搏改变D.头痛，呕吐，视乳头水肿E.进行性意识障碍42.高度怀疑食管癌而未确诊者，最有效的检查方法是（分数：2.00）A.食管镜取活组织检查B.隔期食管钡透视C.反复采用摩擦拉网法D.开胸探查E.纵隔镜检查43.易早期出现颅压高症状的是（分数：2.00）A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.第四脑室肿瘤44.切口疝的主要特点是（分数：2.00）A.腹部切口的瘢痕区出现可复性肿块B.极易发生嵌顿C.站立、行走、咳嗽时瘢痕区
12、肿块无变化D.突出疝块质地坚硬，不能回纳E.具有完整的疝囊45.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.可有精神症状B.可有肢体偏瘫C.一定有外伤史D.多见于中老年E.可有颅内压增高症状46.急性乳房炎的首发症状为（分数：2.00）A.发热B.局部硬块C.搏动性疼痛D.乳房肿胀疼痛E.患侧腋窝淋巴结肿大47.颅前窝骨折最易损伤的脑神经是（分数：2.00）A.嗅神经B.面神经C.三叉神经D.外展神经E.滑车神经48.急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（分数：2.00）A.局部热敷B.切开引流C.应用广谱抗生素D.促使乳汁通畅排出E.局部注射抗生素49.视乳头水肿在临床诊
13、断颅内病变的意义是（分数：2.00）A.出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B.无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C.视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D.无视乳头水肿，可排除颅内压增高E.视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一50.胸外伤后，胸壁软化(浮动胸)的发病原因是（分数：2.00）A.2 根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留中西医结合外科学练习试卷 33-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（分数：2.00）A.腹部压痛B.X 线检查C.
14、超声波检查D.核素扫描E.腹腔穿刺、腹腔灌洗术 解析：2.乙状结肠破裂摄立位腹部 X 线平片，出现半月形气影的部位是（分数：2.00）A.膈下 B.回盲部C.左侧腹D.右侧腹部E.Dauglas 腔解析：3.确定乳房肿块性质最可靠的方法为（分数：2.00）A.临床表现B.溢液涂片C.乳房 X 线检查D.活组织切片检查 E.B 超断层仪检查解析：4.腹股沟斜疝（分数：2.00）A.经腹股沟管突出B.嵌顿发生率较高C.精索在疝囊前外方 D.好发于儿童及青壮年E.疝内容物回纳后，压住内环，疝块不再突出解析：5.下列哪项为急性腹膜炎病情恶化征兆（分数：2.00）A.体温逐渐下降B.脉搏随体温升高而加快
15、C.脉搏加快，体温反而下降 D.开始体温正常，以后逐渐上升E.体温原已升高，以后更为增高解析：6.急性脓胸经穿刺后，脓液又迅速增多，最适当的处理方法是（分数：2.00）A.加大抗菌素用量B.增加胸穿次数C.胸腔闭式引流 D.加强支持疗法E.开胸手术清除脓液解析：7.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是（分数：2.00）A.疝块迅速增大B.肠壁动脉血流障碍 C.肠壁静脉血流障碍D.疝囊内有渗液积累E.发生急性机械性肠梗阻解析：8.食管癌病人，进食后全部吐出，脱水，每日输液，左锁骨上有肿大淋巴结，血红蛋白 48gL，食管钡透癌肿长约 80cm。选用哪种治疗方法最适宜（分数：2.00）A.食管部分切除胃吻
16、合术 B.胃造瘘术C.局部放疗D.全身化疗E.输血补液支持疗法解析：9.闭合性肋骨骨折时，哪项说明肺或支气管肯定有损伤（分数：2.00）A.伤侧肺呼吸音减低B.伤侧肺有啰音C.伤侧肺内剧痛D.伤侧皮下气肿 E.伤侧胸膜腔积液解析：10.进行性血胸最主要的治疗措施是（分数：2.00）A.应用止血剂B.使用升压药C.胸腔闭式引流D.输血、输液E.剖胸手术止血 解析：11.颅内压增高“三主症“包括（分数：2.00）A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B.头痛，呕吐，偏瘫C.头痛，抽搐，意识障碍D.头痛，呕吐，视乳头水肿 E.头痛，呕吐，血压增高解析：12.急性乳腺炎最常见于（分数：2.00）A.妊娠期妇女B
17、.初产哺乳的妇女 C.长期哺乳的妇女D.乳头凹陷的妇女E.哺乳半年后的妇女解析：13.乳头鲜红色血性溢液多见于（分数：2.00）A.乳管内癌B.急性乳房炎C.乳房纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺囊性增生病解析：14.原发性甲亢是指（分数：2.00）A.自主性甲状腺肿(高功能腺瘤)B.先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状C.甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状 D.在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状E.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状解析：15.男性，18 岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好疗法是（分数：2.00）A.手术治疗 B.放射碘治疗C.抗甲状腺药物D.镇静药及碘剂E.多吃海带紫菜解
18、析：16.乳癌最常见的部位是指乳房的（分数：2.00）A.内上象限B.外上象限 C.内下象限D.外下象限E.乳晕区解析：17.下列哪种情况应考虑手术探查（分数：2.00）A.胸部爆震伤B.创伤性窒息C.纵隔气肿D.皮下气肿E.胸腹联合伤 解析：18.预后最差的乳癌局部表现是（分数：2.00）A.乳头牵缩B.乳头湿疹样表现C.乳房皮肤局限凹陷D.乳房皮肤桔皮样表现E.乳房皮肤急性炎症表现 解析：19.甲状腺腺瘤的常用方剂是（分数：2.00）A.海藻玉壶汤 B.桑螵蛸散C.逍遥散D.涤痰汤E.增液汤解析：20.单纯性甲状腺肿的主要原因是（分数：2.00）A.甲状腺合成障碍B.应用甲状腺抑制剂C.甲
19、状腺素分泌障碍D.需要甲状腺素量增加E.合成甲状腺素的原料碘缺乏 解析：21.手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（分数：2.00）A.结节切除术B.全腺叶切除术C.腺体大部切除术D.颈部淋巴结清除术E.腺体大部切除加冰冻切片检查 解析：22.多根多处肋骨骨折最主要的处理方法是（分数：2.00）A.应用抗生素控制呼吸道感染B.止痛、敢于深呼吸C.鼓励病人咳嗽排痰D.吸氧、改善呼吸E.纠正胸壁反常呼吸运动 解析：23.腹股沟三角又称为直疝三角，其下界为（分数：2.00）A.髂前上棘B.腹直肌外缘C.腹股沟韧带 D.腹外斜肌E.腹横肌解析：24.张力性气胸、胸腔闭式引流后，排出大量气体，病
20、人呼吸困难不见好转，最大可能是由于（分数：2.00）A.大气管断裂 B.肺挫伤C.食管破裂D.引流层周围进气E.肠疝并有消化道穿孔解析：25.下列哪项是乳癌出现表面橘皮征的机制（分数：2.00）A.癌肿侵犯 Cooper 韧带使其收缩B.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 C.癌肿侵入乳管使其收缩D.癌细胞浸润大片皮肤E.以上都不是解析：26.颅压高所致脑神经麻痹容易出现的是（分数：2.00）A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经 D.面神经E.听神经解析：27.食管原位癌是指（分数：2.00）A.限于黏膜内 B.超过黏膜下层C.不超过肌层D.未侵及全层食管E.未发展到食管壁 1 周解析：28.哪一项不
21、是食管癌的手术禁忌证（分数：2.00）A.声音嘶哑B.食管严重狭窄 C.持续胸背痛D.锁骨上淋巴结转移E.发生食管气管瘘解析：29.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.气胸或血胸压迫肺脏B.气管或支气管分泌物堵塞C.疼痛使胸廓活动受限D.肺挫伤引起瘀血及水肿E.反射性中枢调节作用失常 解析：30.乳癌最早表现为（分数：2.00）A.乳头内陷B.乳房疼痛C.乳房多发肿块D.乳房单发小肿块 E.皮肤呈“橘皮样“改变解析：31.腋窝淋巴结不包括（分数：2.00）A.中央组B.胸肌组C.肩胛下组D.锁骨下组E.锁骨上组 解析：32.诊断颅底骨折通常依据是（分数：2.00
22、）A.头颅 X 线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征 E.意识障碍解析：33.小儿 1 岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法（分数：2.00）A.疝成形术B.非手术治疗 C.Bassini 修补法D.Ferguson 修补法E.疝囊切除，高位结扎疝囊解析：34.下列颅脑损伤最急需处理的是（分数：2.00）A.脑震荡B.顶部的凹陷骨折，深度达 1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成 解析：35.原发性腹膜炎多见于（分数：2.00）A.孕妇B.老年人C.从事重体力D.慢性咳嗽病人E.十岁以下体弱儿童 解析：36.下列哪项不是诊断脑震荡
23、的依据（分数：2.00）A.伤后立即出现意识障碍B.伤后逆行性遗忘C.意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D.清醒后头痛，恶心，呕吐E.脑脊液红细胞阳性 解析：37.开放性气胸引起休克的主要原因是（分数：2.00）A.血容量不足B.纵隔摆动，静脉回流受阻，刺激肺门神经 C.伤侧肺萎缩D.心脏受压E.健侧肺被压缩解析：38.颅中窝骨折最易损伤的脑神经是（分数：2.00）A.嗅神经B.外展神经C.动眼神经D.迷走神经E.面神经 解析：39.张力性气胸产生休克，急救措施首先是（分数：2.00）A.输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压 E.气管插管辅助呼吸解析：40.乳腺
24、囊性增生病的处理是（分数：2.00）A.放射治疗B.药物治疗 C.全乳腺切除D.肾上腺皮质激素治疗E.增生部位局部切除术解析：41.慢性颅内压增高的主要临床表现是（分数：2.00）A.头痛，呕吐，肢体运动障碍B.头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍C.血压，呼吸和脉搏改变D.头痛，呕吐，视乳头水肿 E.进行性意识障碍解析：42.高度怀疑食管癌而未确诊者，最有效的检查方法是（分数：2.00）A.食管镜取活组织检查 B.隔期食管钡透视C.反复采用摩擦拉网法D.开胸探查E.纵隔镜检查解析：43.易早期出现颅压高症状的是（分数：2.00）A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.第四脑室肿瘤 解析：
25、44.切口疝的主要特点是（分数：2.00）A.腹部切口的瘢痕区出现可复性肿块 B.极易发生嵌顿C.站立、行走、咳嗽时瘢痕区肿块无变化D.突出疝块质地坚硬，不能回纳E.具有完整的疝囊解析：45.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.可有精神症状B.可有肢体偏瘫C.一定有外伤史 D.多见于中老年E.可有颅内压增高症状解析：46.急性乳房炎的首发症状为（分数：2.00）A.发热B.局部硬块C.搏动性疼痛D.乳房肿胀疼痛 E.患侧腋窝淋巴结肿大解析：47.颅前窝骨折最易损伤的脑神经是（分数：2.00）A.嗅神经 B.面神经C.三叉神经D.外展神经E.滑车神经解析：48.急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（分数：2.00）A.局部热敷B.切开引流 C.应用广谱抗生素D.促使乳汁通畅排出E.局部注射抗生素解析：49.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是（分数：2.00）A.出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B.无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C.视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D.无视乳头水肿，可排除颅内压增高E.视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一 解析：50.胸外伤后，胸壁软化(浮动胸)的发病原因是（分数：2.00）A.2 根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折 C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留解析：
