1、中西医结合外科学练习试卷 30-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.急性胆囊炎致病菌主要来源于（分数：2.00）A.肠道逆行入侵胆囊B.淋巴管道C.邻近脏器D.经门静脉E.经胃十二指肠动脉2.肾损伤最严重的病理类型是（分数：2.00）A.肾挫伤B.表浅肾皮质裂伤C.肾实质深度裂伤D.肾脏横断或碎裂伤E.肾蒂损伤3.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是（分数：2.00）A.胆道蛔虫症B.急性胆囊炎C.胆总管结石D.先天性胆总管扩张E.复发性慢性胰腺炎4.急性胰腺炎病人呕吐物主要为（分数：2.00）A.胆汁B.胰液C.血
2、液D.干呕E.胃十二指肠内容5.下列哪项不是抗结核首选药物（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素6.排尿困难是指（分数：2.00）A.排尿延迟B.排尿费力C.排尿不畅D.尿线变细无力E.以上都是7.急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系（分数：2.00）A.出血性胰腺炎发病 24 小时淀粉酶一般不高B.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可以不高C.淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能D.严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高E.水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高8.下列哪项不是肾损伤的晚期病理或病理生理改变（分数：2.00）A.尿囊肿B.肾积水C.动静脉瘘D.肾血管性高血
3、压E.肾周血肿9.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（分数：2.00）A.胆总管结石B.胆总管末端狭窄C.胆道出血继发感染D.胆总管癌E.先天性胆总管扩张症10.关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可显示对侧肾功能B.可发现患肾造影剂排泄减少C.可发现肾、腰大肌影消失D.可有造影剂外渗E.可显示肾挫伤11.急性胰腺炎最常见的病因是（分数：2.00）A.感染B.创伤C.梗阻D.暴饮暴食E.酒精中毒12.在急性胰腺炎病人，血清淀粉酶值达高峰的时间是（分数：2.00）A.发病的同时B.发病前 24 小时C.发病前 12 小时D.发病后 48 小时E.发病后
4、2448 小时13.诊断急性胰腺炎的重要依据是（分数：2.00）A.上腹部疼痛B.肠鸣音减弱C.腹部 X 线平片D.腹胀，排气，排便停止E.血清淀粉酶超过 128 温氏单位14.关于病理性肾结核，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.不出现临床症状B.大多能自行愈合C.结核菌经血行感染肾脏D.结核菌首先进入皮质层E.结核菌在肾髓质形成结核灶并穿破肾乳头15.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（分数：2.00）A.腹痛、呕吐、寒热B.腹痛、呕吐、黄疸C.腹痛、黄疸、腹泻D.腹痛、腹胀、昏迷E.腹痛、黄疸、寒热16.正常膀胱容量约为（分数：2.00）A.男 200ml，女 250mlB.男
5、300ml，女 250mlC.男 300ml，女 350mlD.男 400ml，女 500mlE.男 600ml，女 800ml17.肾外伤最常见的病理类型是（分数：2.00）A.肾挫伤B.肾实质深裂伤C.肾横断D.肾蒂血管损伤E.肾盂撕裂伤18.急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别点（分数：2.00）A.腹痛B.黄疸C.高热D.呕吐E.Murpy 征19.肾脏损伤漏诊的主要原因常是（分数：2.00）A.无血尿症状B.血液流向肾外C.合并其他脏器损伤D.尿液外溢至肾周E.合并感染20.急性胰腺炎病人呕吐后腹痛症状（分数：2.00）A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.不缓解21.病理改变主要在肾脏而临床
6、表现主要在膀胱，多见于（分数：2.00）A.肾结石B.肾肿瘤C.肾结核D.肾积水E.多囊肾22.有关胆囊结石的症状体征错误的是（分数：2.00）A.Murphy 征阴性B.早期常无明显症状C.右上腹压痛，肌紧张D.进油腻饮食后消化道症状常加重E.多数病人在夜间或脂餐后发作胆绞痛23.排尿次数增多而每次尿量减少，为（分数：2.00）A.遗尿B.尿频C.尿急D.尿痛E.尿失禁24.后尿道损伤最常见的后期并发症是（分数：2.00）A.尿道直肠瘘B.直肠损伤C.尿外渗D.尿道狭窄E.阳痿25.肾结核最常见的临床表现是（分数：2.00）A.血尿脓尿B.尿频尿急尿痛C.全身结核中毒症状D.肾区疼痛E.肾区
7、包块26.胆囊动脉多源于（分数：2.00）A.肝左动脉B.肝固有动脉C.胃十二指肠动脉D.肝右动脉E.胃右动脉27.下列哪种情况可采取非手术治疗（分数：2.00）A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂裂伤E.肾裂伤合并输尿管损伤28.关于肾结核的药物治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.药物治疗关键是药量充分，时间足B.治疗失败主要是治疗不充分C.一般至少治疗半年以上D.早期病例用药 69 个月，即可能治愈E.连续半年尿中无结核杆菌称为治愈29.尿培养发现结核杆菌的患者，进一步检查应是（分数：2.00）A.24 小时尿沉渣找抗酸杆菌B.B 超C.腹部平片D.腹部平片+排泄性尿
8、路造影E.附睾活检30.胆总管的血液供应主要来自（分数：2.00）A.肝固有动脉B.胆囊动脉C.胃十二指肠动脉D.肝右动脉E.肝左动脉31.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，较合适的检查方法是（分数：2.00）A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.气钡对比十二指肠造影D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E.内窥镜逆行胆管造影(ERCP)32.急性胰腺炎的基本病理变化是（分数：2.00）A.脓肿B.纤维性变C.假性囊肿D.萎缩，退化E.水肿，出血，坏死33.凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般抗菌药物治疗无效，尿普通培养无细菌生长。应首先考虑下列哪项诊断（分数：2.00）A.慢性细菌性膀胱炎B.膀
9、胱结石C.慢性细菌性前列腺炎D.膀胱癌E.肾结核34.关于泌尿系统结核的病理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.结核结节形成B.结核性溃疡C.输尿管结核病变修复后，可出现管腔节段性狭窄D.弥漫性钙化肾的病灶内还可能有活的结核菌E.肾自截是肾结核自行愈合的表现35.单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是（分数：2.00）A.静脉肾盂造影一侧不显影B.尿路造影检查显示一侧肾广泛严重破坏C.肾结核伴膀胱挛缩D.早期肾结核，肾盂造影显示病变轻微或范围较局限E.一侧肾严重钙化36.关于急性胰腺炎腹痛的描述错误的是（分数：2.00）A.腹痛剧烈B.位于上腹偏左C.呈持续刀割样痛D.疼痛放射至右侧肩、背部
10、E.可呈束带感37.肾外伤的治疗方案中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.肾挫伤施行非手术治疗B.肾裂伤仍可行非手术治疗C.开放性肾外伤应立即手术D.肾外伤后休克不能纠正，应立即手术E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术38.下列哪种肾外伤最常出现血尿（分数：2.00）A.肾血管断裂B.肾挫伤合并输尿管断裂C.肾皮质挫伤合并肾周围血肿D.肾裂伤E.肾盂广泛裂伤39.双侧肾结核的治疗方法是（分数：2.00）A.选择较严重的一侧肾作肾切除B.先给予抗结核药物治疗，再切除严重破坏的肾C.肾造瘘术D.空洞引流术E.结肠膀胱术40.肾结核的血尿特点为（分数：2.00）A.活动后血尿B.尿频、尿痛后
11、终末血尿C.初段血尿D.间歇性无痛血尿E.全程性肉眼血尿41.肾结核的原发灶多在（分数：2.00）A.骨关节B.淋巴结C.肠道D.肺E.腹腔42.尿道球部损伤的最常见原因是（分数：2.00）A.尿道器械检查B.骑跨伤C.骨盆骨折D.锐器伤E.踢伤43.若要检查尿道损伤的程度，应使用的器械是（分数：2.00）A.金属探子B.金属导管C.普通导尿管D.丝状探子E.尿道镜44.急性胆囊炎最严重的并发症是（分数：2.00）A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D.急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘45.胰腺癌切除率低的主要原因为（分数：2.00）A.手术复杂B.年老，体弱C.并发胆道疾
12、病D.癌的恶性程度高E.癌直接浸润和转移46.急性胰腺炎的主要症状是（分数：2.00）A.恶心B.呕吐C.腹痛D.黄疸E.体温增高47.男性尿道损伤的最常见部位是尿道的（分数：2.00）A.外口处B.悬垂部C.球膜部D.前列腺部E.内口处48.内痔常见的早期症状是（分数：2.00）A.肛门疼痛B.痔核脱出C.黏液血便D.大便时滴血E.肛门周围红肿49.病理性肾结核主要位于肾脏的（分数：2.00）A.肾皮质B.肾髓质C.肾乳头D.肾盏E.肾盂50.B 型超声诊断准确率最高的是（分数：2.00）A.肾结石B.胆囊结石C.胰腺结石D.胆总管结石E.肝内胆管结石中西医结合外科学练习试卷 30-2 答案
13、解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.急性胆囊炎致病菌主要来源于（分数：2.00）A.肠道逆行入侵胆囊 B.淋巴管道C.邻近脏器D.经门静脉E.经胃十二指肠动脉解析：2.肾损伤最严重的病理类型是（分数：2.00）A.肾挫伤B.表浅肾皮质裂伤C.肾实质深度裂伤D.肾脏横断或碎裂伤E.肾蒂损伤 解析：3.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是（分数：2.00）A.胆道蛔虫症B.急性胆囊炎C.胆总管结石 D.先天性胆总管扩张E.复发性慢性胰腺炎解析：4.急性胰腺炎病人呕吐物主要为（分数：2.00）A.胆汁B.胰液C.血液D.干呕E.胃十
14、二指肠内容 解析：5.下列哪项不是抗结核首选药物（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺E.链霉素解析：6.排尿困难是指（分数：2.00）A.排尿延迟B.排尿费力C.排尿不畅D.尿线变细无力E.以上都是 解析：7.急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系（分数：2.00）A.出血性胰腺炎发病 24 小时淀粉酶一般不高B.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可以不高 C.淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能D.严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高E.水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高解析：8.下列哪项不是肾损伤的晚期病理或病理生理改变（分数：2.00）A.尿囊肿B.肾积水C.动静脉瘘D
15、.肾血管性高血压E.肾周血肿 解析：9.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（分数：2.00）A.胆总管结石 B.胆总管末端狭窄C.胆道出血继发感染D.胆总管癌E.先天性胆总管扩张症解析：10.关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.可显示对侧肾功能B.可发现患肾造影剂排泄减少C.可发现肾、腰大肌影消失D.可有造影剂外渗E.可显示肾挫伤 解析：11.急性胰腺炎最常见的病因是（分数：2.00）A.感染B.创伤C.梗阻 D.暴饮暴食E.酒精中毒解析：12.在急性胰腺炎病人，血清淀粉酶值达高峰的时间是（分数：2.00）A.发病的同时B.发病前 24 小时C.发病前
16、 12 小时D.发病后 48 小时E.发病后 2448 小时 解析：13.诊断急性胰腺炎的重要依据是（分数：2.00）A.上腹部疼痛B.肠鸣音减弱C.腹部 X 线平片D.腹胀，排气，排便停止E.血清淀粉酶超过 128 温氏单位 解析：14.关于病理性肾结核，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.不出现临床症状B.大多能自行愈合C.结核菌经血行感染肾脏D.结核菌首先进入皮质层E.结核菌在肾髓质形成结核灶并穿破肾乳头 解析：15.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（分数：2.00）A.腹痛、呕吐、寒热B.腹痛、呕吐、黄疸C.腹痛、黄疸、腹泻D.腹痛、腹胀、昏迷E.腹痛、黄疸、寒热 解析：16
17、.正常膀胱容量约为（分数：2.00）A.男 200ml，女 250mlB.男 300ml，女 250mlC.男 300ml，女 350mlD.男 400ml，女 500ml E.男 600ml，女 800ml解析：17.肾外伤最常见的病理类型是（分数：2.00）A.肾挫伤 B.肾实质深裂伤C.肾横断D.肾蒂血管损伤E.肾盂撕裂伤解析：18.急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别点（分数：2.00）A.腹痛B.黄疸C.高热D.呕吐E.Murpy 征 解析：19.肾脏损伤漏诊的主要原因常是（分数：2.00）A.无血尿症状B.血液流向肾外C.合并其他脏器损伤 D.尿液外溢至肾周E.合并感染解析：20.急性胰腺
18、炎病人呕吐后腹痛症状（分数：2.00）A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.不缓解 解析：21.病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱，多见于（分数：2.00）A.肾结石B.肾肿瘤C.肾结核 D.肾积水E.多囊肾解析：22.有关胆囊结石的症状体征错误的是（分数：2.00）A.Murphy 征阴性 B.早期常无明显症状C.右上腹压痛，肌紧张D.进油腻饮食后消化道症状常加重E.多数病人在夜间或脂餐后发作胆绞痛解析：23.排尿次数增多而每次尿量减少，为（分数：2.00）A.遗尿B.尿频 C.尿急D.尿痛E.尿失禁解析：24.后尿道损伤最常见的后期并发症是（分数：2.00）A.尿道直肠瘘B.直肠损伤C.
19、尿外渗D.尿道狭窄 E.阳痿解析：25.肾结核最常见的临床表现是（分数：2.00）A.血尿脓尿B.尿频尿急尿痛 C.全身结核中毒症状D.肾区疼痛E.肾区包块解析：26.胆囊动脉多源于（分数：2.00）A.肝左动脉B.肝固有动脉C.胃十二指肠动脉D.肝右动脉 E.胃右动脉解析：27.下列哪种情况可采取非手术治疗（分数：2.00）A.肾挫伤 B.严重肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂裂伤E.肾裂伤合并输尿管损伤解析：28.关于肾结核的药物治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.药物治疗关键是药量充分，时间足B.治疗失败主要是治疗不充分C.一般至少治疗半年以上D.早期病例用药 69 个月，即可能治
20、愈E.连续半年尿中无结核杆菌称为治愈 解析：29.尿培养发现结核杆菌的患者，进一步检查应是（分数：2.00）A.24 小时尿沉渣找抗酸杆菌B.B 超C.腹部平片D.腹部平片+排泄性尿路造影 E.附睾活检解析：30.胆总管的血液供应主要来自（分数：2.00）A.肝固有动脉B.胆囊动脉C.胃十二指肠动脉 D.肝右动脉E.肝左动脉解析：31.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，较合适的检查方法是（分数：2.00）A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.气钡对比十二指肠造影D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) E.内窥镜逆行胆管造影(ERCP)解析：32.急性胰腺炎的基本病理变化是（分数：2.00）A.脓肿B.
21、纤维性变C.假性囊肿D.萎缩，退化E.水肿，出血，坏死 解析：33.凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般抗菌药物治疗无效，尿普通培养无细菌生长。应首先考虑下列哪项诊断（分数：2.00）A.慢性细菌性膀胱炎B.膀胱结石C.慢性细菌性前列腺炎D.膀胱癌E.肾结核 解析：34.关于泌尿系统结核的病理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.结核结节形成B.结核性溃疡C.输尿管结核病变修复后，可出现管腔节段性狭窄D.弥漫性钙化肾的病灶内还可能有活的结核菌E.肾自截是肾结核自行愈合的表现 解析：35.单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是（分数：2.00）A.静脉肾盂造影一侧不显影B.尿路造影检查显示一
22、侧肾广泛严重破坏C.肾结核伴膀胱挛缩D.早期肾结核，肾盂造影显示病变轻微或范围较局限 E.一侧肾严重钙化解析：36.关于急性胰腺炎腹痛的描述错误的是（分数：2.00）A.腹痛剧烈B.位于上腹偏左C.呈持续刀割样痛D.疼痛放射至右侧肩、背部 E.可呈束带感解析：37.肾外伤的治疗方案中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.肾挫伤施行非手术治疗B.肾裂伤仍可行非手术治疗C.开放性肾外伤应立即手术D.肾外伤后休克不能纠正，应立即手术E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术 解析：38.下列哪种肾外伤最常出现血尿（分数：2.00）A.肾血管断裂B.肾挫伤合并输尿管断裂C.肾皮质挫伤合并肾周围血肿D.
23、肾裂伤 E.肾盂广泛裂伤解析：39.双侧肾结核的治疗方法是（分数：2.00）A.选择较严重的一侧肾作肾切除B.先给予抗结核药物治疗，再切除严重破坏的肾 C.肾造瘘术D.空洞引流术E.结肠膀胱术解析：40.肾结核的血尿特点为（分数：2.00）A.活动后血尿B.尿频、尿痛后终末血尿 C.初段血尿D.间歇性无痛血尿E.全程性肉眼血尿解析：41.肾结核的原发灶多在（分数：2.00）A.骨关节B.淋巴结C.肠道D.肺 E.腹腔解析：42.尿道球部损伤的最常见原因是（分数：2.00）A.尿道器械检查B.骑跨伤 C.骨盆骨折D.锐器伤E.踢伤解析：43.若要检查尿道损伤的程度，应使用的器械是（分数：2.00
24、）A.金属探子B.金属导管C.普通导尿管 D.丝状探子E.尿道镜解析：44.急性胆囊炎最严重的并发症是（分数：2.00）A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 D.急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘解析：45.胰腺癌切除率低的主要原因为（分数：2.00）A.手术复杂B.年老，体弱C.并发胆道疾病D.癌的恶性程度高E.癌直接浸润和转移 解析：46.急性胰腺炎的主要症状是（分数：2.00）A.恶心B.呕吐C.腹痛 D.黄疸E.体温增高解析：47.男性尿道损伤的最常见部位是尿道的（分数：2.00）A.外口处B.悬垂部C.球膜部 D.前列腺部E.内口处解析：48.内痔常见的早期症状是（分数：2.00）A.肛门疼痛B.痔核脱出C.黏液血便D.大便时滴血 E.肛门周围红肿解析：49.病理性肾结核主要位于肾脏的（分数：2.00）A.肾皮质 B.肾髓质C.肾乳头D.肾盏E.肾盂解析：50.B 型超声诊断准确率最高的是（分数：2.00）A.肾结石B.胆囊结石 C.胰腺结石D.胆总管结石E.肝内胆管结石解析：
