1、中西医结合内科（药理学）-试卷 5 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是（分数：2.00）A.抗铜绿假单胞菌广谱类美西林B.广谱类氨苄西林C.耐酶青霉素阿莫西林D.耐酸青霉素苯唑西林E.抗铜绿假单胞菌广谱类双氯西林2.青霉素 G 水溶液不稳定，久置可引起的变化是（分数：2.00）A.诱发过敏反应及中枢不良反应B.药效下降C.药效下降并诱发过敏反应D.诱发过敏反应E.诱发中枢不良反应3.抢救青霉素过敏性休克应首选（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.抗组胺药C.多巴胺D.肾上腺素E.头孢氨
2、苄4.治疗支原体肺炎最佳的药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.土霉素C.吡哌酸D.磺胺异噁唑E.红霉素5.红霉素的不良反应主要是（分数：2.00）A.骨髓抑制、胃肠刺激B.肝、肾损害C.肾损害、胃肠刺激D.肝损害、胃肠刺激E.骨髓抑制、肝损害6.治疗鼠疫最佳的药物是（分数：2.00）A.卡那霉素B.链霉素C.庆大霉素D.林可霉素E.红霉素7.治疗泌尿系感染选用氨基糖苷类抗生素的主要原因是（分数：2.00）A.大量原形药物由肾排出B.对尿道感染常见的致病菌敏感C.对肾毒性低D.使肾皮质激素分泌增加E.尿碱化可提高疗效8.治疗钩端螺旋体病最佳的药物是（分数：2.00）A.链霉素B.青霉素 GC.
3、红霉素D.氯霉素E.四环素9.抢救链霉素引起的呼吸抑制应首选（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.西地兰C.氢化可的松D.葡萄糖酸钙E.异丙肾上腺素10.下列致病菌，对链霉素敏感的是（分数：2.00）A.鼠疫杆菌B.铜绿假单胞菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎双球菌E.溶血性链球菌11.与青霉素 G 比较，红霉素的特点是（分数：2.00）A.属繁殖期杀菌剂B.抗菌效力强C.对铜绿假单胞菌感染有效D.对伤寒、副伤寒有效E.对抗药金黄色葡萄球菌感染有效12.治疗伤寒、副伤寒流感杆菌性脑膜炎，应首选（分数：2.00）A.多西环素B.四环素C.链霉素D.氯霉素E.头孢菌素类13.关于灰黄霉素的描述，下列不正确
4、的是（分数：2.00）A.对体、股、甲癣有效B.抗浅表真菌药C.对深部真菌有效D.口服有效E.对深部真菌无效14.下列药物，有抗病毒作用的是（分数：2.00）A.氟康唑B.酮康唑C.咪康唑D.克霉唑E.阿昔洛韦15.下列药物，静脉给药可引起寒战、高热甚至惊厥的是（分数：2.00）A.酮康唑B.两性霉素C.氟康唑D.咪康唑E.克霉唑16.氟康唑抗真菌的作用机制是（分数：2.00）A.阻止核酸合成B.抑制细胞膜类固醇合成，使其通透性增加C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成17.呋塞米与庆大霉素合用时可引起的不良反应是（分数：2.00）A.耳毒性加重B.利尿作用增强C.肾毒
5、性减轻D.肾毒性加重E.抗菌作用增强18.下列药物，抗结核杆菌作用最弱的是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.链霉素19.应用异烟肼抗结核，合用维生素 B 的目的是（分数：2.00）A.增强疗效B.延缓耐药性的产生C.延长异烟肼的作用时间D.减轻神经系统不良反应E.预防过敏反应二、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A氢氯噻嗪 B呋塞米 C甘露醇 D高渗葡萄糖 E螺内酯（分数：4.00）(1).尿崩症病人宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).轻度高血压病人宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甘露醇 B氢氯噻嗪 C呋
6、塞米 D高渗葡萄糖 E螺内酯（分数：4.00）(1).顽固性水肿病人宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).醛固酮增高性水肿病人宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抑制肾小球滤过 B直接抑制肾小管 H + 一 Na + 交换 C直接抑制肾小管 K + 一 Na + 交换 D抑制碳酸酐酶活性 E拮抗醛固酮的作用（分数：4.00）(1).螺内酯(安体舒通)利尿作用的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氨苯蝶啶的利尿作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A利血平 B硝苯地平 C氢氯噻嗪 D哌唑嗪 E 受体拮抗药（分数：4.00）(1).
7、高血压伴精神抑郁者，不宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压伴血脂异常者，不宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A哌唑嗪 B氢氯噻嗪 C普萘洛尔 D肼屈嗪 E卡托普利（分数：4.00）(1).可诱发哮喘的降压药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可引起刺激性干咳的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A哌唑嗪 B卡托普利 C氢氯噻嗪 D肼屈嗪 E普萘洛尔（分数：4.00）(1).可致高血钾、血管神经性水肿的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可引起全身性红斑性狼疮样综合征的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E
8、.中西医结合内科（药理学）-试卷 5 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是（分数：2.00）A.抗铜绿假单胞菌广谱类美西林B.广谱类氨苄西林 C.耐酶青霉素阿莫西林D.耐酸青霉素苯唑西林E.抗铜绿假单胞菌广谱类双氯西林解析：2.青霉素 G 水溶液不稳定，久置可引起的变化是（分数：2.00）A.诱发过敏反应及中枢不良反应B.药效下降C.药效下降并诱发过敏反应 D.诱发过敏反应E.诱发中枢不良反应解析：3.抢救青霉素过敏性休克应首选（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.抗组胺药C.多巴胺D.肾
9、上腺素 E.头孢氨苄解析：4.治疗支原体肺炎最佳的药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.土霉素C.吡哌酸D.磺胺异噁唑E.红霉素 解析：5.红霉素的不良反应主要是（分数：2.00）A.骨髓抑制、胃肠刺激B.肝、肾损害C.肾损害、胃肠刺激D.肝损害、胃肠刺激 E.骨髓抑制、肝损害解析：6.治疗鼠疫最佳的药物是（分数：2.00）A.卡那霉素B.链霉素 C.庆大霉素D.林可霉素E.红霉素解析：7.治疗泌尿系感染选用氨基糖苷类抗生素的主要原因是（分数：2.00）A.大量原形药物由肾排出 B.对尿道感染常见的致病菌敏感C.对肾毒性低D.使肾皮质激素分泌增加E.尿碱化可提高疗效解析：8.治疗钩端螺旋体病最
10、佳的药物是（分数：2.00）A.链霉素B.青霉素 G C.红霉素D.氯霉素E.四环素解析：9.抢救链霉素引起的呼吸抑制应首选（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.西地兰C.氢化可的松D.葡萄糖酸钙 E.异丙肾上腺素解析：10.下列致病菌，对链霉素敏感的是（分数：2.00）A.鼠疫杆菌 B.铜绿假单胞菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎双球菌E.溶血性链球菌解析：解析：鼠疫杆菌对外界抵抗力强，在寒冷、潮湿的条件下，不易死亡，在一 30仍能存活，于510条件下尚能生存。可耐日光直射 14 小时，在干燥痰液和蚤粪中存活数周，在冻尸中能存活45 个月，但对一般消毒剂、杀菌剂的抵抗力不强。对链霉素、卡那霉素及四环
11、素敏感。11.与青霉素 G 比较，红霉素的特点是（分数：2.00）A.属繁殖期杀菌剂B.抗菌效力强C.对铜绿假单胞菌感染有效D.对伤寒、副伤寒有效E.对抗药金黄色葡萄球菌感染有效 解析：解析：青霉素 G 是 -内酰胺类抗生素，不能耐受耐药菌株(如耐药金黄色葡萄球菌)所产生的酶，易被其破坏，且其抗菌谱较窄，主要对革兰阳性菌有效。红霉素的抗菌谱与青霉素近似，对革兰阳性菌，如葡萄球茵、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用；对革兰阴性菌，如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌，以及流感嗜血杆菌、拟杆菌也有相当的抑制作用；此外，对支原体、放线菌、螺旋体
12、、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。对抗药金黄色葡萄球菌感染有效。12.治疗伤寒、副伤寒流感杆菌性脑膜炎，应首选（分数：2.00）A.多西环素B.四环素C.链霉素D.氯霉素 E.头孢菌素类解析：解析：氯霉素对革兰阳性、阴性菌均有抑制作用，且对后者的作用较强，其中对伤寒杆菌、流感杆菌、副流感杆菌和百日咳杆菌的作用比其他抗生素强，对立克次体感染如斑疹伤寒也有效。多西环素治疗霍乱、预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。四环素为广谱抑茵剂，对多数立克次体属敏感，立克次体病包括流行性斑疹伤寒等。链霉素可杀灭或者抑制结核杆菌的生长。氯霉素用于治疗泌尿系统感染。头孢氨苄用于敏感茵所致的呼
13、吸道感染、泌尿道感染、妇产科感染、皮肤及软组织感染、淋病等。13.关于灰黄霉素的描述，下列不正确的是（分数：2.00）A.对体、股、甲癣有效B.抗浅表真菌药C.对深部真菌有效 D.口服有效E.对深部真菌无效解析：14.下列药物，有抗病毒作用的是（分数：2.00）A.氟康唑B.酮康唑C.咪康唑D.克霉唑E.阿昔洛韦 解析：15.下列药物，静脉给药可引起寒战、高热甚至惊厥的是（分数：2.00）A.酮康唑B.两性霉素 C.氟康唑D.咪康唑E.克霉唑解析：16.氟康唑抗真菌的作用机制是（分数：2.00）A.阻止核酸合成B.抑制细胞膜类固醇合成，使其通透性增加 C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原
14、酶E.抑制蛋白质合成解析：解析：氟康唑抗真茵的作用机制为抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶，使麦角甾醇合成受阻，破坏真菌细胞壁的完整性，抑制其生长繁殖。17.呋塞米与庆大霉素合用时可引起的不良反应是（分数：2.00）A.耳毒性加重 B.利尿作用增强C.肾毒性减轻D.肾毒性加重E.抗菌作用增强解析：18.下列药物，抗结核杆菌作用最弱的是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸 E.链霉素解析：19.应用异烟肼抗结核，合用维生素 B 的目的是（分数：2.00）A.增强疗效B.延缓耐药性的产生C.延长异烟肼的作用时间D.减轻神经系统不良反应 E.预防过敏反应解析：解析：异
15、烟肼的不良反应主要为神经系统毒性，周围神经炎继发于维生素 B6 缺乏，多见于营养不良及慢乙酰化型患者，表现为手脚震颤、麻木，同服维生素 B 5 可预防及治疗此反应。二、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A氢氯噻嗪 B呋塞米 C甘露醇 D高渗葡萄糖 E螺内酯（分数：4.00）(1).尿崩症病人宜选用的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).轻度高血压病人宜选用的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A甘露醇 B氢氯噻嗪 C呋塞米 D高渗葡萄糖 E螺内酯（分数：4.00）(1).顽固性水肿病人宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2
16、).醛固酮增高性水肿病人宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A抑制肾小球滤过 B直接抑制肾小管 H + 一 Na + 交换 C直接抑制肾小管 K + 一 Na + 交换 D抑制碳酸酐酶活性 E拮抗醛固酮的作用（分数：4.00）(1).螺内酯(安体舒通)利尿作用的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).氨苯蝶啶的利尿作用机制是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：螺内酯(安体舒通)的利尿作用是通过拮抗醛固酮实现的。氨苯蝶啶的利尿作用机制是直接抑制肾小管 K + 一 Na + 交换。A利血平 B硝苯地平 C氢氯噻嗪 D哌唑嗪 E 受体拮抗药
17、（分数：4.00）(1).高血压伴精神抑郁者，不宜选用的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).高血压伴血脂异常者，不宜选用的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A哌唑嗪 B氢氯噻嗪 C普萘洛尔 D肼屈嗪 E卡托普利（分数：4.00）(1).可诱发哮喘的降压药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).可引起刺激性干咳的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A哌唑嗪 B卡托普利 C氢氯噻嗪 D肼屈嗪 E普萘洛尔（分数：4.00）(1).可致高血钾、血管神经性水肿的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).可引起全身性红斑性狼疮样综合征的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
