1、中西医结合内科（泌尿系统疾病）-试卷 1及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.急性肾小球肾炎最常见的感染病原体是（分数：2.00）A.A组溶血性链球菌B.B组溶血性链球菌C.大肠杆菌D.结核菌E.金黄色葡萄球菌2.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（分数：2.00）A.浮肿B.血尿C.蛋白尿D.少尿E.头痛3.治疗急性肾小球肾炎风寒束肺，风水相搏证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄汤合五苓散D.参苓白术散E.参芪地黄汤4.可减少尿蛋白排泄的药物是（分数：2.00）A.缬沙坦B.
2、阿替洛尔C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.辛伐他汀5.慢性肾炎的中医病理基础是（分数：2.00）A.脾肾气虚B.脏腑的虚损C.肝肾阴虚D.瘀血E.水湿6.慢性肾炎的基本标志是（分数：2.00）A.血尿B.血异常C.肾功能异常D.尿异常E.肾脏形态异常7.下列选项，符合肾病综合征诊断的是（分数：2.00）A.蛋白尿 26g24 小时、血浆白蛋白 29gLB.蛋白尿 36g24 小时、血浆白蛋白 35gLC.蛋白尿 36g24 小时、浮肿、高脂血症D.血浆白蛋白 29gL、浮肿、高脂血症E.蛋白尿 36g24 小时、血浆白蛋白 29gL8.儿童最常见的肾病综合征的病理类型是（分数：2.00）A.系膜毛细血
3、管性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.微小病变型肾病D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化9.确定肾组织病理类型的唯一手段是（分数：2.00）A.肾功能测定B.肾活检C.肾 B超D.尿常规E.尿蛋白电泳10.尿路感染最常见的阳性菌是（分数：2.00）A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.结核菌E.肠球菌11.女性易感染的主要原因是（分数：2.00）A.解剖因素B.遗传因素C.尿路损伤D.尿路梗阻E.生活习惯12.尿路感染的中医病机是（分数：2.00）A.湿热蕴结下焦，开阖失司B.正气亏虚，外邪侵袭C.湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利D.脾肾亏虚，气化不利E.湿热下注，脾肾亏虚13.属于肾前性
4、急性肾衰原因的是（分数：2.00）A.尿路梗阻B.抗生素C.造影剂D.脱水E.肾缺血14.少尿的概念是指每天的尿量是（分数：2.00）A.少于 100mlB.100400mlC.400500mlD.500800mlE.1000ml以上15.治疗急性肾衰热毒炽盛证应首选的方剂是（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.黄连温胆汤C.黄连泻心汤D.黄连阿胶汤E.泻心汤16.发达国家导致慢性肾衰最常见的原因是（分数：2.00）A.糖尿病B.慢性肾炎C.高血压D.尿路感染E.多囊肾17.慢性肾衰的中医病机是（分数：2.00）A.脾肾亏虚、膀胱湿热B.肾络瘀阻、浊毒内蕴C.肾元虚衰、湿浊内蕴D.气血亏虚、阴阳
5、失衡E.肾气不足、气化失司18.治疗慢性肾衰湿热证应首选的方剂是（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.黄连温胆汤C.黄连泻心汤D.黄连阿胶汤E.泻心汤19.患儿，男，9 岁。2 周前咽喉肿痛，发热，服用抗生素后好转，2 天前出现眼睑浮肿，小便色红，血压14090mmHg，应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.流感B.肺炎C.肾病综合征D.慢性肾炎E.急性肾炎20.患儿，男，11 岁。半月前咽喉肿痛，4 天前眼睑浮肿、肉眼血尿，在当地医院诊为急性肾炎，给予青霉素静点，自 2天前小便减少，每天不到 100ml，急查血肌酐 562molL，BUN13mmolL，治疗应首选的措施是（分数：2.00）A
6、.静点利尿剂B.口服利尿剂C.血液透析D.腹膜透析E.导尿二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)张某，男，7 岁。半月前有咽喉肿痛病史，3 天前出现眼睑浮肿、小便色红，就诊时血压 140100mmHg，尿常规：尿蛋白阳性，潜血阳性，镜检 RBC810HP，24 小时尿蛋白定量 21g，血清补体 C3降低。症见恶寒发热，且恶寒较重，咳嗽气短，面部浮肿，皮色光泽，舌质淡，苔薄白，脉象浮紧。（分数：6.00）(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）A.流感B.扁桃体炎C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征(2).其中医证型是（分数：2.00）A.风寒束肺，风水相搏证B.风热犯肺，水邪
7、内停证C.疮毒内归，湿热蕴结证D.脾气虚弱证E.肺肾气阴两虚证(3).治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.参芪地黄汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄汤合五苓散D.越婢加术汤E.银翘散刘某，女，23 岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，恶心呕吐。查体：体温394，心率 116次分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）A.膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.慢性肾盂肾炎E.尿道综合征(2).其中医证型是（分数：2.00
8、）A.肝胆郁热证B.肾阴亏虚证C.湿热中阻证D.脾气虚弱证E.膀胱湿热证(3).治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.参芪地黄汤B.八正散C.小蓟饮子D.黄连解毒汤E.导赤散中西医结合内科（泌尿系统疾病）-试卷 1答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.急性肾小球肾炎最常见的感染病原体是（分数：2.00）A.A组溶血性链球菌 B.B组溶血性链球菌C.大肠杆菌D.结核菌E.金黄色葡萄球菌解析：2.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（分数：2.00）A.浮肿B.血尿 C.蛋白尿D.少尿E.头痛解析：3.治疗急性肾小球肾炎风寒束肺，风水相
9、搏证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄汤合五苓散 D.参苓白术散E.参芪地黄汤解析：4.可减少尿蛋白排泄的药物是（分数：2.00）A.缬沙坦 B.阿替洛尔C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.辛伐他汀解析：5.慢性肾炎的中医病理基础是（分数：2.00）A.脾肾气虚B.脏腑的虚损 C.肝肾阴虚D.瘀血E.水湿解析：6.慢性肾炎的基本标志是（分数：2.00）A.血尿B.血异常C.肾功能异常D.尿异常 E.肾脏形态异常解析：7.下列选项，符合肾病综合征诊断的是（分数：2.00）A.蛋白尿 26g24 小时、血浆白蛋白 29gLB.蛋白尿 36g24 小时、血
10、浆白蛋白 35gLC.蛋白尿 36g24 小时、浮肿、高脂血症D.血浆白蛋白 29gL、浮肿、高脂血症E.蛋白尿 36g24 小时、血浆白蛋白 29gL 解析：8.儿童最常见的肾病综合征的病理类型是（分数：2.00）A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.微小病变型肾病 D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化解析：9.确定肾组织病理类型的唯一手段是（分数：2.00）A.肾功能测定B.肾活检 C.肾 B超D.尿常规E.尿蛋白电泳解析：10.尿路感染最常见的阳性菌是（分数：2.00）A.链球菌B.葡萄球菌 C.大肠杆菌D.结核菌E.肠球菌解析：11.女性易感染的主要原因是（分数：2
11、.00）A.解剖因素 B.遗传因素C.尿路损伤D.尿路梗阻E.生活习惯解析：12.尿路感染的中医病机是（分数：2.00）A.湿热蕴结下焦，开阖失司B.正气亏虚，外邪侵袭C.湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利 D.脾肾亏虚，气化不利E.湿热下注，脾肾亏虚解析：13.属于肾前性急性肾衰原因的是（分数：2.00）A.尿路梗阻B.抗生素C.造影剂D.脱水 E.肾缺血解析：14.少尿的概念是指每天的尿量是（分数：2.00）A.少于 100mlB.100400ml C.400500mlD.500800mlE.1000ml以上解析：15.治疗急性肾衰热毒炽盛证应首选的方剂是（分数：2.00）A.黄连解毒汤 B.
12、黄连温胆汤C.黄连泻心汤D.黄连阿胶汤E.泻心汤解析：16.发达国家导致慢性肾衰最常见的原因是（分数：2.00）A.糖尿病 B.慢性肾炎C.高血压D.尿路感染E.多囊肾解析：17.慢性肾衰的中医病机是（分数：2.00）A.脾肾亏虚、膀胱湿热B.肾络瘀阻、浊毒内蕴C.肾元虚衰、湿浊内蕴 D.气血亏虚、阴阳失衡E.肾气不足、气化失司解析：18.治疗慢性肾衰湿热证应首选的方剂是（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.黄连温胆汤 C.黄连泻心汤D.黄连阿胶汤E.泻心汤解析：19.患儿，男，9 岁。2 周前咽喉肿痛，发热，服用抗生素后好转，2 天前出现眼睑浮肿，小便色红，血压14090mmHg，应首先考虑的
13、诊断是（分数：2.00）A.流感B.肺炎C.肾病综合征D.慢性肾炎E.急性肾炎 解析：20.患儿，男，11 岁。半月前咽喉肿痛，4 天前眼睑浮肿、肉眼血尿，在当地医院诊为急性肾炎，给予青霉素静点，自 2天前小便减少，每天不到 100ml，急查血肌酐 562molL，BUN13mmolL，治疗应首选的措施是（分数：2.00）A.静点利尿剂B.口服利尿剂C.血液透析 D.腹膜透析E.导尿解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)张某，男，7 岁。半月前有咽喉肿痛病史，3 天前出现眼睑浮肿、小便色红，就诊时血压 140100mmHg，尿常规：尿蛋白阳性，潜血阳性，镜检 RBC810H
14、P，24 小时尿蛋白定量 21g，血清补体 C3降低。症见恶寒发热，且恶寒较重，咳嗽气短，面部浮肿，皮色光泽，舌质淡，苔薄白，脉象浮紧。（分数：6.00）(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）A.流感B.扁桃体炎C.急性肾炎 D.慢性肾炎E.肾病综合征解析：(2).其中医证型是（分数：2.00）A.风寒束肺，风水相搏证 B.风热犯肺，水邪内停证C.疮毒内归，湿热蕴结证D.脾气虚弱证E.肺肾气阴两虚证解析：(3).治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.参芪地黄汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄汤合五苓散 D.越婢加术汤E.银翘散解析：刘某，女，23 岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，恶心呕吐。查体：体温394，心率 116次分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）A.膀胱炎B.急性肾盂肾炎 C.尿道炎D.慢性肾盂肾炎E.尿道综合征解析：(2).其中医证型是（分数：2.00）A.肝胆郁热证B.肾阴亏虚证C.湿热中阻证D.脾气虚弱证E.膀胱湿热证 解析：(3).治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.参芪地黄汤B.八正散 C.小蓟饮子D.黄连解毒汤E.导赤散解析：
