1、中西医结合内科（呼吸系统疾病）-试卷 3及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.肺炎球菌肺炎的典型热型是（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热2.下列各项， 不属于 肺炎球菌肺炎常见并发症的是（分数：2.00）A.感染性休克B.弥散性血管内凝血C.脓胸D.气胸E.心肌炎3.下列各项， 不属于 克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（分数：2.00）A.多见于青壮年患者B.起病突然C.可形成单个或多发性脓肿D.咳砖红色胶冻样痰E.重者可有全身衰竭、休克4.引起肺结核的结核菌主要是（分数：2.00）A.人型B.牛型
2、C.鼠型D.猪型E.兔型5.结核结节的形成与结核菌有关的成分是（分数：2.00）A.蛋白质B.类脂型C.多糖D.单糖E.氨基酸6.结核菌的主要传播途径是（分数：2.00）A.消化道B.血液C.皮肤D.呼吸道E.宫内感染7.结核菌最主要的传染源是（分数：2.00）A.浸润性肺结核患者B.原发性肺结核患者C.结核性胸膜炎患者D.血行播散型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者8.确诊肺结核最特异的方法是（分数：2.00）A.血沉B.结核分枝杆菌检查C.X线检查D.结核菌素检查E.纤维支气管镜9.肺结核的好发部位是（分数：2.00）A.左下肺及肺上叶B.右中肺及左下肺C.肺上叶后段及下叶背段D.肺叶
3、间及右下肺E.右上肺及左上肺10.肺结核患者突然大咯血，伴呼吸困难，首选的抢救措施是（分数：2.00）A.高流量吸氧B.应用止血药C.清理呼吸道D.大量输鲜血E.镇静药应用11.大咯血时首选的最有效的药物是（分数：2.00）A.垂体后叶激素B.泼尼松C.止血散D.6一氨基己酸E.可待因12.肺结核气阴耗伤证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.保真汤B.生脉饮C.增液汤D.沙参麦冬汤E.石斛夜光丸13.肺结核肺阴亏损证，其中医治法是（分数：2.00）A.滋阴清肺B.滋阴润肺C.养阴清肺D.润肺止咳E.清肺润燥14.下列各项中，肺癌早期症状的是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.
4、少量咯血D.长期胸痛E.胸闷气短15.肺癌痰湿毒蕴证，治疗首选的方剂是（分数：2.00）A.导痰汤B.涤痰汤C.苍附导痰丸D.二陈丸E.清气化痰丸16.在肺癌的组织分型中，最为常见的是（分数：2.00）A.中央型肺癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌17.下列各项，与吸烟关系不大的常见肺癌是（分数：2.00）A.小细胞癌B.大细胞癌C.腺癌D.鳞癌E.类癌18.下列各项，最适宜手术切除的肺癌是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.中央型肺癌E.大细胞癌19.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者，可引起的病症是（分数：2.00）A.咳嗽加重B.声音嘶哑C.上肢水肿D.霍纳综合征E.剧
5、烈胸痛20.下列关于肺癌的中医病因论述， 错误 的是（分数：2.00）A.气滞血瘀B.痰湿毒蕴C.阴虚毒热D.气阴两虚E.外感邪毒21.下列关于肺癌的中医病机叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.病变部位在肺B.发病以正虚为根本C.发病以邪毒内侵为根本D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚E.虚以阴虚、气阴两虚多见22.发现肺癌的最基本检查是（分数：2.00）A.胸部 X线检查B.痰脱落细胞学检查C.放射性核素扫描检查D.癌标志物检测E.纤维支气管镜检查23.诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是（分数：2.00）A.病史及体征B.胸部影像学检查C.癌标志物检测及基因诊断D.痰细胞学、组织病理学检
6、查E.放射性核素扫描检查24.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是（分数：2.00）A.咳嗽，咳脓痰B.血的白细胞检查C.发热的轻重D.脓痰的多少E.X线检查或痰液细胞学检查25.患慢性肺源性心脏病 20年患者，现症见：呼吸浅短难续，声低气怯，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。其中医治法是（分数：2.00）A.健脾益肺，化痰降气B.清肺化痰，降逆平喘C.补肺纳肾，降气平喘D.益气活血，止咳化痰E.宣肺化痰，降逆止咳二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男性，54 岁。2 个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。现症见：
7、咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质黯，苔厚腻，脉滑数。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X 线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。（分数：6.00）(1).其病证结合诊断是（分数：2.00）A.肺门淋巴结结核+气滞血瘀证B.急性粟粒型肺结核+痰湿毒蕴证C.支原体肺炎+气阴两虚证D.支气管肺癌+痰湿毒蕴证E.慢性纤维空洞型肺结核+阴虚毒热证(2).其中医治法是（分数：2.00）A.祛湿化痰，清热解毒B.活血散瘀，行气化滞C.益气养阴，化痰散结D.清热解毒，活血化痰E.益气温阳，行气化痰(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.三子养亲汤C.导痰汤D.二陈
8、汤E.半夏茯苓汤三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)张某，男，57 岁，2 年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X 线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。现症见：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白量较多，畏风怕冷，自汗，纳少神疲，便溏，面色胱白，舌质光淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。（分数：10.00）(1).应首先考虑的病证结合诊断是（分数：2.00）A.原发性支气管肺癌+气阴两虚证B.浸润性肺结核+肺阴亏虚证C.干酪样肺炎+气阴两虚证D.纤维空洞型肺结核+气阴耗伤证E.血行播散型肺结核+阴阳两虚证(2).其中医治法是（分数：2
9、.00）A.益气养阴B.养阴清肺C.理气养阴D.滋阴润肺E.益气清热(3).其首选治疗方剂是（分数：2.00）A.桑菊饮B.苇茎汤C.清营汤D.生脉散E.保真汤(4).若患者出现大便溏薄明显，可加用的中药是（分数：2.00）A.白扁豆，薏苡仁B.党参，白术C.黄芪，白术D.党参，白扁豆E.黄芪，茯苓(5).若患者咳痰稀薄加重，可加中药是（分数：2.00）A.百部，白前B.柴胡，前胡C.葶苈子，大枣D.干姜，细辛E.紫菀，款冬花中西医结合内科（呼吸系统疾病）-试卷 3答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.肺炎球菌肺炎的典型热型是（分
10、数：2.00）A.稽留热 B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热解析：2.下列各项， 不属于 肺炎球菌肺炎常见并发症的是（分数：2.00）A.感染性休克B.弥散性血管内凝血C.脓胸D.气胸 E.心肌炎解析：3.下列各项， 不属于 克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（分数：2.00）A.多见于青壮年患者 B.起病突然C.可形成单个或多发性脓肿D.咳砖红色胶冻样痰E.重者可有全身衰竭、休克解析：4.引起肺结核的结核菌主要是（分数：2.00）A.人型 B.牛型C.鼠型D.猪型E.兔型解析：5.结核结节的形成与结核菌有关的成分是（分数：2.00）A.蛋白质B.类脂型 C.多糖D.单糖E.氨基酸解析：6.结
11、核菌的主要传播途径是（分数：2.00）A.消化道B.血液C.皮肤D.呼吸道 E.宫内感染解析：7.结核菌最主要的传染源是（分数：2.00）A.浸润性肺结核患者B.原发性肺结核患者C.结核性胸膜炎患者D.血行播散型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者 解析：8.确诊肺结核最特异的方法是（分数：2.00）A.血沉B.结核分枝杆菌检查 C.X线检查D.结核菌素检查E.纤维支气管镜解析：9.肺结核的好发部位是（分数：2.00）A.左下肺及肺上叶B.右中肺及左下肺C.肺上叶后段及下叶背段 D.肺叶间及右下肺E.右上肺及左上肺解析：10.肺结核患者突然大咯血，伴呼吸困难，首选的抢救措施是（分数：2.00
12、）A.高流量吸氧B.应用止血药C.清理呼吸道 D.大量输鲜血E.镇静药应用解析：11.大咯血时首选的最有效的药物是（分数：2.00）A.垂体后叶激素 B.泼尼松C.止血散D.6一氨基己酸E.可待因解析：12.肺结核气阴耗伤证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.保真汤 B.生脉饮C.增液汤D.沙参麦冬汤E.石斛夜光丸解析：13.肺结核肺阴亏损证，其中医治法是（分数：2.00）A.滋阴清肺B.滋阴润肺 C.养阴清肺D.润肺止咳E.清肺润燥解析：14.下列各项中，肺癌早期症状的是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰 B.呼吸困难C.少量咯血D.长期胸痛E.胸闷气短解析：15.肺癌痰湿毒蕴证，治疗首
13、选的方剂是（分数：2.00）A.导痰汤 B.涤痰汤C.苍附导痰丸D.二陈丸E.清气化痰丸解析：16.在肺癌的组织分型中，最为常见的是（分数：2.00）A.中央型肺癌B.腺癌C.鳞癌 D.大细胞癌E.小细胞癌解析：17.下列各项，与吸烟关系不大的常见肺癌是（分数：2.00）A.小细胞癌B.大细胞癌C.腺癌 D.鳞癌E.类癌解析：18.下列各项，最适宜手术切除的肺癌是（分数：2.00）A.鳞癌 B.腺癌C.小细胞癌D.中央型肺癌E.大细胞癌解析：19.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者，可引起的病症是（分数：2.00）A.咳嗽加重B.声音嘶哑C.上肢水肿D.霍纳综合征 E.剧烈胸痛解析：20.下列关于
14、肺癌的中医病因论述， 错误 的是（分数：2.00）A.气滞血瘀B.痰湿毒蕴C.阴虚毒热D.气阴两虚E.外感邪毒 解析：21.下列关于肺癌的中医病机叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.病变部位在肺B.发病以正虚为根本C.发病以邪毒内侵为根本 D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚E.虚以阴虚、气阴两虚多见解析：22.发现肺癌的最基本检查是（分数：2.00）A.胸部 X线检查 B.痰脱落细胞学检查C.放射性核素扫描检查D.癌标志物检测E.纤维支气管镜检查解析：23.诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是（分数：2.00）A.病史及体征B.胸部影像学检查C.癌标志物检测及基因诊断D.痰细胞学、组织病理
15、学检查 E.放射性核素扫描检查解析：24.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是（分数：2.00）A.咳嗽，咳脓痰B.血的白细胞检查C.发热的轻重D.脓痰的多少E.X线检查或痰液细胞学检查 解析：25.患慢性肺源性心脏病 20年患者，现症见：呼吸浅短难续，声低气怯，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。其中医治法是（分数：2.00）A.健脾益肺，化痰降气B.清肺化痰，降逆平喘C.补肺纳肾，降气平喘 D.益气活血，止咳化痰E.宣肺化痰，降逆止咳解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男性，54 岁。2 个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，
16、逐渐加重，伴有低热。现症见：咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质黯，苔厚腻，脉滑数。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X 线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。（分数：6.00）(1).其病证结合诊断是（分数：2.00）A.肺门淋巴结结核+气滞血瘀证B.急性粟粒型肺结核+痰湿毒蕴证C.支原体肺炎+气阴两虚证D.支气管肺癌+痰湿毒蕴证 E.慢性纤维空洞型肺结核+阴虚毒热证解析：(2).其中医治法是（分数：2.00）A.祛湿化痰，清热解毒 B.活血散瘀，行气化滞C.益气养阴，化痰散结D.清热解毒，活血化痰E.益气温阳，行气化痰解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A
17、.血府逐瘀汤B.三子养亲汤C.导痰汤 D.二陈汤E.半夏茯苓汤解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)张某，男，57 岁，2 年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X 线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。现症见：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白量较多，畏风怕冷，自汗，纳少神疲，便溏，面色胱白，舌质光淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。（分数：10.00）(1).应首先考虑的病证结合诊断是（分数：2.00）A.原发性支气管肺癌+气阴两虚证B.浸润性肺结核+肺阴亏虚证C.干酪样肺炎+气阴两虚证D.纤维空洞型肺结核+气阴耗伤证 E.血行播散型肺结核+阴阳两虚证解析：(2).其中医治法是（分数：2.00）A.益气养阴 B.养阴清肺C.理气养阴D.滋阴润肺E.益气清热解析：(3).其首选治疗方剂是（分数：2.00）A.桑菊饮B.苇茎汤C.清营汤D.生脉散E.保真汤 解析：(4).若患者出现大便溏薄明显，可加用的中药是（分数：2.00）A.白扁豆，薏苡仁 B.党参，白术C.黄芪，白术D.党参，白扁豆E.黄芪，茯苓解析：(5).若患者咳痰稀薄加重，可加中药是（分数：2.00）A.百部，白前B.柴胡，前胡C.葶苈子，大枣D.干姜，细辛E.紫菀，款冬花 解析：
