1、中西医结合内科学练习试卷 53-1 及答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：92.00)1.如下哪项是有机磷中毒时不属于毒蕈碱样症状（分数：2.00）A.多汗B.流涎C.瞳孔缩小D.肌束颤动E.分泌物增多2.如下哪项对急性酒精中毒的处理是错误的（分数：2.00）A.1%碳酸氢钠洗胃B.静注 50%葡萄糖C.10%葡萄糖静脉点滴D.口服巴比妥酸盐类镇静E.严重中毒者血透析3.如下哪项是高血压病并脑出血患者最适宜的血压控制指标（分数：2.00）A.110/80mmHgB.130/90mmHgC.160/100mmHgD.150/95mmHgE.140
2、/90mmHg4.瘿病病变主要在肝，但还可损伤（分数：2.00）A.心、脾B.心、肾C.心、肺D.脾、胃E.肺、胃5.如下哪项是糖尿病目前死亡的主要原因（分数：2.00）A.肺结核感染B.糖尿病肾病C.酮症酸中毒D.高渗性非酮症昏迷E.心血管合并症6.如下哪项不是慢性淋巴细胞白血病的诊断依据（分数：2.00）A.血液检查白细胞数极度增高B.有乏力，贫血和出血等症C.肝脾淋巴结肿大D.骨髓象显示淋巴细胞数增多E.有严重的肝脏功能损害7.如下哪项是贫血的共有特征（分数：2.00）A.心悸、气短B.头昏C.食欲不振D.神疲乏力E.面色黏膜苍白8.如下哪项是风湿热出现关节炎的中医学诊断（分数：2.00
3、）A.风湿热痹B.痛痹C.旺搏D.心痹E.胸痹9.如下哪项是桃红饮适宜治疗的类风湿性关节炎的证型（分数：2.00）A.肝肾阴虚证B.风湿热郁证C.风寒湿阻证D.痰瘀互结证E.气血亏虚证10.如下哪项不是肾病综合征的诱因（分数：2.00）A.酒色B.瘀血C.饮食D.劳累E.外感寒邪11.脾胃虚寒型呕吐，呕吐清水不止治宜选用（分数：2.00）A.香砂六君子汤B.理中汤加吴茱萸C.旋覆代赭汤D.小半夏加茯苓汤E.吴茱萸汤12.洋地黄正性肌力作用的机制是（分数：2.00）A.兴奋 受体B.兴奋 1 受体C.兴奋 2 受体D.直接作用于心肌细胞膜上 Na+ -K+ -ATP 酶E.兴奋 、 受体13.原
4、发性高血压病之肝风上扰证，若神昏者，可配合静脉滴注（分数：2.00）A.清开灵注射液B.参麦注射液C.复方丹参注射液D.生脉注射液E.参附注射液14.如下哪一项适合用 受体阻滞剂治疗（分数：2.00）A.充血型心肌病B.肥厚性梗阻型心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.风湿性心肌炎15.急性心肌梗死患者，出现频繁室性早搏宜用药（分数：2.00）A.强心苷B.硝普钠C.利多卡因D.普鲁卡因酰胺E.异搏定16.如下哪一项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据（分数：2.00）A.荧光抗体检测吐泻物有弧菌B.粪便镜检发现弧菌C.小便常规发现红白细胞D.吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动E.以上都不是1
5、7.患心痹多年，症见心悸，气促，动则尤甚，头晕，神疲乏力咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜（分数：2.00）A.补益心气，活血化瘀B.温补心阳，活血化瘀C.温阳利水，活血化瘀D.温补脾胃，活血化瘀E.健脾益气，益肺平喘18.霍乱中度失水者宜补液（分数：2.00）A.10002000mlB.20004000mlC.40008000mlD.800010000mlE.10000ml 以上19.肺结核 3 年，X 线胸片示右上肺空洞，壁厚，痰菌培养阳性，应诊为（分数：2.00）A.浸润型肺结核培(+)进展期B.浸润型肺结核涂(-)进展期C.慢性纤维空洞型肺结核培(+)进展期D.慢性纤
6、维空洞型肺结核集(+)进展期E.慢性纤维空洞型肺结核涂(+)进展期20.如下哪种药具有兴奋 、 受体的作用（分数：2.00）A.异丙肾上腺素B.美速克新命C.哌唑嗪D.多巴胺E.立其丁21.引起高热的原因有（分数：2.00）A.感染性疾病B.非感染性疾病C.感染性疾病和非感染性疾病D.感受外邪E.内分泌与代谢障碍22.抗甲状腺药物因白细胞减少的停药指征是（分数：2.00）A.白细胞410 9/L，中性粒细胞1.510 9/LB.白细胞310 9/L，中性粒细胞1.510 9/LC.白细胞210 9/L，中性粒细胞110 9/LD.白细胞3.510 9/L，中性粒细胞110 9/LE.白细胞2.
7、510 9/L，中性粒细胞1.510 9/L23.磺脲类药物的作用机制主要是（分数：2.00）A.刺激胰岛 细胞释放胰岛素B.抑制胰岛 细胞分泌胰升血糖素C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E.加速无氧糖酵解24.RA 的实验室检查除做类风湿因子检查外，还需做（分数：2.00）A.ASOB.心电图C.周围血清免疫学检查D.红细胞沉降率E.血清糖蛋白的检测25.促使血小板发生聚集的主要物质之一是（分数：2.00）A.环磷酸腺苷B.钙离子C.第因子D.血小板第因子E.二磷酸腺苷26.慢性粒细胞性白血病的临床特点是（分数：2.00）A.易感染B.皮肤损害较多见C.以淋巴结肿
8、大为主D.较显著的发热、贫血、出血E.以脾肿大为主伴有低热、乏力27.再生障碍性贫血热入营血常用处方是（分数：2.00）A.犀角地黄汤B.圣愈汤C.右归丸D.左归丸合二至丸E.小营煎28.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况（分数：2.00）A.反流性食管炎B.溃疡近期出血C.幽门管梗阻并青光眼D.前列腺肥大E.十二指肠溃疡29.诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是（分数：2.00）A.胃液分析B.钡餐透视C.粪便隐血试验D.早期胃镜检查E.询问病史30.一贯煎常用于治疗哪一型消化性溃疡（分数：2.00）A.肝胃不和B.肝胃郁热C.脾胃虚寒D.胃阴亏虚E.淤阻胃络31.在国家标准中医临床诊疗术语中急性肾
9、小球肾炎命名为（分数：2.00）A.风水B.皮水C.石水D.正水E.黄水32.肝硬化中医病位主要在（分数：2.00）A.肺脾肾B.肝肺脾C.肝脾肾D.心肝肾E.脾心肾33.下列消化性溃疡发病机制的描述中正确的是（分数：2.00）A.溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关B.十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少C.胃溃疡时胃酸分泌通常偏高D.胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计E.在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要34.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（分数：2.00）A.主动脉瓣呈二叶瓣B.主动脉根部扩张C.主动脉瓣叶增厚、钙化D.主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增
10、厚、钙化、缩短，二尖瓣口面积12cm2E.左室乳头肌、腱索反射增强、钙化35.消化性溃疡病位主要在胃，但与哪两脏关系密切（分数：2.00）A.肝肾B.肝脾C.肺肾D.肺脾E.肝肺36.左心功能不全最早和最常见的症状是（分数：2.00）A.咳嗽，咳白色泡沫样痰B.劳力性呼吸困难C.气短，咳粉红色泡沫样痰D.心悸、乏力E.少尿37.成人肺结核最可靠的诊断依据是（分数：2.00）A.低热、咳嗽、乏力、盗汗B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.胸片有渗出性阴影E.活组织病理检查，可见干酪性病灶38.在社区获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)
11、C.肺炎克雷白杆菌D.嗜肺军团菌E.肺炎链球菌39.在慢性肺心病的发生过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（分数：2.00）A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.电解质紊乱E.呼吸道感染40.正常成人的血压标准是（分数：2.00）A.140/90mmHgB.120/80mmHgC.160/95mmHgD.160/80mmHgE.145/95mmHg41.肺心病阳虚水泛型常用方剂是（分数：2.00）A.小青龙汤B.真武汤合春泽汤C.清气化痰汤D.平喘固本汤E.涤痰汤42.结核菌素试验阴性的临床意义，错误的是（分数：2.00）A.表示身体未受过结核感染B.结核感染后 48
12、周内C.已受过结核菌感染，但无活动病灶D.粟粒性肺结核E.肾病综合征强的松(泼尼松)治疗中43.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（分数：2.00）A.双肺底湿啰音B.肝大C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性44.下列哪项除外，均有暴吐暴泻的特征（分数：2.00）A.寒霍乱B.热霍乱C.瘪螺痧D.干霍乱E.霍乱转筋45.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰发作时间应为（分数：2.00）A.每年发病持续 3 个月，连续 15 年以上B.每年发病持续 1 个月，连续 2 年以上C.每年发病持续 2 个月，连续 3 年以上D.每年发病持续 3 个月，连续 2 年以上E.
13、每年发病持续 6 个月，连续 5 年以上46.六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型（分数：2.00）A.心肝阴虚B.心肾阴虚C.心脾两虚D.肝火亢盛E.痰热瘀阻中西医结合内科学练习试卷 53-1 答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：92.00)1.如下哪项是有机磷中毒时不属于毒蕈碱样症状（分数：2.00）A.多汗B.流涎C.瞳孔缩小D.肌束颤动 E.分泌物增多解析：2.如下哪项对急性酒精中毒的处理是错误的（分数：2.00）A.1%碳酸氢钠洗胃B.静注 50%葡萄糖C.10%葡萄糖静脉点滴D.口服巴比妥酸盐类镇静 E.严重中毒者
14、血透析解析：3.如下哪项是高血压病并脑出血患者最适宜的血压控制指标（分数：2.00）A.110/80mmHgB.130/90mmHgC.160/100mmHg D.150/95mmHgE.140/90mmHg解析：4.瘿病病变主要在肝，但还可损伤（分数：2.00）A.心、脾B.心、肾 C.心、肺D.脾、胃E.肺、胃解析：5.如下哪项是糖尿病目前死亡的主要原因（分数：2.00）A.肺结核感染B.糖尿病肾病C.酮症酸中毒D.高渗性非酮症昏迷E.心血管合并症 解析：6.如下哪项不是慢性淋巴细胞白血病的诊断依据（分数：2.00）A.血液检查白细胞数极度增高B.有乏力，贫血和出血等症C.肝脾淋巴结肿大D
15、.骨髓象显示淋巴细胞数增多E.有严重的肝脏功能损害 解析：7.如下哪项是贫血的共有特征（分数：2.00）A.心悸、气短B.头昏C.食欲不振D.神疲乏力E.面色黏膜苍白 解析：8.如下哪项是风湿热出现关节炎的中医学诊断（分数：2.00）A.风湿热痹 B.痛痹C.旺搏D.心痹E.胸痹解析：9.如下哪项是桃红饮适宜治疗的类风湿性关节炎的证型（分数：2.00）A.肝肾阴虚证B.风湿热郁证C.风寒湿阻证D.痰瘀互结证 E.气血亏虚证解析：10.如下哪项不是肾病综合征的诱因（分数：2.00）A.酒色B.瘀血 C.饮食D.劳累E.外感寒邪解析：11.脾胃虚寒型呕吐，呕吐清水不止治宜选用（分数：2.00）A.
16、香砂六君子汤B.理中汤加吴茱萸 C.旋覆代赭汤D.小半夏加茯苓汤E.吴茱萸汤解析：12.洋地黄正性肌力作用的机制是（分数：2.00）A.兴奋 受体B.兴奋 1 受体C.兴奋 2 受体D.直接作用于心肌细胞膜上 Na+ -K+ -ATP 酶 E.兴奋 、 受体解析：13.原发性高血压病之肝风上扰证，若神昏者，可配合静脉滴注（分数：2.00）A.清开灵注射液 B.参麦注射液C.复方丹参注射液D.生脉注射液E.参附注射液解析：14.如下哪一项适合用 受体阻滞剂治疗（分数：2.00）A.充血型心肌病B.肥厚性梗阻型心肌病 C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.风湿性心肌炎解析：15.急性心肌梗死患者，出
17、现频繁室性早搏宜用药（分数：2.00）A.强心苷B.硝普钠C.利多卡因 D.普鲁卡因酰胺E.异搏定解析：16.如下哪一项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据（分数：2.00）A.荧光抗体检测吐泻物有弧菌B.粪便镜检发现弧菌C.小便常规发现红白细胞D.吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动 E.以上都不是解析：17.患心痹多年，症见心悸，气促，动则尤甚，头晕，神疲乏力咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜（分数：2.00）A.补益心气，活血化瘀 B.温补心阳，活血化瘀C.温阳利水，活血化瘀D.温补脾胃，活血化瘀E.健脾益气，益肺平喘解析：18.霍乱中度失水者宜补液（分数：2.00）A.10
18、002000mlB.20004000mlC.40008000ml D.800010000mlE.10000ml 以上解析：19.肺结核 3 年，X 线胸片示右上肺空洞，壁厚，痰菌培养阳性，应诊为（分数：2.00）A.浸润型肺结核培(+)进展期B.浸润型肺结核涂(-)进展期C.慢性纤维空洞型肺结核培(+)进展期 D.慢性纤维空洞型肺结核集(+)进展期E.慢性纤维空洞型肺结核涂(+)进展期解析：20.如下哪种药具有兴奋 、 受体的作用（分数：2.00）A.异丙肾上腺素B.美速克新命C.哌唑嗪D.多巴胺 E.立其丁解析：21.引起高热的原因有（分数：2.00）A.感染性疾病B.非感染性疾病C.感染性
19、疾病和非感染性疾病 D.感受外邪E.内分泌与代谢障碍解析：22.抗甲状腺药物因白细胞减少的停药指征是（分数：2.00）A.白细胞410 9/L，中性粒细胞1.510 9/LB.白细胞310 9/L，中性粒细胞1.510 9/L C.白细胞210 9/L，中性粒细胞110 9/LD.白细胞3.510 9/L，中性粒细胞110 9/LE.白细胞2.510 9/L，中性粒细胞1.510 9/L解析：23.磺脲类药物的作用机制主要是（分数：2.00）A.刺激胰岛 细胞释放胰岛素 B.抑制胰岛 细胞分泌胰升血糖素C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E.加速无氧糖酵解解析：24.
20、RA 的实验室检查除做类风湿因子检查外，还需做（分数：2.00）A.ASOB.心电图C.周围血清免疫学检查 D.红细胞沉降率E.血清糖蛋白的检测解析：25.促使血小板发生聚集的主要物质之一是（分数：2.00）A.环磷酸腺苷B.钙离子C.第因子D.血小板第因子E.二磷酸腺苷 解析：26.慢性粒细胞性白血病的临床特点是（分数：2.00）A.易感染B.皮肤损害较多见C.以淋巴结肿大为主D.较显著的发热、贫血、出血E.以脾肿大为主伴有低热、乏力 解析：27.再生障碍性贫血热入营血常用处方是（分数：2.00）A.犀角地黄汤 B.圣愈汤C.右归丸D.左归丸合二至丸E.小营煎解析：28.抗胆碱能药物可用于下
21、列哪种情况（分数：2.00）A.反流性食管炎B.溃疡近期出血C.幽门管梗阻并青光眼D.前列腺肥大E.十二指肠溃疡 解析：29.诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是（分数：2.00）A.胃液分析B.钡餐透视C.粪便隐血试验D.早期胃镜检查 E.询问病史解析：30.一贯煎常用于治疗哪一型消化性溃疡（分数：2.00）A.肝胃不和B.肝胃郁热C.脾胃虚寒D.胃阴亏虚 E.淤阻胃络解析：31.在国家标准中医临床诊疗术语中急性肾小球肾炎命名为（分数：2.00）A.风水B.皮水 C.石水D.正水E.黄水解析：32.肝硬化中医病位主要在（分数：2.00）A.肺脾肾B.肝肺脾C.肝脾肾 D.心肝肾E.脾心肾解析：3
22、3.下列消化性溃疡发病机制的描述中正确的是（分数：2.00）A.溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关B.十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少C.胃溃疡时胃酸分泌通常偏高D.胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计 E.在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要解析：34.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（分数：2.00）A.主动脉瓣呈二叶瓣B.主动脉根部扩张C.主动脉瓣叶增厚、钙化D.主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增厚、钙化、缩短，二尖瓣口面积12cm2 E.左室乳头肌、腱索反射增强、钙化解析：35.消化性溃疡病位主要在胃，但与哪两脏关系密切（分数：2.00）A.肝肾B.肝
23、脾 C.肺肾D.肺脾E.肝肺解析：36.左心功能不全最早和最常见的症状是（分数：2.00）A.咳嗽，咳白色泡沫样痰B.劳力性呼吸困难 C.气短，咳粉红色泡沫样痰D.心悸、乏力E.少尿解析：37.成人肺结核最可靠的诊断依据是（分数：2.00）A.低热、咳嗽、乏力、盗汗B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.胸片有渗出性阴影E.活组织病理检查，可见干酪性病灶 解析：38.在社区获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)C.肺炎克雷白杆菌D.嗜肺军团菌E.肺炎链球菌 解析：39.在慢性肺心病的发生过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（分数：2
24、.00）A.缺氧 B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.电解质紊乱E.呼吸道感染解析：40.正常成人的血压标准是（分数：2.00）A.140/90mmHg B.120/80mmHgC.160/95mmHgD.160/80mmHgE.145/95mmHg解析：41.肺心病阳虚水泛型常用方剂是（分数：2.00）A.小青龙汤B.真武汤合春泽汤 C.清气化痰汤D.平喘固本汤E.涤痰汤解析：42.结核菌素试验阴性的临床意义，错误的是（分数：2.00）A.表示身体未受过结核感染B.结核感染后 48 周内C.已受过结核菌感染，但无活动病灶 D.粟粒性肺结核E.肾病综合征强的松(泼尼松)治疗中解析
25、：43.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（分数：2.00）A.双肺底湿啰音 B.肝大C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性解析：44.下列哪项除外，均有暴吐暴泻的特征（分数：2.00）A.寒霍乱B.热霍乱C.瘪螺痧D.干霍乱 E.霍乱转筋解析：45.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰发作时间应为（分数：2.00）A.每年发病持续 3 个月，连续 15 年以上B.每年发病持续 1 个月，连续 2 年以上C.每年发病持续 2 个月，连续 3 年以上D.每年发病持续 3 个月，连续 2 年以上 E.每年发病持续 6 个月，连续 5 年以上解析：46.六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型（分数：2.00）A.心肝阴虚B.心肾阴虚 C.心脾两虚D.肝火亢盛E.痰热瘀阻解析：
