1、中西医结合内科学练习试卷 52-2 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列各项，不属低钾血症表现的是（分数：2.00）A.肌无力B.频发室性早搏C.血气分析 pH 值低午正常D.代谢性碱中毒E.嗜睡2.患者，女，44 岁。心悸 1 周。查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形 QRS 波群，其前无相关 P 波，其后 T 波与 QRS 波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是（分数：2.00）A.房性早搏B.室性早搏C.房室交界性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞3.患者，男，35 岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌
2、红少苔，脉细数。其证候是（分数：2.00）A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺E.心阳不振4.患者，女，59 岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四肢欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是（分数：2.00）A.补血养气，益气安神B.温补心阳，通脉定悸C.益气养阴，养心安神D.镇惊定志，养心安神E.滋阴活血，养心安神5.慢性胃炎脾胃虚寒旺的治法是（分数：2.00）A.温中散寒B.健脾温中C.益气养胃D.理气和胃E.疏肝健脾6.治疗慢性浅表性胃炎胃阴不是应首选（分数：2.00）A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.养胃汤7.治
3、疗久泻不止，不宜过用（分数：2.00）A.健脾B.补肾C.升提D.固涩E.分利8.患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是（分数：2.00）A.饮食停滞B.痰饮内阻C.气滞痰阻D.食积痰阻E.气滞食积9.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（分数：2.00）A.散寒止痛B.除湿散寒C.温中涩脾D.温胃止泻E.温补脾肾10.患者，男，39 岁，下痢赤白粘冻 4 个月余，白多赤少，有腹痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞 1520 个/高倍视野。治疗方法为（分数：2.00）A.清热化
4、湿解毒、调气行血导滞B.清热凉血、解毒化积C.温化寒湿、调气和血D.养阴泻热、清肠止痢E.温中散寒、燥湿止痢11.患者温热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.生脉散B.清营汤C.玉屏风散D.大补元煎E.竹叶石膏汤12.消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是（分数：2.00）A.阿托品加输液B.洛赛克加输液C.抗生素加消食中药D.禁食、胃肠减压、补液E.服中药消导化滞13.治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证突发应首选（分数：2.00）A.玉女煎B.一贯煎C.化肝煎D.失笑散E.金铃子散14.消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是（分数：2.
5、00）A.疏肝理气，健脾和胃B.温中散寒，健脾和胃C.健脾养阴，益胃止痛D.清胃泄热，疏肝理气E.活血化瘀，通络和胃15.治疗胃癌痰瘀内结证，应首选（分数：2.00）A.生化汤B.一贯煎C.膈下逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散16.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是（分数：2.00）A.边治疗溃疡边密切观察B.胃镜取活检明确诊断，指导治疗C.服中药活血化瘀，清热解毒D.立即化疗E.立即手术17.早期胃癌是指病变局限在（分数：2.00）A.黏膜层B.黏膜层和黏膜下层C.黏膜层和肌层D.肌层E.胃全层，未发生远处转移18.X 线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于（分数：2.00）A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C
6、.肿块型胃癌D.溃疡型胃癌E.浸润型胃癌19.胃癌肝胃不和证的治法是（分数：2.00）A.舒肝和胃B.理气化痰C.健脾和胃D.补气养血E.消食散结20.胃癌病位在胃，与下列关系密切的是（分数：2.00）A.肝、脾、肾B.肝、心、肾C.脾、肺、肾D.心、肺、肾E.心、脾、肾21.对早期肝硬化有确诊意义的检查是（分数：2.00）A.D 型超声波B.食管钡餐造影C.CTD.血清蛋白电泳E.肝穿刺活体组织学检查22.中医学认为肝硬化之病位主要在（分数：2.00）A.肝、胆、脾、胃B.肝、胆、肺、肾C.肝、心、脾、肾D.肝、脾、肾E.肝、心、脾23.治疗臌胀湿热蕴结证，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏
7、肝散B.胃苓汤C.茵陈蒿汤合中满分消丸D.五苓散E.一贯煎24.治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.实脾饮加减C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减D.调营饮加减E.附子理中丸合五苓散加减25.肝硬化气滞湿阻证的治法是（分数：2.00）A.温补脾肾，通阳利水B.滋养肝肾，育阴利水C.活血化瘀，利水消肿D.运脾利湿，行气化水E.疏肝理气，行湿散满26.首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.黄连解毒汤C.安宫牛黄丸D.甘露消毒丹E.膈下逐瘀汤27.治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选（分数：2.00）A.逍遥散合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合膈
8、下逐瘀汤C.犀角地黄汤D.失笑散合丹参饮E.柴胡疏肝散28.原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是（分数：2.00）A.疏肝理气，活血化瘀B.清利湿热，化瘀解毒C.养阴柔肝，软坚散结D.补气温阳，化瘀解毒E.益气养阴，化瘀解毒29.对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是（分数：2.00）A.胰蛋白酶B.淀粉酶C.磷脂酶D.弹性蛋白酶E.脂肪酶30.急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是（分数：2.00）A.12 小时B.612 小时C.1316 小时D.2024 小时E.2648 小时31.急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是（分数：2.00）A.清利肝胆湿热B.疏肝利胆，行气止痛C.通腑泄热，行气止痛D.疏肝
9、解郁，益气健脾E.活血化瘀，行气止痛32.上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是（分数：2.00）A.即时B.半小时C.1 小时D.2 小时E.34 小时后33.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在（分数：2.00）A.520 mlB.5070 mlC.250300 m1D.500800 mlE.8001000 ml34.急性肾小球肾炎的发病机制是（分数：2.00）A.溶血性链球菌感染后的炎症反应B.溶血性链球菌感染后的免疫反应C.细菌直接感染肾脏D.病毒直接破坏肾脏E.溶血性链球菌感染所致的中毒反应35.急性肾小球肾炎的最常见病因（分数：2.00）A.肺炎球菌感
10、染B.金黄色葡萄球菌感染C.肺炎克雷白杆菌感染D.流感嗜血杆菌感染E.溶血性链球菌感染36.下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是（分数：2.00）A.肺、脾B.肺、肾C.脾、肾D.肝、肾E.心、肾37.下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机（分数：2.00）A.肾元亏虚B.瘀血阻络C.湿浊聚集D.脾失运化E.肺失宣肃38.急性肾炎的中医病机主要是（分数：2.00）A.肺气不宜B.脾失健运C.肾失开合D.膀胱不利E.三焦不通39.慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是（分数：2.00）A.心脾气虚B.肺肾气虚C.脾肾两虚D.心肾阴虚E.肝肾阴虚40.下列哪项不是阳水证的临床表现（分数：
11、2.00）A.起病急，病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷腰酸痛41.急性肾盂肾炎的主要病机是（分数：2.00）A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利B.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常D.肾气亏虚，肾失蒸化开合E.肾阴亏虚，湿热蕴结42.肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是（分数：2.00）A.疏利气机，通利小便B.健脾益肾，通淋泄浊C.补脾升清，益气利水D.温阳益气，补肾利水E.理气疏导，利尿通淋43.治疗肾盂肾炎湿热下注，应首选（分数：2.00）A.知柏地黄汤B.猪苓汤C.程氏革薢分清饮D.八正散E.真武汤44.下列不属尿路感染的途径是（分数：2.00）
12、A.上行感染B.血性感染C.间接感染D.直接感染E.淋巴感染45.知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是（分数：2.00）A.舒肝理气，清热通淋B.益气健脾，利湿通淋C.滋阴益肾，清热通淋D.清热利湿，利尿通淋中西医结合内科学练习试卷 52-2 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列各项，不属低钾血症表现的是（分数：2.00）A.肌无力B.频发室性早搏C.血气分析 pH 值低午正常 D.代谢性碱中毒E.嗜睡解析：2.患者，女，44 岁。心悸 1 周。查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形 QRS 波群，其前无相关 P 波，其后 T 波
13、与 QRS 波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是（分数：2.00）A.房性早搏B.室性早搏 C.房室交界性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞解析：3.患者，男，35 岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是（分数：2.00）A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺 E.心阳不振解析：4.患者，女，59 岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四肢欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是（分数：2.00）A.补血养气，益气安神B.温补心阳，通脉定悸 C.益气养阴，养心安神D.镇惊定志，养心安神E.滋阴活血，
14、养心安神解析：5.慢性胃炎脾胃虚寒旺的治法是（分数：2.00）A.温中散寒B.健脾温中 C.益气养胃D.理气和胃E.疏肝健脾解析：6.治疗慢性浅表性胃炎胃阴不是应首选（分数：2.00）A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.养胃汤 解析：7.治疗久泻不止，不宜过用（分数：2.00）A.健脾B.补肾C.升提D.固涩E.分利 解析：8.患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是（分数：2.00）A.饮食停滞B.痰饮内阻 C.气滞痰阻D.食积痰阻E.气滞食积解析：9.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（分数：2.00）A
15、.散寒止痛B.除湿散寒C.温中涩脾 D.温胃止泻E.温补脾肾解析：10.患者，男，39 岁，下痢赤白粘冻 4 个月余，白多赤少，有腹痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞 1520 个/高倍视野。治疗方法为（分数：2.00）A.清热化湿解毒、调气行血导滞B.清热凉血、解毒化积C.温化寒湿、调气和血 D.养阴泻热、清肠止痢E.温中散寒、燥湿止痢解析：11.患者温热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.生脉散B.清营汤C.玉屏风散D.大补元煎E.竹叶石膏汤 解析：12.消化性溃疡并发幽门梗阻，应
16、首选的治疗措施是（分数：2.00）A.阿托品加输液B.洛赛克加输液C.抗生素加消食中药D.禁食、胃肠减压、补液 E.服中药消导化滞解析：13.治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证突发应首选（分数：2.00）A.玉女煎B.一贯煎C.化肝煎 D.失笑散E.金铃子散解析：14.消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是（分数：2.00）A.疏肝理气，健脾和胃B.温中散寒，健脾和胃C.健脾养阴，益胃止痛D.清胃泄热，疏肝理气E.活血化瘀，通络和胃 解析：15.治疗胃癌痰瘀内结证，应首选（分数：2.00）A.生化汤B.一贯煎C.膈下逐瘀汤 D.丹参饮E.失笑散解析：16.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是（分数：2.00）A.
17、边治疗溃疡边密切观察B.胃镜取活检明确诊断，指导治疗 C.服中药活血化瘀，清热解毒D.立即化疗E.立即手术解析：17.早期胃癌是指病变局限在（分数：2.00）A.黏膜层B.黏膜层和黏膜下层 C.黏膜层和肌层D.肌层E.胃全层，未发生远处转移解析：18.X 线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于（分数：2.00）A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.肿块型胃癌D.溃疡型胃癌E.浸润型胃癌 解析：19.胃癌肝胃不和证的治法是（分数：2.00）A.舒肝和胃 B.理气化痰C.健脾和胃D.补气养血E.消食散结解析：20.胃癌病位在胃，与下列关系密切的是（分数：2.00）A.肝、脾、肾 B.肝、心、肾C.脾、肺、肾D
18、.心、肺、肾E.心、脾、肾解析：21.对早期肝硬化有确诊意义的检查是（分数：2.00）A.D 型超声波B.食管钡餐造影C.CTD.血清蛋白电泳E.肝穿刺活体组织学检查 解析：22.中医学认为肝硬化之病位主要在（分数：2.00）A.肝、胆、脾、胃B.肝、胆、肺、肾C.肝、心、脾、肾D.肝、脾、肾 E.肝、心、脾解析：23.治疗臌胀湿热蕴结证，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.茵陈蒿汤合中满分消丸 D.五苓散E.一贯煎解析：24.治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.实脾饮加减C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减 D.调营饮加减E.附子理中丸合五
19、苓散加减解析：25.肝硬化气滞湿阻证的治法是（分数：2.00）A.温补脾肾，通阳利水B.滋养肝肾，育阴利水C.活血化瘀，利水消肿D.运脾利湿，行气化水E.疏肝理气，行湿散满 解析：26.首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是（分数：2.00）A.茵陈蒿汤 B.黄连解毒汤C.安宫牛黄丸D.甘露消毒丹E.膈下逐瘀汤解析：27.治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选（分数：2.00）A.逍遥散合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 C.犀角地黄汤D.失笑散合丹参饮E.柴胡疏肝散解析：28.原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是（分数：2.00）A.疏肝理气，活血化瘀B.清利湿热，化瘀解毒 C.养阴柔肝，软坚散结D.补气温
20、阳，化瘀解毒E.益气养阴，化瘀解毒解析：29.对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是（分数：2.00）A.胰蛋白酶 B.淀粉酶C.磷脂酶D.弹性蛋白酶E.脂肪酶解析：30.急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是（分数：2.00）A.12 小时B.612 小时 C.1316 小时D.2024 小时E.2648 小时解析：31.急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是（分数：2.00）A.清利肝胆湿热 B.疏肝利胆，行气止痛C.通腑泄热，行气止痛D.疏肝解郁，益气健脾E.活血化瘀，行气止痛解析：32.上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是（分数：2.00）A.即时B.半小时C.1 小时D.2 小
21、时E.34 小时后 解析：33.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在（分数：2.00）A.520 mlB.5070 mlC.250300 m1 D.500800 mlE.8001000 ml解析：34.急性肾小球肾炎的发病机制是（分数：2.00）A.溶血性链球菌感染后的炎症反应B.溶血性链球菌感染后的免疫反应 C.细菌直接感染肾脏D.病毒直接破坏肾脏E.溶血性链球菌感染所致的中毒反应解析：35.急性肾小球肾炎的最常见病因（分数：2.00）A.肺炎球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.肺炎克雷白杆菌感染D.流感嗜血杆菌感染E.溶血性链球菌感染 解析：36.下列各项，与急性肾小球肾炎发
22、病初期病变关系最密切的是（分数：2.00）A.肺、脾B.肺、肾 C.脾、肾D.肝、肾E.心、肾解析：37.下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机（分数：2.00）A.肾元亏虚B.瘀血阻络C.湿浊聚集 D.脾失运化E.肺失宣肃解析：38.急性肾炎的中医病机主要是（分数：2.00）A.肺气不宜 B.脾失健运C.肾失开合D.膀胱不利E.三焦不通解析：39.慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是（分数：2.00）A.心脾气虚B.肺肾气虚C.脾肾两虚 D.心肾阴虚E.肝肾阴虚解析：40.下列哪项不是阳水证的临床表现（分数：2.00）A.起病急，病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷腰
23、酸痛 解析：41.急性肾盂肾炎的主要病机是（分数：2.00）A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利 B.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常D.肾气亏虚，肾失蒸化开合E.肾阴亏虚，湿热蕴结解析：42.肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是（分数：2.00）A.疏利气机，通利小便B.健脾益肾，通淋泄浊 C.补脾升清，益气利水D.温阳益气，补肾利水E.理气疏导，利尿通淋解析：43.治疗肾盂肾炎湿热下注，应首选（分数：2.00）A.知柏地黄汤B.猪苓汤C.程氏革薢分清饮D.八正散 E.真武汤解析：44.下列不属尿路感染的途径是（分数：2.00）A.上行感染B.血性感染C.间接感染 D.直接感染E.淋巴感染解析：45.知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是（分数：2.00）A.舒肝理气，清热通淋B.益气健脾，利湿通淋C.滋阴益肾，清热通淋 D.清热利湿，利尿通淋解析：
