1、中西医结合内科学练习试卷 42-2 及答案解析(总分：108.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：54，分数：108.00)1.消化性溃疡最易发生大出血的是（分数：2.00）A.胃小弯溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠球部溃疡D.球后溃疡E.多发性溃疡2.下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现（分数：2.00）A.上腹部疼痛B.胰腺钙化C.糖尿病D.脂肪泻E.以上均不是3.心律失常心脾两虚证用何方治疗（分数：2.00）A.五味子汤B.天王补心丹C.归脾汤D.一贯煎合酸枣仁汤E.理中汤合真武汤4.心功能不全早期的应激反应是（分数：2.00）A.心室肥厚B.心室扩张C.交感神经系统-肾素-血
2、管紧张素系统活性和血管加压素水平增高D.回心血量增加E.大量分泌心房肽5.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物（分数：2.00）A.AFPB.-GT-C.APD.ALPE.AIF6.急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶异常升高B.血钙降低C.血白蛋白降低D.低氧血症E.长时间休克7.下列哪种溃疡最易并发出血（分数：2.00）A.十二指肠球部溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃小弯溃疡D.幽门管溃疡E.复合型溃疡8.肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是（分数：2.00）A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.门脉高压性胃病D.食管、胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎9
3、.肝硬化腹水患者治疗必须遵循以下原则，但哪项除外（分数：2.00）A.病人必须限制水钠的摄入B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿剂时应补充氯化钾D.快速利尿消除腹水有助于病情缓解E.腹水消退后仍须限制钠的摄入10.心悸怔仲、胸闷刺痛、口唇紫黯属风湿性心脏瓣膜病哪一证型（分数：2.00）A.湿热阻络B.心脉淤阻C.气滞血淤D.水气凌心射肺E.心阳亏虚11.劳力性心绞痛，疼痛发生于（分数：2.00）A.劳力时或情绪激动当时B.与人争吵后C.夜间睡眠时D.追赶公共汽车后E.安静休息时12.原发性肝癌最主要的转移部位是（分数：2.00）A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植1
4、3.患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤B.肾动脉狭窄C.慢性肾炎D.原发性醛固酮增多症E.库欣病14.以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（分数：2.00）A.心力衰竭伴低血压或血容量不足B.心力衰竭伴高血压C.心力衰竭伴低血钾D.心力衰竭伴心动过缓E.心力衰竭伴心房纤颤15.表寒肺热型肺炎使用治疗方剂为（分数：2.00）A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.柴胡陷胸汤D.清营汤E.竹叶石膏汤16.治疗不稳定心绞痛的药物是（分数：2.00）A.开搏通B.地高辛C.肝素D.双氢克尿塞E.硝普钠17.慢性心房纤颤伴快速心室率，首先治疗措施是（
5、分数：2.00）A.药物复律，使之恢复为窦性节律B.积极治疗，预防栓塞并发症C.减慢心室率，使心室率控制在 6080 次/分D.积极治疗原发病因E.控制诱发因素18.心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.阿替洛尔(氯酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸19.下列关于浸润性肺结核临床特点的描述，不正确的是（分数：2.00）A.继发性肺结核中最常见的类型B.多见于成年人C.X 线检查病灶多在锁骨上、下区D.容易形成空洞E.不包括干酪性肺炎20.高血压患者，伴左室肥厚，最佳选用降压药物是（分数：2.00）A.钙拮抗剂B.ACE-
6、IC. 受体阻滞剂D.利尿剂E.1 受体阻滞剂21.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（分数：2.00）A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解22.有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，叙述错误的是（分数：2.00）A.咳嗽B.咳白色黏痰及浆液泡沫样痰C.喘息D.活动后气短E.反复咯血23.肺鳞癌的生物学特性（分数：2.00）A.较早经淋巴转移B.较早经血行转移C.较早经淋巴及血行转移D.对化疗、放疗不敏感E.生长较快24.诊断慢性支气管炎的主要依据是（分数：2.00）A.病史和症状B.阳性体
7、征C.胸部 X 线检查D.心电图改变E.肺功能检查25.肺结核的中医学病名为（分数：2.00）A.肺痈B.肺胀C.肺痨D.咳嗽E.久咳26.桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于治疗哪一型心律失常（分数：2.00）A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.心阳不振E.水气凌心27.哪种肺癌对化疗较敏感（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌28.哪种情况下发生室性早搏应予以积极治疗（分数：2.00）A.慢性心肌缺血B.无器质性心脏病者C.肺部感染D.急性心肌缺血或炎症E.心力衰竭29.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期治疗措施最重要的是（分数：2.00）A.利用利尿剂B.应用呼
8、吸兴奋剂C.控制肺部感染D.应用血管扩张剂E.应用强心剂30.肺痨阴虚火旺型常用方剂是（分数：2.00）A.月华丸B.百合固金汤C.保真汤D.补天大造丸E.四物汤31.肺痨的病因主要是（分数：2.00）A.禀赋薄弱B.嗜欲无度C.感染痨虫D.劳倦过度E.忧思太过32.溶栓疗法最有效的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.肝素C.抵克力得D.尿激酶E.潘生丁(双嘧达莫)33.风湿性心脏瓣膜病实证有哪些类型（分数：2.00）A.湿热阻络B.心脉淤阻C.气滞血淤D.水气凌心射肺E.以上均是34.慢性血行播散型肺结核的 X 线表现是（分数：2.00）A.肺内病灶细小如粟粒，大小相等，密度相同，均匀分
9、布于两肺B.肺内病灶呈结节状，分布密集，以中下及内中带为多C.肺内病灶大小不等，新旧均一，对称分布于两肺上中部D.两肺下部弥漫性，大小不等的结节状阴影E.肺内病灶大小、新旧不等，较对称地分布于两肺上中部35.肺癌的中医病因病机有（分数：2.00）A.正气内虚，七情失调B.痰湿蕴肺C.烟毒内蕴D.邪毒侵肺E.以上都是36.根据国家标准中医临床诊疗术语，慢性支气管炎命名为（分数：2.00）A.喘证B.哮病C.咳嗽D.久咳E.久嗽37.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全38.关于原发型肺结核，下列错误的
10、是（分数：2.00）A.初次感染病灶多在上叶底部、中叶或下叶上部，常临近胸膜B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死D.多发生在儿童E.症状多轻微而短暂39.关于慢性支气管炎的病因，不正确的是（分数：2.00）A.吸烟B.感染C.精神因素D.气候E.理化因素40.为预防结核病的发生及流行，下列各项措施中最为关键的是（分数：2.00）A.出生后定期接种卡介苗B.加强营养C.锻炼身体，增强抵抗力D.隔离并治愈排菌病人E.为易感者及密切接触排菌病人者预防投药41.可产生血浆凝固酶的细菌为（分数：2.00）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.军团菌E.
11、结核菌42.心绞痛发作时心电图最常见的改变是（分数：2.00）A.P 波高尖B.异常 Q 波C.ST 段水平压低 0.1mV 以上D.完全性右束支传导阻滞E.P-R 间期延长43.慢性肺心病患者，不能提示其右心室肥厚、扩大的体征是（分数：2.00）A.肺动脉瓣区第 2 心音亢进B.叩诊心浊音界向左下扩大C.三尖瓣区出现收缩期杂音D.剑突下示心脏搏动E.剑突下心音强于心尖部44.下列关于结核病的基本病理改变，不正确的是（分数：2.00）A.急性炎症性血管病变B.渗出增殖病变C.粟粒结节D.干酪液化空洞E.钙化结节45.支气管哮喘典型的临床症状是（分数：2.00）A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼
12、吸困难B.胸闷C.干咳D.胸疼E.咯血46.以下哪些疾病日久可引起肺心病（分数：2.00）A.久咳B.哮病C.肺络张D.肺痨E.以上均是47.中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别，最好的手段是（分数：2.00）A.支气管造影B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验D.X 线胸片检查E.纤维支气管镜检查48.充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（分数：2.00）A.心排血量降低，心室舒张末期压力增高B.外周阻力降低C.心排血量降低，心室舒张末压降低D.心排血量降低，心室舒张末压正常E.心排血量增加，心室舒张末压降低49.“久咳“的中医基本病理（分数：2.00）A.气血亏虚B.气滞血淤C.肺肾亏虚D.虚
13、实夹杂，痰浊壅肺E.心脾两虚50.轻度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是（分数：2.00）A.PaO2 降低B.PaCO2 降低C.pH 降低D.SaO2 正常E.PaCO2 升高51.减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)B.硝苯地平(心痛定)C.胺碘酮D.美托洛尔E.硝酸甘油52.在慢性肺心病的发生过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（分数：2.00）A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.电解质紊乱E.呼吸道感染53.肺心病常见实证证型主要有（分数：2.00）A.寒饮停肺B.痰热蕴肺C.痰淤阻肺D.痰蒙神窍E.以
14、上均是54.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（分数：2.00）A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑中西医结合内科学练习试卷 42-2 答案解析(总分：108.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：54，分数：108.00)1.消化性溃疡最易发生大出血的是（分数：2.00）A.胃小弯溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠球部溃疡D.球后溃疡 E.多发性溃疡解析：2.下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现（分数：2.00）A.上腹部疼痛B.胰腺钙化C.糖尿病D.脂肪泻E.以上均不是 解析：3.心律失常心脾两虚证用何方治疗（分数：2.00）A.五味子汤B.天王补心
15、丹C.归脾汤 D.一贯煎合酸枣仁汤E.理中汤合真武汤解析：4.心功能不全早期的应激反应是（分数：2.00）A.心室肥厚B.心室扩张C.交感神经系统-肾素-血管紧张素系统活性和血管加压素水平增高 D.回心血量增加E.大量分泌心房肽解析：5.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物（分数：2.00）A.AFP B.-GT-C.APD.ALPE.AIF解析：6.急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶异常升高 B.血钙降低C.血白蛋白降低D.低氧血症E.长时间休克解析：7.下列哪种溃疡最易并发出血（分数：2.00）A.十二指肠球部溃疡B.十二指肠球后溃疡 C.胃小弯溃
16、疡D.幽门管溃疡E.复合型溃疡解析：8.肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是（分数：2.00）A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.门脉高压性胃病D.食管、胃底静脉曲张破裂 E.反流性食管炎解析：9.肝硬化腹水患者治疗必须遵循以下原则，但哪项除外（分数：2.00）A.病人必须限制水钠的摄入B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿剂时应补充氯化钾D.快速利尿消除腹水有助于病情缓解 E.腹水消退后仍须限制钠的摄入解析：10.心悸怔仲、胸闷刺痛、口唇紫黯属风湿性心脏瓣膜病哪一证型（分数：2.00）A.湿热阻络B.心脉淤阻 C.气滞血淤D.水气凌心射肺E.心阳亏虚解析：11.劳力性心绞痛，疼痛发
17、生于（分数：2.00）A.劳力时或情绪激动当时 B.与人争吵后C.夜间睡眠时D.追赶公共汽车后E.安静休息时解析：12.原发性肝癌最主要的转移部位是（分数：2.00）A.肝内 B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植解析：13.患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤B.肾动脉狭窄 C.慢性肾炎D.原发性醛固酮增多症E.库欣病解析：14.以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（分数：2.00）A.心力衰竭伴低血压或血容量不足 B.心力衰竭伴高血压C.心力衰竭伴低血钾D.心力衰竭伴心动过缓E.心力衰竭伴心房纤颤解析：15.表寒肺热型肺
18、炎使用治疗方剂为（分数：2.00）A.桑菊饮B.麻杏石甘汤 C.柴胡陷胸汤D.清营汤E.竹叶石膏汤解析：16.治疗不稳定心绞痛的药物是（分数：2.00）A.开搏通B.地高辛C.肝素 D.双氢克尿塞E.硝普钠解析：17.慢性心房纤颤伴快速心室率，首先治疗措施是（分数：2.00）A.药物复律，使之恢复为窦性节律B.积极治疗，预防栓塞并发症C.减慢心室率，使心室率控制在 6080 次/分 D.积极治疗原发病因E.控制诱发因素解析：18.心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.阿替洛尔(氯酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化 E.速效救心丸解析：
19、19.下列关于浸润性肺结核临床特点的描述，不正确的是（分数：2.00）A.继发性肺结核中最常见的类型B.多见于成年人C.X 线检查病灶多在锁骨上、下区D.容易形成空洞E.不包括干酪性肺炎 解析：20.高血压患者，伴左室肥厚，最佳选用降压药物是（分数：2.00）A.钙拮抗剂B.ACE-I C. 受体阻滞剂D.利尿剂E.1 受体阻滞剂解析：21.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（分数：2.00）A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘 B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解解析：22.有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，叙述错误的是
20、（分数：2.00）A.咳嗽B.咳白色黏痰及浆液泡沫样痰C.喘息D.活动后气短E.反复咯血 解析：23.肺鳞癌的生物学特性（分数：2.00）A.较早经淋巴转移 B.较早经血行转移C.较早经淋巴及血行转移D.对化疗、放疗不敏感E.生长较快解析：24.诊断慢性支气管炎的主要依据是（分数：2.00）A.病史和症状 B.阳性体征C.胸部 X 线检查D.心电图改变E.肺功能检查解析：25.肺结核的中医学病名为（分数：2.00）A.肺痈B.肺胀C.肺痨 D.咳嗽E.久咳解析：26.桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于治疗哪一型心律失常（分数：2.00）A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.心阳不振 E.水气凌心解析：2
21、7.哪种肺癌对化疗较敏感（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌 D.大细胞癌E.鳞腺混合癌解析：28.哪种情况下发生室性早搏应予以积极治疗（分数：2.00）A.慢性心肌缺血B.无器质性心脏病者C.肺部感染D.急性心肌缺血或炎症 E.心力衰竭解析：29.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期治疗措施最重要的是（分数：2.00）A.利用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.控制肺部感染 D.应用血管扩张剂E.应用强心剂解析：30.肺痨阴虚火旺型常用方剂是（分数：2.00）A.月华丸B.百合固金汤 C.保真汤D.补天大造丸E.四物汤解析：31.肺痨的病因主要是（分数：2.00）A.禀赋薄弱B.嗜欲无度C
22、.感染痨虫 D.劳倦过度E.忧思太过解析：32.溶栓疗法最有效的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.肝素C.抵克力得D.尿激酶 E.潘生丁(双嘧达莫)解析：33.风湿性心脏瓣膜病实证有哪些类型（分数：2.00）A.湿热阻络B.心脉淤阻C.气滞血淤D.水气凌心射肺E.以上均是 解析：34.慢性血行播散型肺结核的 X 线表现是（分数：2.00）A.肺内病灶细小如粟粒，大小相等，密度相同，均匀分布于两肺B.肺内病灶呈结节状，分布密集，以中下及内中带为多C.肺内病灶大小不等，新旧均一，对称分布于两肺上中部D.两肺下部弥漫性，大小不等的结节状阴影E.肺内病灶大小、新旧不等，较对称地分布于两肺上中部
23、解析：35.肺癌的中医病因病机有（分数：2.00）A.正气内虚，七情失调B.痰湿蕴肺C.烟毒内蕴D.邪毒侵肺E.以上都是 解析：36.根据国家标准中医临床诊疗术语，慢性支气管炎命名为（分数：2.00）A.喘证B.哮病C.咳嗽D.久咳 E.久嗽解析：37.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全解析：38.关于原发型肺结核，下列错误的是（分数：2.00）A.初次感染病灶多在上叶底部、中叶或下叶上部，常临近胸膜B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死 D.多发生在儿童E.症
24、状多轻微而短暂解析：39.关于慢性支气管炎的病因，不正确的是（分数：2.00）A.吸烟B.感染C.精神因素 D.气候E.理化因素解析：40.为预防结核病的发生及流行，下列各项措施中最为关键的是（分数：2.00）A.出生后定期接种卡介苗B.加强营养C.锻炼身体，增强抵抗力D.隔离并治愈排菌病人 E.为易感者及密切接触排菌病人者预防投药解析：41.可产生血浆凝固酶的细菌为（分数：2.00）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌 C.流感嗜血杆菌D.军团菌E.结核菌解析：42.心绞痛发作时心电图最常见的改变是（分数：2.00）A.P 波高尖B.异常 Q 波C.ST 段水平压低 0.1mV 以上 D.完全
25、性右束支传导阻滞E.P-R 间期延长解析：43.慢性肺心病患者，不能提示其右心室肥厚、扩大的体征是（分数：2.00）A.肺动脉瓣区第 2 心音亢进B.叩诊心浊音界向左下扩大 C.三尖瓣区出现收缩期杂音D.剑突下示心脏搏动E.剑突下心音强于心尖部解析：44.下列关于结核病的基本病理改变，不正确的是（分数：2.00）A.急性炎症性血管病变 B.渗出增殖病变C.粟粒结节D.干酪液化空洞E.钙化结节解析：45.支气管哮喘典型的临床症状是（分数：2.00）A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B.胸闷C.干咳D.胸疼E.咯血解析：46.以下哪些疾病日久可引起肺心病（分数：2.00）A.久咳B.哮病C
26、.肺络张D.肺痨E.以上均是 解析：47.中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别，最好的手段是（分数：2.00）A.支气管造影B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验D.X 线胸片检查E.纤维支气管镜检查 解析：48.充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（分数：2.00）A.心排血量降低，心室舒张末期压力增高 B.外周阻力降低C.心排血量降低，心室舒张末压降低D.心排血量降低，心室舒张末压正常E.心排血量增加，心室舒张末压降低解析：49.“久咳“的中医基本病理（分数：2.00）A.气血亏虚B.气滞血淤C.肺肾亏虚D.虚实夹杂，痰浊壅肺 E.心脾两虚解析：50.轻度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是（分
27、数：2.00）A.PaO2 降低B.PaCO2 降低C.pH 降低D.SaO2 正常E.PaCO2 升高 解析：51.减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)B.硝苯地平(心痛定)C.胺碘酮D.美托洛尔 E.硝酸甘油解析：52.在慢性肺心病的发生过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（分数：2.00）A.缺氧 B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.电解质紊乱E.呼吸道感染解析：53.肺心病常见实证证型主要有（分数：2.00）A.寒饮停肺B.痰热蕴肺C.痰淤阻肺D.痰蒙神窍E.以上均是 解析：54.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（分数：2.00）A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑解析：
