1、中西医结合内科学练习试卷 41-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.急性胰腺炎的发病和病机发展变化过程可包含除郁(气机郁滞)外的哪些环节（分数：2.00）A.瘀(血行瘀阻)B.热(实热或湿热)C.结(实邪结聚)D.厥(气血逆乱、脏衰)E.以上均是2.急性心肌梗死发病早期(6 小时内)，积极限制梗死面积最有效的措施是（分数：2.00）A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油3.下列哪种疾病在泌酸功能检查中，胃酸减低最明显（分数：2.00）A.慢性萎缩性胃体炎B.慢性萎缩性胃窦炎C.慢性浅表
2、性胃炎D.胃溃疡E.胃息肉4.消化性溃疡的中医常见病因有哪些（分数：2.00）A.情志失调B.饥饱无常C.长期服用辛温燥烈或酸性药物等因素D.先天禀赋E.以上均是5.胃癌除痰食交阻、痰淤内结型外尚有哪些证型（分数：2.00）A.肝胃不和B.胃热阴虚C.脾胃虚寒D.气血亏虚E.以上均是6.慢性胃炎活动期和幽门螺旋杆菌相关性胃炎常见中医证型是（分数：2.00）A.脾胃虚弱B.胃阴亏虚C.淤阻胃络D.肝胃湿热E.肝胃不和7.心功能按 NYHA 分级，心功能在 I、级时其治疗措施是（分数：2.00）A.应用洋地黄制剂加强心肌收缩力B.应用利尿剂减轻心脏前负荷C.应用血管扩张剂减轻心脏后负荷D.适当休息
3、，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素E.应用非洋地黄类的正性肌力药物如多巴胺8.心肌梗死在国家标准中医临床诊疗术语中对应的名称（分数：2.00）A.心痛B.胸痹C.厥心痛D.心脾痛E.胸痹心痛9.以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外（分数：2.00）A.大量排钾利尿B.多次灌肠和导泻C.上消化道出血D.反复放腹水E.高蛋白饮食10.肝硬化应注意与中医哪个疾病鉴别（分数：2.00）A.胃胀B.腹痛C.水肿D.胆胀E.胃痞11.下列哪一项检查有助于心肌梗死的定位诊断（分数：2.00）A.超声心动图B.心电图C.放射性核素扫描D.心向量图E.血清心肌酶12.男，45 岁。慢性肝病 11 年，体
4、检时发现 AFP400ng/ml，肝肾功能正常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助（分数：2.00）A.肝动脉造影B.肝核素扫描C.腹部平片D.CTE.腹腔镜13.给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是（分数：2.00）A.消除细菌毒素B.减少真菌繁殖C.抑制肠菌生长D.预防自发性腹膜炎E.预防肠道继发性感染14.肝癌非手术治疗首选方法是（分数：2.00）A.化学抗癌药物B.放射治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.生物和免疫治疗15.急性胃炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.上消化道钡餐B.胃镜检查C.临床症状D.上腹部 CTE.消化系 B 超16.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了
5、（分数：2.00）A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛17.心衰的常见证型有哪些（分数：2.00）A.心肺气虚，痰淤痹阻B.心肾阳虚，痰饮上逆C.心肾阳虚，水饮泛滥D.心肾阳衰，虚阳外越E.以上均是18.高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（分数：2.00）A.利尿剂B.ACE-IC. 受体阻滞剂D.1 受体阻滞剂E.钙拮抗剂19.哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的（分数：2.00）A.吗啡镇静B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服20.急性胰腺炎中医病因病机有哪些（分数
6、：2.00）A.饮食不节B.饮酒无度C.肝胆久病D.蛔虫内扰E.以上均是21.中医学通常称心律失常为（分数：2.00）A.心悸B.心动C.心跳D.心动悸E.心慌22.下列药物已确认可诱发胰腺炎，但哪项除外（分数：2.00）A.噻嗪类利尿剂B.肾上腺糖皮质激素C.磺胺类药物D.硫唑嘌呤E.生长抑素23.消化性溃疡主要的症状是（分数：2.00）A.缓脉、多汗B.恶心、呕吐C.流涎D.嗳气、反酸E.节律性上腹部疼痛24.急性腹痛发病 1 周后，对胰腺炎具有诊断价值的检查为（分数：2.00）A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖测定D.血清脂肪酶E.X 线腹部平片25.诊断急性心肌梗死时，以下
7、哪一种酶特异性最高（分数：2.00）A.ASTB.CPKC.LDHD.CPK-MBE.-HBDH26.我国慢性胰腺炎的主要原因是（分数：2.00）A.长期嗜酒B.胆道疾病C.暴饮暴食D.外伤E.急性胰腺炎迁延27.心阳不振型心绞痛常用治疗方剂（分数：2.00）A.当归四逆汤B.柴胡疏肝散C.瓜篓薤白半夏汤D.天王补心丹E.参附汤合桂枝甘草汤28.肝肾阴虚型风眩常用处方是（分数：2.00）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.一贯煎D.二仙汤E.四物汤29.在国家标准中医临床诊疗术语的病名定义中高血压称为（分数：2.00）A.头痛B.头晕C.风眩D.眩晕E.昏花30.哪项不是急性心肌梗死并发症（分
8、数：2.00）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.心室膨胀瘤D.梗死后心绞痛E.心肌梗死后综合征31.下列哪项对诊断门脉高压最有特征性（分数：2.00）A.脾大B.腹水C.侧支循环的建立及开放D.蜘蛛痣E.脾功能亢进的表现32.梗死后心绞痛是指（分数：2.00）A.急性心肌梗死发生后 1 个月内再次出现的心绞痛B.心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D.心肌梗死后休息时发生的心绞痛E.心肌梗死半年后又发生的心绞痛33.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（分数：2.00）A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴结D.肝内胆管E.肝门静脉34.判断胃炎的活动程度是根据（分数：2.0
9、0）A.Hp 感染的程度B.黏膜糜烂程度C.黏膜充血程度D.黏膜中有无中性粒细胞浸润E.脓性分泌物的多少35.下列哪一项不是病态窦房结综合征的心电图表现（分数：2.00）A.持续而显著的窦性心动过缓(心率50 次/分)，且并非由于药物所致B.可出现窦性停搏与窦房阻滞C.窦房阻滞可与房室传导阻滞同时并存D.表现为心动过缓-过速综合征，即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作E.可见心室夺获与室性融合波36.胃苓汤主要用于治疗哪一型肝硬化（分数：2.00）A.水湿内停B.肝脾血淤C.脾肾阳虚D.肝肾阴虚E.气滞湿阻37.治疗变异型心绞痛疗效最好的是（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.钙通道阻滞
10、剂C.硝酸酯类D. 受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂38.急性坏死性胰腺炎的主要病理特点是（分数：2.00）A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿和瘘管形成C.腺泡脂肪坏死D.坏死灶外有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成39.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（分数：2.00）A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右室衰竭E.感染性心内膜炎40.急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了（分数：2.00）A.卧床休息B.吸氧C.监测心电、血压、心功能D.护理E.功能锻炼41.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确（分数：2.00）A.口服抗生素B.稀盐酸C.维生素 B12D.硫酸亚铁E.H2
11、 受体拮抗剂42.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（分数：2.00）A.主动脉瓣呈二叶瓣B.主动脉根部扩张C.主动脉瓣叶增厚、钙化D.主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增厚、钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cm2E.左室乳头肌、腱索反射增强、钙化43.关于 NSAID 引起的胃溃疡，下列哪项错误（分数：2.00）A.NSAID 直接损伤上皮B.NSAID 直接破坏黏膜下血管C.病变主要在胃体D.主要机制抑制了前列腺素的合成E.胃酸的影响较小44.根治原发性肝癌的最好方法是（分数：2.00）A.手术治疗B.放射治疗C.化学抗癌药物D.肝动脉栓塞治疗E.中医治疗45.关于胰淀粉酶检测下列哪一
12、项是错误的（分数：2.00）A.血清淀粉酶超过 500U/L 一般即可诊断为急性胰腺炎B.胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C.淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎D.血清淀粉酶升高持续时间为 35 天E.胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高46.下列哪项不是急性左心衰竭的病因（分数：2.00）A.急性广泛前壁心肌梗死B.高血压性心脏病，高血压危象C.心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时D.感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者E.急性肺源性心脏病47.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具诊断价值（分数：2.00）A.出血倾向B.腹水C
13、.肝触诊呈结节状D.ALT 增高较显著E.肝组织活检见有假小叶形成48.增液承气汤用于治疗哪一型急性胰腺炎（分数：2.00）A.肝郁气滞B.脾胃实热C.肝胆湿热D.蛔扰胆胰E.气阴耗竭49.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（分数：2.00）A.肝功能B.肾功能C.血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾低血镁与低血钠D.血尿酸情况E.血糖50.心肌梗死中医常见诱因有哪些（分数：2.00）A.寒冷B.饱食C.酗酒D.劳力过度或喜怒不节E.以上均是中西医结合内科学练习试卷 41-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.急性
14、胰腺炎的发病和病机发展变化过程可包含除郁(气机郁滞)外的哪些环节（分数：2.00）A.瘀(血行瘀阻)B.热(实热或湿热)C.结(实邪结聚)D.厥(气血逆乱、脏衰)E.以上均是 解析：2.急性心肌梗死发病早期(6 小时内)，积极限制梗死面积最有效的措施是（分数：2.00）A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法 D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油解析：3.下列哪种疾病在泌酸功能检查中，胃酸减低最明显（分数：2.00）A.慢性萎缩性胃体炎 B.慢性萎缩性胃窦炎C.慢性浅表性胃炎D.胃溃疡E.胃息肉解析：4.消化性溃疡的中医常见病因有哪些（分数：2.00）A.情志失调B.饥饱无常C.长期服用辛温燥烈或
15、酸性药物等因素D.先天禀赋E.以上均是 解析：5.胃癌除痰食交阻、痰淤内结型外尚有哪些证型（分数：2.00）A.肝胃不和B.胃热阴虚C.脾胃虚寒D.气血亏虚E.以上均是 解析：6.慢性胃炎活动期和幽门螺旋杆菌相关性胃炎常见中医证型是（分数：2.00）A.脾胃虚弱B.胃阴亏虚C.淤阻胃络D.肝胃湿热 E.肝胃不和解析：7.心功能按 NYHA 分级，心功能在 I、级时其治疗措施是（分数：2.00）A.应用洋地黄制剂加强心肌收缩力B.应用利尿剂减轻心脏前负荷C.应用血管扩张剂减轻心脏后负荷D.适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素 E.应用非洋地黄类的正性肌力药物如多巴胺解析：8.心肌
16、梗死在国家标准中医临床诊疗术语中对应的名称（分数：2.00）A.心痛B.胸痹C.厥心痛 D.心脾痛E.胸痹心痛解析：9.以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外（分数：2.00）A.大量排钾利尿B.多次灌肠和导泻 C.上消化道出血D.反复放腹水E.高蛋白饮食解析：10.肝硬化应注意与中医哪个疾病鉴别（分数：2.00）A.胃胀B.腹痛C.水肿 D.胆胀E.胃痞解析：11.下列哪一项检查有助于心肌梗死的定位诊断（分数：2.00）A.超声心动图B.心电图 C.放射性核素扫描D.心向量图E.血清心肌酶解析：12.男，45 岁。慢性肝病 11 年，体检时发现 AFP400ng/ml，肝肾功能正常，诊断为早期肝
17、癌。下列哪项检查对定位最有帮助（分数：2.00）A.肝动脉造影B.肝核素扫描C.腹部平片D.CT E.腹腔镜解析：13.给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是（分数：2.00）A.消除细菌毒素B.减少真菌繁殖C.抑制肠菌生长 D.预防自发性腹膜炎E.预防肠道继发性感染解析：14.肝癌非手术治疗首选方法是（分数：2.00）A.化学抗癌药物B.放射治疗C.肝动脉栓塞治疗 D.中医治疗E.生物和免疫治疗解析：15.急性胃炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.上消化道钡餐B.胃镜检查 C.临床症状D.上腹部 CTE.消化系 B 超解析：16.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（分数：2.00）A.初发劳
18、力性心绞痛 B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛解析：17.心衰的常见证型有哪些（分数：2.00）A.心肺气虚，痰淤痹阻B.心肾阳虚，痰饮上逆C.心肾阳虚，水饮泛滥D.心肾阳衰，虚阳外越E.以上均是 解析：18.高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（分数：2.00）A.利尿剂B.ACE-I C. 受体阻滞剂D.1 受体阻滞剂E.钙拮抗剂解析：19.哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的（分数：2.00）A.吗啡镇静 B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服解析：20.急性胰腺炎中医病因病机有哪些（
19、分数：2.00）A.饮食不节B.饮酒无度C.肝胆久病D.蛔虫内扰E.以上均是 解析：21.中医学通常称心律失常为（分数：2.00）A.心悸B.心动C.心跳D.心动悸 E.心慌解析：22.下列药物已确认可诱发胰腺炎，但哪项除外（分数：2.00）A.噻嗪类利尿剂B.肾上腺糖皮质激素C.磺胺类药物D.硫唑嘌呤E.生长抑素 解析：23.消化性溃疡主要的症状是（分数：2.00）A.缓脉、多汗B.恶心、呕吐C.流涎D.嗳气、反酸E.节律性上腹部疼痛 解析：24.急性腹痛发病 1 周后，对胰腺炎具有诊断价值的检查为（分数：2.00）A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖测定D.血清脂肪酶 E.X 线
20、腹部平片解析：25.诊断急性心肌梗死时，以下哪一种酶特异性最高（分数：2.00）A.ASTB.CPKC.LDHD.CPK-MB E.-HBDH解析：26.我国慢性胰腺炎的主要原因是（分数：2.00）A.长期嗜酒B.胆道疾病 C.暴饮暴食D.外伤E.急性胰腺炎迁延解析：27.心阳不振型心绞痛常用治疗方剂（分数：2.00）A.当归四逆汤B.柴胡疏肝散C.瓜篓薤白半夏汤D.天王补心丹E.参附汤合桂枝甘草汤 解析：28.肝肾阴虚型风眩常用处方是（分数：2.00）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.一贯煎 D.二仙汤E.四物汤解析：29.在国家标准中医临床诊疗术语的病名定义中高血压称为（分数：2.00）
21、A.头痛B.头晕C.风眩 D.眩晕E.昏花解析：30.哪项不是急性心肌梗死并发症（分数：2.00）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.心室膨胀瘤D.梗死后心绞痛 E.心肌梗死后综合征解析：31.下列哪项对诊断门脉高压最有特征性（分数：2.00）A.脾大B.腹水C.侧支循环的建立及开放 D.蜘蛛痣E.脾功能亢进的表现解析：32.梗死后心绞痛是指（分数：2.00）A.急性心肌梗死发生后 1 个月内再次出现的心绞痛 B.心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D.心肌梗死后休息时发生的心绞痛E.心肌梗死半年后又发生的心绞痛解析：33.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（分数：
22、2.00）A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴结 D.肝内胆管E.肝门静脉解析：34.判断胃炎的活动程度是根据（分数：2.00）A.Hp 感染的程度B.黏膜糜烂程度C.黏膜充血程度D.黏膜中有无中性粒细胞浸润 E.脓性分泌物的多少解析：35.下列哪一项不是病态窦房结综合征的心电图表现（分数：2.00）A.持续而显著的窦性心动过缓(心率50 次/分)，且并非由于药物所致B.可出现窦性停搏与窦房阻滞C.窦房阻滞可与房室传导阻滞同时并存D.表现为心动过缓-过速综合征，即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作E.可见心室夺获与室性融合波 解析：36.胃苓汤主要用于治疗哪一型肝硬化（分数：2.00）A.水湿内
23、停 B.肝脾血淤C.脾肾阳虚D.肝肾阴虚E.气滞湿阻解析：37.治疗变异型心绞痛疗效最好的是（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂 C.硝酸酯类D. 受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂解析：38.急性坏死性胰腺炎的主要病理特点是（分数：2.00）A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿和瘘管形成C.腺泡脂肪坏死 D.坏死灶外有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成解析：39.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（分数：2.00）A.心房纤颤 B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右室衰竭E.感染性心内膜炎解析：40.急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了（分数：2.00）A.卧床休息B.
24、吸氧C.监测心电、血压、心功能D.护理E.功能锻炼 解析：41.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确（分数：2.00）A.口服抗生素B.稀盐酸C.维生素 B12D.硫酸亚铁E.H2 受体拮抗剂 解析：42.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（分数：2.00）A.主动脉瓣呈二叶瓣B.主动脉根部扩张C.主动脉瓣叶增厚、钙化D.主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增厚、钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cm2 E.左室乳头肌、腱索反射增强、钙化解析：43.关于 NSAID 引起的胃溃疡，下列哪项错误（分数：2.00）A.NSAID 直接损伤上皮B.NSAID 直接破坏黏膜下血管C.病变主要在胃体D.主要机制
25、抑制了前列腺素的合成E.胃酸的影响较小 解析：44.根治原发性肝癌的最好方法是（分数：2.00）A.手术治疗 B.放射治疗C.化学抗癌药物D.肝动脉栓塞治疗E.中医治疗解析：45.关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.血清淀粉酶超过 500U/L 一般即可诊断为急性胰腺炎B.胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C.淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎 D.血清淀粉酶升高持续时间为 35 天E.胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高解析：46.下列哪项不是急性左心衰竭的病因（分数：2.00）A.急性广泛前壁心肌梗死B.高血压性心脏病，高血压危象C.心脏瓣膜病突
26、发心律失常或输液过多过快时D.感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者E.急性肺源性心脏病 解析：47.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具诊断价值（分数：2.00）A.出血倾向B.腹水C.肝触诊呈结节状D.ALT 增高较显著E.肝组织活检见有假小叶形成 解析：48.增液承气汤用于治疗哪一型急性胰腺炎（分数：2.00）A.肝郁气滞B.脾胃实热C.肝胆湿热D.蛔扰胆胰E.气阴耗竭 解析：49.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（分数：2.00）A.肝功能B.肾功能C.血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾低血镁与低血钠 D.血尿酸情况E.血糖解析：50.心肌梗死中医常见诱因有哪些（分数：2.00）A.寒冷B.饱食C.酗酒D.劳力过度或喜怒不节E.以上均是 解析：
