1、中西医结合内科学练习试卷 32-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.供给大脑半球前 3/5 部血液的血管是（分数：2.00）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.颈内动脉系统D.椎基底动脉系统E.前交通动脉2.心脏性猝死是（分数：2.00）A.疾病晚期自然死亡B.在受外伤后的死亡C.中毒后的死亡D.溺水的死亡E.因心脏原因意外地突然死亡3.服毒后最好几小时内洗胃（分数：2.00）A.1B.3C.6D.12E.244.心脏骤停早期诊断最佳指标是（分数：2.00）A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼
2、吸停止E.面色苍白和口唇发绀5.对神经衰弱的治疗，应以（分数：2.00）A.镇静催眠药物为主B.普通胰岛素为主C.心理治疗为主D.抗焦虑药物为主E.以上都不是6.鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是（分数：2.00）A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT 检查E.脑电图检查7.休克一般属于中医的（分数：2.00）A.寒厥、热厥范畴B.气厥、血厥范畴C.阳脱、痰厥范畴D.厥证、脱证范畴E.阳厥、阴厥范畴8.有关细菌性痢疾的描述如下哪项是错误的（分数：2.00）A.痢疾杆菌系革兰阴性杆菌B.传染源：带菌者和菌痢病人C.传播途径：主要通过染菌食物与饮水经口传播D.易感者：
3、普遍易感，病后无稳定的免疫力E.流行季节：全年可流行，春季多见9.急性肾功能衰竭的发生除与肾有密切关系外，还常常与（分数：2.00）A.肺、脾、三焦有关B.心、肝、脾有关C.肺、大肠、脾有关D.肝、小肠、心有关E.脾、肝、胆有关10.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（分数：2.00）A.首先必须心电图确诊，然后处理B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压D.立即建立静脉通道E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏11.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂的给氧方法是（分数：2.00）A.不必给氧B.给高浓度氧(50%以上)C.给低浓度氧(25%30%)D.间断给氧E.给氧浓度可稍高(40%)12
4、.神经衰弱是大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而导致（分数：2.00）A.精神活动能力的减弱B.精神活动能力的增强C.精神容易兴奋D.情绪烦恼易激惹E.脑力容易疲劳13.全血细胞减少的患者，有助于再生障碍性贫血诊断的选项是（分数：2.00）A.肝脾淋巴结肿大B.酸化血清试验(+)C.骨髓中巨核细胞减少D.外周血出现有核红细胞E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低14.风湿性疾病关节表现下列哪项不常见（分数：2.00）A.层僵B.关节肿胀C.关节压痛D.膝关节不能完全伸直E.手的掌指关节有桡侧偏斜15.缺铁性贫血的实证证型除钩虫寄留外尚有（分数：2.00）A.肝血亏虚B.心脾两虚C.脾胃虚弱D.肝
5、阴不足E.瘀血内阻16.不符合原发性血小板减少性紫癜的选项是（分数：2.00）A.出血时间延长B.血块收缩不良C.凝血时间延长D.骨髓巨核细胞增加E.抗血小板抗体增加17.瘿病多由哪些因素致病（分数：2.00）A.禀赋不足，情志内伤B.情志内伤，水土因素C.饮食不节，情志失调D.劳欲过度，过用湿燥E.禀赋不足，劳欲过度18.鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是（分数：2.00）A.血清 TT3B.血清 TT4C.血清 FT3D.血清 FT4E.血清 TSH19.正常止血过程参与的主要因素（分数：2.00）A.皮肤的完整和凝血因子正常B.血小板质和量，凝血因子正常C.血小板质和量，血管壁的完整D.
6、血小板质和量，血管壁及凝血因子正常E.凝血因子，血小板质和量及骨髓的正常20.下列哪项为甲亢的基本病机（分数：2.00）A.七情不遂，肝郁脾虚，气郁化火B.气郁痰结，肝郁化火，化火伤阴C.阴虚内热，耗伤津液，阴虚气郁D.气滞痰凝，痰气互结，化火伤阴E.脾虚痰湿，水湿不运，痰湿互结21.SLE 的发作期治疗应采用（分数：2.00）A.硝苯吡啶+泼尼松B.磷酸氯喹或羟氯喹+泼尼松C.环磷酰胺+泼尼松D.秋水仙碱+泼尼松E.青霉胺+泼尼松22.RA 出现关节红肿热痛，得冷稍舒，痛不可触，烦闷不安，苔黄燥，脉滑数。应选用（分数：2.00）A.蠲痹汤B.小活络丹C.虎潜丸D.白虎加桂枝汤E.知柏地黄丸2
7、3.外源性凝血系统的第一阶段，首先是因为组织释放（分数：2.00）A.第因子B.第因子C.第 V 因子D.第因子E.第因子24.甲亢的基本证型为哪项（分数：2.00）A.肝经火旺，心肝阴虚B.心肾阴虚，肝肾阴虚C.心肝阴虚，心肾阴虚D.肝经火旺，肝虚阳亢E.心肾阴虚，肝虚阳亢25.以下哪类病人不适合应用胰岛素（分数：2.00）A.1 型糖尿病B.2 型糖尿病经饮食控制疗效不佳者C.合并严重慢性并发症D.糖尿病合并妊娠E.糖尿病酮症酸中毒26.SLE 最敏感的实验室检查为（分数：2.00）A.抗可提取核抗原B.抗核糖核蛋白抗体C.抗核抗体D.抗 SSA 抗体E.抗 SSB 抗体27.SLE 的
8、10 年生存率已达（分数：2.00）A.0.6B.0.65C.0.7D.0.75E.0.828.急性白血病除热毒炽盛外尚有哪些证型（分数：2.00）A.痰热淤阻B.阴虚火旺C.气阴两虚D.湿热内蕴E.以上均是29.甲亢术前加服碘剂的主要目的是（分数：2.00）A.减少甲状腺素释放B.抑制术后纤维组织增生C.抑制 T4 周围组织中转化为 T3D.减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实E.以上都不是30.高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用（分数：2.00）A.低渗盐水B.等渗盐水C.高渗盐水D.胶体液E.葡萄糖液31.瘿病的治疗原则以哪项为主（分数：2.00）A.理气化痰，消瘿散结B.活血化瘀，清肝
9、泻火C.清肝泻火，滋阴降火D.理气化痰，活血化瘀E.清肝泻火，消瘿散结32.肝阴不足型缺铁性贫血常用治疗方剂是（分数：2.00）A.当归补血汤合四物汤B.归脾汤C.香砂六君子汤D.补肝汤E.右归丸33.自身免疫性甲状腺疾病除 Graves 病外，还常见于（分数：2.00）A.纤维性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.放射性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤34.对诊断缺铁性贫血最有意义的选项是（分数：2.00）A.MCV 降低B.MCH 降低C.MCHC 降低D.骨髓铁缺乏E.血清铁降低35.甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（分数：2.00）A.抑制甲状腺释放 T3、T
10、4B.抑制甲状腺球蛋白的分解C.抑制 T4 周围组织中转化为 T3D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联E.抑制 TSH 与甲状腺滤泡上的受体结合36.关于 SLE 关节病变，哪项是错误的（分数：2.00）A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很少受累37.RA 共分为（分数：2.00）A.三期B.二期C.四期D.五期E.六期38.双胍类降糖药的主要作用机制是（分数：2.00）A.刺激胰岛素分泌B.抑制高血糖素分泌C.抑制葡萄糖异生D.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用E.抑制胰岛素拮抗激素的分泌39.RA 的关节外病变可
11、出现（分数：2.00）A.风湿结节B.间质性肺病变C.急性肾功能衰竭D.脉管炎E.中枢神经系统的病变40.免疫病理检查几乎所有 SLE 病人均可出现病变的脏器是（分数：2.00）A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺41.痹证分为（分数：2.00）A.行痹、痛痹B.实痹、虚痹C.热痹、顽痹D.阳虚痹、阴虚痹E.着痹、气血虚痹42.治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.布洛芬B.青霉胺C.环磷酰胺D.强的松(泼尼松)E.PGE(前列腺素)43.关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述哪项是正确的（分数：2.00）A.甲亢高代谢，而钾的摄入不足B.大量钾离子从尿中排出C.大量钾离子从肠道
12、排出D.血中钾离子向细胞内转移E.甲亢控制后本病可消除44.RA 的中医标本辨证为（分数：2.00）A.正气亏虚、肝肾不足为本，化痰成瘀、深筋着骨为标B.风寒湿阻、肾阳亏虚为本，寒痹关节、经络为标C.热邪阻痹、痰瘀互结为本，风寒湿阻、痹阻关节为标D.肝肾亏虚、阴虚内热为本，痰瘀互结、风寒湿阻为标E.阴阳两虚、阴虚内热为本，热邪阻痹、肾阳亏虚为标45.RA 的实验室检查除做类风湿因子检查外，还需做（分数：2.00）A.ASOB.心电图C.周围血清免疫学检查D.红细胞沉降率E.血清糖蛋白的检测46.目前 2 型糖尿病的主要死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
13、D.心脑血管病变E.糖尿病肾病47.关于糖尿病的预防以下哪项说法是正确的（分数：2.00）A.糖尿病的预防应注意节制饮食，防止肥胖B.糖尿病不需注意节制饮食C.糖尿病的预防无需防止肥胖，无需劳逸结合D.糖尿病的预防可注意节制饮食，无需预防肥胖E.以上都不是48.血块退缩不良的最主要原因是（分数：2.00）A.因子缺乏B.凝血酶原缺乏C.组织因子缺乏D.血管通透性增加E.血小板质和量的异常49.关于 SLE 病人妊娠问题，哪项不正确（分数：2.00）A.易发生流产、早产B.应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使 SLE 病情恶化E.妊娠头 3 个月内可应用免疫抑制剂
14、50.目前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为（分数：2.00）A.0.25B.0.35C.0.4D.0.45E.60%左右中西医结合内科学练习试卷 32-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.供给大脑半球前 3/5 部血液的血管是（分数：2.00）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.颈内动脉系统 D.椎基底动脉系统E.前交通动脉解析：2.心脏性猝死是（分数：2.00）A.疾病晚期自然死亡B.在受外伤后的死亡C.中毒后的死亡D.溺水的死亡E.因心脏原因意外地突然死亡 解析：3.服毒后最好几小时内洗胃（分数：2.00）A.
15、1B.3C.6 D.12E.24解析：4.心脏骤停早期诊断最佳指标是（分数：2.00）A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失 D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发绀解析：5.对神经衰弱的治疗，应以（分数：2.00）A.镇静催眠药物为主B.普通胰岛素为主C.心理治疗为主 D.抗焦虑药物为主E.以上都不是解析：6.鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是（分数：2.00）A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT 检查 E.脑电图检查解析：7.休克一般属于中医的（分数：2.00）A.寒厥、热厥范畴B.气厥、血厥范畴C.阳脱、痰厥范畴D.厥证、脱证范畴 E.阳厥
16、、阴厥范畴解析：8.有关细菌性痢疾的描述如下哪项是错误的（分数：2.00）A.痢疾杆菌系革兰阴性杆菌B.传染源：带菌者和菌痢病人C.传播途径：主要通过染菌食物与饮水经口传播D.易感者：普遍易感，病后无稳定的免疫力E.流行季节：全年可流行，春季多见 解析：9.急性肾功能衰竭的发生除与肾有密切关系外，还常常与（分数：2.00）A.肺、脾、三焦有关 B.心、肝、脾有关C.肺、大肠、脾有关D.肝、小肠、心有关E.脾、肝、胆有关解析：10.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（分数：2.00）A.首先必须心电图确诊，然后处理 B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压D.立即建立静脉通道E.根据
17、情况选用合适药物，使心脏复苏解析：11.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂的给氧方法是（分数：2.00）A.不必给氧B.给高浓度氧(50%以上)C.给低浓度氧(25%30%)D.间断给氧E.给氧浓度可稍高(40%) 解析：12.神经衰弱是大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而导致（分数：2.00）A.精神活动能力的减弱 B.精神活动能力的增强C.精神容易兴奋D.情绪烦恼易激惹E.脑力容易疲劳解析：13.全血细胞减少的患者，有助于再生障碍性贫血诊断的选项是（分数：2.00）A.肝脾淋巴结肿大B.酸化血清试验(+)C.骨髓中巨核细胞减少 D.外周血出现有核红细胞E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低解析：14.
18、风湿性疾病关节表现下列哪项不常见（分数：2.00）A.层僵B.关节肿胀C.关节压痛D.膝关节不能完全伸直E.手的掌指关节有桡侧偏斜 解析：15.缺铁性贫血的实证证型除钩虫寄留外尚有（分数：2.00）A.肝血亏虚B.心脾两虚C.脾胃虚弱D.肝阴不足E.瘀血内阻 解析：16.不符合原发性血小板减少性紫癜的选项是（分数：2.00）A.出血时间延长B.血块收缩不良C.凝血时间延长 D.骨髓巨核细胞增加E.抗血小板抗体增加解析：17.瘿病多由哪些因素致病（分数：2.00）A.禀赋不足，情志内伤B.情志内伤，水土因素 C.饮食不节，情志失调D.劳欲过度，过用湿燥E.禀赋不足，劳欲过度解析：18.鉴别原发性
19、与垂体性甲亢的主要根据是（分数：2.00）A.血清 TT3B.血清 TT4C.血清 FT3D.血清 FT4E.血清 TSH 解析：19.正常止血过程参与的主要因素（分数：2.00）A.皮肤的完整和凝血因子正常B.血小板质和量，凝血因子正常C.血小板质和量，血管壁的完整D.血小板质和量，血管壁及凝血因子正常 E.凝血因子，血小板质和量及骨髓的正常解析：20.下列哪项为甲亢的基本病机（分数：2.00）A.七情不遂，肝郁脾虚，气郁化火B.气郁痰结，肝郁化火，化火伤阴C.阴虚内热，耗伤津液，阴虚气郁D.气滞痰凝，痰气互结，化火伤阴 E.脾虚痰湿，水湿不运，痰湿互结解析：21.SLE 的发作期治疗应采用
20、（分数：2.00）A.硝苯吡啶+泼尼松B.磷酸氯喹或羟氯喹+泼尼松 C.环磷酰胺+泼尼松D.秋水仙碱+泼尼松E.青霉胺+泼尼松解析：22.RA 出现关节红肿热痛，得冷稍舒，痛不可触，烦闷不安，苔黄燥，脉滑数。应选用（分数：2.00）A.蠲痹汤B.小活络丹C.虎潜丸D.白虎加桂枝汤 E.知柏地黄丸解析：23.外源性凝血系统的第一阶段，首先是因为组织释放（分数：2.00）A.第因子B.第因子 C.第 V 因子D.第因子E.第因子解析：24.甲亢的基本证型为哪项（分数：2.00）A.肝经火旺，心肝阴虚 B.心肾阴虚，肝肾阴虚C.心肝阴虚，心肾阴虚D.肝经火旺，肝虚阳亢E.心肾阴虚，肝虚阳亢解析：25
21、.以下哪类病人不适合应用胰岛素（分数：2.00）A.1 型糖尿病B.2 型糖尿病经饮食控制疗效不佳者 C.合并严重慢性并发症D.糖尿病合并妊娠E.糖尿病酮症酸中毒解析：26.SLE 最敏感的实验室检查为（分数：2.00）A.抗可提取核抗原B.抗核糖核蛋白抗体C.抗核抗体 D.抗 SSA 抗体E.抗 SSB 抗体解析：27.SLE 的 10 年生存率已达（分数：2.00）A.0.6B.0.65C.0.7D.0.75E.0.8 解析：28.急性白血病除热毒炽盛外尚有哪些证型（分数：2.00）A.痰热淤阻B.阴虚火旺C.气阴两虚D.湿热内蕴E.以上均是 解析：29.甲亢术前加服碘剂的主要目的是（分数
22、：2.00）A.减少甲状腺素释放B.抑制术后纤维组织增生C.抑制 T4 周围组织中转化为 T3D.减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实 E.以上都不是解析：30.高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用（分数：2.00）A.低渗盐水B.等渗盐水 C.高渗盐水D.胶体液E.葡萄糖液解析：31.瘿病的治疗原则以哪项为主（分数：2.00）A.理气化痰，消瘿散结 B.活血化瘀，清肝泻火C.清肝泻火，滋阴降火D.理气化痰，活血化瘀E.清肝泻火，消瘿散结解析：32.肝阴不足型缺铁性贫血常用治疗方剂是（分数：2.00）A.当归补血汤合四物汤B.归脾汤C.香砂六君子汤D.补肝汤 E.右归丸解析：33.自身免疫性甲状
23、腺疾病除 Graves 病外，还常见于（分数：2.00）A.纤维性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.放射性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤解析：34.对诊断缺铁性贫血最有意义的选项是（分数：2.00）A.MCV 降低B.MCH 降低C.MCHC 降低D.骨髓铁缺乏 E.血清铁降低解析：35.甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（分数：2.00）A.抑制甲状腺释放 T3、T4B.抑制甲状腺球蛋白的分解C.抑制 T4 周围组织中转化为 T3D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E.抑制 TSH 与甲状腺滤泡上的受体结合解析：36.关于 SLE 关节病
24、变，哪项是错误的（分数：2.00）A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累 D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很少受累解析：37.RA 共分为（分数：2.00）A.三期B.二期C.四期 D.五期E.六期解析：38.双胍类降糖药的主要作用机制是（分数：2.00）A.刺激胰岛素分泌B.抑制高血糖素分泌C.抑制葡萄糖异生D.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 E.抑制胰岛素拮抗激素的分泌解析：39.RA 的关节外病变可出现（分数：2.00）A.风湿结节B.间质性肺病变 C.急性肾功能衰竭D.脉管炎E.中枢神经系统的病变解析：40.免疫病理检查几乎所有 SLE 病人均可出现病变的脏器是
25、（分数：2.00）A.心脏B.肾 C.肺D.肝E.胰腺解析：41.痹证分为（分数：2.00）A.行痹、痛痹B.实痹、虚痹 C.热痹、顽痹D.阳虚痹、阴虚痹E.着痹、气血虚痹解析：42.治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.布洛芬B.青霉胺C.环磷酰胺D.强的松(泼尼松)E.PGE(前列腺素) 解析：43.关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述哪项是正确的（分数：2.00）A.甲亢高代谢，而钾的摄入不足B.大量钾离子从尿中排出C.大量钾离子从肠道排出D.血中钾离子向细胞内转移 E.甲亢控制后本病可消除解析：44.RA 的中医标本辨证为（分数：2.00）A.正气亏虚、肝肾不足为本，
26、化痰成瘀、深筋着骨为标 B.风寒湿阻、肾阳亏虚为本，寒痹关节、经络为标C.热邪阻痹、痰瘀互结为本，风寒湿阻、痹阻关节为标D.肝肾亏虚、阴虚内热为本，痰瘀互结、风寒湿阻为标E.阴阳两虚、阴虚内热为本，热邪阻痹、肾阳亏虚为标解析：45.RA 的实验室检查除做类风湿因子检查外，还需做（分数：2.00）A.ASOB.心电图C.周围血清免疫学检查 D.红细胞沉降率E.血清糖蛋白的检测解析：46.目前 2 型糖尿病的主要死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变 E.糖尿病肾病解析：47.关于糖尿病的预防以下哪项说法是正确的（分数：2.00）A.糖尿病的预
27、防应注意节制饮食，防止肥胖 B.糖尿病不需注意节制饮食C.糖尿病的预防无需防止肥胖，无需劳逸结合D.糖尿病的预防可注意节制饮食，无需预防肥胖E.以上都不是解析：48.血块退缩不良的最主要原因是（分数：2.00）A.因子缺乏B.凝血酶原缺乏C.组织因子缺乏D.血管通透性增加E.血小板质和量的异常 解析：49.关于 SLE 病人妊娠问题，哪项不正确（分数：2.00）A.易发生流产、早产B.应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使 SLE 病情恶化E.妊娠头 3 个月内可应用免疫抑制剂 解析：50.目前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为（分数：2.00）A.0.25B.0.35C.0.4D.0.45E.60%左右 解析：
