1、中西医结合内科学练习试卷 29-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.昏迷的主要并发症为（分数：2.00）A.急性上消化道出血B.心肌梗死C.急性肾功能衰竭D.呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、急性上消化道出血E.呼吸衰竭2.高热的治疗方案为（分数：2.00）A.物理降温、药物降温、人工冬眠B.温水擦浴、扑热息痛口服C.冰水灌肠、氯丙嗪肌注D.阿司匹林口服、氯丙嗪肌注E.冷湿敷法、扑热息痛口服3.最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是（分数：2.00）A.发作性意识丧失B.多在直立位或体位变更时发生C.发作前期有短暂而显著的
2、自主神经症状D.伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛E.常反复类似发作4.胸前心脏按压时手掌的正确部位是（分数：2.00）A.左锁中线第 4 肋间B.剑突与胸骨交界处C.胸骨中下 1/3 交界处D.胸骨左缘第 4 肋间E.心脏前方的胸壁5.休克是一种（分数：2.00）A.有效血容量减少，心搏出量不足引起的疾病B.严重周身组织灌注不足的疾病C.急性循环功能不全的综合征群D.普遍性细胞功能损伤的疾病E.有效血容量减少，周围血液分布失常的疾病6.脑血栓形成的最常见病因是（分数：2.00）A.血液高凝状态B.动脉粥样硬化伴高血压C.先天性血管畸形D.真性红细胞增多症E.动脉炎7.中医认为呼吸衰竭的
3、发生与（分数：2.00）A.肺主气的功能密切相关B.邪毒闭肺相关C.肺主气、司呼吸的功能密切相关D.肺不主气、肾不纳气相关E.肺朝百脉、心脉通肺相关8.CO 中毒时下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液 COHB 浓度可高于 50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢9.以下哪项是有机磷中毒的机制（分数：2.00）A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不能被磷酰化10.短暂性脑缺血发作的定义不包括（分数：2.00）A.好发于 50
4、70 岁B.常反复发作，症状相对恒定C.每次发作持续数分钟至 1 小时，不超过 24 小时D.可遗留神经功能缺损E.男多于女11.呼吸衰竭辨证首当（分数：2.00）A.明辨热毒与痰火B.明辨瘀血与水湿C.明辨虚实、标本之主次D.明辨阴阳E.明辨正邪12.急性肾功能衰竭的发生除与肾有密切关系外，还常常与（分数：2.00）A.肺、脾、三焦有关B.心、肝、脾有关C.肺、大肠、脾有关D.肝、小肠、心有关E.脾、肝、胆有关13.中风的病因多为（分数：2.00）A.脏腑功能失调，气血逆乱于脑B.痰浊郁久化热，痰热互结，上蒙清代窍C.肝阳暴亢，血随气逆，上壅清窍D.肝气郁结，气滞血瘀，壅滞血脉E.脏腑功能紊
5、乱，元气败绝14.脑出血最常见的病因是（分数：2.00）A.脑动脉瘤B.出血性梗死C.高血压动脉硬化D.血液病E.脑血管畸形15.高热的辨证要点为（分数：2.00）A.辨外感与内伤B.辨病位与病位C.辨舌色D.辨兼证E.以上都是16.急性 CO 中毒，下列哪项治疗是错误的（分数：2.00）A.脱离现场、转移到空气新鲜的地方B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法C.防治肺水肿D.控制高热E.首先注射苏醒剂17.急性肾功能衰竭少尿期的血液检查中（分数：2.00）A.轻、中度贫血，血小板减少B.血浆肌酐每日升高 44.288.4mol/L；血尿氮每日升高 3.610.7mmol/LC.血 pH 值常低于
6、7.35，碱储备负值增大D.血清钠浓度可正常或偏低；血清钙可降低，血磷升高E.以上都是18.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（分数：2.00）A.重症肺结核B.胸廓病变C.阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化E.尘肺19.下列哪项说法是正确的（分数：2.00）A.感染性高热是由各种病原体感染所导致的高热B.一般发病急、病程短C.可有一定的传染性、流行性、季节性、地域性D.实验室检查可见血象异常E.以上都是20.细菌性痢疾属中医之“痢疾“的范畴，其病位在（分数：2.00）A.胃B.大肠C.小肠D.中焦E.脾21.心脏骤停早期诊断最佳指标是（分数：2.00）A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏
7、动消失D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发绀22.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（分数：2.00）A.pHB.PaCO2C.BED.ABE.SB23.服毒后最好几小时内洗胃（分数：2.00）A.1B.3C.6D.12E.2424.如下哪项不是细菌痢疾的临床分型（分数：2.00）A.急性普通型B.急性轻型C.急性重型D.湿热型菌痢E.慢性菌痢25.神经衰弱会出现（分数：2.00）A.自主神经功能紊乱B.中枢神经功能紊乱C.迷走神经功能紊乱D.周围神经功能紊乱E.以上都不是26.654-2 可治疗中毒性痢疾，其机制是（分数：2.00）A.解痉止痛B.改善微循环障碍C.改变机体免疫状态D.提高
8、心率E.兴奋呼吸中枢27.电复律治疗时出现心室颤动，应（分数：2.00）A.静脉注射利多卡因B.心内注射利多卡因C.再次电复律D.人工以及起搏E.以上都不对28.休克一般属于中医的（分数：2.00）A.寒厥、热厥范畴B.气厥、血厥范畴C.阳脱、痰厥范畴D.厥证、脱证范畴E.阳厥、阴厥范畴29.脑出血急性期的治疗原则是（分数：2.00）A.保持安静，防止继续出血B.积极抗脑水肿，降低颅压C.调整血压，改善循环D.加强护理，防治并发症E.以上都是30.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.胸外伤引起肺通气量减少C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D.急性多发性神经根炎引起呼
9、吸衰竭E.慢性肺心病引起呼吸衰竭31.CO 中毒中医病因为（分数：2.00）A.正气不足，血失所养B.煤气伤正，血不载气C.痰浊中阻，脑络痹阻D.肝阳化风，蒙蔽清窍E.肝气郁结，肝风上扰32.青少年癫痫的常见病因不包括（分数：2.00）A.遗传易感性B.脑原发性或转移性肿瘤C.外伤D.感染E.先天性畸形或代谢缺陷33.急性脑血管病中，发病最快的是（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病34.关于心脏性猝死心室静止的抢救药物的论述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.心室静止不能用异丙肾上腺素B.心室静止不能用利多卡因、钾盐等对心脏具有抑制作用的药物
10、C.心室静止可用 5%碳酸氢钠静脉注射D.心室静止可用利多卡因除颤E.心室静止不能用肾上腺素35.脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（分数：2.00）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血剂E.防治脑水肿36.鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是（分数：2.00）A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT 检查E.脑电图检查37.下列哪项说法是正确的（分数：2.00）A.动脉血氧饱和度反映缺氧的敏感性较好B.动脉血二氧化碳分压大于 6.67kPa 可作为呼吸衰竭诊断标准C.动脉血氧分压大于 8.0kPa 可作为呼吸衰竭的诊断指标D.二氧化碳的结合力可反映体内的主要
11、酸储备E.动脉血气体分析中碱过剩不能作为估计用抗酸或抗碱药物剂量的参考38.脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是（分数：2.00）A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集E.防止头晕39.急性肾功能衰竭少尿期的治疗应为（分数：2.00）A.维持水、钠平衡B.纠正电解质及酸碱平衡紊乱C.控制感染及心力衰竭的治疗D.透析疗法E.以上都是40.癫痫的主要发病机制是（分数：2.00）A.循环血量不足导致血压急骤下降B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D.重度贫血E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍41.青年脑栓塞，栓子来源多见于（分数
12、：2.00）A.风湿性心脏病伴房颤B.心肌梗死C.骨折的脂肪栓塞D.心脏黏液瘤E.心肌病42.关于神经衰弱下列选项正确的是（分数：2.00）A.神经衰弱可长期服用抗焦虑药物B.神经衰弱长期服用抗焦虑药物不会产生依赖性C.神经衰弱长期应用抗焦虑药物易产生耐药性、依赖性D.神经衰弱应用抗焦虑药物没有效果E.神经衰弱应用药物不能治愈43.引起呼吸衰竭的病因主要有（分数：2.00）A.呼吸道病变B.肺组织病变、肺血管病变C.胸廓病变D.神经肌肉疾病E.以上都是44.下列哪项与呼酸并发代碱有关（分数：2.00）A.使用排钾利尿剂B.通气功能改善过快C.用碱性药物过量D.频繁呕吐E.高浓度吸氧45.引起抽
13、搐的常见疾病有（分数：2.00）A.中枢神经系统疾病B.代谢性疾病C.全身性疾病D.中毒E.以上都是46.休克的基本病理生理改变为（分数：2.00）A.心室充盈过低B.组织的灌注不足C.周围血管阻力D.心、肺循环的排血受阻E.微循环障碍47.脑血栓形成最常发生于（分数：2.00）A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.后交通动脉48.供给大脑半球前 3/5 部血液的血管是（分数：2.00）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.颈内动脉系统D.椎基底动脉系统E.前交通动脉49.神经衰弱中医辨证应注意（分数：2.00）A.标本虚实B.脏腑功能状态C.受累脏腑D.辨受病脏腑、审证候虚实
14、E.病情变化50.心脏性猝死是（分数：2.00）A.疾病晚期自然死亡B.在受外伤后的死亡C.中毒后的死亡D.溺水的死亡E.因心脏原因意外地突然死亡中西医结合内科学练习试卷 29-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.昏迷的主要并发症为（分数：2.00）A.急性上消化道出血B.心肌梗死C.急性肾功能衰竭D.呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、急性上消化道出血 E.呼吸衰竭解析：2.高热的治疗方案为（分数：2.00）A.物理降温、药物降温、人工冬眠 B.温水擦浴、扑热息痛口服C.冰水灌肠、氯丙嗪肌注D.阿司匹林口服、氯丙嗪肌注E.冷湿敷
15、法、扑热息痛口服解析：3.最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是（分数：2.00）A.发作性意识丧失B.多在直立位或体位变更时发生C.发作前期有短暂而显著的自主神经症状D.伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛 E.常反复类似发作解析：4.胸前心脏按压时手掌的正确部位是（分数：2.00）A.左锁中线第 4 肋间B.剑突与胸骨交界处C.胸骨中下 1/3 交界处 D.胸骨左缘第 4 肋间E.心脏前方的胸壁解析：5.休克是一种（分数：2.00）A.有效血容量减少，心搏出量不足引起的疾病B.严重周身组织灌注不足的疾病C.急性循环功能不全的综合征群 D.普遍性细胞功能损伤的疾病E.有效血容量减少，
16、周围血液分布失常的疾病解析：6.脑血栓形成的最常见病因是（分数：2.00）A.血液高凝状态B.动脉粥样硬化伴高血压 C.先天性血管畸形D.真性红细胞增多症E.动脉炎解析：7.中医认为呼吸衰竭的发生与（分数：2.00）A.肺主气的功能密切相关B.邪毒闭肺相关C.肺主气、司呼吸的功能密切相关 D.肺不主气、肾不纳气相关E.肺朝百脉、心脉通肺相关解析：8.CO 中毒时下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液 COHB 浓度可高于 50%D.应立即原地抢救 E.迟发脑病恢复较慢解析：9.以下哪项是有机磷中毒的机制（分数：2.00）A.乙酰胆碱活性
17、降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不能被磷酰化解析：10.短暂性脑缺血发作的定义不包括（分数：2.00）A.好发于 5070 岁B.常反复发作，症状相对恒定C.每次发作持续数分钟至 1 小时，不超过 24 小时D.可遗留神经功能缺损 E.男多于女解析：11.呼吸衰竭辨证首当（分数：2.00）A.明辨热毒与痰火B.明辨瘀血与水湿C.明辨虚实、标本之主次 D.明辨阴阳E.明辨正邪解析：12.急性肾功能衰竭的发生除与肾有密切关系外，还常常与（分数：2.00）A.肺、脾、三焦有关 B.心、肝、脾有关C.肺、
18、大肠、脾有关D.肝、小肠、心有关E.脾、肝、胆有关解析：13.中风的病因多为（分数：2.00）A.脏腑功能失调，气血逆乱于脑 B.痰浊郁久化热，痰热互结，上蒙清代窍C.肝阳暴亢，血随气逆，上壅清窍D.肝气郁结，气滞血瘀，壅滞血脉E.脏腑功能紊乱，元气败绝解析：14.脑出血最常见的病因是（分数：2.00）A.脑动脉瘤B.出血性梗死C.高血压动脉硬化 D.血液病E.脑血管畸形解析：15.高热的辨证要点为（分数：2.00）A.辨外感与内伤B.辨病位与病位C.辨舌色D.辨兼证E.以上都是 解析：16.急性 CO 中毒，下列哪项治疗是错误的（分数：2.00）A.脱离现场、转移到空气新鲜的地方B.鼻管吸氧
19、、严重者高压氧舱疗法C.防治肺水肿D.控制高热E.首先注射苏醒剂 解析：17.急性肾功能衰竭少尿期的血液检查中（分数：2.00）A.轻、中度贫血，血小板减少B.血浆肌酐每日升高 44.288.4mol/L；血尿氮每日升高 3.610.7mmol/LC.血 pH 值常低于 7.35，碱储备负值增大D.血清钠浓度可正常或偏低；血清钙可降低，血磷升高E.以上都是 解析：18.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（分数：2.00）A.重症肺结核B.胸廓病变 C.阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化E.尘肺解析：19.下列哪项说法是正确的（分数：2.00）A.感染性高热是由各种病原体感染所导致的高热B.一般发病急、病程短
20、C.可有一定的传染性、流行性、季节性、地域性D.实验室检查可见血象异常E.以上都是 解析：20.细菌性痢疾属中医之“痢疾“的范畴，其病位在（分数：2.00）A.胃B.大肠 C.小肠D.中焦E.脾解析：21.心脏骤停早期诊断最佳指标是（分数：2.00）A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失 D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发绀解析：22.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（分数：2.00）A.pHB.PaCO2 C.BED.ABE.SB解析：23.服毒后最好几小时内洗胃（分数：2.00）A.1B.3C.6 D.12E.24解析：24.如下哪项不是细菌痢疾的临床分型（分数
21、：2.00）A.急性普通型B.急性轻型C.急性重型D.湿热型菌痢 E.慢性菌痢解析：25.神经衰弱会出现（分数：2.00）A.自主神经功能紊乱 B.中枢神经功能紊乱C.迷走神经功能紊乱D.周围神经功能紊乱E.以上都不是解析：26.654-2 可治疗中毒性痢疾，其机制是（分数：2.00）A.解痉止痛B.改善微循环障碍 C.改变机体免疫状态D.提高心率E.兴奋呼吸中枢解析：27.电复律治疗时出现心室颤动，应（分数：2.00）A.静脉注射利多卡因B.心内注射利多卡因C.再次电复律 D.人工以及起搏E.以上都不对解析：28.休克一般属于中医的（分数：2.00）A.寒厥、热厥范畴B.气厥、血厥范畴C.阳
22、脱、痰厥范畴D.厥证、脱证范畴 E.阳厥、阴厥范畴解析：29.脑出血急性期的治疗原则是（分数：2.00）A.保持安静，防止继续出血B.积极抗脑水肿，降低颅压C.调整血压，改善循环D.加强护理，防治并发症E.以上都是 解析：30.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.胸外伤引起肺通气量减少C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E.慢性肺心病引起呼吸衰竭 解析：31.CO 中毒中医病因为（分数：2.00）A.正气不足，血失所养B.煤气伤正，血不载气 C.痰浊中阻，脑络痹阻D.肝阳化风，蒙蔽清窍E.肝气郁结，肝风上扰解析：32.青少年癫痫的常见
23、病因不包括（分数：2.00）A.遗传易感性B.脑原发性或转移性肿瘤 C.外伤D.感染E.先天性畸形或代谢缺陷解析：33.急性脑血管病中，发病最快的是（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病解析：34.关于心脏性猝死心室静止的抢救药物的论述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.心室静止不能用异丙肾上腺素B.心室静止不能用利多卡因、钾盐等对心脏具有抑制作用的药物 C.心室静止可用 5%碳酸氢钠静脉注射D.心室静止可用利多卡因除颤E.心室静止不能用肾上腺素解析：35.脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（分数：2.00）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚
24、集D.止血剂 E.防治脑水肿解析：36.鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是（分数：2.00）A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT 检查 E.脑电图检查解析：37.下列哪项说法是正确的（分数：2.00）A.动脉血氧饱和度反映缺氧的敏感性较好B.动脉血二氧化碳分压大于 6.67kPa 可作为呼吸衰竭诊断标准 C.动脉血氧分压大于 8.0kPa 可作为呼吸衰竭的诊断指标D.二氧化碳的结合力可反映体内的主要酸储备E.动脉血气体分析中碱过剩不能作为估计用抗酸或抗碱药物剂量的参考解析：38.脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是（分数：2.00）A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管
25、D.抗血小板聚集 E.防止头晕解析：39.急性肾功能衰竭少尿期的治疗应为（分数：2.00）A.维持水、钠平衡B.纠正电解质及酸碱平衡紊乱C.控制感染及心力衰竭的治疗D.透析疗法E.以上都是 解析：40.癫痫的主要发病机制是（分数：2.00）A.循环血量不足导致血压急骤下降B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D.重度贫血E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍 解析：41.青年脑栓塞，栓子来源多见于（分数：2.00）A.风湿性心脏病伴房颤 B.心肌梗死C.骨折的脂肪栓塞D.心脏黏液瘤E.心肌病解析：42.关于神经衰弱下列选项正确的是（分数
26、：2.00）A.神经衰弱可长期服用抗焦虑药物B.神经衰弱长期服用抗焦虑药物不会产生依赖性C.神经衰弱长期应用抗焦虑药物易产生耐药性、依赖性 D.神经衰弱应用抗焦虑药物没有效果E.神经衰弱应用药物不能治愈解析：43.引起呼吸衰竭的病因主要有（分数：2.00）A.呼吸道病变B.肺组织病变、肺血管病变C.胸廓病变D.神经肌肉疾病E.以上都是 解析：44.下列哪项与呼酸并发代碱有关（分数：2.00）A.使用排钾利尿剂B.通气功能改善过快C.用碱性药物过量D.频繁呕吐E.高浓度吸氧 解析：45.引起抽搐的常见疾病有（分数：2.00）A.中枢神经系统疾病B.代谢性疾病C.全身性疾病D.中毒E.以上都是 解
27、析：46.休克的基本病理生理改变为（分数：2.00）A.心室充盈过低B.组织的灌注不足 C.周围血管阻力D.心、肺循环的排血受阻E.微循环障碍解析：47.脑血栓形成最常发生于（分数：2.00）A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑中动脉 D.大脑后动脉E.后交通动脉解析：48.供给大脑半球前 3/5 部血液的血管是（分数：2.00）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.颈内动脉系统 D.椎基底动脉系统E.前交通动脉解析：49.神经衰弱中医辨证应注意（分数：2.00）A.标本虚实B.脏腑功能状态C.受累脏腑D.辨受病脏腑、审证候虚实 E.病情变化解析：50.心脏性猝死是（分数：2.00）A.疾病晚期自然死亡B.在受外伤后的死亡C.中毒后的死亡D.溺水的死亡E.因心脏原因意外地突然死亡 解析：
