1、中西医结合内科学练习试卷 27-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.如下哪项是确诊伤寒的依据和最早出现的检查（分数：2.00）A.血常规白细胞总数减低B.大便细菌培养C.小便细菌培养D.血细菌培养E.肥达反应2.如下哪一项心力衰竭不宜选用洋地黄治疗（分数：2.00）A.冠心病B.肺源性心脏病C.风湿性心脏病联合瓣膜病D.高血压性心脏病E.急性心肌梗死发病最初 24 小时伴发心力衰竭3.重型霍乱的临床表现多见（分数：2.00）A.不泻不吐B.先泻后吐C.只泻不吐D.先吐后泻E.只吐不泻4.如下哪一项是较为简便的作为早期诊
2、断霍乱的依据（分数：2.00）A.荧光抗体检测吐泻物有弧菌B.粪便镜检发现弧菌C.小便常规发现红白细胞D.吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动E.以上都不是5.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要病变是（分数：2.00）A.左室扩大B.瓣环缩小C.瓣膜钙化D.二尖瓣膜粘连增厚E.瓣叶乳头肌腱索缩短及粘连6.原发性高血压病的病性多为下虚上实，下虚是肝肾阴虚，上实应是（分数：2.00）A.肝火上炎B.肝风内动C.肝阳上亢D.心火亢盛E.肝郁气滞7.在呼吸道分泌物中有中和病毒性反应的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD8.成年人引起急性气管、支气管炎最常见病原体是（分
3、数：2.00）A.合胞病毒B.链球菌C.副流感病毒D.腺病毒E.流感嗜血杆菌9.肝硬化腹水中医称为臌胀，若腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，小便短少，苔白腻，脉弦。宜辨证（分数：2.00）A.寒湿田脾B.气滞湿阻C.湿热郁结D.肝脾血瘀E.脾肾阳虚10.在饮食方面病毒性肝炎急性期最恰当的是（分数：2.00）A.高碳水化合物饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.饮食清淡11.休克型肺炎经抗休克治疗，血压正常后少尿或无尿。应首先考虑的是（分数：2.00）A.继发急性肾衰B.继发肝功能衰竭C.继发心衰D.继发血管栓塞E.电解质紊乱未纠正12.患心痹多年，症见心悸，气促，动则尤甚，头
4、晕，神疲乏力咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜（分数：2.00）A.补益心气，活血化瘀B.温补心阳，活血化瘀C.温阳利水，活血化瘀D.温补脾胃，活血化瘀E.健脾益气，益肺平喘13.在心力衰竭治疗中，为预防洋地黄中毒常应用（分数：2.00）A.洋地黄特异性抗体B.利多卡因C.苯妥英钠D.氯化钾E.昔鲁卡因酰胺14.原发性未分化小细胞肺癌倍增平均时间是（分数：2.00）A.200 天左右B.360 天左右C.330 天左右D.300 天左右E.150 天左右15.风湿性心脏病出现心律失常常见（分数：2.00）A.房性早搏B.心房颤动C.室性早搏D.心动过速E.房室传导阻滞16.支
5、气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，宜选用（分数：2.00）A.糖皮质激素B.舒喘灵C.麻黄素D.氨茶碱E.肾上腺素17.如下哪项，可以出现周围血管征（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄18.如下哪项是左心功能不全的表现（分数：2.00）A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.平脉E.短绌脉19.治疗肾性高血压，如下哪种药较合适（分数：2.00）A.甲基多巴B.肼苯达嗪C.尼群地平D.利血平E.氢氯噻嗪20.霍乱临床上可分为（分数：2.00）A.潜伏期、腹泻期、吐泻期、恢复期B.初期、中期、极期、恢复期C.前驱期、吐泻期、脱水期、恢
6、复期D.潜伏期、发热期、吐泻期、恢复期E.前驱期、炎症期、坏死期、慢性期21.风湿性心脏瓣膜病中医宜诊为（分数：2.00）A.心悸B.怔忡C.心痹D.胸痹E.胸痛22.如下哪种疾病，禁用肾上腺皮质激素治疗（分数：2.00）A.甲型肝炎B.麻疹C.乙型肝炎D.流行性腮腺炎E.水痘23.救治霍乱重型首要（分数：2.00）A.抗生素抗菌B.补液补盐C.解痉止痛D.止吐和止泻E.用糖皮质激素24.如下哪项是支气管肺癌的常见临床表现（分数：2.00）A.咯血B.咳嗽、咯痰C.胸痛D.气喘E.发热25.如下哪项是鉴别结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的依据是（分数：2.00）A.年龄的大小B.胸痛的程度
7、C.胸水生化检查D.胸水的性状E.胸水细胞学检查26.霍乱中度失水者宜补液（分数：2.00）A.10002000mlB.20004000mlC.40008000mlD.800010000mlE.10000ml 以上27.哮喘持续状态宜首选下列哪种糖皮质激素（分数：2.00）A.地塞米松B.氢化考的松C.强的松D.琥珀酸氢化考的松E.强的松龙28.中毒性痢疾多见于小儿，其诊断的最重要依据应是（分数：2.00）A.不洁饮食史B.突发高热，惊厥C.急性腹痛伴休克D.高热惊厥，脑脊液检查正常E.大便常规化验29.治疗血浆肾素活性低的高血压降压药宜选用（分数：2.00）A.洛汀新B.双氢氯噻嗪C.甲基多
8、巴D.长压定E.心得安30.哮喘的主要病机是（分数：2.00）A.肺失宣肃，肺气上逆B.痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄C.外邪犯肺，肺失宣肃D.肺肾气虚，肾不纳气E.胸阳不振，水气凌心31.患者支气管哮喘发作：气粗息涌，喉中哮鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，痰色黄，黏浊稠厚，咯吐不利，烦闷不安，汗出，面赤口苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。宜选用（分数：2.00）A.博利康尼加苏子降气汤B.博利康尼加清金化痰汤C.博利康尼加大青龙汤D.博利康尼加越婢汤E.博利康尼加定喘汤32.如下哪种微生物是休克型肺炎最常见的病原体（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.衣原体C.革兰阴性杆菌D.肺炎双球菌E.细胞病
9、毒33.地高辛口服成人负荷量为（分数：2.00）A.0.751.5mgB.1.52.5mgC.2.03.0mgD.2.53.5mgE.3.04.0mg34.治疗哮喘持续状态一般不宜（分数：2.00）A.静脉滴注氨茶碱B.静脉注射氨茶碱C.静脉注射皮质激素D.肌内注射舒喘灵E.注射强心剂35.色甘酸二钠主要用于（分数：2.00）A.哮喘发作治疗B.哮喘持续状态治疗C.解除支气管痉挛D.化痰平喘E.缓解期预防哮喘发作36.顽固性高血压，伴有肾功能不全，降压药宜选用（分数：2.00）A.硫酸胍乙啶B.洛汀新C.长压定D.甲基多巴E.优降宁37.诊断风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的主要体征是（分数：2.0
10、0）A.心房纤颤B.二尖瓣面容C.心尖部低调短促的舒张中期改音D.肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂E.心尖区级以上全收缩期吹风性杂音38.预防乙型病毒性肝炎的人工主动免疫制剂是（分数：2.00）A.乙型肝炎疫苗B.胎盘球蛋白C.丙种球蛋白D.特异性高效价免疫球蛋白E.特异性免疫血清39.支气管哮喘发作时禁用（分数：2.00）A.阿托品B.氨茶碱C.糖皮质激素D.吗啡E.麻黄素40.发病 4 个月，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查显示：血清 ALT 升高，HBsAg、HBeAg 阳性。宜诊断（分数：2.00）A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎D.慢性活动性乙型肝炎E.慢
11、性迁延性肝炎41.肺结核 3 年，X 线胸片示右上肺空洞，壁厚，痰菌培养阳性，应诊为（分数：2.00）A.浸润型肺结核培(+)进展期B.浸润型肺结核涂(-)进展期C.慢性纤维空洞型肺结核培(+)进展期D.慢性纤维空洞型肺结核集(+)进展期E.慢性纤维空洞型肺结核涂(+)进展期42.细菌性肺炎治疗宜首选（分数：2.00）A.支持疗法B.止咳化痰C.发热者先退热D.使用敏感抗生素E.镇咳平喘43.患病后可产生维持终身免疫的肝炎是（分数：2.00）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎44.慢性支气管炎最主要的病理变化是（分数：2.00）A.支气管的腺体增生肥大，分泌功能亢进B
12、.支气管平滑肌痉挛C.支气管纤毛损伤变短D.支气管黏膜坏死E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏45.在如下支气管疾病中最常伴有咯血的是（分数：2.00）A.良性支气管瘤B.支气管炎C.支气管扩张D.支气管结石E.支气管哮喘46.急性肝炎属中医的（分数：2.00）A.肝瘟B.肝热C.肝着D.肝积E.臌胀47.中毒性痢疾的主要发病因素是（分数：2.00）A.痢疾杆菌对肠道侵袭力强B.痢疾杆菌产生的内毒素引起的全身毒血症C.特异体质对细菌毒素的强烈反应D.机体免疫功能低下E.痢疾杆菌的毒素造成心、肝、肾病变48.如下哪种霍乱没有暴吐暴泻的临床表现（分数：2.00）A.寒霍乱B.热霍乱C.副霍乱D.干霍乱E
13、.瘪螺痧49.如下哪种疾病最常伴有咯血（分数：2.00）A.肺梗死B.肺结核C.肺炎D.肺气肿E.恶性肿瘤肺转移50.诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要的体征是（分数：2.00）A.心尖区第一心音亢进B.心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心房纤颤E.心尖部收缩期吹风样杂音中西医结合内科学练习试卷 27-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.如下哪项是确诊伤寒的依据和最早出现的检查（分数：2.00）A.血常规白细胞总数减低B.大便细菌培养C.小便细菌培养D.血细菌培养 E.肥达反应解析：2.如下哪一项心力
14、衰竭不宜选用洋地黄治疗（分数：2.00）A.冠心病B.肺源性心脏病C.风湿性心脏病联合瓣膜病 D.高血压性心脏病E.急性心肌梗死发病最初 24 小时伴发心力衰竭解析：3.重型霍乱的临床表现多见（分数：2.00）A.不泻不吐B.先泻后吐 C.只泻不吐D.先吐后泻E.只吐不泻解析：4.如下哪一项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据（分数：2.00）A.荧光抗体检测吐泻物有弧菌B.粪便镜检发现弧菌C.小便常规发现红白细胞D.吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动 E.以上都不是解析：5.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要病变是（分数：2.00）A.左室扩大B.瓣环缩小C.瓣膜钙化D.二尖瓣膜粘连增厚 E.瓣叶乳头
15、肌腱索缩短及粘连解析：6.原发性高血压病的病性多为下虚上实，下虚是肝肾阴虚，上实应是（分数：2.00）A.肝火上炎B.肝风内动C.肝阳上亢 D.心火亢盛E.肝郁气滞解析：7.在呼吸道分泌物中有中和病毒性反应的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgA B.IgGC.IgED.IgME.IgD解析：8.成年人引起急性气管、支气管炎最常见病原体是（分数：2.00）A.合胞病毒B.链球菌C.副流感病毒D.腺病毒 E.流感嗜血杆菌解析：9.肝硬化腹水中医称为臌胀，若腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，小便短少，苔白腻，脉弦。宜辨证（分数：2.00）A.寒湿田脾B.气滞湿阻 C.湿热郁结D.肝脾血瘀E.
16、脾肾阳虚解析：10.在饮食方面病毒性肝炎急性期最恰当的是（分数：2.00）A.高碳水化合物饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.饮食清淡 解析：11.休克型肺炎经抗休克治疗，血压正常后少尿或无尿。应首先考虑的是（分数：2.00）A.继发急性肾衰 B.继发肝功能衰竭C.继发心衰D.继发血管栓塞E.电解质紊乱未纠正解析：12.患心痹多年，症见心悸，气促，动则尤甚，头晕，神疲乏力咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜（分数：2.00）A.补益心气，活血化瘀 B.温补心阳，活血化瘀C.温阳利水，活血化瘀D.温补脾胃，活血化瘀E.健脾益气，益肺平喘解析：13.在心力衰竭治疗中
17、，为预防洋地黄中毒常应用（分数：2.00）A.洋地黄特异性抗体B.利多卡因C.苯妥英钠D.氯化钾 E.昔鲁卡因酰胺解析：14.原发性未分化小细胞肺癌倍增平均时间是（分数：2.00）A.200 天左右B.360 天左右C.330 天左右 D.300 天左右E.150 天左右解析：15.风湿性心脏病出现心律失常常见（分数：2.00）A.房性早搏B.心房颤动 C.室性早搏D.心动过速E.房室传导阻滞解析：16.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，宜选用（分数：2.00）A.糖皮质激素B.舒喘灵C.麻黄素D.氨茶碱 E.肾上腺素解析：17.如下哪项，可以出现周围血管征（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄
18、B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄解析：18.如下哪项是左心功能不全的表现（分数：2.00）A.水冲脉B.交替脉 C.奇脉D.平脉E.短绌脉解析：19.治疗肾性高血压，如下哪种药较合适（分数：2.00）A.甲基多巴 B.肼苯达嗪C.尼群地平D.利血平E.氢氯噻嗪解析：20.霍乱临床上可分为（分数：2.00）A.潜伏期、腹泻期、吐泻期、恢复期B.初期、中期、极期、恢复期C.前驱期、吐泻期、脱水期、恢复期 D.潜伏期、发热期、吐泻期、恢复期E.前驱期、炎症期、坏死期、慢性期解析：21.风湿性心脏瓣膜病中医宜诊为（分数：2.00）A.心悸B.怔忡C.心痹 D
19、.胸痹E.胸痛解析：22.如下哪种疾病，禁用肾上腺皮质激素治疗（分数：2.00）A.甲型肝炎B.麻疹C.乙型肝炎D.流行性腮腺炎E.水痘 解析：23.救治霍乱重型首要（分数：2.00）A.抗生素抗菌B.补液补盐 C.解痉止痛D.止吐和止泻E.用糖皮质激素解析：24.如下哪项是支气管肺癌的常见临床表现（分数：2.00）A.咯血 B.咳嗽、咯痰C.胸痛D.气喘E.发热解析：25.如下哪项是鉴别结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的依据是（分数：2.00）A.年龄的大小B.胸痛的程度C.胸水生化检查D.胸水的性状E.胸水细胞学检查 解析：26.霍乱中度失水者宜补液（分数：2.00）A.1000200
20、0mlB.20004000mlC.40008000ml D.800010000mlE.10000ml 以上解析：27.哮喘持续状态宜首选下列哪种糖皮质激素（分数：2.00）A.地塞米松B.氢化考的松C.强的松D.琥珀酸氢化考的松 E.强的松龙解析：28.中毒性痢疾多见于小儿，其诊断的最重要依据应是（分数：2.00）A.不洁饮食史B.突发高热，惊厥C.急性腹痛伴休克D.高热惊厥，脑脊液检查正常E.大便常规化验 解析：29.治疗血浆肾素活性低的高血压降压药宜选用（分数：2.00）A.洛汀新B.双氢氯噻嗪 C.甲基多巴D.长压定E.心得安解析：30.哮喘的主要病机是（分数：2.00）A.肺失宣肃，肺
21、气上逆B.痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄 C.外邪犯肺，肺失宣肃D.肺肾气虚，肾不纳气E.胸阳不振，水气凌心解析：31.患者支气管哮喘发作：气粗息涌，喉中哮鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，痰色黄，黏浊稠厚，咯吐不利，烦闷不安，汗出，面赤口苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。宜选用（分数：2.00）A.博利康尼加苏子降气汤B.博利康尼加清金化痰汤C.博利康尼加大青龙汤D.博利康尼加越婢汤E.博利康尼加定喘汤 解析：32.如下哪种微生物是休克型肺炎最常见的病原体（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.衣原体C.革兰阴性杆菌 D.肺炎双球菌E.细胞病毒解析：33.地高辛口服成人负荷量为（分数：2.00）A.0
22、.751.5mg B.1.52.5mgC.2.03.0mgD.2.53.5mgE.3.04.0mg解析：34.治疗哮喘持续状态一般不宜（分数：2.00）A.静脉滴注氨茶碱B.静脉注射氨茶碱C.静脉注射皮质激素D.肌内注射舒喘灵E.注射强心剂 解析：35.色甘酸二钠主要用于（分数：2.00）A.哮喘发作治疗B.哮喘持续状态治疗C.解除支气管痉挛D.化痰平喘E.缓解期预防哮喘发作 解析：36.顽固性高血压，伴有肾功能不全，降压药宜选用（分数：2.00）A.硫酸胍乙啶B.洛汀新C.长压定 D.甲基多巴E.优降宁解析：37.诊断风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的主要体征是（分数：2.00）A.心房纤颤B.二
23、尖瓣面容C.心尖部低调短促的舒张中期改音D.肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂E.心尖区级以上全收缩期吹风性杂音 解析：38.预防乙型病毒性肝炎的人工主动免疫制剂是（分数：2.00）A.乙型肝炎疫苗 B.胎盘球蛋白C.丙种球蛋白D.特异性高效价免疫球蛋白E.特异性免疫血清解析：39.支气管哮喘发作时禁用（分数：2.00）A.阿托品B.氨茶碱C.糖皮质激素D.吗啡 E.麻黄素解析：40.发病 4 个月，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查显示：血清 ALT 升高，HBsAg、HBeAg 阳性。宜诊断（分数：2.00）A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎 D.慢性活动性乙型肝炎E
24、.慢性迁延性肝炎解析：41.肺结核 3 年，X 线胸片示右上肺空洞，壁厚，痰菌培养阳性，应诊为（分数：2.00）A.浸润型肺结核培(+)进展期B.浸润型肺结核涂(-)进展期C.慢性纤维空洞型肺结核培(+)进展期 D.慢性纤维空洞型肺结核集(+)进展期E.慢性纤维空洞型肺结核涂(+)进展期解析：42.细菌性肺炎治疗宜首选（分数：2.00）A.支持疗法B.止咳化痰C.发热者先退热D.使用敏感抗生素 E.镇咳平喘解析：43.患病后可产生维持终身免疫的肝炎是（分数：2.00）A.甲型肝炎 B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎解析：44.慢性支气管炎最主要的病理变化是（分数：2.00）A.支
25、气管的腺体增生肥大，分泌功能亢进 B.支气管平滑肌痉挛C.支气管纤毛损伤变短D.支气管黏膜坏死E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏解析：45.在如下支气管疾病中最常伴有咯血的是（分数：2.00）A.良性支气管瘤B.支气管炎C.支气管扩张 D.支气管结石E.支气管哮喘解析：46.急性肝炎属中医的（分数：2.00）A.肝瘟B.肝热 C.肝着D.肝积E.臌胀解析：47.中毒性痢疾的主要发病因素是（分数：2.00）A.痢疾杆菌对肠道侵袭力强B.痢疾杆菌产生的内毒素引起的全身毒血症C.特异体质对细菌毒素的强烈反应 D.机体免疫功能低下E.痢疾杆菌的毒素造成心、肝、肾病变解析：48.如下哪种霍乱没有暴吐暴泻的临床表现（分数：2.00）A.寒霍乱B.热霍乱C.副霍乱D.干霍乱 E.瘪螺痧解析：49.如下哪种疾病最常伴有咯血（分数：2.00）A.肺梗死B.肺结核 C.肺炎D.肺气肿E.恶性肿瘤肺转移解析：50.诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要的体征是（分数：2.00）A.心尖区第一心音亢进B.心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音 C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心房纤颤E.心尖部收缩期吹风样杂音解析：
