1、中西医结合内科学-1-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是 A长期吸烟 B感染因素 C理化刺激 D寒冷气候 E过敏因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选 A四逆散合左金丸 B泻白散合黛蛤散 C柴胡疏肝散 D清金化痰汤 E桑白皮汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.哮病发生的“夙根”是 A风 B痰 C气 D虚 E淤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在 A12 小时 B34 小时 C56
2、 小时 D812 小时 E24 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。其证型是 A邪热内闭 B热陷心包 C邪热伤阴 D邪热伤阳 E阴竭阳脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肺动脉高压早期的 X 线表现是 A双肺纹理增多 B双肺透亮度增加 C右下肺动脉主干增宽 D右心房肥大 E右心室肥厚、扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项不是肺胀的常见临床表现 A长期反复咳嗽 B喘息，气短难续 C痰涎雍盛 D胸中胀满 E唇暗舌紫，脉结代（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.风湿性心脏瓣膜病的主要病因是 A七情所伤 B饮食不节 C禀赋不足 D
3、劳倦体虚 E感受外邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于 A二尖瓣狭窄合并心力衰竭 B二尖瓣狭窄合并心房纤颤 C二尖瓣关闭不全合并心力衰竭 D二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄合并关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是 A益气养阴 B滋阴补阳 C滋阴安神 D滋阴润燥 E滋补肾阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.中医学认为引起高血压病的病机关键是 A肝肾阴阳失调 B肝脾疏泄失调 C肺肾吐纳失调 D心肾交济失调 E心肺相辅失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项不是高血压
4、病的并发症 A短暂性脑缺血发作 B脑血栓形成 C脑出血 D脑栓塞 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.治疗高血压病肝风上扰证，应首选 A龙胆泻肝汤 B天麻钩藤饮 C镇肝熄风汤 D半夏白术天麻汤 E地黄饮子（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是 A益气温阳，宁心安神 B益气养阴，宁心复脉 C养心壮胆，安神定悸 D养心滋肾，宁神复脉 E益气补血，宁心定悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.心绞痛的疼痛典型部位在 A心尖区 B心前区 C胸骨体下段之胸骨后 D胸骨体上中段之胸骨后 E心窝部（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.心绞痛
5、发作时，首选的速效药物是 A普萘洛尔(心得安) B硝苯地平(心痛定) C硝酸异山梨醇酯(消心痛) D硝酸甘油 E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于 AV3、V4、V5 BV1、V2、V3、V4、V5 CV1、V2、V3 DV5、I、aVL E、aVF（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性心肌梗死最常见的心律失常是 A房性早搏或心房纤颤 B室性早搏或室性心动过速 C房室传导阻滞 D预激综合征 E右束支传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是 A硝酸异山梨醇酯(消心痛) B硝酸甘油 C吗啡
6、 D安痛定 E硝苯地平(心痛定)（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的哪种证型 A心肾阳虚，痰饮上逆 B心肺气虚，痰浊中阻 C心肾阳虚，水饮泛滥 D心肺气虚，血脉瘀阻 E心肾阳虚，虚阳外越（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.治疗心律失常气阴两虚证，应首选 A人参养荣汤 B天王补心丹 C归脾汤 D养心汤 E炙甘草汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.慢性胃炎脾胃虚寒证的治法是 A温中散寒 B健脾温中 C益气养胃 D理气和胃 E疏肝健脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是 A阿托品加输
7、液 B洛赛克加输液 C抗生素加消食中药 D禁食、胃肠减压、补液 E服中药消导化滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗胃癌痰瘀内结证，应首选 A生化汤 B一贯煎 C膈下逐瘀汤 D丹参饮 E失笑散（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是 A边治疗溃疡边密切观察 B胃镜取活检明确诊断，指导治疗 C服中药活血化瘀，清热解毒 D立即化疗 E立即手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.早期胃癌是指病变局限在 A黏膜层 B黏膜层和黏膜下层 C黏膜层和肌层 D肌层 E胃全层，未发生远处转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.X 线钡餐检查显示“皮
8、革胃”，多见于 A浅表性胃炎 B萎缩性胃炎 C肿块型胃癌 D溃疡型胃癌 E浸润型胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对早期肝硬化有确诊意义的检查是 AB 型超声波 B食管钡餐造影 CCT D血清蛋白电泳 E肝穿刺活体组织学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.中医学认为肝硬化之病位主要在 A肝、胆、脾、胃 B肝、胆、肺、肾 C肝、心、脾、肾 D肝、脾、肾 E肝、心、脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.治疗臌胀湿热蕴结证，应首选 A柴胡疏肝散 B胃苓汤 C茵陈蒿汤合中满分消丸 D五苓散 E一贯煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，
9、应首选 A逍遥散合桃红四物汤 B茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 C犀角地黄汤 D失笑散合丹参饮 E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是 A即时 B半小时 C1 小时 D2 小时 E34 小时后（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.急性肾小球肾炎的发病机制是 A溶血性链球菌感染后的炎症反应 B溶血性链球菌感染后的免疫反应 C细菌直接感染肾脏 D病毒直接破坏肾脏 E溶血性链球菌感染所致的中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是 A心脾气虚 B肺肾气虚 C脾肾两虚 D心肾阴虚 E肝肾阴虚
10、（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪项不是阳水证的临床表现 A起病急，病程短 B水肿先从头面肿起 C上半身肿甚 D水肿皮薄光亮 E肢冷腰酸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.急性肾盂肾炎的主要病机是 A湿热蕴结下焦，膀胱气化不利 B湿热蕴结中焦，膀胱气化失司 C湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常 D肾气亏虚，肾失蒸化开合 E肾阴亏虚，湿热蕴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是 A疏利气机，通利小便 B健脾益肾，通淋泄浊 C补脾升清，益气利水 D温阳益气，补肾利水 E理气疏导，利尿通淋（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.治疗肾盂肾炎湿热
11、下注，应首选 A知柏地黄汤 B猪苓汤 C程氏萆薜分清饮 D八正散 E真武汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.慢性肾功能不全的主要病机是 A肺脾气虚，卫表不固 B肾与膀胱气化失司 C肺气不宣，脾失健运 D脾肾两虚，精微下注 E脾肾两虚，湿浊内聚（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.尿毒症终末期最理想的治疗措施是 A血液透析 B肾移植 C输新鲜血 D每天口服生大黄 812g E用中药保留灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现 A面色萎黄 B神疲乏力 C纳少便溏 D气短懒言 E腰膝酸软（分数：1.00）A.B.C.D.E.42
12、.治疗再生障碍性贫血热入营血证，应首选 A圣愈汤 B犀角地黄汤 C左归丸 D龙胆泻肝汤 E苇茎汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症 A心烦口苦 B腹部癥积 C头身困重 D口渴喜饮 E痰多胸闷（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型 A热毒炽盛 B气阴两虚 C痰热瘀阻 D阴虚火旺 E气营两燔（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选 A免疫抑制剂 B输新鲜血液 C脾切除 D抗生素 E糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的
13、主要场所在 A骨髓 B肝脏 C脾脏 D肾脏 E淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是 A气滞、血瘀、火盛 B痰凝、血瘀、正虚 C痰凝、火盛、血瘀 D气滞、痰凝、血瘀 E气滞、火盛、痰凝（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型 A心肝阴虚 B心肾阴虚 C心脾两虚 D肝火亢盛 E痰热瘀阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型 A阴虚阳盛 B气阴两虚 C阴阳两虚 D阴阳欲绝 E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列哪项不能作为糖尿病确诊
14、的依据 A多次空腹血糖7.8 mmol/L B尿糖(+) C餐后血糖11.13 mmol/L D葡萄糖耐量试验 1 小时和 2 小时血糖均11.13 mmol/L E无“三多一少”症状，血糖多次在 7.811.13 mmol/L 之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合内科学-1-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是 A长期吸烟 B感染因素 C理化刺激 D寒冷气候 E过敏因素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选 A四逆
15、散合左金丸 B泻白散合黛蛤散 C柴胡疏肝散 D清金化痰汤 E桑白皮汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.哮病发生的“夙根”是 A风 B痰 C气 D虚 E淤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在 A12 小时 B34 小时 C56 小时 D812 小时 E24 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。其证型是 A邪热内闭 B热陷心包 C邪热伤阴 D邪热伤阳 E阴竭阳脱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.肺动脉高压早期的 X 线表现是 A双肺纹理增多 B双肺透亮度增加 C右
16、下肺动脉主干增宽 D右心房肥大 E右心室肥厚、扩张（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.下列哪项不是肺胀的常见临床表现 A长期反复咳嗽 B喘息，气短难续 C痰涎雍盛 D胸中胀满 E唇暗舌紫，脉结代（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.风湿性心脏瓣膜病的主要病因是 A七情所伤 B饮食不节 C禀赋不足 D劳倦体虚 E感受外邪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于 A二尖瓣狭窄合并心力衰竭 B二尖瓣狭窄合并心房纤颤 C二尖瓣关闭不全合并心力衰竭 D二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄合并关闭不全（分数：1.00）A.B
17、. C.D.E.解析：10.风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是 A益气养阴 B滋阴补阳 C滋阴安神 D滋阴润燥 E滋补肾阴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.中医学认为引起高血压病的病机关键是 A肝肾阴阳失调 B肝脾疏泄失调 C肺肾吐纳失调 D心肾交济失调 E心肺相辅失调（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.下列哪项不是高血压病的并发症 A短暂性脑缺血发作 B脑血栓形成 C脑出血 D脑栓塞 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.治疗高血压病肝风上扰证，应首选 A龙胆泻肝汤 B天麻钩藤饮 C镇肝熄风汤 D半夏白术天麻汤 E地黄饮子（分数：1
18、.00）A.B.C. D.E.解析：14.冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是 A益气温阳，宁心安神 B益气养阴，宁心复脉 C养心壮胆，安神定悸 D养心滋肾，宁神复脉 E益气补血，宁心定悸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.心绞痛的疼痛典型部位在 A心尖区 B心前区 C胸骨体下段之胸骨后 D胸骨体上中段之胸骨后 E心窝部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.心绞痛发作时，首选的速效药物是 A普萘洛尔(心得安) B硝苯地平(心痛定) C硝酸异山梨醇酯(消心痛) D硝酸甘油 E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于
19、AV3、V4、V5 BV1、V2、V3、V4、V5 CV1、V2、V3 DV5、I、aVL E、aVF（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.急性心肌梗死最常见的心律失常是 A房性早搏或心房纤颤 B室性早搏或室性心动过速 C房室传导阻滞 D预激综合征 E右束支传导阻滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是 A硝酸异山梨醇酯(消心痛) B硝酸甘油 C吗啡 D安痛定 E硝苯地平(心痛定)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的哪种证型 A心肾阳虚，痰饮上逆 B心肺气虚，痰浊中阻 C心肾
20、阳虚，水饮泛滥 D心肺气虚，血脉瘀阻 E心肾阳虚，虚阳外越（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.治疗心律失常气阴两虚证，应首选 A人参养荣汤 B天王补心丹 C归脾汤 D养心汤 E炙甘草汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.慢性胃炎脾胃虚寒证的治法是 A温中散寒 B健脾温中 C益气养胃 D理气和胃 E疏肝健脾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是 A阿托品加输液 B洛赛克加输液 C抗生素加消食中药 D禁食、胃肠减压、补液 E服中药消导化滞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.治疗胃癌痰瘀内结证，应
21、首选 A生化汤 B一贯煎 C膈下逐瘀汤 D丹参饮 E失笑散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是 A边治疗溃疡边密切观察 B胃镜取活检明确诊断，指导治疗 C服中药活血化瘀，清热解毒 D立即化疗 E立即手术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.早期胃癌是指病变局限在 A黏膜层 B黏膜层和黏膜下层 C黏膜层和肌层 D肌层 E胃全层，未发生远处转移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.X 线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于 A浅表性胃炎 B萎缩性胃炎 C肿块型胃癌 D溃疡型胃癌 E浸润型胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.
22、 解析：28.对早期肝硬化有确诊意义的检查是 AB 型超声波 B食管钡餐造影 CCT D血清蛋白电泳 E肝穿刺活体组织学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.中医学认为肝硬化之病位主要在 A肝、胆、脾、胃 B肝、胆、肺、肾 C肝、心、脾、肾 D肝、脾、肾 E肝、心、脾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.治疗臌胀湿热蕴结证，应首选 A柴胡疏肝散 B胃苓汤 C茵陈蒿汤合中满分消丸 D五苓散 E一贯煎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选 A逍遥散合桃红四物汤 B茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 C犀角地黄汤 D失笑散合丹参饮 E柴
23、胡疏肝散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是 A即时 B半小时 C1 小时 D2 小时 E34 小时后（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.急性肾小球肾炎的发病机制是 A溶血性链球菌感染后的炎症反应 B溶血性链球菌感染后的免疫反应 C细菌直接感染肾脏 D病毒直接破坏肾脏 E溶血性链球菌感染所致的中毒反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点评析1急性肾小球肾炎属中医学“皮水”，病因有感受风邪、水湿、湿毒、湿热，致肺、脾两脏功能失调，又以肺气不宣为主。西医认为本病由甲型 溶血性链球菌感染后的免疫反应引起
24、。2临床表现：水肿、蛋白尿、血尿、高血压。3辨证论治风水泛滥证：治宜疏风解表、宣肺行水，方用越婢加术汤。湿毒浸淫证：治宣清热解毒、利湿消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。水湿浸渍证：治宜健脾化湿、通阳利水，方用胃苓汤合五皮饮。湿热壅盛证：治宜清利湿热，方用中满分消丸。4西医治疗原则卧床休息。饮食上进食富于营养、多种维生素和易消化的食物。控制感染：一般主张用青霉素(过敏者用红霉素)常规治疗 1014 天以控制链球菌感染。对症处理。34.慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是 A心脾气虚 B肺肾气虚 C脾肾两虚 D心肾阴虚 E肝肾阴虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.下列哪项不是阳水证的临床表现 A起病急，病程短 B水肿先从头面肿起 C上半身肿甚 D水肿皮薄光亮 E肢冷腰酸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.急性肾盂肾炎的主要病机是 A湿热蕴结下焦，膀胱气化不利 B湿热蕴结中焦，膀胱气化失司 C湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常 D肾气亏虚，肾失蒸化开合 E肾阴亏虚，湿热蕴结（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是 A疏利气机，通利小便 B健脾益肾，通淋泄浊
