1、中西医结合主治医师-19 及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：15，分数：-15.00)1.君相火旺型遗精的治则是（分数：-1.00）A.清心安神B.清热利湿C.滋阴清热D.调补心脾E.固涩止遗2.呕吐证的辨证要点为（分数：-1.00）A.辨虚实B.辨寒热C.辨呕吐物D.辨应止应吐E.辨可下禁下3.内伤咳嗽的常见病因为（分数：-1.00）A.肝火犯肺B.肺脏虚弱C.痰湿D.脾失健运E.痰热4.胃阴亏虚型胃痛的特征有（分数：-1.00）A.胃痛隐隐B.胃脘隐隐灼痛C.胃脘灼热D.似饥而不欲食E.口燥咽干5.肾动脉狭窄的临床表现有（分数：-1.00）A.主要
2、为高血压，多以舒张压增高为主B.呈恶性高血压者，起病急，进展快，病情重C.良性高血压型，多无严重并发症D.少数可表现为醛固酮减少型E.约半数患者在上腹部或肾区闻及粗糙的持续性血管杂音6.与胆胀最密切的脏腑是（分数：-1.00）A胆B肝C脾D胃E肾7.下列表现属于气滞血阻积聚的是（分数：-1.00）A.积聚块软且不甚坚B.积块固着不移C.积块同时出现胀痛D.舌苔厚腻E.脉沉实8.暑厥选用的方药有（分数：-1.00）A.清开灵注射液B.万氏牛黄清心丸C.紫血丹D.增液承气汤E.白虎汤加人参汤9.肾虚不纳之喘证选方宜（分数：-1.00）A.六味地黄丸B.七味都气丸C.金匮肾气丸D.参蛤散E.生脉散1
3、0.肺痨病的特点是（分数：-1.00）A.慢性B.反复发作性C.急性D.传染性E.虚弱性11.治疗中风患者，临床多观察其“神“的变化，主要指（分数：-1.00）A.神志B.脉象C.舌象D.言语E.瞳神12.痢疾的病因（分数：-1.00）A.感受时邪疫毒B.饮食不节C.脾胃虚弱D.命门火衰E.湿热侵袭13.外邪犯胃呕吐可辨证使用（分数：-1.00）A.藿香正气散B.新加香薷饮C.玉枢丹D.银翘散加减E.小半夏汤14.肺癌的主要病理机制为（分数：-1.00）A.正气内虚B.邪毒侵肺C.痰瘀毒胶结D.脏腑阴阳失调E.烟毒内蕴15.疫毒痢出现厥脱可选用（分数：-1.00）A.参麦注射液B.清开灵注射液
4、C.参附青注射液D.神犀丹E.黄芪注射液二、A 型题(总题数：35，分数：-35.00)16.下消的主要病位为（分数：-1.00）A肺B胃C肾D脾E肝17.肝癌的病因病机分类中不包括（分数：-1.00）A.情志久郁B.脾虚湿聚C.湿热蕴毒D.脾肾阳虚E.肝阴亏虚18.患者现症呼吸急促，喉间哮鸣有声，胸高胁胀，咯痰色黄，排吐不利，口苦烦闷，少量汗出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治宜选方为（分数：-1.00）A.定喘汤B.越婢加半夏汤C.射干麻黄汤D.小青龙加石膏汤E.桑菊饮19.胃癌最常见的转移方式是（分数：-1.00）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔内种植E.以上都不是20.胃热炽盛型中
5、消治疗时选用方药为（分数：-1.00）A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.四君子汤E.二冬汤21.急性上呼吸道感染，流行病学描述不正确的是（分数：-1.00）A.无明显季节性，以冬春季节多发B.散发性C.感染后获得的免疫力弱D.无交叉免疫E.感染后获得的免疫力长久22.患者，女性，21 岁。现发热有汗，微恶风，头胀痛，鼻塞，流浊涕，咽喉红肿疼痛，苔薄黄，脉浮数。诊为风热感冒，用（分数：-1.00）A.银翘散加浙贝、前胡B.银翘散加黄芩、石膏C.银翘散加竹叶、黄芩、菊花D.银翘散加杏仁、知母、浙贝E.银翘散加板蓝根、马勃、元参23.SLE的诊断如符合诊断标准中的几项就可诊断（分数：-1.00）
6、A.二项以上B.三项以上C.四项以上D.五项以上E.六项24.不会产生大量咯血的疾病是（分数：-1.00）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.肺结核空洞E.肺脓肿25.皮肌炎的肺部病变可出现（分数：-1.00）A.肺炎B.肺脓肿C.间质性肺病D.肺大疱E.肺癌26.明确提出“痛则不通“的病理学说的是（分数：-1.00）A.素问举痛论B.金匮要略C.诸病源候论D.医学发明E.素问痹论27.关于胃溃疡，正确的说法是（分数：-1.00）A.好发于胃角和胃窦小弯，直径在 2cm以内B.好发于胃小弯近幽门处，直径小于 1cmC.好发于胃小弯近贲门处，直径多小于 lcmD.好发于胃小弯近贲门处
7、，直径大于 2cmE.溃疡周边不规则，可向四周浸润28.皮肌炎的皮肤表现（分数：-1.00）A.眼眶周围的水肿性红斑B.盘状红斑C.碟形红斑D.斑丘疹E.脱皮29.下列除哪项外都是引起尿浊的病因（分数：-1.00）A.湿热内蕴B.脾虚气陷C.肾阴亏虚D.肾阳亏虚E.肝郁气滞30.非阵发性房室交接区性心动过速，最常见的病因是（分数：-1.00）A.洋地黄中毒B.下壁心肌梗死C.心肌炎D.急性风湿热E.正常人31.对慢性肾小球肾炎以高血压表现为主的患者，不宜使用（分数：-1.00）A.肾上腺皮质激素B.利尿剂C.降压药D.抗生素E.抗凝药32.有机磷农药中毒的主要发病机制是，由于毒物（分数：-1.
8、00）A.对呼吸系统的损害B.抑制乙酰胆碱酯酶C.对泌尿系统的损害D.对肝脏的损害E.对血液系统的损害33.痉病邪壅经络，若寒甚无汗，项背强急，治宜（分数：-1.00）A.平肝潜阳B.活血通络C.益气养血D.解肌发汗E.清泄胃热34.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（分数：-1.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全35.脑血栓的 CT检查，正确的是（分数：-1.00）A.6小时以内显示异常B.24小时内出现低密度灶C.2448 小时后梗塞区出现低密度灶D.2448 小时后梗塞区出现高密度灶E.72小时后，出现低密度灶36.指出“平治于权衡，去菀陈挫
9、，开鬼门，洁净府“之论见于（分数：-1.00）A.素问B.金匮要略C.丹溪心法D.灵枢E.医学入门37.疫毒发黄的治法是（分数：-1.00）A.泄热化湿，利胆退黄B.清热利湿，佐以通腑C.除湿化浊，泄热除黄D.清热解毒，凉血开窍E.清热解毒，佐以解表38.关于持续性房颤，下列叙述不正确的是（分数：-1.00）A.发生于原有心血管疾病者B.不能自发转复窦性心律C.至少应用一次复律治疗D.经复律与维持窦性心率治疗无效，称为永久性房颤E.在复律药物治疗中，低剂量胺碘酮(200mg/d)的疗效较差39.急性房颤时最初的治疗目标是（分数：-1.00）A.减慢心室率B.减慢窦律C.纠正房颤D.增加心肌收缩
10、力E.降低心室自律性40.患者，女性，45 岁，慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血 4年，胸片示：肺纹理粗乱，有多个不规则的蜂窝状透亮阴影，可能的诊断是（分数：-1.00）A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.急性肺脓肿E.慢性支气管炎41.患者肢体、关节、肌肉疼痛剧烈，不可屈伸，遇冷加重，得热痛减，痛处不红不热，苔薄白，脉弦紧。此属（分数：-1.00）A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.顽痹42.厥证的主要治疗原则为（分数：-1.00）A.醒神回厥B.醒神开窍C.开窍回神D.醒神回阳E.回阳救逆43.气机阻结型聚证的治法（分数：-1.00）A.导滞散结消聚B.化痰祛瘀消积C.疏通气血、消积D.
11、行气散结消聚E.软坚消积益气44.哪项不是感冒的特征（分数：-1.00）A.恶寒发热B.恶风发热C.头身疼痛D.咳嗽咳痰E.鼻塞流涕45.瘿病的基本病理是（分数：-1.00）A.气痰凝壅结颈前B.血脉瘀阻壅结颈前C.痰气郁结颈前D.气郁血阻壅结颈前E.肝火炽盛壅结颈前46.我国细菌性痢疾最常见的致病菌为（分数：-1.00）A.宋氏菌B.志贺菌C.福氏菌D.鲍氏菌E.沙门菌47.胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生，时间达 30分钟到 1小时或以上，但无心肌梗死的客观证据，应考虑为（分数：-1.00）A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.中间综合征D.梗死后心绞痛E.恶化型心绞痛48.患者，腹痛暴作，遇寒
12、痛甚，遇热痛减，大便溏薄，小便清利，苔薄白，脉沉紧，治宜用（分数：-1.00）A.附子理中汤B.正气天香散C.大建中汤D.柴胡疏肝散E.芍药甘草汤49.风心病最常见的联合瓣膜病是（分数：-1.00）A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄50.肺脓肿停用抗生素的指征是（分数：-1.00）A.X线上病灶消失或仅有少量稳定的残留纤维化B.临床症状消失C.肺部体征消失D.持续用抗生素 6周E.脓腔液平面消失中西医结合主治医师-19 答案解析(总分：-50.00，做题时间：9
13、0 分钟)一、X 型题(总题数：15，分数：-15.00)1.君相火旺型遗精的治则是（分数：-1.00）A.清心安神 B.清热利湿C.滋阴清热 D.调补心脾E.固涩止遗解析：2.呕吐证的辨证要点为（分数：-1.00）A.辨虚实 B.辨寒热C.辨呕吐物 D.辨应止应吐 E.辨可下禁下 解析：3.内伤咳嗽的常见病因为（分数：-1.00）A.肝火犯肺 B.肺脏虚弱 C.痰湿 D.脾失健运E.痰热 解析：4.胃阴亏虚型胃痛的特征有（分数：-1.00）A.胃痛隐隐B.胃脘隐隐灼痛 C.胃脘灼热D.似饥而不欲食 E.口燥咽干 解析：5.肾动脉狭窄的临床表现有（分数：-1.00）A.主要为高血压，多以舒张压
14、增高为主 B.呈恶性高血压者，起病急，进展快，病情重 C.良性高血压型，多无严重并发症 D.少数可表现为醛固酮减少型E.约半数患者在上腹部或肾区闻及粗糙的持续性血管杂音 解析：6.与胆胀最密切的脏腑是（分数：-1.00）A胆 B肝 C脾D胃 E肾解析：7.下列表现属于气滞血阻积聚的是（分数：-1.00）A.积聚块软且不甚坚 B.积块固着不移 C.积块同时出现胀痛 D.舌苔厚腻E.脉沉实 解析：8.暑厥选用的方药有（分数：-1.00）A.清开灵注射液 B.万氏牛黄清心丸 C.紫血丹 D.增液承气汤E.白虎汤加人参汤 解析：9.肾虚不纳之喘证选方宜（分数：-1.00）A.六味地黄丸B.七味都气丸C
15、.金匮肾气丸 D.参蛤散 E.生脉散解析：10.肺痨病的特点是（分数：-1.00）A.慢性 B.反复发作性C.急性D.传染性 E.虚弱性 解析：11.治疗中风患者，临床多观察其“神“的变化，主要指（分数：-1.00）A.神志 B.脉象C.舌象D.言语E.瞳神 解析：12.痢疾的病因（分数：-1.00）A.感受时邪疫毒 B.饮食不节 C.脾胃虚弱D.命门火衰E.湿热侵袭解析：13.外邪犯胃呕吐可辨证使用（分数：-1.00）A.藿香正气散 B.新加香薷饮 C.玉枢丹 D.银翘散加减 E.小半夏汤解析：14.肺癌的主要病理机制为（分数：-1.00）A.正气内虚 B.邪毒侵肺C.痰瘀毒胶结 D.脏腑阴
16、阳失调 E.烟毒内蕴解析：15.疫毒痢出现厥脱可选用（分数：-1.00）A.参麦注射液 B.清开灵注射液C.参附青注射液 D.神犀丹E.黄芪注射液解析：二、A 型题(总题数：35，分数：-35.00)16.下消的主要病位为（分数：-1.00）A肺B胃C肾 D脾E肝解析：17.肝癌的病因病机分类中不包括（分数：-1.00）A.情志久郁B.脾虚湿聚C.湿热蕴毒D.脾肾阳虚 E.肝阴亏虚解析：18.患者现症呼吸急促，喉间哮鸣有声，胸高胁胀，咯痰色黄，排吐不利，口苦烦闷，少量汗出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治宜选方为（分数：-1.00）A.定喘汤 B.越婢加半夏汤C.射干麻黄汤D.小青龙加石膏汤E.桑菊饮
17、解析：19.胃癌最常见的转移方式是（分数：-1.00）A.直接蔓延B.淋巴转移 C.血行转移D.腹腔内种植E.以上都不是解析：20.胃热炽盛型中消治疗时选用方药为（分数：-1.00）A.消渴方B.玉女煎 C.六味地黄丸D.四君子汤E.二冬汤解析：21.急性上呼吸道感染，流行病学描述不正确的是（分数：-1.00）A.无明显季节性，以冬春季节多发B.散发性C.感染后获得的免疫力弱D.无交叉免疫E.感染后获得的免疫力长久 解析：22.患者，女性，21 岁。现发热有汗，微恶风，头胀痛，鼻塞，流浊涕，咽喉红肿疼痛，苔薄黄，脉浮数。诊为风热感冒，用（分数：-1.00）A.银翘散加浙贝、前胡B.银翘散加黄芩
18、、石膏C.银翘散加竹叶、黄芩、菊花D.银翘散加杏仁、知母、浙贝E.银翘散加板蓝根、马勃、元参 解析：23.SLE的诊断如符合诊断标准中的几项就可诊断（分数：-1.00）A.二项以上B.三项以上C.四项以上 D.五项以上E.六项解析：24.不会产生大量咯血的疾病是（分数：-1.00）A.支气管扩张B.支气管肺癌C.慢性支气管炎 D.肺结核空洞E.肺脓肿解析：25.皮肌炎的肺部病变可出现（分数：-1.00）A.肺炎B.肺脓肿C.间质性肺病 D.肺大疱E.肺癌解析：26.明确提出“痛则不通“的病理学说的是（分数：-1.00）A.素问举痛论B.金匮要略C.诸病源候论D.医学发明 E.素问痹论解析：27
19、.关于胃溃疡，正确的说法是（分数：-1.00）A.好发于胃角和胃窦小弯，直径在 2cm以内 B.好发于胃小弯近幽门处，直径小于 1cmC.好发于胃小弯近贲门处，直径多小于 lcmD.好发于胃小弯近贲门处，直径大于 2cmE.溃疡周边不规则，可向四周浸润解析：28.皮肌炎的皮肤表现（分数：-1.00）A.眼眶周围的水肿性红斑 B.盘状红斑C.碟形红斑D.斑丘疹E.脱皮解析：29.下列除哪项外都是引起尿浊的病因（分数：-1.00）A.湿热内蕴B.脾虚气陷C.肾阴亏虚D.肾阳亏虚E.肝郁气滞 解析：30.非阵发性房室交接区性心动过速，最常见的病因是（分数：-1.00）A.洋地黄中毒 B.下壁心肌梗死
20、C.心肌炎D.急性风湿热E.正常人解析：31.对慢性肾小球肾炎以高血压表现为主的患者，不宜使用（分数：-1.00）A.肾上腺皮质激素 B.利尿剂C.降压药D.抗生素E.抗凝药解析：32.有机磷农药中毒的主要发病机制是，由于毒物（分数：-1.00）A.对呼吸系统的损害B.抑制乙酰胆碱酯酶 C.对泌尿系统的损害D.对肝脏的损害E.对血液系统的损害解析：33.痉病邪壅经络，若寒甚无汗，项背强急，治宜（分数：-1.00）A.平肝潜阳B.活血通络C.益气养血D.解肌发汗 E.清泄胃热解析：34.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（分数：-1.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭
21、窄E.三尖瓣关闭不全解析：35.脑血栓的 CT检查，正确的是（分数：-1.00）A.6小时以内显示异常B.24小时内出现低密度灶C.2448 小时后梗塞区出现低密度灶 D.2448 小时后梗塞区出现高密度灶E.72小时后，出现低密度灶解析：36.指出“平治于权衡，去菀陈挫，开鬼门，洁净府“之论见于（分数：-1.00）A.素问 B.金匮要略C.丹溪心法D.灵枢E.医学入门解析：37.疫毒发黄的治法是（分数：-1.00）A.泄热化湿，利胆退黄B.清热利湿，佐以通腑C.除湿化浊，泄热除黄D.清热解毒，凉血开窍 E.清热解毒，佐以解表解析：38.关于持续性房颤，下列叙述不正确的是（分数：-1.00）A
22、.发生于原有心血管疾病者B.不能自发转复窦性心律C.至少应用一次复律治疗D.经复律与维持窦性心率治疗无效，称为永久性房颤E.在复律药物治疗中，低剂量胺碘酮(200mg/d)的疗效较差 解析：39.急性房颤时最初的治疗目标是（分数：-1.00）A.减慢心室率 B.减慢窦律C.纠正房颤D.增加心肌收缩力E.降低心室自律性解析：40.患者，女性，45 岁，慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血 4年，胸片示：肺纹理粗乱，有多个不规则的蜂窝状透亮阴影，可能的诊断是（分数：-1.00）A.肺结核B.支气管扩张 C.支气管肺癌D.急性肺脓肿E.慢性支气管炎解析：41.患者肢体、关节、肌肉疼痛剧烈，不可屈伸，遇冷加重
23、，得热痛减，痛处不红不热，苔薄白，脉弦紧。此属（分数：-1.00）A.行痹B.痛痹 C.着痹D.热痹E.顽痹解析：42.厥证的主要治疗原则为（分数：-1.00）A.醒神回厥 B.醒神开窍C.开窍回神D.醒神回阳E.回阳救逆解析：43.气机阻结型聚证的治法（分数：-1.00）A.导滞散结消聚B.化痰祛瘀消积C.疏通气血、消积D.行气散结消聚 E.软坚消积益气解析：44.哪项不是感冒的特征（分数：-1.00）A.恶寒发热B.恶风发热C.头身疼痛D.咳嗽咳痰 E.鼻塞流涕解析：45.瘿病的基本病理是（分数：-1.00）A.气痰凝壅结颈前 B.血脉瘀阻壅结颈前C.痰气郁结颈前D.气郁血阻壅结颈前E.肝
24、火炽盛壅结颈前解析：46.我国细菌性痢疾最常见的致病菌为（分数：-1.00）A.宋氏菌B.志贺菌C.福氏菌 D.鲍氏菌E.沙门菌解析：47.胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生，时间达 30分钟到 1小时或以上，但无心肌梗死的客观证据，应考虑为（分数：-1.00）A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.中间综合征 D.梗死后心绞痛E.恶化型心绞痛解析：48.患者，腹痛暴作，遇寒痛甚，遇热痛减，大便溏薄，小便清利，苔薄白，脉沉紧，治宜用（分数：-1.00）A.附子理中汤B.正气天香散 C.大建中汤D.柴胡疏肝散E.芍药甘草汤解析：49.风心病最常见的联合瓣膜病是（分数：-1.00）A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄解析：50.肺脓肿停用抗生素的指征是（分数：-1.00）A.X线上病灶消失或仅有少量稳定的残留纤维化 B.临床症状消失C.肺部体征消失D.持续用抗生素 6周E.脓腔液平面消失解析：
