1、中西医结合妇科学（综合）-试卷 20 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A制霉菌素栓加蛇床子散煎液冲洗 B柏己片栓加 3小苏打液冲洗 C灭滴灵栓加 3小苏打液冲洗D灭滴灵栓加蛇床子散煎液冲洗 E柏己片栓加 1乳酸液冲洗（分数：4.00）(1).治疗念球菌件阴道炎，应该选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗老年性阴道炎，应该选（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)1.患者，女，50 岁。月经周期紊乱 2 年，现停经 40 日，基础体温单相，宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶，相应
2、的子宫内膜表现应是（分数：2.00）A.分泌期中期图像B.分泌期早期图像C.增殖期图像D.分泌期晚期图像E.萎缩型图像2.患者，女，25 岁。复诊产前检查不必查的是（分数：2.00）A.体重B.血压C.胎位D.胎心率E.末次月经3.患者，女，27 岁。孕 2 产 1，无难产史，现妊娠 38 周，规律宫缩 3 小时入院。查体：宫缩 3035 秒，间歇 34 分钟，宫口开大 5cm，胎膜未破，胎心 140 次分。最恰当的处理是（分数：2.00）A.人工破膜B.送入待产室等待宫口开全C.静滴催产素加强宫缩D.立即送上产床，做好接生准备E.立即剖宫产4.患者，女，27 岁，已婚。G 1 P 0 。孕
3、36 周，1 个月前血压正常，近 1 周双下肢浮肿，伴头晕，眼花，视物不清。血压 1601 10mmHg，尿蛋白(+)，胎心好。首选措施是（分数：2.00）A.积极治疗 2448 小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠B.积极治疗 1 周后，考虑终止妊娠C.积极治疗等待自然分娩D.立即剖宫产E.人工破膜及静点催产素引产5.患者，女，26 岁，已婚。产后 4 天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多、色紫黯如败酱，有臭气，烦躁口渴，便结尿黄，舌红苔黄，脉洪数。诊断为产褥感染。症状属于（分数：2.00）A.外感风热B.血瘀C.血虚D.感染邪毒E.湿热6.患者，女，19 岁，未婚。1 年来经血非时而下，或
4、量多如注，或量少淋漓，色淡质稀，神疲懒言，面色苍白，时有浮肿，舌淡，苔薄白，脉缓无力。治疗首选（分数：2.00）A.补中益气汤B.健固汤合生脉散C.举元煎合生脉散D.固本止崩汤合举元煎E.归脾汤合举元煎7.患者葡萄胎清宫术后 1 年，现妊娠 50 天，应该（分数：2.00）A.人工流产B.药物流产C.停止随访D.按正常妊娠处理E.按高危妊娠监护8.患者，女，43 岁。孕 3 产 1，20 年前带环避孕。近 5 年来经量逐渐增多，痛经逐渐加重，合并经期低热。妇科检查：子宫均匀增大，孕 8 周大小，质硬，活动尚好，压痛(+)，双侧附件未扪及包块。可协助诊断的辅助检查是（分数：2.00）A.超声B.
5、分段诊刮送病理C.血清孕激素D.宫颈活检E.血清雌激素三、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)9.骨盆出口横径指的是（分数：2.00）A.坐骨结节中段外侧缘之间的距离B.坐骨结节后端外侧缘之间的距离C.坐骨结节末端内侧缘之间的距离D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离10.卵巢表面的组织是（分数：2.00）A.腹膜B.卵巢白膜C.卵巢皮质D.生发上皮E.结缔组织11.卵巢的周期性变化，错误的是（分数：2.00）A.卵泡发育及成熟B.排卵C.黄体形成及退化D.成熟卵泡E.卵泡闭锁12.Hegar 征是指（分数：2.00）A.子宫前倾前屈位B.子宫增大变软C.乳头
6、和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节D.子宫颈充血变软，呈紫蓝色E.子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连13.产后母乳成分中含 一胡萝卜素及蛋白质较多，尤其是分泌型 IgA，此时母乳质稠，色黄，称为（分数：2.00）A.过渡乳B.初乳C.成熟乳D.营养乳E.低糖乳14.湿邪为病，多责之于（分数：2.00）A.肝肾二脏B.肝脾肾三脏C.脾肺二脏D.脾肾二脏E.脾肝二脏15.治疗肝肾不足，冲任损伤导致妇产科疾病的常用方剂是（分数：2.00）A.养精种玉汤、左归饮、内补丸B.左归饮、内补丸、一贯煎C.养精种玉汤、左归饮、调肝汤D.调肝汤、一贯煎、养精种玉汤E.调肝汤、左归饮、内补丸16.关于流产，错
7、误的是（分数：2.00）A.胎漏、胎动不安均以安胎为治B.完全流产即堕胎C.过期流产即胎死不下D.先兆流产即胎动欲堕E.习惯性流产即滑胎17.白术散加钩藤、石决明以健脾利湿，平肝潜阳，主治妊高症的（分数：2.00）A.胎儿畸形B.头盆不称C.子宫收缩乏力D.软产道异常E.臀位18.患者，女，25 岁，已婚。停经 80 天，阴道少量出血 10 天，无腹痛，妇科检查子宫增大如孕 40 天大小，B 超检查可见胎囊，未见胎心、胎动。首选的措施是（分数：2.00）A.胎动20 次12 小时B.胎动15 次12 小时C.胎动10 次12 小时D.胎动25 次12 小时E.胎动30 次12 小时19.子宫破
8、裂的最典型表现是（分数：2.00）A.产妇在胎儿娩出后，阴道立即流血B.产后突然休克C.子宫出现病理性缩复环D.宫缩消失，腹壁下可触及胎儿肢体E.胎动消失伴阴道大流血20.下列哪种妇科炎症的特点是带下量多，呈凝乳块样（分数：2.00）A.急性盆腔炎B.细菌性阴道炎C.念珠菌阴道炎D.老年性阴道炎E.滴虫性阴道史21.治疗月经先期阴虚血热型，首选（分数：2.00）A.举元煎加雄激素B.两地汤加孕激素C.健固汤加雄激素D.健固汤加孕激素E.右归丸加雌激素22.温经汤的组成药物是（分数：2.00）A.干姜、吴茱萸B.人参、肉桂C.川芎、丹参D.当归、芍药E.半夏、陈皮23.毓麟珠多用于治疗（分数：2
9、.00）A.肝郁不孕B.肾虚不孕C.痰湿不孕D.肾阴虚不孕E.血瘀不孕中西医结合妇科学（综合）-试卷 20 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A制霉菌素栓加蛇床子散煎液冲洗 B柏己片栓加 3小苏打液冲洗 C灭滴灵栓加 3小苏打液冲洗D灭滴灵栓加蛇床子散煎液冲洗 E柏己片栓加 1乳酸液冲洗（分数：4.00）(1).治疗念球菌件阴道炎，应该选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗老年性阴道炎，应该选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)1.患者，女，50 岁。月经周
10、期紊乱 2 年，现停经 40 日，基础体温单相，宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶，相应的子宫内膜表现应是（分数：2.00）A.分泌期中期图像B.分泌期早期图像C.增殖期图像 D.分泌期晚期图像E.萎缩型图像解析：解析：宫颈黏液受较高水平雌激素作用时，涂片检查可见清晰而典型的羊齿植物叶状结晶，此时，子宫内膜受雌激素作用表现为增殖期内膜图像。2.患者，女，25 岁。复诊产前检查不必查的是（分数：2.00）A.体重B.血压C.胎位D.胎心率E.末次月经 解析：3.患者，女，27 岁。孕 2 产 1，无难产史，现妊娠 38 周，规律宫缩 3 小时入院。查体：宫缩 3035 秒，间歇 34 分钟，宫口开大
11、 5cm，胎膜未破，胎心 140 次分。最恰当的处理是（分数：2.00）A.人工破膜B.送入待产室等待宫口开全C.静滴催产素加强宫缩D.立即送上产床，做好接生准备 E.立即剖宫产解析：4.患者，女，27 岁，已婚。G 1 P 0 。孕 36 周，1 个月前血压正常，近 1 周双下肢浮肿，伴头晕，眼花，视物不清。血压 1601 10mmHg，尿蛋白(+)，胎心好。首选措施是（分数：2.00）A.积极治疗 2448 小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠B.积极治疗 1 周后，考虑终止妊娠C.积极治疗等待自然分娩D.立即剖宫产 E.人工破膜及静点催产素引产解析：5.患者，女，26 岁，已婚。产后 4
12、天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多、色紫黯如败酱，有臭气，烦躁口渴，便结尿黄，舌红苔黄，脉洪数。诊断为产褥感染。症状属于（分数：2.00）A.外感风热B.血瘀C.血虚D.感染邪毒 E.湿热解析：解析：患者产后，除高热、恶露臭秽、腹痛拒按外，伴见邪毒炽盛、津液受损的症状舌脉均为邪毒内盛之征，故辨证为感染邪毒。6.患者，女，19 岁，未婚。1 年来经血非时而下，或量多如注，或量少淋漓，色淡质稀，神疲懒言，面色苍白，时有浮肿，舌淡，苔薄白，脉缓无力。治疗首选（分数：2.00）A.补中益气汤B.健固汤合生脉散C.举元煎合生脉散D.固本止崩汤合举元煎 E.归脾汤合举元煎解析：解析：依据患者经血非时而
13、下和阴道出血的量、色、质的异常情况，同时伴有的全身症状及舌脉的征象，辨证属脾虚型，治宜首选固本止崩汤合举元煎，以补气摄血，固冲调经。7.患者葡萄胎清宫术后 1 年，现妊娠 50 天，应该（分数：2.00）A.人工流产B.药物流产C.停止随访D.按正常妊娠处理E.按高危妊娠监护 解析：8.患者，女，43 岁。孕 3 产 1，20 年前带环避孕。近 5 年来经量逐渐增多，痛经逐渐加重，合并经期低热。妇科检查：子宫均匀增大，孕 8 周大小，质硬，活动尚好，压痛(+)，双侧附件未扪及包块。可协助诊断的辅助检查是（分数：2.00）A.超声 B.分段诊刮送病理C.血清孕激素D.宫颈活检E.血清雌激素解析：
14、三、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)9.骨盆出口横径指的是（分数：2.00）A.坐骨结节中段外侧缘之间的距离B.坐骨结节后端外侧缘之间的距离C.坐骨结节末端内侧缘之间的距离 D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离解析：解析：出口横径(坐骨结节间径)指两坐骨结节末端内侧缘之间的距离。10.卵巢表面的组织是（分数：2.00）A.腹膜B.卵巢白膜C.卵巢皮质D.生发上皮 E.结缔组织解析：解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称生发上皮；其内有一层纤维组织，称卵巢白膜。11.卵巢的周期性变化，错误的是（分数：2.00）A.卵泡发育及成熟B.排卵C.黄体形成及
15、退化D.成熟卵泡 E.卵泡闭锁解析：解析：卵巢的周期性变化：卵泡的发育和成熟；排卵；黄体的形成和退化；卵泡发育到一定程度自行退化，称为卵泡闭锁。12.Hegar 征是指（分数：2.00）A.子宫前倾前屈位B.子宫增大变软C.乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节D.子宫颈充血变软，呈紫蓝色E.子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连 解析：解析：子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软，于妊娠 68 周行阴道窥器检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色，双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称黑加征，是早期妊娠特有的变化。至妊娠 8 周后表现为全子宫变软。13.产后母乳成
16、分中含 一胡萝卜素及蛋白质较多，尤其是分泌型 IgA，此时母乳质稠，色黄，称为（分数：2.00）A.过渡乳B.初乳 C.成熟乳D.营养乳E.低糖乳解析：14.湿邪为病，多责之于（分数：2.00）A.肝肾二脏B.肝脾肾三脏C.脾肺二脏D.脾肾二脏 E.脾肝二脏解析：15.治疗肝肾不足，冲任损伤导致妇产科疾病的常用方剂是（分数：2.00）A.养精种玉汤、左归饮、内补丸B.左归饮、内补丸、一贯煎C.养精种玉汤、左归饮、调肝汤D.调肝汤、一贯煎、养精种玉汤 E.调肝汤、左归饮、内补丸解析：解析：调肝汤、一贯煎、养精种玉汤三方均有滋养肝肾，调理冲任的作用。16.关于流产，错误的是（分数：2.00）A.胎
17、漏、胎动不安均以安胎为治B.完全流产即堕胎C.过期流产即胎死不下D.先兆流产即胎动欲堕 E.习惯性流产即滑胎解析：17.白术散加钩藤、石决明以健脾利湿，平肝潜阳，主治妊高症的（分数：2.00）A.胎儿畸形B.头盆不称 C.子宫收缩乏力D.软产道异常E.臀位解析：解析：临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，强力的子宫收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐平或以上，此称为病理性缩复环。肩先露：随着产程进展胎肩被挤入骨盆入口，胎儿颈部进一步侧屈使抬头折向胎体腹侧，嵌顿在一侧髂窝，胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠的宫腔上部，胎肩先
18、露侧上肢脱垂入阴道，形成忽略性(嵌顿性)肩先露，直接阻碍产程进展，导致产程停滞。此时若宫缩过强，可形成病理性缩复环，有子宫破裂的危险。18.患者，女，25 岁，已婚。停经 80 天，阴道少量出血 10 天，无腹痛，妇科检查子宫增大如孕 40 天大小，B 超检查可见胎囊，未见胎心、胎动。首选的措施是（分数：2.00）A.胎动20 次12 小时B.胎动15 次12 小时C.胎动10 次12 小时 D.胎动25 次12 小时E.胎动30 次12 小时解析：19.子宫破裂的最典型表现是（分数：2.00）A.产妇在胎儿娩出后，阴道立即流血B.产后突然休克C.子宫出现病理性缩复环D.宫缩消失，腹壁下可触及
19、胎儿肢体 E.胎动消失伴阴道大流血解析：20.下列哪种妇科炎症的特点是带下量多，呈凝乳块样（分数：2.00）A.急性盆腔炎B.细菌性阴道炎C.念珠菌阴道炎 D.老年性阴道炎E.滴虫性阴道史解析：解析：念珠菌阴道炎带下的特征是量多，白色稠厚，呈凝乳或豆腐渣样。21.治疗月经先期阴虚血热型，首选（分数：2.00）A.举元煎加雄激素B.两地汤加孕激素 C.健固汤加雄激素D.健固汤加孕激素E.右归丸加雌激素解析：解析：两地汤具有养阴清热调经的功效，适于本证，故首选之；月经先期多见于黄体功能不全，分泌孕激素不足，故应补充孕激素。22.温经汤的组成药物是（分数：2.00）A.干姜、吴茱萸B.人参、肉桂C.川芎、丹参D.当归、芍药 E.半夏、陈皮解析：23.毓麟珠多用于治疗（分数：2.00）A.肝郁不孕B.肾虚不孕 C.痰湿不孕D.肾阴虚不孕E.血瘀不孕解析：解析：不孕症肾气虚治宜补肾益气、填精益髓，方用毓麟珠。
