1、中西医结合妇科学-2 及答案解析(总分:53.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:53,分数:53.00)1.肝主藏血,肾主藏精,精血互生,肝肾同源,故补肾法常与下列哪一方法同用 A调补肝肾 B调补冲任 C理气法 D养肝法 E调肝法(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.滋肾补肾法已被广泛运用于妇产科临床,大量实验研究证实了补肾中药对以下哪一项有明显调节作用 A肾上腺皮质 B松果体 C神经系统 D子宫内膜 E下丘脑垂体卵巢性腺轴(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.妇科针灸疗法不包括 A针刺 B艾灸 C注药 D埋线 E红外线照射(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.妊
2、娠剧吐患者,除哪项外,均应考虑终止妊娠 A经积极治疗病情无改善 B体温高于 38cC C心率大于 120 次/分 D呕吐物中有胆汁 E出现黄疽(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列各项,属妊娠剧吐肝胃不和证主要症状的是 A呕吐血性分泌物 B呕吐清水 C呕吐痰涎 D呕吐食物残渣 E呕吐酸水或苦水(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.中医学认为,异位妊娠最主要的病因病机是 A冲任虚弱 B肾气不足 C寒凝气滞 D痰湿阻胞 E少腹血瘀(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.行人工流产术,下列哪种刮出物应怀疑有宫外孕的可能 A含脂肪组织 B含大小不等的水泡状物 C可见胎囊、胎芽 D典型子宫
3、内膜 E蜕膜组织,未见典型绒毛(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.异位妊娠未破损型,中医治疗的最佳选方是 A宫外孕号方 B宫外孕号方 C参附汤合生脉散 D补阳还五汤 E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.异位妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是 A短暂停经 B阴道流血 C突然腰痛 D突然腹痛 E恶心呕吐(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.治疗肾虚型子肿的代表方剂是 A白术散 B肾气丸 C五苓散 D真武汤 E健固汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.治疗脾虚型子肿的代表方剂是 A白术散 B真武汤 C五苓散 D鲤鱼汤 E茯苓导水汤(分数:1.00)A.B.C.D
4、.E.12.妊娠高血压综合征肝风内动证首选方是 A镇肝熄风汤 B牛黄清心丸 C天麻钩藤汤 D羚角钩藤汤 E杞菊地黄丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.白术散适用于妊娠高血压综合征的哪种证型 A脾虚湿盛 B肾虚水泛 C气滞湿阻 D脾虚肝旺 E阴虚肝旺(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.先兆子痫,经用硫酸镁治疗 1 周后,血压达 150/110mmHg,其下一步治疗最宜 A终止妊娠 B解痉 C降压 D利尿 E镇静(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.胎儿生长受限是指 A孕 37 周后,胎儿出生体重小于 3 000g B孕 42 周后,胎儿出生体重小于 2 500g C孕 3
5、7 周后,胎儿出生体重小于 2 000g D孕 37 周后,胎儿出生体重小于 2 500g E孕 42 周后,胎儿出生体重小于 2 000g(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.前置胎盘错误的是 A孕 28 周后胎盘附着于子宫下段 B甚至胎盘下缘达到宫颈内口 C其位置低于胎先露部 D孕 32 周后胎盘附着于子宫前部 E覆盖宫颈内口(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.以下不属于高危妊娠的是 A年龄16 岁及35 岁者 B身高140cm C足月妊娠胎儿体重3 000g D早期妊娠时用过药物或接受过放射检查 E多年的不孕史经治疗后妊娠者(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.妊娠与
6、心脏病的相互影响错误的是 A妊娠激素变化可以部分对抗心衰 B妊娠期血容量增加,心排出量增加,心率加快 C妊娠显著加大心脏负担 D子宫增大,机械性增加心脏负担,更易发生心力衰竭 E治疗要预防及治疗心衰,适时终止妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.不属于妊娠心脏病诊断要点的是 A妊娠前有心脏病的病史 B妊娠前心电图正常 C出现心功能异常的症状 D发绀、杵状指 E心脏听诊杂音(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.妊娠与糖尿病二者间的相互影响错误的是 A妊娠可加重糖尿病病情 B糖尿病患者妊娠后易发生感染 C易并发妊高征、羊水过多、巨大儿 D可导致产后子宫恢复正常 E畸胎死胎发生率高(
7、分数:1.00)A.B.C.D.E.21.治疗脾胃气虚型妊娠糖尿病的首选方是 A七味白术散 B参苓白术散 C全生白术散 D四君子汤 E人参归脾丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.妊娠合并急性肾盂肾炎临床表现及体征不包括 A突发寒战、高热 B恶心、呕吐 C膀胱刺激症状 D肾区疼痛及叩痛 E膀胱区压痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.产力异常原因不包括 A内分泌失调 B头盆不称 C营养不良 D子宫因素 E精神因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.产力异常母儿影响不包括 A难产 B缺乳 C产后出血 D胎儿窘迫 E胎死宫内(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.产道异
8、常的临床分类正确的是 A骨产道与软产道异常 B盆腔异常 C子宫异常 D阴道异常 E盆腔狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.以下不属于胎位异常的是 A持续性枕后位 B枕横位 C枕先露 D面先露 E臀先露(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.胎位异常的处理原则是 A手法复位 B使用催产素 C保胎治疗 D及早行剖宫产 E引产(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.胎儿发育异常的分类错误的是 A胎儿宫内发育迟缓 B脑积水 C联体儿 D死胎 E葡萄胎(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.胎儿发育异常处理原则正确的是 A及时引产 B保胎治疗 C基因治疗 D吸氧 E增加营养饮食(
9、分数:1.00)A.B.C.D.E.30.胎儿窘迫的病因错误的是 A母体因素 B环境因素 C胎盘、脐带因素 D胎儿因素 E难产处理不当(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.急性胎儿窘迫处理原则正确的是 A延长妊娠周数 B适时剖宫产 C尽快终止妊娠 D尽快吸氧 E尽快引产(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.胎膜早破是 A临产时胎膜破裂 B妊娠 40 周前胎膜破裂 C妊娠 32 周前胎膜破裂 D临产前胎膜破裂 E任何时期的胎膜破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.胎膜早破诊断常用检查方法及处理错误的是 A阴道液酸碱度检查 B阴道液涂片检查 C羊膜镜检查 D羊水涂片检查 E终
10、止妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.产后出血是指 A胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500 ml 者 B胎儿娩出后 48 小时内出血量超过 500 ml 者 C胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 200 ml 者 D胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 1 000 ml 者 E胎儿娩出后 48 小时内出血量超过 1 000ml 者(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.子宫破裂原因错误的是 A胎先露部下降受阻 B胎儿过大 C子宫瘢痕 D手术创伤 E子宫收缩剂使用不当(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.子宫破裂防治措施错误的是 A预防为主 B抑制宫缩 C抗生素 D尽快
11、行剖宫产手术 E全身麻醉(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.羊水栓塞临床表现不包括 A休克 BDIC C出血 D感染 E急性肾功能衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.晚期产后出血是指 A分娩 1 周后,产褥期内发生的子宫大量出血 B分娩 48 小时后,产褥期内发生的子宫大量出血 C分娩 24 小时后,产褥期内发生的子宫大量出血 D分娩 72 小时后,产褥期内发生的子宫大量出血 E分娩 12 小时后,产褥期内发生的子宫大量出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.产褥感染热入营血证的治法 A清热解毒,凉血化瘀 B清热解毒,泻下逐瘀 C清热解毒,凉血养阴 D清营解毒,散瘀
12、泄热 E清心开窍,回阳救逆(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.产后血瘀发热最佳选方 A解毒活血汤 B生化汤 C桃红四物汤 D少腹逐瘀汤 E失笑散(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.产后发热感染邪毒证,若实热瘀血内结阳明者,治疗应首选 A青霉素加五味消毒饮合失笑散 B青霉素加白虎加人参汤 C青霉素加大黄牡丹皮汤 D庆大霉素加清营汤送服紫雪丹 E庆大霉素加清营汤送服安宫牛黄丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛 A气虚证 B血虚证 C血瘀证 D肾虚证 E外感证(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.肾虚型产后小便不通的主治方剂是 A肾气丸
13、 B木通散 C加味四物汤 D济生肾气丸 E真武汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.外阴瘙痒常见病因不包括 A特殊感染 B皮肤疾病 C外阴充血 D过敏 E外阴不洁(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.外阴及前庭大腺炎临床表现错误的是 A局部疼痛、红肿 B大小便困难 C局部红肿,压痛 D脓肿形成时有波动感 E局部流脓(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.治疗前庭大腺炎寒凝瘀滞证,应首选 A阳和汤 B少腹逐瘀汤 C温经汤 D桂枝抉苓九 E内补丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.老年性阴道炎的病因是 A阴道毛滴虫 B白色念珠菌 C细菌感染 D雌激素水平不足 E免疫功能亢
14、进(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.下列各项;不属滴虫性阴道炎湿热下注证主要症状的是 A带下色黄呈泡沫状或脓性 B带下色黄呈脓性或浆液性 C外阴瘙痒 D心烦失眠 E舌苔薄腻,脉弦(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.治疗老年性阴道炎,应首选 A柏己片塞药加 3%小苏打液冲洗 B制霉菌素塞药加蛇床子散煎液冲洗 C灭滴灵塞药加蛇床子散煎液冲洗 D柏己片塞药加 15%乳酸液冲洗 E灭滴灵塞药加 3%小苏打液冲洗(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.治疗老年性阴道炎肾阴亏损证应首选 A完带汤 B止带方 C知柏地黄汤 D右归丸 E六味地黄汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.51
15、.龙胆泻肝汤可治疗 A滴虫性阴道炎湿热下注型 B滴虫性服道炎肾虚湿盛型 C老年性阴道炎肾阴亏损型 D老年性阴道炎湿热下注型 E非特异性阴道炎湿热带下型(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.治疗湿热壅阻型慢性盆腔炎的治法是 A清热解毒,化瘀止痛 B清热利湿,祛瘀散结 C清热利湿,扶正祛邪 D清热解毒,消炎止痛 E健脾燥湿,化瘀止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.下列各项,属黄体功能不足脾气虚弱证主要症状的是 A月经提前,量少,色淡黯 B精神倦怠 C腰背酸痛 D心悸失眠 E少腹胀痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.中西医结合妇科学-2 答案解析(总分:53.00,做题时间:9
16、0 分钟)一、A1 型题(总题数:53,分数:53.00)1.肝主藏血,肾主藏精,精血互生,肝肾同源,故补肾法常与下列哪一方法同用 A调补肝肾 B调补冲任 C理气法 D养肝法 E调肝法(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.滋肾补肾法已被广泛运用于妇产科临床,大量实验研究证实了补肾中药对以下哪一项有明显调节作用 A肾上腺皮质 B松果体 C神经系统 D子宫内膜 E下丘脑垂体卵巢性腺轴(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.妇科针灸疗法不包括 A针刺 B艾灸 C注药 D埋线 E红外线照射(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点评析妇科针灸疗法:针刺、艾灸、注药、埋线、
17、通电以及激光辐射等。4.妊娠剧吐患者,除哪项外,均应考虑终止妊娠 A经积极治疗病情无改善 B体温高于 38cC C心率大于 120 次/分 D呕吐物中有胆汁 E出现黄疽(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.下列各项,属妊娠剧吐肝胃不和证主要症状的是 A呕吐血性分泌物 B呕吐清水 C呕吐痰涎 D呕吐食物残渣 E呕吐酸水或苦水(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.中医学认为,异位妊娠最主要的病因病机是 A冲任虚弱 B肾气不足 C寒凝气滞 D痰湿阻胞 E少腹血瘀(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.行人工流产术,下列哪种刮出物应怀疑有宫外孕的可能 A含脂肪组织 B
18、含大小不等的水泡状物 C可见胎囊、胎芽 D典型子宫内膜 E蜕膜组织,未见典型绒毛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:8.异位妊娠未破损型,中医治疗的最佳选方是 A宫外孕号方 B宫外孕号方 C参附汤合生脉散 D补阳还五汤 E以上均不是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.异位妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是 A短暂停经 B阴道流血 C突然腰痛 D突然腹痛 E恶心呕吐(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.治疗肾虚型子肿的代表方剂是 A白术散 B肾气丸 C五苓散 D真武汤 E健固汤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.治疗脾虚型子肿的代表方剂是 A
19、白术散 B真武汤 C五苓散 D鲤鱼汤 E茯苓导水汤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.妊娠高血压综合征肝风内动证首选方是 A镇肝熄风汤 B牛黄清心丸 C天麻钩藤汤 D羚角钩藤汤 E杞菊地黄丸(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:13.白术散适用于妊娠高血压综合征的哪种证型 A脾虚湿盛 B肾虚水泛 C气滞湿阻 D脾虚肝旺 E阴虚肝旺(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:14.先兆子痫,经用硫酸镁治疗 1 周后,血压达 150/110mmHg,其下一步治疗最宜 A终止妊娠 B解痉 C降压 D利尿 E镇静(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点评析1轻度妊高
20、征:孕 20 周后出现水肿、蛋白尿、血压,140/90mmHg,或血压较基础压升高 30/15 mm- Hg,体重每周增加 500g 以上。2中度妊高征:水肿、高血压、蛋白尿三项中出现二项者,血压160/110 mmHg,24 小时尿蛋白不超过0.5 g。3重度妊高征:先兆子痫:血压160/110 mmHg;24 小时尿蛋白0.5 g;可有血液浓缩,伴剧烈头痛、眼花、胸闷,此三项中有两项即可诊断。子痫:在先兆子痈基础上发生抽搐或昏迷,或仅有昏迷。也有从轻度直接进入先兆子痛和子痫者。4西医治疗原则:以解痉、降压、利尿为主。5中医的分型治疗:脾虚证白术散;肾虚证真武汤;气滞证天仙藤散。15.胎儿生
21、长受限是指 A孕 37 周后,胎儿出生体重小于 3 000g B孕 42 周后,胎儿出生体重小于 2 500g C孕 37 周后,胎儿出生体重小于 2 000g D孕 37 周后,胎儿出生体重小于 2 500g E孕 42 周后,胎儿出生体重小于 2 000g(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点评析1孕 37 周后,胎儿出生体重小于 2 500g。2预防为主,定期产前检查;孕期治疗,加强胎儿监护,适时分娩,选择分娩方式。3气血虚弱一益气补血养胎八珍汤;脾肾亏虚健脾益肾养胎温土毓麟汤。16.前置胎盘错误的是 A孕 28 周后胎盘附着于子宫下段 B甚至胎盘下缘达到宫颈内口 C其位置低
22、于胎先露部 D孕 32 周后胎盘附着于子宫前部 E覆盖宫颈内口(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点评析1孕 28 周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。2妊娠晚期或临产时,无诱因无痛性反复阴道流血。3处理原则:止血补血。17.以下不属于高危妊娠的是 A年龄16 岁及35 岁者 B身高140cm C足月妊娠胎儿体重3 000g D早期妊娠时用过药物或接受过放射检查 E多年的不孕史经治疗后妊娠者(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点评析1在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者称为高危妊娠。2诊断(1)
23、病史年龄16 岁及35 岁者。生育史有下列情况者:两次或两次以上流产者;过去有死产或新生儿死者;前次分娩为早产或低体重儿;前次为过大胎儿;有子痫病史者;有家族性疾病或畸形;有于术产史(产钳、削宫产);有产伤史;因生殖道畸形造成的早产(子宫纵隔、双角子宫、宫颈关闭不全);多年的不孕史经治疗后妊娠者;有子宫肌瘤或卵巢囊肿者。有下列疾病就详细询问有关病史:原发性高血压或慢性高血压;心脏病,特别是有心衰史或发绀型心脏病;慢性肾炎;糖尿病;甲状腺疾病:肝炎;贫血;其他内分泌疾病。早期妊娠时用过药物或接受过放射检查。幼年患影响骨骼发育的疾病,如结核病、佝偻病。(2)临床检查身高140cm,头盆不称。体重4
24、0kg 或85 kg。骨盆大小:髂前上棘22 cm、髂嵴25 cm、骶耻外径18 cm、坐骨结节间径7.5 cm。子宫大小是否与停经月份相符,羊水过多或双胎、IUGR。足月妊娠胎儿 G4000g,或2 500g。胎位异常。血压130/90 mmHg,收缩压增加 30mmHg、舒张压增加 15mmHg。心脏异常。阴道出口是否过小,外阴静脉曲张。妊娠期胎动的变化。常规的化验检查,血尿常规、肝功等。(3)特殊检查孕龄及胎儿发育情况的估计。胎盘功能的检查。胎儿成熟度。胎儿监测。18.妊娠与心脏病的相互影响错误的是 A妊娠激素变化可以部分对抗心衰 B妊娠期血容量增加,心排出量增加,心率加快 C妊娠显著加
25、大心脏负担 D子宫增大,机械性增加心脏负担,更易发生心力衰竭 E治疗要预防及治疗心衰,适时终止妊娠(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点评析1妊娠期血容量增加,心排出量增加,心率加快,心肌耗氧量加大,显著加大心脏负担;妊娠晚期子宫增大,机械性增加心脏负担,更易发生心力衰竭。2预防及治疗心衰,适时终止妊娠。19.不属于妊娠心脏病诊断要点的是 A妊娠前有心脏病的病史 B妊娠前心电图正常 C出现心功能异常的症状 D发绀、杵状指 E心脏听诊杂音(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点评析妊娠前有心脏病的病史;出现心功能异常的症状;发绀、杵状指,持续颈静脉怒张;心脏听诊杂音;心电图
26、异常。20.妊娠与糖尿病二者间的相互影响错误的是 A妊娠可加重糖尿病病情 B糖尿病患者妊娠后易发生感染 C易并发妊高征、羊水过多、巨大儿 D可导致产后子宫恢复正常 E畸胎死胎发生率高(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点评析妊娠可加重糖尿病病情;糖尿病患者妊娠后易发生感染,易并发妊高征、羊水过多、巨大儿、畸胎死胎产程延长及产后出血;畸胎死胎发生率高。21.治疗脾胃气虚型妊娠糖尿病的首选方是 A七味白术散 B参苓白术散 C全生白术散 D四君子汤 E人参归脾丸(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点评析肺热津伤型消渴方加减。肾阴亏虚型六味地黄丸加减。胃热炽盛型玉女煎加减。脾胃
27、气虚型七味白术散。22.妊娠合并急性肾盂肾炎临床表现及体征不包括 A突发寒战、高热 B恶心、呕吐 C膀胱刺激症状 D肾区疼痛及叩痛 E膀胱区压痛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点评析妊娠期,尤其是妊娠中期,突发寒战、高热(常达 40以上)、腰痛,伴恶心、呕吐;有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等膀胱刺激症状。肾区疼痛及叩痛。尿常规、中段尿培养可以帮助诊断。23.产力异常原因不包括 A内分泌失调 B头盆不称 C营养不良 D子宫因素 E精神因素(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点评析1头盆不称或胎位异常、子宫因素、精神因素内分泌失调,药物影响。2类型:子宫收缩乏力、子宫收
28、缩过强,每类又分为协调性和不协调性。24.产力异常母儿影响不包括 A难产 B缺乳 C产后出血 D胎儿窘迫 E胎死宫内(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点评析可导致难产、产后出血、胎儿窘迫、胎死宫内。25.产道异常的临床分类正确的是 A骨产道与软产道异常 B盆腔异常 C子宫异常 D阴道异常 E盆腔狭窄(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点评析骨产道异常:骨盆狭窄。软产道异常:外阴、阴道、宫颈异常。26.以下不属于胎位异常的是 A持续性枕后位 B枕横位 C枕先露 D面先露 E臀先露(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点评析持续性枕后位、枕横位、胎头高直位、前不
29、均倾位、面先露、臀先露、肩先露、复合先露。27.胎位异常的处理原则是 A手法复位 B使用催产素 C保胎治疗 D及早行剖宫产 E引产(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点评析明确胎位,及早行刮宫产。28.胎儿发育异常的分类错误的是 A胎儿宫内发育迟缓 B脑积水 C联体儿 D死胎 E葡萄胎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点评析胎儿先天畸形、死胎、胎儿宫内发育迟缓。29.胎儿发育异常处理原则正确的是 A及时引产 B保胎治疗 C基因治疗 D吸氧 E增加营养饮食(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点评析定期产:前检查、B 超等;确诊后及时引产。30.胎儿窘迫的病因错误的是 A母体因素 B环境因素 C胎盘、脐带因素 D胎儿因素 E难产处理不当(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点评析母体因素,胎盘、脐带因素,胎儿因素,难产处理不当。31.急性胎儿窘迫处理原则正确的是 A延长妊娠周数