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    【医学类职业资格】中西医结合儿科学-11-2及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】中西医结合儿科学-11-2及答案解析.doc

    1、中西医结合儿科学-11-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.女婴,7 个月。近 1 周易激惹,烦躁不安,呕吐 2 次,大便稀,2 次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(),心肺正常,布氏征(+),巴氏征()。为明确诊断,应做哪项检查 A脑 CT B脑电图 COT 试验 DX 线胸片 E脑脊液检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.新生儿,发热 2 天。体温 40.2,1 分钟前突然出现两眼凝视,面部阵挛,为控制惊厥。首选药物是 A副醛 B地西泮 C苯巴比妥 D苯妥英钠 E硫喷妥钠(分数:1.00)A.B.C.D.

    2、E.3.患儿,5 岁。平素体质较差,8 个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿。该小儿应检疫观察多长时间 A5 天 B7 天 C10 天 D14 天 E2l 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,发热 3 天,微恶风寒,鼻塞流涕,咳嗽,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊黏膜红赤,见有细小白色疹点,周围红晕,小便黄,舌苔薄黄。选方是 A银翘散 B桑菊饮 C宣毒发表汤 D透疹凉解汤 E清解透表汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.婴儿身长 65cm,头围 44cm,独坐,用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,可能的月龄是 A5 个月 B6 个月 C7 个月 D8 个月 E9 个月(分

    3、数:1.00)A.B.C.D.E.6.患儿,男,3 岁。夏季发病,发热 1 天,无汗,口渴烦躁,2 分钟前突然抽搐。查体:体温 40.2,舌红,苔黄,脉洪数。辨证为 A风热致惊 B暑邪致惊 C温邪内陷 D湿热疫毒 E痰湿惊风(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患儿,2 岁。末接种任何疫苗,1 周前有腹泻病史,近 2 日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数 100109/L,中性 0.6,淋巴 0.4,糖及氯化物正常。诊断为 A病毒性脑炎 B脊髓灰质炎 C化脓性脑膜炎 D结核性脑膜炎早期 E急性感染性多发性神经根神经炎(分数:1.00)A.

    4、B.C.D.E.8.患儿,痘布较密,泡浆混浊,兼见壮热烦躁,口渴欲饮,大便干结,小便黄赤,舌绛,苔黄糙,脉洪数。治疗首选方剂是 A清瘟败毒汤 B清胃解毒汤 C黄连解毒汤 D清营汤 E白虎汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.足月产新生儿,日龄 8 天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素 9mg/dl(153.9mmol/L),其余体检及实验室检查均正常,应采取何种处理 A光照疗法 B静点白蛋白 C肾上腺皮质激素 D苯巴比妥钠 E暂不需治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.某患儿患水肿三月,现面部偶有浮肿,面色苍白,倦怠乏力,易汗出,舌淡,苔白,脉缓,其治疗原则为 A健脾益气 B温阳

    5、利水 C健脾利尿 D健脾益气利尿 E温肾健脾(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患儿,18 个月。鼻塞、发热 3 天,体温 40.5,惊厥持续发作半小时,应立即止痉。首选药物为 A副醛 B地西泮 C苯巴比妥 D硫喷妥钠 E氯羟安定或苯妥英钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患儿,1 岁。发热 3 天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检;体温 38.5,神志清,心肺正常,右下肢肌力 I 级,膝反射未引出,病理反射阴性。诊断最大可能为 A脊髓灰质炎 B坐骨神经炎 C化脓性脑膜炎 D流行性乙型脑炎 E格林巴利综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.1

    6、3.患儿,6 岁。发热骤起,头痛畏寒,灼热无汗,咽部红肿疼痛,皮肤潮红,可见隐约红色丘疹,状如锦纹,舌苔薄黄,舌质红,脉浮数有力。首选方剂是 A银翘散 B柴葛解肌汤 C解肌透痧汤 D宣毒发表汤 E透疹凉解汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.女婴,2 天,36 周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声稍弱。生后 36 小时突然出现面色陈陈青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟略饱满,下列哪项病史与其发病关系最密切 A母亲外伤史 B宫内窘迫史 C孕母感染史 D生后喂养史 E预防接种史(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患儿,4 岁,证见形体消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,易激动,舌苔微腻

    7、,脉滑应诊断为 A疳气 B疳积 C疳干 D疳证 E脾疳(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患儿,6 岁。发热 2 天,伴咽痛,皮疹 1 日,体检:体温 38.7,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热。治疗首选 A红霉素 B氯霉素 C青霉素 D磷霉素 E头孢唑啉(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某患儿,高热 2 天,烦躁口渴。突然神昏,抽搐,舌质深红,舌苔黄糙,指纹青紫,治疗首选方剂为 A清营汤合紫雪散 B黄连解毒汤 C白虎汤合紫雪散 D清瘟败毒饮 E镇肝熄风汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.一患儿男,两岁半,证见发热,咳嗽痰浓,面

    8、赤唇红,气促鼻煽,舌红苔黄,指纹青紫达气关。治疗应选 A麻杏石甘汤 B五虎汤 C泻白汤 D葶苈大枣泻肺汤 E清气化痰丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.足月新生儿,日龄 5 天,吃奶可,无发热,生后第 3 天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神好,面部全身皮肤中度黄染,无出血点,前囟平坦,心肺(),肝肋下 1cm,脾(),脐(),血胆红素171mol/L(10mg/dl),间接胆红素 153.9mol/L(9mg/dl) A新生儿溶血病 B新生儿败血症 C新生儿生理性黄疸 D新生儿肝炎 E新生儿胆道梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患儿,6 岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服

    9、速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为 A麻疹 B风疹 C药疹 D猩红热 E肠道病毒感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.小儿患暑温 2 周,症见不规则发热,两颧潮红,偶有惊惕,舌红少苔,脉细数,多属 A邪恋正虚 B余邪未尽 C久病伤阴 D余热未尽 E肝阴不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.10 个月女婴,7 月发病就诊,腹泻 1 周,大便初为黄绿色稀便,近 2 天大便深绿色伴有脓血及黏液,镜检多量红白细胞,并伴发烧,精神差,该患儿腹泻主要机制是 A各种消化酶分泌少活性低

    10、 B肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少 CcAMP、cGMP 生成增多,肠道分泌增加 D糖酶活性减低,导致高渗性腹泻 E细菌侵袭肠黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.水痘患儿,男,7 岁。壮热烦躁,面红目赤,口渴欲饮,痘疹分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。舌质红或红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。治疗首选方为 A清瘟败毒饮 B黄连解毒汤 C普济消毒饮 D消解透表汤 E清胃解毒汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.日龄 4 天新生儿,在家出生,近 1 天来拒奶面色灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,P75%,L25%,血总胆红素 222.3

    11、/mol/L(13mg/dl),诊断最可能是 A新生儿破伤风 B新生儿败血症 C新生儿低血糖症 D核黄疸 E新生儿硬肿症(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.婴儿体重 4.5kg,前囟 1.5Cm1.5Cm,后囟 0.2Cm,能微笑,头不能竖立,最可能的年龄是 A7 天内 B12 个月 C34 个月 D4 个月 E5 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患儿,发热 2 天,咳嗽流涕,目赤喷嚏,精神倦怠,胃纳欠佳。从昨夜开始,头面、躯干起疹,疹色浅红,后遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,苔薄黄、质偏红。诊断为 A麻疹 B风疹 C奶麻 D猩红热 E水痘(分数:1.00)A.B.C.D

    12、.E.27.足月儿,有窒息史,生后 2 天嗜睡,面色微绀,呼吸 32 次/分,心率 95 次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是 A吸入综合征 B湿肺 C新生儿肺透明膜病 D缺血缺氧性脑病 E低血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.一健康儿,前囟约 0.5Cm0.5cm,出牙 8 个,体重 10kg,开始能独走,学会叫灯等的名称。其年龄大约是 A10 个月 B12 个月 C16 个月 D18 个月 E20 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.1 岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近 4 天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽

    13、,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5109/L。最可能的诊断是 A麻疹 B风疹 C猩红热 D荨麻疹 E幼儿急疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.8 个月婴儿发热,体温高达 39,咽红,精神状态尚好,静点 3 日头孢唑啉及双黄连,第 4 天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉。诊断最可能为 A麻疹 B药疹 C风疹 D荨麻疹 E幼儿急疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.田某,女,3 岁,两年来见食不贪,形体消瘦,食欲不振,但精神尚好,应诊断为 A积滞 B伤食 C疳证 D厌食 E蛔疳(分数:1.00

    14、)A.B.C.D.E.32.婴儿,3 个月,不发热,烦躁多哭,夜惊多汗,前囟平软,有枕秃,颅骨有乒乓球感,克氏征阳性,最可能性的诊断是 A先天性佝偻病 B佝偻症初期 C佝偻病激期 D软骨营养不良 E抗维生素 D 佝偻病(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患儿,2 岁。咽痛、发热 1 天,体温 40,1 分钟前突然双手握拳,头向后仰,双目发直,眼露白睛,牙关紧闭,抽动不已,为控制惊厥。首选药物是 A副醛 B地西泮 C苯巴比妥 D苯妥英钠 E硫喷妥钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.白喉,证见发热,口干,喉部假膜呈灰黄色,并浸及上腭部,颌下可触及大小不等的爨核,舌红苔黄,脉细数,

    15、治疗首选方剂是 A养阴清肺汤 B沙参麦冬汤 C清燥救肺汤 D麦门冬汤 E以上全不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.孕 34 周,日龄 2 天,近 1 天来发现皮肤重黄染,嗜睡,不发热,无呕吐,无惊厥来门诊。查体中注意 A前囟 B皮肤出血点 C肌张力 D皮肤感染灶 E瞳孔(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患儿,5 岁。高热 2 小时,反复惊厥 3 次,于 8 月 20 日晚 6 点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检;体温 40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg(8/6kPa),双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强

    16、阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为 A癫痫 B中暑 C病毒性脑炎 D流行性乙型脑炎 E中毒性细菌性痢疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患儿七岁,咳喘哮鸣,痰稠色黄,面红口渴,小便短赤,大便秘结,脉滑数,治疗的首选方剂是 A银翘散合麻杏石甘汤 B麻杏石甘汤合滚痰丸 C麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤 D麻杏石甘汤合泻白散 E定喘汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患儿,持续发热 4 天,口渴多饮,目赤流泪流涕,耳后发际可见红色疹点,继之全身都可见到,疹点细小,触之碍手,先红后暗,舌红苔黄,脉浮数。选方是 A柴葛解肌汤 B透疹凉解汤 C清解透表汤 D解肌透痧汤 E以上都不是(分数

    17、:1.00)A.B.C.D.E.39.男婴,9 个月。化脓性脑膜炎治疗 5 天明显好转后,体温又复回升,嗜睡,惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常。可考虑为 A继发病毒性脑膜炎 B并发硬脑膜下积液 C并发中毒性脑病 D并发脑积水 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患儿,男,9 岁。高热 3 天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为 A流行性腮腺炎,温毒在表证 B流行性腮腺炎,热毒蕴结证 C流行性腮腺炎,引睾窜腹证 D流行性腮腺炎,内陷心肝证 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.

    18、41.日龄 3 天新生儿,出现黄疸 2 天,并逐渐加重,1 天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下 3cm,肌张力低下,血红蛋白 120g/L,红细胞 3.81012/L,网织红细胞 5%,胆红素342mol/L(20mg/L),诊为 A新生儿败血症 B新生儿肝炎 C先天性胆道闭锁 D新生儿溶血病 E新生儿化脓性脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患儿,患麻疹已 6 天,热退身凉,皮疹渐消,胃纳欠佳,舌红少津,苔少,脉细。选方是 A竹叶石膏汤 B沙参麦冬汤 C生脉散 D益胃汤 E泻白散(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患儿 4 个月,发热,流清涕 1

    19、天,惊厥 56 次,惊厥后入睡,醒后活泼如常,体检:体温 37.5,神清,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平软,其他未见异常,末梢血白细胞 7.59/L,中性52%,惊厥的原因可能是 A化脓性脑膜炎 B高热惊厥 C佝偻病性手足搐搦症 D病毒性脑炎 E低血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.2 个月支气官肺炎患儿,呼吸 50 次/分,口鼻周紫绀,有鼻翼扇动,三凹征,肺部细湿啰音的特点,除叨颐外都是 A啰音较固定 B中细湿啰音 C脊柱两旁及两肺下部易听到 D呼气末最清楚 E深吸气末最清楚(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患儿 5 岁,发热 2 天,喷嚏,泪水汪汪,口腔黏膜于臼

    20、齿处可见麻疹黏膜斑,苔白,脉浮数。治疗首选方剂为 A葛根解肌汤 B荆防败毒饮 C升麻葛根汤 D宣毒发表汤 E竹叶柳蒡汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.女婴,8 个月。频繁抽搐,高热 4 天,脑脊液检查示:压力升高,外观微混,细胞数 1200109/L,中性粒细胞 70%,淋巴细胞 30%,糖 2%2mmol/L,氯化物 100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选 A头孢三嗪 B二性霉素 B C异烟肼+链霉素 D青霉素+庆大霉素 E青霉素+氨苄青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.患儿,出麻疹 2 天,高热不退,咳嗽加重,气促鼻煽,喉间痰鸣,疹出不透,舌质红,苔黄厚

    21、,脉洪大。辨证为 A麻毒攻喉 B毒侵肺卫 C麻毒伤阴 D麻毒闭肺 E麻毒内陷心肝(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.7 岁小儿,急性肾炎,血压 17.5/12kPa(130/90mmHg),浮肿重,尿少,呼吸促,肺底可闻细湿啰音,心率 140 次/分,肝肋下 2.5cm,X 线胸片:肺纹理重,该患儿可能是 A肺野心力衰竭 B高血压脑病 C严重循环充血 D急性肾炎 E支气管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.患儿,6 岁。证见高热 1 天,躯干及四肢可见红色丘疹,细小鲜红,色红如丹,口渴烦躁,咽部红伴有肿烂,舌红起刺,脉数有力。首选方剂是 A清营汤 B银翘散 C白虎汤 D凉营清

    22、气汤 E犀角地黄汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.患儿,男,4 个月。因夜惊多汗,烦躁 2 个月来院门诊。患儿生后乳喂养,未加辅食。查体有枕秃。对家长说明此患儿可能的致病原因中,哪项是不正确的 A食物中维生素 D 含量不足 B食物中钙磷比例不适合 C日光照射不足 D婴儿生长发育快 E肾小管对钙磷重吸收不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.中西医结合儿科学-11-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.女婴,7 个月。近 1 周易激惹,烦躁不安,呕吐 2 次,大便稀,2 次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强()

    23、,心肺正常,布氏征(+),巴氏征()。为明确诊断,应做哪项检查 A脑 CT B脑电图 COT 试验 DX 线胸片 E脑脊液检查(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.新生儿,发热 2 天。体温 40.2,1 分钟前突然出现两眼凝视,面部阵挛,为控制惊厥。首选药物是 A副醛 B地西泮 C苯巴比妥 D苯妥英钠 E硫喷妥钠(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.患儿,5 岁。平素体质较差,8 个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿。该小儿应检疫观察多长时间 A5 天 B7 天 C10 天 D14 天 E2l 天(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:4.患儿,发热

    24、 3 天,微恶风寒,鼻塞流涕,咳嗽,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊黏膜红赤,见有细小白色疹点,周围红晕,小便黄,舌苔薄黄。选方是 A银翘散 B桑菊饮 C宣毒发表汤 D透疹凉解汤 E清解透表汤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.婴儿身长 65cm,头围 44cm,独坐,用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,可能的月龄是 A5 个月 B6 个月 C7 个月 D8 个月 E9 个月(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.患儿,男,3 岁。夏季发病,发热 1 天,无汗,口渴烦躁,2 分钟前突然抽搐。查体:体温 40.2,舌红,苔黄,脉洪数。辨证为 A风热致惊 B暑邪致惊 C温邪内陷 D湿

    25、热疫毒 E痰湿惊风(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:7.患儿,2 岁。末接种任何疫苗,1 周前有腹泻病史,近 2 日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数 100109/L,中性 0.6,淋巴 0.4,糖及氯化物正常。诊断为 A病毒性脑炎 B脊髓灰质炎 C化脓性脑膜炎 D结核性脑膜炎早期 E急性感染性多发性神经根神经炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.患儿,痘布较密,泡浆混浊,兼见壮热烦躁,口渴欲饮,大便干结,小便黄赤,舌绛,苔黄糙,脉洪数。治疗首选方剂是 A清瘟败毒汤 B清胃解毒汤 C黄连解毒汤 D清营汤 E白虎汤(

    26、分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.足月产新生儿,日龄 8 天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素 9mg/dl(153.9mmol/L),其余体检及实验室检查均正常,应采取何种处理 A光照疗法 B静点白蛋白 C肾上腺皮质激素 D苯巴比妥钠 E暂不需治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:10.某患儿患水肿三月,现面部偶有浮肿,面色苍白,倦怠乏力,易汗出,舌淡,苔白,脉缓,其治疗原则为 A健脾益气 B温阳利水 C健脾利尿 D健脾益气利尿 E温肾健脾(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.患儿,18 个月。鼻塞、发热 3 天,体温 40.5,惊厥持续发作半小时,应立

    27、即止痉。首选药物为 A副醛 B地西泮 C苯巴比妥 D硫喷妥钠 E氯羟安定或苯妥英钠(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.患儿,1 岁。发热 3 天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检;体温 38.5,神志清,心肺正常,右下肢肌力 I 级,膝反射未引出,病理反射阴性。诊断最大可能为 A脊髓灰质炎 B坐骨神经炎 C化脓性脑膜炎 D流行性乙型脑炎 E格林巴利综合征(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:13.患儿,6 岁。发热骤起,头痛畏寒,灼热无汗,咽部红肿疼痛,皮肤潮红,可见隐约红色丘疹,状如锦纹,舌苔薄黄,舌质红,脉浮数有力。首选方剂是 A银翘散

    28、 B柴葛解肌汤 C解肌透痧汤 D宣毒发表汤 E透疹凉解汤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.女婴,2 天,36 周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声稍弱。生后 36 小时突然出现面色陈陈青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟略饱满,下列哪项病史与其发病关系最密切 A母亲外伤史 B宫内窘迫史 C孕母感染史 D生后喂养史 E预防接种史(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:15.患儿,4 岁,证见形体消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,易激动,舌苔微腻,脉滑应诊断为 A疳气 B疳积 C疳干 D疳证 E脾疳(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:16.患儿,6 岁。发热 2 天,

    29、伴咽痛,皮疹 1 日,体检:体温 38.7,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热。治疗首选 A红霉素 B氯霉素 C青霉素 D磷霉素 E头孢唑啉(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.某患儿,高热 2 天,烦躁口渴。突然神昏,抽搐,舌质深红,舌苔黄糙,指纹青紫,治疗首选方剂为 A清营汤合紫雪散 B黄连解毒汤 C白虎汤合紫雪散 D清瘟败毒饮 E镇肝熄风汤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.一患儿男,两岁半,证见发热,咳嗽痰浓,面赤唇红,气促鼻煽,舌红苔黄,指纹青紫达气关。治疗应选 A麻杏石甘汤 B五虎汤 C泻白汤 D葶苈大枣泻肺汤 E清

    30、气化痰丸(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:19.足月新生儿,日龄 5 天,吃奶可,无发热,生后第 3 天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神好,面部全身皮肤中度黄染,无出血点,前囟平坦,心肺(),肝肋下 1cm,脾(),脐(),血胆红素171mol/L(10mg/dl),间接胆红素 153.9mol/L(9mg/dl) A新生儿溶血病 B新生儿败血症 C新生儿生理性黄疸 D新生儿肝炎 E新生儿胆道梗阻(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.患儿,6 岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见

    31、红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为 A麻疹 B风疹 C药疹 D猩红热 E肠道病毒感染(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.小儿患暑温 2 周,症见不规则发热,两颧潮红,偶有惊惕,舌红少苔,脉细数,多属 A邪恋正虚 B余邪未尽 C久病伤阴 D余热未尽 E肝阴不足(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:22.10 个月女婴,7 月发病就诊,腹泻 1 周,大便初为黄绿色稀便,近 2 天大便深绿色伴有脓血及黏液,镜检多量红白细胞,并伴发烧,精神差,该患儿腹泻主要机制是 A各种消化酶分泌少活性低 B肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少 CcAMP、cGMP 生成增多,肠道分

    32、泌增加 D糖酶活性减低,导致高渗性腹泻 E细菌侵袭肠黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:23.水痘患儿,男,7 岁。壮热烦躁,面红目赤,口渴欲饮,痘疹分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。舌质红或红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。治疗首选方为 A清瘟败毒饮 B黄连解毒汤 C普济消毒饮 D消解透表汤 E清胃解毒汤(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:24.日龄 4 天新生儿,在家出生,近 1 天来拒奶面色灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,P75%,L25%,血总胆红素 222.3/mol/L(13mg/dl),诊断最可能是 A新生儿破伤风

    33、B新生儿败血症 C新生儿低血糖症 D核黄疸 E新生儿硬肿症(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:25.婴儿体重 4.5kg,前囟 1.5Cm1.5Cm,后囟 0.2Cm,能微笑,头不能竖立,最可能的年龄是 A7 天内 B12 个月 C34 个月 D4 个月 E5 个月(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.患儿,发热 2 天,咳嗽流涕,目赤喷嚏,精神倦怠,胃纳欠佳。从昨夜开始,头面、躯干起疹,疹色浅红,后遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,苔薄黄、质偏红。诊断为 A麻疹 B风疹 C奶麻 D猩红热 E水痘(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.足月儿,有窒息史,生后 2

    34、 天嗜睡,面色微绀,呼吸 32 次/分,心率 95 次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是 A吸入综合征 B湿肺 C新生儿肺透明膜病 D缺血缺氧性脑病 E低血糖(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:28.一健康儿,前囟约 0.5Cm0.5cm,出牙 8 个,体重 10kg,开始能独走,学会叫灯等的名称。其年龄大约是 A10 个月 B12 个月 C16 个月 D18 个月 E20 个月(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.1 岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近 4 天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨日体温稍降,今日又

    35、发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5109/L。最可能的诊断是 A麻疹 B风疹 C猩红热 D荨麻疹 E幼儿急疹(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:30.8 个月婴儿发热,体温高达 39,咽红,精神状态尚好,静点 3 日头孢唑啉及双黄连,第 4 天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉。诊断最可能为 A麻疹 B药疹 C风疹 D荨麻疹 E幼儿急疹(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:31.田某,女,3 岁,两年来见食不贪,形体消瘦,食欲不振,但精神尚好,应诊断为 A积滞 B伤食 C疳证 D厌食 E蛔疳(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:32.婴儿,3 个月,不发热,烦躁多哭,夜惊多汗,前囟平软,有枕秃,颅骨有乒乓球感,克氏征阳性,最可能性的诊断是 A先天性佝偻病 B佝偻症初期 C佝偻病激期 D软骨营养不良 E抗维生素 D 佝偻病(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:33.患儿,2 岁。咽痛、发热 1 天,体温 40,1 分钟前突然双手握拳,头向后仰,双目发直,眼露白睛,牙关紧闭,抽动不已,为控制惊厥。首选药物是 A副醛 B地西泮 C苯巴比妥 D苯妥英钠 E硫喷妥钠(分数:1.00)


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