1、中西医结合儿科学-10 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.单纯性肾病综合征多见于A婴儿B13 岁C27 岁D710 岁E1014 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.多发性抽动症的基本病理改变是A瘀血阻窍B痰瘀互阻C肝风内动D肝风痰火胶结成疾E痰蒙清窍（分数：1.00）A.B.C.D.E.A镇惊安神B健脾化痰C熄风定痫D涤痰开窍E活血化瘀，通窍定痫（分数：2.00）(1).治疗痰痫的用药原则是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗瘀血痫的用药原则是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肾病综合征的并发症有A感染B电解质紊乱C血栓形成D肾上腺危象E以
2、上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.病毒性脑炎治疗不恰当的是A早期应用无环鸟苷B早期应用地塞米松C处理高热，抗惊厥D重症应用地塞米松E恢复期康复治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿，7 岁。2 周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少 3天。查体：血压 120/83mmHg，(16/11kPa)，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(+)，红细胞 3040 个/高倍视野，颗粒管型 02 个/高倍视野，血红蛋白 100mg/L，血清总补体下降。应首先考虑的是A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C肾炎性肾病D尿路感染E慢性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗病原菌
3、不明的小儿化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障并且毒副作用少的药物，以哪种抗生素为最好A青霉素B氯霉素C庆大霉素D先锋霉素E氨苄青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.A糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主C糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主D细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高E糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常（分数：3.00）(1).化脓性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).病毒性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(
4、3).结核性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿，男，8 岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞 2030 个高倍视野，白细胞 56 个/高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加A三妙丸合导赤散B麻黄连翘赤小豆汤C五苓散D真武汤E八正散（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.小儿营养性缺铁性贫血的中医病因内因是A稚阴稚阳B肝常有余C肺常不足D脾常不足、肾常虚E喂养失宜（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于强直一阵挛发作，下列哪项是不正确的A可突然跌倒或尖叫B是小儿癫痫中最常见的发作类型C发作时意识多不丧失D
5、发作后进入睡眠E强直后出现肢体阵挛抽动（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患儿，2 岁半。病初 2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达 40，烦躁，频繁呕吐。查体，神志清楚，颈项强直；脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；舌质红，苔薄黄；脑脊液检查：外观浑浊，压力增高，细胞计数 200106/L；以多核细胞为主，糖 0.8mmol/L，蛋白质 1.1g/L。应首先考虑的诊断是A病毒性脑膜脑炎BReye 综合征C急性化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.癫痫发作时吐舌，惊叫，急啼，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，苔薄白，脉弦滑。治疗首选方为A
6、定癫丸B涤痰汤C镇惊丸D六君子汤E通窍活血汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于肾病综合征的肾上腺皮质激素短程疗法不正确的是A适用于 27 岁小儿单纯性肾病B泼尼松每天剂量 2mg/kg，分 34 次口服，共 4周C激素效应者改为隔日早餐后顿服 2mg/kg，共 4周D疗程结束时不能骤然停药E不良反应较少（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.以下不是注意力缺陷多动障碍表现的是A注意力不集中B自我控制差C情绪不稳D动作过多E智能低下（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为A青霉素B红霉素C先锋霉素D氨苄青霉素E青霉素+氯霉素（分数：1.00）A
7、.B.C.D.E.15.下列哪项不是病毒性脑炎的临床表现A病前多有呼吸道或消化道症状B大多起病急C常有发热、意识水平下降D头痛、全身乏力E偏侧肢体瘫痪（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性肾炎的中医病机主要是A肺气不宣B脾失健运C肾失开合D膀胱不利E三焦不通（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.以下哪种病毒是病毒性脑膜炎的主要病原A肠道病毒B虫媒病毒C腺病毒D流感病毒E腮腺炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患儿，1 岁。高热剧烈呕吐 2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近 1日昏睡，意识不清，颈强(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现
8、双瞳孔不等大，肢体张力增强。进一步紧急处理为A给予速尿(呋塞米)脱水B20%醇脱水C给予退热，止抽D配伍更有效抗生素E给予地塞米松静点（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是A病史BOT 试验C脑脊液检查D周围血象变化E胸部 X线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患儿，男，7 岁。浮肿 4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(+)，红细胞 20个/HP，血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是A肾炎性肾病B急进性肾炎C急性肾炎D慢性肾炎E单纯性肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗
9、好转后约 1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞 07 个/HP。其诊断是A急性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D急进型肾炎E慢性肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于癫痫持续状态，哪项是不正确的A癫痫发作连续 30分钟以上B因大发作引起者多见C脑电图可在慢波睡眠期发现电持续现象D在反复发作间隙意识可恢复E可由突然停药、药物中毒等引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是A应做硬膜下穿刺放液B加大青霉素剂量C加大地塞米松D用甘露醇脱水E以上都不是
10、（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方为A十味温胆汤加减B宁肝熄风汤加减C大定风珠加减D补阳还五汤加减E镇肝熄风汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患儿，11 岁。浮肿 6天。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：镜下血尿，血清补体 C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是A风水相搏B湿热内侵C变证水气上凌心肺D变证邪陷撅阴E变证水毒内闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.治疗急性肾炎错误的是A卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失B红细胞沉降率接近正常可恢复上学C尿 Addis计数正常才能正常
11、活动D水肿及高血压的患者应限制钠盐摄入E初期给予青霉素至少 2周（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.急性肾炎合并高血压脑病的处理为A积极降压B对症止惊C及时吸氧D及时脱水E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿，3 岁，起病急骤，体温 39，神志不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数。治疗应用A清瘟败毒饮加减B涤痰汤加减C指迷茯苓丸合桃红四物汤加减D麻杏石甘汤加减E五味消毒饮加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患儿，4 岁。反复浮肿 5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白
12、滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征，其证型是A风水相搏B湿热内侵C脾虚湿困D肝肾阴虚E脾肾阳虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.有关原发性癫痫，下列哪项是不正确的A约占全部癫痫的 40%以上B多有家族遗传倾向C对抗癫痫药物的反应较差D脑电图的背景波正常E一般不影响智力（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患儿，女，2 岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥 3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞 5200106/L，多核 0.83。应首先考虑的是A病毒性脑
13、炎，痰热壅盛证B结核性脑膜炎，热入心包证C结核性脑膜炎，热甚伤阴证D化脓性脑膜炎，毒邪内闭证E化脓性脑膜炎，气营两燔证（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.营养性缺铁性贫血实验室检查中，下列正确的是A血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低B血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加C总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少D血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低E红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男，4 岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下触及 3cm，脾
14、未及，血红蛋白 60g/L，红细胞 2.901012L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是A溶血性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼红细胞性贫血E营养性混合性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性肾炎患儿，肢体浮肿，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。治疗应首选A速尿加己椒苈黄丸B速尿加龙胆泻肝汤C西地兰加己椒苈黄丸D西地兰加龙胆泻肝汤E二氯嗪加己椒苈黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.急性肾炎伴高血压和水肿，限盐饮食每日供盐A0.51gB12gC23gD34gE45g（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患儿，女，5 岁。面
15、色不华，已逾 3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选A八珍汤B大补元煎C参苓白术散D保和丸E补中益气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.治疗大肠埃希菌脑膜炎首选抗生素为A青霉素+氯霉素B青霉素+庆大霉素C红霉素+庆大霉素D氨苄青霉素+庆大霉素E先锋霉素 V+氨苄青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为A细胞数增高，蛋白正常，糖降低B细胞数增高，蛋白增高，糖降低C细胞数正常，蛋白正常，糖降低D细胞数增高，蛋白升高，糖升高E细胞数增高，蛋白正常，糖正常（分数：1.00）A.B.C
16、.D.E.39.多发性抽动症的临床表现不包括A突然抽搐发作B重复语言C说秽语D紧张时加重E神经系统检查可见异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是A肺、脾、肾B肺、心、肾C脾、肾、肝D肝、肾、心E心、肾、胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项不是急性肾炎的临床特征A多数病人都有血尿B病程早期常有高血压C部分病例可出现急性肾功能不全D血压急剧升高时可出现高血压脑病E浮肿为可凹性，上行性（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是A糖定量降低B脑脊液检菌阳性C脑膜刺激征阳性D脑脊液细胞数
17、显著增加E脑脊液外观混浊或脓性（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.脑膜炎可由多种化脓菌引起，在非流脑流行年，病原菌多为A流感杆菌B肺炎链球菌C金黄色葡萄球菌D草绿色链球菌EB 组溶血性链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列疾病中，脑脊液放置 24小时后，可有纤细的网状薄膜形成的是A化脓性脑膜炎B病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D脑脓肿E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.急性肾炎的病理变化特点是A局灶节段性病变B毛细血管外增生性肾炎C硬化性肾炎D致密沉积物肾炎E弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合儿科学-10 答案解析(总
18、分：50.00，做题时间：90 分钟)1.单纯性肾病综合征多见于A婴儿B13 岁C27 岁D710 岁E1014 岁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.多发性抽动症的基本病理改变是A瘀血阻窍B痰瘀互阻C肝风内动D肝风痰火胶结成疾E痰蒙清窍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A镇惊安神B健脾化痰C熄风定痫D涤痰开窍E活血化瘀，通窍定痫（分数：2.00）(1).治疗痰痫的用药原则是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗瘀血痫的用药原则是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.肾病综合征的并发症有A感染B电解质紊乱C血栓形成D肾上腺危象E以上都是
19、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.病毒性脑炎治疗不恰当的是A早期应用无环鸟苷B早期应用地塞米松C处理高热，抗惊厥D重症应用地塞米松E恢复期康复治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患儿，7 岁。2 周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少 3天。查体：血压 120/83mmHg，(16/11kPa)，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(+)，红细胞 3040 个/高倍视野，颗粒管型 02 个/高倍视野，血红蛋白 100mg/L，血清总补体下降。应首先考虑的是A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C肾炎性肾病D尿路感染E慢性肾炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解
20、析：6.治疗病原菌不明的小儿化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障并且毒副作用少的药物，以哪种抗生素为最好A青霉素B氯霉素C庆大霉素D先锋霉素E氨苄青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：A糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主C糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主D细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高E糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常（分数：3.00）(1).化脓性脑膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).病毒性脑膜炎（分数
21、：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).结核性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患儿，男，8 岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞 2030 个高倍视野，白细胞 56 个/高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加A三妙丸合导赤散B麻黄连翘赤小豆汤C五苓散D真武汤E八正散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.小儿营养性缺铁性贫血的中医病因内因是A稚阴稚阳B肝常有余C肺常不足D脾常不足、肾常虚E喂养失宜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.关于强直一阵挛发作，下列哪项是不正确的A可
22、突然跌倒或尖叫B是小儿癫痫中最常见的发作类型C发作时意识多不丧失D发作后进入睡眠E强直后出现肢体阵挛抽动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患儿，2 岁半。病初 2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达 40，烦躁，频繁呕吐。查体，神志清楚，颈项强直；脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；舌质红，苔薄黄；脑脊液检查：外观浑浊，压力增高，细胞计数 200106/L；以多核细胞为主，糖 0.8mmol/L，蛋白质 1.1g/L。应首先考虑的诊断是A病毒性脑膜脑炎BReye 综合征C急性化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.癫痫发作时吐舌
23、，惊叫，急啼，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，苔薄白，脉弦滑。治疗首选方为A定癫丸B涤痰汤C镇惊丸D六君子汤E通窍活血汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.关于肾病综合征的肾上腺皮质激素短程疗法不正确的是A适用于 27 岁小儿单纯性肾病B泼尼松每天剂量 2mg/kg，分 34 次口服，共 4周C激素效应者改为隔日早餐后顿服 2mg/kg，共 4周D疗程结束时不能骤然停药E不良反应较少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.以下不是注意力缺陷多动障碍表现的是A注意力不集中B自我控制差C情绪不稳D动作过多E智能低下（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14
24、.肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为A青霉素B红霉素C先锋霉素D氨苄青霉素E青霉素+氯霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.下列哪项不是病毒性脑炎的临床表现A病前多有呼吸道或消化道症状B大多起病急C常有发热、意识水平下降D头痛、全身乏力E偏侧肢体瘫痪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.急性肾炎的中医病机主要是A肺气不宣B脾失健运C肾失开合D膀胱不利E三焦不通（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.以下哪种病毒是病毒性脑膜炎的主要病原A肠道病毒B虫媒病毒C腺病毒D流感病毒E腮腺炎病毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患儿，1 岁。高热剧
25、烈呕吐 2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近 1日昏睡，意识不清，颈强(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强。进一步紧急处理为A给予速尿(呋塞米)脱水B20%醇脱水C给予退热，止抽D配伍更有效抗生素E给予地塞米松静点（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是A病史BOT 试验C脑脊液检查D周围血象变化E胸部 X线检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患儿，男，7 岁。浮肿 4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(+)，红细胞 20个/HP，血压正常，血清总补体明显低于正常
26、。其诊断是A肾炎性肾病B急进性肾炎C急性肾炎D慢性肾炎E单纯性肾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约 1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞 07 个/HP。其诊断是A急性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D急进型肾炎E慢性肾功能不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.关于癫痫持续状态，哪项是不正确的A癫痫发作连续 30分钟以上B因大发作引起者多见C脑电图可在慢波睡眠期发现电持续现象D在反复发作间隙意识可恢复E可由突然停药、药
27、物中毒等引起（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是A应做硬膜下穿刺放液B加大青霉素剂量C加大地塞米松D用甘露醇脱水E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方为A十味温胆汤加减B宁肝熄风汤加减C大定风珠加减D补阳还五汤加减E镇肝熄风汤加减（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.患儿，11 岁。浮肿 6天。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：镜下血尿，血清补体 C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是A风水相搏B湿热内侵C变证水气上
28、凌心肺D变证邪陷撅阴E变证水毒内闭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.治疗急性肾炎错误的是A卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失B红细胞沉降率接近正常可恢复上学C尿 Addis计数正常才能正常活动D水肿及高血压的患者应限制钠盐摄入E初期给予青霉素至少 2周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.急性肾炎合并高血压脑病的处理为A积极降压B对症止惊C及时吸氧D及时脱水E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.患儿，3 岁，起病急骤，体温 39，神志不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数。治疗应用A清瘟败毒饮加减B涤痰汤加减
29、C指迷茯苓丸合桃红四物汤加减D麻杏石甘汤加减E五味消毒饮加减（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.患儿，4 岁。反复浮肿 5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征，其证型是A风水相搏B湿热内侵C脾虚湿困D肝肾阴虚E脾肾阳虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.有关原发性癫痫，下列哪项是不正确的A约占全部癫痫的 40%以上B多有家族遗传倾向C对抗癫痫药物的反应较差D脑电图的背景波正常E一般不影响智力（分数：1.00）A
30、.B.C.D. E.解析：31.患儿，女，2 岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥 3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞 5200106/L，多核 0.83。应首先考虑的是A病毒性脑炎，痰热壅盛证B结核性脑膜炎，热入心包证C结核性脑膜炎，热甚伤阴证D化脓性脑膜炎，毒邪内闭证E化脓性脑膜炎，气营两燔证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.营养性缺铁性贫血实验室检查中，下列正确的是A血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低B血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加C总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少D血清铁蛋白
31、降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低E红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.男，4 岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下触及 3cm，脾未及，血红蛋白 60g/L，红细胞 2.901012L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是A溶血性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼红细胞性贫血E营养性混合性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.急性肾炎患儿，肢体浮肿，咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细无力。治疗应首选A速尿加己椒苈黄丸B速
32、尿加龙胆泻肝汤C西地兰加己椒苈黄丸D西地兰加龙胆泻肝汤E二氯嗪加己椒苈黄丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.急性肾炎伴高血压和水肿，限盐饮食每日供盐A0.51gB12gC23gD34gE45g（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.患儿，女，5 岁。面色不华，已逾 3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选A八珍汤B大补元煎C参苓白术散D保和丸E补中益气汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.治疗大肠埃希菌脑膜炎首选抗生素为A青霉素+氯霉素B青霉素+庆大霉素C红霉素+庆大霉素D氨苄青霉
33、素+庆大霉素E先锋霉素 V+氨苄青霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为A细胞数增高，蛋白正常，糖降低B细胞数增高，蛋白增高，糖降低C细胞数正常，蛋白正常，糖降低D细胞数增高，蛋白升高，糖升高E细胞数增高，蛋白正常，糖正常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：39.多发性抽动症的临床表现不包括A突然抽搐发作B重复语言C说秽语D紧张时加重E神经系统检查可见异常（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是A肺、脾、肾B肺、心、肾C脾、肾、肝D肝、肾、心E心、肾、胃（分数：1.00）A
34、. B.C.D.E.解析：41.下列哪项不是急性肾炎的临床特征A多数病人都有血尿B病程早期常有高血压C部分病例可出现急性肾功能不全D血压急剧升高时可出现高血压脑病E浮肿为可凹性，上行性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：42.小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是A糖定量降低B脑脊液检菌阳性C脑膜刺激征阳性D脑脊液细胞数显著增加E脑脊液外观混浊或脓性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：43.脑膜炎可由多种化脓菌引起，在非流脑流行年，病原菌多为A流感杆菌B肺炎链球菌C金黄色葡萄球菌D草绿色链球菌EB 组溶血性链球菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：44.下列疾病中，脑脊液放置 24小时后，可有纤细的网状薄膜形成的是A化脓性脑膜炎B病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D脑脓肿E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：45.急性肾炎的病理变化特点是A局灶节段性病变B毛细血管外增生性肾炎C硬化性肾炎D致密沉积物肾炎E弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
