1、中级主管药师专业知识-18-2 及答案解析(总分:39.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:23,分数:23.00)1.抗菌药的作用机制的叙述不正确的是 A抗叶酸代谢 B影响细菌细胞膜的通透性 C抑制细菌细胞壁的合成 D抑制细菌蛋白质合成 E吞噬细菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.某人长期酗酒,近期在体检中发现血压增高(190/100mmHg),伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的降压药物是 A钙拮抗剂 B利尿药 C神经节阻断药 D 受体阻断剂 E血管紧张素转换酶抑制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.使用胆碱受体阻断药可使氯丙嗪的哪种不良反应加重 A帕金森综合征
2、 B迟发性运动障碍 C静坐不能 D直立性低血压 E急性肌张力障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列抗真菌药为表浅部抗真菌药的是 A灰黄霉素 B氟胞嘧啶 C两性霉素 B D酮康唑 E咪康唑(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.与苯妥英钠合用时,双香豆素的作用是 A增强 B减弱 C不变 D维持时间延长 E维持时间缩短(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列抗甲状腺药中能诱发甲状腺功能亢进的是 A甲硫氧嘧啶 B甲巯咪唑 C卡比马唑 D大剂量碘化钾 E普萘洛尔(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.羟基脲的抗肿瘤作用机制是 A抑制二氢叶酸还原酶 B阻止嘧啶核苷酸生成 C阻止嘌呤
3、核苷酸生成 D抑制核苷酸还原酶 E抑制 DNA 多聚酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.氟奋乃静的作用特点是 A抗精神病和降压作用都强 B抗精神病和锥体外系作用都强 C抗精神病和降压作用都弱 D抗精神病和锥体外系作用都弱 E抗精神病和镇静作用都强(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列有关氯霉素抗菌作用描述不正确的是 A高浓度杀菌,低浓度抑菌 B对 G-菌的作用强于 G+菌 C抗菌机制为与细菌核糖体 50S 亚基结合,抑制蛋白质合成 D临床上可用于细菌性脑膜炎的治疗 E对衣原体、支原体、立克次体无作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.降压作用持续时间最短的药物是 A哌唑
4、嗪 B硝苯地平 C硝普钠 D氢氯噻嗪 E卡托普利(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.水钠潴留副作用最小的是 A可的松 B氢化可的松 C泼尼松 D泼尼松龙 E地塞米松(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.控制间日疟症状及复发的有效治疗方案是 A氯喹+乙胺嘧啶 B奎宁+乙胺嘧啶 C氯喹+伯氨喹 D乙胺嘧啶+伯氨喹 E奎宁+青蒿素(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列酶即为青霉素结合蛋白的是 A-内酰胺酶 B胞壁黏肽合成酶 C葡萄糖醛酸转移酶 D乙酰化酶 E胆碱酯酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男性,晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持
5、续 5 周,血沉增快,C-反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体类消炎止痛药同时伴随应用免疫调节药,应用下列哪种药物不正确 A环孢素 A B甲氨蝶呤 C环磷酰胺 D硫唑嘌呤 E干扰素(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.根据效价,镇痛作用最强的药物是 A吗啡 B二氢埃托啡 C芬太尼 D喷他佐辛 E曲马朵(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.抗精神病作用强,而镇静和降压作用弱的药物为 A奋乃静 B氯丙嗪 C硫利达嗪 D氯普噻吨 E三氟拉嗪(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.能引起瑞夷综合征的药物是 A吡罗昔康 B阿司匹林 C双氯芬酸 D对乙酰氨基酚 E保泰松(分数:1.00
6、)A.B.C.D.E.18.关于布洛芬的主要特点,错误的是 A抗炎解热作用强 B镇痛作用强 C胃肠道反应轻 D解热作用弱 E可进入滑膜腔并保持高浓度(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.能促进脑细胞代谢,增加糖的利用的药物是 A咖啡因 B甲氯芬酯 C尼可刹米 D二甲弗林 E哌甲酯(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列药物有利尿作用的是 A洛贝林 B咖啡因 C尼可刹米 D匹莫林 E吡拉西坦(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列细菌红霉素作用最差的是 A肺炎球菌 B脑膜炎球菌 C军团菌 D肺炎支原体 E变形杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.广泛地应用于治疗海
7、洛因成瘾的药物是 A吗啡 B哌替啶 C美沙酮 D纳曲酮 E曲马朵(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.中枢兴奋药最大的缺点是 A兴奋呼吸中枢的同时,也兴奋血管运动中枢,使心率加快,血压升高 B兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间距离小,易引起惊厥 C易引起患者精神兴奋和失眠 D使患者由呼吸兴奋转为呼吸抑制 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数:2,分数:5.00)患者,男性,42 岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压 110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。(分数:3.00)(1).有机磷中毒的机制为(分数:1.00)A.抑制 Na+-K-
8、ATP 酶B.抑制胆碱酯酶C.激动胆碱酯酶D.激动 Na+-K+-ATP 酶E.抑制血管紧张素转换酶(2).该患者不能用下列何种溶液洗胃(分数:1.00)A.高锰酸钾B.淀粉C.牛奶D.生理盐水E.碳酸氢钠(3).解救该患者的最佳药物选择为(分数:1.00)A.阿托品+哌替啶B.阿托品C.阿托品+碘解磷定D.碘解磷定E.哌替啶患者,男性,56 岁。有糖尿病史 15 年,近日并发肺炎,呼吸 35 次/分钟,心率 105 次/分钟,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖 500mg/dl。(分数:2.00)(1).治疗药物应选用(分数:1.00)A.三碘甲状腺原氨
9、酸B.珠蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素(2).此药的给药途径是(分数:1.00)A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.舌下含服E.灌肠三、单项选择题(总题数:5,分数:11.00) A中枢性肌肉松弛作用 B反射性地兴奋呼吸的作用 C外周性肌肉松弛作用 D阻断多巴胺受体的作用 E阻滞 Na+、Ca 2+通道,减少 Na+、Ca 2+离子内流作用(分数:1.50)(1).注射硫酸镁有(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).地西泮有(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).苯妥英钠具有(分数:0.50)A.B.C.D.E. A激动 D2受体 B单用无效 C酪氨酸的
10、羟化物 D抗病毒作用 E口干、尿潴留、便秘等副作用(分数:2.00)(1).左旋多巴(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).苯海索(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).溴隐亭(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).金刚烷胺(分数:0.50)A.B.C.D.E. A奎尼丁 B利多卡因 C普萘洛尔 D胺碘酮 E钙拈抗药(分数:2.50)(1).属于a 类抗心律失常药(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于b 类抗心律失常药(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).属于类抗心律失常药(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).属于类抗心律失常药(分数:0.50)A
11、.B.C.D.E.(5).属于类抗心律失常药(分数:0.50)A.B.C.D.E. A地高辛 B普萘洛尔 C利多卡因 D维拉帕米 E胺碘酮(分数:2.50)(1).窦性心动过速宜选用的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).心房纤颤或扑动时,控制心室率宜选用的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).心室纤颤宜选用的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).阵发性室上性心动过速宜选用的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.使用糖皮质激素治疗各种疾病,请选择剂量与治疗法 A大剂量突击
12、疗法 B小剂量替代疗法 C一般剂量长期疗法 D一般剂量长期使用综合疗法 E局部外用(分数:2.50)(1).中毒性休克宜采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).风湿性关节炎宜采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).血小板减少性紫癜宜采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).肾上腺皮质功能不全宜采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).接触性皮炎宜采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.中级主管药师专业知识-18-2 答案解析(总分:39.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:23,分数:23.00)1.抗菌药的作用机制的叙述不正确的是 A抗叶
13、酸代谢 B影响细菌细胞膜的通透性 C抑制细菌细胞壁的合成 D抑制细菌蛋白质合成 E吞噬细菌(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 抗菌药的作用机制有:抗叶酸代谢。如磺胺类药物可抑制二氢叶酸合成酶,妨碍叶酸代谢,最终影响核酸合成从而抑制细菌的生长和繁殖;抑制细菌细胞壁合成,如青霉素可抑制细胞壁形成过程中转肽酶的转肽作用,从而阻碍了交叉连接,导致胞壁缺损,致使细菌破裂溶解而死亡;影响细胞膜的通透性,如多黏菌素类能选择性地与细菌细胞膜中的磷脂结合,使细胞膜通透性增加,导致菌体内的蛋白质、核苷酸、氨基酸等外漏,而导致细菌死亡;抑制蛋白质合成,如四环素、红霉素等均可影响蛋白质合成的某一环节,
14、抑制细菌的蛋白质合成;抑制核酸代谢,如利福平可通过抑制以 DNA 为模板的RNA 多聚酶,从而抑制核酸的合成。2.某人长期酗酒,近期在体检中发现血压增高(190/100mmHg),伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的降压药物是 A钙拮抗剂 B利尿药 C神经节阻断药 D 受体阻断剂 E血管紧张素转换酶抑制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 该患者患高血压病同时已经出现心室重构,而血管紧张素转换酶抑制剂在降压同时能减轻心肌肥厚,是高血压伴心肌肥厚患者的首选药。3.使用胆碱受体阻断药可使氯丙嗪的哪种不良反应加重 A帕金森综合征 B迟发性运动障碍 C静坐不能 D直立性低血压 E急性肌张力
15、障碍(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 迟发性运动障碍的机制是因 DA 受体长期被阻断,受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA 释放增加所致。用胆碱受体阻断药可使其加重,抗 DA 药可减轻其症状。4.下列抗真菌药为表浅部抗真菌药的是 A灰黄霉素 B氟胞嘧啶 C两性霉素 B D酮康唑 E咪康唑(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 灰黄霉素为常用的表浅部抗真菌药,两性霉素 B、酮康唑、氟胞嘧啶为深部抗真菌药,咪康唑为外用抗真菌药。5.与苯妥英钠合用时,双香豆素的作用是 A增强 B减弱 C不变 D维持时间延长 E维持时间缩短(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:
16、解析 苯妥英钠是肝药酶诱导剂,可以加速双香豆素代谢,从而使其作用减弱。6.下列抗甲状腺药中能诱发甲状腺功能亢进的是 A甲硫氧嘧啶 B甲巯咪唑 C卡比马唑 D大剂量碘化钾 E普萘洛尔(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 达到最高效应,此时若继续用药,反使碘的摄取受抑制、胞内碘离子浓度下降。7.羟基脲的抗肿瘤作用机制是 A抑制二氢叶酸还原酶 B阻止嘧啶核苷酸生成 C阻止嘌呤核苷酸生成 D抑制核苷酸还原酶 E抑制 DNA 多聚酶(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 羟基脲为核苷二磷酸还原酶抑制药,阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸,从而抑制脱氧胞苷酸掺入 DNA 并能直接损伤 D
17、NA。8.氟奋乃静的作用特点是 A抗精神病和降压作用都强 B抗精神病和锥体外系作用都强 C抗精神病和降压作用都弱 D抗精神病和锥体外系作用都弱 E抗精神病和镇静作用都强(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 氟奋乃静的抗精神病和锥体外系作用都强,中枢镇静作用弱。9.下列有关氯霉素抗菌作用描述不正确的是 A高浓度杀菌,低浓度抑菌 B对 G-菌的作用强于 G+菌 C抗菌机制为与细菌核糖体 50S 亚基结合,抑制蛋白质合成 D临床上可用于细菌性脑膜炎的治疗 E对衣原体、支原体、立克次体无作用(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 氯霉素对螺旋体、衣原体、肺炎支原体及立克次体感
18、染也有抗菌作用。10.降压作用持续时间最短的药物是 A哌唑嗪 B硝苯地平 C硝普钠 D氢氯噻嗪 E卡托普利(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 因硝普钠给药后 1 分钟起效、停药后 5 分钟内血压回升,故其为降压作用维持最短的药物。11.水钠潴留副作用最小的是 A可的松 B氢化可的松 C泼尼松 D泼尼松龙 E地塞米松(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 C 9引入-F,C 16引入-CH 3抗炎作用增强,水盐代谢作用减弱。12.控制间日疟症状及复发的有效治疗方案是 A氯喹+乙胺嘧啶 B奎宁+乙胺嘧啶 C氯喹+伯氨喹 D乙胺嘧啶+伯氨喹 E奎宁+青蒿素(分数:1.00
19、)A.B.C. D.E.解析:解析 氯喹对间日疟原虫的红细胞内期裂殖体有杀灭作用,故能有效地控制疟状发作。然而,氯喹对红细胞外期无效,故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期(或休眠子)有较强的杀灭作用,故可根治间日疟,以控制复发。13.下列酶即为青霉素结合蛋白的是 A-内酰胺酶 B胞壁黏肽合成酶 C葡萄糖醛酸转移酶 D乙酰化酶 E胆碱酯酶(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 青霉素结合蛋白是位于细菌细胞膜上的 -内酰胺类药物靶蛋白,即胞壁黏肽合成酶。药物与其结合后酶的活性受到抑制,使胞壁黏肽合成受阻。14.患者,男性,晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续
20、 5 周,血沉增快,C-反应蛋白阳性,类风湿因子阳性,采用非甾体类消炎止痛药同时伴随应用免疫调节药,应用下列哪种药物不正确 A环孢素 A B甲氨蝶呤 C环磷酰胺 D硫唑嘌呤 E干扰素(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 环孢素 A、甲氨蝶呤、环磷酰胺和硫唑嘌呤为免疫抑制药,均可发挥免疫抑制、抗炎症的作用,干扰素为免疫增强药不可应用于类风湿性关节炎的治疗。15.根据效价,镇痛作用最强的药物是 A吗啡 B二氢埃托啡 C芬太尼 D喷他佐辛 E曲马朵(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 二氢埃托啡是我国研制的强镇痛药,其镇痛效力为吗啡的 5001000 倍。16.抗精神病作
21、用强,而镇静和降压作用弱的药物为 A奋乃静 B氯丙嗪 C硫利达嗪 D氯普噻吨 E三氟拉嗪(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 三氟拉嗪抗精神病作用强,而镇静和降压作用弱。17.能引起瑞夷综合征的药物是 A吡罗昔康 B阿司匹林 C双氯芬酸 D对乙酰氨基酚 E保泰松(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 在儿童感染病毒性疾病使用阿司匹林等药物退热时,偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征(瑞夷综合征)。18.关于布洛芬的主要特点,错误的是 A抗炎解热作用强 B镇痛作用强 C胃肠道反应轻 D解热作用弱 E可进入滑膜腔并保持高浓度(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析
22、 布洛芬属于芳基丙酸类的非甾体抗炎药,具有明显的抗炎、解热、镇痛作用,胃肠道反应轻,被广泛地应用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎。19.能促进脑细胞代谢,增加糖的利用的药物是 A咖啡因 B甲氯芬酯 C尼可刹米 D二甲弗林 E哌甲酯(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 甲氯芬酯能促进大脑皮层细胞代谢,增加糖的利用。20.下列药物有利尿作用的是 A洛贝林 B咖啡因 C尼可刹米 D匹莫林 E吡拉西坦(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 咖啡因对大脑皮质有兴奋作用,此外尚有利尿等作用。21.下列细菌红霉素作用最差的是 A肺炎球菌 B脑膜炎球菌 C军团菌 D肺炎支原体 E变形杆
23、菌(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 红霉素对革兰阳性菌如肺炎球菌、溶血性链球菌等作用强大,革兰阴性菌中的脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌及军团菌对红霉素也高度敏感。红霉素对肺炎支原体、螺旋体及螺杆菌也有抑制作用,对肠道杆菌如变形杆菌、大肠埃希菌作用都很差。22.广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是 A吗啡 B哌替啶 C美沙酮 D纳曲酮 E曲马朵(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 美沙酮耐受性和成瘾性发生较慢,戒断症状略轻。口服美沙酮后再注射吗啡或海洛因不能引起原有的欣快感,亦不出现戒断症状,因而使吗啡或海洛因的成瘾性减弱,并能减少吗啡或海洛因成
24、瘾者自我注射带来的血液传播性疾病的危险。因此,美沙酮广泛地应用于治疗海洛因成瘾。23.中枢兴奋药最大的缺点是 A兴奋呼吸中枢的同时,也兴奋血管运动中枢,使心率加快,血压升高 B兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间距离小,易引起惊厥 C易引起患者精神兴奋和失眠 D使患者由呼吸兴奋转为呼吸抑制 E以上都不是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 中枢兴奋药的选择性不高,安全范围小,兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间距离小,易引起惊厥。二、单项选择题(总题数:2,分数:5.00)患者,男性,42 岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压 110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。(
25、分数:3.00)(1).有机磷中毒的机制为(分数:1.00)A.抑制 Na+-K-ATP 酶B.抑制胆碱酯酶 C.激动胆碱酯酶D.激动 Na+-K+-ATP 酶E.抑制血管紧张素转换酶解析:(2).该患者不能用下列何种溶液洗胃(分数:1.00)A.高锰酸钾B.淀粉C.牛奶D.生理盐水E.碳酸氢钠 解析:(3).解救该患者的最佳药物选择为(分数:1.00)A.阿托品+哌替啶B.阿托品C.阿托品+碘解磷定 D.碘解磷定E.哌替啶解析:解析 有机磷中毒的机制是:有机磷与胆碱酯酶结合,生成磷酰化的胆碱酯酶,酶的活性被抑制,使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒:因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,故不
26、能用碳酸氢钠洗胃;该中毒者因有骨骼肌 N2受体激动现象,故属于中度以上中毒,解救应以阿托品和解磷定最适合。患者,男性,56 岁。有糖尿病史 15 年,近日并发肺炎,呼吸 35 次/分钟,心率 105 次/分钟,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖 500mg/dl。(分数:2.00)(1).治疗药物应选用(分数:1.00)A.三碘甲状腺原氨酸B.珠蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素 D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素解析:解析 正规胰岛素作用快而强,维持时间短。(2).此药的给药途径是(分数:1.00)A.口服B.皮下注射 C.静脉注射D.舌下含服E.灌肠解析:解析
27、口服无效,皮下注射吸收快。三、单项选择题(总题数:5,分数:11.00) A中枢性肌肉松弛作用 B反射性地兴奋呼吸的作用 C外周性肌肉松弛作用 D阻断多巴胺受体的作用 E阻滞 Na+、Ca 2+通道,减少 Na+、Ca 2+离子内流作用(分数:1.50)(1).注射硫酸镁有(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 静脉注射硫酸镁可以竞争性拮抗 Ca2+的作用,干扰 ACh 的释放,使神经肌肉接头处 ACh 减少,导致外周性肌肉松弛作用。(2).地西泮有(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 动物实验证明地西泮对大脑僵直有明显肌肉松弛作用,因而,具有中枢性肌肉松弛作用。(3
28、).苯妥英钠具有(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 苯妥英钠可阻滞 Na+、Ca 2+通道,抑制 Na+、Ca 2+离子内流作用,导致动作电位不易产生。这是苯妥英钠抗癫痫作用,是治疗三叉神经痛等中枢性综合征以及抗心律失常作用的基础。 A激动 D2受体 B单用无效 C酪氨酸的羟化物 D抗病毒作用 E口干、尿潴留、便秘等副作用(分数:2.00)(1).左旋多巴(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 酪氨酸经酪氨酸的羟化酶作用转变为左旋多巴,因此,左旋多巴是酪氨酸的羟化物。(2).苯海索(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 苯海索通过阻断中枢 M 受体而发挥
29、抗中枢退行性病变的作用,由于腺体和平滑肌的 M 受体亦被阻断,故而出现口干、尿潴留、便秘等副作用。(3).溴隐亭(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 溴隐亭是 D2受体激动药。(4).金刚烷胺(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 金刚烷胺具有抗病毒作用。 A奎尼丁 B利多卡因 C普萘洛尔 D胺碘酮 E钙拈抗药(分数:2.50)(1).属于a 类抗心律失常药(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 奎尼丁复活时间常数 110 秒,适度阻断钠通道,降低动作电位 0 相上升速率,属于a类抗心律失常药。(2).属于b 类抗心律失常药(分数:0.50)A.B. C.
30、D.E.解析:解析 利多卡因复活时间常数1 秒,轻度阻断钠通道,降低动作电位 0 相上升速率,属于b 类抗心律失常药。(3).属于类抗心律失常药(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 普萘洛尔通过阻断 受体发挥对心脏的作用,适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常,属于类抗心律失常药。(4).属于类抗心律失常药(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 胺碘酮抑制多种钾电流,延长动作电位时程和有效不应期,属于类广谱抗心律失常药。可用于各种室上性和室性心律失常,如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。(5).属于类抗心律失常药(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 钙
31、拮抗药抑制 L-型钙电流,降低窦房结自律性,减慢房室结传导性,属于类抗心律失常药,治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好。 A地高辛 B普萘洛尔 C利多卡因 D维拉帕米 E胺碘酮(分数:2.50)(1).窦性心动过速宜选用的药物(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 普萘洛尔通过阻断 受体发挥对心脏的作用,适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时,致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。(2).心房纤颤或扑动时,控制心室率宜选用的药物(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。(3).用于心房纤颤可恢复及维持
32、窦性节律的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 胺碘酮是广谱抗心律失常药,可用于各种室上性和室性心律失常,如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。(4).心室纤颤宜选用的药物(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 利多卡因降低自律性,提高致颤阈;另外,心肌缺血时细胞外液 K+浓度升高、血液 pH 值降低。此时利多卡因减慢传导的作用增强。因而该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。(5).阵发性室上性心动过速宜选用的药物(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 维拉帕米通过阻滞钙通道而发挥抗心律失常作用,是治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速的疗效较好
33、的药物。使用糖皮质激素治疗各种疾病,请选择剂量与治疗法 A大剂量突击疗法 B小剂量替代疗法 C一般剂量长期疗法 D一般剂量长期使用综合疗法 E局部外用(分数:2.50)(1).中毒性休克宜采用(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 可迅速控制休克症状。(2).风湿性关节炎宜采用(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 慢性病长期使用综合疗法效果好。(3).血小板减少性紫癜宜采用(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 慢性病一般剂量长期使用疗效较好。(4).肾上腺皮质功能不全宜采用(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 肾上腺皮质功能不全,补充小剂量满足机体激素的需要,而改善肾上腺皮质功能不全症。(5).接触性皮炎宜采用(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 局部外用就可抗炎,不必口服。