1、中级主管药师专业实践能力-10 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：34，分数：68.00)1.下列药物易发生肾损害的是 A.普萘洛尔 B.庆大霉素 C.硝西泮 D.林可霉素 E.己烯雌酚（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到 A.5 分钟 B.510 分钟 C.1015 分钟 D.1530 分钟 E.3060 分钟（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.诊断有机磷中毒的特异性指标是 A.血胆碱酯酶活力 B.尿中有机磷杀虫药分解产物 C.血气分析 D.阿托品阳性实验
2、E.肝肾功能（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.阿托品的中毒机制是 A.局部刺激、腐蚀作用 B.受体的竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的活力（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是 A.终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.清除体内已被吸收的毒物 D.如有可能，使用特效解毒物 E.对症处理（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.口服中毒者，最常用的吸附剂是 A.药用炭 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.氢氧化钠（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.咪康唑栓用于治疗疾病 A.曲霉病 B.念珠菌病 C.淋病 D.生殖道疱疹
3、E.梅毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.外科围术期预防性应用抗菌药物，有效霍盖手术过程和手术后时间为 A.1 小时 B.2 小时 C.3 小时 D.4 小时 E.5 小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.下列抗真菌药物中，当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂量的是 A.两性霉素 B B.氟康唑 C.伊曲康唑 D.伏立康唑 E.卡洛芬（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.既耐青霉素酶又耐酸的半合成青霉素是 A.苯唑西林 B.羧苄西林 C.替卡西林 D.氨苄西林 E.阿莫西林（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.甲氧苄啶的抗菌作用机制是 A.抑制转肽酶 B.抑制
4、过氧化酶 C.抑制蛋白水解酶 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制二氢叶酸还原酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.甲硝唑最常见的不良反应是 A.头痛、眩晕 B.肢体麻木 C.白细胞减少 D.口腔金属味 E.皮疹（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.金刚烷胺能特异性抑制的病毒是 A.甲型流感病毒 B.乙型流感病毒 C.腮腺炎病毒 D.麻疹病毒 E.单纯疱疹病毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.对于轻度癌症疼痛患者，按 WHO 癌痛三阶梯治疗指南，应首选 A.弱阿片类药物 B.强阿片类药物 C.三环类抗抑郁药 D.非甾体抗炎药 E.抗惊厥药（分数：2.00）A.B.C.D.E
5、.15.以下主要用于麻醉前给药的是 A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.甲溴东莨菪碱 E.托吡卡胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于 A.头痛 B.尿崩症 C.帕金森病 D.心绞痛 E.失眠（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.巴比妥类急性中毒时的解救措施包括 A.静脉输注葡萄糖 B.静脉输注乙酰唑胺 C.静脉输注右旋糖酐 D.静脉输注呋塞米加乙酰唑胺 E.静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.治疗躁狂症的首选药物是 A.丙米嗪 B.奋乃静 C.三氟拉嗪 D.碳酸锂 E.氟奋乃静（分数：2.00）A.B
6、.C.D.E.19.常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是 A.氟哌啶醇 B.氟奋乃静 C.硫利达嗪 D.氯普噻吨 E.三氟拉嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.骨折剧痛应选用的止痛药是 A.布洛芬 B.吲哚美辛 C.纳洛酮 D.哌替啶 E.可待因（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.下列药物中对胃肠道反应轻微的是 A.吲哚美辛 B.阿司匹林 C.布洛芬 D.保泰松 E.对乙酰氨基酚（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.临床上患者使用毛果芸香碱，主要是用于治疗 A.高血压 B.术后腹胀气 C.青光眼 D.心房纤颤 E.有机磷农药中毒（分数：2.00）A.
7、B.C.D.E.23.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是 A.维拉帕米 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.普鲁卡因胺 E.普罗帕酮（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.单独使用可能诱发心绞痛的降压药是 A.哌唑嗪 B.卡托普利 C.肼屈嗪 D.普萘洛尔 E.地尔硫革（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.下列关于 受体阻断药降压机制的叙述，不正确的是 A.抑制肾素释放 B.减少心排出量 C.扩张肌肉血管 D.减少交感递质释放 E.中枢降压作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.利尿作用最强的利尿药是 A.呋塞米 B.依他尼酸 C.坎利酮 D.阿佐塞米 E.布美他尼（分数：2.0
8、0）A.B.C.D.E.27.磺酰脲类降糖药的主要作用机制是 A.促进葡萄糖降解 B.拮抗高血糖素 C.妨碍葡萄糖的肠道吸收 D.刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 E.增加肌肉组织糖的无氧酵解（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.能降低糖尿病患者血糖的水平，而对正常人无影响的口服降糖药是 A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列齐特 D.阿卡波糖 E.甲苯磺丁脲（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.华法林止血的作用机制是 A.与钙离子络合 B.促进血小板聚集 C.使纤维蛋白原变成纤维蛋白 D.促进肝细胞合成凝血因子、的前体蛋白 E.抑制维生素 K 环氧还原酶，影响凝血因子、活化（分数：2.0
9、0）A.B.C.D.E.30.抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于 A.胃肠道反应 B.致畸胎作用 C.子宫收缩作用 D.升高血压作用 E.女性胎儿男性化（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.色甘酸钠预防哮喘发作的原理是 A.激动 2受体 B.阻断 M 胆碱受体 C.直接扩张支气管 D.抑制磷酸二酯酶，细胞内 cAMP 浓度下降 E.稳定肥大细胞膜，阻止炎性介质释放（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.突发事件的处理的一般步骤，不包括 A.亲临第一现场并得到一手资料 B.迅速成立突发事件(故)处理小组 C.准备处理突发事件所需外部条件 D.详细设计调查处理的程序和方法 E.
10、将实际情况及解决方案总结上报（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.患者，男性，20 岁。主诉长期感到强烈的恐惧和不安，症状包括呼吸短促、头晕、心悸和担心失控，应给予药物 A.异丙托溴铵 B.氯硝西泮 C.茶碱 D.尼可刹米 E.托卡朋（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.40 岁中年男子在支气管镜检查前服用咪达唑仑，检查结束后，服用氟马西尼恢复正常状态。氟马西尼属于 A.抗惊厥类药物 B.苯二氮革类拮抗药 C.糖皮质激素类 D.升压药 E.呼吸兴奋剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：2，分数：8.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题
11、题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者男性，42 岁。入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作、对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。（分数：4.00）(1).此时最应给予患者的药物为 A.苯妥英钠 B.地西泮 C.丙戊酸钠 D.乙琥胺 E.卡马西平（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为防止药物不良反应，应采取的措施为 A.与食物同服 B.肝转氨酶升高即停药 C.监测肝肾功 D.定期监测血药浓度 E.从小剂量开始给药（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者，男性，60 岁。患有
12、肺源性心脏病病史 2 年，3 天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性哕音，心率 120 次/分，下肢水肿。（分数：4.00）(1).最重要的治疗措施是 A.给予呋塞米 B.地高辛治疗心力衰竭 C.尼可刹米 D.给予血管扩张剂 E.给予有效的抗生素（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄，躁动。应采取的措施是 A.给予艾司唑仑治疗 B.地高辛治疗 C.复查头 CT D.加用抗生素及降血压药 E.急查血电解质、肾功能、血气分析（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B/B(总题数：5，分数：24.0
13、0)以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.饭中或饭后 B.饭前 C.清晨 D.睡前 E.每 6 小时一次（分数：4.00）(1).抗组胺药赛庚啶最佳的服药时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).硝酸异山梨醇酯每日一次，最佳的服药时间（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.前瞻性研究 B.价值性研究 C.回顾性研究 D.综合性研究 E.现况研究（分数：6.00）(1).从时间上看，药物利用研究除前瞻性研究和现况研究外，还包括（分数：2.00）A.B.C
14、.D.E.(2).药物利用研究中较容易实施，数据资料充分，费时少，但不能有效地估算费用一效益关系的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).药物利用研究中数据资料不充分，费时长，但可测定或预测研究的结果，对患者的合理用药有直接好处的，除了现况研究还有（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.卡马西平 B.放射性碘 C.泼尼松 D.苯巴比妥 E.甲氨蝶呤（分数：6.00）(1).哺乳期对乳儿的影响为抑制免疫功能，可能有致癌性的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).哺乳期对乳儿的影响为可抑制乳儿肾上腺皮质功能的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).哺乳期对乳儿的
15、影响为抑制乳儿甲状腺功能的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.可待因 B.喷他佐辛 C.哌替啶 D.芬太尼 E.纳洛酮（分数：4.00）(1).在肝内能转化成吗啡的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝内代谢产物能兴奋中枢的药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.万古霉素 B.庆大霉素 C.多黏菌素 D.林可霉素 E.磺胺甲基异噁唑（分数：4.00）(1).对肾脏毒性不大，可适当调整剂量的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在肾功能损害条件下用量不必更改的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管药师专业实践能力-10 答案解析(总分：10
16、0.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：34，分数：68.00)1.下列药物易发生肾损害的是 A.普萘洛尔 B.庆大霉素 C.硝西泮 D.林可霉素 E.己烯雌酚（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 庆大霉素肾毒性较强，容易产生肾损害。2.皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到 A.5 分钟 B.510 分钟 C.1015 分钟 D.1530 分钟 E.3060 分钟（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 皮肤接触腐蚀性毒物冲洗时间要求达到 1530 分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。3.诊断有机磷中毒的特异性
17、指标是 A.血胆碱酯酶活力 B.尿中有机磷杀虫药分解产物 C.血气分析 D.阿托品阳性实验 E.肝肾功能（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：4.阿托品的中毒机制是 A.局部刺激、腐蚀作用 B.受体的竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的活力（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：5.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是 A.终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.清除体内已被吸收的毒物 D.如有可能，使用特效解毒物 E.对症处理（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：6.口服中毒者，最常用的吸附剂是 A.药用炭 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.氢氧化钠
18、（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：7.咪康唑栓用于治疗疾病 A.曲霉病 B.念珠菌病 C.淋病 D.生殖道疱疹 E.梅毒（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 咪康唑是一种抗真菌药，对念珠菌和发癣菌引起的阴道及皮肤感染有效。8.外科围术期预防性应用抗菌药物，有效霍盖手术过程和手术后时间为 A.1 小时 B.2 小时 C.3 小时 D.4 小时 E.5 小时（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.下列抗真菌药物中，当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂量的是 A.两性霉素 B B.氟康唑 C.伊曲康唑 D.伏立康唑 E.卡洛芬（分数：2.00）A. B.C.
19、D.E.解析：解析 两性霉素 B 在出现肝功能和肾功能障碍不需要调整给药剂量。10.既耐青霉素酶又耐酸的半合成青霉素是 A.苯唑西林 B.羧苄西林 C.替卡西林 D.氨苄西林 E.阿莫西林（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 以苯唑西林、氯唑西林、双氯西林为代表的耐酶青霉素类由于侧链保护 -内酰胺环不受-内酰胺酶的破坏，对耐青霉素 G 的金黄色葡萄球菌有效。它们既耐酶又耐酸，可口服。11.甲氧苄啶的抗菌作用机制是 A.抑制转肽酶 B.抑制过氧化酶 C.抑制蛋白水解酶 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制二氢叶酸还原酶（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 甲氧苄啶(TMP
20、)的抗菌作用机制是甲氧苄啶抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，因而阻止细菌核酸合成。TMP 与磺胺类合用，可双重阻断四氢叶酸合成。12.甲硝唑最常见的不良反应是 A.头痛、眩晕 B.肢体麻木 C.白细胞减少 D.口腔金属味 E.皮疹（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.金刚烷胺能特异性抑制的病毒是 A.甲型流感病毒 B.乙型流感病毒 C.腮腺炎病毒 D.麻疹病毒 E.单纯疱疹病毒（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒感染，用于预防和治疗甲型流感；对乙型流感则无效。14.对于轻度癌症疼痛患者，按 WHO 癌痛三阶梯治疗
21、指南，应首选 A.弱阿片类药物 B.强阿片类药物 C.三环类抗抑郁药 D.非甾体抗炎药 E.抗惊厥药（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：15.以下主要用于麻醉前给药的是 A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.甲溴东莨菪碱 E.托吡卡胺（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 东莨菪碱主要用于麻醉前给药，因其不但能抑制腺体分泌，而且具有中枢抑制作用，因此优于阿托品。山莨菪碱主要用于感染性休克，也用于内脏平滑肌绞痛；甲溴东莨菪碱为消化道解痉药；托吡卡胺为扩瞳药物。16.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于 A.头痛 B.尿崩症 C.帕金森病 D.心绞痛 E.失眠（分数：2
22、.00）A.B. C.D.E.解析：17.巴比妥类急性中毒时的解救措施包括 A.静脉输注葡萄糖 B.静脉输注乙酰唑胺 C.静脉输注右旋糖酐 D.静脉输注呋塞米加乙酰唑胺 E.静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 服用 10 倍催眠剂量的巴比妥类可引起中毒，1520 倍出现严重中毒，表现为深度昏迷、瞳孔散大、呼吸抑制、血压下降，甚至呼吸循环衰竭。一旦中毒，应根据服药时间的长短不同，采用催吐、洗胃和导泻等不同方法排除毒物。应用呼吸中枢兴奋药及碳酸氢钠或乳酸钠来碱化血液和尿液，并加用呋塞米，以促进药物自脑、血液和尿液的排泄。18.治疗躁狂症的首选药物是 A.丙
23、米嗪 B.奋乃静 C.三氟拉嗪 D.碳酸锂 E.氟奋乃静（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 用于治疗躁狂症的药物主要为碳酸锂。另外，还有抗精神病药物(如氯丙嗪、硫利达嗪、氟哌啶醇、氯氮平等)，抗癫痫药(如卡马西平、丙戊酸钠)，钙离子拮抗剂(如维拉帕米)。19.常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是 A.氟哌啶醇 B.氟奋乃静 C.硫利达嗪 D.氯普噻吨 E.三氟拉嗪（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 氟哌啶醇为丁酰苯类抗精神失常药，可选择性阻断 D2样受体，作用类似于氯丙嗪，但强于氯丙嗪，抗躁狂、抗幻觉、抗妄想的作用显著，可用于躁狂症、精神分裂
24、症。20.骨折剧痛应选用的止痛药是 A.布洛芬 B.吲哚美辛 C.纳洛酮 D.哌替啶 E.可待因（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 哌替啶可代替吗啡用于外伤、癌症晚期和手术后疼痛等各种剧痛。胆绞痛等内脏绞痛应合用阿托品。慢性钝痛不宜使用。21.下列药物中对胃肠道反应轻微的是 A.吲哚美辛 B.阿司匹林 C.布洛芬 D.保泰松 E.对乙酰氨基酚（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 布洛芬是苯丙酸的衍生物，解热、镇痛和抗炎作用强。胃肠道和神经系统等的不良反应发生率明显低于阿司匹林、吲哚美辛等其他多数非甾体类抗炎药物。22.临床上患者使用毛果芸香碱，主要是用于治疗 A.
25、高血压 B.术后腹胀气 C.青光眼 D.心房纤颤 E.有机磷农药中毒（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 毛果芸香碱的药理作用包括对眼睛和腺体两种，滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛的作用，治疗青光眼有效。23.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是 A.维拉帕米 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.普鲁卡因胺 E.普罗帕酮（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 维拉帕米为钙通道阻滞药，对激活态和失活态的 L 型钙通道均有抑制作用，对 Ikr 钾通道也有抑制作用，是阵发性室上性心动过速的首选药。24.单独使用可能诱发心绞痛的降压药是 A.哌唑嗪 B.卡托普利 C.肼屈嗪 D
26、.普萘洛尔 E.地尔硫革（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肼屈嗪为主要扩张小动脉的降压药，其不良反应有头痛、心悸、腹泻等。较严重时表现为心肌缺血和心力衰竭。本药极少单用。25.下列关于 受体阻断药降压机制的叙述，不正确的是 A.抑制肾素释放 B.减少心排出量 C.扩张肌肉血管 D.减少交感递质释放 E.中枢降压作用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 受体阻断药有良好的抗高血压作用，可通过以下多种机制来降低血压：减少心排出量；抑制肾素分泌；降低外周交感神经活性；中枢降压作用；改变压力感受器的敏感性；促进前列环素的合成。26.利尿作用最强的利尿药是 A.呋塞米 B
27、.依他尼酸 C.坎利酮 D.阿佐塞米 E.布美他尼（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.磺酰脲类降糖药的主要作用机制是 A.促进葡萄糖降解 B.拮抗高血糖素 C.妨碍葡萄糖的肠道吸收 D.刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 E.增加肌肉组织糖的无氧酵解（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 磺酰脲类降糖药与胰岛 B 细胞表面磺酰脲受体结合，使 ATP 敏感的 K+通道阻滞，引起去极化，使电压敏感性的 Ca2+通道开放，Ca 2+流入，引起胰岛素的释放。28.能降低糖尿病患者血糖的水平，而对正常人无影响的口服降糖药是 A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列齐特 D.阿卡波糖 E.
28、甲苯磺丁脲（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 二甲双胍等双胍类降血糖药对不论有无胰岛 B 细胞功能的糖尿病患者均有降血糖作用，对正常人则无。29.华法林止血的作用机制是 A.与钙离子络合 B.促进血小板聚集 C.使纤维蛋白原变成纤维蛋白 D.促进肝细胞合成凝血因子、的前体蛋白 E.抑制维生素 K 环氧还原酶，影响凝血因子、活化（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 华法林的结构与维生素 K 相似，可竞争性抑制维生素 K 环氧化物还原酶，阻止其还原成氢醌型维生素 K，妨碍维生素 K 的循环再利用而产生抗凝作用。30.抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于 A.胃
29、肠道反应 B.致畸胎作用 C.子宫收缩作用 D.升高血压作用 E.女性胎儿男性化（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 米索前列醇能引起子宫收缩，故孕妇禁用。31.色甘酸钠预防哮喘发作的原理是 A.激动 2受体 B.阻断 M 胆碱受体 C.直接扩张支气管 D.抑制磷酸二酯酶，细胞内 cAMP 浓度下降 E.稳定肥大细胞膜，阻止炎性介质释放（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 色甘酸钠是炎症细胞膜稳定剂，主要作用是对速发型变态反应具有明显的抑制作用。其作用机制包括三个环节：稳定肥大细胞膜，抑制肺组织的肥大细胞由抗原诱发的过敏介质释放反应；抑制气道感觉神经末梢功能与气道神
30、经源性炎症，抑制缓激肽、冷空气、运动等引起的支气管痉挛；既阻断肥大细胞介导的反应，也抑制巨噬细胞与嗜酸性粒细胞介导的反应，长期应用可减轻气道高反应性。32.突发事件的处理的一般步骤，不包括 A.亲临第一现场并得到一手资料 B.迅速成立突发事件(故)处理小组 C.准备处理突发事件所需外部条件 D.详细设计调查处理的程序和方法 E.将实际情况及解决方案总结上报（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 突发事件的处理的一般步骤包括：迅速成立突发事件(故)处理小组；准备处理突发事件所需外部条件；调查处理的程序和方法；总结上报。33.患者，男性，20 岁。主诉长期感到强烈的恐惧和不安，症状包括
31、呼吸短促、头晕、心悸和担心失控，应给予药物 A.异丙托溴铵 B.氯硝西泮 C.茶碱 D.尼可刹米 E.托卡朋（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氯硝西泮对恐慌和恐惧症状治疗有效，异丙托溴铵为合成解痉药，尼可刹米兴奋延髓呼吸中枢，托卡朋是治疗帕金森病的辅助药物。34.40 岁中年男子在支气管镜检查前服用咪达唑仑，检查结束后，服用氟马西尼恢复正常状态。氟马西尼属于 A.抗惊厥类药物 B.苯二氮革类拮抗药 C.糖皮质激素类 D.升压药 E.呼吸兴奋剂（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氟马西尼属于苯二氮革类拮抗药，主要用于苯二氮革类药物过量或者逆转麻醉状态下苯二氮*类
32、药物的镇静作用。二、B/B(总题数：2，分数：8.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者男性，42 岁。入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作、对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。（分数：4.00）(1).此时最应给予患者的药物为 A.苯妥英钠 B.地西泮 C.丙戊酸钠 D.乙琥胺 E.卡马西平（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乙琥胺为治疗小发作常用药物。苯妥英钠是大发作和局限性发作的首选药物。地西泮是目前
33、治疗癫痫持续状态的首选药物。(2).为防止药物不良反应，应采取的措施为 A.与食物同服 B.肝转氨酶升高即停药 C.监测肝肾功 D.定期监测血药浓度 E.从小剂量开始给药（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 癫痫治疗药物主要不良反应为肝肾功异常。患者，男性，60 岁。患有肺源性心脏病病史 2 年，3 天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性哕音，心率 120 次/分，下肢水肿。（分数：4.00）(1).最重要的治疗措施是 A.给予呋塞米 B.地高辛治疗心力衰竭 C.尼可刹米 D.给予血管扩张剂 E.给予有效的抗生素（分数：2.00）A.
34、B.C.D.E. 解析：解析 肺源性心脏病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。首要是选用有效的抗生素控制感染。(2).该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄，躁动。应采取的措施是 A.给予艾司唑仑治疗 B.地高辛治疗 C.复查头 CT D.加用抗生素及降血压药 E.急查血电解质、肾功能、血气分析（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，对指导氧疗、机械通气，以及判断和纠正酸碱失衡与电解质紊乱均有重要价值，是最应该采取的措施。三、B/B(总题数：5，分数：24.0
35、0)以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.饭中或饭后 B.饭前 C.清晨 D.睡前 E.每 6 小时一次（分数：4.00）(1).抗组胺药赛庚啶最佳的服药时间（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).硝酸异山梨醇酯每日一次，最佳的服药时间（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.前瞻性研究 B.价值性研究 C.回顾性研究 D.综合性研究 E.现况研究（分数：6.00）(1).从时间上看，药物利用研究除前瞻性研究和现况研究外，还包括（分数：2.
36、00）A.B.C. D.E.解析：(2).药物利用研究中较容易实施，数据资料充分，费时少，但不能有效地估算费用一效益关系的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).药物利用研究中数据资料不充分，费时长，但可测定或预测研究的结果，对患者的合理用药有直接好处的，除了现况研究还有（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题的考点在药物利用研究的分类。 A.卡马西平 B.放射性碘 C.泼尼松 D.苯巴比妥 E.甲氨蝶呤（分数：6.00）(1).哺乳期对乳儿的影响为抑制免疫功能，可能有致癌性的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).哺乳期对乳儿的影响为可抑制
37、乳儿肾上腺皮质功能的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).哺乳期对乳儿的影响为抑制乳儿甲状腺功能的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.可待因 B.喷他佐辛 C.哌替啶 D.芬太尼 E.纳洛酮（分数：4.00）(1).在肝内能转化成吗啡的药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肝内代谢产物能兴奋中枢的药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 可待因是前体物质，口服易吸收，在体内转化为吗啡和其他具有活性的阿片类代谢产物。哌替啶的代谢产物去甲哌替啶具有中枢兴奋作用，产生幻觉甚至惊厥。 A.万古霉素 B.庆大霉素 C.多黏菌素 D.林可霉素 E.磺胺甲基异噁唑（分数：4.00）(1).对肾脏毒性不大，可适当调整剂量的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).在肾功能损害条件下用量不必更改的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
