1、中级主管药师-13 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.甲状腺功能亢进伴有中度糖尿病宜选用（分数：2.00）A.二甲双胍B.氯磺丙脲C.低精蛋白锌胰岛素D.格列本脲E.甲苯磺丁脲2.可促进抗利尿素分泌的降血糖药是（分数：2.00）A.格列本脲B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.二甲双胍3.易造成持久性低血糖症，老年糖尿患者不宜选用的降血糖药是（分数：2.00）A.格列本脲B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.格列齐特4.关于降钙素描述正确的是（分数：2.00）A.肾功能减退者应减少剂量B.宜用玻璃或塑料盛装
2、本品C.治疗高钙血症患者时应补充钙剂、维生素 DD.药物会通过胎盘，但不能进入乳汁E.鼻喷剂全身副作用大于针剂5.关于阿仑膦酸钠错误的说法是（分数：2.00）A.因对骨矿化有良影响，本品应小剂量间歇性使用B.镁、铁制剂不会影响本药吸收C.与氨基苷类合用会诱发低钙血症D.须早晨空腹服药，服药后 1 小时不宜进食E.服药后不宜立即平卧，须站立 30 分钟6.关于奥利司他描述正确的是（分数：2.00）A.奥利司他及代谢产物经肾排泄的量5%B.如果不进餐或食物中不含有脂肪，这一餐不必服药C.治疗量的奥利司他几乎都被胃肠道吸收D.较多见的不良反应是上呼吸道感染、头痛疲劳等E.奥利司他可与酯酶的活性丝氨酸
3、部位形成离子键使酯酶失活7.对于西布曲明描述错误的是（分数：2.00）A.西布曲明在体内主要由其胺类的三级代谢产物起作用B.西布曲明有明显的肝脏首过效应C.西布曲明的活性代谢产物主要从肝脏排泄D.使用中应注意监测血压、脉率、心脏功能E.正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者不能用此药8.下列药物为繁殖期杀菌药的是（分数：2.00）A.青霉素B.庆大霉素C.多黏菌素D.四环素E.阿米卡星9.化疗指数是指（分数：2.00）A.ED95/LD5B.LD95/ED5C.LD50/ED50D.LD50=ED50E.ED5=LD9510.有关化疗指数(CI)的描述中不正确的是（分数：2.00）A.CI 反映药
4、物的安全性B.LD50/ED50 反映 CIC.CI 大说明药物临床应用更安全D.CI 是衡量药物安全性的有效指标E.CI 也可用 LD5/ED95 表示11.TMP 与 SMZ 联合用药的机制是（分数：2.00）A.增加 SMZ 吸收B.增加 TMP 吸收C.减慢 SMZ 的消除D.发挥协同抗菌作用E.减慢 TMP 的消除12.喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌作用机制为（分数：2.00）A.抑制 -内酰胺酶B.抑制 DNA 回旋酶C.抑制二氢蝶酸合酶D.抑制细菌细胞壁的合成E.增加细菌胞质膜的通透性13.下述药物中，对 MRSA、链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体，体外抗菌活性最强的是（分
5、数：2.00）A.诺氟沙星B.环丙沙星C.萘啶酸D.吡哌酸E.左氧氟沙星14.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（分数：2.00）A.甲氧苄啶B.司帕沙星C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶银E.磺胺嘧啶15.抗菌谱广，单独应用易使细菌产生耐药性，一般无法单独应用的是（分数：2.00）A.甲氧苄啶B.氧氟沙星C.环丙沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑16.药物的作用机制与干扰叶酸代谢无关的是（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.乙胺嘧啶C.磺胺类D.甲氧苄啶E.四环素17.下列疾病不能应用甲硝唑治疗的是（分数：2.00）A.阿米巴肝脓肿B.急性阿米巴痢疾C.阴道滴虫病D.厌氧菌感染E.白假丝酵母菌阴道炎18.磺胺类药
6、物的不良反应不包括（分数：2.00）A.结晶尿、血尿B.药热、皮疹、剥脱性皮炎C.白细胞减少症D.耳毒性E.头晕、头痛、萎靡和失眠19.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（分数：2.00）A.头孢唑林B.青霉素C.阿奇霉素D.甲硝唑E.链霉素20.对军团菌感染疗效较好的药物是（分数：2.00）A.氨苄西林B.环丙沙星C.庆大霉素D.诺氟沙星E.链霉素21.主要以原形药由肾脏排泄的氟喹诺酮类药物，以下不属于的是（分数：2.00）A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.左氧氟沙星D.洛美沙星E.加替沙星22.氟喹诺酮类药物具有的特点，不正确的是（分数：2.00）A.抗菌谱广B.抗菌活性强C.口服吸收良好D.
7、与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药E.无严重不良反应23.口服难吸收，主要用于肠道感染的药物是（分数：2.00）A.磺胺米隆B.磺胺嘧啶银C.磺胺醋酰D.柳氮磺吡啶E.呋喃妥因24.下列不具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是（分数：2.00）A.磺胺嘧啶银B.磺胺米隆C.环丙沙星D.罗红霉素E.左氧氟沙星25.具有一定肾毒性的 -内酰胺类抗生素是（分数：2.00）A.青霉素B.耐酶青霉素类C.半合成广谱青霉素类D.第一代头孢菌素类E.第三代头孢菌素类26.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是（分数：2.00）A.头孢哌酮B.头孢他啶C.头孢孟多D.头孢噻吩E.头孢氨苄27.克拉维酸可与阿莫西林配伍应用是
8、由于（分数：2.00）A.抗菌谱广B.是广谱 -内酰胺酶抑制药C.可与阿莫西林竞争自肾小管的分泌D.可使阿莫西林的口服吸收更好E.可使阿莫西林用量减少、毒性降低28.青霉素最常见和应警惕的不良反应是（分数：2.00）A.过敏反应B.腹泻、恶心、呕吐C.听力减退D.二重感染E.肝、肾损害29.出现青霉素所致的速发型过敏反应时应立即选用（分数：2.00）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.青霉素D.苯海拉明E.苯巴比妥30.青霉素最适于治疗下列细菌引起的感染是（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.鼠疫杆菌31.头孢菌素类与青霉素不同的是（分数：2.00）A.基
9、本化学结构B.杀菌原理C.毒副作用D.抗菌谱E.与 PBPs 亲和力32.下列头孢菌素中对 -内酰胺酶稳定性高的是（分数：2.00）A.头孢噻吩B.头孢氨苄C.头孢唑林D.头孢羟氨苄E.头孢哌酮33.下列头孢菌素中对肾脏毒性最小的是（分数：2.00）A.头孢噻肟B.头孢噻啶C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄E.头孢唑林34.下列药物属于 -内酰胺酶抑制药的是（分数：2.00）A.阿莫西林B.头孢哌酮C.舒巴坦D.头孢西丁E.氨曲南35.人工合成的单环 -内酰胺类药物有（分数：2.00）A.哌拉西林B.亚胺培南C.头孢氨苄D.氨曲南E.舒巴坦36.以下药物不属于 -内酰胺类抗生素的是（分数：2.00）A
10、.青霉素类B.头孢菌素类C.头孢霉素类D.氨曲南E.多黏菌素类37.关于头孢哌酮的特点，不正确的是（分数：2.00）A.口服吸收良好B.胆汁中浓度最高C.高剂量可出现低凝血酶原血症D.可透过血脑屏障，脑脊液中可达有效浓度E.对铜绿假单胞菌作用较强38.防治青霉素过敏反应的措施，不正确的是（分数：2.00）A.注意询问过敏史B.做皮肤过敏试验C.先用肾上腺素预防D.出现过敏性休克时首选肾上腺素E.避免在饥饿时注射青霉素39.氨苄西林不可用于（分数：2.00）A.敏感菌所致呼吸道感染B.伤寒、副伤寒C.革兰阴性菌引起的败血症、尿路及胆道感染等D.铜绿假单胞菌感染E.胃肠道感染40.第三代头孢菌素的
11、特点，不正确的是（分数：2.00）A.抗革兰阳性菌作用强于第一、二代B.对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效C.对 -内酰胺酶稳定性高D.脑脊液中可渗入一定量E.对肾脏基本无毒性41.抗铜绿假单胞菌的药物有（分数：2.00）A.双氯西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.头孢唑林E.阿莫西林42.以下药物不可用于肠杆菌科所致尿路感染的药物是（分数：2.00）A.苯唑西林B.氨苄西林C.头孢唑林D.头孢孟多E.头孢曲松43.下列抗生素对青霉素酶稳定的是（分数：2.00）A.氨苄西林B.头孢唑林C.羧苄西林D.头孢哌酮E.头孢匹林44.有关头孢菌素类的描述不正确的是（分数：2.00）A.对分裂繁殖期的细菌有杀菌作用
12、B.对肾脏毒性逐代减轻C.具有和青霉素相似的化学结构D.均能耐受 -内酰胺酶的灭活E.与青霉素有部分交叉过敏反应45.对铜绿假单胞菌有效的 -内酰胺类抗生素是（分数：2.00）A.甲氧西林B.羧苄西林C.头孢唑林D.头孢呋辛E.头孢孟多46.哌拉西林的抗菌作用特点，不正确的是（分数：2.00）A.抗菌作用强，抗菌谱广B.耐青霉素酶C.抗铜绿假单胞菌D.对多种厌氧菌均有一定作用E.与氨基苷类合用有协同作用47.红霉素、克林霉素合用可以（分数：2.00）A.扩大抗菌谱B.由于竞争结合部位产生拮抗作用C.增强抗菌活性D.降低毒性E.增加毒性48.易渗入骨组织中治疗骨髓炎的有效药物是（分数：2.00）
13、A.红霉素B.吉他霉素C.克林霉素(氯林可霉素)D.阿奇霉素E.罗红霉素49.克林霉素(氯林可霉素)可引起的不良反应是（分数：2.00）A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.假膜性肠炎D.肝功能严重损害E.肾功能严重损害50.下列不属于影响细菌细胞壁合成的抗生素是（分数：2.00）A.青霉素类B.头孢菌素类C.万古霉素D.林可霉素E.杆菌肽中级主管药师-13 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.甲状腺功能亢进伴有中度糖尿病宜选用（分数：2.00）A.二甲双胍B.氯磺丙脲C.低精蛋白锌胰岛素 D.格列本脲E.甲苯磺丁脲解析：
14、2.可促进抗利尿素分泌的降血糖药是（分数：2.00）A.格列本脲B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲 E.二甲双胍解析：3.易造成持久性低血糖症，老年糖尿患者不宜选用的降血糖药是（分数：2.00）A.格列本脲B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲 E.格列齐特解析：4.关于降钙素描述正确的是（分数：2.00）A.肾功能减退者应减少剂量 B.宜用玻璃或塑料盛装本品C.治疗高钙血症患者时应补充钙剂、维生素 DD.药物会通过胎盘，但不能进入乳汁E.鼻喷剂全身副作用大于针剂解析：5.关于阿仑膦酸钠错误的说法是（分数：2.00）A.因对骨矿化有良影响，本品应小剂量间歇性使用B.镁、铁制剂不会影响本药吸
15、收 C.与氨基苷类合用会诱发低钙血症D.须早晨空腹服药，服药后 1 小时不宜进食E.服药后不宜立即平卧，须站立 30 分钟解析：6.关于奥利司他描述正确的是（分数：2.00）A.奥利司他及代谢产物经肾排泄的量5%B.如果不进餐或食物中不含有脂肪，这一餐不必服药 C.治疗量的奥利司他几乎都被胃肠道吸收D.较多见的不良反应是上呼吸道感染、头痛疲劳等E.奥利司他可与酯酶的活性丝氨酸部位形成离子键使酯酶失活解析：7.对于西布曲明描述错误的是（分数：2.00）A.西布曲明在体内主要由其胺类的三级代谢产物起作用 B.西布曲明有明显的肝脏首过效应C.西布曲明的活性代谢产物主要从肝脏排泄D.使用中应注意监测血
16、压、脉率、心脏功能E.正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者不能用此药解析：8.下列药物为繁殖期杀菌药的是（分数：2.00）A.青霉素 B.庆大霉素C.多黏菌素D.四环素E.阿米卡星解析：9.化疗指数是指（分数：2.00）A.ED95/LD5B.LD95/ED5C.LD50/ED50 D.LD50=ED50E.ED5=LD95解析：10.有关化疗指数(CI)的描述中不正确的是（分数：2.00）A.CI 反映药物的安全性B.LD50/ED50 反映 CIC.CI 大说明药物临床应用更安全 D.CI 是衡量药物安全性的有效指标E.CI 也可用 LD5/ED95 表示解析：11.TMP 与 SMZ 联合
17、用药的机制是（分数：2.00）A.增加 SMZ 吸收B.增加 TMP 吸收C.减慢 SMZ 的消除D.发挥协同抗菌作用 E.减慢 TMP 的消除解析：12.喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌作用机制为（分数：2.00）A.抑制 -内酰胺酶B.抑制 DNA 回旋酶 C.抑制二氢蝶酸合酶D.抑制细菌细胞壁的合成E.增加细菌胞质膜的通透性解析：13.下述药物中，对 MRSA、链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体，体外抗菌活性最强的是（分数：2.00）A.诺氟沙星B.环丙沙星C.萘啶酸D.吡哌酸E.左氧氟沙星 解析：14.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（分数：2.00）A.甲氧苄啶B.司帕沙星C.氧
18、氟沙星D.磺胺嘧啶银E.磺胺嘧啶 解析：15.抗菌谱广，单独应用易使细菌产生耐药性，一般无法单独应用的是（分数：2.00）A.甲氧苄啶 B.氧氟沙星C.环丙沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑解析：16.药物的作用机制与干扰叶酸代谢无关的是（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.乙胺嘧啶C.磺胺类D.甲氧苄啶E.四环素 解析：17.下列疾病不能应用甲硝唑治疗的是（分数：2.00）A.阿米巴肝脓肿B.急性阿米巴痢疾C.阴道滴虫病D.厌氧菌感染E.白假丝酵母菌阴道炎 解析：18.磺胺类药物的不良反应不包括（分数：2.00）A.结晶尿、血尿B.药热、皮疹、剥脱性皮炎C.白细胞减少症D.耳毒性 E.头晕、头痛、萎靡和
19、失眠解析：19.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（分数：2.00）A.头孢唑林B.青霉素C.阿奇霉素D.甲硝唑 E.链霉素解析：20.对军团菌感染疗效较好的药物是（分数：2.00）A.氨苄西林B.环丙沙星 C.庆大霉素D.诺氟沙星E.链霉素解析：21.主要以原形药由肾脏排泄的氟喹诺酮类药物，以下不属于的是（分数：2.00）A.氧氟沙星B.诺氟沙星 C.左氧氟沙星D.洛美沙星E.加替沙星解析：22.氟喹诺酮类药物具有的特点，不正确的是（分数：2.00）A.抗菌谱广B.抗菌活性强C.口服吸收良好D.与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药E.无严重不良反应 解析：23.口服难吸收，主要用于肠道感染的药
20、物是（分数：2.00）A.磺胺米隆B.磺胺嘧啶银C.磺胺醋酰D.柳氮磺吡啶 E.呋喃妥因解析：24.下列不具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是（分数：2.00）A.磺胺嘧啶银B.磺胺米隆C.环丙沙星D.罗红霉素 E.左氧氟沙星解析：25.具有一定肾毒性的 -内酰胺类抗生素是（分数：2.00）A.青霉素B.耐酶青霉素类C.半合成广谱青霉素类D.第一代头孢菌素类 E.第三代头孢菌素类解析：26.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是（分数：2.00）A.头孢哌酮B.头孢他啶 C.头孢孟多D.头孢噻吩E.头孢氨苄解析：27.克拉维酸可与阿莫西林配伍应用是由于（分数：2.00）A.抗菌谱广B.是广谱 -内酰胺酶
21、抑制药 C.可与阿莫西林竞争自肾小管的分泌D.可使阿莫西林的口服吸收更好E.可使阿莫西林用量减少、毒性降低解析：28.青霉素最常见和应警惕的不良反应是（分数：2.00）A.过敏反应 B.腹泻、恶心、呕吐C.听力减退D.二重感染E.肝、肾损害解析：29.出现青霉素所致的速发型过敏反应时应立即选用（分数：2.00）A.肾上腺素 B.糖皮质激素C.青霉素D.苯海拉明E.苯巴比妥解析：30.青霉素最适于治疗下列细菌引起的感染是（分数：2.00）A.溶血性链球菌 B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.鼠疫杆菌解析：31.头孢菌素类与青霉素不同的是（分数：2.00）A.基本化学结构B.杀菌原理C
22、.毒副作用D.抗菌谱 E.与 PBPs 亲和力解析：32.下列头孢菌素中对 -内酰胺酶稳定性高的是（分数：2.00）A.头孢噻吩B.头孢氨苄C.头孢唑林D.头孢羟氨苄E.头孢哌酮 解析：33.下列头孢菌素中对肾脏毒性最小的是（分数：2.00）A.头孢噻肟 B.头孢噻啶C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄E.头孢唑林解析：34.下列药物属于 -内酰胺酶抑制药的是（分数：2.00）A.阿莫西林B.头孢哌酮C.舒巴坦 D.头孢西丁E.氨曲南解析：35.人工合成的单环 -内酰胺类药物有（分数：2.00）A.哌拉西林B.亚胺培南C.头孢氨苄D.氨曲南 E.舒巴坦解析：36.以下药物不属于 -内酰胺类抗生素的是（分
23、数：2.00）A.青霉素类B.头孢菌素类C.头孢霉素类D.氨曲南E.多黏菌素类 解析：37.关于头孢哌酮的特点，不正确的是（分数：2.00）A.口服吸收良好 B.胆汁中浓度最高C.高剂量可出现低凝血酶原血症D.可透过血脑屏障，脑脊液中可达有效浓度E.对铜绿假单胞菌作用较强解析：38.防治青霉素过敏反应的措施，不正确的是（分数：2.00）A.注意询问过敏史B.做皮肤过敏试验C.先用肾上腺素预防 D.出现过敏性休克时首选肾上腺素E.避免在饥饿时注射青霉素解析：39.氨苄西林不可用于（分数：2.00）A.敏感菌所致呼吸道感染B.伤寒、副伤寒C.革兰阴性菌引起的败血症、尿路及胆道感染等D.铜绿假单胞菌
24、感染 E.胃肠道感染解析：40.第三代头孢菌素的特点，不正确的是（分数：2.00）A.抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 B.对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效C.对 -内酰胺酶稳定性高D.脑脊液中可渗入一定量E.对肾脏基本无毒性解析：41.抗铜绿假单胞菌的药物有（分数：2.00）A.双氯西林B.氨苄西林C.羧苄西林 D.头孢唑林E.阿莫西林解析：42.以下药物不可用于肠杆菌科所致尿路感染的药物是（分数：2.00）A.苯唑西林 B.氨苄西林C.头孢唑林D.头孢孟多E.头孢曲松解析：43.下列抗生素对青霉素酶稳定的是（分数：2.00）A.氨苄西林B.头孢唑林C.羧苄西林D.头孢哌酮 E.头孢匹林解析：44.
25、有关头孢菌素类的描述不正确的是（分数：2.00）A.对分裂繁殖期的细菌有杀菌作用B.对肾脏毒性逐代减轻C.具有和青霉素相似的化学结构D.均能耐受 -内酰胺酶的灭活 E.与青霉素有部分交叉过敏反应解析：45.对铜绿假单胞菌有效的 -内酰胺类抗生素是（分数：2.00）A.甲氧西林B.羧苄西林 C.头孢唑林D.头孢呋辛E.头孢孟多解析：46.哌拉西林的抗菌作用特点，不正确的是（分数：2.00）A.抗菌作用强，抗菌谱广B.耐青霉素酶 C.抗铜绿假单胞菌D.对多种厌氧菌均有一定作用E.与氨基苷类合用有协同作用解析：47.红霉素、克林霉素合用可以（分数：2.00）A.扩大抗菌谱B.由于竞争结合部位产生拮抗作用 C.增强抗菌活性D.降低毒性E.增加毒性解析：48.易渗入骨组织中治疗骨髓炎的有效药物是（分数：2.00）A.红霉素B.吉他霉素C.克林霉素(氯林可霉素) D.阿奇霉素E.罗红霉素解析：49.克林霉素(氯林可霉素)可引起的不良反应是（分数：2.00）A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.假膜性肠炎 D.肝功能严重损害E.肾功能严重损害解析：50.下列不属于影响细菌细胞壁合成的抗生素是（分数：2.00）A.青霉素类B.头孢菌素类C.万古霉素D.林可霉素 E.杆菌肽解析：
