1、中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷 5及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.月龄为 4个月的佝偻病患儿可出现（分数：2.00）A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.脊柱侧弯E.串珠肋2.患儿男，8 个月。诊断为维生素 D缺乏性佝偻病，下列哪项是属于骨样组织堆积形成的表现（分数：2.00）A.肋膈沟B.鸡胸C.“O”型腿D.颅骨软化E.手、脚镯征3.患儿女，10 个月，诊断重症佝偻病合并肺炎，给予肌内注射维生素 D（分数：2.00）A.25007500gB.750015000gC.1500020000gD.200002500
2、0gE.2500030000g4.预防维生素 D缺乏性佝偻病服用维生素 D（分数：2.00）A.每日 1OOIUB.每日 200IUC.每日 400IUD.每日 1000IUE.每日 4000IU5.婴儿期引起无热惊厥最常见的原因是（分数：2.00）A.高血钙B.高血钾C.低血钠D.低血钾E.低血钙6.维生素 D缺乏性手足搐搦症常见致死的原因（分数：2.00）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.肺水肿E.脑水肿7.维生素 D缺乏性手足搐搦症治疗原则为（分数：2.00）A.补维生素 D、补钙、止惊B.补钙、止惊、补维生素 DC.补维生素 D、止惊、补钙D.止惊、补维生素 D、补钙E.止惊、补钙、补
3、维生素 D8.患儿女，6 个月。因维生素 D缺乏性手足搐搦症入院，治疗期间护士治疗错误的是（分数：2.00）A.惊厥发作时缓慢推注 10葡萄糖酸钙(10 分钟以上)B.惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙C.喉痉挛发作控制后给 10氯化钙 5ml，用糖水稀释 35 倍后口服D.连服 12 天 10氯化钙后改服 10葡萄糖酸钙E.1周后补充维生素 D9.婴儿发生溢乳的原因是（分数：2.00）A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好，责门肌发育差E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好10.3个月内小儿不宜喂淀粉类食物的原因是（分数：2.00）A.口腔黏膜柔嫩B.唾液腺发育不成熟C.胃容量小D.
4、胃排空慢E.胃酸分泌少11.小儿 5岁时食管的长度为（分数：2.00）A.10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm12.新生儿胃容量约为（分数：2.00）A.1030mlB.3060mlC.5080mlD.70100mlE.90150ml13.小儿容易发生肠扭转和肠套叠的原因正确的是（分数：2.00）A.肠道的长度长B.吸收面积大C.肠系膜长、活动度大D.肠乳糖酶活性低E.肠蠕动协调能力差14.关于小儿肝脏发育的描述不正确的是（分数：2.00）A.年龄越小，肝相对越小B.肝细胞发育不完善C.婴幼儿在右肋缘下 12cm 易触及D.肝脏解毒能力较差E.6岁后肋缘下不能触及15.新生
5、儿开始排胎便的时间为（分数：2.00）A.生后 2小时内B.生后 5小时内C.生后 12小时内D.生后 24小时内E.生后 48小时内16.关于母乳喂养儿的粪便描述正确的是（分数：2.00）A.墨绿色，黏稠，无臭味B.金黄色，糊状，无臭味，12 次天C.淡黄色，成形，有臭味，24 次天D.金黄色，均匀糊状，无臭味，24 次天E.软，黄，半成形17.胆道梗阻患儿的粪便特点为（分数：2.00）A.大便干结B.大便呈黑色C.大便带血丝D.大便呈黄绿色E.大便呈陶土色18.新生儿食管下端贲门肌发育不成熟，常发生胃食管反流，一般在小儿多大时症状可消失（分数：2.00）A.24 个月B.46 个月C.68
6、 个月D.810 个月E.1012 个月19.婴儿肠道相对较成人长，一般为身长的（分数：2.00）A.12 倍B.23 倍C.34 倍D.57 倍E.710 倍20.母乳喂养儿肠道主要的细菌是（分数：2.00）A.肠链球菌B.大肠埃希菌C.双歧杆菌D.变形杆菌E.嗜酸杆菌二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿，4 个月，主因夜惊、夜啼、睡眠不安，烦躁易激惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素 D缺乏性佝偻病。（分数：6.00）(1).该患儿属于佝偻病哪一期（分数：2.00）A.初期B.激期C.并发症期D.恢复期E.后遗症期(2).此期给予口服维生素 D（分数：2.00）A.每日
7、 400IU800IUB.每日 1000IU2000IUC.每日 2000IU3000IUD.每日 2000IU4000IUE.每日 4000IU5000IU(3).连服 1个月后改预防量为（分数：2.00）A.每日 4000IUB.每日 2000IUC.每日 1000IUD.每日 500IUE.每日 400IU患儿，男，10 个月。阵发性哭闹，吃奶后即呕吐，1 小时前排果酱样便一次，上腹部可触及压痛性肿块。（分数：6.00）(1).该患儿首先应考虑（分数：2.00）A.阑尾炎B.肠扭转C.急性肠炎D.腹腔肿瘤E.肠套叠(2).该疾病可能出现的特征性表现是（分数：2.00）A.腹痛B.呕吐C.
8、便血D.腹部肿块E.腹膜刺激征(3).若患儿需经手术治疗，治疗后护士应特别注意（分数：2.00）A.维持胃肠减压B.减轻疼痛C.手术切口护理D.静脉营养E.维持水、电解质平衡三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A 青霉素 B 红霉素 C 阿米卡星 D 利巴韦林 E 头孢菌素（分数：6.00）(1).金黄色葡萄球菌肺炎选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).支原体肺炎选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺炎链球菌肺炎选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 口张不大、吸吮困难 B 精神欠佳、哭声弱、体温异常 C 循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹 D 双拳紧握、
9、上肢屈曲、下肢伸直 E 精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动（分数：6.00）(1).新生儿败血症早期表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).新生儿败血症后期表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).新生儿败血症重者表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷 5答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.月龄为 4个月的佝偻病患儿可出现（分数：2.00）A.颅骨软化 B.方颅C.鸡胸D.脊柱侧弯E.串珠肋解析：2.患儿男，8 个月。诊断为维生素 D缺乏性佝偻病，下列哪项是
10、属于骨样组织堆积形成的表现（分数：2.00）A.肋膈沟B.鸡胸C.“O”型腿D.颅骨软化E.手、脚镯征 解析：解析：6 个月以上小儿腕、踝部堆积的骨样组织形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯。3.患儿女，10 个月，诊断重症佝偻病合并肺炎，给予肌内注射维生素 D（分数：2.00）A.25007500gB.750015000g C.1500020000gD.2000025000gE.2500030000g解析：解析：重症和合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者，一次肌内注射维生素D750015000g(20 万30 万 IU)。4.预防维生素 D缺乏性佝偻病服用维生素 D（分数：2.00）A
11、.每日 1OOIUB.每日 200IUC.每日 400IU D.每日 1000IUE.每日 4000IU解析：5.婴儿期引起无热惊厥最常见的原因是（分数：2.00）A.高血钙B.高血钾C.低血钠D.低血钾E.低血钙 解析：解析：由于维生素 D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状，多见于 4个月3 岁的婴幼儿。6.维生素 D缺乏性手足搐搦症常见致死的原因（分数：2.00）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛 D.肺水肿E.脑水肿解析：解析：喉痉挛主要见于婴幼儿，表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣，严重者可发生窒息而死亡。7.维生素 D缺乏性手足搐搦
12、症治疗原则为（分数：2.00）A.补维生素 D、补钙、止惊B.补钙、止惊、补维生素 DC.补维生素 D、止惊、补钙D.止惊、补维生素 D、补钙E.止惊、补钙、补维生素 D 解析：8.患儿女，6 个月。因维生素 D缺乏性手足搐搦症入院，治疗期间护士治疗错误的是（分数：2.00）A.惊厥发作时缓慢推注 10葡萄糖酸钙(10 分钟以上)B.惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙C.喉痉挛发作控制后给 10氯化钙 5ml，用糖水稀释 35 倍后口服D.连服 12 天 10氯化钙后改服 10葡萄糖酸钙 E.1周后补充维生素 D解析：解析：钙剂治疗常用 10葡萄糖酸钙 510ml，以 10葡萄糖液稀释 13 倍后缓
13、慢推注(10 分钟以上)或滴注，惊厥反复发作时可每日注射 12 次。惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给 10氯化钙 510ml，用糖水稀释 35 倍后口服，每日 3次，连服 35 天后改服 10葡萄糖酸钙。9.婴儿发生溢乳的原因是（分数：2.00）A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好，责门肌发育差 E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好解析：解析：该题是专业知识记忆题。该题备选答案均是小儿消化系统的解剖生理特点的描述，婴儿溢乳的原因与消化系统的解剖生理特点有关，我们学习了小儿消化系统的解剖生理特点后，应当记住正确的描述，从而掌握婴儿溢乳发生的原因。该题答案正确的是 D。10.
14、3个月内小儿不宜喂淀粉类食物的原因是（分数：2.00）A.口腔黏膜柔嫩B.唾液腺发育不成熟 C.胃容量小D.胃排空慢E.胃酸分泌少解析：解析：该题是专业知识记忆题。能否喂淀粉类食物与口腔唾液腺发育成熟度有关。备选答案中后三个选项是描述胃的解剖生理特点，与该题无关，而前两个选项是口腔的解剖生理特点，但该题与口腔黏膜的柔嫩无关，新生儿唾液腺发育不成熟，34 个月时唾液分泌增多，唾液中含有淀粉酶，可帮助淀粉类食物分解消化。考生应记住唾液腺发育的时间。该题正确的答案是 B。11.小儿 5岁时食管的长度为（分数：2.00）A.10cmB.12cmC.14cmD.16cm E.18cm解析：解析：该题是专
15、业知识记忆题。备选答案是食管长度的描述。新生儿食管长约 10cm，1 岁时1112cm，5 岁时 16cm，学龄儿童 2025cm。考生应记住不同年龄时期食管长度，不要记混。该题正确的答案是 D。12.新生儿胃容量约为（分数：2.00）A.1030mlB.3060ml C.5080mlD.70100mlE.90150ml解析：解析：该题是专业知识记忆题。备选答案是对胃容量的描述，新生儿胃容量约 3060ml，13 个月 90150ml，1 岁时 250300ml，5 岁时 700850ml，成人 2000ml。考生应牢牢掌握不同年龄时期胃容量的多少，以便于指导家长对婴儿的喂养。该题正确的答案是
16、 B。13.小儿容易发生肠扭转和肠套叠的原因正确的是（分数：2.00）A.肠道的长度长B.吸收面积大C.肠系膜长、活动度大 D.肠乳糖酶活性低E.肠蠕动协调能力差解析：解析：该题是专业知识记忆题。备选答案均为小儿肠道特点的描述，肠扭转和肠套叠的发生与肠系膜长且活动度大有关，肠道的长度长，表明吸收面积大，有利于营养素的消化吸收；早产儿肠乳糖酶活性低，肠蠕动协调能力差，是易发生乳糖吸收不良、全身性感染和功能性肠梗阻的原因。考生应分别记忆这些肠道特点，作出正确判断。该题正确的答案是 C。14.关于小儿肝脏发育的描述不正确的是（分数：2.00）A.年龄越小，肝相对越小 B.肝细胞发育不完善C.婴幼儿在
17、右肋缘下 12cm 易触及D.肝脏解毒能力较差E.6岁后肋缘下不能触及解析：解析：该题是专业知识记忆题。备选答案均为小儿肝脏发育的特点，正确的是小儿年龄越小，肝相对越大。肝细胞发育不完善，解毒能力较差。婴幼儿在右肋缘下 12cm 易触及，6 岁后肋缘下不能触及。故该题正确的答案是 A。15.新生儿开始排胎便的时间为（分数：2.00）A.生后 2小时内B.生后 5小时内C.生后 12小时内 D.生后 24小时内E.生后 48小时内解析：解析：该题是专业知识记忆题。备选答案是新生儿开始排胎便时间的描述。正常新生儿应在生后12小时内开始排胎便，23 天排完。若 24小时无胎便排出，应检查有无消化道畸
18、形。考生容易与新生儿开始排尿时间混淆，新生儿应在生后 24小时内排尿，若 48小时后无尿排出，应查找原因，故应记清楚新生儿排大小便的时间。该题正确的答案是 C。16.关于母乳喂养儿的粪便描述正确的是（分数：2.00）A.墨绿色，黏稠，无臭味B.金黄色，糊状，无臭味，12 次天C.淡黄色，成形，有臭味，24 次天D.金黄色，均匀糊状，无臭味，24 次天 E.软，黄，半成形解析：解析：该题是专业知识记忆题。备选答案是有关小儿粪便特点的描述。粪便呈金黄色，均匀糊状，不臭，每日 24 次符合母乳喂养儿的粪便特点。A 选项是胎便特点，C 选项是牛乳喂养儿的粪便特点，E选项是混合喂养儿的粪便特点，B 选项
19、中每日大便次数不正确。故该题正确的答案是 D。17.胆道梗阻患儿的粪便特点为（分数：2.00）A.大便干结B.大便呈黑色C.大便带血丝D.大便呈黄绿色E.大便呈陶土色 解析：解析：该题是专业知识记忆题。备选答案均为各种大便性状的描述。大便干结多因进食蛋白质偏多、淀粉或糖过少或肠蠕动弱、水分吸收过多所致；大便呈黑色系肠上部及胃出血或服用铁剂或大量进食含铁食物所致；大便带血丝，多系肛裂、直肠息肉所致；大便呈陶土色，则表示胆道梗阻。考生应注意鉴别。该题正确的答案是 E。18.新生儿食管下端贲门肌发育不成熟，常发生胃食管反流，一般在小儿多大时症状可消失（分数：2.00）A.24 个月B.46 个月C.
20、68 个月D.810 个月 E.1012 个月解析：解析：该题是专业知识记忆题。主要考查小儿胃食管反流症状消失的时间。新生儿食管下端贲门肌发育不成熟，常发生胃食管反流，一般在小儿 810 个月时胃食管反流症状消失。该题正确的答案是 D。19.婴儿肠道相对较成人长，一般为身长的（分数：2.00）A.12 倍B.23 倍C.34 倍D.57 倍 E.710 倍解析：解析：该题是专业知识记忆题。主要考查婴儿肠道的长度。婴儿肠道相对较成人长，一般为身长的57 倍，或坐高的 10倍。该题正确的答案是 D。20.母乳喂养儿肠道主要的细菌是（分数：2.00）A.肠链球菌B.大肠埃希菌C.双歧杆菌 D.变形杆
21、菌E.嗜酸杆菌解析：解析：该题是专业知识记忆题。主要考查小儿肠道菌群的建立知识。肠道菌群因食物的成分不同而不同。母乳喂养儿肠道菌群以双歧杆菌为主，人工喂养儿以大肠埃希菌为主。故该题正确的答案是 C。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿，4 个月，主因夜惊、夜啼、睡眠不安，烦躁易激惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素 D缺乏性佝偻病。（分数：6.00）(1).该患儿属于佝偻病哪一期（分数：2.00）A.初期 B.激期C.并发症期D.恢复期E.后遗症期解析：(2).此期给予口服维生素 D（分数：2.00）A.每日 400IU800IUB.每日 1000IU2000IUC.每日
22、2000IU3000IUD.每日 2000IU4000IU E.每日 4000IU5000IU解析：(3).连服 1个月后改预防量为（分数：2.00）A.每日 4000IUB.每日 2000IUC.每日 1000IUD.每日 500IUE.每日 400IU 解析：患儿，男，10 个月。阵发性哭闹，吃奶后即呕吐，1 小时前排果酱样便一次，上腹部可触及压痛性肿块。（分数：6.00）(1).该患儿首先应考虑（分数：2.00）A.阑尾炎B.肠扭转C.急性肠炎D.腹腔肿瘤E.肠套叠 解析：解析：这是一道临床诊断、临床表现和治疗后护理的综合性题目，根据该题提供的信息得知，患儿的发病年龄、病史特点，特别是排
23、过果酱样便，应首先考虑肠套叠，故此题正确答案是 E。(2).该疾病可能出现的特征性表现是（分数：2.00）A.腹痛B.呕吐C.便血 D.腹部肿块E.腹膜刺激征解析：解析：血便是肠套叠的特征性表现，故此题正确的答案是 C。(3).若患儿需经手术治疗，治疗后护士应特别注意（分数：2.00）A.维持胃肠减压 B.减轻疼痛C.手术切口护理D.静脉营养E.维持水、电解质平衡解析：解析：对于肠套叠手术治疗后的患儿，要特别注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅。此题正确的答案是 A。三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A 青霉素 B 红霉素 C 阿米卡星 D 利巴韦林 E 头孢菌素（分数：6.00）
24、(1).金黄色葡萄球菌肺炎选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).支原体肺炎选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肺炎链球菌肺炎选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：金黄色葡萄球菌肺炎可选用头孢菌素；肺炎链球菌、B 族 溶血性链球菌肺炎选用青霉素；大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星；呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林(病毒唑)；支原体肺炎可选用红霉素。A 口张不大、吸吮困难 B 精神欠佳、哭声弱、体温异常 C 循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹 D 双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直 E 精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动（分数：6.00）(1).新生儿败血症早期表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).新生儿败血症后期表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).新生儿败血症重者表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：新生儿败血症无特征性表现，早期精神、食欲欠佳，哭声弱，体温异常，转而精神萎靡、嗜睡，不吃不哭不动，面色欠佳及出现病理性黄疸、呼吸异常，少数严重者发展为循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹等。答案 A和 D均为新生儿破伤风的症状。
