1、中级主管护师专业知识-2-2 及答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为“类风湿性关节炎”。护理体检发现，病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。（分数：1.50）(1).评估该病人致病因素可不考虑的是（分数：0.50）A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染(2).目前最主要的护理诊断是（分数：0.50）A.疼痛：关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑(3).健康教育内容错误的一项是（分数：0.50）A.了解疾病的性质、病程和治疗方案
2、B.坚持按医嘱服药C.避免各种诱发因素D.绝对卧床休息，由别人料理生活E.每日定时做全身和局部相结合的活动患者，男，59 岁，身高 170cm，体重 85kg，患高血压病 10 余年，未规律服用降压药，血压波动在 90 100/140160mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟 40 年，每日 20 支，饮酒 20 年，每日 2 两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：BP 260/120 mmHg，心率 84 次/min，住院治疗 5 天后症状消失，血压降至 130140/8590 mmHg。（分数：2.00）
3、(1).该患者目前可能的诊断为（分数：0.50）A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.高血压心脏病E.心绞痛(2).针对该患者的非药物治疗措施不包括（分数：0.50）A.减轻体重B.戒烟C.限制饮酒D.坚持规律服药E.劳逸结合，保持心理平衡(3).责任护士给病人阱述的服用降压药注意事项哪项不妥（分数：0.50）A.联合用药可增强疗效，减少副作用B.应遵医嘱用药，不可自行增减药量C.发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常D.卧位服药，以防止发生体位性低血压E.服药期间应自我监测血压情况(4).患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为（分数：0.50）A.期
4、B.期C.期D.期E.期王某，男性，68 岁，诊断为脑血栓，医嘱静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10m1。（分数：2.00）(1).操作前最重要的准备工作是（分数：0.50）A.检查药瓶的标签是否合乎要求B.选择合适的注射器C.准备其他物品D.选择血管E.认真核对医嘱备药(2).在静脉注射中，错误的做法是（分数：0.50）A.认真执行三查七对B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺C.止血带扎在距穿刺点 6cm 以上D.消毒皮肤可选用 5%的碘伏E.穿刺时针梗与皮肤呈 3040角(3).静脉注射推药中，不正确的做法是（分数：0.50）A.固定注射针头B.注射时速度可以稍快C.使病人保持舒适位置D.随时
5、观察病人有无不适E.再次核对所用药物(4).静脉注射后，哪项做法不对（分数：0.50）A.注射后再次核对药物B.注射后立即拔出针头C.嘱病人横向按压皮肤进针点D.嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点E.再次询问病人有无不适女性 20 岁，体重 60 kg，反复呕吐十余天，主诉：乏力、头晕、视觉模糊。体检：血压 12.5/8.5 kPa (94/64 mmHg)，脉搏 90 次/min，呼吸 20 次/min，血清钠 132 mmol/L，血清钾 3.5 mmol/L，血 pH 值为 7.35。（分数：1.00）(1).该病人的水、电解质失衡属（分数：0.50）A.高渗性脱水B.代谢性碱中毒C.代谢性
6、酸中毒D.低渗性脱水E.低血钾(2).根据上题水、电解质失衡的诊断，此病人应补哪种液体（分数：0.50）A.3%50%盐水B.高渗盐水C.5%葡萄糖液D.2%NaHC03E.10%葡萄糖液患者男性，30 岁，断肢再植术后。（分数：1.00）(1).术后，局部皮肤温度应（分数：0.50）A.健肢比患肢皮温高 12B.患肢比健肢皮温高 12C.健肢比患肢皮温高 34D.患肢比健肢皮温高 34E.健肢与患肢皮温相同(2).术后护理错误的是（分数：0.50）A.专人护理，禁止探视B.室温应恒定在 2025为宜C.术后 1 周开始患肢功能锻炼D.患肢斜坡放置于比心脏略高 58 cmE.禁用血管收缩药物3
7、0 岁，女性，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。（分数：2.00）(1).下列哪项避孕措施不适合（分数：0.50）A.做皮下埋植避孕法B.宫内放置节育器C.口服长效避孕药D.做输卵管绝育术E.用阴茎套(2).经过咨询指导，患者选用复方长效口服避孕药，正确的服用方法应该是（分数：0.50）A.月经周期的第 1 天服用 1 片B.月经周期的第 5 天服用 1 片C.第一次在月经周期第 5 天服用 1 片，第 10 天服 1 片，此后按第一次服药日期每月 1 片D.第一次在月经周期第 5 天服用 1 片，此后每月服用 1 片E.第一次在月经周期
8、第 5 天服用 1 片，此后每个月经周期的第一天服用 1 片(3).服用长效口服避孕药过程中，患者出现一系列不适反应，下列哪项和服药无关（分数：0.50）A.出现头晕、恶心及呕吐B.出现白带增多C.出现闭经D.发生了贫血E.体重逐渐增加(4).服用一年半后要求停用，为避免月经失调，应该做何处理（分数：0.50）A.服最后一次药后，加服炔雌醇至下次月经前B.服最后一次药后，月经周期口服甲孕酮至来月经C.服最后一次药后，加服孕激素至下次月经前D.服最后一次药后来月经的第 5 天开始口服短效避孕药，连服 3 个月E.停药后观察，出现症状对症治疗孕 36 周，早产儿，于生后 12 小时出现进行性呼吸困
9、难，呼气时呻吟，偶有呼吸暂停，血气分析示 PaO 2下降，胃液震荡实验呈阴性。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.新生儿肺透明膜病B.羊水吸入综合征C.肺部炎症D.肺发育不良E.新生儿湿肺(2).最主要的护理诊断（分数：0.50）A.有感染的危险B.气体交换受损C.不能维持自主呼吸D.营养失调E.清理呼吸道无效(3).应采取的紧急抢救措施是（分数：0.50）A.纠正酸中毒B.保证营养C.应用抗生素D.维持正常体温E.持续正压吸氧 A抑制胆碱酯酶活力 B碳氧血红蛋白蓄积 C高铁血红蛋白蓄积 D交感神经过度兴奋 E迷走神经过度兴奋（分数：1.00）(1).一氧化碳中毒的发
10、病机制（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).有机磷农药中毒的发病机制（分数：0.50）A.B.C.D.E. A湿啰音 B胸膜摩擦音 C移动性浊音 D肠鸣音 E胃振水音（分数：1.50）(1).当腹腔内含有一定量液体时，可查得随体位不同而变动的浊音是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A抑制血管紧张素生成 B抑制血管紧张素与受体结合 C阻止钙离子进入心
11、肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放（分数：2.00）(1).依那普利降压的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).呋塞米作为降压药，其作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).美托洛尔降压的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).硝苯地平降压的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A关节腔内注入抗生素 B局部固定 C两者均是 D两者均不是（分数：1.00）(1).滑膜结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性化脓性关节
12、炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A1/2 张 B1/3 张 C1/4 张 D2/3 张 E等张（分数：1.00）(1).2 比 1 溶液（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).2 比 3 比 1 溶液（分数：0.50）A.B.C.D.E. A减慢心率，降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量 B通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 C抑制血小板聚集 D改善心肌营养与代谢 E扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担（分数：1.00）(1).消心痛治疗心绞痛的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).倍他乐克治疗心绞痛的作用原理是（分数：0.50）A.B.
13、C.D.E. A子宫 B卵巢 C输卵管 D阴道 E阴蒂（分数：1.00）(1).可以发生周期性变化，产生月经的器官是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).产生性激素的器官是（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.门脉高压症时典型的病理改变是（分数：1.00）A.肝脾肿大，脾功能亢进B.门-腔静脉交通支曲张C.肝门静脉系毛细血管滤过压增加，产生腹水D.肝肿大E.右心衰竭2.截瘫病人常见并发症（分数：1.00）A.褥疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.足下垂3.新生儿颅内出血的治疗原则（分数：1.00）A.有脑积水可行脑室穿刺引流B.镇静止痉C.止血D.控制感染E.降低颅内压4
14、.脑出血的常见原因包括（分数：1.00）A.动脉瘤B.血流缓慢C.高血压脑动脉硬化D.血液黏稠E.动静脉畸形5.类风湿性关节炎关节外表现可包括（分数：1.00）A.类风湿结节B.巩膜炎C.心肌炎D.环形红斑E.周围神经炎6.有机磷杀虫药的吸收途径有（分数：1.00）A.皮肤B.黏膜C.胃肠道D.呼吸道E.泌尿系统7.肺癌的早期表现是（分数：1.00）A.刺激性咳嗽B.发热、恶病质C.胸痛、气促明显D.局限固定喘鸣音E.持续痰中带血或咯血8.以下针对腹泻病人的护理措施有（分数：1.00）A.密切观察病情和排便情况B.严重时给予消化道隔离C.暂时禁食、禁水D.遵医嘱给予静脉输液E.做好肛周皮肤护理
15、9.躯体性疼痛特点（分数：1.00）A.痛感弥漫B.定位准确C.敏感、反应迅速D.可引起局限性的腹肌紧张E.疼痛尖锐中级主管护师专业知识-2-2 答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为“类风湿性关节炎”。护理体检发现，病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。（分数：1.50）(1).评估该病人致病因素可不考虑的是（分数：0.50）A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染 解析：(2).目前最主要的护理诊断是（分数：0.50）A.疼痛：关节痛B.自理缺陷 C.功能
16、障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑解析：(3).健康教育内容错误的一项是（分数：0.50）A.了解疾病的性质、病程和治疗方案B.坚持按医嘱服药C.避免各种诱发因素D.绝对卧床休息，由别人料理生活 E.每日定时做全身和局部相结合的活动解析：患者，男，59 岁，身高 170cm，体重 85kg，患高血压病 10 余年，未规律服用降压药，血压波动在 90 100/140160mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟 40 年，每日 20 支，饮酒 20 年，每日 2 两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：BP 2
17、60/120 mmHg，心率 84 次/min，住院治疗 5 天后症状消失，血压降至 130140/8590 mmHg。（分数：2.00）(1).该患者目前可能的诊断为（分数：0.50）A.恶性高血压B.高血压危象 C.高血压脑病D.高血压心脏病E.心绞痛解析：(2).针对该患者的非药物治疗措施不包括（分数：0.50）A.减轻体重B.戒烟C.限制饮酒D.坚持规律服药 E.劳逸结合，保持心理平衡解析：(3).责任护士给病人阱述的服用降压药注意事项哪项不妥（分数：0.50）A.联合用药可增强疗效，减少副作用B.应遵医嘱用药，不可自行增减药量C.发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常 D.卧位服
18、药，以防止发生体位性低血压E.服药期间应自我监测血压情况解析：(4).患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为（分数：0.50）A.期B.期 C.期D.期E.期解析：王某，男性，68 岁，诊断为脑血栓，医嘱静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10m1。（分数：2.00）(1).操作前最重要的准备工作是（分数：0.50）A.检查药瓶的标签是否合乎要求B.选择合适的注射器C.准备其他物品D.选择血管E.认真核对医嘱备药 解析：(2).在静脉注射中，错误的做法是（分数：0.50）A.认真执行三查七对B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺C.止血带扎在距穿刺点 6cm 以上D.消毒皮
19、肤可选用 5%的碘伏E.穿刺时针梗与皮肤呈 3040角 解析：(3).静脉注射推药中，不正确的做法是（分数：0.50）A.固定注射针头B.注射时速度可以稍快 C.使病人保持舒适位置D.随时观察病人有无不适E.再次核对所用药物解析：(4).静脉注射后，哪项做法不对（分数：0.50）A.注射后再次核对药物B.注射后立即拔出针头C.嘱病人横向按压皮肤进针点 D.嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点E.再次询问病人有无不适解析：女性 20 岁，体重 60 kg，反复呕吐十余天，主诉：乏力、头晕、视觉模糊。体检：血压 12.5/8.5 kPa (94/64 mmHg)，脉搏 90 次/min，呼吸 20 次/
20、min，血清钠 132 mmol/L，血清钾 3.5 mmol/L，血 pH 值为 7.35。（分数：1.00）(1).该病人的水、电解质失衡属（分数：0.50）A.高渗性脱水B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.低渗性脱水 E.低血钾解析：(2).根据上题水、电解质失衡的诊断，此病人应补哪种液体（分数：0.50）A.3%50%盐水B.高渗盐水C.5%葡萄糖液 D.2%NaHC03E.10%葡萄糖液解析：患者男性，30 岁，断肢再植术后。（分数：1.00）(1).术后，局部皮肤温度应（分数：0.50）A.健肢比患肢皮温高 12B.患肢比健肢皮温高 12 C.健肢比患肢皮温高 34D.患肢比健肢皮
21、温高 34E.健肢与患肢皮温相同解析：(2).术后护理错误的是（分数：0.50）A.专人护理，禁止探视B.室温应恒定在 2025为宜C.术后 1 周开始患肢功能锻炼 D.患肢斜坡放置于比心脏略高 58 cmE.禁用血管收缩药物解析：30 岁，女性，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。（分数：2.00）(1).下列哪项避孕措施不适合（分数：0.50）A.做皮下埋植避孕法B.宫内放置节育器 C.口服长效避孕药D.做输卵管绝育术E.用阴茎套解析：(2).经过咨询指导，患者选用复方长效口服避孕药，正确的服用方法应该是（分数：0.50）A.月经周期的
22、第 1 天服用 1 片B.月经周期的第 5 天服用 1 片C.第一次在月经周期第 5 天服用 1 片，第 10 天服 1 片，此后按第一次服药日期每月 1 片 D.第一次在月经周期第 5 天服用 1 片，此后每月服用 1 片E.第一次在月经周期第 5 天服用 1 片，此后每个月经周期的第一天服用 1 片解析：(3).服用长效口服避孕药过程中，患者出现一系列不适反应，下列哪项和服药无关（分数：0.50）A.出现头晕、恶心及呕吐B.出现白带增多C.出现闭经D.发生了贫血 E.体重逐渐增加解析：(4).服用一年半后要求停用，为避免月经失调，应该做何处理（分数：0.50）A.服最后一次药后，加服炔雌醇
23、至下次月经前B.服最后一次药后，月经周期口服甲孕酮至来月经C.服最后一次药后，加服孕激素至下次月经前D.服最后一次药后来月经的第 5 天开始口服短效避孕药，连服 3 个月 E.停药后观察，出现症状对症治疗解析：孕 36 周，早产儿，于生后 12 小时出现进行性呼吸困难，呼气时呻吟，偶有呼吸暂停，血气分析示 PaO 2下降，胃液震荡实验呈阴性。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.新生儿肺透明膜病 B.羊水吸入综合征C.肺部炎症D.肺发育不良E.新生儿湿肺解析：(2).最主要的护理诊断（分数：0.50）A.有感染的危险B.气体交换受损C.不能维持自主呼吸 D.营养失调E.
24、清理呼吸道无效解析：(3).应采取的紧急抢救措施是（分数：0.50）A.纠正酸中毒B.保证营养C.应用抗生素D.维持正常体温E.持续正压吸氧 解析： A抑制胆碱酯酶活力 B碳氧血红蛋白蓄积 C高铁血红蛋白蓄积 D交感神经过度兴奋 E迷走神经过度兴奋（分数：1.00）(1).一氧化碳中毒的发病机制（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).有机磷农药中毒的发病机制（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A湿啰音 B胸膜摩擦音 C移动性浊音 D肠鸣音 E胃振水音（分数：1.50）(1).当腹腔内含有一定量液体时，可查得随体位不同而变动的浊音是（分数：0.50）A.B.C. D.E
25、.解析：(2).肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A抑制血管紧张素生成 B抑制血管紧张素与受体结合 C阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张 D抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量 E减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放（分数：2.00）(1).依那普利降压的作用原理是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).呋塞米作为降压药，其作用
26、原理是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).美托洛尔降压的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).硝苯地平降压的作用原理是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A关节腔内注入抗生素 B局部固定 C两者均是 D两者均不是（分数：1.00）(1).滑膜结核（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).急性化脓性关节炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A1/2 张 B1/3 张 C1/4 张 D2/3 张 E等张（分数：1.00）(1).2 比 1 溶液（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).2 比 3 比 1 溶
27、液（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A减慢心率，降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量 B通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管 C抑制血小板聚集 D改善心肌营养与代谢 E扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担（分数：1.00）(1).消心痛治疗心绞痛的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).倍他乐克治疗心绞痛的作用原理是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A子宫 B卵巢 C输卵管 D阴道 E阴蒂（分数：1.00）(1).可以发生周期性变化，产生月经的器官是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).产生性激素的器官是（
28、分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：1.门脉高压症时典型的病理改变是（分数：1.00）A.肝脾肿大，脾功能亢进 B.门-腔静脉交通支曲张 C.肝门静脉系毛细血管滤过压增加，产生腹水 D.肝肿大E.右心衰竭解析：2.截瘫病人常见并发症（分数：1.00）A.褥疮 B.坠积性肺炎 C.泌尿系感染 D.心力衰竭E.足下垂解析：3.新生儿颅内出血的治疗原则（分数：1.00）A.有脑积水可行脑室穿刺引流 B.镇静止痉 C.止血 D.控制感染E.降低颅内压 解析：4.脑出血的常见原因包括（分数：1.00）A.动脉瘤 B.血流缓慢C.高血压脑动脉硬化 D.血液黏稠E.动静脉畸形 解析：5.类风湿性关节
29、炎关节外表现可包括（分数：1.00）A.类风湿结节 B.巩膜炎 C.心肌炎 D.环形红斑E.周围神经炎 解析：6.有机磷杀虫药的吸收途径有（分数：1.00）A.皮肤 B.黏膜 C.胃肠道 D.呼吸道 E.泌尿系统解析：7.肺癌的早期表现是（分数：1.00）A.刺激性咳嗽 B.发热、恶病质C.胸痛、气促明显D.局限固定喘鸣音 E.持续痰中带血或咯血 解析：8.以下针对腹泻病人的护理措施有（分数：1.00）A.密切观察病情和排便情况 B.严重时给予消化道隔离C.暂时禁食、禁水D.遵医嘱给予静脉输液 E.做好肛周皮肤护理 解析：9.躯体性疼痛特点（分数：1.00）A.痛感弥漫B.定位准确 C.敏感、反应迅速 D.可引起局限性的腹肌紧张 E.疼痛尖锐 解析：
