1、执业助理医师资格 7及答案解析(总分:409.99,做题时间:45 分钟)一、A1 型选择题(总题数:83,分数:83.00)1.下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是( )。(分数:1.00)A.研究职业道德现象的科学B.研究政治道德现象的科学C.研究道德现象的科学D.研究婚姻家庭道德现象的科学E.研究社会公德的科学2.炎症的基本病理变化是(分数:1.00)A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.病变组织变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、功能障碍E.周围血液中白细胞增多和炎性白细胞浸润3.肝硬化最常见的并发症是(分数:1.00)A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝
2、肾综合征E.原发性肝癌4.下列哪一类型肺癌对放疗较敏感( )。(分数:1.00)A.小细胞癌B.大细胞癌C.腺癌D.鳞癌E.以上都是5.下列各项中,属于肾上腺素能纤维的是(分数:1.00)A.骨骼肌运动神经纤维B.全部交感神经节前纤维C.多数交感神经节后纤维D.全部副交感神经节前纤维E.多数副交感神经节后纤维6.管型尿是指( )。(分数:1.00)A.尿蛋白定量,150mg24hB.新鲜尿沉渣镜检红细胞,3 个HPC.尿中含血量达 1 mlL 时,外观呈洗肉水样D.12小时尿沉渣计数管型5000 个E.新鲜尿沉渣镜检白细胞5 个HP7.下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是(分数:1.00)A.
3、普萘洛尔不能与碘剂合用B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术D.使用碘剂 23 周后,甲亢症状基本控制便可进行手术E.服用普萘洛尔时应每 8小时给药一次,术后应继续服用 23 周8.输血用血液常规检测已达到很高的水平但仍存在传染病病原体漏检可能,漏检的主要原因是(分数:1.00)A.检测试剂质量差B.病毒抗原性发生变异C.检测的人为差错D.被检血液处于检测的窗口期E.检测质量控制不严格9.关于审慎,下述提法中错误的是(分数:1.00)A.审慎是一种道德品质B.审慎是一种处世态度C.审慎是一种智慧表现D.审慎与个人性格有关,是与生俱来的E.审慎是以知识技能和冷
4、静客观分析甚至丰富的经验为基础的10.容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一的是(分数:1.00)A.自主性B.平等性C.可控性D.求利性E.开放性11.不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是(分数:1.00)A.急性左心功能不全B.严重高血压性心脏病合并心功能不全C.严重二尖瓣狭窄合并心功能不全D.严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全E.急性心肌梗死合并心功能不全12.不属于思维形式障碍的是(分数:1.00)A.思维散漫B.赘述症C.持续语言D.思维中断E.思维化声13.传染病防治法第二十一条规定,卫生防疫机构在接到某些传染病疫情报告后,应立即报告当地卫生行政部门,当地卫生行政部门应立
5、即报告当地政府和上级卫生行政部门及国务院卫生行政部门。下列五组疾病中,哪一组是符合规定的( )。(分数:1.00)A.霍乱、鼠疫、肺炭疽、黑热病B.霍乱、鼠疫、肺炭疽、艾滋病C.霍乱、鼠疫、肺炭疽、登革热D.霍乱、鼠疫、艾滋病、布氏杆菌病E.霍乱、鼠疫、黑热病、布氏杆菌病14.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是(分数:1.00)A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大,多超过肋下 5cmD.口腔粘膜血泡E.牙龈出血15.严重创伤急救中的 ABC是指( )。(分数:1.00)A.保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅;立即止血,迅速送医院C.呼吸和
6、循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔D.送医院急诊,轻柔搬动,立即止血E.保持呼吸道通畅,必要时作人工呼吸,上止血带16.关于卵巢肿瘤常见的并发症,不包括以下哪项(分数:1.00)A.蒂扭转B.囊肿破裂C.囊内出血D.感染E.恶变17.抗甲状腺药物的主要作用是(分数:1.00)A.抑制甲状腺组织对碘的吸收B.抑制甲状腺激素合成C.减少 T3转化成 T4D.抑制甲状腺自身免疫反应E.促进甲状腺激素分解代谢18.婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑(分数:1.00)A.补液量不够B.低血镁C.补液速度太快D.低血钾E.低血钙19.肉芽组织的结局是(分数:1.00)A.填平伤
7、口B.纤维化C.毛细血管演变为小动脉或小静脉D.抗感染作用后消失E.长期存留在体内20.伤寒小结的主要组成细胞是(分数:1.00)A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞E.淋巴细胞21.有机磷酸酯农药抑制的酶是(分数:1.00)A.胆碱酯酶B.已糖激酶C.琥珀酸脱氢酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶22.执行脑死亡标准的伦理意义除外(分数:1.00)A.弥补传统的死亡标准的不足B.有利于科学地判断死亡C.更体现了对生命的尊重D.直接地达到开展器官移植的目的E.客观上有利于节约卫生资源23.肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定(分数:1.00)A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因
8、D.梗阻是否引起肠绞窄E.梗阻的发生速度24.关于老年人高血压的特点,下列哪项不符合?(分数:1.00)A.血压波动小B.容易发生心功能不全C.容易出现体位性低血压D.压力感受器调节血压敏感性减退E.以收缩压增高为主25.转氨酶的辅酶是( )。(分数:1.00)A.磷酸吡哆醛B.焦磷酸硫胺素C.生物素D.四氢叶酸E.泛酸26.维持胸内负压的必要条件是(分数:1.00)A.呼气肌收缩B.胸廓扩张C.气道阻力减小D.胸膜腔密闭E.肺内压增大27.在氧气充足的条件下,1mol 以下物质产生 ATP最多的是( )。(分数:1.00)A.葡萄糖B.糖原C.丙酮酸D.1、3-二甘油酸脂E.16二磷酸果糖2
9、8.患者坚持认为诊室内有毒气味,立即退出诊室,拒绝治疗,该症状为(分数:1.00)A.幻嗅B.幻味C.幻听D.错觉E.感觉障碍29.急进性肾小球肾炎病理特征为(分数:1.00)A.肾小球有大量中性粒细胞浸润B.肾小球有大量新月体形成C.肾小球明显硬化D.肾小球内系膜细胞增生明显E.肾小球有坏死30.纠正低钾血症时,不正确的是(分数:1.00)A.见尿补钾B.含钾液浓度不宜超过 03C.纠正低钾一般要经过 23 日D.一般低钾血症可口服补钾E.严重低血钾可用含钾液缓慢静推31.具有胸膜摩擦音体征的疾病是(分数:1.00)A.结核性干性胸膜炎B.结核性渗出性胸膜炎C.肺结核并发气胸D.结核性脓胸E
10、.金黄色葡萄球菌肺炎32.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过( )。(分数:1.00)A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml33.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石( )。(分数:1.00)A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动后血尿D.初期血尿E.严重血尿伴血块34.脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示(分数:1.00)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄35.醛固酮分泌引起下列哪一种情况( )。(分数:1.00)A.从尿中丢失钠和水,而有钾潴留B.从尿中丢失钠、水和钾C.潴留钾和水,而从尿中丢失钠D.潴留钠和水,而从尿中丢失钾E.潴留钠、钾
11、和水36.不属于戒断综合征一般表现的是(分数:1.00)A.情绪改变B.幻觉或错觉C.判断力增强D.人格改变E.失眠37.周围性瘫痪也称为(分数:1.00)A.周围神经损害性瘫痪B.脊髓前角细胞损害性瘫痪C.皮质运动中枢损害性瘫痪D.下运动神经元损害性瘫痪E.脊髓损害性瘫痪38.通常静脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(克:千卡 l)为( )。(分数:1.00)A.1:1000B.1:150C.1:200D.1:250E.1:30039.医学伦理学的核心问题是( )。(分数:1.00)A.医务人员之间的关系B.医务人员与患者的关系C.医务人员与社会之间的关系D.医务人员与科学发展之间的关系E.以上
12、都不是40.关于肩难产的描述,以下哪项正确(分数:1.00)A.肩难产必然发生于肩先露B.头先露胎儿过大不会造成肩难产C.估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产D.一旦发生肩难产应立即剖宫产E.一旦发生肩难产应立即产钳助产41.诊断进行性血胸,错误的是( )。(分数:1.00)A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续 3小时总量达 200ml42.婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是(分数:1.00)A.高热甚至高热惊厥B.可伴胃肠症状腹泻C.常反复呼吸道感染D
13、.可有充血性皮疹E.易合并风湿热43.脑干网状结构上行激动系统是(分数:1.00)A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统44.肌力测定的分级描述中,错误的是(分数:1.00)A.1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B.2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C.3级:肌仅有抗重力,无抗阻力的收缩D.4级:肌有抗重力和抗阻力的收缩E.5级:肌有对抗强阻力的收缩45.老年人心理卫生保健主要有(分数:1.00)A.确立生存意义B.加强人际交往C.保持乐观情绪D.修养个性E.以上都包括46.呼吸链
14、中的递氢体是(分数:1.00)A.铁硫蛋白B.细胞色素 CC.细胞色素 BD.细胞色素 aa3E.辅酶 Q47.脑震荡临床表现不包括( )。(分数:1.00)A.意识障碍不超过 30分钟B.意识障碍期肌腱反射消失C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞 1000106/L(1000 个/mm3)E.逆行性遗忘48.只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是( )。(分数:1.00)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.吗啡D.特布他林E.氨茶碱49.重度贫血的血红蛋白浓度是(分数:1.00)A.100gL50.门脉性肝硬化的特点是(分数:1.00)A.结节大小不等,纤维间隔厚薄不均
15、B.结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀C.肝脏呈深绿色D.纤维组织沿门静脉分支大量增生E.肝细胞结节状增生51.肾性高血压患者可选用( )。(分数:1.00)A.美加明B.普萘洛尔C.可乐定D.卡托普利E.氢氯噻嗪52.复方短效口服避孕药的服用时间,正确的是(分数:1.00)A.从月经第 1天开始服用B.从月经第 5天开始服用C.从月经干净第 5天开始服用D.从月经周期第 7天开始服用E.从月经周期第 10天开始服用53.现代临终关怀事业的创立者是(分数:1.00)A.南丁格尔B.乔治C.桑德斯D.罗纳德E.约翰54.属于绞窄性肠梗阻的是(分数:1.00)A.粘连性肠梗阻B.肠蛔虫堵塞C.腹腔肿块
16、压迫致肠梗阻D.肠扭转E.炎症性狭窄55.下列哪种增生不属于内分泌性增生( )。(分数:1.00)A.地方性甲状腺肿B.乳腺增生症C.肝细胞结节状增生D.前列腺增生症E.子宫内膜增生症56.最常见的早期输血并发症是(分数:1.00)A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒57.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是(分数:1.00)A.房性期前收缩B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室上性心动过速E.室性期前收缩58.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指(分数:1.00)A.氨基酸的排列顺序B.局部主链的空间构象C.亚基间相对的空间位置D.每一原子的相对空间位置E.每一氨基酸侧链的
17、空间构象59.最容易引起再生障碍性贫血的药物是(分数:1.00)A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.他巴唑(甲硫咪唑)60.有关盆腔脓肿的治疗错误的是(分数:1.00)A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法B.小脓肿可采用非手术治疗C.脓肿较大时,须手术治疗D.可采用经腹腔排脓E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓61.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是(分数:1.00)A.磺脲类B.苯甲酸衍生物C. 葡萄糖苷酶抑制剂D.双胍类E.噻唑烷二酮类62.我国生活饮用水水质标准中规定每升水中大肠菌群总数不超过( )。(分数:1.00)A.2个B.3个C.4个D.5个E.以上都不对63
18、.下列关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是(分数:1.00)A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置64.实施清创术的最佳时机应该是( )。(分数:1.00)A.伤后 2小时内进行B.伤后 4小时内进行C.伤后 8小时内进行D.伤后 12小时内进行E.伤后 24小时内进行65.浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是(分数:1.00)A.血沉B.X线胸片表现C.痰菌情况D.肺实变征E.结核中毒症状66.临产的重要标志是(分数:1.00)A.见红、尿频B.见红、破膜C.见红、腹痛D.见红、规律宫缩E.规
19、律宫缩、伴宫口扩张和先露下降67.下列哪种检查不适合于肾损伤(分数:1.00)A.大剂量静脉肾盂造影B.逆行尿路造影C.B超检查D.CT检查E.肾动脉造影68.l脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合(分数:1.00)A.伤后立即昏迷绝大多数超过半小时B.伤后立即出现局灶症状及体征C.可有头痛、恶心、呕吐等表现D.有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现E.腰穿脑脊液有红细胞69.剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主要原因是 ( )。(分数:1.00)A.肾小球毛细血管血压增高B.ADH分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.醛固酮分泌减少70.营养性缺铁性贫血,多见于( )。(分数:1
20、.00)A.34 个月小儿B.6月24 个月小儿C.2岁3 岁小儿D.4岁6 岁小儿E.2岁6 岁小儿71.活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则是(分数:1.00)A.1989年由世界医学会发布的B.1988年由国际移植学会发布的C.1986年由国际移植学会发布的D.1968年由世界医学会发布的E.1996年由国际移植学会发布的72.关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的?(分数:1.00)A.局部热敷,理疗B.抬高患肢,给止痛剂C.应用磺胺药或抗生素D.必须在局部出现波动时方可切开引流E.疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压73.有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是( )。(分数:1.
21、00)A.Km值增大,Vmax 不变B.Km值降低,Vmax 不变C.Km值不变,Vnm 增大D.Km值不变,Vmmx 降低E.Km值和 Vmax均降低74.宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”,提示为(分数:1.00)A.癌前病变B.原位癌C.浸润癌D.糜烂愈合过程E.宫颈糜烂的类型75.2岁后,身高平均每年增加( )。(分数:1.00)A.11.5cmB.23.5cmC.33.5cmD.57.5cmE.79.5cm76.解热镇痛药解热作用主要的机制是( )。(分数:1.00)A.抑制中枢 PG合成B.抑制外周 PG合成C.抑制中枢 PG降解D.抑制外周 PG降解E.增加中枢 PG释放77.关于
22、医学伦理学基本原则的说法,正确的是(分数:1.00)A.四个基本原则中不伤害原则是最重要的B.在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效C.四个基本原则中有利原则是最重要的D.这四个原则中公正原则是最不重要的E.这四个原则之间存在冲突的情况,需要具体判断78.实验中刺激神经纤维,其动作电位传导的特点是( )。(分数:1.00)A.呈衰减性传导B.呈双向传导C.连续的多个动作电位可融合D.电位幅度越大传导越慢E.刺激越强,传导越快79.治疗慢性型再生障碍性贫血的首选药物是(分数:1.00)A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.碳酸锂D.硝酸士的宁E.抗胸腺细胞球蛋白80.最容易引起再生障碍性
23、贫血的药物是(分数:1.00)A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.他巴唑(甲硫咪唑)81.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是(分数:1.00)A.肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗B.工型糖尿病人可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体82.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B.临床有结核中毒症状,X 线病灶有炎性成分,需用化疗C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗D.利福平对杀灭
24、被吞噬在细胞内的结核菌有效E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疔(6 个月)83.诊断肝性脑病最有意义的体征是(分数:1.00)A.肌张力增高B.腱反射亢进C.踝阵挛阳性D.巴宾斯基(BabiDski)征阳性E.扑翼样震颤二、A2 型选择题(总题数:27,分数:27.00)84.前列腺增生,合并急性尿潴留,双肾积水,应首选哪项治疗(分数:1.00)A. 受体阻滞剂治疗B.导尿并留置导尿管C.雌激素治疗D.膀胱造瘘E.前列腺切除术85.青年李某,男,因包茎到某医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见
25、。根据医疗事故处理条例规定,李某的死亡后果,应当属于(分数:1.00)A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外86.女,26 岁。双腕双踝关节痛伴高热 1个月。近 1周来心悸气促,心脏彩超提示中等量心包积液,x 线胸片示右侧少量胸腔积液,血 Hb、WBC 及血小板下降,尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,诊断应考虑(分数:1.00)A.结核菌感染B.肾小球肾炎急性发作C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.恶性肿瘤87.女,45 岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖 6.8mmolL。为确定是否有糖尿病,应检查
26、( )。(分数:1.00)A.糖基化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.口服葡萄糖耐量试验D.复查空腹血糖E.餐后 2小时血糖88.男性,52 岁。活动后气促 2周。查体:颈静脉怒张,心音遥远,肝肿大,下肢水肿。X 线检查发现心脏向两侧扩大,肺野清晰。该患者最可能为(分数:1.00)A.充血型心肌病B.病毒性心肌炎C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全D.心包积液E.肺心病89.血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有 4cm5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为 T3期,最佳的治疗方案应为( )。(分数:1.00)A.化疗+放疗B.肿瘤切除术C.膀胱部份切除术D.膀胱全切除E.髂内动脉栓塞90.25岁女性停经
27、 50天,负压电吸流产后半月,阴道出血时多时少,查宫口松,子宫饱满,软,无压痛,附件阴性,下述哪项可能性大( )。(分数:1.00)A.子宫复旧不全B.子宫内膜炎C.侵蚀性葡萄胎D.吸宫不全E.绒癌91.男性,40 岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发(分数:1.00)A.肺水肿B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑水肿E.脑死亡92.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的 25岁患者,因左下 3、5 龋齿需要拔掉,为防止亚急性感染性心内膜炎的发生,正确的做法是(分数:1.00)A.术前休息一天,术后给以青、链霉素肌注 3天B.术前一天开始肌注青、链霉素至术后 3天停药
28、C.术后口服头孢氨苄D.术后给以庆大霉素肌注 3天E.术后给予青霉素静脉滴注 3天93.男,56 岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便 2次。有高血压和糖尿病史 5年。黑便原因很可能是( )。(分数:1.00)A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃粘膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血94.男性,40 岁。20 年前患过肺结核,平素健康,近 3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有 2cm5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞 3次均阴性,诊断首先考虑(分数:1.00)A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺良性肿瘤95.关于输血的原则,错误的是(分数
29、:1.00)A.必须保证 ABO血型相合B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C.紧急情况下 O型血可少量缓慢接受其他型血液D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液E.反复输血的病人必须保证 Rh血型相合96.女,17 岁,右下肢经常打软腿,有时跪倒,已 12年,近 1个月来右下肢无力加重。检查:右股四头肌稍有收缩,左侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力应为( )。(分数:1.00)A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级97.25岁初孕妇,妊娠 35周,自觉头痛眼花 5日,经治疗 3日未见显效。今晨 7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断
30、是(分数:1.00)A.轻型胎盘早剥B.重型胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.先兆早产98.男性,28 岁。外伤致肱骨中下 1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是( )。(分数:1.00)A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失99.一位 61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已 10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液 1400ml,输红细胞悬液 7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是( )。(分数:1.00)A.全血宝贵,应节约用血B.红细胞
31、悬液粘性小,输注速度快C.输全血容易引起发热性输血反应D.输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大100.1女,42 岁。多饮、多食 10年,空腹血糖经常大于 8mmolL。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压 160100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为(分数:1.00)A.糖尿病肾病B.高血压病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒101.男,67 岁,感染性休克 24小时,测动脉血气分析示:pH30,PaCO3kPa(40mmHg),PaO26kPa(80mmHg),BE-3mmolL,HCCO3-13mmo
32、lL。其存在的酸碱紊乱类型为(分数:1.00)A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒102.3个月小儿,母乳喂养,腹泻 2个月余,大便 3-4次日,糊状,无粘液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效。现体重 8kg,诊断为(分数:1.00)A.霉菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻103.足月儿,有窒息史,生后第 2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率 32次/分,心率 95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺
33、透明膜病D.缺氧缺血性脑病E.低血糖104.男性,70 岁。足刺伤 9日,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为(分数:1.00)A.气性坏疽B.败血症C.破伤风D.脑血栓E.牙周炎105.某病人因车祸被抬入急诊室。CT 检查显示颅内有血肿,量约 30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是(分数:1.00)A.降低颅内压B.下颌骨结扎固定C.补充血容量D.保持呼吸道通畅E.开颅手术106.男性,18 岁,2 个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部 X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液 3050ml,胸片及胸
34、部 CT显示右下胸部有一 10cm6cm残腔,壁厚约 2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择(分数:1.00)A.继续改进胸腔引流B.将闭式引流改为开放引流C.胸膜纤维板剥除术D.胸膜肺切除术E.改进全身隋况,消除中毒症状和营养不良107.女,32 岁。突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛 3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型 0-2个HP,最可能的诊断是(分数:1.00)A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎,隐匿型E.急性膀胱炎108.2岁女童,低热 1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出
35、生接种过卡介苗,PPD(+),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.何杰金氏病B.原发综合症C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症109.女,48 岁,近半年月经不规则,现停经 60天,阴道流血 12天,量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,质中等硬,双侧附件无异常,为明确诊断最恰当的检查方法是( )。(分数:1.00)A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片细胞学检查D.子宫内膜病理检查E.子宫输卵管碘油造影110.患者男性。70 岁,排尿困难 3年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌,盆腔 CT提示右侧精
36、囊受侵犯。该病人最适合的治疗为( )。(分数:1.00)A.根治性前列腺切除术B.经尿道前列腺叨除术C.在 B超引导下双侧睾丸切除术D.前列腺放疗E.前列腺放疗加全身化疔三、B1 型选择题(总题数:26,分数:286.00)A胆汁 B胆素 C血红素 D胆固醇 E胆绿素(分数:11.00)(1).体内可转变成为胆色素的原料是(分数:5.50)A.B.C.D.(2).体内可转变成为胆汁酸的原料是(分数:5.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(以下 2题共用备选答案) A致病性大肠杆菌肠炎 B轮状病毒性肠炎 C生理性腹泻 D细菌性痢疾 E金黄色葡萄球菌肠炎 (分数:11.00)(1).多继发于长
37、期使用广谱抗生素(分数:5.50)A.B.C.D.(2).多发生在秋、冬季(分数:5.50)A.B.C.D.A心肌收缩期泵功能障碍 B心肌非对称性肥厚 C心内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损 D血压升高,左心室肥厚 E局部心缘突出,有反常搏动 (分数:11.00)(1).扩张型心肌病(分数:5.50)A.B.C.D.(2).肥厚型心肌病(分数:5.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A腹水比重 1018,李凡他(Rivalta)试验阳性 C乳糜样腹水 D腹水细胞总数1000106L,分类以中性粒细胞为主 E腹水细胞总数为 100106L,分类以间皮细胞为主 (分数:11.00)(1
38、).最可能为肝硬化腹水的是( )。(分数:5.50)A.B.C.D.(2).最可能为结核性腹膜炎腹水的是( )。(分数:5.50)A.B.C.D.E.F.G.H.A葡萄胎 B先兆流产 C难免流产 D双胎妊娠 E绒癌 (分数:11.00)(1).已婚妇女,月经规律,停经 2个月,阴道不规则出血 2周,检查尿妊免试验(+)。子宫增大如孕 12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为(分数:5.50)A.B.C.D.(2).39岁女性,一年前葡萄胎刮宫,术后 2个月月经规律,血 HCG下降至正常。最近不规则阴道出血 3周,干咳 2周,胸部 X片显示有阴影,血 HCG5000mIUL,诊断可能是
39、(分数:5.50)A.B.C.D.E.A外旋 90度 B外旋(1).髋关节后脱位的典型畸形(分数:5.50)A.B.C.D.(2).股骨颈骨折的典型畸形(分数:5.50)A.B.C.D.A心肌收缩期泵功能障碍 B心肌非对称性肥厚 C心内膜心肌纤维化,心室舒张功能受阻 D血压升高,左心室肥厚 E心肌搏动减弱,并有反常搏动,局部心缘突出 (分数:11.00)(1).扩张型心肌病(分数:5.50)A.B.C.D.(2).肥厚型心肌病(分数:5.50)A.B.C.D.A中央型多见 B周围型多见 C弥漫型多见 D常具有内分泌功能 E肿瘤呈胶冻状(分数:11.00)(1).肺腺癌(分数:5.50)A.B.
40、C.D.(2).肺鳞癌(分数:5.50)A.B.C.D.A高钾血症 B高钙血症 C高镁血症 D低钾血症 E低钙血症 (分数:11.00)(1).急性肾衰竭少尿或无尿期应注意防治(分数:5.50)A.B.C.D.(2).幽门梗阻严重呕吐病人应注意防治(分数:5.50)A.B.C.D.E.F.G.H.A乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块 B乳房红肿胀痛,内有触痛伴波动感的肿块 C乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物 D乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物 E乳腺内有单发囊性结节 (分数:11.01)(1).最可能是乳腺纤维腺瘤的是(分数:3.67)A.B.C.D.(2).最可能是乳腺脓肿的是(分数:3.67
41、)A.B.C.D.(3).最可能是乳腺癌的是(分数:3.67)A.B.C.D.E.F.G.H.A医生对病人的呼叫或提问给予应答 B医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害 C妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D医生给病人实施必要的检查或治疗 E医生尊重病人是指满足病人的一切要求 (分数:11.00)(1).上述各项中属于医生违背有利原则的是(分数:5.50)A.B.C.D.(2).上述各项中属于医生违背尊重原则的是(分数:5.50)A.B.C.D.E.A硫酸镁静脉滴注 B哌替啶(杜冷丁)肌内注射 C肼苯达嗪静脉滴注 D甘露醇快速静脉滴注 E阿托品肌内注射 (分数:11.00)(1)
42、.不协调性子宫收缩乏力首选药物是(分数:5.50)A.B.C.D.(2).妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是(分数:5.50)A.B.C.D.E.F.G.H.A降钾树脂 B碳酸氢钠 C促红素 D呋塞米(速尿) E活性维生素 D (分数:11.00)(1).慢性肾衰竭高钾血症(分数:5.50)A.B.C.D.(2).慢性肾衰竭继发性甲旁亢(分数:5.50)A.B.C.D.E.A罚款 B责令暂停 6个月以上 1年以下执业活动 C吊销其执业证书 D承担民事赔偿责任 E承担刑事责任 (分数:11.01)(1).非法行医,情节严重构成犯罪的(分数:3.67)A.B.C.D.E.(2).造成医疗事故
43、的,向患者(分数:3.67)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).以不正当手段取得医师执业证书的(分数:3.67)A.B.C.D.A钝痛 B绞痛 C胀痛 D烧灼痛 E针刺痛(分数:11.00)(1).胆石症(分数:5.50)A.B.C.D.(2).泌尿系结石(分数:5.50)A.B.C.D.A医生、患者各自的权利与义务 B医务人员受患者的委托或其他原因,对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系 C医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧,且患方提出损害赔偿 D医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定,给患者造成明显人身伤害 E为避免患者的生命健康利益受到损害,医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服
44、务的行为 (分数:11.01)(1).医疗事故(分数:3.67)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).医疗法律关系的内容(分数:3.67)A.B.C.D.(3).医疗法律关系(分数:3.67)A.B.C.D.A癔症性抽搐 B癔症性情感暴发 C癔症性瘫痪 D癔症性非自主性神经功能障碍 E癔症性感觉障碍 (分数:11.00)(1).呼吸困难,但无缺氧、发绀(分数:5.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).肢体不规则抖动,但无意识障碍(分数:5.50)A.B.C.D.A绞窄性肠梗阻 B单纯性肠梗阻 C麻痹性肠梗阻 D痉挛性肠梗阻 E慢性肠梗阻 (分数:11.00)(1).肠扭转(分数:5.
45、50)A.B.C.D.(2).早期蛔虫堵塞性肠梗阻(分数:5.50)A.B.C.D.A母乳 B牛奶 C全脂奶粉 D羊奶 E酸牛奶 (分数:11.01)(1).叶酸、维生素 B12含量少的是(分数:3.67)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).以白蛋白为主的是(分数:3.67)A.B.C.D.(3).盐类含量低的是(分数:3.67)A.B.C.D.A阴道脱落细胞以低层小圆形细胞为主 B诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化 C宫颈粘液清稀透亮,拉丝长,看到羊齿状结晶。 D诊断性刮宫病理为子宫内膜腺瘤样增生 E诊断性刮宫病理为子宫内膜不典型增生 (分数:11.01)(1).哪项支持无排卵
46、性功血的诊断(分数:3.67)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).哪项为子宫内膜癌前病变(分数:3.67)A.B.C.D.E.(3).哪项支持有排卵性功血的诊断(分数:3.67)A.B.C.D.(以下 4题共用备选答案) A6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B苹果酸脱氢酶, C丙酮酸脱氢酶 DNADH 脱氢酶 E葡萄糖-6-磷酸酶 (分数:11.00)(1).属呼吸链中的酶是( )。(分数:2.75)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).属三羧酸循环中的酶是( )。(分数:2.75)A.B.C.D.(3).属磷酸戊糖通路的酶是( )。(分数:2.75)A.B.C.D.E.F.G.H.(4).属糖异生
47、的酶是( )。(分数:2.75)A.B.C.D.A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血 C缺铁性贫血 D慢性失血性贫血 E海洋性贫血 (分数:11.00)(1).叶酸缺乏性贫血(分数:5.50)A.B.C.D.(2).珠蛋白合成障碍性贫血(分数:5.50)A.B.C.D.E.A毛细支气管炎 B腺病毒肺炎 C金黄色葡萄球菌肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E肺炎支原体肺炎 (分数:11.00)(1).胸部 X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张(分数:5.50)A.B.C.D.(2).胸部 X线常见肺浸润,多发生肺脓肿、肺大泡和脓胸、脓气胸(分数:5.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案
48、) A大面积烧伤 B严重挤压伤 C双侧输尿管结石 D药物中毒 E缺水、血容量减少 (分数:11.00)(1).肾前性急性肾功能衰竭常见的原因是( )。(分数:5.50)A.B.C.D.E.(2).肾后性急性肾功能衰竭常见的原因是( )。(分数:5.50)A.B.C.D.A低钾血症 B低钙血症 C低血糖症 D低氯血症 E低镁血症 (分数:11.00)(1).久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为(分数:5.50)A.B.C.D.(2).久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱,多为(分数:5.50)A.B.C.D.A强迫性思维 B思维奔逸 C联想散漫 D强制性思维 E
49、思维插入 (分数:11.00)(1).病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为(分数:5.50)A.B.C.D.(2).病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为(分数:5.50)A.B.C.D.E.F.G.H.四、A3/A4 型选择题(总题数:14,分数:14.00)关于产前诊断的方法 A绒毛活检术 B超声影像检查 C羊膜腔穿刺术 D脐带血穿刺术 E孕妇外周血分离胎儿细胞 (分数:0.99)(1).对胎儿危险性最大的检查手段为(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).准确检查胎儿心脏有无异常的方法为(分数:0.33)A.B.C.D.(3).最常应用的侵袭性产前诊断技术为(分数:0.33)A.B.C.D.l岁患儿,生后 1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎三次。查体:生长发育差,心尖搏动韵;散,胸骨左缘第三、四肋间可闻及级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震