1、执业助理医师资格 20 及答案解析(总分：410.02，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.患维生素 D 缺乏性佝偻病的 910 个月婴儿多见的骨骼改变是（ ）。（分数：1.00）A.颅骨软化B.肋骨串珠C.方颅D.鸡胸E.肋膈沟2.闭经治疗以下哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.全身治疗B.病因治疗C.性激素治疗D.诱导排卵E.卵巢大剂量放射治疗3.乳酸脱氢酶同工酶有（ ）。（分数：1.00）A.2 种B.3 种C.4 种D.5 种E.6 种4.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.血沉检查B.X 线检查C.痰结核
2、菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查5.心肌细胞中传导速度最高的是（ ）。（分数：1.00）A.心室肌B.心房肌C.窦房结D.房室交界E.浦肯野纤维6.与系统性红斑狼疮发病无关的因素是（ ）。（分数：1.00）A.环境因素B.遗传因素C.性腺激素D.胰岛素E.生物因素7.早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（ ）。（分数：1.00）A.甲状腺抗体的测定B.TRH 兴奋实验C.血清 T3、T4、TSH 测定D.甲状腺扫描E.骨龄测定8.慢性萎缩性胃窦炎主要相关的感染致病菌是（ ）。（分数：1.00）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.痢疾杆菌D.溶血性链球菌E.幽门螺杆菌9.小儿急性肾小球肾
3、炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为（ ）。（分数：1.00）A.1 周以内B.12 周C.23 周D.34 周E.45 周10.抗绿脓杆菌感染的有效药物是（ ）。（分数：1.00）A.头孢氨苄B.青霉素 GC.羟氨苄西林D.羧苄西林E.头孢呋辛11.根据下列哪项，闭经患者可诊断为子宫性闭经（ ）。（分数：1.00）A.孕激素试验阳性B.雌激素试验阳性C.序贯给予雌、孕激素有撤退性出血D.序贯给予雌、孕激素无撤退性出血E.给予促性腺激素，有子宫出血12.下列哪一项不是高渗性脱水的原因（ ）。（分数：1.00）A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出13.妊娠 9
4、 周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是（ ）。（分数：1.00）A.输液输血B.按摩子宫C.排空宫腔内容物D.静脉注射止血剂E.肌内注射止血剂14.对于胃酸分泌的叙述，下列哪一项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.分泌盐酸的壁细胞主要分布在胃底及胃体部，胃窦部基本上没有B.H+、K+、ATP 酶在 H+分泌中起关键作用C.H+的分泌与 K+的向细胞内转运相耦联D.甲氰咪呱是壁细胞上胃泌素受体的阻断剂E.胃窦和十二指肠内 pH 降低到一定程度对胃酸分泌有负反馈作用15.氨茶碱平喘作用的主要机制是（ ）。（分数：1.00）A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放B.抑制磷酸二酯酶活性C.激活磷酸二酯
5、酶活性D.抑制腺苷酸环化酶活性E.激活腺苷酸环化酶活性16.下列属于营养必需脂肪酸的是（ ）。（分数：1.00）A.软脂酸B.亚麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸17.关于医务人员的同情感，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性18.一般情况下，每分解一个 ATP，钠泵可使（ ）。（分数：1.00）A.2 个 Na+移出膜外B.1 个 Na+移出膜外，同时有 1 个 K+进入膜内C.2 个 Na+移出膜外，同时有 2 个 K+进入膜内D.3 个 N
6、a+移出膜外，同时有 2 个 K+进入膜内E.2 个 Na+移出膜外，同时有 3 个 K+进入膜内19.下列关于肾小球肾炎治疗的论述中，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.发生轻度高血压只需卧床休息B.收缩压超过 18.7KPa，舒张压高于 12KPa 时应予降压药C.常用利血平口服或肌肉注射治疗高血压D.出现严重循环充血及肺水肿时多采用洋地黄强心治疗E.利血平常用量为 0.07mg/kg 次20.青霉素的作用机理是（ ）。（分数：1.00）A.干扰细菌蛋白质的合成B.抑制细菌的核酸代谢C.抑制细菌的酶活性D.抑制细胞壁中的肽聚糖的形成E.破坏细胞膜21.超急性排斥反应的主要病因是（ ）。
7、（分数：1.00）A.细胞毒抗体B.细胞毒 T 细胞C.NK 细胞D.K 细胞E.抗 Rh 抗体22.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（ ）。（分数：1.00）A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门管溃疡23.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（ ）。（分数：1.00）A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难B.口唇和甲床紫绀C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低D.有阻塞性通气功能障碍E.胸片两肺透亮度增加。横膈低平24.特发性血小板减少性紫癜治疗首选（ ）。（分数：1.00）A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.肾上腺糖皮质激素E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白25.常见以急
8、性和亚急性起病的三类神经系统疾病是（ ）。（分数：1.00）A.肿瘤、感染、血管性病B.外伤、感染、血管性病C.退行性变性、感染、血管性病D.遗传代谢病、感染、血管性病E.肿瘤、遗传代谢病、退行性变性26.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（ ）。（分数：1.00）A.前臂双骨折B.Colles 骨折C.桡骨小头骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肱骨髁上骨折(伸直型)27.以下哪项不符合甲亢的临床表现（ ）。（分数：1.00）A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快，休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群28.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为（
9、）。（分数：1.00）A.1020 分钟B.3060 分钟C.7090 分钟D.100120 分钟E.130150 分钟29.对中心静脉压的叙述，下列哪一项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.是指胸腔大静脉和右心房的血压B.心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低C.正常变动范围为 0.41.2kPa(412cmH20)D.是反映心血管机能状态的指标E.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高30.对糖皮质激素作用的叙述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.促进蛋白质分解，抑制其合成B.分泌过多可引起向中性肥胖C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力D.促进糖异生，升高血糖E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性
10、31.大量出汗后尿量减少的主要原因是（ ）。（分数：1.00）A.血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌增加B.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少C.血容量减少，肾小球毛细血管压降低D.肾小管中溶质浓度增加，水重吸收增加E.交感神经兴奋引起肾素分泌增加32.下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现（ ）。（分数：1.00）A.产后第 2 天宫底乎脐B.产后 1 个月子宫恢复正常大小C.产后宫底每天下降 1-2cmD.产后 10 天为红恶露E.产后 14 天宫底在耻骨联合上 2cm33.关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括（ ）。（分数：1.00）A.呼气性呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.端坐呼吸D.
11、夜间阵发性呼吸困难E.急性肺水肿34.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由哪一部门对其责令改正（ ）。（分数：1.00）A.县级以上地方人民政府B.县级以上卫生防疫机构C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级以上医疗保健机构E.以上都不是35.酶促反应中决定酶特异性(专一性)的部分是（ ）。（分数：1.00）A.酶蛋白B.辅基或辅酶C.金属离子D.底物E.B 族维生素36.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关（ ）。（分数：1.00）A.手术创伤的应激诱发危象B.切口内出血压迫气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.喉返神经损伤两侧声带麻痹37.钳刮术中见黄色脂肪样
12、组织，不恰当的处理是（ ）。（分数：1.00）A.抗感染B.停止官腔操作C.肌注子宫收缩剂D.立即行剖腹探查术E.住院观察，有内出血征象行剖腹探查术38.与痛经无关的疾病是（ ）。（分数：1.00）A.无排卵性功血B.子宫粘膜下肌瘤C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫腺肌病39.一般认为在服毒后，多长时间内洗胃最佳（ ）。（分数：1.00）A.01hB.13hC.46hD.612hE.1224h40.要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用（ ）。（分数：1.00）A.三腔两囊管检查B.CT 检查C.纤维胃十二指肠镜检查D.选择性腹腔动脉造影E.MRI 检查41.心力衰竭诱发因素中一般最
13、常见的为（ ）。（分数：1.00）A.有效循环血容量增加B.心律失常C.过度劳累或情绪激动D.严重贫血或大出血E.感染42.子宫肌瘤继发贫血最常见于（ ）。（分数：1.00）A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.肌瘤囊性变性D.肌瘤红色变性E.肌壁间子宫肌瘤43.人体内 O2、CO2 和 NH3 进出细胞膜是通过（ ）。（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.载体转运E.入胞和出胞作用44.下面关于医务人员权利的理解，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.医务人员享受权利的前提是履行自己的义务B.医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现，促进病人身心健康C.医务人员
14、享有的职业权利是其必须履行的义务D.医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足E.医务人员权利与病人权利发生矛盾时，要求医务人员放弃权利而服从病人的权利45.浅度创面临床表现（ ）。（分数：1.00）A.轻度发红，轻痛，无水泡B.剧痛，创面均匀发红，有水泡C.痛觉迟钝，创面苍白，有水泡D.痛觉迟钝，创面苍白，无水泡E.痛觉消失，创面腊白，无弹性，无水泡46.采用问卷法进行测验的为（ ）。（分数：1.00）A.洛夏墨迹测验B.韦氏记忆测验C.比奈-西蒙量表D.艾森克人格问卷E.以上都不是47.以下关于病人角色所具有的特征不包括（ ）。（分数：1.00）A.疾病行为B.求医行为C.治疗行为D.
15、与医疗系统发生关系E.以上都不是48.2 型糖尿病的基础治疗措施是（ ）。（分数：1.00）A.饮食治疗B.胰岛素治疗C.双胍类降血糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药49.医疗活动中，医务人员要善于运用的下列语言中，不包括（ ）。（分数：1.00）A.专业性语言B.解释性语言C.礼貌性语言D.安慰性语言E.保护性语言50.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是（ ）。（分数：1.00）A.INHB.RFPC.EMBD.PASE.PZA51.乳牙出齐的最晚年龄是（ ）。（分数：1.00）A.1 岁B.1.5 岁C.2 岁D.2.5 岁E.3 岁52.独特型决定簇存在于 Ig 分子的（ ）。
16、（分数：1.00）A.重链 C 区B.轻链 C 区C.重链 V 区D.重链和轻链的 V 区E.整个 Fab 段53.足月儿生后第 1 小时内呼吸频率是（ ）。（分数：1.00）A.2030 次分B.4050 次分C.6080 次分D.90100 次分E.100110 次分54.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是（ ）。（分数：1.00）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部55.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（ ）。（分数：1.00）A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml56.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是（ ）。（分数：1.00）A.身高低于正常B.皮
17、下脂肪消失C.体重不增D.体重减轻E.肌张力低下57.21-三体综合征的特点不包括（ ）。（分数：1.00）A.眼裂小，眼距宽B.张口伸舌，流涎多C.皮肤粗糙增厚D.常合并先天性畸形E.精神运动发育迟缓58.非器质性心脏病者一般不会出现（ ）。（分数：1.00）A.窦性心动过速B.室早二联律C.阵发性室上性心动过速D.1 度房室传导阻滞E.阵发性房颤59.心跳复苏后，最容易出现的并发症（ ）。（分数：1.00）A.心肌缺氧性损伤B.肺水肿C.脑缺氧性损伤D.肝小叶中心性坏死E.肾小管坏死60.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后 24 小时内超过（ ）。（分数：1.00）A.300mlB.400
18、mlC.500mlD.600mlE.700ml61.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确（ ）。（分数：1.00）A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过 1015 秒E.听到心律减慢立即停压62.幽门梗阻引起反复呕吐，最可能引起（ ）。（分数：1.00）A.低氯高钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.高钾酸中毒D.低氯低钾碱中毒E.低氯高钠碱中毒63.治疗癫痫持续状态的首选药物是（ ）。（分数：1.00）A.50%苯妥英钠，缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C.副醛，缓慢静脉注射D.10%水合氯醛保留灌肠E.安定
19、，缓慢静脉注射64.氯丙嗪引起的体位性低血压可静滴的药物是（ ）。（分数：1.00）A.普鲁卡因B.普萘洛尔C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.氯丙嗪65.较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是（ ）。（分数：1.00）A.热敷B.抽刺囊液C.鞘膜翻转D.理疗E.阴囊托起66.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（ ）。（分数：1.00）A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体（Aschoff 小体）E.心肌间质炎细胞浸润67.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ ）。（分数：1.00）A.肺结核B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.原发性肺动脉高压症68.职业性多发病
20、的定义是（ ）。（分数：1.00）A.有职业的人经常发生的疾病B.与工作同时发生的疾病C.与工作有关的疾病D.与职业有关的疾病E.以上都不是69.关于重组 DNA 技术的叙述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.质粒噬菌体可作为载体B.限制性内切酶是主要工具酶之一C.重组 DNA 由载体 DNA 和目标 DNA 组成D.重组 DNA 分子经转化或转染可进入宿主细胞E.进入细胞内的重组 DNA 均可表达目标蛋白70.婴儿少尿的标准是每日尿量少于（ ）。（分数：1.00）A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml71.有关败血症下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）
21、A.是一种最严重的全身性感染B.细菌一旦进入血内就会引起败血症C.败血症和毒血症常同时存在D.某些器械性检查可成为败血症原因E.使用广谱抗生素过程中可发生细菌败血症72.早期休克的尿量趋向于每小时（ ）。（分数：1.00）A.小于 30mlB.3035mlC.3540mlD.4045mlE.4550ml73.当心脏处于全心舒张期时（ ）。（分数：1.00）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压74.婴儿期每日热量及水的需要约是（ ）。（分数：1.00）A.460kJkg，150ml/kgB.430kJkg，130m1kgC.400kJkg，1
22、20m1kgD.380kJkg，110KJkgE.360kJkg，100m1kg75.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（ ）。（分数：1.00）A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体76.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于（ ）。（分数：1.00）A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道病C.淋菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.念珠菌性阴道炎77.葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.肺部急性化脓性感染B.多数经血行感染C.全身中毒症状重D.痰、血培养菌确诊E.不易出现休克78.男性，24 岁，不慎跌入 80
23、热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为（ ）。（分数：1.00）A.30%35%B.35%40%C.40%45%D.45%50%E.60%79.下述哪种剂量时产生的不良反应是副作用（ ）。（分数：1.00）A.治疗量B.无效量C.极量D.LD50E.中毒量80.急性心肌梗死时最常见的心律失常是（ ）。（分数：1.00）A.心房颤动B.室性早搏及室性心动过速C.房室传导阻滞D.预激综合征E.非阵发性交界性心动过速81.WHO 推荐使用的口服补液盐的张力为（ ）。（分数：1.00）A.1/5 张B.2/5 张C.3/5 张D.1/3 张E.2/3 张82.深度烧伤局部损伤的深度达（ ）。（分数
24、：1.00）A.真皮浅层，部分生发层健在B.表皮层，生发层健在C.真皮深层，有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层83.卫生学研究的主要环境包括（ ）。（分数：1.00）A.空气、水和土壤B.空气、水、食物和土壤C.生活环境、生产环境D.自然环境和社会环境E.以上都不是二、A2 型选择题(总题数：27，分数：27.00)84.8 个月婴儿，发热、呕吐、腹泻 3 天，大便稀水样，78 次/日，于 11 月 25 日入院。体检 T：35，轻度脱水貌，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球(+)。最可能的诊断为（ ）。（分数：1.00）A.上呼吸道感染B.生理性腹泻C.病毒性肠炎D.耶尔森
25、菌小肠结肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎85.女性，20 岁，因 2 天来发热、头痛、呕吐来诊。T35，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，麦氏征(+)。腰穿颅压 200mmHg，脑脊液外观沉浊，WBC1.2109/L，多核 95%，蛋白质110mmol/L，糖 1.5mmol/L，氯化物 90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（ ）。（分数：1.00）A.起病的急缓B.发热的高低C.神志障碍程度D.皮肤淤点E.颅压高低86.女，32 岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（ ）。（分数：1.00）A.乳腺
26、癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤87.男，1 岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪88.男，50 岁。半年前体检发现 2 型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高 165cm，体重 66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近 3 个月空腹血糖 5.06.0mmo1/L(90108mg/d1)，餐后血糖10.013.0mmo1/L(180234mg/d1)，拟加用（ ）。（分数：1.00）A.双胍类降血糖药B.磺脲类降糖药C.-葡萄糖苷酶抑制剂D.
27、短效胰岛素E.中效胰岛素89.36 周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（ ）。（分数：1.00）A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖90.男性，50 岁，半年来心悸、头晕，有 3 次晕厥，检查心率慢，48 次/分，律整，经动态心电图检查示有窦性停搏，窦房阻滞，房性早搏，阵发房速，该病例最适宜的治疗是（ ）。（分数：1.00）A.应用阿托品，提高心率B.安装人工心脏起搏器C.口服心痛定D.静点异丙肾上腺素E.中药治疗91.男性，28 岁。外伤致肱骨中下 1/3 骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（ ）。（分数：1.00）A.手指不能靠
28、拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失92.男性，30 岁，突发上腹剧痛小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是（ ）。（分数：1.00）A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部 X 线平片C.CT 检查D.B 超检查E.X 线胃肠钡餐检查93.一男性病人，25 岁。近一周来中度发热，明显乏力，厌油腻食物。查体：肝大、有触痛，此病人还可能伴有的体征是（ ）。（分数：1.00）A.结膜充血B.角膜 Kayser-Fleischer 环C.巩膜黄染D.结膜出血点E.角膜溃疡94.女性，24 岁。血压 29.3/16kPa(
29、220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性（ ）。（分数：1.00）A.有高血压家族史B.眼底可见动脉交叉受压C.上腹部可闻连续高调杂音D.血浆肾素水平升高E.尿蛋白()，红细胞 5HP95.女，58 岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作，持续时间 15 分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联 ST 段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为（ ）。（分数：1.00）A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛96.女，48 岁，近半年月经不规则，现停经 60 天，阴道流血 12 天，量时多时少。妇
30、科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常，为明确诊断最恰当的检查方法是（ ）。（分数：1.00）A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片细胞学检查D.子宫内膜病理检查E.子宫输卵管碘油造影97.一个体重 60 公斤的成人，烧伤总面积为 60，烧伤后第一个 8 小时所需胶体量是（ ）。（分数：1.00）A.2000mlB.2700mlC.3000mlD.3400mlE.5400ml98.男，32 岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下 7cm，红细胞无异常，Hb 7.0gL，WBC 50109L， Plt 50109L，骨髓增生极度活跃，原始粒
31、细胞占 15%。该例的诊断为（ ）。（分数：1.00）A.慢性粒细胞白血病B.慢粒加速期C.慢粒急变D.慢粒并严重感染E.骨髓纤维化99.女性，50 岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛 1 小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查（ ）。（分数：1.00）A.口服胆囊造影剂造影B.静脉胆道造影术C.B 超检查D.PTCE.ERCP100.男性，75 岁，胃癌根治术后 7 天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了（ ）。（分数：1.00）A.切口内癌细胞种植B.切口感染C.切口裂开D.切口血肿E.切口脂肪液化101.新生儿日龄 4 天，在家出生，近 l 天来拒
32、奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞 20109/L，中性粒细胞 75，淋巴细胞 25，血总胆红素 3mol/L。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.新生儿败血症B.新生儿低血糖C.新生儿硬肿症D.核黄疽E.新生儿破伤风102.女，45 岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便 2 次，呕血 1 次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施（ ）。（分数：1.00）A.阿托品缓解腹痛B.止血补充血容量C.硫糖铝保护胃黏膜D.抑酸剂降低胃内 pHE.急诊胃镜检查103.女，23 岁，3 周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透胸腔（双侧）少量积液，体检：体温 38.5,心率
33、 118 次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，肝、脾均未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白 100g/L,白细胞 3109/L，血小板 5109/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断（ ）。（分数：1.00）A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.结核性胸膜炎D.病毒感染E.再生障碍性贫血104.女性，30 岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉 30mmh，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞 90。该患者最大可能是（ ）。（分数：1.00）A.结核性腹膜炎B.肝硬化腹水C.腹膜转移癌D.胃癌E.多发性浆膜炎105.女，30
34、岁。低热伴关节肿痛 3 个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链 DNA 抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是（ ）。（分数：1.00）A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素E.柳氮磺胺吡啶106.产褥妇，现产后 3 天，出现急性腹痛伴发热 2 天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变107.45 岁男性，间歇性肉眼血尿 3 月余，IVP 见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（ ）。（分数：1.00）A.肾结核
35、B.肾癌C.X 线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎108.男性，54 岁。患慢乙肝已 4 年，近来病情恶化，疑为慢性重型肝炎。下列结果中不能作为诊断依据的是（ ）。（分数：1.00）A.ALT 及 AST 均增高B.黄疸明显加重C.肝脏迅速缩小D.出现肝性脑病E.VIA 明显减少109.男性，44 岁，体检时 B 型超声波发现右肾下极有一 2cm2cm 占位性病变，排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT 示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案，哪项正确（ ）。（分数：1.00）A.根治性右肾切除B.右肾切除C.右肾下板切除D.右肾动脉栓塞E.右肾部分切除、放射治疗和化学治
36、疗110.女，28 岁。停经 68 天，阵发腹痛伴多量阴道流血 1 天，妇科检查：子宫 6 周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是（ ）。（分数：1.00）A.立即清宫B.立即抗感染C.按摩子宫D.输血E.剖腹探查三、B1 型选择题(总题数：26，分数：286.00)（以下 3 题共用备选答案） AX 线胸片为大片阴影，呈肺叶或肺段分布 BX 线片为大片状阴影，其内有空洞液平面 CX 线可见薄壁空洞，病灶周围可见数个钙化灶 DX 线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平 EX 线为肺底有弧形阴影 （分数：11.01）(1).肺脓肿（分数：3.67）A.B.C.D.(2).肺结核（分数
37、：3.67）A.B.C.D.(3).支气管肺癌（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 5 题共用备选答案） A红肿病灶与正常组织无明显界限 B有波动感和压痛 C感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点 D全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症 E病灶呈片状红晕，边界清楚、压痛 （分数：11.00）(1).蜂窝组织炎（分数：2.20）A.B.C.D.痈A.B.C.D.丹毒A.B.C.D.E.脓肿A.B.C.D.疖病A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 3 题共用备选答案） A毛果芸香碱 B新斯的明 C阿托品 D杜冷丁 E吗啡 （分数：11.01）(1).人工冬眠合剂中的一个重要成分是
38、（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).可用于心源性哮喘的是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.(3).可用于治疗青光眼的是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A前置胎盘 B羊水过多 C胎盘早剥 D先兆子宫破裂 E子宫破裂 （分数：11.01）(1).27 岁初孕妇，妊娠 38 周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).26 岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.
39、F.G.H.(3).经产妇，27 岁，32 周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(以下 2 题共用备选答案) A乙肝疫苗 B流感疫苗 C麻疹疫苗 D脊髓灰质炎疫苗 E白、百、破疫苗 （分数：11.00）(1).新生儿期接种的疫苗应是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).生后 2 月时应接种的疫苗是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2 题共用备选答案） AX 线示肋膈角变钝 BX 线示大片状、边缘模糊阴影 CX 线示斑片状、边缘模糊阴影 DX 线示凸面指向肺内呈“D“字征阴影 EX 线示上缘呈
40、向外侧升高的反抛物线阴影 （分数：11.00）(1).胸腔积液量约 400mL（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).包裹性积液（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 5 题共用备选答案） A多取血道转移 B多取淋巴道转移 C多取种植性转移 D以上三者均可 E不发生转移 （分数：11.00）(1).直肠癌（分数：2.20）A.B.C.D.(2).绒毛膜上皮癌（分数：2.20）A.B.C.D.胃癌A.B.C.D.E.F.G.H.(4).子宫颈原位癌（分数：2.20）A.B.C.D.E.肺癌A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2 题共用备选答案） A革兰阳性细菌败血症 B革
41、兰阴性细菌败血症 C真菌性败血症 D毒血症 E菌血症 （分数：11.00）(1).寒战、高热、热型为间歇热。休克发生的早为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).高热、寒战少见，热型多为稽留热或弛张热，休克发生的晚为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A支原体肺炎 B肺炎链球菌肺炎 C慢性支气管炎急性发作期 D支气管哮喘 E支气管扩张症 （分数：11.00）(1).发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（ ）。（分数：5.5
42、0）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A肝硬化 B肝癌 C肝脓肿 D肝炎 E肝血管瘤 （分数：11.00）(1).右上腹痛，发热，白细胞升高，有可能是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).原有肝硬化近期盱脏迅速增大，有可能是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(以下 2 题共用备选答案) A致病性大肠杆菌肠炎 B轮状病毒性肠炎 C生理性腹泻 D细菌性痢疾 E金黄色葡萄球菌肠炎 （分数：11.00）(1).多继发于长期使用广谱抗生素（分数：5.50）A.B.C.D.(2).多发生在秋、冬季（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A人工破膜 B
43、剖宫产 C引产 D会阴侧切 E低位产钳术 （分数：11.00）(1).孕 35 周，子痫，抽搐控制 6 小时，此时应采取的措施是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).轻度妊高征初产妇，孕 39 周，临产，宫口开全 1 小时，LOA，S+3，胎心 110 次分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2 题共用备选答案） AACTH 升高 BACTH 降低 C醛固酮升高 D尿蛋白(+) ET3、T4 升高 （分数：11.00）(1).原发性醛固酮增多症（分数：5.50）A.B.C.D.(2).阿狄森病（分数：5.50）A.
44、B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A孕母有菌血症 B阴道细菌上行 C脐部感染 D消化道入侵 E粘膜破损 （分数：11.00）(1).新生儿败血症的产前感染的途径是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).新生儿败血症的产时感染的途径是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.以下 2 题共用答案 A6 小时内开始升高，24 小时达高峰，持续 35 天 B812 小时开始升高，1836 小时达高峰，持续 35 天 C810 小时开始升高，23 天达高峰，持续 814 天 D23 小时开始升高，12 小时达高峰，持续 79 天 E升高，无演变规律 （分数：11.00）(1).急性心
45、肌梗塞时 CPK 变化规律（分数：5.50）A.B.C.D.(2).急性心肌炎时，心肌酶变化规律（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2 题共用备选答案） A直方图 B直条图 C线图 D圆形图 E散点图 （分数：11.00）(1).表示某地 19901994 年肝炎病例的年龄分布，宜采用（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).进行甲乙两地 1995 年 5 种不同类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A胃镜检查 B钡餐造影 C腹部 CT D腹部 B 超 E胃液分析 （分数：11.00）(1).诊断急性胃炎应选
46、用（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2 题共用备选答案） A二重感染 B慢性感染 C亚急性感染 D原发性感染 E继发感染 （分数：11.00）(1).致病菌在创伤发生时同时立即进入伤口所引起的感染为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).使用抗生素后敏感菌株被消灭后，剩下的耐药菌株大量繁殖所引起的感染为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） AX 线示肋膈角变钝 BX 线示大片状、边缘模糊阴影 CX 线示斑片状、边缘模糊阴影 DX 线示
47、凸面指向肺内呈“D”字征阴影 EX 线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 （分数：11.00）(1).胸腔积液量约 400ml（分数：5.50）A.B.C.D.(2).包裹性积液（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 5 题共用备选答案） A肾癌 B膀胱癌 C睾丸肿瘤 D前列腺癌 E前列腺增生 （分数：11.00）(1).尿脱落细胞学检查阳性的是（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.(2).血清前列腺特异性抗原(PSA)升高的是（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).血清甲胎蛋白(AFP)升高的是（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.(4).人绒毛膜促性腺激素
48、(HCG)升高的是（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.E.F.G.H.(5).出现精索静脉曲张的是（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D低血钾症 E高血钾症 （分数：11.01）(1).急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).长期禁食、每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).大面积烧伤后、血尿、尿量每小时 10ml 为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.（以下 2 题共用备选答案） A月
49、经第 5-6 日刮宫见子宫分泌反应内膜 B经前 2 日刮宫见子宫内膜分泌反应不良 C经前 3 日刮宫见子宫内膜增生期改变 D经前 2 日刮宫见子宫内膜分泌期改变 E刮宫为蜕膜 （分数：11.00）(1).子宫内膜不规则脱落时，应为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 4 题共用备选答案） A阻碍细菌细胞壁的合成 B改变胞浆膜的渗透性，引起细菌直接溶解 C直接干扰细菌核酸的合成 D通过抑制叶酸合成，间接影响细菌细胞核酸合成 E阻碍细菌蛋白质的合成 （分数：11.00）(1).青霉素抗菌作用在于（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.(2).磺胺类药抗菌作用在于（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).多粘菌素抗菌作用在于（ ）。（分数：2.75）
