1、中级口腔主治医师口腔内科学专业知识-2-2 及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)女性，17 岁，进食时牙齿疼痛并伴发出血 3 个月余。口腔检查：患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛(-)，探诊出血（分数：1.50）(1).疾病的鉴别诊断还需检查（分数：0.50）A.牙松动度B.X 线片C.探诊牙周袋深度D.探查息肉的蒂部E.牙髓活力电测验(2).根据患者情况，息肉最可能的来源是（分数：0.50）A.牙髓组织B.牙周膜C.牙龈D.被覆上皮E.结合上皮(3).下列哪种息肉来源的病损预后最差（分数：0.50）A.牙髓组织B.牙周膜C.牙龈D.被覆上皮E.结合上皮患者 45 岁
2、，女性，因近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛。检查时可见 （分数：2.00）(1).询问病史，下列哪种情况可能出现（分数：0.50）A.不良刷牙习惯B.喜食酸食C.幼年高氟地区居住史D.夜磨牙E.胃食管反流综合征(2).对该患牙的诊断应是（分数：0.50）A.磨损B.楔状缺损C.牙本质敏感症D.中龋E.牙隐裂(3).该症状影响患者正常饮食，应做的处理是 （分数：0.50）A.调B.充填C.全冠修复D.脱敏治疗E.待其自行恢复(4).如以上处理效果不佳，可考虑（分数：0.50）A.脱敏治疗B.根管治疗C.充填D.全冠修复E.观察患者男性，48 岁，左下后牙食嵌就诊，
3、面深髓，已穿髓，探(-)，叩痛(-)，X 线片见 根尖 X线透射区边界规则，边界骨质密度无明显增加（分数：1.50）(1).根据病史及检查，诊断可能是（分数：0.50）A.慢性牙髓炎B.慢性牙槽脓肿C.根尖囊肿D.根尖肉芽肿E.慢性牙周炎(2).患牙治疗设计最合理的是（分数：0.50）A.充填治疗B.盖髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.根尖手术(3).如患牙不处理，该疾病转归不可能是（分数：0.50）A.急性尖周炎B.瘘管形成C.根尖囊肿D.致密性骨炎E.慢性牙周病患者女，39 岁，因牙齿出血、口臭半年求治。查：全口牙结石较多，无牙缺失，未探及明显牙周袋，牙龈红肿，探针易出血（分数：2.00）
4、(1).该诊断可能为（分数：0.50）A.慢性龈缘炎B.青春期龈炎C.急性坏死溃疡性龈炎D.成人牙周炎E.急性龈乳头炎(2).龈上牙石与龈下牙石相比较（分数：0.50）A.龈上牙石较龈下牙石硬，龈上牙石较龈下牙石附着松B.龈下牙石较龈上牙石硬，龈下牙石较龈上牙石附着紧C.龈下牙石较龈上牙石硬，龈下牙石较龈上牙石附着松。D.龈上牙石较龈下牙石软，龈上牙石较龈下牙石附着松。E.以上都不对(3).诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为（分数：0.50）A.牙龈色、形、质的改变B.附着丧失C.牙槽骨的破坏D.牙龈探诊出血E.探及牙周袋(4).能够判断牙龈炎症程度的重要指标为（分数：0.50）A.牙龈色、形、
5、质的改变B.附着丧失C.牙槽骨的破坏D.牙龈探诊出血E.龈沟液质与量的变化患者，女，43 岁，因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述 2 天前发热，继而左上唇及颧部出现水疱。查体：左上唇、腭部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱，其中一部分已破溃成溃疡，周围皮肤黏膜充血。初诊 3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值 64 倍（分数：1.50）(1).该病诊断为带状疱疹，病变部位在（分数：0.50）A.三叉神经第一支B.三叉神经第二支C.三叉神经第三支D.面神经E.颈神经(2).本病的临床特征一般为（分数：0.50）A.皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹，损害沿三叉神经的三支分布，不越过中线B.口腔黏
6、膜较大的溃疡面C.限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹D.牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱E.手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡(3).以下治疗措施中哪项不适合本病（分数：0.50）A.干扰素肌注B.西咪替丁口服C.水杨酸类药口服D.0.1%氯己定液漱口E.硝酸咪康唑局部应用60 岁男性，7 天前因感冒发热，口服磺胺，1 天后出现口腔糜烂，疼痛剧烈。查体：舌背及软腭可见大面积糜烂区，覆盖较厚的灰白色假膜，周围充血（分数：2.00）(1).临床诊断最有可能是（分数：0.50）A.白塞病B.血管神经性水肿C.疱疹性龈口炎D.药物过敏性口炎E.系统性红斑狼疮(2).治疗药物过敏性口炎
7、的首要措施是（分数：0.50）A.给予肾上腺皮质激素B.给予肾上腺素C.给予维生素 CD.停用可疑致敏药物E.给予抗组胺药物(3).相对与多形性红斑，药物过敏性口炎的特征为（分数：0.50）A.病损较深B.出现皮肤损害的概率较小C.疼痛较为剧烈D.病程较长E.好发于青壮年(4).此患者在以后的用药中，除禁用磺胺外，下列哪一种药物也应慎重（分数：0.50）A.安眠镇静药B.青霉素C.维生素D.普鲁卡因E.利尿剂30 岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡 2 年，近半年大小阴唇发生溃疡 2 次，查体：左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约 2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕（
8、分数：2.00）(1).根据患者的临床表现，最有能的诊断是（分数：0.50）A.疱疹型阿弗他溃疡B.癌性溃疡C.白塞病D.轻型阿弗他溃疡E.结核性溃疡(2).除上述临床表现外，这种疾病常见的症状和体征不包括（分数：0.50）A.皮肤结节性红斑B.痤疮样损害C.皮肤针刺反应D.虹膜睫状体炎E.皮肤靶形红斑(3).此类患者接受肌内注射后，注射部位皮肤常常出现的改变是（分数：0.50）A.鳞屑B.水疱C.红疹和小脓点D.瘀斑E.水肿(4).全身治疗的首选药物是（分数：0.50）A.青霉素B.泼尼松C.左旋咪唑D.甘露聚糖肽E.环磷酰胺40 岁女性，双颊糜烂、疼痛 3 个月，进食刺激性食物时疼痛加剧。
9、查体：双颊可见大面积珠光白色条纹，条纹问及四周黏膜充血，可见 1cm1cm 大小糜烂，覆盖灰白色假膜（分数：1.50）(1).临床诊断最有可能是（分数：0.50）A.盘状红斑狼疮B.口腔扁平苔藓C.颊癌D.多形性红斑E.口腔梅毒(2).该病目前的治疗原则不包括（分数：0.50）A.彻底根治B.防止继发感染C.缓解症状D.密切观察，防止癌变E.促进黏膜愈合(3).应嘱咐患者避免下列哪一项（分数：0.50）A.缓解精神压力B.充分休息C.服用大量抗生素D.药完复诊E.戒烟、戒酒患者男，54 岁，主诉开口时口角疼痛。既往史：17 年前曾因胃溃疡行胃半切术。现病史：6 个月前自觉双侧口角部刺痛，当时未
10、做治疗。约 1 周前症状加重。查：双侧口角部可见有糜烂面及表浅的皲裂，张口时疼痛。化验检查无明显异常，无贫血（分数：1.00）(1).本病可能的诊断为（分数：0.50）A.营养不良性口角炎B.球菌性口炎C.黏膜血疱D.复发性口疮E.坏死性龈口炎(2).本病可能的病因是（分数：0.50）A.细菌感染B.营养不良或维生素缺乏C.变态反应D.创伤E.病毒感染 A牙髓治疗后仍有钝痛，温度刺激痛 B发病急，疼痛剧烈 C牙龈经常肿痛，近 1 个月来隐隐自发痛，冷热刺激痛加重 D常在下午出现自发隐痛 E咬物撕裂样疼痛（分数：2.50）(1).急性牙髓炎的疼痛症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2)
11、.慢性牙髓炎的疼痛症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).残髓炎的疼痛症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).逆行性牙髓炎的疼痛症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).隐裂牙的主要症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A58 岁 B12 岁 C1015 岁 D18 岁 E50 岁（分数：2.00）(1).WHO 规定的龋齿患病水平衡量标准是( )的龋均（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).乳牙龋达到高峰的时间是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).恒牙龋易感时期是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).根面龋增加引起患龋率再度快
12、速上升的年龄是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A梅-罗综合征 B莱氏综合征 C斯-约综合征 DRamsay-Hunt 综合征 EReiter 综合征（分数：2.50）(1).重型药物过敏可发生全身广泛性大疱，波及全身体窍黏膜和内脏，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多形红斑若有身体多窍孔受累则称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).带状疱疹病毒入侵膝状神经节表现为耳痛、面瘫及愈后听力障碍，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).男性青年出现明显尿道炎并伴发口腔溃疡，应考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).沟纹舌伴有巨唇、面瘫者，称为（分数
13、：0.50）A.B.C.D.E.1.以下疾病可出现假膜病损的有（分数：1.00）A.化学药物烧伤B.急性假膜型念珠菌性口炎C.慢性红斑型念珠菌性口炎D.球菌性口炎E.白喉性口炎2.测量根管工作长度的方法有（分数：1.00）A.手感法B.B-W 测量板法C.X 线 Ingel 法D.X 线比例计算法E.电测法3.牙体缺损可能造成的影响有（分数：1.00）A.影响美观B.创伤性溃疡C.影响发音D.颞下颌关节紊乱综合征E.降低咀嚼效率4.关于乳牙龋说法正确的有（分数：1.00）A.患龋率高，发病早B.龋损发展速度慢C.自觉症状明显D.龋损多发，范围较广E.如无明显症状，可以不治疗5.关于牙髓疾病病因
14、说法正确的有（分数：1.00）A.牙体途径可以包括龋病，外伤性穿髓，畸形中央尖等B.血源性感染在临床上较常见C.一般情况下，070的温度为牙髓所耐受D.牙髓疾病的病因不包括生理性因素E.牙周途径引起的牙髓炎症称逆行性牙髓炎6.以下疾病可出现溃疡病损的有（分数：1.00）A.复发性口疮B.疱疹性口炎C.口腔结核D.梅毒E.过敏性口炎中级口腔主治医师口腔内科学专业知识-2-2 答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)女性，17 岁，进食时牙齿疼痛并伴发出血 3 个月余。口腔检查：患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛(-)，探诊出血（分数：1.50）(1).疾病的鉴别诊断还需检查（
15、分数：0.50）A.牙松动度B.X 线片C.探诊牙周袋深度D.探查息肉的蒂部 E.牙髓活力电测验解析：(2).根据患者情况，息肉最可能的来源是（分数：0.50）A.牙髓组织 B.牙周膜C.牙龈D.被覆上皮E.结合上皮解析：(3).下列哪种息肉来源的病损预后最差（分数：0.50）A.牙髓组织B.牙周膜 C.牙龈D.被覆上皮E.结合上皮解析：患者 45 岁，女性，因近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛。检查时可见 （分数：2.00）(1).询问病史，下列哪种情况可能出现（分数：0.50）A.不良刷牙习惯B.喜食酸食C.幼年高氟地区居住史D.夜磨牙 E.胃食管反流综合征解析
16、：(2).对该患牙的诊断应是（分数：0.50）A.磨损 B.楔状缺损C.牙本质敏感症D.中龋E.牙隐裂解析：(3).该症状影响患者正常饮食，应做的处理是 （分数：0.50）A.调B.充填 C.全冠修复D.脱敏治疗E.待其自行恢复解析：(4).如以上处理效果不佳，可考虑（分数：0.50）A.脱敏治疗B.根管治疗C.充填D.全冠修复 E.观察解析：患者男性，48 岁，左下后牙食嵌就诊， 面深髓，已穿髓，探(-)，叩痛(-)，X 线片见 根尖 X线透射区边界规则，边界骨质密度无明显增加（分数：1.50）(1).根据病史及检查，诊断可能是（分数：0.50）A.慢性牙髓炎B.慢性牙槽脓肿C.根尖囊肿D.
17、根尖肉芽肿 E.慢性牙周炎解析：(2).患牙治疗设计最合理的是（分数：0.50）A.充填治疗B.盖髓治疗C.根管治疗 D.塑化治疗E.根尖手术解析：(3).如患牙不处理，该疾病转归不可能是（分数：0.50）A.急性尖周炎B.瘘管形成C.根尖囊肿D.致密性骨炎E.慢性牙周病 解析：患者女，39 岁，因牙齿出血、口臭半年求治。查：全口牙结石较多，无牙缺失，未探及明显牙周袋，牙龈红肿，探针易出血（分数：2.00）(1).该诊断可能为（分数：0.50）A.慢性龈缘炎 B.青春期龈炎C.急性坏死溃疡性龈炎D.成人牙周炎E.急性龈乳头炎解析：(2).龈上牙石与龈下牙石相比较（分数：0.50）A.龈上牙石较
18、龈下牙石硬，龈上牙石较龈下牙石附着松B.龈下牙石较龈上牙石硬，龈下牙石较龈上牙石附着紧 C.龈下牙石较龈上牙石硬，龈下牙石较龈上牙石附着松。D.龈上牙石较龈下牙石软，龈上牙石较龈下牙石附着松。E.以上都不对解析：(3).诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为（分数：0.50）A.牙龈色、形、质的改变B.附着丧失C.牙槽骨的破坏D.牙龈探诊出血 E.探及牙周袋解析：(4).能够判断牙龈炎症程度的重要指标为（分数：0.50）A.牙龈色、形、质的改变B.附着丧失C.牙槽骨的破坏D.牙龈探诊出血E.龈沟液质与量的变化 解析：患者，女，43 岁，因左上唇及颧部水疱求诊。患者自述 2 天前发热，继而左上唇及颧部
19、出现水疱。查体：左上唇、腭部、颧部及眶下皮肤出现集簇性水疱，其中一部分已破溃成溃疡，周围皮肤黏膜充血。初诊 3天后的化验检查见血清带状疱疹病毒抗体价高于正常值 64 倍（分数：1.50）(1).该病诊断为带状疱疹，病变部位在（分数：0.50）A.三叉神经第一支B.三叉神经第二支 C.三叉神经第三支D.面神经E.颈神经解析：(2).本病的临床特征一般为（分数：0.50）A.皮肤和口腔黏膜出现成簇的疱疹，损害沿三叉神经的三支分布，不越过中线 B.口腔黏膜较大的溃疡面C.限于口腔无角化黏膜的成簇疱疹D.牙龈、上腭等部位的口腔黏膜出现成簇的针头大小的透明水疱E.手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡解析
20、：(3).以下治疗措施中哪项不适合本病（分数：0.50）A.干扰素肌注B.西咪替丁口服C.水杨酸类药口服D.0.1%氯己定液漱口E.硝酸咪康唑局部应用 解析：60 岁男性，7 天前因感冒发热，口服磺胺，1 天后出现口腔糜烂，疼痛剧烈。查体：舌背及软腭可见大面积糜烂区，覆盖较厚的灰白色假膜，周围充血（分数：2.00）(1).临床诊断最有可能是（分数：0.50）A.白塞病B.血管神经性水肿C.疱疹性龈口炎D.药物过敏性口炎 E.系统性红斑狼疮解析：(2).治疗药物过敏性口炎的首要措施是（分数：0.50）A.给予肾上腺皮质激素B.给予肾上腺素C.给予维生素 CD.停用可疑致敏药物 E.给予抗组胺药物
21、解析：(3).相对与多形性红斑，药物过敏性口炎的特征为（分数：0.50）A.病损较深B.出现皮肤损害的概率较小 C.疼痛较为剧烈D.病程较长E.好发于青壮年解析：(4).此患者在以后的用药中，除禁用磺胺外，下列哪一种药物也应慎重（分数：0.50）A.安眠镇静药B.青霉素C.维生素D.普鲁卡因 E.利尿剂解析：30 岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡 2 年，近半年大小阴唇发生溃疡 2 次，查体：左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约 2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕（分数：2.00）(1).根据患者的临床表现，最有能的诊断是（分数：0.50）A.疱疹型阿弗他溃疡B.癌
22、性溃疡C.白塞病 D.轻型阿弗他溃疡E.结核性溃疡解析：(2).除上述临床表现外，这种疾病常见的症状和体征不包括（分数：0.50）A.皮肤结节性红斑B.痤疮样损害C.皮肤针刺反应D.虹膜睫状体炎E.皮肤靶形红斑 解析：(3).此类患者接受肌内注射后，注射部位皮肤常常出现的改变是（分数：0.50）A.鳞屑B.水疱C.红疹和小脓点 D.瘀斑E.水肿解析：(4).全身治疗的首选药物是（分数：0.50）A.青霉素B.泼尼松 C.左旋咪唑D.甘露聚糖肽E.环磷酰胺解析：40 岁女性，双颊糜烂、疼痛 3 个月，进食刺激性食物时疼痛加剧。查体：双颊可见大面积珠光白色条纹，条纹问及四周黏膜充血，可见 1cm1
23、cm 大小糜烂，覆盖灰白色假膜（分数：1.50）(1).临床诊断最有可能是（分数：0.50）A.盘状红斑狼疮B.口腔扁平苔藓 C.颊癌D.多形性红斑E.口腔梅毒解析：(2).该病目前的治疗原则不包括（分数：0.50）A.彻底根治 B.防止继发感染C.缓解症状D.密切观察，防止癌变E.促进黏膜愈合解析：(3).应嘱咐患者避免下列哪一项（分数：0.50）A.缓解精神压力B.充分休息C.服用大量抗生素 D.药完复诊E.戒烟、戒酒解析：患者男，54 岁，主诉开口时口角疼痛。既往史：17 年前曾因胃溃疡行胃半切术。现病史：6 个月前自觉双侧口角部刺痛，当时未做治疗。约 1 周前症状加重。查：双侧口角部可
24、见有糜烂面及表浅的皲裂，张口时疼痛。化验检查无明显异常，无贫血（分数：1.00）(1).本病可能的诊断为（分数：0.50）A.营养不良性口角炎 B.球菌性口炎C.黏膜血疱D.复发性口疮E.坏死性龈口炎解析：(2).本病可能的病因是（分数：0.50）A.细菌感染B.营养不良或维生素缺乏 C.变态反应D.创伤E.病毒感染解析： A牙髓治疗后仍有钝痛，温度刺激痛 B发病急，疼痛剧烈 C牙龈经常肿痛，近 1 个月来隐隐自发痛，冷热刺激痛加重 D常在下午出现自发隐痛 E咬物撕裂样疼痛（分数：2.50）(1).急性牙髓炎的疼痛症状是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).慢性牙髓炎的疼痛症状
25、是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).残髓炎的疼痛症状是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).逆行性牙髓炎的疼痛症状是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).隐裂牙的主要症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A58 岁 B12 岁 C1015 岁 D18 岁 E50 岁（分数：2.00）(1).WHO 规定的龋齿患病水平衡量标准是( )的龋均（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).乳牙龋达到高峰的时间是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).恒牙龋易感时期是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
26、(4).根面龋增加引起患龋率再度快速上升的年龄是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A梅-罗综合征 B莱氏综合征 C斯-约综合征 DRamsay-Hunt 综合征 EReiter 综合征（分数：2.50）(1).重型药物过敏可发生全身广泛性大疱，波及全身体窍黏膜和内脏，称为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).多形红斑若有身体多窍孔受累则称为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).带状疱疹病毒入侵膝状神经节表现为耳痛、面瘫及愈后听力障碍，称为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).男性青年出现明显尿道炎并伴发口腔溃疡，应考虑（分数：0.5
27、0）A.B.C.D.E. 解析：(5).沟纹舌伴有巨唇、面瘫者，称为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：1.以下疾病可出现假膜病损的有（分数：1.00）A.化学药物烧伤 B.急性假膜型念珠菌性口炎 C.慢性红斑型念珠菌性口炎 D.球菌性口炎 E.白喉性口炎 解析：2.测量根管工作长度的方法有（分数：1.00）A.手感法 B.B-W 测量板法 C.X 线 Ingel 法 D.X 线比例计算法 E.电测法 解析：3.牙体缺损可能造成的影响有（分数：1.00）A.影响美观 B.创伤性溃疡 C.影响发音 D.颞下颌关节紊乱综合征E.降低咀嚼效率 解析：4.关于乳牙龋说法正确的有（分数：1.00）A.患龋率高，发病早 B.龋损发展速度慢C.自觉症状明显D.龋损多发，范围较广 E.如无明显症状，可以不治疗解析：5.关于牙髓疾病病因说法正确的有（分数：1.00）A.牙体途径可以包括龋病，外伤性穿髓，畸形中央尖等 B.血源性感染在临床上较常见C.一般情况下，070的温度为牙髓所耐受D.牙髓疾病的病因不包括生理性因素E.牙周途径引起的牙髓炎症称逆行性牙髓炎 解析：6.以下疾病可出现溃疡病损的有（分数：1.00）A.复发性口疮 B.疱疹性口炎 C.口腔结核 D.梅毒 E.过敏性口炎 解析：
