1、中级主管护师（妇产科护理学）-试卷 3及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：25，分数：50.00)1.妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在（分数：2.00）A.第 2224 周B.第 2628 周C.第 2830 周D.第 3234 周E.第 3640 周2.最常见的闭经是（分数：2.00）A.卵巢性闭经B.子宫性闭经C.下丘脑性闭经D.垂体性闭经E.肾上腺功能异常性闭经3.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在（分数：2.00）A.壁蜕膜B.包蜕膜C.底蜕膜D.真蜕膜E.羊膜下4.关于产后抑郁的描述，错误的是（分数：2.00）A.可由多方
2、面因素造成B.是一种精神病C.有家族倾向D.可表现出自我伤害行为E.与孕期不良生活事件有关5.关于女性生殖器官的自然防御功能，下列说法中正确的是（分数：2.00）A.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强C.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长D.宫颈可分泌碱性黏液栓E.正常女性阴道 pH一般为 28346.关于子宫的描述，下列错误的是（分数：2.00）A.成人子宫重约 50gB.成年妇女子宫体与子宫颈之比为 2：1C.子宫体壁由内膜层、肌层、浆膜层组成D.子宫峡是指宫腔与宫颈管之间最狭窄的部位E.宫颈内口为子宫颈癌的好发部位7.有关复方短效口服避孕药的作用机制
3、，不正确的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.引起宫腔内无菌性炎症反应D.改变子宫内膜形态E.改变子宫内膜功能8.有关长效口服避孕药的说法，正确的是（分数：2.00）A.与复方短效避孕药的服用方法一样B.服药一次可以避孕 1个月C.宜在午饭后 2小时服药D.也可以在夜班饭后 2小时服药E.服药后 24小时可出现类早孕反应9.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是（分数：2.00）A.月经来潮前第 5天B.月经来潮的第 5天C.月经来潮的第 10天D.月经干净后第 5天E.性生活前 8小时10.关子胎盘早期剥离，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.孕妇贫血程度与阴道出血量呈
4、正比B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠11.乙型病毒性肝炎的母婴传播途径，错误的是（分数：2.00）A.粪-口途径B.分娩时接触羊水C.母乳喂养D.子宫内经胎盘E.母婴亲吻12.滴虫性阴道炎患者白带的典型改变是（分数：2.00）A.呈脓性，有恶臭味B.呈稀薄泡沫状C.呈白色豆渣状D.呈黄色水样E.呈血性白带13.某 50岁妇女普查时发现子宫增大如 6周妊娠大小，B 超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（分数：2.00）A.子宫全切B.子宫次全切C.定期复查D.雌激素治疗E.孕激
5、素治疗14.某孕妇末次月经为 2009年 8月 12日，其预产期是（分数：2.00）A.2010年 1月 15日B.2010年 1月 21日C.2010年 5月 19日D.2010年 5月 5日E.2010年 9月 5日15.关于产后出血的预防，下列处理错误的是（分数：2.00）A.对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素B.子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体C.密切注意胎盘剥离征象，及时娩出胎盘D.产后 2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况E.胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出16.第二产程的常规护理内容不包括（分数：2.00）A.保持合适的体位B.每隔 10分钟左右听一
6、次胎心C.根据需要灌肠D.指导产妇使用腹压E.准备会阴切开包17.下列不属于产后 2小时内在产房内急需观察的内容是（分数：2.00）A.子宫收缩B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.会阴、阴道有无血肿E.新生儿喂养情况18.正常产后第二天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为（分数：2.00）A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝敷乳房19.有促进乳汁分泌作用的是（分数：2.00）A.吸吮动作B.前列腺素C.大剂量雌激素制剂D.孕激素制剂E.口服溴隐停20.某产妇会阴侧切伤口，现发现伤口部位有硬结发生，则应（分数：2.00）A.1：2000 苯扎溴铵溶液擦洗B.
7、95酒精或 50硫酸镁湿热敷C.远红外灯照射D.切开引流E.大黄、芒硝外敷21.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是（分数：2.00）A.半卧位B.站位C.蹲位D.平卧位E.膝胸卧位22.李女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的适宜浓度为（分数：2.00）A.05B.15C.25D.35E.4523.下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外（分数：2.00）A.备皮B.灌肠C.药敏试验D.遵医嘱给予镇静剂E.导尿24.可以选择负压吸宫术终止妊娠的情况是（分数：2.00）A.妊娠 14周B.急性阴道炎C.术前 2次体温超过 375D.妊娠 8周并呕
8、吐E.妊娠剧吐25.会阴侧切缝合完毕，最重要的是（分数：2.00）A.观察患者的反应B.清洁缝合口C.对合伤口的皮肤D.行肛门检查E.给予抗生素预防感染二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A、幼年期 B、青春期 C、性成熟期 D、更年期 E、老年期（分数：6.00）(1).从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).卵巢功能进一步衰退，生殖器官逐渐萎缩的时期称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).有周期性排卵和行经，具有生殖功能的时期称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、采取有效措施严格避孕 B、严密观察产程进展，防止心力衰
9、竭的发生 C、定期进行产前检查或家庭访视 D、根据病情，决定是否妊娠 E、严密监测生命体征，保证休息（分数：6.00）(1).妊娠合并心脏病的患者，属于其在妊娠期的护理措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠合并心脏病的患者，属于其在分娩期的护理措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).妊娠合并心脏病的患者，属于其在产褥期的护理措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管护师（妇产科护理学）-试卷 3答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：25，分数：50.00)1.妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在（分数：2
10、.00）A.第 2224 周B.第 2628 周C.第 2830 周D.第 3234 周 E.第 3640 周解析：解析：此题考查的是妊娠期妇女心血管系统的变化，心排出量约自妊娠 10周开始增加，循环血容量于妊娠 6周起开始增加，至妊娠 3234 周达高峰，维持此水平直至分娩。所以若孕妇合并心脏病，在妊娠 3234 周时，因心脏负荷较重，需密切观察病情，防止发生心力衰竭。2.最常见的闭经是（分数：2.00）A.卵巢性闭经B.子宫性闭经C.下丘脑性闭经 D.垂体性闭经E.肾上腺功能异常性闭经解析：解析：闭经按病变部位分为四种：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最
11、常见。3.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在（分数：2.00）A.壁蜕膜B.包蜕膜C.底蜕膜 D.真蜕膜E.羊膜下解析：解析：胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。4.关于产后抑郁的描述，错误的是（分数：2.00）A.可由多方面因素造成B.是一种精神病 C.有家族倾向D.可表现出自我伤害行为E.与孕期不良生活事件有关解析：解析：产后抑郁属于心理障碍，不是精神病。5.关于女性生殖器官的自然防御功能，下列说法中正确的是（分数：2.00）A.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强C.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长D.宫颈可分泌
12、碱性黏液栓 E.正常女性阴道 pH一般为 2834解析：解析：健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生殖器官的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，阴道 pH通常为 3844，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。而子宫颈分泌碱性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。6.关于子宫的描述，下列错误的是（分数：2.00）A.成人子宫重约 50gB.成年妇女子宫体与子宫颈之比为 2：1C.子宫体壁由内膜层、肌层、浆膜层组成D.子宫峡是指宫腔与宫颈管之间最狭窄的部位E.宫颈内口为子宫颈癌
13、的好发部位 解析：解析：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。7.有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.引起宫腔内无菌性炎症反应 D.改变子宫内膜形态E.改变子宫内膜功能解析：解析：复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于：抑制排卵，服药后不出现 LH峰，故不发生排卵；改变宫颈黏液性状，受孕激素影响，宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子穿透；改变子宫内膜形态与功能，不适于孕卵着床。8.有关长效口服避孕药的说法，正确的是（分数：2.00）A.与复方短效避孕药的服用方法一样B.服药一次可以避孕 1个月 C
14、.宜在午饭后 2小时服药D.也可以在夜班饭后 2小时服药E.服药后 24小时可出现类早孕反应解析：解析：长效口服避孕药主要是长效雌激素炔雌醇环戊醚，从胃肠道吸收后，储存于脂肪组织，然后缓慢释放起到长效避孕作用。服药 1次可避孕 1个月。用法：第一周期于月经来潮第 5天开始服第 1片，第 10天服第 2片，以后每次月经来潮第 5天服 1片，不同于复方短效避孕药的服用方法。9.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是（分数：2.00）A.月经来潮前第 5天B.月经来潮的第 5天 C.月经来潮的第 10天D.月经干净后第 5天E.性生活前 8小时解析：解析：短效口服避孕药的正确用法是：自月经周期第 5
15、天起，每晚 1片，连服 22天不能间断，若漏服必须于次晨补服 1片。10.关子胎盘早期剥离，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛 E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠解析：解析：胎盘早期剥离的出血，贫血程度与阴道出血量不符；有一定的诱因，如撞击、挤压使阴道流血；发生在妊娠晚期；确诊后不可选择期待疗法，应终止妊娠；重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛。11.乙型病毒性肝炎的母婴传播途径，错误的是（分数：2.00）A.粪-口途径 B.分娩时接触羊水C.
16、母乳喂养D.子宫内经胎盘E.母婴亲吻解析：12.滴虫性阴道炎患者白带的典型改变是（分数：2.00）A.呈脓性，有恶臭味B.呈稀薄泡沫状 C.呈白色豆渣状D.呈黄色水样E.呈血性白带解析：13.某 50岁妇女普查时发现子宫增大如 6周妊娠大小，B 超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（分数：2.00）A.子宫全切B.子宫次全切C.定期复查 D.雌激素治疗E.孕激素治疗解析：解析：肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的患者，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。14.某孕妇末次月经为 2009年 8月 12日，其预产期是（分数：2.00）A.2010年 1月 15日B.20
17、10年 1月 21日C.2010年 5月 19日 D.2010年 5月 5日E.2010年 9月 5日解析：解析：预产期的推算是根据末次月经日期月份减 3，日期加 7来计算的。15.关于产后出血的预防，下列处理错误的是（分数：2.00）A.对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素B.子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体 C.密切注意胎盘剥离征象，及时娩出胎盘D.产后 2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况E.胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出解析：解析：胎肩和胎体的娩出要在宫缩时进行。16.第二产程的常规护理内容不包括（分数：2.00）A.保持合适的体位B.每隔 10分钟左右听
18、一次胎心C.根据需要灌肠 D.指导产妇使用腹压E.准备会阴切开包解析：解析：灌肠应该在第一产程进行。17.下列不属于产后 2小时内在产房内急需观察的内容是（分数：2.00）A.子宫收缩B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.会阴、阴道有无血肿E.新生儿喂养情况 解析：解析：产后 2小时通常又称为第四产程，应着重观察是否有产后出血的现象，而新生儿喂养情况可以稍后再观察，相比较而言不如前几项内容更急需。18.正常产后第二天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为（分数：2.00）A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮 E.皮硝敷乳房解析：解析：产后由于淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅
19、，乳房胀痛，有轻度发热，一般于产后 1周乳腺管通畅后逐渐消失。让新生儿多吸吮，有助于乳腺管的畅通，保持充足乳量，利于母乳喂养。19.有促进乳汁分泌作用的是（分数：2.00）A.吸吮动作 B.前列腺素C.大剂量雌激素制剂D.孕激素制剂E.口服溴隐停解析：解析：当婴儿吸吮乳头时，乳头传来的感觉信号经传入纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。20.某产妇会阴侧切伤口，现发现伤口部位有硬结发生，则应（分数：2.00）A.1：2000 苯扎溴铵溶液擦洗B.95酒精或 50硫酸镁湿热敷C.远红外灯照射D.切开引流E.大黄、芒硝外敷 解析：解析
20、：1：5000 高锰酸钾溶液或 1：2000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗或擦洗会阴适用于没有并发症情况下的清洁会阴。95酒精或 50硫酸镁湿热敷适用于会阴水肿者；血肿者，小的可用湿敷或远红外灯照射，大的需配合医生切开引流处理；而有硬结者用大黄、芒硝外敷。21.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是（分数：2.00）A.半卧位B.站位C.蹲位D.平卧位 E.膝胸卧位解析：解析：发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。22.李女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的适宜浓度为（分数：2.00）A.05 B.15C
21、.25D.35E.45解析：解析：阴道毛滴虫适宜在 pH5266 的潮湿环境中生长繁殖，因此，治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道，恢复阴道酸环境，可提高疗效，常用 05醋酸或 1乳酸溶液。23.下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外（分数：2.00）A.备皮B.灌肠C.药敏试验D.遵医嘱给予镇静剂E.导尿 解析：解析：子宫肌瘤患者一般在手术当天早上导尿。24.可以选择负压吸宫术终止妊娠的情况是（分数：2.00）A.妊娠 14周B.急性阴道炎C.术前 2次体温超过 375D.妊娠 8周并呕吐 E.妊娠剧吐解析：解析：负压吸宫术适用于孕 10周以内者，所以除外 A；各种疾病的急性期或严重的全身性疾
22、病、生殖器官急性炎症、术前相隔 4小时测 2次体温375及妊娠剧吐酸中毒尚未纠正等情况，均为手术的禁忌证。25.会阴侧切缝合完毕，最重要的是（分数：2.00）A.观察患者的反应B.清洁缝合口C.对合伤口的皮肤D.行肛门检查 E.给予抗生素预防感染解析：解析：缝合完毕，取出阴道内的纱球，并常规进行肛门检查。二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A、幼年期 B、青春期 C、性成熟期 D、更年期 E、老年期（分数：6.00）(1).从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期，称为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).卵巢功能进一步衰退，生殖器官逐渐萎缩的时期称为（分数：2.00）A.
23、B.C.D.E.解析：(3).有周期性排卵和行经，具有生殖功能的时期称为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。A、采取有效措施严格避孕 B、严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生 C、定期进行产前检查或家庭访视 D、根据病情，决定是否妊娠 E、严密监测生命体征，保证休息（分数：6.00）(1).妊娠合并心脏病的患者，属于其在妊娠期的护理措施是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).妊娠合并心脏病的患者，属于其在分娩期的护理措施是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).妊娠合并心脏病的患者，属于其在产褥期的护理措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：妊娠合并心脏病的患者，在妊娠期的护理措施是加强孕期保健，定期进行产前检查或家庭访视；在分娩期的护理措施是严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生；在产褥期的护理措施是产后 72小时内严密监测生命体征，保证休息，必要时镇静。
