1、中级主管护师（专业知识）-试卷 9 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：83，分数：166.00)1.低钾血症主要的早期表现是（分数：2.00）A.心电图改变B.厌食、恶心、呕吐、腹胀C.腱反射消失D.代谢性碱中毒E.肌肉软弱、乏力2.代谢性酸中毒最早的临床表现是（分数：2.00）A.肌张力减弱B.血压偏低C.面部潮红D.心率加快E.呼吸深而快3.易导致代谢性碱中毒的疾病是（分数：2.00）A.胆瘘B.腹泻C.糖尿病D.幽门梗阻E.低位小肠梗阻4.休克诊断指标应除外（分数：2.00）A.脉率80 次分B.收缩压70mmHgC.尿量减少D.心率、呼吸加快
2、E.脉压减小5.单人心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸次数的比值是（分数：2.00）A.5：1B.8：1C.14：1D.15：2E.30：26.阑尾切除术后 8 天，病人用力排便后突然腹痛，伤口敷料被淡红色渗液浸湿，考虑出现（分数：2.00）A.切口感染B.切口裂开C.切口出血D.腹腔内出血E.弥漫性腹膜炎7.破伤风最早的临床表现是（分数：2.00）A.角弓反张B.张口不便C.颈部强直D.张口困难E.四肢肌肉阵发性强烈痉挛8.估计烧伤深度，最常采用（分数：2.00）A.二度三分法B.三度五分法C.三度四分法D.四度六分法E.五度法9.放疗效果最差的肿瘤是（分数：2.00）A.霍奇金病B.膀胱癌C.
3、肾癌D.黑色素瘤E.胃癌10.乳腺癌侵犯皮下淋巴管时导致的皮肤改变是（分数：2.00）A.“橘皮样”变化B.“酒窝样”变化C.湿疹样改变D.乳头内陷E.“铠甲胸”11.急性化脓性腹膜炎采用手术治疗的目的主要是（分数：2.00）A.探明病因B.去除病因C.腹腔冲洗D.放置引流E.预防休克的发生12.肛裂典型的 I 临床表现是（分数：2.00）A.疼痛、出血、排便不尽感B.疼痛、便秘、出血C.腹痛、里急后重、便秘D.左下腹疼痛、脓血便、排便不尽感E.便秘、间断性黏液性血便13.肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是（分数：2.00）A.黄疸、腹水、脾大B.腹水、脾大、上消化道出血C.黄疸、脾
4、大、食管静脉曲张D.腹水、脾大、食管静脉曲张E.腹水、呕血、黑粪14.患者右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，应考虑为（分数：2.00）A.胆总管结石B.胆囊癌C.高胆固醇血症D.胆道蛔虫病E.急性阑尾炎15.慢性颅内压增高患者的主要临床表现是（分数：2.00）A.头痛、头晕、肢体运动与感觉障碍B.头痛、呕吐、意识障碍C.生命体征紊乱、头痛D.头痛、呕吐、视盘水肿E.昏迷、四肢强直16.急性硬脑膜外血肿导致小脑幕切迹疝时，有诊断意义的瞳孔变化是（分数：2.00）A.患侧瞳孔忽大忽小B.患侧瞳孔先缩小再逐渐散大C.双侧瞳孔忽大忽小D.患侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小不变17.硬膜外血肿的意识障碍典型变化是
5、（分数：2.00）A.逆行性遗忘B.昏迷逐渐变浅至清醒C.昏迷不超过 30 分钟D.有中间清醒期E.持续性浅昏迷18.提示脑干损伤的特征性瞳孔变化是（分数：2.00）A.双侧瞳孔散大，固定B.一侧瞳孔散大，间接对光反射消失C.一侧瞳孔缩小，直接对光反射存在D.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝E.双侧瞳孔大小多变，不等圆19.下列哪种症状属于肾结石（分数：2.00）A.疼痛，放射至大腿外侧B.排尿突然中断C.膀胱刺激症状D.排尿困难E.与活动有关的血尿20.前列腺增生症出现最早的症状是（分数：2.00）A.排尿迟缓B.尿频及夜尿次数增多C.射程短D.急性尿潴留E.充盈性尿失禁21.骨盆骨折并发症中最严
6、重的是（分数：2.00）A.腹膜后巨大血肿B.泌尿系感染C.肺不张D.直肠损伤E.尿瘘22.关节脱位的特有体征是（分数：2.00）A.骨擦感B.异常活动C.畸形D.弹性固定E.肿胀23.X 线片“葱皮状”骨影像主要见于（分数：2.00）A.骨软骨瘤B.尤因肉瘤C.骨巨细胞瘤D.多发性骨髓瘤E.骨转移性肿瘤24.属于下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术禁忌证的是（分数：2.00）A.浅静脉瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能良好C.深静脉阻塞D.血栓性静脉炎E.曲张静脉破裂出血25.以下各时期属于小儿生长发育最迅速的是（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期26.可导致囟门迟
7、闭的疾病是（分数：2.00）A.佝偻病B.小头畸形C.呆小病D.脑膜炎E.甲状腺功能减退症27.一位慢性支气管炎发作的病人，其最重要的治疗是应用（分数：2.00）A.抗生素B. 2 受体激动药C.祛痰镇咳药D.糖皮质激素E.止咳药28.以下关于正常分娩的临产表现描述正确的是（分数：2.00）A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.经产妇第二产程不会超过 30 分钟D.生理缩复环多在平脐部位看到E.胎儿娩出标志第三产程结束29.青春期保健重点除外（分数：2.00）A.加强心理卫生教育B.加强早期教育C.培养健康生活方式D.保证充足营养E.培养良好的品德30.孕妇，30 岁，妊
8、娠 35+2 周，重度妊娠高血压综合征，首选药物应是（分数：2.00）A.强镇静药B.扩容药C.利尿药D.解痉药E.降压药31.学龄期儿童，复种卡介苗前应做（分数：2.00）A.PPD 试验B.卡介苗试验C.链霉素皮试D.利福平治疗试验E.青霉素皮试32.某患者，患有慢性阻塞性肺气肿，当其出现下列哪项改变时，提示合并有早期肺源性心脏病（分数：2.00）A.气短喘息加重，脓痰量增多B.肺部湿哕音C.剑突下心脏冲动，心音增强D.血气分析 PaO 2 下降，PaCO 2 上升E.心电图示低电压与右束支传导阻滞33.肛门检查了解内容应除外（分数：2.00）A.胎儿成熟情况B.宫颈软硬程度C.骨盆腔大小
9、D.先露高低E.胎儿先露部34.按照儿童免疫计划，脊髓灰质炎糖丸的初种年龄是（分数：2.00）A.出生后 23 天B.2 个月以上C.6 个月以上D.10 个月以上E.1 岁以上35.一位患有肺炎杆菌(克雷伯杆菌肺炎)肺炎的病人，其具有特征性的临床表现是（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.寒战、发热C.喘息和胸闷D.红色胶胨状黏稠脓性痰E.X 线胸片见模糊淡薄阴影36.正常 1 岁小儿，女，母乳喂养，运动发育应达到的水平是（分数：2.00）A.会独走B.会独坐C.会爬楼梯D.会单脚跳E.会站37.一位患者咳铁锈色痰，推测其患有（分数：2.00）A.COPDB.肺癌C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.自
10、发性气胸38.新生儿颅内出血患儿临床特征性表现是（分数：2.00）A.体温不升B.皮下硬肿C.惊厥D.进行性呼吸困难E.先出现兴奋，后出现抑制39.一位患有军团菌肺炎的病人，治疗时其首选的抗生素是（分数：2.00）A.红霉素B.万古霉素C.头孢菌素D.青霉素E.庆大霉素40.关于产程分期的叙述正确的是（分数：2.00）A.从规律性宫缩至胎儿娩出称总产程B.第一产程初产妇需 1416 小时C.第一产程经产妇需 1112 小时D.第二产程初产妇需 12 小时E.第三产程约需 1 小时41.维生素 D 缺乏性佝偻病患儿初期表现为（分数：2.00）A.动作发育落后B.神经精神症状C.身高稍矮D.手足搐
11、搦E.肌肉无力42.下列哪项是支气管肺炎病人最常见的并发症（分数：2.00）A.心肌炎B.肺不张C.中毒性肠麻痹D.脓胸E.肺气肿43.某患者，患有自发性气胸，下列哪项是其典型的临床表现（分数：2.00）A.突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难B.咳嗽、咯血C.Hamman 征D.咳大量脓臭痰E.患侧胸部膨隆44.心脏复苏时首选给药途径是（分数：2.00）A.心内注射B.静脉注射C.直肠给药D.舌下含服E.肌内注射45.一位患有先天性心脏病的病人，听诊时其胸骨左缘第 2、3 肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，伴周围血管征，应考虑为（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛
12、四联症E.肺动脉狭窄46.下列选项中哪项是治疗呼吸衰竭的主要目标（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅，改善通气B.纠正酸碱失衡C.纠正缺氧和 CO 2 潴留D.纠正电解质紊乱E.以上均不是47.下列哪项是补充铁剂的最佳时间（分数：2.00）A.餐前B.餐后即服C.餐后 30 分钟D.临睡前E.晨起时48.一位患有慢性心房颤动的病人使用洋地黄治疗时，下列哪项心律失常最不可能由洋地黄中毒引起（分数：2.00）A.频发室性期前收缩B.三度房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.室上性心动过速伴房室传导阻滞E.突然恢复为窦性心律49.胎盘剥离征象不包括（分数：2.00）A.阴道大量出血B.子宫缩小，子宫底下降
13、C.子宫体变硬呈球形D.阴道口外露脐带自行延长E.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩50.关于急性肾小球。肾炎的临床特点描述正确的是（分数：2.00）A.2 岁以下常见B.常有链球菌感染前驱史C.水肿为可凹性D.镜下血尿持续时间较短E.预后较差51.治疗心室颤动最有效的措施是（分数：2.00）A.人工呼吸B.心脏按压C.非同步电击复律D.应用甲泼尼龙药物E.心腔内注射肾上腺52.下列哪项是肾炎性肾病与单纯性肾病的最主要的区别（分数：2.00）A.有无蛋白尿B.水肿严重程度C.少尿的程度D.有无血尿、高血压、氮质血症及低补体E.感染前驱病史53.妊娠期母体呼吸系统生理变化不正确的是（分数：2.0
14、0）A.呼吸较深B.呼吸稍快C.肺通气量增加D.以胸式呼吸为主E.胸廓横径变大54.一位患有吉兰.巴雷综合征的病人，下列哪项是该病人起病第 l 周内的主要表现（分数：2.00）A.感觉障碍重于运动障碍B.四肢对称性弛缓性瘫痪C.呼吸肌功能障碍D.自主神经功能障碍E.伴脑神经损害症状55.下列选项中不正确的是（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄杂音向左腋下传导B.二尖瓣关闭不全心尖区可闻及吹风样杂音C.主动脉瓣关闭不全杂音向心尖部传导D.主动脉瓣狭窄杂音向颈部传导E.主动脉关闭不全听诊区通常在胸骨左缘第 3、4 肋间56.以下体征可见于婴儿急性颅内压增高的是（分数：2.00）A.前囟紧张、隆起B.巴
15、宾斯基征阳性C.肌紧张D.喷射性呕吐E.脑膜刺激征阳性57.一位典型心绞痛发作的病人，其疼痛部位是（分数：2.00）A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射C.剑突附近向左上肢前内侧放射D.心前区且向左肩部放射E.胸骨上段且向左肩背部放射58.确诊 21-三体综合征最重要的依据是（分数：2.00）A.智能障碍B.家族病史C.染色体检查D.特殊面容E.母亲高龄59.对于苯丙酮尿症患儿最重要的治疗原则是（分数：2.00）A.预防感染B.智力开发C.低苯丙氨酸饮食D.控制惊厥E.高维生素饮食60.新生儿即有且永不消失的神经反射是（分数：2.00）A.瞳孔反射B.跖反射C.吸吮反射D.觅
16、食反射E.拥抱反射61.某患者，患有急性心肌梗死，其突然发生发绀，呼吸困难，神志不清，大动脉搏动消失，下列抢救措施中首选的是（分数：2.00）A.心电监护B.高流量吸氧C.胸外心脏按压D.肌内注射肾上腺素E.电复律62.心肺复苏时首先采取的措施是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.立即人工呼吸C.胸外心脏按压D.给氧E.心电监护63.孕 28 周至 37 周之间终止妊娠者称为（分数：2.00）A.早产B.晚期流产C.滞产D.足月产E.过期产64.一位患有急性病毒性心肌炎的病人，下列哪项是早期不主张其用激素的理由（分数：2.00）A.抑制干扰素的合成B.抑制垂体分泌激素C.抑制肾上腺皮质D.
17、避免继发感染E.加重炎症扩散65.当病人患有下列哪种疾病时，不适合进行电复律治疗（分数：2.00）A.快速心房颤动B.低钾血症伴心房颤动C.心室颤动D.持续性室性心动过速E.药物治疗无效的室上性心动过速66.用于治疗萎缩性胃炎的抗菌药物应针对的细菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.沙门菌E.空肠弯曲菌67.衔接：胎头双顶径进入（分数：2.00）A.中骨盆平面B.骨盆最大平面C.骨盆出口平面D.骨盆入口平面E.骨盆最小平面68.一位患有十二指肠球部溃疡的病人，其腹痛的规律是（分数：2.00）A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.疼痛多在睡前出现D.疼痛一便意
18、一便后缓解E.上腹部饱胀感，与进食关系不明显69.下列哪种药物包括西咪替丁和雷尼替丁（分数：2.00）A.抗胆碱能药物B.胃泌素受体拮抗药C.组胺 H 1 受体拮抗药D.组胺 H 2 受体拮抗药E.钙通道阻滞药70.阴道分娩时，助产士开始保护会阴的时机应是（分数：2.00）A.宫口开全后B.胎头开始拨露时C.胎头娩出后D.胎头拨露，阴唇后联合紧张时E.胎头开始着冠时71.下列不是肝硬化腹水病人的表现是（分数：2.00）A.常有腹胀感，尤以饭后显著B.下肢水肿C.蜘蛛痣D.脐疝E.蛙腹72.下列不属于肝癌的伴癌综合征病人的表现是（分数：2.00）A.低血糖B.红细胞增多C.高纤维蛋白原血症D.黄
19、疸E.高脂血症73.某患者，因肺性脑病而导致昏迷，一侧瞳孔扩大，首选的急救措施是（分数：2.00）A.加大抗生素用量B.肾上腺素C.糖皮质激素D.20甘露醇静脉推注E.5碳酸氢钠静脉推注74.护士在协助新生儿窒息的抢救时，首先要进行的处理是（分数：2.00）A.清理呼吸道B.面罩给氧C.人工呼吸D.乙醇擦浴E.遵医嘱注射呼吸兴奋药75.下列药物中，治疗出血坏死性急性胰腺炎效果最佳的是（分数：2.00）A.阿托品B.卡托普利C.酚磺乙胺(止血敏)D.施他宁E.泼尼松76.某患者，患有甲状腺功能亢进，下列哪项是其高代谢综合征的临床表现（分数：2.00）A.怕热、多汗、常有消瘦B.食量增大，但消瘦C
20、.甲状腺弥漫性对称性肿大D.情绪不稳、多言、好动E.肌张力增高77.下列急救措施中，可有效地用于低血糖反应的是（分数：2.00）A.减少胰岛素用量B.就地休息C.多饮水D.立即食用糖果或含糖饮料E.加大饭量78.类风湿关节炎的关节症状相比于风湿性关节炎，其具有特征性的是（分数：2.00）A.全身不适，发热，食欲减退，手足发冷B.晨起僵硬C.关节畸形D.局部发热E.疼痛明显79.金属物质中毒时的解毒物是（分数：2.00）A.亚甲蓝B.硫酸镁C.二巯基丙醇D.胆碱酯酶复能剂E.阿托品80.某患者急性中毒，下列措施中应首先采取的是（分数：2.00）A.促进体内已吸收毒物的排出B.给予高流量吸氧 45
21、L分C.应用特效解毒剂D.对症治疗E.迅速脱离中毒环境81.男，72 岁。患慢性支气管炎和肺气肿 12 年，合并原发性高血压，后者药物控制良好，8 小时前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，下列哪项是其最可能的原因（分数：2.00）A.自发性气胸B.肺脓肿C.肺结核D.急性左侧心力衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭82.初产妇，26 岁。足月妊娠，临产入院。孕妇喊叫不止，查体：腹部如孕周大小、软、拒按，有宫缩强弱不一，宫缩间歇期宫体不完全放松，胎心 162 次分，宫口开全 3cm，羊水有粪染。该孕妇的处理措施是（分数：2.00）A.急诊剖宫术B.镇静、休息，恢复其节律性C.缩宫素静脉滴
22、注加强宫缩D.人工破膜E.期待疗法83.左下肺脓肿病人，住院治疗 3 个月余仍反复咯血，最佳治疗方案是（分数：2.00）A.祛痰及体位引流B.大剂量联合使用抗生素C.全身支持疗法D.胸腔闭式引流E.肺叶切除二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)84.69 岁，患有呼吸衰竭，近 2 年来呼吸困难明显，又出现头痛、头涨，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，推测其可能并发（分数：2.00）A.脑疝B.急性呼吸窘迫综合征C.脑梗死D.呼吸性酸中毒E.肺性脑病85.女，52 岁。确诊为子宫肌瘤。现子宫增大如 6 周妊娠大小。对于该患者的最佳处理方案是（分数：2.00）A.子宫全切B
23、.定期复查C.免疫疗法D.子宫肌瘤剥除术E.雌激素治疗86.女，69 岁。主动脉.冠状动脉旁路移植术后，回 ICU 病房，第 3 天心电图示心室颤动，血压下降，立即采取的急救措施是（分数：2.00）A.非同步电复律B.同步电复律C.胸外心脏按压D.静脉推注去甲肾上腺素E.静脉推注肾上腺素+利多卡因+阿托品87.男，41 岁。十二指肠球部溃疡 6 年，突然出现上腹部剧痛 1 天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压 9.76kPa，心率 119 次分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即采取的措施是（分数：2.00）A.补充血容量B.抗生素静脉滴注C.升压药静脉滴注D.胃肠
24、减压E.紧急手术88.女，27 岁，已婚。既往月经规律，停经 54 天，近 2 天晨起恶心，厌油腻，伴有轻度尿频。该患者最可能的情况是（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.葡萄胎C.早期妊娠D.胃肠型感冒E.妊娠剧吐三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)老年女性。妇科检查：宫颈已达到但未超出处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。（分数：4.00）(1).判断该患者子宫脱垂属于（分数：2.00）A.I 度轻型B.I 度重型C.II 度轻型D.1I 度重型E.III 度(2).该患者首选的治疗方案是（分数：2.00）A.药物治疗B.手术治疗C.非手术治疗D.物理治疗E.定期复诊四、A3 型题(总题
25、数：1，分数：6.00)男，70 岁。因突发右下腹痛 2 天就诊，查体右下腹压痛，可扪及包块，既往每天大便 1 次，近 3 个月大便次数增多，腹泻、便秘交替出现，偶有红色黏液样便，白细胞 1010 9 L，血红蛋白 75gL。（分数：6.00）(1).患者最可能的情况是（分数：2.00）A.结肠癌B.急性化脓性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.盆腔脓肿E.肠梗阻(2).为明确诊断，应采用的检查方法是（分数：2.00）A.结肠镜B.腹部立位 X 线平片C.X 线钡剂灌肠D.CTE.MRI(3).若病人入院后，腹痛迅速加重，出现高热，化验白细胞为 1810 9 L，首要措施是（分数：2.00）A.大剂量滴
26、注抗生素B.立即手术C.镇静、止痛D.胃肠减压E.禁饮食五、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)女，54 岁。感染乙肝数年，近 3 个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。（分数：8.00）(1).该病人即行肝动脉栓塞化疗术。术后的饮食指导除外（分数：2.00）A.术后禁食 23 天B.先少量流质C.先少量至多量，循序渐进D.少食多餐E.先有渣后无渣(2).为明确诊断，最佳检查是（分数：2.00）A.B 超B.血清酶学检查C.血胆红素检查D.AFP 检测E.磁共振(3).经检查，确诊为晚期肝癌，不宜行手术。该病人目前应首选（分数：2.00）A.肝动脉栓塞治
27、疗B.中医中药治疗C.生物治疗D.基因治疗E.综合治疗(4).关于栓塞后综合征的说法不正确的是（分数：2.00）A.栓塞综合征的表现以消化道症状为主B.呕吐时，应嘱病人暂禁食C.术后发热与感染有关，而与栓塞无关D.转氨酶升高者应嘱病人卧床休息，并行保肝支持治疗E.若出现排尿困难应先诱导排尿六、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A/发病率最高 B/不适合推拿按摩 C/以交感神经症状为主 D/以头晕为主要表现 E/压迫食管导致吞咽困难（分数：6.00）(1).神经根型颈椎病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脊髓型颈椎病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).椎动脉型颈椎病（
28、分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管护师（专业知识）-试卷 9 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：83，分数：166.00)1.低钾血症主要的早期表现是（分数：2.00）A.心电图改变B.厌食、恶心、呕吐、腹胀C.腱反射消失D.代谢性碱中毒E.肌肉软弱、乏力 解析：2.代谢性酸中毒最早的临床表现是（分数：2.00）A.肌张力减弱B.血压偏低C.面部潮红D.心率加快E.呼吸深而快 解析：3.易导致代谢性碱中毒的疾病是（分数：2.00）A.胆瘘B.腹泻C.糖尿病D.幽门梗阻 E.低位小肠梗阻解析：解析：反复呕吐的疾病常引起代谢性碱中毒。4.休克诊断
29、指标应除外（分数：2.00）A.脉率80 次分 B.收缩压70mmHgC.尿量减少D.心率、呼吸加快E.脉压减小解析：解析：休克病人脉率加快。5.单人心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸次数的比值是（分数：2.00）A.5：1B.8：1C.14：1D.15：2E.30：2 解析：6.阑尾切除术后 8 天，病人用力排便后突然腹痛，伤口敷料被淡红色渗液浸湿，考虑出现（分数：2.00）A.切口感染B.切口裂开 C.切口出血D.腹腔内出血E.弥漫性腹膜炎解析：解析：这是切口裂开的典型表现。7.破伤风最早的临床表现是（分数：2.00）A.角弓反张B.张口不便 C.颈部强直D.张口困难E.四肢肌肉阵发性强烈痉挛
30、解析：解析：破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌，病人表现为张口不便。8.估计烧伤深度，最常采用（分数：2.00）A.二度三分法B.三度五分法C.三度四分法 D.四度六分法E.五度法解析：9.放疗效果最差的肿瘤是（分数：2.00）A.霍奇金病B.膀胱癌C.肾癌D.黑色素瘤E.胃癌 解析：解析：消化道肿瘤一般对放射性治疗不敏感。10.乳腺癌侵犯皮下淋巴管时导致的皮肤改变是（分数：2.00）A.“橘皮样”变化 B.“酒窝样”变化C.湿疹样改变D.乳头内陷E.“铠甲胸”解析：11.急性化脓性腹膜炎采用手术治疗的目的主要是（分数：2.00）A.探明病因B.去除病因 C.腹腔冲洗D.放置引流E.预防休克的发生解
31、析：解析：手术的首要目的是治疗原发病。12.肛裂典型的 I 临床表现是（分数：2.00）A.疼痛、出血、排便不尽感B.疼痛、便秘、出血 C.腹痛、里急后重、便秘D.左下腹疼痛、脓血便、排便不尽感E.便秘、间断性黏液性血便解析：解析：肛裂病人因便秘而用力排便导致肛管皮肤全层裂开，病人出现剧烈疼痛，大便有血。13.肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是（分数：2.00）A.黄疸、腹水、脾大B.腹水、脾大、上消化道出血C.黄疸、脾大、食管静脉曲张D.腹水、脾大、食管静脉曲张 E.腹水、呕血、黑粪解析：14.患者右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，应考虑为（分数：2.00）A.胆总管结石 B.胆囊癌C
32、.高胆固醇血症D.胆道蛔虫病E.急性阑尾炎解析：解析：腹痛、寒战、高热、黄疸是胆总管结石急性胆管炎的典型表现。15.慢性颅内压增高患者的主要临床表现是（分数：2.00）A.头痛、头晕、肢体运动与感觉障碍B.头痛、呕吐、意识障碍C.生命体征紊乱、头痛D.头痛、呕吐、视盘水肿 E.昏迷、四肢强直解析：16.急性硬脑膜外血肿导致小脑幕切迹疝时，有诊断意义的瞳孔变化是（分数：2.00）A.患侧瞳孔忽大忽小B.患侧瞳孔先缩小再逐渐散大 C.双侧瞳孔忽大忽小D.患侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小不变解析：解析：患侧瞳孔先缩小再逐渐散大，对侧肢体瘫痪是小脑幕切迹疝的典型表现。17.硬膜外血肿的意识障碍典型变化是（
33、分数：2.00）A.逆行性遗忘B.昏迷逐渐变浅至清醒C.昏迷不超过 30 分钟D.有中间清醒期 E.持续性浅昏迷解析：解析：昏迷不超过 30 分钟是脑震荡的表现。18.提示脑干损伤的特征性瞳孔变化是（分数：2.00）A.双侧瞳孔散大，固定B.一侧瞳孔散大，间接对光反射消失C.一侧瞳孔缩小，直接对光反射存在D.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝E.双侧瞳孔大小多变，不等圆 解析：解析：双侧瞳孔时大时小、变化不定是脑干损伤的特点，持续性深昏迷是脑挫裂伤表现。19.下列哪种症状属于肾结石（分数：2.00）A.疼痛，放射至大腿外侧B.排尿突然中断C.膀胱刺激症状D.排尿困难E.与活动有关的血尿 解析：解析：肾
34、结石典型症状是肾绞痛，疼痛放射至大腿内侧以及活动后出血。20.前列腺增生症出现最早的症状是（分数：2.00）A.排尿迟缓B.尿频及夜尿次数增多 C.射程短D.急性尿潴留E.充盈性尿失禁解析：21.骨盆骨折并发症中最严重的是（分数：2.00）A.腹膜后巨大血肿 B.泌尿系感染C.肺不张D.直肠损伤E.尿瘘解析：解析：骨盆骨折最严重的并发症是出血，血液可以积存在腹膜后形成血肿。22.关节脱位的特有体征是（分数：2.00）A.骨擦感B.异常活动C.畸形D.弹性固定 E.肿胀解析：解析：关节脱位的典型症状包括：畸形、弹性固定、关节盂空虚。23.X 线片“葱皮状”骨影像主要见于（分数：2.00）A.骨软
35、骨瘤B.尤因肉瘤 C.骨巨细胞瘤D.多发性骨髓瘤E.骨转移性肿瘤解析：24.属于下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术禁忌证的是（分数：2.00）A.浅静脉瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能良好C.深静脉阻塞 D.血栓性静脉炎E.曲张静脉破裂出血解析：25.以下各时期属于小儿生长发育最迅速的是（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期解析：26.可导致囟门迟闭的疾病是（分数：2.00）A.佝偻病 B.小头畸形C.呆小病D.脑膜炎E.甲状腺功能减退症解析：27.一位慢性支气管炎发作的病人，其最重要的治疗是应用（分数：2.00）A.抗生素 B. 2 受体激动药C.祛痰镇咳药D.
36、糖皮质激素E.止咳药解析：解析：急性期控制感染，辅以镇咳、祛痰及平喘药物。28.以下关于正常分娩的临产表现描述正确的是（分数：2.00）A.初产妇临产后胎头多已入盆 B.胎膜破裂多在第二产程期间C.经产妇第二产程不会超过 30 分钟D.生理缩复环多在平脐部位看到E.胎儿娩出标志第三产程结束解析：解析：胎膜破裂在第一产程期间发生；宫口开全是指宫口开至 10cm；第三产程需 515 分钟，一般不超过 30 分钟；由于子宫上下段的肌肉厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起为生理缩复环，并非在平脐部位可见。29.青春期保健重点除外（分数：2.00）A.加强心理卫生教育B.加强早期教育 C.培养健康
37、生活方式D.保证充足营养E.培养良好的品德解析：30.孕妇，30 岁，妊娠 35+2 周，重度妊娠高血压综合征，首选药物应是（分数：2.00）A.强镇静药B.扩容药C.利尿药D.解痉药 E.降压药解析：解析：治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠。31.学龄期儿童，复种卡介苗前应做（分数：2.00）A.PPD 试验 B.卡介苗试验C.链霉素皮试D.利福平治疗试验E.青霉素皮试解析：32.某患者，患有慢性阻塞性肺气肿，当其出现下列哪项改变时，提示合并有早期肺源性心脏病（分数：2.00）A.气短喘息加重，脓痰量增多B.肺部湿哕音C.剑突下心脏冲动，心音增强 D.血气分析 PaO
38、2 下降，PaCO 2 上升E.心电图示低电压与右束支传导阻滞解析：解析：肺、心功能代偿期体征：肺动脉第二心音亢进和剑突下心脏冲动。33.肛门检查了解内容应除外（分数：2.00）A.胎儿成熟情况 B.宫颈软硬程度C.骨盆腔大小D.先露高低E.胎儿先露部解析：解析：肛门检查主要了解子宫颈软硬程度、厚薄，宫口扩张程度，此外，还可了解胎膜是否破裂，骨盆腔大小。胎儿先露部及先露部下降的程度。34.按照儿童免疫计划，脊髓灰质炎糖丸的初种年龄是（分数：2.00）A.出生后 23 天B.2 个月以上 C.6 个月以上D.10 个月以上E.1 岁以上解析：35.一位患有肺炎杆菌(克雷伯杆菌肺炎)肺炎的病人，其
39、具有特征性的临床表现是（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.寒战、发热C.喘息和胸闷D.红色胶胨状黏稠脓性痰 E.X 线胸片见模糊淡薄阴影解析：解析：克雷伯杆菌的典型痰液为黏稠脓性、量多、带血，呈砖红色、胶胨状，无臭味。36.正常 1 岁小儿，女，母乳喂养，运动发育应达到的水平是（分数：2.00）A.会独走 B.会独坐C.会爬楼梯D.会单脚跳E.会站解析：37.一位患者咳铁锈色痰，推测其患有（分数：2.00）A.COPDB.肺癌C.肺炎球菌肺炎 D.肺脓肿E.自发性气胸解析：解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。38.新生儿颅内出血患儿临床特征性表现是（分数：2.00）A.体温不升B.皮下硬肿
40、C.惊厥D.进行性呼吸困难E.先出现兴奋，后出现抑制 解析：39.一位患有军团菌肺炎的病人，治疗时其首选的抗生素是（分数：2.00）A.红霉素 B.万古霉素C.头孢菌素D.青霉素E.庆大霉素解析：解析：军团菌肺炎除支持疗法外，抗生素首选红霉素。青霉素、氨基糖苷类及头孢菌素等抗生素对本病无效。40.关于产程分期的叙述正确的是（分数：2.00）A.从规律性宫缩至胎儿娩出称总产程B.第一产程初产妇需 1416 小时C.第一产程经产妇需 1112 小时D.第二产程初产妇需 12 小时 E.第三产程约需 1 小时解析：解析：从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程：第一产程初产妇需 1112 小时，经
41、产妇68 小时；第二产程初产妇需 12 小时：第三产程需 515 分钟。41.维生素 D 缺乏性佝偻病患儿初期表现为（分数：2.00）A.动作发育落后B.神经精神症状 C.身高稍矮D.手足搐搦E.肌肉无力解析：42.下列哪项是支气管肺炎病人最常见的并发症（分数：2.00）A.心肌炎B.肺不张C.中毒性肠麻痹D.脓胸 E.肺气肿解析：43.某患者，患有自发性气胸，下列哪项是其典型的临床表现（分数：2.00）A.突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难 B.咳嗽、咯血C.Hamman 征D.咳大量脓臭痰E.患侧胸部膨隆解析：解析：突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难是自发性气胸的典型症状。44.心脏复苏时首选给药途径
42、是（分数：2.00）A.心内注射B.静脉注射 C.直肠给药D.舌下含服E.肌内注射解析：45.一位患有先天性心脏病的病人，听诊时其胸骨左缘第 2、3 肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，伴周围血管征，应考虑为（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.房间隔缺损C.动脉导管未闭 D.法洛四联症E.肺动脉狭窄解析：46.下列选项中哪项是治疗呼吸衰竭的主要目标（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅，改善通气B.纠正酸碱失衡C.纠正缺氧和 CO 2 潴留 D.纠正电解质紊乱E.以上均不是解析：解析：呼吸衰竭治疗的基本原则：氧疗可以迅速纠正严重缺氧和 C02 潴留，积极处理原发病或诱因，维持心、脑、肾等重要脏器
43、的功能，预防和治疗并发症。47.下列哪项是补充铁剂的最佳时间（分数：2.00）A.餐前B.餐后即服C.餐后 30 分钟 D.临睡前E.晨起时解析：48.一位患有慢性心房颤动的病人使用洋地黄治疗时，下列哪项心律失常最不可能由洋地黄中毒引起（分数：2.00）A.频发室性期前收缩B.三度房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.室上性心动过速伴房室传导阻滞E.突然恢复为窦性心律 解析：解析：洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则，心电图 ST 段出现鱼钩样改变，应注意
44、有发生洋地黄中毒的危险。49.胎盘剥离征象不包括（分数：2.00）A.阴道大量出血B.子宫缩小，子宫底下降 C.子宫体变硬呈球形D.阴道口外露脐带自行延长E.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩解析：解析：胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上；阴道突然流出大量血液；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。50.关于急性肾小球。肾炎的临床特点描述正确的是（分数：2.00）A.2 岁以下常见B.常有链球菌感染前驱史 C.水肿为可凹性D.镜下血尿持续时间较短E.预后较差解析：51.治疗心室颤动最有效的措
45、施是（分数：2.00）A.人工呼吸B.心脏按压C.非同步电击复律 D.应用甲泼尼龙药物E.心腔内注射肾上腺解析：解析：心室颤动可致心搏骤停，一旦发生应立即做非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸、经静脉注射复苏药物和抗心律失常药物等抢救措施。52.下列哪项是肾炎性肾病与单纯性肾病的最主要的区别（分数：2.00）A.有无蛋白尿B.水肿严重程度C.少尿的程度D.有无血尿、高血压、氮质血症及低补体 E.感染前驱病史解析：53.妊娠期母体呼吸系统生理变化不正确的是（分数：2.00）A.呼吸较深B.呼吸稍快 C.肺通气量增加D.以胸式呼吸为主E.胸廓横径变大解析：解析：妊娠早期孕妇的胸廓
46、横径加宽；中期肺通气量增加大于耗氧量，孕妇有过度通气现象：后期子宫增大，膈肌活动幅度减少，以胸式呼吸为主，气体交换保持不减。呼吸次数在妊娠期变化不大，但呼吸较深。呼吸道黏膜充血、水肿，易发生感染。54.一位患有吉兰.巴雷综合征的病人，下列哪项是该病人起病第 l 周内的主要表现（分数：2.00）A.感觉障碍重于运动障碍B.四肢对称性弛缓性瘫痪 C.呼吸肌功能障碍D.自主神经功能障碍E.伴脑神经损害症状解析：55.下列选项中不正确的是（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄杂音向左腋下传导 B.二尖瓣关闭不全心尖区可闻及吹风样杂音C.主动脉瓣关闭不全杂音向心尖部传导D.主动脉瓣狭窄杂音向颈部传导E.主动脉
47、关闭不全听诊区通常在胸骨左缘第 3、4 肋间解析：解析：二尖瓣狭窄杂音局限，不传导。56.以下体征可见于婴儿急性颅内压增高的是（分数：2.00）A.前囟紧张、隆起 B.巴宾斯基征阳性C.肌紧张D.喷射性呕吐E.脑膜刺激征阳性解析：57.一位典型心绞痛发作的病人，其疼痛部位是（分数：2.00）A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射 C.剑突附近向左上肢前内侧放射D.心前区且向左肩部放射E.胸骨上段且向左肩背部放射解析：解析：疼痛部位：胸骨体中段或上段之后疼痛可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、
48、咽部和下颊部。58.确诊 21-三体综合征最重要的依据是（分数：2.00）A.智能障碍B.家族病史C.染色体检查 D.特殊面容E.母亲高龄解析：59.对于苯丙酮尿症患儿最重要的治疗原则是（分数：2.00）A.预防感染B.智力开发C.低苯丙氨酸饮食 D.控制惊厥E.高维生素饮食解析：60.新生儿即有且永不消失的神经反射是（分数：2.00）A.瞳孔反射 B.跖反射C.吸吮反射D.觅食反射E.拥抱反射解析：61.某患者，患有急性心肌梗死，其突然发生发绀，呼吸困难，神志不清，大动脉搏动消失，下列抢救措施中首选的是（分数：2.00）A.心电监护B.高流量吸氧C.胸外心脏按压 D.肌内注射肾上腺素E.电复
49、律解析：解析：根据病人表现可判断出现心搏骤停，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。62.心肺复苏时首先采取的措施是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅 B.立即人工呼吸C.胸外心脏按压D.给氧E.心电监护解析：63.孕 28 周至 37 周之间终止妊娠者称为（分数：2.00）A.早产 B.晚期流产C.滞产D.足月产E.过期产解析：解析：妊娠满 28 周至不满 37 足周(196258 天)间分娩，称为早产。64.一位患有急性病毒性心肌炎的病人，下列哪项是早期不主张其用激素的理由（分数：2.00）A.抑制干扰素的合成 B.抑制垂体分泌激素C.抑制肾上腺皮质D.避免继发感染E.加重炎症扩散解析：解析：病毒性心肌炎应用激素能抑制干扰素合成，降低单核细胞活动力而加重心肌损害，所以一般对病毒性心肌炎不主张应用激素，但肾上腺皮质激素有抗炎、抗休克作用，对重症病毒性心肌炎应早期足量应用。65.当病人患有下列哪种疾病时，不适合进行电复律治疗（分数：2.00）A.快速心房颤动B.低钾血症伴心房颤动 C.心室颤动D.持续性室性心动过速E.药物治疗无效的室上性心动过速
