1、中级主管护师相关专业知识-2-2 及答案解析(总分:27.50,做题时间:90 分钟)患者,男性,25 岁,因“发热、纳差 7 天”入院,查 T 39.5,P 70 次/min,肝肋下 2cm,脾肋下 2.5 cm,血常规示 WBC 3.2109/L,中性粒细胞 45%,淋巴细胞 55%,诊断考虑为伤寒。(分数:2.00)(1).该病人病原治疗的首选药物是(分数:0.50)A.喹诺酮类B.磺胺嘧啶C.利巴韦林(病毒唑)D.头孢霉素E.氯霉素(2).目前病人正处于病程的(分数:0.50)A.初期B.极期C.缓解期D.反应期E.恢复期(3).此期伤寒病人不会出现的是(分数:0.50)A.表情淡漠B
2、.听力减退C.玫瑰疹D.稽留热E.再燃(4).入院第 4 天,病人突然出现剧烈腹痛。查:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是(分数:0.50)A.肠出血B.肠穿孔C.肠痉挛D.脾脏破裂E.急性阑尾炎患者,男性,36 岁,主因黑色稀便 3 日入院,3 日来,每日解黑色稀便 3 次,每次约 260g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。(分数:2.00)(1).入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项(分数:0.50)A.X 线钡餐检查B.胃镜检查C.血常规检查D.选择性动脉造影E.胃液分析检查(2).最可能的诊断是(
3、分数:0.50)A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.食管与胃底静脉曲张破裂出血D.胃癌并出血E.急性胃黏膜损害所致的出血(3).入院后第二天,病人突然出现呕血,呕出暗红色血液 800ml,此时,对该病人要采取的首要护理措施是(分数:0.50)A.卧床休息,安慰病人B.开放静脉通道,补充血容量C.监测心率、体温、呼吸变化D.给氧E.血红蛋白测定(4).患者目前主要的护理诊断是(分数:0.50)A.营养失调:低于机体需要量B.有受伤的危险C.组织灌注量不足D.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险E.活动无耐力女性,59 岁,胸痛、痰中带血丝 3 个月余,胸部 X 线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影
4、。既往有结核病史。拟诊肺癌。(分数:1.00)(1).为明确诊断最重要的检查是(分数:0.50)A.CTB.纤维支气管镜检查C.痰细胞学检查D.MRIE.癌相关抗原检查(2).术后 24 小时内最常见的并发症是(分数:0.50)A.出血B.肺不张C.肺炎D.心脏并发症E.支气管胸膜瘘王某,男,44 岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。(分数:1.00)(1).手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选(分数:0.50)A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌C.2%戊二醛浸泡D.75%乙醇擦拭E.3%过氧化氢浸泡(2).灭菌后的处理正确的是(分数:0.50)A.检查包装的
5、完整性,若有破损应在 12 小时内立即使用B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用C.只需检查包外指示胶带变色情况D.若未经使用,夏天可保存 10 天,冬季 20 天E.不得与未灭菌物品混放男性,46 岁,手指被木屑刺破后数天,手指末端轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,手下垂时更明显,体温 38.8,伴寒战。(分数:1.50)(1).此时考虑病人可能出现了(分数:0.50)A.甲沟炎B.脓性指头炎C.急性化脓性腱鞘炎D.急性化脓性滑囊炎E.手掌深间隙感染(2).若需要切开引流,应采用(分数:0.50)A.鱼口状切开B.手指掌面纵切开C.手指侧面纵切开D.在波动明显处横行切开E.从原伤
6、口处放射状切开(3).若不及时处理,病变可进一步发展为(分数:0.50)A.甲沟炎B.脓性指头炎C.急性化脓性腱鞘炎D.急性化脓性滑囊炎E.手掌深间隙感染初产妇,25 岁,孕足月出现规律性宫缩,1 小时后来院,由于宫缩过强立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。(分数:1.50)(1).本病例出血原因可能是(分数:0.50)A.会阴阴道裂伤B.尿道、膀胱损伤C.子宫收缩乏力D.子宫破裂E.凝血功能障碍(2).采取以下哪项措施,可以预防产后出血(分数:0.50)A.胎儿娩出后肌肉注射催产素B.胎肩娩出后,立即肌肉注射催
7、产素C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘D.注意保护会阴E.胎头娩出后,即刻给予催产素,加强宫缩(3).此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首选措施为(分数:0.50)A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂C.监视生命体征,注意观察尿量D.宫腔探查E.阴道内填塞纱布止血患儿。男性,8 岁,近半个月低热,食欲不振,消瘦,轻咳、盗汗、易疲劳,查体:体温 38,右背下部可听呼吸音稍低,OT 试验 1:2 000(+),收入院治疗。(分数:1.00)(1).考虑此患儿的诊断为(分数:0.50)A.支气管炎B.右下肺炎C.原发性肺结核D.胸腔肿瘤E.继发性肺结核(2)
8、.护理人员对此患儿实施的护理措施(分数:0.50)A.痰吐在固定杯中B.绝对卧床休息C.避免洗浴以免着凉D.与呼吸道疾病患儿可住同一病室E.低热量饮食 A游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形 B脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形 C对称性小关节受累,晚期多有畸形 D大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位 E全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛(分数:2.00)(1).风湿性关节炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).类风湿性关节炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).SLE(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).急性白血病(分数:0.50)A.B.C.D.E. A急性胃扩张 B食管静脉
9、曲张 C肠梗阻 D幽门梗阻 E早期胃癌(分数:1.00)(1).需采用洗胃治疗的病人是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).禁行插胃管的病人是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A梨形 B靴型 C烧瓶样 D普大型 E三角形(分数:1.50)(1).缩窄型心包炎心影为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性心包炎,心包积液量大于 250 ml 时,心影为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).二尖瓣狭窄病人心影为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A健肢患肢 B患肢健肢 C手杖患肢健肢 D手杖健肢患肢 E健肢手杖患肢(分数:1.00)(1).偏瘫病人穿衣时顺序为(
10、分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).偏瘫病人扶拐上楼时,移动顺序为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A20 单位/0.1 ml B250 单位/0.1 ml C15 单位/0.1 ml D0.25 mg/0.1 ml E50 g/0.1 ml(分数:2.00)(1).链霉素皮内试验的进皮剂量是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).先锋霉素皮内试验的进皮剂量是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).青霉素皮内试验的进皮剂量是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A20 周 B24 周 C26
11、周 D28 周 E30 周(分数:1.00)(1).前置胎盘发生于妊娠( )后(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).妊高征发生于妊娠( )后(分数:0.50)A.B.C.D.E.1.针对青霉素皮试局部呈阳性反应的病人,正确的做法是(分数:1.00)A.报告医生,修改治疗方案B.告诉病人,以后用青霉素要做皮试C.在体温单、门诊卡、床头卡注明青霉素阳性标记D.给予抗过敏药物抢救E.严格交班2.病态窦房结综合征的心电图特征包括(分数:1.00)A.心动过缓伴窦性停搏B.心动过缓伴窦房阻滞C.心动过缓伴房室传导阻滞D.室上性心动过速E.慢-快综合征3.对传染病患儿的管理要求包括(分数:1.00
12、)A.早预防B.早隔离C.早诊断D.早发现E.早报告4.肾病患儿容易合并(分数:1.00)A.皮肤感染B.呼吸道感染C.原发性胸膜炎D.原发性腹膜炎E.泌尿道感染5.对消化性溃疡病病人做健康教育,下列哪项是正确的(分数:1.00)A.生活要有规律、注意休息B.避免刺激性食物及饮料C.胃黏膜保护剂宜在饭后服D.抑酸药宜在空腹时服用E.季节变换注意保暖6.腹外疝形成的后天性因素有(分数:1.00)A.年老体弱肌肉萎缩B.腹部损伤引起的腹壁薄弱C.长期咳嗽D.腹部手术切口愈合不良E.长期便秘7.急性肾功能衰竭少尿期水、电解质及酸碱平衡紊乱表现是(分数:1.00)A.水中毒B.高钙血症C.高血钠症D.
13、代谢性酸中毒E.高血钾症8.造成医院内感染的主要因素(分数:1.00)A.医务人员对医院内感染的严重性认识不足B.有严格的监测制度、管理制度C.医院内存在感染源、传播途径和易感宿主D.抗生素大量使用易使细菌产生耐药性E.消毒灭菌不严格,无菌技术操作不当9.急性肾衰竭少尿期临床表现除心血管系统表现外还有下列哪些项(分数:1.00)A.尿量减少B.进行性氮质血症C.水过多、高钾血症D.代谢性酸中毒E.易伴肺部、尿路感染中级主管护师相关专业知识-2-2 答案解析(总分:27.50,做题时间:90 分钟)患者,男性,25 岁,因“发热、纳差 7 天”入院,查 T 39.5,P 70 次/min,肝肋下
14、 2cm,脾肋下 2.5 cm,血常规示 WBC 3.2109/L,中性粒细胞 45%,淋巴细胞 55%,诊断考虑为伤寒。(分数:2.00)(1).该病人病原治疗的首选药物是(分数:0.50)A.喹诺酮类 B.磺胺嘧啶C.利巴韦林(病毒唑)D.头孢霉素E.氯霉素解析:(2).目前病人正处于病程的(分数:0.50)A.初期B.极期 C.缓解期D.反应期E.恢复期解析:(3).此期伤寒病人不会出现的是(分数:0.50)A.表情淡漠B.听力减退C.玫瑰疹D.稽留热E.再燃 解析:(4).入院第 4 天,病人突然出现剧烈腹痛。查:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是(分数:0.50)A.肠出
15、血B.肠穿孔 C.肠痉挛D.脾脏破裂E.急性阑尾炎解析:患者,男性,36 岁,主因黑色稀便 3 日入院,3 日来,每日解黑色稀便 3 次,每次约 260g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。(分数:2.00)(1).入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项(分数:0.50)A.X 线钡餐检查B.胃镜检查 C.血常规检查D.选择性动脉造影E.胃液分析检查解析:(2).最可能的诊断是(分数:0.50)A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血 C.食管与胃底静脉曲张破裂出血D.胃癌并出血E.急性胃黏膜损害所致的出血解析:(3).入
16、院后第二天,病人突然出现呕血,呕出暗红色血液 800ml,此时,对该病人要采取的首要护理措施是(分数:0.50)A.卧床休息,安慰病人B.开放静脉通道,补充血容量 C.监测心率、体温、呼吸变化D.给氧E.血红蛋白测定解析:(4).患者目前主要的护理诊断是(分数:0.50)A.营养失调:低于机体需要量B.有受伤的危险C.组织灌注量不足 D.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险E.活动无耐力解析:女性,59 岁,胸痛、痰中带血丝 3 个月余,胸部 X 线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。(分数:1.00)(1).为明确诊断最重要的检查是(分数:0.50)A.CTB.纤维支气管镜
17、检查 C.痰细胞学检查D.MRIE.癌相关抗原检查解析:(2).术后 24 小时内最常见的并发症是(分数:0.50)A.出血 B.肺不张C.肺炎D.心脏并发症E.支气管胸膜瘘解析:王某,男,44 岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。(分数:1.00)(1).手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选(分数:0.50)A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌 C.2%戊二醛浸泡D.75%乙醇擦拭E.3%过氧化氢浸泡解析:(2).灭菌后的处理正确的是(分数:0.50)A.检查包装的完整性,若有破损应在 12 小时内立即使用B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用C.只需检查
18、包外指示胶带变色情况D.若未经使用,夏天可保存 10 天,冬季 20 天E.不得与未灭菌物品混放 解析:男性,46 岁,手指被木屑刺破后数天,手指末端轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,手下垂时更明显,体温 38.8,伴寒战。(分数:1.50)(1).此时考虑病人可能出现了(分数:0.50)A.甲沟炎B.脓性指头炎 C.急性化脓性腱鞘炎D.急性化脓性滑囊炎E.手掌深间隙感染解析:(2).若需要切开引流,应采用(分数:0.50)A.鱼口状切开B.手指掌面纵切开C.手指侧面纵切开 D.在波动明显处横行切开E.从原伤口处放射状切开解析:(3).若不及时处理,病变可进一步发展为(分数:0.50)
19、A.甲沟炎B.脓性指头炎C.急性化脓性腱鞘炎 D.急性化脓性滑囊炎E.手掌深间隙感染解析:初产妇,25 岁,孕足月出现规律性宫缩,1 小时后来院,由于宫缩过强立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。(分数:1.50)(1).本病例出血原因可能是(分数:0.50)A.会阴阴道裂伤 B.尿道、膀胱损伤C.子宫收缩乏力D.子宫破裂E.凝血功能障碍解析:(2).采取以下哪项措施,可以预防产后出血(分数:0.50)A.胎儿娩出后肌肉注射催产素B.胎肩娩出后,立即肌肉注射催产素C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘D.注意保护会阴 E
20、.胎头娩出后,即刻给予催产素,加强宫缩解析:(3).此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首选措施为(分数:0.50)A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂C.监视生命体征,注意观察尿量D.宫腔探查 E.阴道内填塞纱布止血解析:患儿。男性,8 岁,近半个月低热,食欲不振,消瘦,轻咳、盗汗、易疲劳,查体:体温 38,右背下部可听呼吸音稍低,OT 试验 1:2 000(+),收入院治疗。(分数:1.00)(1).考虑此患儿的诊断为(分数:0.50)A.支气管炎B.右下肺炎C.原发性肺结核 D.胸腔肿瘤E.继发性肺结核解析:(2).护理人员对此患儿实施的护理措施
21、(分数:0.50)A.痰吐在固定杯中 B.绝对卧床休息C.避免洗浴以免着凉D.与呼吸道疾病患儿可住同一病室E.低热量饮食解析: A游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形 B脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形 C对称性小关节受累,晚期多有畸形 D大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位 E全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛(分数:2.00)(1).风湿性关节炎(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).类风湿性关节炎(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).SLE(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(4).急性白血病(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: A急性胃扩张 B
22、食管静脉曲张 C肠梗阻 D幽门梗阻 E早期胃癌(分数:1.00)(1).需采用洗胃治疗的病人是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).禁行插胃管的病人是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A梨形 B靴型 C烧瓶样 D普大型 E三角形(分数:1.50)(1).缩窄型心包炎心影为(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).急性心包炎,心包积液量大于 250 ml 时,心影为(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).二尖瓣狭窄病人心影为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A健肢患肢 B患肢健肢 C手杖患肢健肢 D手杖健肢患肢 E健肢手杖患肢
23、(分数:1.00)(1).偏瘫病人穿衣时顺序为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).偏瘫病人扶拐上楼时,移动顺序为(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析: A20 单位/0.1 ml B250 单位/0.1 ml C15 单位/0.1 ml D0.25 mg/0.1 ml E50 g/0.1 ml(分数:2.00)(1).链霉素皮内试验的进皮剂量是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).先锋霉素皮内试验的进皮剂量是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).青霉素皮内试验的进皮剂量是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).普鲁卡因皮内
24、试验的进皮剂量是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析: A20 周 B24 周 C26 周 D28 周 E30 周(分数:1.00)(1).前置胎盘发生于妊娠( )后(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).妊高征发生于妊娠( )后(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:1.针对青霉素皮试局部呈阳性反应的病人,正确的做法是(分数:1.00)A.报告医生,修改治疗方案 B.告诉病人,以后用青霉素要做皮试C.在体温单、门诊卡、床头卡注明青霉素阳性标记 D.给予抗过敏药物抢救E.严格交班 解析:2.病态窦房结综合征的心电图特征包括(分数:1.00)A.心动过缓伴窦性停搏 B
25、.心动过缓伴窦房阻滞 C.心动过缓伴房室传导阻滞 D.室上性心动过速 E.慢-快综合征 解析:3.对传染病患儿的管理要求包括(分数:1.00)A.早预防B.早隔离 C.早诊断 D.早发现 E.早报告 解析:4.肾病患儿容易合并(分数:1.00)A.皮肤感染 B.呼吸道感染 C.原发性胸膜炎D.原发性腹膜炎 E.泌尿道感染 解析:5.对消化性溃疡病病人做健康教育,下列哪项是正确的(分数:1.00)A.生活要有规律、注意休息 B.避免刺激性食物及饮料 C.胃黏膜保护剂宜在饭后服D.抑酸药宜在空腹时服用 E.季节变换注意保暖 解析:6.腹外疝形成的后天性因素有(分数:1.00)A.年老体弱肌肉萎缩
26、B.腹部损伤引起的腹壁薄弱 C.长期咳嗽D.腹部手术切口愈合不良 E.长期便秘解析:7.急性肾功能衰竭少尿期水、电解质及酸碱平衡紊乱表现是(分数:1.00)A.水中毒 B.高钙血症C.高血钠症D.代谢性酸中毒 E.高血钾症 解析:8.造成医院内感染的主要因素(分数:1.00)A.医务人员对医院内感染的严重性认识不足 B.有严格的监测制度、管理制度C.医院内存在感染源、传播途径和易感宿主 D.抗生素大量使用易使细菌产生耐药性 E.消毒灭菌不严格,无菌技术操作不当 解析:9.急性肾衰竭少尿期临床表现除心血管系统表现外还有下列哪些项(分数:1.00)A.尿量减少 B.进行性氮质血症 C.水过多、高钾血症 D.代谢性酸中毒 E.易伴肺部、尿路感染 解析: