1、中级主管护师专业实践能力内科专业-7-2 及答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)1.病人,男性,30 岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻 1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被针头扎了自己一下,以下处理措施中正确的是( )。 A不用处理 B立即去检测 HIV C服用抗病毒药物 D上报医院,等医院处理 E立即检测病人的病毒载量(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患儿,男,13 岁,因“高热 2天”于当年 7月 20日收治入院,入院后第 3天确诊为流行性乙型脑炎,下列对病人的做法正确的是( )。 A严密隔离 B呼吸道隔离 C消化道隔离 D虫媒隔离 E
2、不予隔离(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.病人,男性,24 岁。3 天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是( )。 A高蛋白、高碳水化合物饮食 B高热量、低脂饮食 C高蛋白、低脂饮食 D高碳水化合物、高维生素饮食 E清淡、易消化的饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.病人,女性,29 岁。因发热 2天,伴乏力、尿黄,查 ALT 1120 U/L,总胆红素 70mol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是( )。 A卧床休息 B保肝药物治疗
3、 C抗病毒治疗 D补充维生素 E免疫治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某重型再障病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,护士应考虑该病人发生了什么情况( )。 A脑栓塞 B脑出血 C脑血栓形成 D高血压脑病 E脑梗死(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.女性,36 岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是( )。 A减少对消化道的刺激 B提高药物的疗效 C降低药物的毒性 D减少对肝脏的损害 E避免尿少时析出结晶(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某女性病人,因急性肾功能衰竭人院,测血压为 130/80mmHg,体温 37,脉搏 80
4、次/分,呼吸 16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时病人处于( )。 A深昏迷状态 B浅昏迷状态 C嗜睡状态 D清醒状态 E昏睡状态(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患儿,男性,12 岁,头痛、发热 4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2,脉搏 110次/分,查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是( )。 A酒精擦浴降温 B仰卧位,头偏向一侧 C保持环境安静 D清理呼吸道 E遵医嘱给予甘露醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.一老年病人以肺
5、气肿、型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是( )。 A给镇咳和镇静药,帮助入睡 B减少夜间操作,保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间和次数 E和病人一同制定白天活动计划(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.病人,男,65 岁,高血压病史 12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150160/100105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入 CCU病房,3 小时后病人出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性(作图)音和哮鸣音,心率 112次/分,律齐,主管护士首先考
6、虑病人病情变化是( )。 A再发心肌梗死 B急性左心衰竭 C肺栓塞 D心律失常 E肺部感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.某特发性血小板减少性紫癜病人,目前血小板计数为 15109/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是( )。 A发热 B咳嗽 C肛周疼痛 D剧烈头痛 E皮肤出血点增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.某病人双手掌指关节肿胀疼痛 3年,晨起有黏着感活动后渐缓,查血类风湿因子 (+),诊断为类风湿关节炎,为预防和延缓关节畸形应注意( )。 A长期卧床休息 B进食高热量高蛋白饮食 C小夹板固定 D长期服抗生素防感染 E持久进行关节功能锻炼(分数:1.00)A
7、.B.C.D.E.13.女,20 岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年疲乏无力,面色苍白,Hb8g/d1,血清铁 60g/d1,骨髓铁染色(-)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是( )。 A有皮肤受损的危险 B营养不良:低于机体需要量 C活动无耐力 D有感染的危险 E组织完整性受损(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.女,32 岁,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛 1天来院检查,以往无类似发作史,查:体温 39,肾区有叩击痛,尿白细胞满视野,红细胞 2030 个/HP,下列护理措施不正确的是( )。 A清淡富有营养的饮食 B补充多种维生素 C冰袋降温 D卧床休息 E不宜多饮水(分数
8、:1.00)A.B.C.D.E.15.病人女性,68 岁,有慢性咳喘史 15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO 285mmHg,PaCO 245mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是( )。 A做腹式呼吸加强膈肌运动 B避免吸入有害气体 C保持室内清洁无尘 D长期家庭氧疗 E做定量行走锻炼改善肺功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人( )。 A向左侧卧位,在枕上稍向前方 B仰卧,枕垫放在髋部下
9、C向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展 D坐在椅子上,靠向右侧 E坐在椅子上,背靠枕垫(分数:1.00)A.B.C.D.E.女,40 岁,石油化工工人,长期与苯接触,1 年来全身乏力,Hb6g/d1,血小板 50000/d1,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。(分数:2.00)(1).可能的医疗诊断是( )。(分数:0.50)A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血(2).对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要( )。(分数:0.50)A.心理社会资料B.系统体格检查C.既往史、职业史D.血象、骨髓象结果E.主要症状及治疗经过(3).
10、首选治疗为( )。(分数:0.50)A.铁剂B.肾上腺皮质激素C.雄激素D.维生素 CE.安络血(4).下列药物护理措施中不正确的是( )。(分数:0.50)A.告诉病人需坚持治疗使用 36 个月才能判断是否有效B.向病人说明药物副作用C.肝功能受损需定期查肝功能D.停药后副作用不会消失E.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时作理疗男,28 岁,自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。(分数:1.00)(1).入院后应采用的隔离种类为( )。(分数:0.50)A.严密隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触性隔离
11、E.呼吸道隔离(2).关于疾病防治及护理措施不妥的是( )。(分数:0.50)A.病人痰液用 20%漂白粉溶液搅拌静置 2小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.病室通向走廊的窗子需关闭E.给予异烟肼、链霉素治疗病人,女,75 岁,高血压病 30余年,平日血压控制在 140/90mmHg,糖尿病 4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续 12 分钟,休息后缓解,未予诊治。4 小时前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐 1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查:血压 110/65mmHg,心电图示 V1V 5导ST段弓背向上
12、抬高,CK:3240IU/L。CK-MB:398IU/L,TNI:12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。(分数:2.00)(1).该病人可以进行溶栓的指征不包括( )。(分数:0.50)A.起病时间不超过 6小时B.持续胸痛超过 30分钟C.大汗,恶心呕吐D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/LE.V1V 5导 ST段弓背向上抬高(2).急诊护土对病人溶栓的护理措施不妥的是( )。(分数:0.50)A.询问有无溶栓的禁忌证B.准确迅速的配制溶栓药物C.观察有无过敏D.观察病人有无发生出血E.病人溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生(3)
13、.人院当日责任护士给予病人的护理措施下列哪项不妥( )。(分数:0.50)A.绝对卧床休息B.制定病人活动计划,锻炼并提高其活动量C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化D.给予鼻导管吸氧E.持续心电监护(4).病人人院 8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干、湿性哕音,心率 108次/分,护士即刻通知医生,责任护土给予病人的护理措施不妥的是( )。(分数:0.50)A.静点硝酸甘油B.肌内注射哌替啶C.经酒精湿化后给氧,氧流量 68 升/分D.静脉推注速尿E.开放两条静脉,同时快速输液给药患儿,男性,6 岁,突然发热,腹痛、腹泻 2天,每天排便 15次以上
14、,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温 39.9,血压 110/70mmHg,神志清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。(分数:1.50)(1).该病人目前的临床分型为( )。(分数:0.50)A.急性轻型B.急性普通型C.急性重型D.中毒型菌痢休克型E.中毒型菌痢脑型(2).确诊前,为该病人采集便标本时,下列各项注意事项不需要的是( )。(分数:0.50)A.采集脓血部分B.可连续多次取样C.标本应立即送检D.注意标本保温E.不要被尿液污染(3).病程中该病人突然出现呼吸不规则,体温 40,双侧瞳孔不等大,且忽大忽小,连续惊厥两次,惊厥后神志不清,此时应立即采取的措施为(
15、)。(分数:0.50)A.加快补液速度B.遵医嘱给予 20%甘露醇静脉滴注C.加大抗菌药剂量D.给予退热剂降温E.严密隔离病人,男性,12 岁,发热头痛 2天入院。体温 39.5,血压 100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。(分数:1.50)(1).该病人目前所处的临床类型是( )。(分数:0.50)A.轻型B.普通型C.重型D.极重型E.暴发型(2).为该病人取血标本做血培养检查时,下列各项注意事项中不恰当的是( )。(分数:0.50)A.标本应立即送检B.最好床旁培养C.在使用抗生素之前
16、D.多次送检E.标本无法及时送检时可放入冰箱中保存(3).病程中病人出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状,脉搏细速、血压测不出,该病人的处理措施中,不恰当的是( )。(分数:0.50)A.立即给病人吸氧B.立即建立静脉通路C.给病人保暖D.遵医嘱大量补液E.病人平卧位休息病人,男性,32 岁,因“发热、肌肉酸痛、乏力 3天”入院,查:体温 40,呼吸 40次/分,脉搏 120次/分,血压 100/70mmHg,急性病容,结膜充血,巩膜轻度黄染,肝肋下 1.5cm,肾区叩击痛(+)。诊断为“钩端螺旋体病”。(分数:1.50)(1).该病人目前最重要的治疗措施是( )。(分数:0.50)A.
17、病原治疗B.降温C.强心D.保肝E.止血(2).病原治疗中,首选的药物是( )。(分数:0.50)A.喹诺酮类B.头孢菌素C.青霉素D.氯霉素E.庆大霉素(3).该病人在首次给予青霉素 80万 U注射后 3小时,出现寒战、热度更高,脉搏加快,呼吸急促。应首先考虑发生了( )。(分数:0.50)A.过敏反应B.赫氏反应C.感染性休克D.败血症E.心肌炎 A 2受体激动剂 B 2受体阻断剂 C抗胆碱能药 D糖皮质激素 E肥大细胞膜稳定剂(分数:2.50)(1).沙丁胺醇属( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).倍氯米松属( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).色甘酸二钠
18、属( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).异丙托溴胺属( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).布地耐德属( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.17.急性心肌梗死急性期病人的护理措施包括( )。(分数:1.00)A.绝对卧床休息B.给予氧气吸入C.保持大便通畅D.持续心电监护E.备好抢救设备和药品18.对于瘫痪病人的护理措施,以下正确的有( )。(分数:1.00)A.协助病人早期进行适合的被动和主动运动B.指导偏瘫病人穿脱衣服时先穿患侧,并先脱健侧C.勤翻身,防止褥疮D.地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物E.保持肢体功能体位19.下列关于哮喘病人的护理措施
19、,正确的有( )。(分数:1.00)A.为减少耗氧,让病人绝对卧床B.室内布置力求简单,杜绝已知过敏原C.多饮水D.密切观察病人呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果E.限制水的入量20.肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )。(分数:1.00)A.将病人头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.备好三腔气囊管备用21.关于白血病病人的护理,下列哪些是正确的( )。(分数:1.00)A.进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食B.注意病室消毒,预防感染C.化疗期间多卧床休息,避免外伤引起出血D.化疗期间呕吐后鼓励进食E.严密监测
20、血象的改变22.关于一氧化碳中毒病人的给氧治疗的护理措施正确的有( )。(分数:1.00)A.迅速用鼻导管给予低浓度氧(20%)B.迅速用鼻导管给予高浓度氧(60%)C.给氧的流量保持在 68L/分D.给氧的流量保持在 810L/分E.严重一氧化碳中毒者,应给予高压氧治疗23.氯喹治疗疟疾时,正确的做法是( )。(分数:1.00)A.使用前进行皮肤过敏试验B.控制静脉滴注的速度,以 4050 滴/分为宜C.不可静脉推注D.密切观察血压、心率和节律E.密切观察有无胃肠道反应24.护士在进行持续心电监护时,应及时发现哪些严重心律失常( )。(分数:1.00)A.R on T现象B.室颤C.心房颤动
21、D.频发多源性早搏E.度型房室传导阻滞25.给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用( )。(分数:1.00)A.生理盐水B.肥皂水C.石蜡油D.弱酸溶液E.新霉素液26.右心衰竭可能的症状有( )。(分数:1.00)A.肝肿大B.少尿C.恶心、胃纳差D.夜间阵发性呼吸困难E.端坐呼吸中级主管护师专业实践能力内科专业-7-2 答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)1.病人,男性,30 岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻 1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被针头扎了自己一下,以下处理措施中正确的是( )。 A不用处理 B立即去检测 HIV C服用抗病毒药物 D上
22、报医院,等医院处理 E立即检测病人的病毒载量(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 艾滋病的健康教育2.患儿,男,13 岁,因“高热 2天”于当年 7月 20日收治入院,入院后第 3天确诊为流行性乙型脑炎,下列对病人的做法正确的是( )。 A严密隔离 B呼吸道隔离 C消化道隔离 D虫媒隔离 E不予隔离(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 流行性乙型脑炎的预防及健康教育3.病人,男性,24 岁。3 天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是( )。 A高蛋白、高碳水化合物饮食
23、B高热量、低脂饮食 C高蛋白、低脂饮食 D高碳水化合物、高维生素饮食 E清淡、易消化的饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 甲型病毒性肝炎的治疗要点4.病人,女性,29 岁。因发热 2天,伴乏力、尿黄,查 ALT 1120 U/L,总胆红素 70mol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是( )。 A卧床休息 B保肝药物治疗 C抗病毒治疗 D补充维生素 E免疫治疗(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 甲型病毒性肝炎的治疗要点5.某重型再障病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,护士应考虑该病人发生了什么情
24、况( )。 A脑栓塞 B脑出血 C脑血栓形成 D高血压脑病 E脑梗死(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 再生障碍性贫血的临床表现6.女性,36 岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是( )。 A减少对消化道的刺激 B提高药物的疗效 C降低药物的毒性 D减少对肝脏的损害 E避免尿少时析出结晶(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 类风湿关节炎的护理要点7.某女性病人,因急性肾功能衰竭人院,测血压为 130/80mmHg,体温 37,脉搏 80次/分,呼吸 16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,
25、瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时病人处于( )。 A深昏迷状态 B浅昏迷状态 C嗜睡状态 D清醒状态 E昏睡状态(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 急性肾功能衰竭的临床表现8.患儿,男性,12 岁,头痛、发热 4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2,脉搏 110次/分,查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是( )。 A酒精擦浴降温 B仰卧位,头偏向一侧 C保持环境安静 D清理呼吸道 E遵医嘱给予甘露醇(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施9.一老年病人以肺气
26、肿、型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是( )。 A给镇咳和镇静药,帮助入睡 B减少夜间操作,保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间和次数 E和病人一同制定白天活动计划(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 呼吸衰竭的护理10.病人,男,65 岁,高血压病史 12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150160/100105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入 CCU病房,3 小时后病人出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性(作图)音和哮鸣音,心率 112
27、次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是( )。 A再发心肌梗死 B急性左心衰竭 C肺栓塞 D心律失常 E肺部感染(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 心肌梗死的护理11.某特发性血小板减少性紫癜病人,目前血小板计数为 15109/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是( )。 A发热 B咳嗽 C肛周疼痛 D剧烈头痛 E皮肤出血点增多(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 特发性血小板减少性紫癜的护理要点12.某病人双手掌指关节肿胀疼痛 3年,晨起有黏着感活动后渐缓,查血类风湿因子 (+),诊断为类风湿关节炎,为预防和延缓关节畸形应注意( )。 A长期卧床休
28、息 B进食高热量高蛋白饮食 C小夹板固定 D长期服抗生素防感染 E持久进行关节功能锻炼(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 类风湿关节炎的护理要点13.女,20 岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年疲乏无力,面色苍白,Hb8g/d1,血清铁 60g/d1,骨髓铁染色(-)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是( )。 A有皮肤受损的危险 B营养不良:低于机体需要量 C活动无耐力 D有感染的危险 E组织完整性受损(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 缺铁性贫血的护理14.女,32 岁,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛 1天来院检查,以往无类似发作史,查:体温 3
29、9,肾区有叩击痛,尿白细胞满视野,红细胞 2030 个/HP,下列护理措施不正确的是( )。 A清淡富有营养的饮食 B补充多种维生素 C冰袋降温 D卧床休息 E不宜多饮水(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 肾盂肾炎的护理措施15.病人女性,68 岁,有慢性咳喘史 15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO 285mmHg,PaCO 245mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是( )。 A做腹式呼吸加强膈肌运动 B避免吸入有害气体 C保持室内清洁无尘 D长期家庭氧疗 E做
30、定量行走锻炼改善肺功能(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 慢性阻塞性肺疾病的健康教育16.应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人( )。 A向左侧卧位,在枕上稍向前方 B仰卧,枕垫放在髋部下 C向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展 D坐在椅子上,靠向右侧 E坐在椅子上,背靠枕垫(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 支气管扩张的护理女,40 岁,石油化工工人,长期与苯接触,1 年来全身乏力,Hb6g/d1,血小板 50000/d1,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。(分数:2.00)(1).可能的医疗诊断
31、是( )。(分数:0.50)A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血E.地中海贫血解析:知识点 再生障碍性贫血的有关检查(2).对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要( )。(分数:0.50)A.心理社会资料B.系统体格检查C.既往史、职业史 D.血象、骨髓象结果E.主要症状及治疗经过解析:知识点 再生障碍性贫血的护理(3).首选治疗为( )。(分数:0.50)A.铁剂B.肾上腺皮质激素C.雄激素 D.维生素 CE.安络血解析:知识点 再生障碍性贫血的治疗要点(4).下列药物护理措施中不正确的是( )。(分数:0.50)A.告诉病人需坚持治疗使用 36 个月才能
32、判断是否有效B.向病人说明药物副作用C.肝功能受损需定期查肝功能D.停药后副作用不会消失 E.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时作理疗解析:知识点 再生障碍性贫血的护理男,28 岁,自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。(分数:1.00)(1).入院后应采用的隔离种类为( )。(分数:0.50)A.严密隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触性隔离E.呼吸道隔离 解析:知识点 肺结核的预防(2).关于疾病防治及护理措施不妥的是( )。(分数:0.50)A.病人痰液用 20%漂白粉溶液搅拌静置 2小时后倒掉B.
33、护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩 C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.病室通向走廊的窗子需关闭E.给予异烟肼、链霉素治疗解析:知识点 肺结核的护理病人,女,75 岁,高血压病 30余年,平日血压控制在 140/90mmHg,糖尿病 4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续 12 分钟,休息后缓解,未予诊治。4 小时前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐 1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查:血压 110/65mmHg,心电图示 V1V 5导ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L。CK-MB:398IU/L,TNI:12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即
34、刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。(分数:2.00)(1).该病人可以进行溶栓的指征不包括( )。(分数:0.50)A.起病时间不超过 6小时B.持续胸痛超过 30分钟C.大汗,恶心呕吐 D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/LE.V1V 5导 ST段弓背向上抬高解析:知识点 心肌梗死的治疗要点(2).急诊护土对病人溶栓的护理措施不妥的是( )。(分数:0.50)A.询问有无溶栓的禁忌证B.准确迅速的配制溶栓药物C.观察有无过敏D.观察病人有无发生出血E.病人溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生 解析:知识点 心肌梗死的护理(3).人院当日责任护士给予病人的护理措施下列哪项
35、不妥( )。(分数:0.50)A.绝对卧床休息B.制定病人活动计划,锻炼并提高其活动量 C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化D.给予鼻导管吸氧E.持续心电监护解析:知识点 心肌梗死的护理(4).病人人院 8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干、湿性哕音,心率 108次/分,护士即刻通知医生,责任护土给予病人的护理措施不妥的是( )。(分数:0.50)A.静点硝酸甘油B.肌内注射哌替啶C.经酒精湿化后给氧,氧流量 68 升/分D.静脉推注速尿E.开放两条静脉,同时快速输液给药 解析:知识点 心肌梗死的护理患儿,男性,6 岁,突然发热,腹痛、腹泻 2天,每天
36、排便 15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温 39.9,血压 110/70mmHg,神志清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。(分数:1.50)(1).该病人目前的临床分型为( )。(分数:0.50)A.急性轻型B.急性普通型 C.急性重型D.中毒型菌痢休克型E.中毒型菌痢脑型解析:知识点 细菌性痢疾的临床表现(2).确诊前,为该病人采集便标本时,下列各项注意事项不需要的是( )。(分数:0.50)A.采集脓血部分B.可连续多次取样C.标本应立即送检D.注意标本保温 E.不要被尿液污染解析:知识点 细菌性痢疾的主要护理措施(3).病程中该病人突然出现呼吸不规则,体温
37、 40,双侧瞳孔不等大,且忽大忽小,连续惊厥两次,惊厥后神志不清,此时应立即采取的措施为( )。(分数:0.50)A.加快补液速度B.遵医嘱给予 20%甘露醇静脉滴注 C.加大抗菌药剂量D.给予退热剂降温E.严密隔离解析:知识点 细菌性痢疾的主要护理措施病人,男性,12 岁,发热头痛 2天入院。体温 39.5,血压 100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。(分数:1.50)(1).该病人目前所处的临床类型是( )。(分数:0.50)A.轻型B.普通型 C.重型D.极重型E.暴发型解析:知识点
38、流行性脑脊髓膜炎的临床表现(2).为该病人取血标本做血培养检查时,下列各项注意事项中不恰当的是( )。(分数:0.50)A.标本应立即送检B.最好床旁培养C.在使用抗生素之前D.多次送检E.标本无法及时送检时可放入冰箱中保存 解析:知识点 流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施(3).病程中病人出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状,脉搏细速、血压测不出,该病人的处理措施中,不恰当的是( )。(分数:0.50)A.立即给病人吸氧B.立即建立静脉通路C.给病人保暖D.遵医嘱大量补液E.病人平卧位休息 解析:知识点 流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施病人,男性,32 岁,因“发热、肌肉酸痛、乏力 3天”入
39、院,查:体温 40,呼吸 40次/分,脉搏 120次/分,血压 100/70mmHg,急性病容,结膜充血,巩膜轻度黄染,肝肋下 1.5cm,肾区叩击痛(+)。诊断为“钩端螺旋体病”。(分数:1.50)(1).该病人目前最重要的治疗措施是( )。(分数:0.50)A.病原治疗 B.降温C.强心D.保肝E.止血解析:知识点 钩端螺旋体病的主要护理措施(2).病原治疗中,首选的药物是( )。(分数:0.50)A.喹诺酮类B.头孢菌素C.青霉素 D.氯霉素E.庆大霉素解析:知识点 钩端螺旋体病的治疗要点(3).该病人在首次给予青霉素 80万 U注射后 3小时,出现寒战、热度更高,脉搏加快,呼吸急促。应
40、首先考虑发生了( )。(分数:0.50)A.过敏反应B.赫氏反应 C.感染性休克D.败血症E.心肌炎解析:知识点 钩端螺旋体病的主要护理措施 A 2受体激动剂 B 2受体阻断剂 C抗胆碱能药 D糖皮质激素 E肥大细胞膜稳定剂(分数:2.50)(1).沙丁胺醇属( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:知识点 支气管哮喘的治疗(2).倍氯米松属( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:知识点 支气管哮喘的治疗(3).色甘酸二钠属( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:知识点 支气管哮喘的治疗(4).异丙托溴胺属( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.
41、解析:知识点 支气管哮喘的治疗(5).布地耐德属( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:知识点 支气管哮喘的治疗17.急性心肌梗死急性期病人的护理措施包括( )。(分数:1.00)A.绝对卧床休息 B.给予氧气吸入 C.保持大便通畅 D.持续心电监护 E.备好抢救设备和药品 解析:知识点 心肌梗死的护理18.对于瘫痪病人的护理措施,以下正确的有( )。(分数:1.00)A.协助病人早期进行适合的被动和主动运动 B.指导偏瘫病人穿脱衣服时先穿患侧,并先脱健侧 C.勤翻身,防止褥疮 D.地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物 E.保持肢体功能体位 解析:知识点 运动障碍的护理19.下
42、列关于哮喘病人的护理措施,正确的有( )。(分数:1.00)A.为减少耗氧,让病人绝对卧床B.室内布置力求简单,杜绝已知过敏原 C.多饮水 D.密切观察病人呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果 E.限制水的入量解析:知识点 支气管哮喘的护理20.肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )。(分数:1.00)A.将病人头偏向一侧 B.密切观察生命体征及神志变化 C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道 E.备好三腔气囊管备用 解析:知识点 肝硬化的护理21.关于白血病病人的护理,下列哪些是正确的( )。(分数:1.00)A.进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食 B.注意
43、病室消毒,预防感染 C.化疗期间多卧床休息,避免外伤引起出血 D.化疗期间呕吐后鼓励进食 E.严密监测血象的改变 解析:知识点 急性白血病的护理措施22.关于一氧化碳中毒病人的给氧治疗的护理措施正确的有( )。(分数:1.00)A.迅速用鼻导管给予低浓度氧(20%)B.迅速用鼻导管给予高浓度氧(60%) C.给氧的流量保持在 68L/分D.给氧的流量保持在 810L/分 E.严重一氧化碳中毒者,应给予高压氧治疗 解析:知识点 急性一氧化碳中毒的护理要点23.氯喹治疗疟疾时,正确的做法是( )。(分数:1.00)A.使用前进行皮肤过敏试验B.控制静脉滴注的速度,以 4050 滴/分为宜 C.不可
44、静脉推注 D.密切观察血压、心率和节律 E.密切观察有无胃肠道反应 解析:知识点 疟疾的主要护理措施24.护士在进行持续心电监护时,应及时发现哪些严重心律失常( )。(分数:1.00)A.R on T现象 B.室颤 C.心房颤动D.频发多源性早搏 E.度型房室传导阻滞 解析:知识点 心律失常病人的护理25.给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用( )。(分数:1.00)A.生理盐水 B.肥皂水C.石蜡油D.弱酸溶液 E.新霉素液解析:知识点 肝性脑病的护理措施26.右心衰竭可能的症状有( )。(分数:1.00)A.肝肿大 B.少尿 C.恶心、胃纳差 D.夜间阵发性呼吸困难E.端坐呼吸解析:知识点 慢性心功能不全的临床表现