1、中级主管护师专业实践能力内科专业-1 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.原发性肝癌肝外血行转移最多见于A肺B骨C脑D皮肤E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对胰岛素治疗的病人，首要的健康教育内容是( )。A注意控制饮食B学会尿糖定性试验测定C学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见不良反应D观察低血糖反应与酮症酸中毒E保证有足够的营养和睡眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.阻塞性肺气肿患者胸廓呈A漏斗胸B鸡胸C桶状胸D扁平胸E一侧胸廓局限性膨隆（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性肾衰竭少尿期，最
2、常见且有生命危险的水电解质紊乱为( )A低钠血症 B高钠血症 C低钾血症 D高钾血症 E低氯血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是( )。A自发性气胸 B肋间神经痛 C膈下脓肿D腹水 E肋骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.获取客观健康资料的主要途径是A阅读病历B辅助检查报告C护士体检获取D病人家属的陈述E病人本人提供（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.引起缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不妥A皮肤皱缩B毛发干枯C出血
3、D舌痛E口腔炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于急性肾衰竭的描述，下列哪项不正确( )A急性肾小管坏死是最常见的急性肾衰竭类型B感染是急性肾衰竭的主要死亡原因之一 C应用洋地黄制剂治疗心力衰竭，效果良好D透析是治疗高钾血症最有效的方法 E少尿期以利尿剂治疗为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.引起缺铁性贫血的主要原因是( )。A青少年生长发育 B妇女妊娠或哺乳 C慢性失血D胃大部切除术后 E食物中供铁不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肺心病发生心衰时，首要的处理措施是( )A控制感染，改善呼吸功能 B运用强心剂 C运用利尿剂D运用血管扩张剂 E控制心律失常
4、（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.人类基本需要是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列有关流行性出血热典型特点的描述，正确的是( )。A热退后全身症状加重B发热后期或退热后，全身症状缓解C症状与发热一般无关D发热期全身症状最重E体温恢复正常后即进入多尿期（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，36 岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音
5、，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压 150/90mmHg，诊断应是A风心病二尖瓣狭窄并肺水肿B风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿C风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿D风心病二尖瓣狭窄，肺癌E风心病二尖瓣关闭不全，肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.预防流行性乙型脑炎的最主要措施是( )。A隔离病人 B加强猪的管理 C疫苗接种D防鼠、灭鼠 E防蚊、灭蚊（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于白血病化疗药物的副作用，叙述错误的是( )A环磷酰胺可引起出血性膀胱炎 B长春新碱可引起末梢神经炎C泼尼松可引起骨髓抑制 D柔红霉素可引起心肌损害E甲氨蝶呤可引起肝功能损害（分数：1
6、.00）A.B.C.D.E.16.传染病人用过的床单位正确的处理方法是A将污被服撤下送洗衣房清洗B将污被服先消毒后送洗衣房清洗C将床垫用消毒液浸泡消毒D将病床放在日光下曝晒E物品消毒后铺好暂空床（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.急性心肌梗死病人疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了( )。A肺部感染 B低血压 C心源性休克D心力衰竭 E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.幽门梗阻病人术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是A术前禁食B营养支持C纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱D加强口腔卫生E术前 3 天温盐水洗胃（分数：1.00）A.B.
7、C.D.E.19.王某，男性，60 岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E短暂脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.不符合内囊出血的表现是( )A出血对侧偏身感觉障碍 B病灶对侧上肢和下肢瘫痪 C有典型的“三偏征”D出现双颞侧偏盲 E出血病灶在优势半球者有失语（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)21.病人，男性，28 岁，因伤寒而住院治疗，住院的第 2 周开始体温逐渐下降，食欲明显好转。下列说法正确的是( )。A可普通饮食B可逐渐恢复
8、至正常饮食量C应由软饭逐渐过渡到正常饮食D应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食E应给予清淡可口的流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.病人，女性，70 岁，近 1 个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+)，血BUN：140mmol/I，Cr：820mol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )。A用温水擦洗皮肤 B洗澡后涂抹润肤霜C用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D勤换内衣E按摩身体受压部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.病人，女，50 岁，因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清，伴发热。确诊的首选
9、检查是( )。A胸部 CT B胸部核磁共振C血液碳氧血红蛋白测定 D全血胆碱酯酶活力测定E脑电图检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性，25 岁，因受凉后突起畏寒、发热 39.2。左侧胸痛伴咳嗽。咯少量铁锈色痰，胸部 X 线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是( )。A金黄色葡萄球菌肺炎 B结核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎 D原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E急性原发性肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女性，33 岁，反复中上腹痛 4 年，常于饥饿及夜间发作，进食可缓解；近 2 天出现黑便伴头晕，上腹部轻度压痛，肠鸣音活跃，大便隐血试验+。最可能的诊断是( )A胃溃
10、疡并发出血 B十二指肠溃疡并发出血 C急性胃黏膜病变D食管胃底静脉曲张破裂 E胃癌并发出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：3，分数：5.00)A雷尼替丁 B奥美拉唑 C硫糖铝 D枸橼酸铋钾 E阿莫西林（分数：1.50）(1).抑制胃酸分泌( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).抑制胃酸分泌及抑制幽门螺杆菌( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).保护胃黏膜及抑制幽门螺杆菌( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.A抑制血管紧张素与受体结合B抑制血管紧张素生成C抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量D减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放E阻
11、止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外围血管扩张（分数：1.50）(1).依那普利降压的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).硝苯地平降压的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).呋塞米作为降压药，其作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A梭状指 B杵状指 C匙状指 D肢端肥大 E雷诺现象（分数：2.00）(1).类风湿关节炎可有( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).缺铁性贫血可有( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).慢支肺气肿病人可有( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).SLE 可有(
12、 )（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：8，分数：8.00)26.下列有关急性腹痛的处理不正确的是( )。（分数：1.00）A.详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食C.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂27.左心衰可能的症状有（分数：1.00）A.夜间阵发性呼吸困难B.心悸C.劳累性呼吸困难D.严重者可发生端坐呼吸E.心前区疼痛28.急性心肌梗死急性期病人的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.绝对卧床休息B.给予氧气吸入C.保持大便通畅D.持续心电监
13、护E.备好抢救设备和药品29.氯喹治疗疟疾时，正确的做法是( )。（分数：1.00）A.使用前进行皮肤过敏试验B.控制静脉滴注的速度，以 4050 滴/分为宜C.不可静脉推注D.密切观察血压、心率和节律E.密切观察有无胃肠道反应30.患者突发严重呼吸困难，应考虑下列哪些疾病而予以紧急检查并抢救（分数：1.00）A.急性支气管炎B.异物吸入C.肺大血管栓塞D.张力性气胸E.急性肺炎31.骨髓移植后须预防心力衰竭，其原因是（分数：1.00）A.使用大剂量化疗B.使用大剂量环磷酰胺、环孢素 A 对心脏有毒性C.病人血红蛋白常在 60g/L 以下D.病人常伴有高血压、冠心病E.骨髓移植过程中大量输液、
14、输骨髓液、输血32.SLE 病人皮肤损害的表现形式有( )（分数：1.00）A.蝶形红斑B.蜘蛛痣C.雷诺现象D.甲周红斑E.紫癜33.护理急性腹痛原因不明的患者时，正确的措施应包括（分数：1.00）A.严密观察疼痛的变化B.协助采取有利于减轻疼痛的体位C.暂时禁食D.给予强效镇痛药E.给予腹部热敷中级主管护师专业实践能力内科专业-1 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.原发性肝癌肝外血行转移最多见于A肺B骨C脑D皮肤E肾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.对胰岛素治疗的病人，首要的健康教育内容是( )。A注意控制
15、饮食B学会尿糖定性试验测定C学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见不良反应D观察低血糖反应与酮症酸中毒E保证有足够的营养和睡眠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 糖尿病的治疗要点3.阻塞性肺气肿患者胸廓呈A漏斗胸B鸡胸C桶状胸D扁平胸E一侧胸廓局限性膨隆（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.急性肾衰竭少尿期，最常见且有生命危险的水电解质紊乱为( )A低钠血症 B高钠血症 C低钾血症 D高钾血症 E低氯血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 尿毒症时最常见且有生命危险的水电解质紊乱为发生高钾血症。高钾血症可导致严重心律失常、心脏骤停、肌无力或麻痹。
16、5.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是( )。A自发性气胸 B肋间神经痛 C膈下脓肿D腹水 E肋骨骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 慢性阻塞性肺气肿的并发症6.获取客观健康资料的主要途径是A阅读病历B辅助检查报告C护士体检获取D病人家属的陈述E病人本人提供（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.引起缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不妥A皮肤皱缩B毛发干枯C出血D舌痛E口腔炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.关于急性肾衰竭的描述，下
17、列哪项不正确( )A急性肾小管坏死是最常见的急性肾衰竭类型B感染是急性肾衰竭的主要死亡原因之一 C应用洋地黄制剂治疗心力衰竭，效果良好D透析是治疗高钾血症最有效的方法 E少尿期以利尿剂治疗为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.引起缺铁性贫血的主要原因是( )。A青少年生长发育 B妇女妊娠或哺乳 C慢性失血D胃大部切除术后 E食物中供铁不足（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 缺铁性贫血的病因10.慢性肺心病发生心衰时，首要的处理措施是( )A控制感染，改善呼吸功能 B运用强心剂 C运用利尿剂D运用血管扩张剂 E控制心律失常（分数：1.00）A. B.C.D.E.解
18、析：11.人类基本需要是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.下列有关流行性出血热典型特点的描述，正确的是( )。A热退后全身症状加重B发热后期或退热后，全身症状缓解C症状与发热一般无关D发热期全身症状最重E体温恢复正常后即进入多尿期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 流行性出血热的临床表现13.患者，男性，36 岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期
19、隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压 150/90mmHg，诊断应是A风心病二尖瓣狭窄并肺水肿B风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿C风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿D风心病二尖瓣狭窄，肺癌E风心病二尖瓣关闭不全，肺癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.预防流行性乙型脑炎的最主要措施是( )。A隔离病人 B加强猪的管理 C疫苗接种D防鼠、灭鼠 E防蚊、灭蚊（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 流行性乙型脑炎的预防及健康教育15.关于白血病化疗药物的副作用，叙述错误的是( )A环磷酰胺可引起出血性膀胱炎 B长春新碱可引起末梢神经炎C泼尼松可引起骨髓抑制
20、 D柔红霉素可引起心肌损害E甲氨蝶呤可引起肝功能损害（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.传染病人用过的床单位正确的处理方法是A将污被服撤下送洗衣房清洗B将污被服先消毒后送洗衣房清洗C将床垫用消毒液浸泡消毒D将病床放在日光下曝晒E物品消毒后铺好暂空床（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.急性心肌梗死病人疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了( )。A肺部感染 B低血压 C心源性休克D心力衰竭 E心律失常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心肌梗死的临床表现18.幽门梗阻病人术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是A术
21、前禁食B营养支持C纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱D加强口腔卫生E术前 3 天温盐水洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.王某，男性，60 岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E短暂脑缺血发作（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.不符合内囊出血的表现是( )A出血对侧偏身感觉障碍 B病灶对侧上肢和下肢瘫痪 C有典型的“三偏征”D出现双颞侧偏盲 E出血病灶在优势半球者有失语（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)21.病
22、人，男性，28 岁，因伤寒而住院治疗，住院的第 2 周开始体温逐渐下降，食欲明显好转。下列说法正确的是( )。A可普通饮食B可逐渐恢复至正常饮食量C应由软饭逐渐过渡到正常饮食D应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食E应给予清淡可口的流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 伤寒的护理要点22.病人，女性，70 岁，近 1 个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+)，血BUN：140mmol/I，Cr：820mol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )。A用温水擦洗皮肤 B洗澡后涂抹润肤霜C用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D勤换内衣E按摩身体受压部位
23、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 慢性肾功能衰竭的护理23.病人，女，50 岁，因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。病人面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清，伴发热。确诊的首选检查是( )。A胸部 CT B胸部核磁共振C血液碳氧血红蛋白测定 D全血胆碱酯酶活力测定E脑电图检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性一氧化碳中毒的有关检查24.男性，25 岁，因受凉后突起畏寒、发热 39.2。左侧胸痛伴咳嗽。咯少量铁锈色痰，胸部 X 线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是( )。A金黄色葡萄球菌肺炎 B结核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎 D原发性支气管癌合并阻
24、塞性肺炎E急性原发性肺脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肺炎球菌肺炎的临床表现25.女性，33 岁，反复中上腹痛 4 年，常于饥饿及夜间发作，进食可缓解；近 2 天出现黑便伴头晕，上腹部轻度压痛，肠鸣音活跃，大便隐血试验+。最可能的诊断是( )A胃溃疡并发出血 B十二指肠溃疡并发出血 C急性胃黏膜病变D食管胃底静脉曲张破裂 E胃癌并发出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、B 型题(总题数：3，分数：5.00)A雷尼替丁 B奥美拉唑 C硫糖铝 D枸橼酸铋钾 E阿莫西林（分数：1.50）(1).抑制胃酸分泌( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解
25、析 减少损害因素，降低胃内酸度的药物有 H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。(2).抑制胃酸分泌及抑制幽门螺杆菌( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).保护胃黏膜及抑制幽门螺杆菌( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 枸橼酸铋钾在酸性环境中，与溃疡面渗出的蛋白质相结合，形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此药还能促进上皮细胞分泌黏液和 HCO3-，并能促进前列腺素的合成。此外，还具有抗幽门螺杆菌的作用。A抑制血管紧张素与受体结合B抑制血管紧张素生成C抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量D减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放E阻止钙离
26、子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外围血管扩张（分数：1.50）(1).依那普利降压的作用原理是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).硝苯地平降压的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).呋塞米作为降压药，其作用原理是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A梭状指 B杵状指 C匙状指 D肢端肥大 E雷诺现象（分数：2.00）(1).类风湿关节炎可有( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 类风湿关节炎关节畸形：可形成梭状指。晚期可引起关节畸形，最常见的是手指关节半脱位引起尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。(2).缺铁性贫
27、血可有( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).慢支肺气肿病人可有( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).SLE 可有( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、X 型题(总题数：8，分数：8.00)26.下列有关急性腹痛的处理不正确的是( )。（分数：1.00）A.详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食C.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛 E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂 解析：解析 消化系统疾病常见症状的护理27.左心衰可能的症状有（分数：1.00）A.夜间
28、阵发性呼吸困难 B.心悸 C.劳累性呼吸困难 D.严重者可发生端坐呼吸 E.心前区疼痛解析：28.急性心肌梗死急性期病人的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.绝对卧床休息 B.给予氧气吸入 C.保持大便通畅 D.持续心电监护 E.备好抢救设备和药品 解析：解析 心肌梗死的护理29.氯喹治疗疟疾时，正确的做法是( )。（分数：1.00）A.使用前进行皮肤过敏试验B.控制静脉滴注的速度，以 4050 滴/分为宜 C.不可静脉推注 D.密切观察血压、心率和节律 E.密切观察有无胃肠道反应 解析：解析 疟疾的主要护理措施30.患者突发严重呼吸困难，应考虑下列哪些疾病而予以紧急检查并抢救（分数：1
29、.00）A.急性支气管炎B.异物吸入 C.肺大血管栓塞 D.张力性气胸 E.急性肺炎解析：31.骨髓移植后须预防心力衰竭，其原因是（分数：1.00）A.使用大剂量化疗B.使用大剂量环磷酰胺、环孢素 A 对心脏有毒性 C.病人血红蛋白常在 60g/L 以下 D.病人常伴有高血压、冠心病E.骨髓移植过程中大量输液、输骨髓液、输血 解析：32.SLE 病人皮肤损害的表现形式有( )（分数：1.00）A.蝶形红斑 B.蜘蛛痣C.雷诺现象 D.甲周红斑 E.紫癜 解析：解析 SLE80%的病人有皮肤损害，最具特征者为面部蝶形红斑，也可出现各式各样的皮疹，也有光过敏现象等等。33.护理急性腹痛原因不明的患者时，正确的措施应包括（分数：1.00）A.严密观察疼痛的变化 B.协助采取有利于减轻疼痛的体位 C.暂时禁食 D.给予强效镇痛药E.给予腹部热敷解析：
