1、中级临床医学检验主管技师专业实践能力-8-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.免疫浊度法测定 Ig 中引起测量误差的最大因素A灵敏度低B重复性差C准确度低D钩状效应E精密度低（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是A瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红B进行瑞氏染色的最适宜 pH 为 7.357.45C瑞氏染液配制后储存时间愈久，染色效果越好D新鲜配制的瑞氏染液染色效果更好E染色时间不受血涂片厚度的影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.镰形细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加AHbABHbFCHbA 2DHbSEHbH
2、（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.监测普通肝素用量的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa 活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有关本一周蛋白的说法，错误的是A本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链B本周蛋白加热至 37出现沉淀，继续加热至 90后重新溶解C本周蛋白又称凝溶蛋白D本周蛋白加热至 5060出现沉淀，继续加热至 90后重新溶解E尿标本宜先用聚乙二醇，通过半透膜浓缩后再进行免疫电泳分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.纤维蛋白降解产物不包括A碎片 DB碎片 C
3、C碎片 ED碎片 YE以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列不是理想的心肌损伤标志物特性的是A高敏感性和高特异性B主要或仅存在于心肌组织C能检测早期心肌损伤D能评估溶栓效果E窗口期短（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是A大便隐血试验B消化道内镜检查C血清 CEAD血清 CA199E消化道脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.在 CK 同工酶中，下列为诊断心肌梗死最佳指标的是A总 CKBCK-MBCCK-MMDCK-BBECK-MM1（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列不属于正常人尿液检查结果的是ARBC 01/H
4、PBWBC 13/HPC透明管型偶见/HPD颗粒管型 01/HPE尿糖(-)（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患儿男，15 岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖(嗜土)，生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏A铅B锌C镉D铝E砷（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患儿女，14 岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。该女孩可能缺乏哪种营养素A钙B维生素 AC维生素 CD维生素 DE维生素 E（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性患者，48 岁。突发胸痛 2 小时后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助ACK
5、BCK-MBCcTnDMbELDH1（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女性患者，58 岁。10 天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是异常的血清酶是AASTBCKCCK-MBDALTELDH（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肝素起效阈值为 APTT(活化部分凝血活酶时间)达到正常对照几倍A1 倍B1.5 倍C2 倍D2.5 倍E3 倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.最常用于 M 蛋白鉴定的方法是A单向免疫扩散法B免疫浊度法C免疫电泳D免疫固定电泳E酶联免疫试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女性患者，30 岁。颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发
6、现甲状腺肿大。该患者可能是A缺碘B缺锌C缺铁D缺锰E缺硒（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.骨髓增生异常综合征属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.对外周血涂片进行镜检，观察 200 个中性粒细胞，其中含有中毒颗粒的细胞数为 75 个，则毒性指数为A0.375B0.75C1.0D1.75E2.75（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.监测低分子肝素(LMWH)的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗
7、因子 Xa 活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是A抗人球蛋白试验B酸溶血试验C中性粒细胞碱性磷酸酶染色D骨髓铁染色E过氧化酶染色（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒A钴B镉C锰D铁E锌（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.为了证实患者是否属于真正 Rh 阴性患者，常规需检查确证的项目是A弱 D 鉴定BRh 鉴定CRh 亚型鉴定DRh null 试验ERh 表型鉴定（分数：1.00
8、）A.B.C.D.E.24.在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示A预后不良B预后良好C机体抵抗力好D骨髓造血功能旺盛E中性粒细胞成熟障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.血红蛋白中蛋白质部分是A亚铁血红素B血红素C球蛋白D白蛋白E珠蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.监测口服抗凝剂，国内主要以维生素 K 拮抗剂华法林为代表的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa 活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.急性单核细胞白血病的白血病细胞中可见A柴捆细胞B篮细胞
9、C涂抹细胞D火焰状细胞E镜影细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.红细胞丧失分裂能力的最早阶段是A原始红细胞B早幼红细胞C中幼红细胞D晚幼红细胞E网织红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.脂溶性维生素吸收障碍可引起A口角炎B癞皮病C坏血病D恶性贫血E佝偻病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.有关尿液分析仪叙述，错误的是A此类仪器采用球面积分析仪接受双波长反射光B尿试带法简单，快速，用尿量少C尿蛋白测定采用 pH 指示剂蛋白误差原理D细胞检查不可替代镜检E尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.诊断多发性骨髓瘤的主要根据是A血常
10、规检查B骨髓活检C骨髓细胞学检查D细胞遗传学检查E以上均不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.可作为 M3 型白血病诊断标准的染色体异常为At(8；21)(q22；q22)BPh 染色体 t(9；22)(q34；q11)Ct(8；14)(q24；q32)Dt(3；3)(q21；q26)Et(15；17)(q22；q12)（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于管型的叙述，下列错误的是A蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B透明管型见于心力衰竭患者C脂肪管型见于肾病综合征患者D白细胞管型见于肾盂肾炎患者E红细胞管型见于膀胱炎患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.对造血起主要负
11、调控作用的是ATPOBEPOCG-CSFDGM-CGFE转化生长因子 （分数：1.00）A.B.C.D.E.35.VitC 可使下列哪一种测定产生假阳性A酶法葡萄糖测定B班氏法葡萄糖测定C酶法胆固醇测定D酶法甘油三酯测定EJG 法测定血清胆红素（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.电阻抗法血细胞计数中电脉冲信号大小与血细胞特征相关的是A细胞体积大小B细胞是否有核C细胞核分叶多少D细胞内颗粒多少E细胞的成熟度（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.制备单克隆抗体通常采用A体外培养B小鼠腹腔内接种C大白鼠皮下接种D小鼠肌肉内接种E小鼠静脉内接种（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.
12、能提高外周血小板数目的是ATPOBHGFCIGFDPDGFE以上均不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.促使造血干细胞向淋巴系统转化的是AIL-1BIL-2CIL-3DIL-6EIL-4（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.在器官移植中 HLA 配型最重要的位点是AHLA-DRBHLA-ACHLA-BDHLA-DPEHLA-DQ（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项酶学检查对了解胸水性质更有帮助AASTBCKCGGTDLDEALP（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者男，61 岁，临床表现为疲乏感，周期性深呼吸、动脉血气结果：pH=7.37，SB=21
13、mmol/L，AB=19mmol/L，PCO 2=31mmHg，BE=6mmol/L，考虑为A代偿型代谢性酸中毒B代偿型呼吸性酸中毒C代偿型呼吸性碱中毒D代偿型代谢性碱中毒E无酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为A小红细胞B标本微凝集C微生物D高脂血症E有核红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者女，8 岁。不自主的舞蹈样动作，语音不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关A铁B钴C铜D铬E汞（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.精子原地打转，活动迟钝应属于哪一级Aa
14、 级Bb 级Cc 级Dd 级E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.铁粒幼细胞性贫血属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.微血管病性溶血性贫血属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.红斑狼疮因子(LE 因子)属于AIgG 型抗核抗体BIgM 型抗核抗体CIgA 抗体DIgE 型抗核抗体EIgD 型抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.B 细胞抗原识别受体是ATCRBCD3CFcRDCR
15、2ESmIg（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师专业实践能力-8-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.免疫浊度法测定 Ig 中引起测量误差的最大因素A灵敏度低B重复性差C准确度低D钩状效应E精密度低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：钩状效应是指免疫检测中由于抗原抗体比例不合适而致检测结果呈现假阴性的现象。免疫浊度法的理想状态是抗原与抗体比例合适全部结合，事实上有困难，根据 Hei
16、delberger 曲线理论，反应液中保持抗体过量时，复合物随抗原量的增加递增至抗原与抗体两者比例最合适时达高峰，因此免疫浊度法中保持抗体过量。2.下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是A瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红B进行瑞氏染色的最适宜 pH 为 7.357.45C瑞氏染液配制后储存时间愈久，染色效果越好D新鲜配制的瑞氏染液染色效果更好E染色时间不受血涂片厚度的影响（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，细胞各种成分均为蛋白质，由于蛋白质系两性物质，所带电荷随溶液 pH 而定，在偏酸性环境中易与伊红结合，染成偏红；在偏碱性环
17、境中易与亚甲蓝或天青结合，染成偏蓝；新鲜配制的瑞氏染料偏碱，须在室温或 37下储存一定时间，待染料成熟，主要是亚甲蓝逐渐转变为天青 B 后才能使用，储存时间愈久，染色效果愈好，染色时应根据血涂片的厚薄调整染色时间。3.镰形细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加AHbABHbFCHbA 2DHbSEHbH（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：镰形红细胞贫血是血红蛋白 S 的纯合子状态，为常染色体显性遗传，患者红细胞内只有血红蛋白 S而无血红蛋白 A。4.监测普通肝素用量的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝
18、血时间)E抗因子 Xa 活性测定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：监测普通肝素用量的首选指标为：APTT(活化部分凝血活酶时间)。5.有关本一周蛋白的说法，错误的是A本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链B本周蛋白加热至 37出现沉淀，继续加热至 90后重新溶解C本周蛋白又称凝溶蛋白D本周蛋白加热至 5060出现沉淀，继续加热至 90后重新溶解E尿标本宜先用聚乙二醇，通过半透膜浓缩后再进行免疫电泳分析（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：M 蛋白可通过肾小球滤过从尿中排出(轻链)，因轻链分子量小(45000)，在尿中测出轻链故又称之为本周蛋白(BenceJones protie
19、n)，本周蛋白在 pH5.0 时，加热至 4060时出现沉淀，继续加热至90100时又重新溶解，故为凝溶蛋白。6.纤维蛋白降解产物不包括A碎片 DB碎片 CC碎片 ED碎片 YE以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：纤维蛋白降解产物包括碎片 D、碎片 E 和碎片 Y，并没有碎片 C。7.下列不是理想的心肌损伤标志物特性的是A高敏感性和高特异性B主要或仅存在于心肌组织C能检测早期心肌损伤D能评估溶栓效果E窗口期短（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：理想的心肌损伤标志物与窗口期的长短无关。8.消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是A大便隐血试验B消化道内镜检查C血清 CEAD血
20、清 CA199E消化道脱落细胞检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：消化道恶性肿瘤的筛检指标是大便隐血试验，如果试验结果阳性，进一步做消化道内镜、钡剂灌肠等其他检查。9.在 CK 同工酶中，下列为诊断心肌梗死最佳指标的是A总 CKBCK-MBCCK-MMDCK-BBECK-MM1（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：CK 由 M 和 B 两种亚基构成，形成 CK-MB、CK-MM 和 CK-BB 三种同工酶，CK-BB 仅见于脑组织，CK-MM在骨骼肌和心肌中分别占 98%99%和 80%，而 CK-MB 在骨骼肌中仅占 1%2%，心肌中占 15%25%，因此CK-MB 的
21、心肌特异性最高，相对于其他几个指标最佳。10.下列不属于正常人尿液检查结果的是ARBC 01/HPBWBC 13/HPC透明管型偶见/HPD颗粒管型 01/HPE尿糖(-)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患儿男，15 岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖(嗜土)，生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏A铅B锌C镉D铝E砷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：锌缺乏可表现为食欲减退，免疫力降低，异食癖(嗜土)，生长发育迟缓，性发育障碍、毛发枯黄等，根据症状初步判断是缺锌。12.患儿女，14 岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可
22、见瘀斑。该女孩可能缺乏哪种营养素A钙B维生素 AC维生素 CD维生素 DE维生素 E（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：罐头食品中缺乏维生素 C，机体内维生素 C 浓度水平低下，导致坏血症，从而引发牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。13.女性患者，48 岁。突发胸痛 2 小时后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助ACKBCK-MBCcTnDMbELDH1（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：Mb 是诊断急性心肌梗死(AMI)的早期标志物，心肌梗死发生后 0.52 小时血 Mb 浓度即升高；Mb 的阴性预测值为 100%，是排除 AMI 最有效的心肌损伤标志物。14.
23、女性患者，58 岁。10 天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是异常的血清酶是AASTBCKCCK-MBDALTELDH（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：LD 半寿期较长，在 AMI 发生 610 天才恢复正常。AST、CK 和 CKMB 在 34 天内即恢复正常，ALT不是心肌损伤标志物。15.肝素起效阈值为 APTT(活化部分凝血活酶时间)达到正常对照几倍A1 倍B1.5 倍C2 倍D2.5 倍E3 倍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：APTT(活化部分凝血活酶时间)达到正常对照 1.5 倍时称为肝素起效阈值。16.最常用于 M 蛋白鉴定的方法是A单向免疫扩散法B免
24、疫浊度法C免疫电泳D免疫固定电泳E酶联免疫试验（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：免疫固定电泳最常用于 M 蛋白的鉴定，此外免疫固定电泳也用于尿液中本周蛋白的检测及 k、 分型、脑脊液中寡克隆蛋白的检测及分型。17.女性患者，30 岁。颈部逐渐变粗，呼吸困难，吞咽困难，触诊发现甲状腺肿大。该患者可能是A缺碘B缺锌C缺铁D缺锰E缺硒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：碘的缺乏使甲状腺素合成减少，甲状腺反馈性增生、肥大，导致甲状腺肿大。18.骨髓增生异常综合征属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B. C.
25、D.E.解析：根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类：骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏或利用障碍、红细胞破坏过多、失血，其他：如脾功能亢进。骨髓造血功能障碍又分为：干细胞增殖分化障碍、骨髓被异常组织侵害、骨髓造血功能低下。再生障碍性贫血、纯红细胞性再障、骨髓增生异常综合征等属于干细胞增殖分化障碍。19.对外周血涂片进行镜检，观察 200 个中性粒细胞，其中含有中毒颗粒的细胞数为 75 个，则毒性指数为A0.375B0.75C1.0D1.75E2.75（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在严重感染情况下，中性粒细胞可出现中毒颗粒等形态学变化，毒性指数可反映毒性变化的程度，其计算公式为：有中
26、毒颗粒的中性粒细胞/所计数的中性粒细胞数。20.监测低分子肝素(LMWH)的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa 活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：监测低分子肝素(LMWH)的首选指标为：抗因子 Xa 活性测定。21.鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是A抗人球蛋白试验B酸溶血试验C中性粒细胞碱性磷酸酶染色D骨髓铁染色E过氧化酶染色（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿都可以表现全血细胞减少，但是后者是溶血性贫血，
27、可以通过酸溶血试验加以鉴别。前者阴性后者阳性。22.某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒A钴B镉C锰D铁E锌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：镉中毒表现为口干，口内金属味，咽痛、呼吸困难，乏力，蛋白尿，骨变形，肝坏死等，可累及肺、肾、嗅觉、骨骼、睾丸、肝。23.为了证实患者是否属于真正 Rh 阴性患者，常规需检查确证的项目是A弱 D 鉴定BRh 鉴定CRh 亚型鉴定DRh null 试验ERh 表型鉴定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：Rh 血型鉴定结果为阴性时，说明红
28、细胞膜上无相应抗原，但由于弱 D 型抗原较弱，一般可不与盐水反应的抗 D 试剂发生凝集，必须采用酶法、抗人球蛋白试验、凝聚胺实验等来检测弱 D 型。24.在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示A预后不良B预后良好C机体抵抗力好D骨髓造血功能旺盛E中性粒细胞成熟障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：正常中性粒细胞以三叶核为主，若 5 叶核超过 3%，称为“核右移”，为造血功能衰竭或造血原料缺乏所致，常见于营养性巨幼红细胞性贫血，恶性贫血，抗代谢药物应用后，在疾病过程中突然出现，为预后不良之兆。25.血红蛋白中蛋白质部分是A亚铁血红素B血红素C球蛋白D白蛋白E珠蛋白（分数：1.00
29、）A.B.C.D.E. 解析：血红蛋白是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质，色素部分是亚铁血红素，蛋白部分是珠蛋白。26.监测口服抗凝剂，国内主要以维生素 K 拮抗剂华法林为代表的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa 活性测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：监测口服抗凝剂，国内主要以维生素 K 拮抗剂华法林为代表的首选指标为：PT(凝血酶原时间)。27.急性单核细胞白血病的白血病细胞中可见A柴捆细胞B篮细胞C涂抹细胞D火焰状细胞E镜影细胞（分数：1.0
30、0）A. B.C.D.E.解析：在 M3 型白血病中，有的胞质含短而粗的 Auer 小体，几条、十几条或几十条，可呈束状交叉排列，酷似柴捆样，故称“柴捆细胞”。28.红细胞丧失分裂能力的最早阶段是A原始红细胞B早幼红细胞C中幼红细胞D晚幼红细胞E网织红细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：在红骨髓中，造血干细胞不断分化增殖，生成原红细胞，在经历早幼、中幼、晚幼红细胞阶段，脱核而变成网织红细胞，最后发育为成熟红细胞进入外周血，红细胞在晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力。29.脂溶性维生素吸收障碍可引起A口角炎B癞皮病C坏血病D恶性贫血E佝偻病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：脂
31、溶性维生素包括维生素 A、D、E、K。维生素 D 缺乏可致佝偻病。口角炎主要是由于维生素 B2缺乏造成，癞皮病是由于维生素 PP 缺乏，坏血病是由于维生素 C 缺乏，恶性贫血是由于维生素 B12缺乏，上述几种均为水溶性维生素缺乏。30.有关尿液分析仪叙述，错误的是A此类仪器采用球面积分析仪接受双波长反射光B尿试带法简单，快速，用尿量少C尿蛋白测定采用 pH 指示剂蛋白误差原理D细胞检查不可替代镜检E尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：干化学法测尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶促反应，只与葡萄糖反应，特异性强。31.诊断多发性骨髓瘤的主要根据是A血常规检查
32、B骨髓活检C骨髓细胞学检查D细胞遗传学检查E以上均不正确（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在骨髓细胞检查中见到一定数量的原始、幼稚和成熟的浆细胞是诊断多发性骨髓瘤的主要根据。32.可作为 M3 型白血病诊断标准的染色体异常为At(8；21)(q22；q22)BPh 染色体 t(9；22)(q34；q11)Ct(8；14)(q24；q32)Dt(3；3)(q21；q26)Et(15；17)(q22；q12)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：目前仅见于 AML-M3 型白血病，可作为 M3 诊断标准的染色体异常为：t(15；17)(q22；q12)。33.关于管型的叙述，下
33、列错误的是A蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B透明管型见于心力衰竭患者C脂肪管型见于肾病综合征患者D白细胞管型见于肾盂肾炎患者E红细胞管型见于膀胱炎患者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：红细胞管型是由于肾小球或肾小管出血，或血液流入肾小管所致，常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作期、肾出血、肾移植后急性排斥反应时。34.对造血起主要负调控作用的是ATPOBEPOCG-CSFDGM-CGFE转化生长因子 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：抑制造血的生长因子称为负调节因子，包括转化生长因子 、肿瘤坏死因子、白血病抑制因子、干扰素、趋化因子。35.VitC 可使下列哪一种测
34、定产生假阳性A酶法葡萄糖测定B班氏法葡萄糖测定C酶法胆固醇测定D酶法甘油三酯测定EJG 法测定血清胆红素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：尿液在低葡萄糖浓度时(14mmol/L)，VitC 使干化学法产生假阴性反应，而使班氏法产生假阳性。36.电阻抗法血细胞计数中电脉冲信号大小与血细胞特征相关的是A细胞体积大小B细胞是否有核C细胞核分叶多少D细胞内颗粒多少E细胞的成熟度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：血细胞分析仪电阻抗法原理为：血细胞是相对非导电的物质，在电解质溶液中悬浮的血细胞通过计数小孔时可引起电阻的变化，电阻变化的程度取决于非导电的细胞占据小孔感应区的体积，即细
35、胞体积越大，引起的脉冲信号越大，产生的脉冲振幅越高，脉冲信号经过处理后可得出细胞计数的结果。37.制备单克隆抗体通常采用A体外培养B小鼠腹腔内接种C大白鼠皮下接种D小鼠肌肉内接种E小鼠静脉内接种（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：目前治疗用或体外诊断用的单克隆抗体多数采用动物体内诱生方法。先在小鼠腹腔注射液体石蜡或福氏不完全佐剂，一周后将杂交瘤细胞悬液注射腹腔，12 周后，无菌抽取腹水，离心取上清即可。38.能提高外周血小板数目的是ATPOBHGFCIGFDPDGFE以上均不正确（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：TPO 是作用于巨核细胞的特异性因子，能促进巨核细胞的增殖和
36、分化，促进血小板产生。39.促使造血干细胞向淋巴系统转化的是AIL-1BIL-2CIL-3DIL-6EIL-4（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：白介素包括 IL-1、IL-2、IL-3、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7 及 IL-11 等。其中 IL-6 是促进造血干细胞向淋巴细胞转化的细胞。40.在器官移植中 HLA 配型最重要的位点是AHLA-DRBHLA-ACHLA-BDHLA-DPEHLA-DQ（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：目前认为 HLA-DR 位点的抗原对移植最为重要，其次为 HLA-A、HLA-B、HLA-DQ 和 HLA-DP，HLA-C 在移
37、植免疫过程中没有明显作用。41.下列哪项酶学检查对了解胸水性质更有帮助AASTBCKCGGTDLDEALP（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胸腹水中 LD 含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水 LD/血清 LD 大于 0.6，腹水 LD/血清 LD 大于0.4 为渗出液，反之为漏出液。42.患者男，61 岁，临床表现为疲乏感，周期性深呼吸、动脉血气结果：pH=7.37，SB=21mmol/L，AB=19mmol/L，PCO 2=31mmHg，BE=6mmol/L，考虑为A代偿型代谢性酸中毒B代偿型呼吸性酸中毒C代偿型呼吸性碱中毒D代偿型代谢性碱中毒E无酸碱平衡紊乱（分数：1.00）
38、A. B.C.D.E.解析：SB、AB 降低，BE 负值增加，提示代谢性酸中毒；pH 值正常提示在代偿期。43.血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为A小红细胞B标本微凝集C微生物D高脂血症E有核红细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：血液标本出现微凝集是由于血小板凝集所致，出现此现象后血小板不能被单个计数，故导致血小板计数结果偏低。44.患者女，8 岁。不自主的舞蹈样动作，语音不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关A铁B钴C铜D铬E汞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉
39、积环，并可伴有语音含糊不清，震颤等症状。45.精子原地打转，活动迟钝应属于哪一级Aa 级Bb 级Cc 级Dd 级E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：WHO 建议：将精子活动分为 4 级，a 级：快速前向运动(级，直线运动)；b 级：慢或呆滞的前向运动(级，运动缓慢)；c 级：非前向运动(级，原地运动)；d 级：不动(0 级，不活动)。46.铁粒幼细胞性贫血属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类：骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏或利用障碍、红细胞
40、破坏过多、失血、其他：如脾功能亢进。造血物质缺乏或利用障碍又分为：铁缺乏和铁利用障碍如：缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血；维生素 B12或叶酸缺乏，如：巨幼细胞性贫血。47.微血管病性溶血性贫血属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类：骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏或利用障碍、红细胞破坏过多、失血、其他：如脾功能亢进。红细胞破坏过多又分为：红细胞内在缺陷和红细胞外在异常。微血管病性溶血性贫血属于：红细胞外在异常中的理化感染等因素。48.红斑狼疮因子(LE 因子)属于AI
41、gG 型抗核抗体BIgM 型抗核抗体CIgA 抗体DIgE 型抗核抗体EIgD 型抗体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：红斑狼疮患者的血液和其他体液中，存在着红斑狼疮因子，它属于 IgG 型抗核蛋白抗体(DNP)，在低温下性能稳定，寿命长达 2 个月以上，但温度达 65以上时即被破坏。49.B 细胞抗原识别受体是ATCRBCD3CFcRDCR2ESmIg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：膜免疫球蛋白(mIg)又称为 BCR，表达于所有成熟 B 细胞和大多数 B 细胞瘤的细胞表面，是 B 细胞最具有特性的标志。主要作用是结合特异性抗原，即抗原识别受体。50.阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类：骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏或利用障碍、红细胞破坏过多、失血、其他：如脾功能亢进。红细胞破坏过多又分为：红细胞内在缺陷和红细胞外在异常。阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于红细胞内在缺陷中的红细胞膜异常。
