1、中级临床医学检验主治医师专业知识-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一1.下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大_（分数：2.00）A.TCB.TGC.HDL-CD.ApoAE.ApoB1002.血清甘油三酯酶法的第一步反应是_（分数：2.00）A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇C.用皂化反应分离甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E.用有机溶剂抽提纯化脂质3.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感_（分数：2.00）A.ALTB.ASTC.ALPD.GGTE.LD4.临床上常用于诊断肝脏疾病的酶有_（分数：2.00）A.肌酸激酶、-谷氨酰基
2、转移酶、碱性磷酸酶B.谷丙转氨酶、谷草转氨酶、-谷氨酰基转移酶C.淀粉酶、乳酸脱氢酶、-羟丁酸脱氢酶D.酸性磷酸酶、谷草转氨酶、脂肪酶E.心脏特异性肌钙蛋白 T、谷草转氨酶、酸性磷酸酶5.严重腹泻病人常引起_ APCO 2 B血液 pH C血Na + 、 （分数：2.00）A.B.C.D.E.6.哪组血浆离子浓度变化符合呼吸性酸中毒_ A ，伴有K + B ，伴有K + C ，而K + 不变 D ，伴有K + E （分数：2.00）A.B.C.D.E.7.无病理性 Q 波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大_（分数：2.00）A.心电图B.心尖搏动图C.超声心动图D.血清心肌酶学检查和心肌
3、肌钙蛋白测定E.心导管检查8.对有胸痛或胸部不适而 ECG 检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的_（分数：2.00）A.不需要进一步作与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测B.不能排除急性心肌梗死C.可以排除急性心肌梗死D.可以诊断为急性心肌梗死E.不需要处理9.对胸痛而 ECG 和肌酸激酶一 MB 均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤_（分数：2.00）A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心脏特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶E.天门冬氨酸氨基转移酶10.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义_（分数：2.00）A.ALTB.ALPC.AFPD.TBilE.
4、A/G11.下列哪项不是测定肾脏清除率理想物质必须具备的条件_（分数：2.00）A.能自由通过肾小球滤膜B.必须为外源性物质C.在血浆中不与蛋白质结合，也不被其吸附D.不为肾小管分泌和重吸收E.测定方法简便可靠12.检查远端肾小管功能的试验是_（分数：2.00）A.尿微量白蛋白测定B.血肌酐测定C.酚红排泌试验D.浓缩一稀释试验E.血 2-微球蛋白测定13.关于急性胰腺炎时的血生化检查，下列哪一项是不正确的_（分数：2.00）A.血清淀粉酶在发病 35 天后可恢复正常B.血清淀粉酶 P 同工酶升高C.血清淀粉酶 S 同工酶升高D.血清淀粉酶的高低与病变轻重有关E.血钙小于 114.原发性甲状腺
5、功能低下时_（分数：2.00）A.T4 上升，T3 上升，TSH 上升B.T4 下降，T3 下降，TSH 下降C.T4 上升，T3 上升，TSH 下降D.T4 下降，T3 下降，TSH 无改变E.T4 下降，T3 下降，TSH 上升15.有一个 24 岁的男性病人，主诉胃纳不良，明显体重减轻，日甚一日，经体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清 Na + 125mmol/L，K + 6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿 17-OHCS 降低，血浆 ACTH 增高，根据以上结果该病人可能的诊断为_（分数：2.00）A.库欣综合征(Cushing syndrome)B.艾迪森病(A
6、ddisons disease)C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D.原发性醛固酮增多症E.肾上腺皮质腺瘤16.假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 5.5mmoL/L，标准差为 0.5mmol/L，在绘制单值质控图时，其控制图的中心线是_（分数：2.00）A.5B.5C.6D.6E.417.假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 5.6mmol/L，标准差为 0.50mmol/L；第一个月在控数据的平均数为 5.4mmol/L，标准差为 0.20mmol/L；累积数据计算的平均数为 5.5mmol/L，标准差为0.30mmol/L。您认为第二个月份的室内
7、质控规则 1 2S 的警告限为_（分数：2.00）A.4B.5C.4D.4E.518.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为_（分数：2.00）A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.胎儿弯曲菌D.副溶血弧菌E.类志贺邻单胞菌19.青霉素抗菌作用的机制是影响_（分数：2.00）A.细胞壁的合成B.细胞膜的合成C.蛋白质的合成D.核酸的复制E.DNA 旋转酶的活性20.纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时，所用的抗生素纸片是_（分数：2.00）A.青霉素B.苯唑西林C.哌拉西林D.氨苄西林E.以上均可以21.分离霍乱弧菌应选择的培养基是_（分数：2.00）A.血清肉汤B.肉浸液C.碱性蛋白胨水
8、D.疱肉培养基E.葡萄糖蛋白胨水22.有关肺炎链球菌不正确的描述_（分数：2.00）A.革兰阳性双球菌B.有自溶现象C.对 optochin 敏感D.均对青霉素敏感E.可引起脑膜炎23.属于选择性培养基的是_（分数：2.00）A.血琼脂平板B.SS 平板C.肉膏汤培养基D.蛋白胨水E.巧克力平板24.英文缩写 MBC 的中文意思是_（分数：2.00）A.最小抑菌浓度B.最小杀菌浓度C.血清抑菌浓度D.血清杀菌浓度E.最大杀菌浓度25.下列能产生自溶酶的细菌是_（分数：2.00）A.肺炎克雷伯菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他布兰汉菌E.草绿色链球菌26.下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起
9、类似志贺样腹泻症状_（分数：2.00）A.ETECB.EPECC.EIECD.EHECE.EAggEC27.ESBLs 常由下列哪种细菌产生_（分数：2.00）A.痢疾志贺菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌E.阴沟肠杆菌28.产生青霉素酶的淋病奈瑟菌治疗时应选用的抗生素是_（分数：2.00）A.口服青霉素 VB.阿莫西林C.静脉用青霉素 GD.头孢曲松E.氨苄青霉素29.对甲氧西林金黄色葡萄球菌是_（分数：2.00）A.MRSAB.MRSEC.MRSD.MRCNSE.SPA30.下列不属于原发性免疫缺陷病的是_（分数：2.00）A.选择性 IgA 缺乏症B.性联锁丙种球蛋白缺乏
10、症C.艾滋病D.慢性肉芽肿E.补体 C3 缺乏症31.对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是_（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD32.梅毒血清学试验一般在发病多长时间后出现阳性_（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周33.甲胎蛋白是下列哪一种肿瘤的最灵敏、最特异的指标_（分数：2.00）A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D.直肠癌E.甲状腺肿瘤34.高滴度的抗 RNP 抗体为下列何种疾病所特有_（分数：2.00）A.混合结缔组织病B.重症肌无力C.干燥综合征D.SLEE.RA35.以下受体中，哪一项是 B 细胞所特有的_（分数：2.00）
11、A.Fc 受体B.补体受体C.SmIgD.EB 病毒受体E.小鼠红细胞受体36.溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示_（分数：2.00）A.一种抗体B.一种抗体形成细胞C.一种细胞D.一个细胞E.一个抗体形成细菌37.下述有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中，哪条是错误的_（分数：2.00）A.液氮内可长期保存B.深低温环境可中断细胞的代谢C.应迅速解冻D.可采用两步降温法E.不需加冷冻保护剂38.关于 RIA 原理，下述哪种说法正确(注：B 为结合态的标记抗原，F 为游离态的标记抗原)_（分数：2.00）A.Ag 增多时，B/F 值增大B.Ag 增多时，B/(B+F)值减少C.Ag 增多时，B 增多D
12、.Ag 增多时，B+F 减少E.Ag 增多时，F 减少39.用 125 I 标记抗原，不正确的说法是_（分数：2.00）A.直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物B.间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白C.间接法标记蛋白质的比放射性高于直接法D.氯胺 T 标记法是最常用的直接标记法E.间接标记法对蛋白质的损伤较小40.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是_（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤41.溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般是_（分数：2.00）A.0B.1C.2%D.2%4%E.5%42
13、.多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的_（分数：2.00）A.Coombs 试验阳性自身免疫性溶血B.Ham 试验阳性PNHC.红细胞渗透脆性增高遗传性球形细胞增多症D.出现大量异常血红蛋白血红蛋白病E.蚕豆病机体对蚕豆的变态反应43.血友病甲型、乙型，分别缺乏以下哪种凝血因子_（分数：2.00）A.FFB.FFC.FFD.FFE.FF44.DIC 时，下列哪项检查结果是错误的_（分数：2.00）A.BT 延长B.CT(试管法)延长C.PT 延长D.APTT 延长E.ELT 延长45.关于血小板直方图的叙述，正确的是_（分数：2.00）A.是一条正态分布直线B.是一条正态分布曲线，底部较窄C
14、.是一条正态分布的曲线，底部较宽D.是一条峰偏右侧的偏态曲线E.是一条峰偏左侧的偏态曲线46.MCV 增高，RDW 异常，提示红细胞体积为_（分数：2.00）A.正细胞均一性B.小细胞均一性C.大细胞均一性D.大细胞不均一性E.小细胞不均一性47.反映红细胞体积变异的参数是_（分数：2.00）A.RDWB.HCTC.MCHD.MCVE.MPV48.在白细胞直方图上，中间细胞区不包括_（分数：2.00）A.大淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.原始细胞49.肾移植中，供受双方共有的哪种 HLA 抗原越多，移植成活率越高_（分数：2.00）A.HLA-AB.HLA-BC.HL
15、A-CD.HLA-DRE.HLA-DP50.常规 ABO 正反定型应采用的试验方法是_（分数：2.00）A.低离子强度盐水试验B.盐水介质法C.抗人球蛋白法D.聚凝胺法E.酶介质法中级临床医学检验主治医师专业知识-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一1.下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大_（分数：2.00）A.TCB.TG C.HDL-CD.ApoAE.ApoB100解析：2.血清甘油三酯酶法的第一步反应是_（分数：2.00）A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇C.用皂化反应分离甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯 E.用有机溶剂抽提纯化脂
16、质解析：3.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感_（分数：2.00）A.ALT B.ASTC.ALPD.GGTE.LD解析：4.临床上常用于诊断肝脏疾病的酶有_（分数：2.00）A.肌酸激酶、-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶B.谷丙转氨酶、谷草转氨酶、-谷氨酰基转移酶 C.淀粉酶、乳酸脱氢酶、-羟丁酸脱氢酶D.酸性磷酸酶、谷草转氨酶、脂肪酶E.心脏特异性肌钙蛋白 T、谷草转氨酶、酸性磷酸酶解析：5.严重腹泻病人常引起_ APCO 2 B血液 pH C血Na + 、 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：6.哪组血浆离子浓度变化符合呼吸性酸中毒_ A ，伴有K + B ，伴有K + C ，而
17、K + 不变 D ，伴有K + E （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：7.无病理性 Q 波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大_（分数：2.00）A.心电图B.心尖搏动图C.超声心动图D.血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定 E.心导管检查解析：8.对有胸痛或胸部不适而 ECG 检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的_（分数：2.00）A.不需要进一步作与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测B.不能排除急性心肌梗死 C.可以排除急性心肌梗死D.可以诊断为急性心肌梗死E.不需要处理解析：9.对胸痛而 ECG 和肌酸激酶一 MB 均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心
18、肌损伤_（分数：2.00）A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心脏特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI) D.乳酸脱氢酶同工酶E.天门冬氨酸氨基转移酶解析：10.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义_（分数：2.00）A.ALTB.ALPC.AFPD.TBilE.A/G 解析：11.下列哪项不是测定肾脏清除率理想物质必须具备的条件_（分数：2.00）A.能自由通过肾小球滤膜B.必须为外源性物质 C.在血浆中不与蛋白质结合，也不被其吸附D.不为肾小管分泌和重吸收E.测定方法简便可靠解析：12.检查远端肾小管功能的试验是_（分数：2.00）A.尿微量白蛋白测定B.血肌酐测定C.酚红排泌试验D.浓缩一稀释试验 E
19、.血 2-微球蛋白测定解析：13.关于急性胰腺炎时的血生化检查，下列哪一项是不正确的_（分数：2.00）A.血清淀粉酶在发病 35 天后可恢复正常B.血清淀粉酶 P 同工酶升高C.血清淀粉酶 S 同工酶升高 D.血清淀粉酶的高低与病变轻重有关E.血钙小于 1解析：14.原发性甲状腺功能低下时_（分数：2.00）A.T4 上升，T3 上升，TSH 上升B.T4 下降，T3 下降，TSH 下降C.T4 上升，T3 上升，TSH 下降D.T4 下降，T3 下降，TSH 无改变E.T4 下降，T3 下降，TSH 上升 解析：15.有一个 24 岁的男性病人，主诉胃纳不良，明显体重减轻，日甚一日，经体检
20、发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清 Na + 125mmol/L，K + 6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿 17-OHCS 降低，血浆 ACTH 增高，根据以上结果该病人可能的诊断为_（分数：2.00）A.库欣综合征(Cushing syndrome)B.艾迪森病(Addisons disease) C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D.原发性醛固酮增多症E.肾上腺皮质腺瘤解析：16.假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 5.5mmoL/L，标准差为 0.5mmol/L，在绘制单值质控图时，其控制图的中心线是_（分数：2.00）A.5 B.5C.6
21、D.6E.4解析：17.假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 5.6mmol/L，标准差为 0.50mmol/L；第一个月在控数据的平均数为 5.4mmol/L，标准差为 0.20mmol/L；累积数据计算的平均数为 5.5mmol/L，标准差为0.30mmol/L。您认为第二个月份的室内质控规则 1 2S 的警告限为_（分数：2.00）A.4 B.5C.4D.4E.5解析：18.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为_（分数：2.00）A.幽门螺杆菌 B.空肠弯曲菌C.胎儿弯曲菌D.副溶血弧菌E.类志贺邻单胞菌解析：19.青霉素抗菌作用的机制是影响_（分数：2.00）A.
22、细胞壁的合成 B.细胞膜的合成C.蛋白质的合成D.核酸的复制E.DNA 旋转酶的活性解析：20.纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时，所用的抗生素纸片是_（分数：2.00）A.青霉素B.苯唑西林 C.哌拉西林D.氨苄西林E.以上均可以解析：21.分离霍乱弧菌应选择的培养基是_（分数：2.00）A.血清肉汤B.肉浸液C.碱性蛋白胨水 D.疱肉培养基E.葡萄糖蛋白胨水解析：22.有关肺炎链球菌不正确的描述_（分数：2.00）A.革兰阳性双球菌B.有自溶现象C.对 optochin 敏感D.均对青霉素敏感 E.可引起脑膜炎解析：23.属于选择性培养基的是_（分数：2.00）A.血琼脂平板B.S
23、S 平板 C.肉膏汤培养基D.蛋白胨水E.巧克力平板解析：24.英文缩写 MBC 的中文意思是_（分数：2.00）A.最小抑菌浓度B.最小杀菌浓度 C.血清抑菌浓度D.血清杀菌浓度E.最大杀菌浓度解析：25.下列能产生自溶酶的细菌是_（分数：2.00）A.肺炎克雷伯菌B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌D.卡他布兰汉菌E.草绿色链球菌解析：26.下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似志贺样腹泻症状_（分数：2.00）A.ETECB.EPECC.EIEC D.EHECE.EAggEC解析：27.ESBLs 常由下列哪种细菌产生_（分数：2.00）A.痢疾志贺菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎
24、克雷伯菌 E.阴沟肠杆菌解析：28.产生青霉素酶的淋病奈瑟菌治疗时应选用的抗生素是_（分数：2.00）A.口服青霉素 VB.阿莫西林C.静脉用青霉素 GD.头孢曲松 E.氨苄青霉素解析：29.对甲氧西林金黄色葡萄球菌是_（分数：2.00）A.MRSA B.MRSEC.MRSD.MRCNSE.SPA解析：30.下列不属于原发性免疫缺陷病的是_（分数：2.00）A.选择性 IgA 缺乏症B.性联锁丙种球蛋白缺乏症C.艾滋病 D.慢性肉芽肿E.补体 C3 缺乏症解析：31.对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是_（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgM D.IgEE.IgD解析：32.梅毒血
25、清学试验一般在发病多长时间后出现阳性_（分数：2.00）A.1 周B.2 周 C.3 周D.4 周E.5 周解析：33.甲胎蛋白是下列哪一种肿瘤的最灵敏、最特异的指标_（分数：2.00）A.胃癌B.肝癌 C.卵巢癌D.直肠癌E.甲状腺肿瘤解析：34.高滴度的抗 RNP 抗体为下列何种疾病所特有_（分数：2.00）A.混合结缔组织病 B.重症肌无力C.干燥综合征D.SLEE.RA解析：35.以下受体中，哪一项是 B 细胞所特有的_（分数：2.00）A.Fc 受体B.补体受体C.SmIg D.EB 病毒受体E.小鼠红细胞受体解析：36.溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示_（分数：2.00）A.一种
26、抗体B.一种抗体形成细胞C.一种细胞D.一个细胞E.一个抗体形成细菌 解析：37.下述有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中，哪条是错误的_（分数：2.00）A.液氮内可长期保存B.深低温环境可中断细胞的代谢C.应迅速解冻D.可采用两步降温法E.不需加冷冻保护剂 解析：38.关于 RIA 原理，下述哪种说法正确(注：B 为结合态的标记抗原，F 为游离态的标记抗原)_（分数：2.00）A.Ag 增多时，B/F 值增大B.Ag 增多时，B/(B+F)值减少 C.Ag 增多时，B 增多D.Ag 增多时，B+F 减少E.Ag 增多时，F 减少解析：39.用 125 I 标记抗原，不正确的说法是_（分数：2.00
27、）A.直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物B.间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白C.间接法标记蛋白质的比放射性高于直接法 D.氯胺 T 标记法是最常用的直接标记法E.间接标记法对蛋白质的损伤较小解析：40.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是_（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.缺铁性贫血 E.多发性骨髓瘤解析：41.溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般是_（分数：2.00）A.0B.1C.2%D.2%4%E.5% 解析：42.多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的_（分数：2.00）A.Coombs 试验阳性自身免疫
28、性溶血B.Ham 试验阳性PNHC.红细胞渗透脆性增高遗传性球形细胞增多症D.出现大量异常血红蛋白血红蛋白病E.蚕豆病机体对蚕豆的变态反应 解析：43.血友病甲型、乙型，分别缺乏以下哪种凝血因子_（分数：2.00）A.FFB.FFC.FFD.FF E.FF解析：44.DIC 时，下列哪项检查结果是错误的_（分数：2.00）A.BT 延长B.CT(试管法)延长C.PT 延长D.APTT 延长E.ELT 延长 解析：45.关于血小板直方图的叙述，正确的是_（分数：2.00）A.是一条正态分布直线B.是一条正态分布曲线，底部较窄C.是一条正态分布的曲线，底部较宽D.是一条峰偏右侧的偏态曲线E.是一条
29、峰偏左侧的偏态曲线 解析：46.MCV 增高，RDW 异常，提示红细胞体积为_（分数：2.00）A.正细胞均一性B.小细胞均一性C.大细胞均一性D.大细胞不均一性 E.小细胞不均一性解析：47.反映红细胞体积变异的参数是_（分数：2.00）A.RDW B.HCTC.MCHD.MCVE.MPV解析：48.在白细胞直方图上，中间细胞区不包括_（分数：2.00）A.大淋巴细胞B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.原始细胞解析：49.肾移植中，供受双方共有的哪种 HLA 抗原越多，移植成活率越高_（分数：2.00）A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DR E.HLA-DP解析：50.常规 ABO 正反定型应采用的试验方法是_（分数：2.00）A.低离子强度盐水试验B.盐水介质法 C.抗人球蛋白法D.聚凝胺法E.酶介质法解析：
