1、执业药师药学专业知识二（解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药）模拟试卷 2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.对于儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是( )。（分数：2.00）A.阿司匹林B.双氯芬酸C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬2.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用( )。（分数：2.00）A.选择性 COX 一 2 抑制剂B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类E.乙酰苯胺类3.轻中度骨性关节炎的首选药是( )。（分数：2.00）A.吲哚美辛B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.美洛昔康E.双氯芬酸4.非甾体抗炎药作用机制是( )
2、。（分数：2.00）A.通过作用于环氧酶(COX)发挥作用B.通过抑制 Na + 一 K + 一 ATP 酶起效C.抑制钙通道发挥作用D.作用于 GABA 受体发挥作用E.激动阿片受体发挥作用5.美洛昔康对环氧酶作用正确的是( )。（分数：2.00）A.对 COX 一 1 的抑制作用比对 COX 一 2 的作用强B.对 COX2 的抑制作用比对 COX 一 1 的作用强C.对 COX 一 1 和 COX 一 2 的作用一样强D.仅抑制 COX 一 2 的活性E.仅抑制 COX 一 1 的活性6.关于非甾体类抗炎药的描述，错误的是( )。（分数：2.00）A.阿司匹林口服吸收迅速、完全B.对乙酰
3、氨基酚主要以葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄C.萘普生与食物同时服用，吸收速度降低D.萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快E.布洛芬与食物同服吸收减慢，吸收量减少7.尼美舒利禁用于多少岁以下儿童( )。（分数：2.00）A.12B.8C.18D.13E.28.对磺胺药有过敏史者禁用的非甾体抗炎药是( )。（分数：2.00）A.布洛芬B.萘普生C.美洛昔康D.塞来昔布E.阿司匹林9.抑制粒细胞浸润，属于选择性抗急性痛风性关节炎的药是( )。（分数：2.00）A.丙磺舒B.别嘌醇C.秋水仙碱D.苯溴马隆E.拉布立酶10.关节炎症控制后 12 周开始使用的抑酸药是( )。（分数：2.00）A.秋水仙碱B.丙
4、磺舒C.苯溴马隆D.别嘌醇E.聚乙二醇尿激酶11.2 岁以下儿童禁用的促尿酸排泄药是( )。（分数：2.00）A.丙磺舒B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.拉布立酶E.别嘌醇12.关于抑制尿酸生成药作用机制，描述错误的是( )。（分数：2.00）A.抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生B.阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制黄嘌呤氧化酶E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内13.秋水仙碱会导致哪种维生素吸收不良( )。（分数：2.00）A.维生素 B 6B.维生素 B 12C.维生素 B 1D.维生素 AE.维生素 C14.具有抑制丙磺舒排酸
5、作用的药品是( )。（分数：2.00）A.秋水仙碱B.阿司匹林C.利福平D.卡马西平E.碳酸氢钠15.服用丙磺酸期间加服碳酸氢钠片的作用是( )。（分数：2.00）A.碱化尿液，利于排酸B.中和胃酸，利于药物吸收C.酸化尿液，防止尿酸沉积D.抑制尿酸生成E.促进尿酸分解，促进尿酸排泄二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A贝诺酯 B对乙酰氨基酚 C美洛昔康 D双氯芬酸 E塞来昔布（分数：10.00）(1).属于选择性抑制环氧酶一 2 的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于水杨酸类的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于乙酰苯胺的药物
6、是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于 1，2 一苯并噻嗪类的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).属于芳基乙酸类的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A秋水仙碱 B别嘌醇 C丙磺舒 D聚乙二醇 E拉布立酶（分数：6.00）(1).抑制粒细胞浸润的抗痛风药是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸的抗痛风药是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，降低血尿酸浓度的抗痛风药是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A苯溴马隆 B别嘌醇 C丙磺
7、舒 D聚乙二醇 E秋水仙碱（分数：6.00）(1).尿尿酸600mg/24h，且无肾或泌尿道结石者选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾功能正常或轻度受损者选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).尿尿酸1000mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时，宜选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：4，分数：8.00)16.选择性 COX 一 2 抑制剂有( )。（分数：2.00）A.塞来昔布B.依托考昔C.尼美舒利D.布洛芬E.美洛昔康17.非甾体抗炎药导致胃黏膜溃疡或出血的机制是( )。（分数：2.00）A.
8、抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃肠黏膜失去保护作用B.抑制肝脏凝血酶原的合成C.促进胃内容物和胃酸反流进入食管中D.破坏黏膜屏障，使胃黏膜受到直接损伤E.抑制血栓烷 A 2 ，抑制凝血 X 因子和抑制血小板的聚集18.秋水仙碱的作用机制包括( )。（分数：2.00）A.抑制局部细胞产生 IL 一 6，达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应B.抑制磷脂酶 A 2 ，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化D.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收19.关于秋水仙碱描述正确的有( )。（分数：2.00）A.长期使用会引起
9、骨髓造血功能的抑制B.最好不要长期静脉注射和口服C.痛风缓解期首选药D.维生素 B 6 可以减轻其毒性E.抗氧化，减少自由基产生参考答案及解析执业药师药学专业知识二（解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药）模拟试卷 2 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.对于儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是( )。（分数：2.00）A.阿司匹林B.双氯芬酸C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚 E.布洛芬解析：2.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用( )。（分数：2.00）A.选择性 COX 一 2 抑制剂 B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类E.乙酰苯胺类
10、解析：解析：本题主要考查用药监护。COX 一 2 选择性抑制剂可避免胃肠道的损害，但选择性 COX 一 2 抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。所以有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用。3.轻中度骨性关节炎的首选药是( )。（分数：2.00）A.吲哚美辛B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬D.美洛昔康E.双氯芬酸解析：4.非甾体抗炎药作用机制是( )。（分数：2.00）A.通过作用于环氧酶(COX)发挥作用 B.通过抑制 Na + 一 K + 一 ATP 酶起效C.抑制钙通道发挥作用D.作用于 G
11、ABA 受体发挥作用E.激动阿片受体发挥作用解析：解析：本题主要考查药物的作用机制。NSAID 主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物一环氧酶(cyclooxygenase，COX)，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成，发挥解热、镇痛、抗炎的作用。5.美洛昔康对环氧酶作用正确的是( )。（分数：2.00）A.对 COX 一 1 的抑制作用比对 COX 一 2 的作用强B.对 COX2 的抑制作用比对 COX 一 1 的作用强 C.对 COX 一 1 和 COX 一 2 的作用一样强D.仅抑制 COX 一 2 的活性E.仅抑制 COX 一 1 的活性解析：6.关于非甾体类抗炎药的描述，
12、错误的是( )。（分数：2.00）A.阿司匹林口服吸收迅速、完全B.对乙酰氨基酚主要以葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄C.萘普生与食物同时服用，吸收速度降低D.萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快E.布洛芬与食物同服吸收减慢，吸收量减少 解析：解析：本题主要考查药物的作用特点。布洛芬口服易吸收，与食物同时服用时吸收减慢但吸收量不减少，与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收。7.尼美舒利禁用于多少岁以下儿童( )。（分数：2.00）A.12 B.8C.18D.13E.2解析：8.对磺胺药有过敏史者禁用的非甾体抗炎药是( )。（分数：2.00）A.布洛芬B.萘普生C.美洛昔康D.塞来昔布 E.阿司匹林解析：解析
13、：本题主要考查药物的禁忌证。昔布类药有类磺胺药结构，对磺胺药有过敏史者慎用。9.抑制粒细胞浸润，属于选择性抗急性痛风性关节炎的药是( )。（分数：2.00）A.丙磺舒B.别嘌醇C.秋水仙碱 D.苯溴马隆E.拉布立酶解析：解析：本题主要考查药物的作用特点。秋水仙碱通过抑制粒细胞浸润，为选择性抗急性痛风性关节炎药，用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。10.关节炎症控制后 12 周开始使用的抑酸药是( )。（分数：2.00）A.秋水仙碱B.丙磺舒C.苯溴马隆D.别嘌醇 E.聚乙二醇尿激酶解析：解析：本题主要考查药物的用药监护。在关节炎症控制后 12 周开始使用抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水
14、平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。11.2 岁以下儿童禁用的促尿酸排泄药是( )。（分数：2.00）A.丙磺舒 B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.拉布立酶E.别嘌醇解析：12.关于抑制尿酸生成药作用机制，描述错误的是( )。（分数：2.00）A.抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生B.阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收 D.抑制黄嘌呤氧化酶E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内解析：解析：本题主要考查药物的作用机制。别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂，是目前常用抑制尿酸合成的药物。主要作用在于别嘌醇及其代谢物氧嘌呤
15、醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量；防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解；抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生。13.秋水仙碱会导致哪种维生素吸收不良( )。（分数：2.00）A.维生素 B 6B.维生素 B 12 C.维生素 B 1D.维生素 AE.维生素 C解析：解析：本题主要考查药物的用药监护。秋水仙碱与维生素 B 6 合用可减轻本品毒性，长期服用会导致可逆性维生素 B 12 吸收不良。14.具有抑制丙磺舒排酸作用的药品是( )。（分数：2.00）A.秋水仙碱B.阿司匹林 C.利福平D
16、.卡马西平E.碳酸氢钠解析：解析：本题主要考查药物的相互作用。水杨酸盐和阿司匹林抑制丙磺舒的排酸作用，记忆口诀：酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄。15.服用丙磺酸期间加服碳酸氢钠片的作用是( )。（分数：2.00）A.碱化尿液，利于排酸 B.中和胃酸，利于药物吸收C.酸化尿液，防止尿酸沉积D.抑制尿酸生成E.促进尿酸分解，促进尿酸排泄解析：解析：本题主要考查用药监护。服用丙磺舒期间应摄入足量水（2500ml/d 左右），并补充碳酸氢钠(36g/d)使尿呈碱性，保持尿道通畅，防止形成肾结石，必要时同时服用枸橼酸钾。二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A贝诺酯 B对乙酰氨基酚 C美洛昔康
17、D双氯芬酸 E塞来昔布（分数：10.00）(1).属于选择性抑制环氧酶一 2 的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).属于水杨酸类的药物是( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).属于乙酰苯胺的药物是( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).属于 1，2 一苯并噻嗪类的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).属于芳基乙酸类的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：本题主要考查非甾体抗炎药的分类。选择性的环氧酶一 2 抑制剂主要包括塞来昔布、尼美舒利等；对乙酰氨基酚属于乙酰
18、苯胺类药物；阿司匹林和贝诺酯属于水杨酸类药物：美洛昔康属于 1，2 一苯并噻嗪类药物；双氯芬酸和吲哚美辛等药物属于芳基乙酸类药物。A秋水仙碱 B别嘌醇 C丙磺舒 D聚乙二醇 E拉布立酶（分数：6.00）(1).抑制粒细胞浸润的抗痛风药是( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸的抗痛风药是( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，降低血尿酸浓度的抗痛风药是( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：本题主要考查药物的分类和作用机制。抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药是秋
19、水仙碱；抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸的抗痛风药是别嘌醇；能抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解的抗痛风药是丙磺舒。A苯溴马隆 B别嘌醇 C丙磺舒 D聚乙二醇 E秋水仙碱（分数：6.00）(1).尿尿酸600mg/24h，且无肾或泌尿道结石者选用( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肾功能正常或轻度受损者选用( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).尿尿酸1000mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时，宜选用( )。（分数：2.00）A.B. C
20、.D.E.解析：解析：本题主要考查药物的用药监护。依据肾功能遴选抑酸药或排酸药，对肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆；尿尿酸600mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选丙磺舒；尿尿酸1000mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇。三、X 型题(总题数：4，分数：8.00)16.选择性 COX 一 2 抑制剂有( )。（分数：2.00）A.塞来昔布 B.依托考昔 C.尼美舒利 D.布洛芬E.美洛昔康解析：17.非甾体抗炎药导致胃黏膜溃疡或出血的机制是( )。（分数：2.00）A.抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃肠黏膜失去保护作用 B.抑制肝脏凝血酶原的合成
21、C.促进胃内容物和胃酸反流进入食管中D.破坏黏膜屏障，使胃黏膜受到直接损伤 E.抑制血栓烷 A 2 ，抑制凝血 X 因子和抑制血小板的聚集 解析：解析：本题主要考查用药监护。所致溃疡或出血的机制有：抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃肠黏膜失去保护作用，导致黏膜一碳酸氢盐屏障功能减退，使其更易受到传统危险因素（酸、酶、胆盐）的侵害；破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜，同时减少内皮细胞增生，减少溃疡床血管形成：抑制血栓烷 A 2 ，抑制凝血 X 因子和抑制血小板聚集；抑制肝脏凝血酶原的合成。18.秋水仙碱的作用机制包括( )。（分数：2.00）A.抑制局部细胞产生 IL 一 6，达到控制关节局部疼痛、肿
22、胀及炎症反应 B.抑制磷脂酶 A 2 ，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯 C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化 D.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收解析：解析：本题考查秋水仙碱的作用机制。秋水仙碱的作用机制主要包括抑制粒细胞侵润和白细胞趋化，与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括：抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用；抑制磷脂酶 A 2 ，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯；抑制局部细胞产生 IL 一 6 等，从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。19.关于秋水仙碱描述正确的有( )。（分数：2.00）A.长期使用会引起骨髓造血功能的抑制 B.最好不要长期静脉注射和口服 C.痛风缓解期首选药D.维生素 B 6 可以减轻其毒性 E.抗氧化，减少自由基产生参考答案及解析解析：
