1、执业药师药学专业知识二（消化系统疾病用药）-试卷 3 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、C 型题(总题数：1，分数：8.00)男性患者，56 岁，腹泻伴呕吐 3 天。3 天前无诱因出现腹泻，大便每日 10 余次，为黄色稀水样便，伴呕吐，每日 45 次，有低热，无咳嗽、喘息等，无寒战、抽搐。曾口服蒙脱石散、利巴韦林治疗无明显好转。就诊当日精神不振，尿量减少。体格检查：T 3780，P 120 次分，R 28 次分。医嘱：复方地芬诺酯片，2 片，口朋 L，3 次/日。（分数：8.00）(1).地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是( )。（分数：2.00）A.作用于肠壁的阿片受
2、体，抑制肠蠕动B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D.修复消化道黏膜E.促进胃酸分泌(2).下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是( )。（分数：2.00）A.2 岁以下婴幼儿B.肠梗阻患者C.细菌性小肠结肠炎患者D.急、慢性功能性腹泻E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎(3).该患者在治疗中应重点监护( )。（分数：2.00）A.肝功能B.电解质C.肾功能D.尿量E.体重变化(4).下列关于止泻药的描述，不正确的是( )。（分数：2.00）A.吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B.地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制
3、剂合用C.地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D.2 岁以下婴幼儿可选择抗动力药E.对伪膜性肠炎或食物中毒，可首选酪酸菌二、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是( )。（分数：2.00）A.门冬氨酸钾镁B.还原型谷胱甘肽C.多烯磷脂酰胆碱D.联苯双酯E.复方甘草酸苷2.下述保肝药物中可导致低钾血症的是( )。（分数：2.00）A.复方甘草酸苷B.复方氨基酸注射液C.多烯磷脂酰胆碱D.门冬氨酸鸟氨酸E.还原型谷胱甘肽3.下述保肝药中高血压患者应慎用的是( )。（分数：2.00）A.门冬氨酸钾镁B.还原型谷胱甘肽C.
4、联苯双酯D.复方甘草酸苷E.多烯磷脂酰胆碱4.下述药物中主要用于缓解胆汁淤积的是( )。（分数：2.00）A.多烯磷脂酰胆碱B.腺苷蛋氨酸C.门冬氨酸鸟氨酸D.复方甘草酸苷E.双环醇5.熊去氧胆酸的适应证不包括( )。（分数：2.00）A.脂肪痢B.胆汁缺乏性脂肪泻C.预防药物性结石形成D.胆固醇型结石E.胆色素结石6.下述保肝药中属于解毒类的是( )。（分数：2.00）A.甘草酸二胺B.硫普罗宁C.复方甘草酸苷D.多烯磷脂酰胆碱E.熊去氧胆酸7.联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是( )。（分数：2.00）A.口服吸收率低，降酶作用差B.对化学药物导致的转氨酶升高无效C.远期疗效差，停药后
5、易反跳D.降酶速度慢E.降低转氨酶效果不明显8.下述属于抗炎类的保肝药是( )。（分数：2.00）A.联苯双酯B.熊去氧胆酸C.多烯磷脂酰胆碱D.还原型谷胱甘肽E.甘草酸二胺9.下列属于利胆药的是( )。（分数：2.00）A.稀盐酸B.熊去氧胆酸C.乳酶生D.胰酶E.胃蛋白酶10.下列属于降酶药的是( )。（分数：2.00）A.联苯双酯B.腺苷蛋氨酸C.葡醛内酯D.甘草酸二铵E.熊去氧胆酸三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A甘油(开塞露) B聚乙二醇 4000 C乳果糖 D酚酞 E硫酸镁（分数：6.00）(1).属于刺激性泻药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)
6、.属于润滑性泻药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于膨胀性泻药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A葡醛内酯 B多烯磷脂酰胆碱 C异甘酸二胺 D双环醇 E熊去氧胆酸（分数：10.00）(1).属于抗炎类保肝药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于解毒类保肝药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于利胆类保肝药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).降低血清谷丙转氨酶效果好的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是( )。（分数：2.0
7、0）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：10，分数：20.00)11.具有促进排便作用的药物是( )。（分数：2.00）A.地芬诺酯B.硫酸镁C.酚酞D.乳酶生E.乳果糖12.微生态制剂的主要作用( )。（分数：2.00）A.抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡B.维持正常肠蠕动，缓解便秘C.屏障作用D.营养作用E.免疫作用13.关于地芬诺酯的叙述，正确的是( )。（分数：2.00）A.用于急、慢功能性腹泻B.可吸附肠内细菌及有毒气体C.能提高肠张力，减少肠蠕动D.长期应用可产生依赖性E.妊娠期妇女长期服用本品可引起新生儿的戒断及呼吸抑制症状14.下述关于双八面体蒙脱石的描述，正确的是(
8、)。（分数：2.00）A.具有吸附、收敛的作用B.加强、修复消化道黏膜屏障，固定、清除多种病原体和毒素C.属于抗动力药D.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E.可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔 2h 左右15.下列对微生态制剂的描述正确的是( )。（分数：2.00）A.如需尽快建立一个肠道正常菌群，宜用双歧三联活菌胶囊B.对痉挛性和功能性便秘者，可选用双歧杆菌C.对伪膜性肠炎或食物中毒，可首选酪酸菌D.微生态制剂大多数为细菌或蛋白，在服用时宜注意过敏反应E.不宜与抗菌药物、铋剂或氢氧化铝同服16.下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是( )。（分数：2.00）A.多烯磷脂酰
9、胆碱B.熊去氧胆酸C.联苯双酯D.腺苷蛋氨酸E.还原型谷胱甘肽17.下述关于复方甘草酸苷的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.可加重低钾血症和高血压，醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用B.使用过程中应注意监测血钾C.有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用D.安全性较高，高龄患者可放心使用E.属于抗炎类保肝药18.下述关于多烯磷脂酰胆碱的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.属于必需磷脂类药物B.具有利胆、退黄的作用C.严禁使用电解质溶液稀释D.制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用E.属于抗炎类保肝药19.熊去氧胆酸的禁忌证包括( )。（分数：2.00）A.胆道完全梗阻者B.严重肝功能
10、不全者C.妊娠及哺乳期妇女D.急性胆囊炎、胆管炎E.胆结石钙化者出现胆管痉挛20.还原型谷胱甘肽适用于下列哪些病症( )。（分数：2.00）A.病毒性肝病B.化疗、放疗保护C.尿毒症D.糖尿病并发症E.缺血缺氧性脑病执业药师药学专业知识二（消化系统疾病用药）-试卷 3 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、C 型题(总题数：1，分数：8.00)男性患者，56 岁，腹泻伴呕吐 3 天。3 天前无诱因出现腹泻，大便每日 10 余次，为黄色稀水样便，伴呕吐，每日 45 次，有低热，无咳嗽、喘息等，无寒战、抽搐。曾口服蒙脱石散、利巴韦林治疗无明显好转。就诊当日精神不振，尿量减少。体格检
11、查：T 3780，P 120 次分，R 28 次分。医嘱：复方地芬诺酯片，2 片，口朋 L，3 次/日。（分数：8.00）(1).地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是( )。（分数：2.00）A.作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动 B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D.修复消化道黏膜E.促进胃酸分泌解析：(2).下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是( )。（分数：2.00）A.2 岁以下婴幼儿B.肠梗阻患者C.细菌性小肠结肠炎患者D.急、慢性功能性腹泻 E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎解析：(3).该患者在治疗中应重点监护( )。（分数：2.00）A.肝功
12、能B.电解质 C.肾功能D.尿量E.体重变化解析：(4).下列关于止泻药的描述，不正确的是( )。（分数：2.00）A.吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B.地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C.地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D.2 岁以下婴幼儿可选择抗动力药 E.对伪膜性肠炎或食物中毒，可首选酪酸菌解析：二、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是( )。（分数：2.00）A.门冬氨酸钾镁B.还原型谷胱甘肽C.多烯磷脂酰胆碱 D.联苯双酯E.复方甘草酸苷解析
13、：解析：此题主要考查严禁用电解质溶液稀释多烯磷脂酰胆碱，避免出现不良反应。2.下述保肝药物中可导致低钾血症的是( )。（分数：2.00）A.复方甘草酸苷 B.复方氨基酸注射液C.多烯磷脂酰胆碱D.门冬氨酸鸟氨酸E.还原型谷胱甘肽解析：3.下述保肝药中高血压患者应慎用的是( )。（分数：2.00）A.门冬氨酸钾镁B.还原型谷胱甘肽C.联苯双酯D.复方甘草酸苷 E.多烯磷脂酰胆碱解析：4.下述药物中主要用于缓解胆汁淤积的是( )。（分数：2.00）A.多烯磷脂酰胆碱B.腺苷蛋氨酸 C.门冬氨酸鸟氨酸D.复方甘草酸苷E.双环醇解析：解析：此题主要考查腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积
14、。临床用于各种胆汁淤积症的治疗。故答案选 B。5.熊去氧胆酸的适应证不包括( )。（分数：2.00）A.脂肪痢B.胆汁缺乏性脂肪泻C.预防药物性结石形成D.胆固醇型结石E.胆色素结石 解析：解析：此题主要考查熊去氧胆酸的适应证包括：胆固醇型胆结石、胆汁缺乏性脂肪泻、预防药物性结石形成、治疗脂肪痢(回肠切除术后)。熊去氧胆酸不能溶解胆色素结石、混合结石及不透 X 线的结石。故答案选 E。6.下述保肝药中属于解毒类的是( )。（分数：2.00）A.甘草酸二胺B.硫普罗宁 C.复方甘草酸苷D.多烯磷脂酰胆碱E.熊去氧胆酸解析：7.联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是( )。（分数：2.00）A.口
15、服吸收率低，降酶作用差B.对化学药物导致的转氨酶升高无效C.远期疗效差，停药后易反跳 D.降酶速度慢E.降低转氨酶效果不明显解析：解析：此题主要考查联苯双酯的特点是降低谷丙转氨酶作用肯定，口服吸收率低，降酶速度快，降幅大。但该药的远期疗效较差，停药后可能有反跳症状。故答案选 C。8.下述属于抗炎类的保肝药是( )。（分数：2.00）A.联苯双酯B.熊去氧胆酸C.多烯磷脂酰胆碱D.还原型谷胱甘肽E.甘草酸二胺 解析：解析：此题主要考查甘草酸二铵可通过各种机制发挥抗炎作用。9.下列属于利胆药的是( )。（分数：2.00）A.稀盐酸B.熊去氧胆酸 C.乳酶生D.胰酶E.胃蛋白酶解析：解析：此题主要考
16、查熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积。10.下列属于降酶药的是( )。（分数：2.00）A.联苯双酯 B.腺苷蛋氨酸C.葡醛内酯D.甘草酸二铵E.熊去氧胆酸解析：解析：此题主要考查甘草酸二铵能通过各种机制发挥抗炎作用，属于抗炎药，葡醛内酯在体内可与含有羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物，属于解毒类药物。腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸可促进胆汁分泌属于利胆药。三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A甘油(开塞露) B聚乙二醇 4000 C乳果糖 D酚酞 E硫酸镁（分数：6.00）(1).属于刺激性泻药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).属于润滑性泻药的是
17、( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).属于膨胀性泻药的是( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A葡醛内酯 B多烯磷脂酰胆碱 C异甘酸二胺 D双环醇 E熊去氧胆酸（分数：10.00）(1).属于抗炎类保肝药的是( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).属于解毒类保肝药的是( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).属于利胆类保肝药的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).降低血清谷丙转氨酶效果好的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功
18、能的是( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：此题主要考查促进代谢类药物及维生素：门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素。必需磷脂类：多烯磷脂酰胆碱，最为有效的肝脏疾病辅助用药物。解毒类药还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。抗炎类药：复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁。降酶药：联苯双酯和双环醇片。利胆药：腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。四、X 型题(总题数：10，分数：20.00)11.具有促进排便作用的药物是( )。（分数：2.00）A.地芬诺酯B.硫酸镁 C.酚酞 D.乳酶生E.乳果糖 解析：解析：此题主要考查硫酸镁、酚酞和乳果糖属于泻药，乳酶生属于助消化药物，地芬诺
19、酯属于止泻药。12.微生态制剂的主要作用( )。（分数：2.00）A.抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡 B.维持正常肠蠕动，缓解便秘 C.屏障作用 D.营养作用 E.免疫作用 解析：13.关于地芬诺酯的叙述，正确的是( )。（分数：2.00）A.用于急、慢功能性腹泻 B.可吸附肠内细菌及有毒气体C.能提高肠张力，减少肠蠕动 D.长期应用可产生依赖性 E.妊娠期妇女长期服用本品可引起新生儿的戒断及呼吸抑制症状 解析：14.下述关于双八面体蒙脱石的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.具有吸附、收敛的作用 B.加强、修复消化道黏膜屏障，固定、清除多种病原体和毒素 C.属于抗动力药D.不良反
20、应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻 E.可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔 2h 左右 解析：15.下列对微生态制剂的描述正确的是( )。（分数：2.00）A.如需尽快建立一个肠道正常菌群，宜用双歧三联活菌胶囊 B.对痉挛性和功能性便秘者，可选用双歧杆菌 C.对伪膜性肠炎或食物中毒，可首选酪酸菌 D.微生态制剂大多数为细菌或蛋白，在服用时宜注意过敏反应 E.不宜与抗菌药物、铋剂或氢氧化铝同服 解析：16.下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是( )。（分数：2.00）A.多烯磷脂酰胆碱B.熊去氧胆酸 C.联苯双酯D.腺苷蛋氨酸 E.还原型谷胱甘肽解析：解析：此题主要考查多烯磷脂酰胆
21、碱增强细胞膜的防御能力，起到稳定、保护、修复细胞膜的作用；熊去氧胆酸长期服用可增加胆长期服用本药可增加胆汁酸分泌，并使胆汁成分改变；腺苷蛋氨酸可用肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积，妊娠期肝内胆汁淤积；联苯双酯具有保护肝细胞，增加肝脏的解毒功能的药理作用，尤其是其降酶作用，效果明显，且毒性低，副作用小；还原型谷胱甘肽用于大剂量化疗时，各种低氧血症，肝脏疾病，亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。17.下述关于复方甘草酸苷的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.可加重低钾血症和高血压，醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用 B.使用过程中应注意监测血钾 C.有血氨升高倾向的末期肝硬化患
22、者禁用 D.安全性较高，高龄患者可放心使用E.属于抗炎类保肝药 解析：解析：此题主要考查高龄患者低钾血症发生率较高，故慎用复方甘草酸苷。18.下述关于多烯磷脂酰胆碱的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.属于必需磷脂类药物 B.具有利胆、退黄的作用C.严禁使用电解质溶液稀释 D.制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用 E.属于抗炎类保肝药解析：解析：此题主要考查多烯磷脂酰胆碱属于必需磷脂类保肝药，不具有利胆、退黄的作用。19.熊去氧胆酸的禁忌证包括( )。（分数：2.00）A.胆道完全梗阻者 B.严重肝功能不全者 C.妊娠及哺乳期妇女 D.急性胆囊炎、胆管炎 E.胆结石钙化者出现胆管痉挛 解析：解析：此题主要考查妊娠及哺乳期妇女、严重肝功能不全者、胆道完全梗阻、急性胆囊炎、胆管炎患者，胆结石钙化者出现胆管痉挛或胆绞痛时禁用熊去氧胆酸。20.还原型谷胱甘肽适用于下列哪些病症( )。（分数：2.00）A.病毒性肝病 B.化疗、放疗保护 C.尿毒症 D.糖尿病并发症 E.缺血缺氧性脑病 解析：解析：此题主要考查还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成，广泛分布于各组织器官，与体内过氧化物和自由基自由结合，对抗氧化剂对巯基的破坏，保护细胞中含巯基的蛋白质和酶，用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病并发症、缺血缺氧性脑病等。
