1、执业药师药学专业知识二（内分泌系统疾病用药）模拟试卷 6及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A严重中毒性感染 B肺炎 C抑郁症 D原发性肾上腺皮质功能不全 E肾病综合征（分数：6.00）(1).大剂量冲击疗法可用于治疗( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).一般剂量长期疗法可用于治疗( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).小剂量替代疗法可用于治疗( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)患者，女，65 岁，体重 45kg，因“反复咳嗽、咳痰 4年，气短 1年
2、半，加重 1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重， 查体：T3680C，BP130/88mmHg，P100bpm，R28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。 电解质：K + 5mmol/L，Na + 136mmol/L，Cl 一 103mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”住院，否认食物、药物过敏史。 医嘱： （分数：10.00）(1).患者入院第 7天，出现排尿困难，考虑可能与使用下列哪种药物有关( )。（分数：2.00）A.莫西沙星B.呋塞米C.地塞米松D.噻托溴铵E.左旋氨氯地平(2).
3、患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不包括( )。（分数：2.00）A.电解质B.血压C.血糖D.血常规E.脑电图(3).患者使用奥美拉唑的目的是( )。（分数：2.00）A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化道溃疡C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染(4).关于呋塞米，下列说法不正确的是( )。（分数：2.00）A.具有利尿作用B.主要用于缓解患者下肢水肿C.需监测患者电解质水平D.与激素同时使用可导致血钾升高E.为排钾利尿剂(5).患者需长期使用激素治疗，为防止骨质疏松，可适当补充( )。（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E三、X
4、型题(总题数：1，分数：2.00)1.哪些疾病可用倍他米松治疗( )。（分数：2.00）A.慢性肾上腺皮质功能不全B.高血压C.类风湿关节炎D.感染中毒性休克E.支气管哮喘四、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)2.以下哪一项不属于糖皮质激素的药理作用( )。（分数：2.00）A.提高中枢神经系统的兴奋性B.促进胃酸及胃蛋白酶分泌C.能减少内热原的释放，对感染毒血症的高热有退热作用D.延迟炎症后组织损伤的修复E.提高免疫力3.下列关于糖皮质激素的说法错误的是( )。（分数：2.00）A.糖皮质激素可以突然停药B.人体分泌糖皮质激素上午 8时为高潮，午夜 12点为低潮C.儿童长期使用可能
5、造成生长迟缓D.可的松为前药E.严重高血压禁用4.长期大剂量使用地塞米松的不良反应是( )。（分数：2.00）A.血小板减少B.血钙升高C.低血糖D.骨质疏松E.再生障碍性贫血5.曲安西龙可治疗的疾病是( )。（分数：2.00）A.高血压B.心律失常C.风湿性及类风湿性关节炎D.骨质疏松症E.粒细胞增多症6.以下属于长效糖皮质激素的药物是( )。（分数：2.00）A.氢化可的松B.醋酸可的松C.曲安西龙D.倍他米松E.甲泼尼龙7.以下关于雌激素的药理作用的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.通过反馈的方式促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响卵巢功能B.加速卵子在输卵管的运行速度C.
6、促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密变化D.促进骨质致密E.提高血管通透性8.长期大剂量使用雌激素，会导致妇女轻微增加子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能性，但合并使用以下哪一药物不会增加子宫内膜癌的危险性( )。（分数：2.00）A.糖皮质激素B.避孕药C.孕激素D.阿司匹林E.硝苯地平9.雌激素与以下哪一药物合用可导致疗效降低( )。（分数：2.00）A.卡马西平B.硝苯地平C.西咪替丁D.地西泮E.阿托品10.以下属于天然孕激素的药物的是( )。（分数：2.00）A.炔孕酮片B.炔雌醇C.黄体酮D.甲羟孕酮E.环丙孕酮11.关于孕激素的作用特点描述不正确的是( )。（分数：
7、2.00）A.维持妊娠所必需的，在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚B.受精卵植入后，产生胎盘，减少子宫的兴奋性，使胎儿能安全生长C.与雌激素共同作用，促使乳房充分发育，为产乳作准备D.使子宫颈口闭合，黏液增多变稠，使精子不易穿透E.大剂量时对下丘脑有负反馈，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用12.妊娠期妇女宜选用的药物是( )。（分数：2.00）A.炔孕酮B.甲羟孕酮C.地屈孕酮D.麦角生物碱E.环丙孕酮13.复方左炔诺孕酮片可用于( )。（分数：2.00）A.促排卵B.避孕C.引产D.预防先兆流产E.治疗子宫出血14.避孕药与以下哪一药物合用，不会导致避孕失败(
8、)。（分数：2.00）A.苯妥英钠B.四环素C.氨苄西林D.复方磺胺异口恶唑E.地西泮15.服用避孕药后，类早孕样反应和胃肠道反应较重者，可服用( )。（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 B 1C.维生素 B 6D.维生素 B 12E.维生素 C16.下列关于苯丙酸诺龙的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.促进细胞的生长与分化B.使肌肉扩增的甾体激素C.促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮D.促进食欲E.促进白细胞的产生17.关于蛋白同化激素用药监护的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.蛋白同化激素可降低血糖水平，应密切注意低血糖反应的发生B.女性乳腺癌患者，应定期监
9、测血钙及尿钙C.蛋白同化激素可增加出血的风险，用药期间应定期监测凝血功能D.长期应用蛋白同化激素可使肝脏氨基转移酶 AST及 ALT升高E.长期使用可导致骨髓抑制18.可抑制外周组织的 T 4 转化为 T 3 的药物是( )。（分数：2.00）A.甲状腺素B.碘化钾C.甲巯咪唑D.丙硫氧嘧啶E.碘剂19.关于抗甲状腺药的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.丙硫氧嘧啶通过抑制过氧化物酶系统发挥作用B.卡比马唑在疗效与不良反应方面好于其他硫脲类药，但不适用于甲状腺危象C.小剂量碘剂可治疗地方性甲状腺肿D.甲巯咪唑作用较丙硫氧嘧啶强，且奏效快而代谢慢，维持时间较长E.丙硫氧嘧啶作用较快20.
10、幼儿甲状腺素不足易患( )。（分数：2.00）A.单纯性甲状腺肿B.黏液性水肿C.呆小病D.侏儒症E.肢端肥大症执业药师药学专业知识二（内分泌系统疾病用药）模拟试卷 6答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A严重中毒性感染 B肺炎 C抑郁症 D原发性肾上腺皮质功能不全 E肾病综合征（分数：6.00）(1).大剂量冲击疗法可用于治疗( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).一般剂量长期疗法可用于治疗( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).小剂量替代疗法可用于治疗( )。（分数：2.00）A.B.C.
11、D. E.解析：解析：本题主要考查药物的临床应用。大剂量冲击疗法用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期内用大剂量。一般剂量长期疗法用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。小剂量代替疗法每日给生理需要量。原发性肾上腺皮质功能不全时，需用糖、盐两类皮质激素补充。二、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)患者，女，65 岁，体重 45kg，因“反复咳嗽、咳痰 4年，气短 1年半，加重 1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重， 查体：T3680C，BP130/88mmHg，P100bpm，R28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性
12、哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。 电解质：K + 5mmol/L，Na + 136mmol/L，Cl 一 103mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”住院，否认食物、药物过敏史。 医嘱： （分数：10.00）(1).患者入院第 7天，出现排尿困难，考虑可能与使用下列哪种药物有关( )。（分数：2.00）A.莫西沙星B.呋塞米C.地塞米松D.噻托溴铵 E.左旋氨氯地平解析：(2).患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不包括( )。（分数：2.00）A.电解质B.血压C.血糖D.血常规E.脑电图 解析：(3).患者使用奥美拉唑的目的是( )。（分
13、数：2.00）A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化道溃疡 C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染解析：(4).关于呋塞米，下列说法不正确的是( )。（分数：2.00）A.具有利尿作用B.主要用于缓解患者下肢水肿C.需监测患者电解质水平D.与激素同时使用可导致血钾升高 E.为排钾利尿剂解析：(5).患者需长期使用激素治疗，为防止骨质疏松，可适当补充( )。（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 D E.维生素 E解析：三、X 型题(总题数：1，分数：2.00)1.哪些疾病可用倍他米松治疗( )。（分数：2.00）A.慢性肾上腺皮质功能不全 B.高血压C.
14、类风湿关节炎 D.感染中毒性休克 E.支气管哮喘 解析：解析：本题主要考查药物的临床应用。糖皮质激素可导致水钠潴留，血压升高，故不可用于高血压疾病患者。四、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)2.以下哪一项不属于糖皮质激素的药理作用( )。（分数：2.00）A.提高中枢神经系统的兴奋性B.促进胃酸及胃蛋白酶分泌C.能减少内热原的释放，对感染毒血症的高热有退热作用D.延迟炎症后组织损伤的修复E.提高免疫力 解析：解析：本题主要考查药物的药理作用。糖皮质激素可以提高中枢神经系统的兴奋性，促进胃酸及胃蛋白酶分泌；能减少内热原的释放，对感染毒血症的高热有退热作用；抑制炎症后组织损伤的修复；抑制
15、巨噬细胞作用，降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用，使淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞耗竭。3.下列关于糖皮质激素的说法错误的是( )。（分数：2.00）A.糖皮质激素可以突然停药 B.人体分泌糖皮质激素上午 8时为高潮，午夜 12点为低潮C.儿童长期使用可能造成生长迟缓D.可的松为前药E.严重高血压禁用解析：解析：本题主要考查药物的综合知识。糖皮质激素的不良反应十分大，在用药时需从小剂量开始，并且停药需缓慢，以防发生停药反应。4.长期大剂量使用地塞米松的不良反应是( )。（分数：2.00）A.血小板减少B.血钙升高C.低血糖D.骨质疏松 E.再生障碍性贫血解析：解析：本题主要考查药物的不良反应。长
16、期大剂量使用糖皮质激素可导致医源性库欣综合征（满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮）。常见血糖升高、血钙和血钾降低、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症；诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔；真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良等不良反应。5.曲安西龙可治疗的疾病是( )。（分数：2.00）A.高血压B.心律失常C.风湿性及类风湿性关节炎 D.骨质疏松症E.粒细胞增多症解析：解析：本题主要考查药物的临床应用。曲安西龙属于糖皮质激素，可用于治疗风湿性及类风湿性关节炎。6.以下属于长效糖皮质激素的药物是( )。（分数：2.00）A.氢化可的松B.醋酸可的松C.曲安西龙D.倍他米
17、松 E.甲泼尼龙解析：解析：本题主要考查药物的分类。长效糖皮质激素主要包括地塞米松和倍他米松。7.以下关于雌激素的药理作用的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.通过反馈的方式促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响卵巢功能B.加速卵子在输卵管的运行速度C.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密变化D.促进骨质致密E.提高血管通透性 解析：解析：本题主要考查药物的药理作用。雌激素长期使用血管通透性下降，易发生血栓栓塞性疾病。8.长期大剂量使用雌激素，会导致妇女轻微增加子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能性，但合并使用以下哪一药物不会增加子宫内膜癌的危险性( )。（分数：2.0
18、0）A.糖皮质激素B.避孕药C.孕激素 D.阿司匹林E.硝苯地平解析：解析：本题主要考查药物的作用特点。长期大剂量的使用雌激素的妇女会轻微增加子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能性，但合并使用孕激素不会增加子宫内膜癌的危险性。9.雌激素与以下哪一药物合用可导致疗效降低( )。（分数：2.00）A.卡马西平 B.硝苯地平C.西咪替丁D.地西泮E.阿托品解析：解析：本题主要考查药物的相互作用。雌激素与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等肝药酶 CYP3A诱导剂合用，可导致代谢加快，疗效降低。10.以下属于天然孕激素的药物的是( )。（分数：2.00）A.炔孕酮片B.炔雌醇C.黄体酮 D.甲羟孕酮
19、E.环丙孕酮解析：解析：本题主要考查药物的分类。黄体酮属于天然的孕激素。11.关于孕激素的作用特点描述不正确的是( )。（分数：2.00）A.维持妊娠所必需的，在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚B.受精卵植入后，产生胎盘，减少子宫的兴奋性，使胎儿能安全生长C.与雌激素共同作用，促使乳房充分发育，为产乳作准备D.使子宫颈口闭合，黏液增多变稠，使精子不易穿透 E.大剂量时对下丘脑有负反馈，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用解析：解析：本题主要考查药物的作用特点。孕激素是维持妊娠所必需的，在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚。受精卵植入后，产生胎盘，减少
20、子宫的兴奋性，使胎儿能安全生长。与雌激素共同作用，促使乳房充分发育，为产乳作准备。使子宫颈口闭合，黏液减少变稠，使精子不易穿透。大剂量时对下丘脑有负反馈，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。12.妊娠期妇女宜选用的药物是( )。（分数：2.00）A.炔孕酮B.甲羟孕酮C.地屈孕酮 D.麦角生物碱E.环丙孕酮解析：解析：本题主要考查药物的临床应用。地屈孕酮是高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用，不影响体重、糖耐量、血压、血脂、凝血功能和肝功能。地屈孕酮可以用于辅助受孕过程。13.复方左炔诺孕酮片可用于( )。（分数：2.00）A.促排卵B.避孕 C.引产D.预防先
21、兆流产E.治疗子宫出血解析：解析：本题主要考查药物的临床应用。复方左炔诺孕酮可用于避孕。14.避孕药与以下哪一药物合用，不会导致避孕失败( )。（分数：2.00）A.苯妥英钠B.四环素C.氨苄西林D.复方磺胺异口恶唑E.地西泮 解析：解析：本题主要考查药物的相互作用。避孕药与肝药酶 CYP3A4诱导或抑制剂、抗癫痫药（苯巴比妥、扑米酮等）合用可促进和减缓避孕药的体内代谢，影响避孕效果，甚至导致意外妊娠。与氨苄西林、四环素、复方磺胺异噁唑、氯霉素等广谱抗菌药物合用，由于阻断了避孕药的肠肝循环，使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果。15.服用避孕药后，类早孕样反应和胃肠道反应较重者，可服用( )
22、。（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 B 1C.维生素 B 6 D.维生素 B 12E.维生素 C解析：解析：本题主要考查药物的不良反应。服用避孕药可导致类早孕样反应，反应较重者可服维生素 B 6 ；胃肠道反应，反应较强烈者，可服用维生素 B6及山莨菪碱类缓解。16.下列关于苯丙酸诺龙的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.促进细胞的生长与分化B.使肌肉扩增的甾体激素C.促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮D.促进食欲E.促进白细胞的产生 解析：解析：本题主要考查药物的作用特点。蛋白同化激素可以促进细胞的生长与分化，使肌肉扩增的甾体激素，促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮、
23、促进食欲、促进骨骼的生长、刺激骨髓，促进红细胞的产生。17.关于蛋白同化激素用药监护的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.蛋白同化激素可降低血糖水平，应密切注意低血糖反应的发生B.女性乳腺癌患者，应定期监测血钙及尿钙C.蛋白同化激素可增加出血的风险，用药期间应定期监测凝血功能D.长期应用蛋白同化激素可使肝脏氨基转移酶 AST及 ALT升高E.长期使用可导致骨髓抑制 解析：解析：本题主要考查药物的用药监护。蛋白同化激素可降低血糖水平，应密切注意低血糖反应的发生。女性乳腺癌患者，应定期监测血钙及尿钙。蛋白同化激素可增加出血的风险，用药期间应定期监测凝血功能。长期应用蛋白同化激素可使肝脏氨基
24、转移酶 AST及 ALT、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高。18.可抑制外周组织的 T 4 转化为 T 3 的药物是( )。（分数：2.00）A.甲状腺素B.碘化钾C.甲巯咪唑D.丙硫氧嘧啶 E.碘剂解析：解析：本题主要考查药物的作用特点。丙硫氧嘧啶在甲状腺外能抑制 T 4 转化为 T 3 ，从而起到治疗甲亢的作用。19.关于抗甲状腺药的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.丙硫氧嘧啶通过抑制过氧化物酶系统发挥作用B.卡比马唑在疗效与不良反应方面好于其他硫脲类药，但不适用于甲状腺危象C.小剂量碘剂可治疗地方性甲状腺肿D.甲巯咪唑作用较丙硫氧嘧啶强，且奏效快而代谢慢，维持时间较长E.丙硫氧嘧啶作用较快 解析：解析：本题主要考查药物的作用特点。丙硫氧嘧啶不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，因此作用较慢。20.幼儿甲状腺素不足易患( )。（分数：2.00）A.单纯性甲状腺肿B.黏液性水肿C.呆小病 D.侏儒症E.肢端肥大症解析：解析：本题主要考查药物的作用特点。婴幼儿甲状腺素分泌不足，可导致呆小病。
