1、执业药师中药学综合知识与技能（中医诊断基础）历年真题汇编 2及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.中医诊断学的基本原则之一是（分数：2.00）A.四诊合参B.辨证论治C.整体观念D.辨病论治E.援物比类2.在问诊中，下列哪一问是最重要的（分数：2.00）A.问一般情况B.问起病C.问病史D.问家史E.问现在症状3.寒热往来可见于（分数：2.00）A.表证B.里证C.半表半里证D.实证E.虚证4.下列不属于但热不寒的是（分数：2.00）A.日晡潮热B.五心烦热C.壮热不退D.往来寒热E.身热不扬5.望神的重点是望病人的（分数：2.
2、00）A.眼神B.动态C.形体D.皮肤E.面色6.症见两眼灵活，视物清晰，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，面色荣润。判断为（分数：2.00）A.得神B.少神C.失神D.假神E.以上皆不是7.下列属于假神的表现是（分数：2.00）A.神识昏迷B.循衣摸床C.目光有神D.反应灵敏E.原来不欲语，突然转为言语不休8.患者精神原本极度衰惫，意识不清，突然精神转佳者，此为（分数：2.00）A.神志异常B.无神C.少神D.似神E.得神9.病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是（分数：2.00）A.气郁化火，痰火扰心B.阳明热盛，扰乱神明C.痰迷心窍，肝风内功D.痰气郁结，蒙蔽心神E.温病热人心包10
3、.望面色的内容包括（分数：2.00）A.颜色B.色泽C.枯润D.光泽E.明润11.我国人正常面色应该是（分数：2.00）A.红润B.黄色C.黄而偏白D.苍白无华E.黄红隐隐、明润光泽12.急性病人面色突然变得苍白属于（分数：2.00）A.阳气不足B.阳气暴脱C.脾气虚衰D.阴寒内盛E.阴虚而阳亢13.面色光白，多属（分数：2.00）A.血虚B.阴虚C.津液不足D.阳气不足E.阳气暴脱14.心阳暴脱，心血瘀阻的常见面色是（分数：2.00）A.青黄B.萎黄C.青灰D.黧黑E.苍白15.亡阴和亡阳之汗的主要区别在于（分数：2.00）A.汗出的原因B.汗出的冷热C.汗出的气味D.汗出的时间E.汗出的颜
4、色16.痛如针刺的病机是（分数：2.00）A.食积B.气滞C.湿滞D.瘀血E.血虚17.中风或中风先兆的舌态是（分数：2.00）A.舌短B.舌缩C.舌痿D.舌软E.舌歪18.脾虚湿盛常导致（分数：2.00）A.口角糜烂B.口角流涎C.口唇皲裂D.唇色青紫E.口开不闭19.望舌苔的有根与无根可用来判断（分数：2.00）A.食积的有无B.病邪的轻重C.津液的盛衰D.胃气的有无E.病位的深浅20.腻苔的特征是（分数：2.00）A.苔质疏松粗大而厚B.舌苔水滑C.苔质细腻致密D.苔质颗粒不清E.以上都不是21.神志昏迷，循衣摸床，撮空理线（分数：2.00）A.得神B.失神C.假神D.神乱E.有神二、B
5、1 型题(总题数：5，分数：32.00)A切诊 B闻诊 C听诊 D望诊 E扪诊（分数：6.00）(1).通过对患者全身及局部进行有目的的观察以了解病情的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).通过触按患者脉搏或身体其他部位以了解病情的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).通过听声音、嗅气味以了解病情的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A恶寒发热 B但寒不热 C但热不寒 D寒热往来 E长期低热（分数：4.00）(1).里实热证的症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).外感表证的症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.A恶寒发热 B阴虚潮热 C寒热往
6、来 D湿温潮热 E阳明潮热（分数：6.00）(1).病人午后或入夜发热，伴五心烦热者属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病人日哺热甚，伴腹满痛拒按、大便秘结者属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).病人午后热甚、身热不扬，当属（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肝胆实热 B脾胃湿热 C肝胃蕴热 D食积内停 E脾虚不运（分数：8.00）(1).口淡乏味多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).口中酸馒多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).口甜而腻多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).口中泛酸多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.
7、A了解病情的轻重和病情的进退 B了解津液的变化 C了解正邪斗争消长的情况 D了解胃气的有无E了解病性的寒热（分数：8.00）(1).从舌苔的厚薄可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).从苔色的黄白可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).从舌苔的有根无根可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).从舌苔的润燥可（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：4，分数：8.00)22.属于诊法内容的有（分数：2.00）A.望面色B.切脉C.问耳目D.辨证E.辨病23.病重“失神”表现为（分数：2.00）A.饮食不入，泄泻不止B.精神萎靡，反应迟钝C.卒然神昏，手撒遗
8、尿D.神识昏迷，循衣摸床E.两目晦暗，瞳砷呆滞24.面色黑可见于哪此病证（分数：2.00）A.瘀血B.水饮C.肾虚D.惊风E.痛证25.腻苔主病是（分数：2.00）A.湿浊B.痰饮C.瘀血D.食积E.中风执业药师中药学综合知识与技能（中医诊断基础）历年真题汇编 2答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.中医诊断学的基本原则之一是（分数：2.00）A.四诊合参 B.辨证论治C.整体观念D.辨病论治E.援物比类解析：解析：中医诊断的基本原则是整体审察、诸法合参、病证结合。选项 B、C 是中医的基本特点，选项 E 是中医理论的一种思维方法
9、。2.在问诊中，下列哪一问是最重要的（分数：2.00）A.问一般情况B.问起病C.问病史D.问家史E.问现在症状 解析：解析：现在症状是疾病现阶段病理变化的客观反映，是医生诊病、辨证的主要依据。因此询问现在症状是问诊的最重要的内容。3.寒热往来可见于（分数：2.00）A.表证B.里证C.半表半里证 D.实证E.虚证解析：解析：病人自觉时冷时热，一日多次发作，而无时间规律，多见于少阳病，为半表半里证；病人恶寒战栗与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时，常见于疟疾。4.下列不属于但热不寒的是（分数：2.00）A.日晡潮热B.五心烦热C.壮热不退D.往来寒热 E.身热不扬解析：解析：但热不寒
10、是病人只发热，不觉寒冷，或反恶热，临床常见壮热、潮热和低热。日晡潮热、五心烦热、身热不扬属潮热范畴，壮热不退属壮热，而往来寒热是指恶寒与发热交替发作。5.望神的重点是望病人的（分数：2.00）A.眼神 B.动态C.形体D.皮肤E.面色解析：解析：目的视觉功能可反映全身脏腑精气的盛衰，眼神是心神的外在反映，故望神的、重点是望病人眼神。6.症见两眼灵活，视物清晰，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，面色荣润。判断为（分数：2.00）A.得神 B.少神C.失神D.假神E.以上皆不是解析：解析：望神是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。得神即有神，是精充气足神旺的表现。临床表现为神志清楚，两眼灵
11、活，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，反应灵敏。提示正气充足，脏腑功能正常，即使患病，预后亦多良好。7.下列属于假神的表现是（分数：2.00）A.神识昏迷B.循衣摸床C.目光有神D.反应灵敏E.原来不欲语，突然转为言语不休 解析：解析：假神是垂危病人出现精神暂时好转的假象，见于久病，重病精气大衰之人： 原本目光晦滞，突然目似有光，但却浮光外露。 本为面色晦暗，一时面似有华，但为两颧泛红如妆。 本已神昏或精神极度萎靡，突然神识似清，想见亲人，言语不休，但精神烦躁不安。 原本身体沉重难移，忽思起床活动，但并不能自己转动。 本来毫无食欲，久不能食，突然索食，且食量大增等。假神是脏腑精气极度衰竭
12、，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致，常是危重病人临终前的征兆。8.患者精神原本极度衰惫，意识不清，突然精神转佳者，此为（分数：2.00）A.神志异常B.无神C.少神D.似神 E.得神解析：解析：垂危病人出晃精神暂时好转的假象，是脏腑精气极度衰竭，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致，常是危重病人临终前的征兆，称为假神。9.病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是（分数：2.00）A.气郁化火，痰火扰心B.阳明热盛，扰乱神明C.痰迷心窍，肝风内功D.痰气郁结，蒙蔽心神 E.温病热人心包解析：解析：临床见精神抑郁、表情淡漠、神志痴呆、喃喃独语、举止失常者，属于癫病，多由肝气郁结，气郁生痰
13、，痰浊上蒙心神所致。10.望面色的内容包括（分数：2.00）A.颜色B.色泽 C.枯润D.光泽E.明润解析：解析：望面色是望诊中较重要的部分，包括颜色和光泽两部分，合称色泽。面部的色泽可以反映脏腑气血的盛衰。11.我国人正常面色应该是（分数：2.00）A.红润B.黄色C.黄而偏白D.苍白无华E.黄红隐隐、明润光泽 解析：解析：主色也称正色或本色，是个体一生基本不变的肤色。我国正常人的面色为黄红隐隐、明润光泽。12.急性病人面色突然变得苍白属于（分数：2.00）A.阳气不足B.阳气暴脱 C.脾气虚衰D.阴寒内盛E.阴虚而阳亢解析：解析：急性病人阳气暴脱，脱血夺气，则气血不荣，面部经络血少，从而出
14、现面色突然变得苍白。13.面色光白，多属（分数：2.00）A.血虚B.阴虚C.津液不足D.阳气不足 E.阳气暴脱解析：解析：面色自光白多属阳气不足，若自光白虚浮则多属阳虚水泛。14.心阳暴脱，心血瘀阻的常见面色是（分数：2.00）A.青黄B.萎黄C.青灰 D.黧黑E.苍白解析：解析：面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，多为心阳暴脱，心血瘀阻之象，可见于真心痛等病人。15.亡阴和亡阳之汗的主要区别在于（分数：2.00）A.汗出的原因B.汗出的冷热 C.汗出的气味D.汗出的时间E.汗出的颜色解析：解析：本题考查亡阴亡阳的主要鉴别要点： 汗液：亡阴汗热而黏，味成；亡阳冷汗清稀，味淡；四肢：亡阴身灼肢温，亡
15、阳手足厥冷； 面色：亡阴面红赤，亡阳面淡白； 口渴：亡阴口渴欲饮，亡阳口淡不渴； 舌脉：亡阴唇舌干燥，脉细数疾，亡阳舌淡而润，脉微欲绝。16.痛如针刺的病机是（分数：2.00）A.食积B.气滞C.湿滞D.瘀血 E.血虚解析：解析：瘀血引起的疼痛痛如针刺，位置固定不移；食积疼痛多有伤食史；湿滞疼痛有沉重感；血虚疼痛有空虚感。17.中风或中风先兆的舌态是（分数：2.00）A.舌短B.舌缩C.舌痿D.舌软E.舌歪 解析：解析：舌体偏斜于一侧，或左或右，称为歪斜舌。临床多见于中风、喑痱、中风之先兆。18.脾虚湿盛常导致（分数：2.00）A.口角糜烂B.口角流涎 C.口唇皲裂D.唇色青紫E.口开不闭解析
16、：解析：口角流涎，多属脾虚湿盛；口角糜烂多由脾经湿热内郁，以致热邪熏蒸而成；口唇干裂，为津液损伤；唇色青紫多属寒凝血瘀；口开不闭常见于脱证。19.望舌苔的有根与无根可用来判断（分数：2.00）A.食积的有无B.病邪的轻重C.津液的盛衰D.胃气的有无 E.病位的深浅解析：解析：舌苔坚敛着实，紧贴舌面，刮之难去，舌与苔如同一体，犹如从舌里长出来的，即为有根苔，又叫真苔。真苔是脾胃生气熏蒸食浊等邪气上聚于舌面而成。舌苔紧贴舌面，似浮涂在舌上，刮之即去，不像是从舌上生出来的，则为无根苔，又叫假苔。假苔是因胃气匮乏，旧苔脱离，却不能续生新苔所致。20.腻苔的特征是（分数：2.00）A.苔质疏松粗大而厚B
17、.舌苔水滑C.苔质细腻致密 D.苔质颗粒不清E.以上都不是解析：解析：苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层油腻状黏液，称为“腻苔”。苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去，称为“腐苔”。21.神志昏迷，循衣摸床，撮空理线（分数：2.00）A.得神B.失神 C.假神D.神乱E.有神解析：解析：邪盛神乱的失神临床表现为神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧闭。提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包；或肝风夹痰蒙蔽清窍，阻闭经络。多见于急性病人，属病重。二、B1 型题(总题数：5，分数：32.00)A切诊 B闻诊 C听诊 D望诊 E扪诊（分数：6.00）(1)
18、.通过对患者全身及局部进行有目的的观察以了解病情的方法是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).通过触按患者脉搏或身体其他部位以了解病情的方法是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).通过听声音、嗅气味以了解病情的方法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：本题考查四诊的基本概念。中医诊法有望、闻、问、切四种，简称四诊。望诊是对患者全身及局部进行有目的的观察，以了解病情的方法；闻诊是通过听声音、嗅气味以了解病情的方法；问诊是对患者或陪诊者进行询问，以了解疾病发生、发展及诊治经过等情况；切诊是通过切按患者脉搏或身体其他部位，以了解病情的诊病方法。A恶寒发
19、热 B但寒不热 C但热不寒 D寒热往来 E长期低热（分数：4.00）(1).里实热证的症状（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).外感表证的症状（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：恶寒发热见于外感表证；但寒不热见于里寒证；但热不寒见于里热证；寒热往来见于半表半里证；长期低热见于阴虚发热。A恶寒发热 B阴虚潮热 C寒热往来 D湿温潮热 E阳明潮热（分数：6.00）(1).病人午后或入夜发热，伴五心烦热者属（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).病人日哺热甚，伴腹满痛拒按、大便秘结者属（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).病人午后热甚、身
20、热不扬，当属（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：恶寒与发热感觉并存称恶寒发热；午后或入夜发热，伴五心烦热者属阴虚潮热；患者恶寒与发热交替发作，其寒时自觉寒而不热，其热时自觉热而不寒为寒热往来；日哺热甚，伴腹满痛据按、大便秘结者属阳明潮热；午后热甚、身热不扬属湿温潮热。A肝胆实热 B脾胃湿热 C肝胃蕴热 D食积内停 E脾虚不运（分数：8.00）(1).口淡乏味多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).口中酸馒多见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).口甜而腻多见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).口中泛酸多见于（分数：2.0
21、0）A.B.C. D.E.解析：解析：口味，是指病人口中的异常味觉。口淡乏味，多因脾胃气虚而致。口甜，多见于脾胃湿热证。口黏腻，多属湿困脾胃。口中泛酸，可见于肝胃蕴热证。若口中酸腐，多见于伤食、食积内停证。口苦，属热证的表现，可见于火邪为病和肝胆郁热之证。口成，多属肾病及寒证。A了解病情的轻重和病情的进退 B了解津液的变化 C了解正邪斗争消长的情况 D了解胃气的有无E了解病性的寒热（分数：8.00）(1).从舌苔的厚薄可（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).从苔色的黄白可（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).从舌苔的有根无根可（分数：2.00）A.B.C.D.
22、E.解析：(4).从舌苔的润燥可（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：观察舌苔的厚薄可知病情的深浅；舌苔的润燥，可知津液的盈亏；舌苔的腐腻，可知湿浊等情况；从苔色的黄白可知病性的寒热；舌苔的剥落和有根、无根，可知气阴的盛衰及病情的发展趋势等。三、X 型题(总题数：4，分数：8.00)22.属于诊法内容的有（分数：2.00）A.望面色 B.切脉 C.问耳目 D.辨证E.辨病解析：解析：诊法即四诊，是诊察疾病的四种基本方法。望诊，是对患者全身或局部进行有目的的观察以了解病情，测知脏腑病变。闻诊，是通过听声音、嗅气味以辨别患者内在的病情。问诊，是通过对患者或陪诊者的询问以了解病情及有关
23、情况：切诊，是诊察患者的脉候和身体其他部位，以测知体内、体外一切变化的情况。23.病重“失神”表现为（分数：2.00）A.饮食不入，泄泻不止B.精神萎靡，反应迟钝 C.卒然神昏，手撒遗尿 D.神识昏迷，循衣摸床 E.两目晦暗，瞳砷呆滞 解析：解析：失神又称无神，是精损气亏神衰的表现。病至此，已属重笃，预后不良。失神的表现是：精神萎靡，言语不清，或神昏谵语，循衣摸床，撮空理线，或卒倒而目闭口开；面色晦暗，表情淡漠或呆板；目暗睛迷，瞳神呆滞；反应迟钝，动作失灵，强迫体位；呼吸气微或喘；周身大困已脱。24.面色黑可见于哪此病证（分数：2.00）A.瘀血 B.水饮 C.肾虚 D.惊风E.痛证 解析：解析：面色黑主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。面黑暗淡多为肾阳虚；肾面黑焦干多为肾精久耗，虚火灼阴；目眶周围色黑多见于肾虚水泛的水饮证；面色黧黑，肌肤甲错者，多为血瘀日久。25.腻苔主病是（分数：2.00）A.湿浊 B.痰饮 C.瘀血D.食积 E.中风解析：解析：舌苔苔质颗粒细腻致密，融合成片，中厚边薄，紧贴舌面，刮之不去者称腻苔。多主湿浊、痰饮、食积证。
