1、执业医师资格 3及答案解析(总分：149.89，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.伤后 24小时内可注射B.注药前必须常规做过敏试验C.作用快，而且持久D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救2.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（ ）。（分数：1.00）A.Cl-B.Na+C.K+D.HClE.内因子3.糖尿病失明的主要原因是（ ）。（分数：1.00）A.视神经病变B.糖代谢异常C.血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D.眼部化脓性感
2、染E.以上均不正确4.胃运动的起步点位于（ ）。（分数：1.00）A.胃大弯中部B.胃大弯上部C.胃底部D.胃幽门部E.胃小弯5.近髓肾单位的主要功能是（ ）。（分数：1.00）A.释放肾素B.分泌醛固酮C.释放抗利尿激素D.排泄 Na+和 C1-E.浓缩和稀释尿液6.病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于（ ）。（分数：1.00）A.思维联想障碍B.思维逻辑障碍C.内脏幻觉D.妄想E.人格解体7.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是（分数：1.00）A.主要位于线粒体外膜B.Ca2+.可抑制其活性C.当 NADHNAD+比值增高时活性较高D.氧化磷酸化的速率可调节其活性E.在血
3、糖较低时，活性较低8.营养不良小儿常并发各种维生素缺乏，其中最常见缺乏是（分数：1.00）A.维生素 AB.维生素 B1C.维生素 B12D.维生素 CE.维生素 D9.营养素的需要量是指（分数：1.00）A.维持机体正常代谢所需要的量B.为满足机体从事轻劳动所需要的量C.为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量D.维持机体正常生理功能所需要的量E.为保证机体正常生长发育所需要的量10.诊断缺铁最肯定的依据是（分数：1.00）A.慢性失血史B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失11.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（ ）。（分数：1.
4、00）A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭12.可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（分数：1.00）A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异戊酯E.心得安13.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是（分数：1.00）A.BUN、Scr 迅速升高B.50以上肾小球囊内有大新月体形成C.尿量减少但蛋白排泄量增加D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.影像学检查显示双肾增大14.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为（ ）。（分数：1.00）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄15.引起牙周脓肿最
5、常见的病原菌是（ ）。（分数：1.00）A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.绿脓杆菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)16.主要用于表面麻醉的药物是（ ）。（分数：1.00）A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁17.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（分数：1.00）A.雌二醇B.雌酮C.雌三醇D.孕酮E.睾酮18.谵妄时最多见的幻觉是（分数：1.00）A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉19.梨型心脏见于（分数：1.00）A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭20.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（分
6、数：1.00）A.检查病人血细胞B.了解胃黏膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药21.ACE的作用机制不包括（ ）。（分数：1.00）A.减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素水平C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少血液加压素水平E.增加细胞内 cAMP水平22.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（分数：1.00）A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月23.急性乳腺炎的病因不包括（分数：1.00）A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少24.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（分数：1.00）A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、
7、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾25.膀胱癌最常见的组织类型是（分数：1.00）A.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D.绒毛膜上皮癌E.移行细胞癌26.胫骨中下 13 骨折最常见的并发症是（分数：1.00）A.血管损伤B.神经损伤C.损伤性骨化D.骨筋膜室综合征E.骨折延迟愈合27.恶性程度最高的体表肿瘤是（分数：1.00）A.皮肤乳头状癌B.皮肤鳞状细胞癌C.恶性黑色素瘤D.纤维肉瘤E.皮肤基底细胞癌28.酮体是指（分数：1.00）A.草酰乙酸， 羟丁酸，丙
8、酮B.乙酰乙酸， 羟丁酸，丙酮酸C.乙酰乙酸， 氨基丁酸，丙酮酸D.乙酰乙酸，入羟丁酸，丙酮E.乙酰乙酸， 羟丁酸，丙酮29.完全抗原（分数：1.00）A.只有免疫原性，无免疫反应性B.只有免疫反应性，无免疫原性C.既无免疫原性，又无免疫反应性D.既有免疫原性，又有免疫反应性E.不能激发细胞免疫应答30.溃疡性结肠炎的好发部位是（分数：1.00）A.空肠远端B.回肠远端C.回盲部D.横结肠E.直肠、乙状结肠31.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（分数：1.00）A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)B.环孢素 AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶(5 一 Fu)32.一岁以内婴儿总能量约需
9、每日每公斤体重（ ）。（分数：1.00）A.80kcalB.90kcalC.100kcalD.110kcalE.120kcal33.诊断细菌性阴道病的指标不包括（分数：1.00）A.均质、稀薄的白带B.阴道 pH值4.5C.氨臭味试验阳性D.线索细胞E.挖空细胞34.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生 MODS的是（分数：1.00）A.慢性肾病B.风湿性关节炎C.糖尿病D.肝硬化E.冠心病35.区别癌与肉瘤的主要依据是（分数：1.00）A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积36.关于医学伦理学的任务，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.
10、反映社会对医学的需求B.为医学的发展导向C.为符合道德的医学行为辩护D.努力解决医学活动中产生的伦理问题E.满足患者的所有要求和利益37.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（ ）。（分数：1.00）A.激活磷脂酶 AB.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促进胃泌素合成E.抑制脂肪酶38.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的瞄述是（分数：1.00）A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微物D.通常灭菌压力为 2.05kscm2E.通常灭菌温度为 121.3C39.型超敏反应（分数：1.00）A.由 IgG介导B.属迟发型超敏反应C.与 NK细胞无关D
11、.与巨噬细胞无关E.不破坏细胞40.下列哪项不是房间隔缺损的表现（ ）。（分数：1.00）A.小型缺损可无任何症状B.易有呼吸道感染C.严重者早期出现心力衰竭D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显41.能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是（ ）。（分数：1.00）A.肝素B.蛋白质 CC.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.2巨球蛋白42.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是（分数：1.00）A.葡萄糖B.麦芽糖C.蔗糖D.菊糖E.乳糖43.临终关怀的根本目的在于（分数：1.00）A.节约卫生资源B.提高临终病人的生存质量C.减轻家庭
12、的经济负担D.防止病人自杀E.缩短病人的生命时限44.能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是（分数：1.00）A.肝素B.蛋白质 CC.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.2 一巨球蛋白45.既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是（分数：1.00）A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.双重避趋冲突46.医患之间的道德关系是（分数：1.00）A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系47.非特异性感染中，不应出现的病理改变是（分数：1.00）A.炎症介质、细胞因子释放B.血管通透性增加C.血浆成分渗出D.干酪样坏死E.转为慢性炎症48.医疗机构在发
13、现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行（分数：1.00）A.访视B.留验C.单独隔离治疗D.医学观察E.就地诊验49.慢性肾盂肾炎的易感因素有（分数：1.00）A.胸膜炎B.胃炎C.甲状腺机能亢进D.糖尿病E.药物性皮炎50.大面积严重烧伤病人转运前应首先（ ）。（分数：1.00）A.持续中心静脉压测定B.彻底清创C.建立输液途径D.消毒敷料包扎创面以免再感染E.汽车运送时伤员应与行驶方向平行51.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为（分数：1.00）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时52.洛夏测验作为一种心理测验，其所
14、用的方法是（分数：1.00）A.投射法B.问卷法C.作业法D.观察法E.会谈法53.新生儿各种细胞吞噬功能（分数：1.00）A.成熟B.增强C.暂时增强D.减低E.暂时减低54.母婴保健法规定的孕产期保健服务不包括（分数：1.00）A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.胎儿保健D.胎儿性别诊断E.新生儿保健55.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（分数：1.00）A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡腹发率B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗56.健康成年男性静息状态下，心
15、输出量约为（ ）。（分数：1.00）A.23L/minB.46L/minC.78L/minD.910L/minE.1112L/min57.老年男性急性尿潴留常见的病因是（分数：1.00）A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道外伤D.膀胱异物E.尿道肿瘤58.苯丙酮尿症的遗传形式为（分数：1.00）A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.X连锁不完全显性遗传59.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（分数：1.00）A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌60.慢性肾炎治疗主要目的不包括（分数：1.00）A.防止肾功能进行性恶化B.延缓肾功能进行性
16、恶化C.改善或缓解临床症状D.防治严重并发症E.消除尿蛋白及尿红细胞61.皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，常见于（分数：1.00）A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿关节炎D.原发性肺结核E.川崎病62.主要用于预防疟疾的药物是（分数：1.00）A.乙胺嘧啶B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹63.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是（分数：1.00）A.核酸和刺突B.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和衣壳E.核酸和包膜64.目前我国医学伦理学主要的研究方向是（分数：1.00）A.公民道德问题B.临床医学问题C.公共道德的学说和体系D.生命科
17、学的发展E.医学实践中的道德问题65.有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.抗炎、抗休克作用B.免疫增强作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.能使中性白细胞增多E.能够提高食欲66.原发性肾小球疾病的发病机制，多数是（分数：1.00）A.链球菌感染所致B.病毒感染所致C.药物所致D.免疫介导性炎症所致E.遗传变异基因所致67.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是（ ）。（分数：1.00）A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药68.慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是（分数：1.00）A.感染、发热B.外伤、失血C.呕
18、吐伴腹泻D.血尿酸或血钙过低E.心力衰竭69.上呼吸道感染的主要治疗方法是（ ）。（分数：1.00）A.抗病毒治疗B.抗炎治疗C.免疫疗法D.注射疫苗E.对症疗法70.鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供，另一个氨来源于（ ）。（分数：1.00）A.游离氨B.谷氨酰胺C.氨基甲酸磷酸D.天冬酰胺E.天冬氨酸71.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（分数：1.00）A.胸痛缓解B.心电图示 ST段下降C.频发的室性早搏D.CK、MB 峰值前移E.窦性心动过速72.硫酸镁中毒时最早出现的是（分数：1.00）A.呼吸加快B.尿量减少C.呼吸减慢D.膝反射消失E.心率加快73.
19、关于病菌的致病因素，错误的是（分数：1.00）A.病菌有粘附因子B.病菌有荚膜、微荚膜C.与病菌的胞外酶有关D.与病菌的内、外毒素有关E.与病菌侵入的数量并无密切关系74.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（分数：1.00）A.大肠壁和肝脏B.肠系膜静脉C.门静脉D.肺和肠E.肝和脾75.穿过股管下口的结构是（ ）。（分数：1.00）A.股动脉B.股静脉C.股神经D.大隐静脉E.子宫圆韧带或精索76.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的（分数：1.00）A.传导作用B.支持作用C.允许作用D.营养作用E.支配作用77.最适宜采用腹膜透析治疗（ ）。（分数：1.00）A.糖尿病肾衰竭患者
20、B.心血管功能稳定的尿毒症患者C.多囊肾肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者78.脑干网状结构上行激动系统是（分数：1.00）A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统79.胫骨易发生骨折的部位是（分数：1.00）A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面四边形部位D.横切面三棱与四边形移行部位E.踝上部位80.下列除哪项外，均可诊断糖尿病（ ）。（分数：1.00）A.症状+随机血糖11.1mmol/L+空腹血糖7.8mmol/LB.随机血糖7.811.
21、1mmol/L+2h 血糖11.1mmol/LC.口服葡萄糖后 1h血糖11.1mmol/LD.两次 OGTT2h血糖11.1mmol/LE.空腹血糖5.67.8mmol/L+2h 血糖7.811.1mmol/L81.急性下壁心肌梗死最易合并（分数：1.00）A.室性早搏B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞82.胆固醇合成的关键酶是（分数：1.00）A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCOA还原酶E.鲨烯合酶83.心肌不产生完全强直收缩是由于（分数：1.00）A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.
22、收缩期较短E.有效不应期特别长二、A2 型选择题(总题数：27，分数：27.00)84.23岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于 9月 4日入院。当天起出现心慌、气促，体温 39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率 124次分，呼吸 36次分。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数 9.010的 9次方L，中性粒细胞 0.76，淋巴细胞 0.24。x 线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（分数：1.00）A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病85.女性，60 岁，发现主动脉瓣狭窄 10年，快走时心前区憋闷 3年。心电
23、图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选（分数：1.00）A.主动脉瓣瓣膜置换术B.主动脉瓣球囊成形术C.心脏移植D.冠状动脉搭桥术E.主动脉瓣修补术86.男性，26 岁。与其父吵架后服敌敌畏 60ml，30 分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（分数：1.00）A.静脉注射安定B.应用阿托品C.应用解磷定D.应用水合氯醛E.彻底洗胃87.男，46 岁。右颈部无痛性淋巴结肿大 4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T 细胞来源。临床分期属（分数：1.00）A.IIBB.mAC.mBD.
24、IVAE.IVB88.26岁男患者，家住沈阳。于 12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已 10天。体检：脾肋下 1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0109L，N0.68，L0.32，Hb100gL，血培养（一）。患者同年 8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（ ）。（分数：1.00）A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病89.女，32 岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（ ）。（分数：1.00）A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳
25、房肉瘤90.女性，40 岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 3小时来院急诊。体温 37，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并（分数：1.00）A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎91.欲对有 200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择（分数：1.00）A.46B.815C.3050D.5l一 60E.617092.男，18 岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（ ）。（分数：1.00）A.5浅 IIB.5深 IIC.10浅 I
26、ID.10深 IIE.15浅 II93.女性，56 岁，外阴痒 1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（分数：1.00）A.阴道内放置咪康唑栓B.阴道内放置甲硝唑栓C.阴道内放置己烯雌酚栓D.外阴应用氢化可的松软膏E.外阴应用 O.5醋酸液清洗94.女性，21 岁患者，因发热、干咳、乏力 20天，咯血 2天入院。查体:138.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1 单位)硬结 20mm，表面有水泡。x 线胸片于右上 24前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是（分数：1.00）A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支
27、气管扩张症95.患儿 4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘带 34肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第 2音亢进，X 线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG 正常，应诊断为（ ）。（分数：1.00）A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭96.男，20 岁，感冒后 7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压 160100mmHg，蛋白(+)，尿沉渣：红细胞(+)，SCrl30molL，2 周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，哪种疾病可能性大（分数：1.
28、00）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病97.男性，70 岁，腹部疼痛 6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞 14.510的 9次方L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（分数：1.00）A.阑尾周围脓肿B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性化脓性胆管炎98.某镇卫生院 3名医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定，当地县卫生局应对 3名医务人员给予的行政处理是（分数：1.00）A.责令改
29、正B.警告C.罚款 1万元以下D.暂停执业活动 6个月以上 1年以下E.吊销其医师执业证书99.女，28 岁，妊娠 28周。2 小时糖耐量试验血糖水平依次为 5.0、9.5、10.0 及 8.5mmol/L，1 周后早餐后 2小时血糖为 8.7mmolL，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史。诊断为（分数：1.00）A.糖耐量正常B.妊娠期糖耐量减低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊类型糖尿病100.女，37 岁。查体发现甲状腺度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检 T3、T4 及 TsH正常，T
30、PoAb及 TGAb显著升高，最可能的诊断是（分数：1.00）A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴性甲状腺炎D.结节性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤101.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素 15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是（ ）。（分数：1.00）A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌102.5岁男性，咳嗽 4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹，两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是（分数：1.00）A.
31、毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结核E.儿童哮喘103.男，47 岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是（ ）。（分数：1.00）A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况104.男性，75 岁，胃癌根治术后 7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了（ ）。（分数：1.00）A.切口内癌细胞种植B.切口感染C.切口裂开D.切口血肿E.切口脂肪液化105.产褥妇，现产后 3天，出现急性腹痛伴发热 2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是（
32、分数：1.00）A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变106.女性，54 岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第 5天腹胀、腹痛、发热，体温 39，大便 46 次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（ ）。（分数：1.00）A.急性肠炎B.阑尾残株炎C.门静脉炎D.肠间隙脓肿E.盆腔脓肿107.患者男性，36 岁，不慎自 3米高处坠落，昏迷 15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐 2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（ ）
33、。（分数：1.00）A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧裂的头痛D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢108.男，35 岁。胫骨中 13 骨折，最容易发生的并发症是（分数：1.00）A.胭动静脉受压B.骨筋膜室综合征C.腓总神经损伤D.骨折延迟愈合E.膝关节僵硬109.A县张某系艾滋病患者，在 B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到 A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是（分数：1.00）A.卫生行政部门B.疾病控制中心C.民政部门D.司法部门E.公安部门110.25岁初孕妇，妊娠 36周枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心
34、 136次分。本例最恰当的处理方法应是（ ）。（分数：1.00）A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术三、B1 型选择题(总题数：26，分数：26.00)（以下 2题共用备选答案） A.含有寡霉素敏感蛋白 B.具有 ATP合酶活性 C.结合 GDP后发生构象改变 D.存在单加氧酶 E.存在 H+通道 （分数：1.00）(1).线粒体内膜复合物 V的 F1（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.(2).线粒体内膜复合物 V的 F0（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃
35、期停滞 D.第二产程停滞 E.第二产程延长 （分数：1.00）(1).28岁初产妇，妊娠 40周，于晨 4时临产，13 时宫口开大 4cm，21 时 30分宫口开大 7cm，此时应诊断为（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.(2).39岁初产妇，妊娠 39周，于晨 4时临产，10 时破膜，20 时 20分查宫口开大 2cm，此时应诊断为（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水 B.职业性接触石棉 C.人乳头状瘤病毒 18型感染 D.职业性接触联苯胺 E.职业性接触铅 （分数：1.00）(1).上述各因素中最可能致肝癌的是（分数：0.50）A.B.C.D
36、.(2).上述各因素中最可能致肺癌的是（分数：0.50）A.B.C.D.A.补体结合试验阳性 B.甲胎蛋白阳性 C.右上腹绞痛及黄疸 D.穿刺抽出棕褐色脓液 E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大 （分数：1.00）(1).细菌性肝脓肿的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).阿米巴肝脓肿的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A.PaO2为 50mmHg，PaCO2 为 40mmHg B.PaO2为 55mmHg，PaCO2 为 50mmHg C.PaO2为 65mmHg，PaCO2 为40mmHg D.PaO2为 70mmHg，PaCO2 为 40mmHg E.P
37、aO2为 70mmHg，PaCO2 为 45mmHg （分数：1.00）(1).符合 I型呼吸衰竭的动脉血气标准是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是（分数：0.50）A.B.C.D.A.地尔硫卓(硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 下列疾病时宜选择的治疗药物为 （分数：1.00）(1).急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（分数：0.25）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).预激综合征合并快速心房颤动（分数：0.25）A.B.C.D.E.(3).肥厚型梗阻性心肌病（分数：0.25）A.B.C.D.(4).前壁心肌梗死并发短阵室
38、速（分数：0.25）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2题共用备选答案） A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.印戒细胞癌 D.粘液腺癌 E.小细胞未分化癌 （分数：1.00）(1).女性的肺癌大多是（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.(2).食管癌大多是（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎 C.生理性腹泻 D.细菌性痢疾 E.金黄色葡萄球菌肠炎 （分数：1.00）(1).多继发于长期使用广谱抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多发生在秋、冬季（分数：0.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A.无明显规律性 B.
39、疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解 （分数：1.00）(1).胃溃疡腹痛的规律是（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.(2).肠易激综合征腹痛的规律是（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.E.（以下 4题共用备选答案） A.痉挛毒素 B.表皮剥脱毒素 C.毒素休克综合征毒素 D.红疹毒素 E.肉毒毒素 （分数：1.00）(1).破伤风杆菌产生（ ）。（分数：0.25）A.B.C.D.(2).金黄色葡萄球菌产生（ ）。（分数：0.25）A.B.C.D.(3).A群溶血性链球菌产生（ ）。（分数：0.25）A.B.C.D.E.F.G.H.(4
40、).肉毒杆菌产生（ ）。（分数：0.25）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A.感受器 B.传入神经 C.神经中枢 D.传出神经 E.效应器 （分数：1.00）(1).肌梭属于（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.(2).脊髓的抑制性中间神经元属于（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.跟腱反射减弱或消失 D.下肢病理反射征阳性 E.下肢腱反射亢进 （分数：1.00）(1).L 45 椎间盘突出（分数：0.50）A.B.C.D.(2).L 5S1 椎间盘突出（分数：0.50）A.B.C.D.（以下
41、 2题共用备选答案） A.变态反应 B.血液凝集 C.酸碱平衡失调 D.乙型肝炎 E.败血症 （分数：1.00）(1).与血质量有关的反应或并发症是（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.(2).晚期的输血并发症是（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 4题共用备选答案） A.甲硝唑 B.青霉素 C.雌激素 D.克霉唑 E.红霉素 （分数：1.00）(1).治疗念珠菌阴道炎宜（ ）。（分数：0.25）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).治疗细菌性阴道炎首选（ ）。（分数：0.25）A.B.C.D.(3).治疗老年性阴道炎首选（ ）。（分数：0.25）A.B.C.
42、D.(4).治疗急性淋病首选（ ）。（分数：0.25）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 （分数：0.99）(1).幽门梗阻病人可发生（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).重度肺气肿病人可发生（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.(3).外科临床上最常见的酸碱失衡是（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.A.强迫性思维 B.思维奔逸 C.联想散漫 D.强制性思维 E.思维插入 （分数：1.00）(1).病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无
43、法控制。该症状为（分数：0.50）A.B.C.D.(2).病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（分数：0.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A.对心脏的影响最大 B.对肾脏的影响最大 C.对肺脏毒性最大 D.对骨髓抑制最重 E.发生腹泻最重 （分数：1.00）(1).阿霉素（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.(2).顺铂（ ）。（分数：0.50）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A.Graefe 征 B.Lasegue 征 C.Musset 征 D.Murphy 征 E.Kussmaul 征 （分数：0.99）(1).大量心包积液可出现（
44、）。（分数：0.33）A.B.C.D.E.(2).甲状腺机能亢进可出现（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.(3).急性胆囊炎可出现（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.E.F.G.H.A.骨髓细胞内可见 Auer小体 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 C.ph 染色体阳性 D.糖原染色阳性 E.非特异性酯酶(+)，阳性可被氟化钠 （分数：1.00）(1).慢性粒细胞性白血病（分数：0.50）A.B.C.D.(2).类白血病样反应（分数：0.50）A.B.C.D.A.25周 B.28 周 C.30 周 D.35 周 E.40 周 （分数：1.00）(1).羊水内出现肺表面活性物质的时间
45、是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 3题共用备选答案） A.肌酸磷酸激酶(CPK) B.谷一草转氨酶(GOT) C.乳酸脱氢酶(LOH) D.CPK 的同工酶 CPKMB E.LDH的同工酶 LDH1 （分数：0.99）(1).心梗后 4小时内增高，1624 小时达高峰，34 日恢复正常（分数：0.33）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).心梗后 810小时升高，23 日达高峰，持续 12周恢复正常（分数：0.33）A.B.C.D.(3).心梗后 6小时内升高，24 小时达高峰，34 日恢
46、复正常（分数：0.33）A.B.C.D.A.免疫球蛋白 B.肌红蛋白 C.O 脂蛋白 D.铜蓝蛋白 E.清(白)蛋白 （分数：1.00）(1).具有氧化酶活性的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).转运游离脂肪酸的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A.脾曲结肠癌，Dukes C 期 B.乙状结肠癌，Dukes A1 期 C.横结肠癌，Dukes A2 期 D.乙状结肠癌，Dukes D期 E.降结肠癌，Dukes B 期 （分数：1.00）(1).根治术后 5年生存率为 65的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).根治术后 5年生存率为 30的是（分数：0
47、.50）A.B.C.D.A.人工破膜 B.剖宫产 C.引产 D.会阴侧切 E.低位产钳术 （分数：1.00）(1).孕 35周，子痫，抽搐控制 6小时，此时应采取的措施是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).轻度妊高征初产妇，孕 39周，临产，宫口开全 1小时，LOA，S+3，胎心 110次分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施（分数：0.50）A.B.C.D.E.（以下 3题共用备选答案） A.胃窦部 B.十二指肠前壁 C.十二指肠后壁 D.胃大弯 E.胃小弯 （分数：0.99）(1).十二指肠溃疡穿孔最常发生于（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.(2).胃溃疡穿孔最常发生于（ ）
48、。（分数：0.33）A.B.C.D.E.(3).胃癌最常发生于（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A.13 日 B.23 日 C.6 小时内 D.24 小时 E.12 周 （分数：0.99）(1).射精后精子在阴道内的生存时间是（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.(2).精子进入女性生殖道内可存活（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.(3).排卵后卵子其有受精能力的最长时间是（ ）。（分数：0.33）A.B.C.D.E.F.G.H.四、A3/A4 型选择题(总题数：14，分数：14.00)女，1 岁。体重 9kg。因发热、腹泻 2天入院。精神萎靡，皮
49、肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。（分数：1.00）(1).扩容应输注的液体组成是（分数：0.50）A.0.9氯化钠 60ml，1.4碳酸氢钠 120mlB.0.9氯化钠 80ml，1.4碳酸氢钠 100mlC.0.9氯化钠 100ml，1.4碳酸氢钠 80mlD.0.9氯化钠 120ml，1.4碳酸氢钠 60mlE.0.9氯化钠 140ml，1.4碳酸氢钠 40ml(2).扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（分数：0.50）A.57mlB.810mlC.1113mlD.1416mlE.1719ml一正常小儿身高 80cm，前囟已闭，头围 47cm，乳牙 16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。（分数：1.00）(1).此小儿的年龄最可能是（分数：0.50）A.1岁B.1岁半C.2岁半D.3岁E.3岁半(2).按公式计算此小儿的体重约是（分数：0.50）A.15kgB.13.5kgC.12kgD.10.5kgE.9kg女性，58 岁，2 型糖尿病 15年，长期口服格列本脲，10mgd。查体：血压 1459
