1、执业医师资格 11及答案解析(总分:149.85,做题时间:120 分钟)一、A1 型选择题(总题数:83,分数:83.00)1.胃食管反流病治疗措施不包括( )。(分数:1.00)A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶2.分泌蛋白合成的场所是( )。(分数:1.00)A.细胞核内B.线粒体内C.滑面内质网D.膜结合的核蛋白体E.游离的核蛋白体3.正常脐带内含有( )。(分数:1.00)A.一条脐动脉,一条脐静脉B.两条脐动脉,一条脐静脉C.两条脐动脉,两条脐静脉D.一条脐动脉,两条脐静脉E.两条脐动脉4.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是( )
2、。(分数:1.00)A.一般患者每次肌注 80万单位,每 8小时 1次B.每日剂量 800万单位,加在 500ml输液中缓慢静滴C.每日剂量 800万单位,分 3次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在 1小时内滴完E.对青霉素过敏者不可使用此药5.对各型癫痫都有一定疗效的药物是( )。(分数:1.00)A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥6.关于腹膜的解剖生理,错误的是( )。(分数:1.00)A.成人腹膜总面积可达 2m2B.正常腹腔可有 100ml液体C.腹膜有强大吸收力D.腹膜可分泌大量渗出液E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感7.型超敏反应重要病理学特征是( )。(分数:
3、1.00)A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润8.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是( )。(分数:1.00)A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.妇科三合诊检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查9.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过( )。(分数:1.00)A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时10.恶性肿瘤 5年治愈率是指( )。(分数:1.00)A.病人 5年生存数占全部病人的百分率B.病人 5年生存数占全部治疗病人的百分率C.病人 5年无复发表现者占全部病人的百分率D.病人 5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率E.病
4、人 5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率11.关于睾丸功能调节的叙述,下列哪项是错误的( )。(分数:1.00)A.卵泡刺激素(FSH)对生精过程有刺激作用B.黄体生成素(LH)刺激间质细胞分泌睾酮C.FSH对生精有始动作用D.睾酮与雄激素结合球蛋白,促进精田细胞减数分裂E.睾酮对腺垂体 FSH的分泌起负反馈作用12.成人蛋白尿是指( )。(分数:1.00)A.24小时尿蛋白定量持续超过 50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过 100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过 150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过 200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过 300mg13.尊重病人自主权或决定,在
5、病人坚持己见时,可能要求医生( )。(分数:1.00)A.放弃自己的责任B.听命于患者C.无需具体分析D.必要时限制病人自主性E.不伤害患者14.肾结核的血尿特点为( )。(分数:1.00)A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿D.终末血尿E.镜下血尿15.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是( )。(分数:1.00)A.骨转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.盆腔转移16.关于胃肠内在神经丛的描述,正确的是( )。(分数:1.00)A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维,但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能,而无感觉功能E.不受外
6、来自主神经系统的控制17.绒毛膜癌临床上诊断时,血及尿的特征值是( )。(分数:1.00)A.GOP浓度B.GDP浓度C.血糖浓度D.Na+浓度E.HCG浓度18.老年妇女患阴道炎的原因是( )。(分数:1.00)A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低B.阴道壁萎缩,粘膜变薄C.上皮细胞内糖原含量减少D.阴道内 PH值上升,局部抵抗力降低E.以上均是19.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是( )。(分数:1.00)A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带20.颅内压增高的“三主征”是指( )。(分数:1.00)A.头晕、猝倒、呕吐B.头晕、头痛、呕吐C.头痛、呕吐、意识障
7、碍D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿E.头痛呕吐、视神经乳头水肿21.呼吸呈蒜味的毒物是( )。(分数:1.00)A.阿托品B.安定C.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐22.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使( )。(分数:1.00)A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变23.诊断小儿肾病综合征的必备条件是( )。(分数:1.00)A.大量蛋白尿,高脂血症B.明显水肿,高脂血症C.大量蛋白尿,明显水肿D.低蛋白血症,明显水肿E.低蛋白血症,大量蛋白尿24.在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是( )。(分数:1.00)A.个人的实际需要B.个人之间的平
8、均分配C.个人的支付能力D.个人的实际工作能力E.个人对社会的贡献25.幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生( )。(分数:1.00)A.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.高钾低氯性碱中毒E.高钾高氯性酸中毒26.体内氨的储存及运输主要形式之一是( )。(分数:1.00)A.谷氨酸B.酪氨酸C.谷氨酰胺D.谷胱甘肽E.天冬酰胺27.胎盘的组成包括( )。(分数:1.00)A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜28.孕妇开始知觉胎动的时间是( )。(分数:1.00)A.妊娠 151
9、7 周B.妊娠 1820 周C.妊娠 2122 周D.妊娠 2324 周E.妊娠 27周以上29.在病人常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,想回到婴儿时期,此病人的心理状态被称为( )。(分数:1.00)A.焦虑B.回避C.猜疑D.愤怒E.退化30.胃癌最常以下列哪种方式发生转移( )。(分数:1.00)A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是31.对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确( )。(分数:1.00)A.形成胶肿前,给广谱抗菌药B.如感染不重,可允许婴儿吸乳C.水肿明显者可用 25硫酸镁湿热敷D.如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗
10、感染药物E.将含有 100万单位青霉素的等渗盐水 20ml注射在炎块周围32.ACE的作用机制不包括( )。(分数:1.00)A.减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素水平C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少血液加压素水平E.增加细胞内 cAMP水平33.合成 DNA的原料是( )。(分数:1.00)A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB.dADP、dGDP、dCDP、dTDPC.dATP、dGTP、dCTP、dTTPD.AMP、GMP、CMP、TMPE.ATP、GTP、CTP、TTP34.导致精神障碍的药物中毒中哪项不是非依赖性药物( )。(分数:1.00)A.强地松B.阿托品C.雷米封
11、D.杜冷丁E.颠茄35.在引起药瘾的因素中,以下哪项是错误的?(分数:1.00)A.药物的可获得性B.遗传素质C.人格的易感性D.社会文化因素E.人主观因素36.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死( )。(分数:1.00)A.氮质血症程度B.尿钠浓度C.尿量D.肾脏影像学检查E.血压降低的程度37.属于闭合伤的是( )。(分数:1.00)A.擦伤B.火器伤C.刺伤D.直肠破裂E.撕脱伤38.因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是( )。(分数:1.00)A.肺底部B.肺尖部C.腋窝部D.肩胛间区E.双肺弥漫39.哪项不属于生物精神病学研究的范畴?(分数:1.00)A.社
12、会文化与精神疾病B.精神疾病的神经生化基础C.精神药物治疗学D.精神疾病遗传学E.神经放射学研究精神疾病40.苯二氮卓类药物作用特点为( )。(分数:1.00)A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间41.肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是( )。(分数:1.00)A.腹胀、乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块E.体重下降42.关于病人的道德权利,下述提法中正确的是( )。(分数:1.00)A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利B.病人都有要求开假休息的权利C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利D.病人被免除社会
13、责任的权利是随意的E.知情同意是病人自主权的具体形式43.AIDS的病原是( )。(分数:1.00)A.人类嗜 T细胞病毒型B.人类嗜 T细胞病毒型C.人白血病病毒D.EB病毒E.人类免疫缺陷病毒44.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是( )。(分数:1.00)A.患肢趾端发黑、干瘪B.患肢麻木、发凉,轻度间歇性跛行C.患肢发生坏疽、溃疡D.患肢皮肤出现紫斑、潮红E.患肢小腿肌萎缩,足背,胚后动脉搏动消失45.急性风湿热的首次发作年龄多为( )。(分数:1.00)A.35岁B.515岁C.1520岁D.23岁E.2岁以下46.下列组织中最易完全再生修复的是( )。(分数:1.00)A.心肌
14、组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织47.对于风湿性关节炎,下列记述哪一项错误( )。(分数:1.00)A.成分多于儿童B.主要累及大关节C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白E.反复发作易致关节畸形48.肛裂“三联征”是指( )。(分数:1.00)A.内痔,外痔,肛裂B.肛裂,内痔,前哨痔C.内痔,外痔,前哨痔D.肛裂,前哨痔,齿状线上乳头肥大E.肛裂,前哨痔,外痔49.营养性缺铁性贫血的血象特点( )。(分数:1.00)A.RBC减少比 Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32PgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移50.下列属精神分裂症阴
15、性症状的是( )。(分数:1.00)A.言语性幻听B.思维散漫C.意志减退D.被洞悉感E.病理性象征性思维51.推论病因与疾病因果关联的标准错误的是( )。(分数:1.00)A.关联的强度B.关联的时间性C.关联的特异性D.关联的可重复性E.关联的地区性52.下列关于躁狂症的描述,哪项不正确( )。(分数:1.00)A.具有感染力B.可情绪反应不稳定C.注意力增强,持久D.病前可有乏力,失眠等症状E.起病可急性或亚急性53.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是( )。(分数:1.00)A.发病后 2小时升高,1224 小时达高峰B.发病后 312小时开始升高,2448 小时达高峰C.发病后 2
16、4小时开始升高,48 小时达高峰D.发病后 48小时开始升高,72 小时后达高峰E.以上都不对54.非胃肠道手术,术前禁食时间是( )。(分数:1.00)A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时55.下述关于动脉粥样硬化性肾萎缩的记述中,哪一项是错误的( )。(分数:1.00)A.常引起肾功能不全B.部分肾组织萎缩,纤维组织增生C.病变严重时可发生肾组织梗死D.病变可累及单侧,亦可双侧E.受累的肾脏出现大的凹陷瘢痕56.生后第一年身高增长约( )。(分数:1.00)A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm57.正常人无效腔容量约占潮气量的( )。(分数:1.0
17、0)A.70%B.10%C.30%D.5%E.50%58.下列哪一种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状( )。(分数:1.00)A.风疹关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿性关节炎E.病毒性肝炎关节炎59.小儿腹泻的定义是( )。(分数:1.00)A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻B.星状病毒感染致腹泻C.致病性大肠杆菌感染致腹泻D.食饵性腹泻E.多病原,多因素引起的大便次数增多和性状改变60.某人的血细胞与 B型血的血清凝集,而其血清与 B型血的血细胞不凝集,此人血型为( )。(分数:1.00)A.A型B.B型C.O型D.AB型E.B亚型61.下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证(
18、)。(分数:1.00)A.严重心血管疾病患者B.急、慢性肝炎或肾炎患者C.急性宫颈炎患者D.甲状腺机能亢进患者E.哺乳期妇女62.Beck三联征是指( )。(分数:1.00)A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远63.疝手术病人入院时血压 15096mmHg,针对此血压值正确的处理是( )。(分数:1.00)A.术前用降压药B.术前不用降压药C.术中用降压药D.术后不用降压药E.术前术后均用降压药64.
19、关于医学伦理学的任务,错误的是( )。(分数:1.00)A.反映社会对医学的需求B.为医学的发展导向C.为符合道德的医学行为辩护D.努力解决医学活动中产生的伦理问题E.满足患者的所有要求和利益65.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是( )。(分数:1.00)A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围66.骨骼肌收缩时释放到肌浆中的 Ca2+被何处的钙泵转运( )。(分数:1.00)A.横管B.肌膜C.线粒体膜D.肌浆网膜E.粗面内质网67.在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和
20、检验的,对有关责任人给予( )。(分数:1.00)A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.行政处分或者纪律处分E.追究刑事责任68.下列哪项不是骨关节结核病灶消除术的指征( )。(分数:1.00)A.明显死骨或较大脓肿不易吸收B.窦道流脓经久不愈C.全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药D.脊柱结核合并截瘫E.单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核69.最先提出“不伤害原则”的西方医学家是( )。(分数:1.00)A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑得斯70.中华人民共和国献血法规定,我国实行( )。(分数:1.00)A.有偿献血制度B.义务献血制
21、度C.无偿献血制度D.卖血制度E.自愿献血制度71.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是( )。(分数:1.00)A.前臂双骨折B.Colles骨折C.桡骨小头骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肱骨髁上骨折(伸直型)72.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了( )。(分数:1.00)A.主细胞B.壁细胞C.粘液细胞D.G细胞E.嗜银细胞73.医务人员正确的功利观不包括( )。(分数:1.00)A.解除病人的痛苦,保障了人民健康B.肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利C.以集体和社会功利为重D.强调个人利益,集体社会功利与己无关E.以对集体社会贡献大小为功利的概括74.有关糖皮质激素药理作用的叙述,错
22、误的是( )。(分数:1.00)A.抗炎、抗休克作用B.免疫增强作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.能使中性白细胞增多E.能够提高食欲75.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑( )。(分数:1.00)A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能先调性子宫出血E.宫颈息肉76.下列不含极性链的氨基酸是( )。(分数:1.00)A.酪氨酸B.苏氨酸C.亮氨酸D.半脱氨酸E.丝氨酸77.患者左侧动眼神经麻痹,右侧中抠性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪,最可能的病灶定位是( )。(分数:1.00)A.左侧内囊B.左侧桥脑C.右侧丘脑D.左侧中脑E.右侧中脑78.关于腹膜解剖生理
23、的叙述,正确的是( )。(分数:1.00)A.腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分B.腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的 1.72倍C.腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质D.正常情况下,腹腔内有 75100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器E.腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素79.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少( )。(分数:1.00)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年80.维生素 D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是( )。(分数:1.00)A.血清钙浓度降低B.血清磷浓
24、度降低C.血清碱性磷酸酶增高D.血 1,25-(OH)2D3降低E.血 PTH降低81.手部创口清创处理,一般不迟于( )。(分数:1.00)A.8小时B.9小时C.10小时D.11小时E.12小时82.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是( )。(分数:1.00)A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性83.构成医疗事故的主观方面,应当是( )。(分数:1.00)A.技术水平欠缺的技术过失B.违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失C.违反操作规程的故意D.疏忽大意的过失E.过于自信的过失二、A2 型选择题(总题数:27,分数:27.00)84.男性,3
25、0 岁,患肝硬化合并腹水,近 2大发热寒战伴腹痛腹泻。查体:T 38.5,全腹压痛,抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是( )。(分数:1.00)A.腹水培养B.血细菌培养C.腹水涂片找细菌D.腹平片检查E.血常规检查85.女性,19 岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是( )。(分数:1.00)A.自由联想B.厌恶治疗C.生物反馈D.系统脱敏E.梦的分析86.女性,25 岁。2 小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近 3年来每年秋季常有类似发作。
26、体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X 线胸片显示心肺无异常。该例诊断为( )。(分数:1.00)A.慢性喘息性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病(A 型)C.慢性阻塞性肺疾病(B 型)D.支气管哮喘E.心源性哮喘87.女性,45 岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补 10葡萄糖 2500ml,5葡萄糖盐水1000ml,10氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量 1500ml左右,最可能的原因是( )。(分数:1.00)A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症88.男性,50 岁。因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突
27、然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B 超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是( )。(分数:1.00)A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病89.刘某等人未经有关部门批准,私设地下血站,非法采集血液,获取可观利益,经群众举报被查获。根据献血法规定,对刘某等人可以作出行政处罚的部门是( )。(分数:1.00)A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级人民政府药品监督管理部门E.县级人民政府公安部门90.男性,40 岁,发热伴鼻出血一周。
28、检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白 40g/L,白细胞6.0109/L,血小板 15109/L,骨髓象原始细胞占 60,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为( )。(分数:1.00)A.急性粒细胞性白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性红白血病E.急性单核细胞性白血病91.女性,26 岁,肥胖、头痛伴闭经 1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查( )。(分数:1.00)A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松抑
29、制试验E.大剂量地塞米松抑制试验92.47岁妇女,自述阴部有一肿物脱出 7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是( )。(分数:1.00)A.阴道前后壁修补术B.Manchester手术C.经腹子宫全切除术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E.阴道纵隔形成术93.病人男性,21 岁,车祸头部外伤,昏迷 30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5 小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是( )。(分数:1.00)A.脑挫伤B.脑内血肿C.脑水肿D.急性硬脑膜下积液E.急性硬脑膜外血
30、肿94.女性,60 岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm4.2cm3cm 大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结 37,查见转移癌,该病人 Dukes分期应为( )。(分数:1.00)A.B1期B.B2期C.C1期D.C2期E.D期95.18岁少女,尚未有月经来潮,近两年有周期性小腹疼痛,同时伴有肛门坠胀。尿频,来院就诊,检查时发现其小腹正中一肿物样物,质韧,轻压痛,应考虑为( )。(分数:1.00)A.充盈膀胱B.卵巢囊肿C.处女膜闭锁D.输卵管炎E.子宫内膜结核96.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于( )。(分数:1.00)A
31、.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病97.男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素 15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是( )。(分数:1.00)A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌98.2岁男孩,出生时正常,3 个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是( )。(分数:1.00)A.脑电图B.血钙测定C.尿三氯化铁试验D.尿甲苯胺蓝试验E.血镁测定99.某新生儿出生后不久出
32、现进行性呼吸困难缺氧。诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,其起病的主要原因是( )。(分数:1.00)A.肺表面活性物质缺乏B.支气管痉挛C.肺纤维增生D.呼吸中枢发育不全E.气道阻塞100.24岁初孕妇。妊娠 33周,头痛 6天,经检查血压 160110mmHg,治疗 3天无显效。今晨 5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产101.男性,70 岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及 8cm5cm肿块,血常规:血红蛋白 72g/L,该病人最可能的诊断是( )。(分数:1.0
33、0)A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.阑尾类癌D.横结肠癌E.降结肠癌102.男性,20 岁,右大腿刀刺伤 18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是( )。(分数:1.00)A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定103.10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗 1周后,病情好转,体温正常,近 2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是( )。(分数:1.00)A.脑膜炎复发B.脑膜炎后遗症C.脑脓肿D.脑水肿E.硬膜下积液104.男性,15 岁,自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀 5天入院。查:皮肤粘膜无出血,出血时间 1分
34、钟,凝血时间 30分钟,凝血酶原时间正常。疾病分类属于( )。(分数:1.00)A.血管壁功能异常B.血小板异常C.凝血活酶生成障碍D.凝血酶生成障碍E.纤维蛋白生成障碍105.女,27 岁,妊娠分娩胎儿死亡,3 天后出现精神异常,并出现黄疸,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是( )。(分数:1.00)A.脑电图B.肾功能C.血胆红素D.血常规E.血清抗核抗体106.女性,62 岁,持续性右上腹胀痛 6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2,血压 70/50mmHg ,心率 120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞 24109/L,
35、最大可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是107.女性,54 岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第 5天腹胀、腹痛、发热,体温 39,大便 46 次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是( )。(分数:1.00)A.急性肠炎B.阑尾残株炎C.门静脉炎D.肠间隙脓肿E.盆腔脓肿108.男性,45 岁,突然高热寒战 5天,胸片为左上大片致密阴影,一天来少尿。查体口唇干燥。四肢厥冷。血气 pH 7.4O,PaCO2 35mmHg,PaO2 85mmHg,
36、BP 7060mmHg,中心静脉压 5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为( )。(分数:1.00)A.静脉滴入青霉素,400 万 IUB.静脉滴入间羟胺C.立即行气管插管D.静脉滴入 5碳酸氢钠 200mlE.静脉滴入低分子右旋糖配 500ml109.黄某 2001年 10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002 年 9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满( )。(分数:1.00)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年110.急性心梗第 3周出现发热和心包摩擦音,血沉 30mmh,血白
37、细胞 6.1109L,中性粒细胞 55,可能是( )。(分数:1.00)A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤三、B1 型选择题(总题数:26,分数:26.00)(以下 5题共用备选答案) A.补液速度要慢,每天补入的电解质成分要适当的减少,不必另外补钾,有酸中毒时宜选碳酸氢钠 B.仅补充每日需要量,出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱 C.纠正脱水和酸中毒,纠正血液的低渗状态 D.计算补入液体总量时宜适当减少,补入的液体以 2212 张为妥当,补液中的葡萄糖以 10,比 5更优 E.严格控制液体入量,保持体液平衡,纠正电解质紊乱及酸中毒
38、(分数:1.00)(1).急性肾功能不全补液原则是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.E.(2).重度营养不良伴腹泻时的液体疗法是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).急性感染时的液体疗法是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.(4).婴幼儿急性肺炎时的液体疗法是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.(5).新生儿的液体疗法是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.胆总管结石 B.壶腹癌 C.胰头癌 D.胆囊炎 E.肝门部肿瘤 (分数:1.00)(1).不伴有胆囊肿大的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(
39、2).右上腹绞痛伴黄疸的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.脂肪栓塞 B.缺血性骨坏死 C.缺血性肌挛缩 D.创伤性关节炎 E.骨化性肌炎(损伤性骨化) (分数:0.99)(1).股骨干骨折,髓腔血肿张力过大,骨髓破坏,出现呼吸困难等应考虑( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.(以下 3题共用备选答案) A.肌酸磷酸激酶(CP
40、K) B.谷一草转氨酶(GOT) C.乳酸脱氢酶(LOH) D.CPK 的同工酶 CPKMB E.LDH的同工酶 LDH1 (分数:0.99)(1).心梗后 4小时内增高,1624 小时达高峰,34 日恢复正常(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).心梗后 810小时升高,23 日达高峰,持续 12周恢复正常(分数:0.33)A.B.C.D.(3).心梗后 6小时内升高,24 小时达高峰,34 日恢复正常(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.维生素 C B.维生素 A C.维生素 D D.维生素 K E.维生素 E (分数:0.99)(1).最不稳
41、定的维生素是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).对肝内胆固醇转变为胆汁酸起促进作用的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(3).能对抗生物膜磷脂中多不饱和脂肪酸的过氧化反应是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.(以下 2题共用备选答案) A.双肾 B超 B.双肾 CT C.静脉肾盂造影 D.肾动脉造影 E.肾活检 (分数:1.00)(1).慢性肾欤肾炎主要辅助检查项目应是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肾病综合征主要辅助检查项目应是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 3题共用备选答案) A.CD3 B.CD19 C.KIR D
42、.MHCII E.IL2 (分数:0.99)(1).T细胞的表面分子是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).树突状细胞的表面分子是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).NK细胞的表面分子是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.对心脏的影响最大 B.对肾脏的影响最大 C.对肺脏毒性最大 D.对骨髓抑制最重 E.发生腹泻最重 (分数:1.00)(1).阿霉素( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).顺铂( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.胃窦部 B.十二指肠前壁 C.十二指肠后
43、壁 D.胃大弯 E.胃小弯 (分数:0.99)(1).十二指肠溃疡穿孔最常发生于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).胃溃疡穿孔最常发生于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.(3).胃癌最常发生于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.5 年 B.10 年 C.15 年 D.20 年 E.30 年 (分数:1.00)(1).医疗事故处理条例规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿期是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).医疗事故处理条例规定,对 60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间
44、不超过( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.肺泡毛细血管急性损伤 B.支气管肺感染和阻塞 C.肺弥散功能障碍 D.肺动脉高压 E.肺性脑病 (分数:1.00)(1).肺心病发病的主要机制是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).肺心病出现精神障碍主要见于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 4题共用备选答案) A.骨结核 B.骨肉瘤 C.骨坏死 D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤 (分数:1.00)(1).局部肿块,无触痛,外伤后始发现见于( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.(2).骨端偏心的膨胀性破坏,X 线呈
45、肥皂泡样改变见于( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).Codman三角见于( )。(分数:0.25)A.B.C.D.(4).X线片上的“日光放射”征象见于( )。(分数:0.25)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解 (分数:1.00)(1).胃溃疡腹痛的规律是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肠易激综合征腹痛的规律是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 3题共用备选答案) A.致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大
46、量毒素 B.局部化脓性病状的细菌杜子或脱落的感染血栓,间歇地进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内,发生转移性脓肿 C.少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应 D.大量毒素进入血液循环后,引起剧烈的全身反应,致病菌目居在局部感染灶处,并不侵入血液循环 E.败血症与脓血症同时存在 (分数:0.99)(1).脓血症(分数:0.33)A.B.C.D.(2).毒血症(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).败血症(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.尾骨骨折 D.下肢挤压伤 E.股骨
47、颈损伤 (分数:1.00)(1).最容易导致前尿道(球部)损伤的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).最容易导致后尿道(膜部)损伤的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.月经第 5-6日刮宫见子宫分泌反应内膜 B.经前 2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良 C.经前 3日刮宫见子宫内膜增生期改变 D.经前 2日刮宫见子宫内膜分泌期改变 E.刮宫为蜕膜 (分数:1.00)(1).子宫内膜不规则脱落时,应为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).无排卵性功能失调性子宫出血时,应为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下
48、 3题共用备选答案) A.前置胎盘 B.羊水过多 C.胎盘早剥 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂 (分数:0.99)(1).27岁初孕妇,妊娠 38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).26岁初产妇,临产后出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断应是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).经产妇,27 岁,32 周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.有利、公正 B.权利、义务 C.廉洁
49、奉公 D.医乃仁术 E.等价交换 (分数:0.99)(1).属于医学伦理学基本范畴的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).属于医学伦理学基本原则的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(3).属于医学伦理学基本规范的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变 B.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康 C.不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理 D.实现了对病人的尊重 E.对健康、疾病的认识是片面的 (分数:0.99)(1).生物一心理一社会医学模式的基本观点是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).由生物医学模式转变到生物一心理一社会医学模式,要求临床医生( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(3).生物医学模式的基本点是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 5题共用备选答案) A.维生素 D5000-10000IUd 口服,持续 1个月后改为预防量 B.维生素 D1万2万 IU/d口服,持续 1个月后改为预防量 C.维生素 D330万 IU肌注一次 D.维生素 D330万60 万肌注,然后再给预防量口服 E.做俯卧撑或扩胸运动 (