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    【医学类职业资格】执业药师(药学专业知识二)模拟试卷16及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】执业药师(药学专业知识二)模拟试卷16及答案解析.doc

    1、执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 16及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:80.00)1.不属于单克隆抗体抗肿瘤药的是( )(分数:2.00)A.英夫利昔单抗B.西妥昔单抗C.贝伐珠单抗D.曲妥珠单抗E.利妥昔单抗2.下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是( )(分数:2.00)A.吡拉西坦片B.胞磷胆碱C.利斯的明D.多奈哌齐E.石杉碱甲3.下列哪个药物可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂( )(分数:2.00)A.硝酸甘油B.他汀类药物C.坎地沙坦酯D.右雷佐生E.维生素类4.氨基酸能否充分利用于蛋白质合成,主要取决于( )

    2、(分数:2.00)A.氨基酸的补充是否足够B.是否同时补充葡萄糖C.合理的热卡氮比值D.热卡是否足够E.人体内是否需要蛋白质5.碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等,主要是因为( )(分数:2.00)A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.酸碱平衡失调D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒6.下列药物中属于吗啡的前药,且过量或长期使用易产生成瘾性的是( )(分数:2.00)A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.苯丙哌林E.溴已新7.哮喘急性发作应用平喘药,最适宜的给药途径是( )(分数:2.00)A.吸入给药B.口服给药C.静脉滴注D.肌内注射E.透皮给药8.下列哪个药物可通过抑制疟原虫的二氢

    3、叶酸还原酶,阻碍核酸合成( )(分数:2.00)A.伯氨喹B.氯喹C.青蒿素D.青霉素E.乙胺嘧啶9.哌替啶可用作吗啡的替代品治疗各种剧痛是由于( )(分数:2.00)A.镇痛作用不如吗啡强B.依赖性较吗啡弱C.不引起体位性低血压D.作用时间较吗啡长E.便秘的副作用轻10.能使阿司匹林通过抑制作用达到解热镇痛效果的酶是( )(分数:2.00)A.脂蛋白酶B.脂肪氧合酶C.磷脂酶D.环氧酶E.单胺氧化酶11.复方氨基酸注射液静脉滴注速度过快可出现恶心、呕吐、心悸、寒战等反应,最主要的原因是( )(分数:2.00)A.患者的使用指征不明确B.渗透压过高,刺激性大C.含有过敏原D.含有的氨基酸种类太

    4、多E.患者的个体差异12.妊娠期高血压妇女宜选用的药品是( )(分数:2.00)A.福辛普利B.利血平C.厄贝沙坦D.阿利克仑E.甲基多巴13.可用于拮抗肝素过量的药物是( )(分数:2.00)A.维生素 K 1B.维生素 CC.鱼精蛋白D.氨甲苯酸E.氨甲环酸14.应选用下列哪种药物作为甲状腺功能亢进症的内科治疗( )(分数:2.00)A.左甲状腺素B.小剂量碘剂C.地塞米松D.甲巯咪唑E.吡格列酮15.使用蛋白同化激素治疗时,需要监测的指标不包括( )(分数:2.00)A.肝功能B.血钙C.凝血功能D.血糖E.肾功能16.下列关于利多卡因的描述,错误的一项是( )(分数:2.00)A.口服

    5、首关效应明显B.轻度阻滞钠通道C.缩短浦肯野纤维及心室肌的 APD和 ERPD.主要在肝脏代谢E.适用于室上性心律失常17.属于凝血因子 Xa直接抑制剂的抗凝药是( )(分数:2.00)A.依诺肝素B.肝素C.华法林D.利伐沙班E.达比加群酯18.不属于硫脲类药物的不良反应的是( )(分数:2.00)A.白细胞计数减少B.高血压C.剥脱性皮炎D.红斑狼疮样综合征E.关节痛19.胺碘酮的抗心律失常机制不包括( )(分数:2.00)A.抑制 K 外流B.抑制 Na 内流C.抑制 Ca 2 内流D.非竞争性阻断 受体E.非竞争性阻断 M受体20.下列哪种药物不宜用于高血压伴消化性溃疡患者( )(分数

    6、:2.00)A.卡托普利B.利血平C.氯沙坦D.普萘洛尔E.哌唑嗪21.关于直接凝血酶抑制剂的优势,描述不正确的一项是( )(分数:2.00)A.治疗剂量下不会引起血小板减少B.选择性高C.不能灭活纤维蛋白结合的凝血酶D.长期口服安全较好,与食物之间相互作用较少E.可预测抗凝效果,无需监测 INR22.二磷酸果糖注射液禁用的人群是( )(分数:2.00)A.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者E.高钙血症者23.下列选项中不属于蛇毒血凝酶的给药途径的是( )(分数:2.00)A.局部应用B.静脉注射C.肌内注射、皮下注射及腹腔注射D.口服E.灌肠24.下列哪种药物能引起金鸡纳

    7、反应( )(分数:2.00)A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C.奎尼丁D.普萘洛尔E.普罗帕酮25.下列药物不属于抗高血压药物的是( )(分数:2.00)A.利尿药B.血管收缩药C.肾素抑制药D.、 受体阻断药E.血管紧张素转换酶抑制药26.下列关于硝酸酯类药物舒张血管的作用机制的叙述,正确的是( )(分数:2.00)A.激动血管平滑肌上的 2 受体,使血管扩张B.产生 NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内 cGMP升高C.产生 NO,激活腺苷酸环化酶,使细胞内 cAMP升高D.作用于平滑肌细胞的钾通道,使其开放E.抑制磷酸二酯酶27.属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药是( )(分数:2.00)A.拉米夫

    8、定B.更昔洛韦C.利巴韦林D.阿德福韦酯E.奥司他韦28.下列哪种药物属于广谱抗病毒药( )(分数:2.00)A.奥司他韦B.利巴韦林C.碘苷D.阿糖腺苷E.更昔洛韦29.合并神经症状的巨幼红细胞性贫血应选用( )(分数:2.00)A.维生素 B 12B.硫酸亚铁C.粒细胞集落刺激因子D.叶酸E.亚叶酸钙30.哪种疾病不适合使用维 A酸类药物进行治疗( )(分数:2.00)A.光敏性皮肤病B.痤疮C.扁平疣D.角化性皮肤病E.银屑病31.与氯丙嗪联用可能引起抽搐的药物是( )(分数:2.00)A.青蒿素B.吡喹酮C.噻嘧啶D.三苯双脒E.哌嗪32.具有心脏毒性的抗肿瘤药是( )(分数:2.00

    9、)A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺33.下列关于奥司他韦的叙述,哪一项是不正确的( )(分数:2.00)A.不能取代流感疫苗B.对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病无效C.可以替代流感疫苗D.不推荐用于肌酐清除率小于 10mlmin 的患者E.肌酐清除率 1030mlmin 的患者,需要调整剂量34.不属于蛋白同化激素的作用的是( )(分数:2.00)A.促进钙的吸收B.促进骨髓的生长C.促进红细胞的产生D.促进蛋白质的合成E.促进食欲35.下列药物中,不属于雌激素的是( )(分数:2.00)A.炔雌醇B.雌三醇C.黄体酮D.尼尔雌醇E.雌二醇36.下列关于A 类抗心律

    10、失常药物的描述,哪一项是不正确的( )(分数:2.00)A.抑制 Na 内流和促进 K 外流B.减慢 0相去极化速度C.延长 APD和 ERPD.降低膜反应性E.适度阻滞钠通道37.属于超强效的外用糖皮质激素是( )(分数:2.00)A.氢化可的松B.地塞米松C.卤米松D.曲安奈德E.氟轻松38.下列药物用于治疗消化性溃疡时,抑制胃酸分泌的药物不包括( )(分数:2.00)A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.泮托拉唑D.氢氧化铝E.法莫替丁39.对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的抗恶性肿瘤药物是( )(分数:2.00)A.表柔比星B.泼尼松C.顺铂D.5-氟尿嘧啶E.长春碱40.抗真菌药物不包括( )(

    11、分数:2.00)A.特比萘芬B.伊曲康唑C.制霉菌素D.灰黄霉素E.西替利嗪二、B1 型题(总题数:7,分数:42.00)A法莫替丁 B多潘立酮 C氯苯那敏 D奥美拉唑 E莫沙必利(分数:6.00)(1).属于多巴胺 D 2 受体阻断剂的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于选择性 5-HT 4 受体激动剂的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于组胺 H 2 受体阻断剂的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A甘油(开塞露) B聚乙二醇 4000C乳果糖 D酚酞 E硫酸镁(分数:6.00)(1).属于刺激性泻药的是( )(分数:2.00)A.B.

    12、C.D.E.(2).属于润滑性泻药的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于膨胀性泻药的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A地高辛抗体 B考来烯胺 C氢氯噻嗪 D阿托品 E苯妥英钠(分数:6.00)(1).哪种药物可治疗地高辛中毒引起的快速型心律失常( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).哪种药物可治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).哪种药物与洋地黄毒苷结合,能阻断肝-肠循环,减轻中毒( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A螺内酯 B氢氯噻嗪 C氨苯蝶啶 D阿米洛利 E呋塞米(分数:6.0

    13、0)(1).哪种药物可用于治疗急性肾功能衰竭( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).醛固酮升高引起的顽固性水肿可应用哪种药物治疗( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).低剂量即可提供接近全效的降压作用的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A阿卡波糖 B二甲双胍 C罗格列酮 D西格列汀 E格列吡嗪(分数:6.00)(1).属于二肽基肽酶-4 抑制剂的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于 葡萄糖苷酶抑制剂的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于胰岛素增敏剂的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A坦洛新 B依立

    14、雄胺 C哌唑嗪 D度他雄胺 E特拉唑嗪(分数:6.00)(1).属于高选择性 1 受体阻断剂的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于型 5 还原酶抑制剂的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属型、型 5 还原酶双重抑制剂的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A伯氨喹 B乙胺嘧啶 C氯喹+伯氨喹 D氯喹 E青蒿素(分数:6.00)(1).哪个抗疟药可通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).哪种抗疟药可抑制 DNA的复制和转录,使 DNA断裂( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.

    15、(3).哪个药物主要作用于红细胞内期和继发性红细胞外期( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数:3,分数:30.00)A作用于细菌 DNA旋转酶影响细菌 DNA合成 B使细菌膜通透性屏障失效 C抑制细菌细胞壁的合成D与细菌 30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成 E与细菌 50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成(分数:10.00)(1).罗红霉素( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).米诺环素( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).去甲万古霉素( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).多黏菌素 B( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(

    16、5).莫西沙星( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A能够增加 -内酰胺类抗菌药物的抗菌活性 B属于窄谱的 -内酰胺类抗菌药物 C可导致血小板功能障碍 D与氨基糖苷类抗生素配伍时增加肾毒性 E抗菌谱最广的 -内酰胺类抗菌药物(分数:10.00)(1).头孢西丁( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).氨曲南( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).拉氧头孢( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).亚胺培南( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).他唑巴坦( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A水银汞剂 B维生素 EC阿司匹林 D苯妥英钠 E对

    17、氨基水杨酸钠(分数:10.00)(1).可能导致维生素 A缺乏的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可能导致维生素 B 1 缺乏的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可能导致维生素 B 6 缺乏的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).可能导致维生素 C缺乏的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).可能导致维生素 K缺乏的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数:6,分数:48.00)A秋水仙碱 B非索布坦 C苯溴马隆 D阿司匹林 E聚乙二醇尿酸酶(分数:8.00)(1).属于选择性

    18、抗痛风性关节炎药的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于抑制尿酸生成药的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于促进尿酸排泄药的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).属于促进尿酸分解药的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A进餐时或餐后服药,可减少对胃肠道的刺激,但吸收减慢 B可刺激注射部位,引起疼痛、红肿 C滴速宜慢 D血浆药物浓度平稳,不良反应较少 E半衰期延长(分数:8.00)(1).茶碱口服时应( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).茶碱肌内注射时( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).茶碱缓控释制

    19、剂的特点为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).茶碱静脉注射时( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A氯磺苯脲 B二甲双胍 C吡格列酮 D罗格列酮 E胰岛素(分数:8.00)(1).肥胖且饮食控制不佳的糖尿病首选( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).糖尿病并发视网膜病变宜选用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).尿崩症宜选用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).最有效的过氧化物增殖体受体 激动剂( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A利血平 B硝普钠 C普萘洛尔 D卡托普利 E氢氯噻嗪(分数:8.00)(1).高血压伴哮喘的患

    20、者不宜应用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).高血压伴水肿的患者宜选用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).高血压伴充血性心力衰竭的患者宜选用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).高血压危象的患者宜选用( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A 受体阻断剂 B甲氨蝶呤 C利福平 D阿糖胞苷 E头孢菌素(分数:8.00)(1).哪个药物与多柔比星合用或配伍可增加肝毒性( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).哪个药物与多柔比星合用或配伍可导致坏死性结肠炎( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与多柔比星同用易产生沉淀的药物是(

    21、 )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).哪种药物与多柔比星合用或配伍可增加心脏毒性( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A异维 A酸 B维 A酸 C阿达帕林 D过氧苯甲酰 E壬二酸(分数:8.00)(1).哪个药物可直接抑制和杀灭皮肤表面的细菌( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可分解出新生态氧,杀菌除臭的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可对表皮细胞有丝分裂和更新进行调节的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).可缩小皮脂腺,减轻上皮细胞分化的药物是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.五、A3 型题(总题数:2

    22、,分数:20.00)白女士,74 岁。以“间断性腹胀 1月余”之主诉入院。患者 1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史 14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱: (分数:10.00)(1).呋塞米的适应证不包括( )(分数:2.00)A.预防急性肾衰竭B.急性药物中毒C.充血性心力衰竭D.高钠血症E.高钾血症(2).长期服用呋塞米需定期监测的指标不包括( )(分数:2.00)A.血尿酸B.听力C.压压D.血糖E.肝功能(3).螺内酯和呋塞米联合使用是为了( )(分数:2.00)A.预防低钾B.预防高尿酸血症C.预防耳毒性D.预防低钠E.预防低镁(4).长期服用螺内酯可引起的不良反

    23、应是( )(分数:2.00)A.骨质疏松B.高血钠C.高血钾D.高血镁E.碱中毒(5).螺内酯的禁忌证不包括( )(分数:2.00)A.急慢性肾衰B.肝功能不全C.磺酰脲过敏反应D.高血钾E.无尿患者,女,66 岁,5 天前无明显诱因出现发热,最高 39,伴寒战;无咳嗽、咳痰于门诊阿莫西林抗感染治疗 4日无改善,遂转入院治疗。入院查体:T388,R21 次分,BP11070mmHg,HR110 次分。神清、精神差、颈软,咽不红、双扁桃体不大;双肺呼吸音清,无明显干湿啰音。查血常规白细胞13410 9 L,中性粒细胞 821,胸片、肝。肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁05g,每 6

    24、小时一次。(分数:10.00)(1).不属于患者使用亚胺培南期间的注意事项的是( )(分数:2.00)A.如需连续给药 1周以上,应进行肝功能检查B.有可能引起维生素 D缺乏症状C.需关注中枢神经系统不良反应D.长期使用应警惕真菌感染发生E.询问过敏史,使用期间密切关注过敏反应(2).患者使用氟康唑 10天后,体温降至正常,胸部 CT提示肺部炎症明显好转。下列关于患者的用药教育的叙述,哪一项是不正确的( )(分数:2.00)A.定期复查血常规、肝肾功能B.侵袭性真菌感染疗程较长,患者出院后仍需口服氟康唑C.出院后如发生过敏症状,可使用抗过敏药特非那定D.尽量避免同时使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物

    25、E.如发生氨基转移酶升高,应考虑氟康唑的肝毒性(3).应用美罗培南治疗 3天,患者仍有高热、寒战,CT 回报两肺下叶斑片状密度增高影,真菌D葡聚糖 550pgml,考虑真菌感染,加用氟康唑。关于氟康唑,以下说法正确的一项是( )(分数:2.00)A.氟康唑是肝药酶诱导剂B.氟康唑对曲霉菌有效C.氟康唑用于治疗侵袭性念珠菌感染D.氟康唑主要经胆汁排出E.氟康唑首次使用不需给予负荷剂量(4).下列关于氟康唑的药物相互作用的说法,错误的一项是( )(分数:2.00)A.氟康唑可使环孢素血药浓度升高B.氟康唑抑制卡马西平代谢C.氟康唑可使华法林代谢加快D.氟康唑可减慢硝苯地平代谢引起下肢水肿E.氟康唑

    26、可延长口服降糖药的半衰期导致低血糖(5).氟康唑对其无抗菌活性的真菌是( )(分数:2.00)A.热带念珠菌B.克柔念珠菌C.近平滑念珠菌D.白色念珠菌E.新型隐球菌六、X 型题(总题数:10,分数:20.00)41.使用金刚烷胺进行治疗无效的病毒是( )(分数:2.00)A.甲型流感病毒B.单纯疱疹病毒C.腮腺炎病毒D.麻疹病毒E.乙型流感病毒42.促胃肠动力药在应用中可致的典型不良反应有( )(分数:2.00)A.高泌乳素血症B.类磺胺药过敏反应C.锥体外系反应D.5-羟色胺综合征E.心血管反应43.与阿司匹林合用可能增加出血风险的药物有( )(分数:2.00)A.噻氯匹定B.氯吡格雷C.

    27、肝素D.华法林E.雷尼替丁44.治疗量的强心苷对心肌电生理特性产生哪些影响( )(分数:2.00)A.降低窦房结自律性B.减慢房室结传导C.降低浦肯野纤维的自律性D.缩短浦肯野纤维有效不应期E.缩短心房有效不应期45.他汀类药物可用于治疗( )(分数:2.00)A.动脉粥样硬化B.降低肝脏氨基转移酶C.抑制血小板聚集D.急性冠状动脉综合征E.脑卒中的预防46.高钾血症具有以下哪些临床表现( )(分数:2.00)A.软弱无力B.呼吸困难C.手足口唇麻木D.心律失常E.组织水肿47.在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用,易引发尖端扭转型室性心律失常的药品有( )(分数:2.00)A.阿司咪唑B.利

    28、培酮C.西沙必利D.奎尼丁E.双嘧达莫48.下列哪些铁剂可作为临床治疗缺铁性贫血的首选( )(分数:2.00)A.富马酸亚铁B.有机铁C.硫酸亚铁D.琥珀酸亚铁E.多糖铁复合物49.下列属于抗 M胆碱类扩瞳药的是( )(分数:2.00)A.麻黄素B.后马托品C.阿托品D.复方托吡卡胺E.去氧肾上腺素50.下列哪些药物可对磺酰脲类药物降血糖作用产生影响( )(分数:2.00)A.青霉素B.西咪替丁C.保泰松D.氢氧化镁E.双香豆素执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 16答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:80.00)1.不属于单克隆抗体抗肿瘤药

    29、的是( )(分数:2.00)A.英夫利昔单抗 B.西妥昔单抗C.贝伐珠单抗D.曲妥珠单抗E.利妥昔单抗解析:解析:本题考查的是单克隆抗体抗肿瘤药的种类。英夫利昔单抗是疾病控制性抗风湿药物。2.下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是( )(分数:2.00)A.吡拉西坦片 B.胞磷胆碱C.利斯的明D.多奈哌齐E.石杉碱甲解析:解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。酰胺类药物可作用于大脑皮质,激活、保护和修复神经细胞,促进大脑对磷脂和氨基酸的利用,增加大脑蛋白质合成,改善各种类型的脑缺氧和脑损伤,提高学习和记忆能力。其代表药物有吡拉西坦、茴拉西坦、和奥拉西坦等。3.下列哪个药物可

    30、作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂( )(分数:2.00)A.硝酸甘油B.他汀类药物C.坎地沙坦酯D.右雷佐生 E.维生素类解析:解析:本题考查的是抗肿瘤药中多柔比星不良反应的处理方法。多柔比星易致心脏损伤,必须应用专属性极强的解毒剂右雷佐生,右雷佐生细胞内水解成开环形式后,具有螯合作用,能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合,抑制自由基的产生,起到保护心肌的作用,减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。4.氨基酸能否充分利用于蛋白质合成,主要取决于( )(分数:2.00)A.氨基酸的补充是否足够B.是否同时补充葡萄糖C.合理的热卡氮比值 D.热卡是否足够E.人体内是否需要蛋白质解析:解析:本题考查的是

    31、调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药中氨基酸的用药监护。静脉滴注氨基酸的转归有二:合成蛋白质。分解提供热能。氨基酸能否充分利用于蛋白质合成,取决于合理的热卡氮比值。为达到正常的氮平衡,应使热卡氮比值达到 120200calg。5.碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等,主要是因为( )(分数:2.00)A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒 C.酸碱平衡失调D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒解析:解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药中碳酸氢钠的典型不良反应。肾功能不全或用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛、口腔异味、抽搐、呼吸缓慢等,主要由代谢性碱中毒所致。6.下列药物中属于

    32、吗啡的前药,且过量或长期使用易产生成瘾性的是( )(分数:2.00)A.可待因 B.右美沙芬C.氨溴索D.苯丙哌林E.溴已新解析:解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药中可待因的代谢及不良反应。可待因是吗啡的前药,超速代谢型者(UM)较正常代谢型者(EM)的代谢速度快且转换量大,易致吗啡中毒。可待因在治疗剂量范围内,不良反应比吗啡显著减轻,但过量使用可产生兴奋和惊厥,也具有成瘾性,应控制剂量与疗程。7.哮喘急性发作应用平喘药,最适宜的给药途径是( )(分数:2.00)A.吸入给药 B.口服给药C.静脉滴注D.肌内注射E.透皮给药解析:解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。哮喘急性发作应首选吸入给药,

    33、药物进入气道后可直接作用于呼吸道,局部浓度高,起效快。8.下列哪个药物可通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成( )(分数:2.00)A.伯氨喹B.氯喹C.青蒿素D.青霉素E.乙胺嘧啶 解析:解析:本题考查的是抗寄生虫药中乙胺嘧啶的作用机制。乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成。9.哌替啶可用作吗啡的替代品治疗各种剧痛是由于( )(分数:2.00)A.镇痛作用不如吗啡强B.依赖性较吗啡弱 C.不引起体位性低血压D.作用时间较吗啡长E.便秘的副作用轻解析:解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药中哌替啶的作用特点。哌替啶与吗啡相比,效价强

    34、度低,作用时间短,最主要由于依赖性的产生比吗啡弱,呼吸抑制较吗啡轻而替代吗啡用于临床。故答案选 B。10.能使阿司匹林通过抑制作用达到解热镇痛效果的酶是( )(分数:2.00)A.脂蛋白酶B.脂肪氧合酶C.磷脂酶D.环氧酶 E.单胺氧化酶解析:解析:本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药。阿司匹林是通过抑制环氧酶来达到解热镇痛的效果。11.复方氨基酸注射液静脉滴注速度过快可出现恶心、呕吐、心悸、寒战等反应,最主要的原因是( )(分数:2.00)A.患者的使用指征不明确B.渗透压过高,刺激性大 C.含有过敏原D.含有的氨基酸种类太多E.患者的个体差异解析:解析:本题考查氨基酸注射液的用药监护。

    35、氨基酸注射液在临床使用过程中应注意控制静脉滴注速度。复方氨基酸注射液由于渗透压过高,刺激性大,滴速过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热、头痛、心悸、寒战等,还可导致血栓性静脉炎,老年患者更易发生。12.妊娠期高血压妇女宜选用的药品是( )(分数:2.00)A.福辛普利B.利血平C.厄贝沙坦D.阿利克仑E.甲基多巴 解析:解析:本题考查的是循环系统疾病用药。甲基多巴在降压时不会使肾血流或者肾小球滤过率减少,所以可作为妊娠高血压的首选药。13.可用于拮抗肝素过量的药物是( )(分数:2.00)A.维生素 K 1B.维生素 CC.鱼精蛋白 D.氨甲苯酸E.氨甲环酸解析:解析:本题考查肝素过量的解决方

    36、法。鱼精蛋白是碱性蛋白质,分子中含有强碱性基团,可特异性拮抗肝素的抗凝作用,有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血,肝素分子中的硫酸根具强酸性。两者迅即结合,形成无活性的稳定复合物,使肝素失去抗凝活性。14.应选用下列哪种药物作为甲状腺功能亢进症的内科治疗( )(分数:2.00)A.左甲状腺素B.小剂量碘剂C.地塞米松D.甲巯咪唑 E.吡格列酮解析:解析:本题考查甲状腺功能亢进症的内科治疗药物。硫脲类常用于甲状腺功能亢进症的内科治疗,适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者;小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿;左甲状腺素和地塞米松可用于甲状腺功能低下的替代疗法。15.使用蛋白同化激素治疗时,需要监测

    37、的指标不包括( )(分数:2.00)A.肝功能B.血钙C.凝血功能D.血糖E.肾功能 解析:解析:本题考查蛋白同化激素的用药监护。蛋白同化激素可降低血糖水平,应密切注意低血糖反应的发生,定期监测血糖;且本品可增加出血风险,用药期间应定期监测凝血功能;对女性乳腺癌患者,应定期监测血钙及尿钙;长期应用本品可使肝脏氨基转移酶 AST及 ALT、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高,应定期检查肝功能。16.下列关于利多卡因的描述,错误的一项是( )(分数:2.00)A.口服首关效应明显B.轻度阻滞钠通道C.缩短浦肯野纤维及心室肌的 APD和 ERPD.主要在肝脏代谢E.适用于室上性心律失常 解析:解析:本题考查

    38、抗心律失常药的知识点。利多卡因属于b 类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。故选项 E错误。17.属于凝血因子 Xa直接抑制剂的抗凝药是( )(分数:2.00)A.依诺肝素B.肝素C.华法林D.利伐沙班 E.达比加群酯解析:解析:本题考查的是血液系统疾病用药。凝血因子 Xa直接抑制剂的抗凝药包括利伐沙班和阿哌沙班。18.不属于硫脲类药物的不良反应的是( )(分数:2.00)A.白细胞计数减少B.高血压 C.剥脱性皮炎D.红斑狼疮样综合征E.关节痛解析:解析:本题考查硫脲类抗甲状腺药的不良反应。不良反应多发生在用药初始 2个月,十分常见皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑

    39、狼疮样综合征、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。常见关节痛、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎。少见中性粒细胞胞浆抗体相关性脉管炎。19.胺碘酮的抗心律失常机制不包括( )(分数:2.00)A.抑制 K 外流B.抑制 Na 内流C.抑制 Ca 2 内流D.非竞争性阻断 受体E.非竞争性阻断 M受体 解析:解析:本题考查抗心律失常药的知识点。20.下列哪种药物不宜用于高血压伴消化性溃疡患者( )(分数:2.00)A.卡托普利B.利血平 C.氯沙坦D.普萘洛尔E.哌唑嗪解析:解析:本题考查抗高血压药的禁忌证。支气管哮喘患者禁用普萘洛尔,精神抑郁及消化性溃疡患者禁用利血平,肾动脉狭

    40、窄及妊娠妇女禁用氯沙坦、卡托普利。21.关于直接凝血酶抑制剂的优势,描述不正确的一项是( )(分数:2.00)A.治疗剂量下不会引起血小板减少B.选择性高C.不能灭活纤维蛋白结合的凝血酶 D.长期口服安全较好,与食物之间相互作用较少E.可预测抗凝效果,无需监测 INR解析:解析:本题考查的是血液系统疾病用药的知识点。直接凝血酶抑制剂对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关,与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活。22.二磷酸果糖注射液禁用的人群是( )(分数:2.00)A.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者 E.高钙血症者解析:解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药

    41、与营养药,二磷酸果糖禁用于过敏者、高磷血症者、肾衰竭者。23.下列选项中不属于蛇毒血凝酶的给药途径的是( )(分数:2.00)A.局部应用B.静脉注射C.肌内注射、皮下注射及腹腔注射D.口服E.灌肠 解析:解析:本题考查的是血液系统疾病用药的知识点。蛇毒血凝酶给药方式多样,可口服、局部应用、静脉注射、肌内注射,皮下注射及腹腔注射也有效。24.下列哪种药物能引起金鸡纳反应( )(分数:2.00)A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C.奎尼丁 D.普萘洛尔E.普罗帕酮解析:解析:本题考查的是奎尼丁的不良反应。奎尼丁为广谱抗心律失常药,用于治疗多种快速型心律失常,长时间用药,可出现头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、

    42、视力模糊等症状,称为“金鸡纳反应”。25.下列药物不属于抗高血压药物的是( )(分数:2.00)A.利尿药B.血管收缩药 C.肾素抑制药D.、 受体阻断药E.血管紧张素转换酶抑制药解析:解析:本题考查的是循环系统疾病用药的知识点。常用抗高血压药包括利尿剂、 受体阻断剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)及抗高血压药的单片复方制剂(single pill combination,SPC),均可用于高血压的初始治疗和维持治疗。此外,还有其他抗高血压药,如肾素抑制剂、作用于交感神经系统的降压药(可乐定、甲基多巴和利血平)、血管平滑肌扩张药(硝普

    43、钠)以及钾通道开放剂等。26.下列关于硝酸酯类药物舒张血管的作用机制的叙述,正确的是( )(分数:2.00)A.激动血管平滑肌上的 2 受体,使血管扩张B.产生 NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内 cGMP升高 C.产生 NO,激活腺苷酸环化酶,使细胞内 cAMP升高D.作用于平滑肌细胞的钾通道,使其开放E.抑制磷酸二酯酶解析:解析:本题考查的是循环系统疾病用药的知识点。硝酸酯在血管平滑肌与细胞内的巯基结合,产生一氧化氮,形成硝基硫醇激活鸟苷酸环化酶,使鸟苷酸生成增加,促使平滑肌钙离子内流减少,血管平滑肌松弛使血管扩张。另外,硝酸甘油在体内有抑制血小板活化作用,机制为在代谢过程中产生一氧化氮通过

    44、与血小板膜上特异硝酸酯受体巯基结合,激活鸟苷酸环化酶,使磷酸鸟苷转化为环磷酸鸟苷,使血小板内游离钙减少从而抑制血小板功能 硝酸酯类药物释放的一氧化氮,经抑制肿瘤坏死因子和白介素1 介导的粘附分子,减少单核和中性粒细胞跨内皮细胞进入内膜,起到阻断动脉粥样硬化的作用27.属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药是( )(分数:2.00)A.拉米夫定B.更昔洛韦C.利巴韦林D.阿德福韦酯E.奥司他韦 解析:解析:本题考查的是抗病毒药。奥司他韦属于强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂。血管收缩,出血和凝血时间缩短,达到止血效果。28.下列哪种药物属于广谱抗病毒药( )(分数:2.00)A.奥司他

    45、韦B.利巴韦林 C.碘苷D.阿糖腺苷E.更昔洛韦解析:解析:本题考查的是抗病毒药的知识点。广谱抗病毒药主要包括嘌呤或嘧啶核苷类似药与生物制剂两类。前者的代表为利巴韦林,后者包括干扰素、胸腺肽 1 及转移因子。故选 B。29.合并神经症状的巨幼红细胞性贫血应选用( )(分数:2.00)A.维生素 B 12 B.硫酸亚铁C.粒细胞集落刺激因子D.叶酸E.亚叶酸钙解析:解析:本题考查重点是抗贫血药维生素 B 12 的临床应用。维生素 B 12 临床主要用于治疗恶性贫血和巨幼红细胞性贫血,也可作为神经系统疾病(如神经炎)及肝脏疾病的辅助治疗,或与叶酸联合使用治疗高同型半胱氨酸血症。弥散性血管内凝血、血

    46、栓栓塞性疾病可用肝素治疗。30.哪种疾病不适合使用维 A酸类药物进行治疗( )(分数:2.00)A.光敏性皮肤病 B.痤疮C.扁平疣D.角化性皮肤病E.银屑病解析:解析:本题考查的是皮肤科疾病用药的知识点。维 A酸类药物可用于寻常痤疮,特别是粉刺类损害,扁平疣、皮肤及毛囊角化异常性病变、寻常型银屑病。31.与氯丙嗪联用可能引起抽搐的药物是( )(分数:2.00)A.青蒿素B.吡喹酮C.噻嘧啶D.三苯双脒E.哌嗪 解析:解析:本题考查的是哌嗪的药物相互作用。哌嗪与氯丙嗪合用,有可能引起抽搐。32.具有心脏毒性的抗肿瘤药是( )(分数:2.00)A.柔红霉素 B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.

    47、环磷酰胺解析:解析:本题考查的是抗肿瘤药。柔红霉素、多柔比星等蒽环类抗肿瘤抗生素的不良反应主要有骨髓抑制以及心脏毒性。33.下列关于奥司他韦的叙述,哪一项是不正确的( )(分数:2.00)A.不能取代流感疫苗B.对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病无效C.可以替代流感疫苗 D.不推荐用于肌酐清除率小于 10mlmin 的患者E.肌酐清除率 1030mlmin 的患者,需要调整剂量解析:解析:本题考查的是抗病毒药的知识点。奥司他韦不能取代流感疫苗,其使用不应影响每年接种流感疫苗;只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑用于治疗和预防。34.不属于蛋白同化激素的作用的是( )(分数

    48、:2.00)A.促进钙的吸收 B.促进骨髓的生长C.促进红细胞的产生D.促进蛋白质的合成E.促进食欲解析:解析:本题考查的是蛋白同化激素的作用特点。多数的蛋白同化激素是借睾酮的生理功能而产生同化作用:促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮、促进食欲、促进骨骼生长、刺激骨髓、促进红细胞产生。35.下列药物中,不属于雌激素的是( )(分数:2.00)A.炔雌醇B.雌三醇C.黄体酮 D.尼尔雌醇E.雌二醇解析:解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药的知识点。黄体酮属于孕激素。36.下列关于A 类抗心律失常药物的描述,哪一项是不正确的( )(分数:2.00)A.抑制 Na 内流和促进 K 外流 B.减慢

    49、 0相去极化速度C.延长 APD和 ERPD.降低膜反应性E.适度阻滞钠通道解析:解析:本题考查的是循环系统疾病用药的知识点。适度抑制 Na 内流,抑制 K 外流,抑制 Ca 2 内流。37.属于超强效的外用糖皮质激素是( )(分数:2.00)A.氢化可的松B.地塞米松C.卤米松 D.曲安奈德E.氟轻松解析:解析:本题考查的是皮肤科疾病用药。卤米松为超强效的外用糖皮质激素。38.下列药物用于治疗消化性溃疡时,抑制胃酸分泌的药物不包括( )(分数:2.00)A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.泮托拉唑D.氢氧化铝 E.法莫替丁解析:解析:本题考查的是消化系统疾病用药的知识点。抗酸剂直接中和胃酸,药物包括铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁等药物。抑酸剂抑制胃酸的分泌,药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等。故选 D。39.对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的抗恶性肿瘤药物是( )(分


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