1、执业药师（药学专业知识二）-试卷 8 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.地高辛的心脏毒性与心肌细胞内离子变化有关，下列正确的说法是（分数：2.00）A.K + 过低，Na + 过高B.K + 过高，Na + 过低C.K + 过高，Ca 2+ 过低D.K + 过低，Ca 2+ 过高E.Na + 过高，Ca 2+ 过低2.下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关（分数：2.00）A.心率加快B.博动性头痛C.直立性低血压D.面部皮肤潮红E.高铁血红蛋白血症3.辛伐他汀属于（分数：2.00）A.烟酸类降血脂药B.苯氧乙酸类降
2、血脂药C.甾醇类降血脂药D.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制药类降血脂药E.树脂类降血脂药4.利尿药降压作用无下列哪项（分数：2.00）A.持续降低体内 Na + 含量B.降低血管对缩血管物质的反应性C.通过利尿作用，使细胞外液容量减少D.通过 Na + 一 Ca 2+ 交换，使细胞内的钙离子浓度也降低E.影响儿茶酚胺的贮存和释放5.耐甲氧西林的革兰阳性菌感染可选用（分数：2.00）A.红霉素B.克林霉素C.万古霉素D.氯霉素E.四环素6.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是（分数：2.00）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.倍氯米松D.沙丁胺醇E.异丙托溴铵7.溴隐亭治疗帕金森病的机制是（分
3、数：2.00）A.直接激动中枢多巴胺受体B.阻断中枢胆碱受体C.抑制多巴胺的再摄取D.激动中枢胆碱受体E.补充纹状体多巴胺的不足8.能与磺胺类药物发生竞争性拮抗的药物是（分数：2.00）A.GABAB.PABAC.6 一 APAD.6 一 ACAE.IMP9.氟西汀抗抑郁作用基于（分数：2.00）A.抑制 NA 摄取B.抑制 ACh 摄取C.抑制 5 一 HT 摄取D.抑制 GABA 摄取E.抑制 Na + 摄取10.儿童因病毒感染而发热、头痛需用解热镇痛药时，应选用（分数：2.00）A.阿用匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.保泰松E.美洛昔康11.属于选择性 1 受体阻断药的是（分数：2.
4、00）A.酚妥拉明B.可乐定C.甲基多巴D.哌唑嗪E.妥拉唑林12.洋地黄中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓可用下列哪种药物救治（分数：2.00）A.氯化钾B.阿托品C.苯妥英钠D.维生素 CE.氯化钠13.关于卡托普利降血压机制的叙述，正确的是（分数：2.00）A.提高肾素活性B.使血管紧张素灭活C.使缓激肽灭活D.抑制血管紧张素 I 转化酶E.阻断血管紧张素受体14.高血压合并冠心病，最好选用的降压药物是（分数：2.00）A.呋塞米B.利血平C.尼群地平D.卡托普利E.硝普钠15.可诱发或加重支气管哮喘的药物是（分数：2.00）A.Q 受体阻断药B.M 受体阻断药C. 1 受体阻断药D. 2
5、 受体阻断药E.腺苷受体阻断药16.心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.腹泻C.变态反应D.心功能不齐E.心绞痛发作17.以降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)含量为主的药物是（分数：2.00）A.氯贝丁酯B.辛伐他汀C.烟酸D.非诺贝特E.维生素 E18.可用来加速毒物排泄的利尿药是（分数：2.00）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.吲达帕胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶19.有关华法林正确的说法是（分数：2.00）A.体内、外均有抗凝血活性B.血浆蛋白结合率低C.能拮抗维生素 K 的作用D.起效迅速E.过量中毒时，可用鱼精蛋白对抗20.下列有关环丙沙星特点的
6、叙述错误的为（分数：2.00）A.对革兰阴性菌抗菌作用强B.对革兰阳性菌抗菌作用弱C.对铜绿假单胞菌、厌氧菌抗菌作用较强D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童21.下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是（分数：2.00）A.不能改善性腺功能低下B.可直接改善勃起功能障碍C.治疗后显效较快D.对年轻患者作用较老年患者更显著E.通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍22.心绞痛急性发作的急救药物宜选用（分数：2.00）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.美托洛尔D.硝普钠E.硝苯地平23.噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（分数：2.00）A.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管
7、碳酸酐酶，减少 H + 一 Na + 交换C.抑制髓袢升支粗段 Na + -K + 一 2Cl 同向转运D.抑制远曲小管近端 Na + 一 Cl 同向转运E.抑制远曲小管 Na + 一 K + 交换24.关于香豆素类药物的抗凝血作用机制的叙述正确的是（分数：2.00）A.妨碍肝合成凝血因子、XB.激活血浆中的 AT 一C.耗竭体内的凝血因子D.激活纤溶酶原E.抑制凝血酶原转变成凝血酶25.合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜（分数：2.00）A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.拉贝洛尔26.下列不属于卡托普利 ACEI 药理作用的是（分数：2.00）A.抑制循环中血管紧张素工转
8、化酶B.抑制局部组织中血管紧张素 I 转化酶C.减少缓激肽的降解D.减少醛固酮的分泌E.减少细胞内钙离子含量27.使用蛋白同化激素治疗时，不需定期监测的是（分数：2.00）A.凝血功能B.肾功能C.血糖D.血钙E.肝功能28.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪一种利尿药（分数：2.00）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺29.避孕药的作用机制不包括（分数：2.00）A.抑制排卵B.减少子宫腺体制造肝糖C.改变子宫颈黏液D.改变子宫和输卵管活动方式E.使子宫黏膜内腺体生长30.目前临床上多巴胺用于（分数：2.00）A.急性肾功能衰竭，抗休克B.心脏骤停，急性肾功能衰竭C.支气
9、管哮喘，抗休克D.、度房室传导阻滞，急性心功能不全E.支气管哮喘，急性心功能不全31.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用（分数：2.00）A.红霉素B.链霉素C.林可霉素D.头孢唑啉E.多粘菌素 E32.阿托品对哪种平滑肌的解痉作用最明显（分数：2.00）A.胃肠道平滑肌B.支气管平滑肌C.膀胱平滑肌D.胆道平滑肌E.输尿管平滑肌33.下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用（分数：2.00）A.甲硝唑B.氟哌酸C.四环素D.羟氨苄青霉素(阿莫西林)E.氨苄青霉素34.下列哪个(些)临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.流涎、出汗C.尿频、尿急D.肌束颤动E.腹痛
10、、腹泻35.以下哪种药物能够同时阻断 和 受体（分数：2.00）A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.拉贝洛尔D.阿替洛尔E.美托洛尔36.四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现（分数：2.00）A.空腹口服易发生胃肠道反应B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C.长期应用后可发生二重感染D.不会产生过敏反应E.幼儿乳牙釉质发育不全37.机体对青霉素最易产生以下何种不良反应（分数：2.00）A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.副作用E.变态反应38.阿托品引起的便秘的原因是（分数：2.00）A.抑制胃肠道腺体分泌B.使括约肌兴奋C.抑制排便反射D.松弛肠道平滑肌E.促进肠道水的吸收39.对浅表和深
11、部真菌感染都有效的抗真菌药物是（分数：2.00）A.灰黄霉素B.两性霉素 BC.氟胞嘧啶D.咪康唑E.克霉唑40.药物出现副反应（分数：2.00）A.与药物选择性高低有关B.常发生于剂量过大时C.常常可以避免D.不是由于药物的效应E.通常很严重二、B1 型题(总题数：6，分数：48.00)A抗菌药 B抗生素 C抗菌谱 D化疗指数 E抗生素后效应(PAE)（分数：8.00）(1).药物抑制或杀灭病原微生物的范围（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对病原菌具有抑制生长繁殖或杀灭作用的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).药物浓度降低至 MIC 以下，但对微生物的抑制作用仍持续
12、一定时间的现象（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).微生物产生的或用半合成、合成法生产的有抗病原体作用等活性的物质（分数：2.00）A.B.C.D.E.A氢氧化镁 B奥美拉唑 C胶体果胶铋 D丙胺太林 E甲硝唑（分数：8.00）(1).黏膜保护药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃酸分泌抑制药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).合成解痉药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).抗幽门螺杆菌药（分数：2.00）A.B.C.D.E.A氢氧化铝 B哌仑西丁 C雷尼替丁 D奥美拉唑 E丙谷胺（分数：8.00）(1).阻断 H 2 受体（分数：2.00）A.B.C.D
13、.E.(2).阻断 M 1 受体（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抑制 H + 一 K + 一 ATP 酶活性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).阻断胃泌素受体（分数：2.00）A.B.C.D.E.A尼尔雌醇 B甲羟孕酮 C地塞米松 D泼尼松龙 E氢化可的松（分数：8.00）(1).属于长效糖皮质激素的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于短效糖皮质激素的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于中效糖皮质激素的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于雌激素的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呋塞米 B螺内酯 C甘露醇 D氢氯噻
14、嗪 E阿米洛利（分数：8.00）(1).可单独用于轻度、早期高血压的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).竞争性结合醛固酮受体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).糖尿病患者应慎用的强效利尿剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A吡格列酮 B阿卡波糖 C西格列汀 D胰岛素皮下注射 E增加肌肉组织中糖的无氧酵解（分数：8.00）(1).胰岛素依赖型重症糖尿病需（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胰岛素增敏剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可中效、稳定的降低糖化血
15、红蛋白的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).二甲双胍的降糖作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：10，分数：60.00)A阿托品 B新斯的明 C碘解磷定 D毛果芸香碱 E有机磷酸酯类（分数：6.00）(1).具有缩瞳、降低眼压的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可恢复胆碱酯酶活性的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于难逆性抗胆碱酯酶药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血压升高 B瞳孔扩大 C骨骼肌松弛 D腺体分泌增加 E心脏兴奋性下降（分数：6.00）(1).普萘洛尔可引起（分数：2.00）A.B.C
16、.D.E.(2).毛果芸香碱可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).去甲肾上腺素可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.A麦角生物碱 B丙酸睾酮 C炔雌醇 D米非司酮 E他莫昔芬（分数：6.00）(1).子宫平滑肌兴奋药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗雌激素药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗早孕药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.A惊厥 B帕金森病 C抑郁症 D痛风 E记忆障碍（分数：6.00）(1).别嘌醇用于治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).硫酸镁用于治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).舍曲林用于治疗（分数
17、：2.00）A.B.C.D.E.A降低外周神经末梢对疼痛的感受性 B激动中枢阿片受体 C抑制中枢阿片受体 D抑制大脑边缘系统E抑制前列腺素的合成（分数：6.00）(1).吗啡镇痛的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).布洛芬镇痛的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).双氯芬酸镇痛的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A伪麻黄碱 B多巴胺 C去甲肾上腺素 D异丙肾上腺素 E普萘洛尔（分数：6.00）(1).可用于治疗心绞痛的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于治疗感染引起的休克的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3
18、).可用于治疗鼻塞、流涕的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A维生素 KB鱼精蛋白 C葡萄糖酸钙 D氨甲苯酸 E叶酸（分数：6.00）(1).肝素过量可选用的拮抗药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).双香豆素应用过量可选用的拮抗药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).链激酶应用过量可选用的拮抗药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A米力农 B地高辛 C依那普利 D扎莫特罗 E洋地黄毒苷（分数：6.00）(1).血管紧张素转化酶抑制剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2). 受体部分激动剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).磷酸二酯酶抑制剂
19、(PDE抑制剂)是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肌苷 B尿激酶 C阿司匹林 D对乙酰氨基酚 E维生素 K 1（分数：6.00）(1).可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与阿司匹林长期大量合用可引起肾脏病变的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A糖皮质激素 B胰岛素 C螺内酯 D甲状腺素 E炔雌醇（分数：6.00）(1).长期使用可引起骨质疏松的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于治疗骨质疏松症的是（分数：2.00）A.
20、B.C.D.E.(3).用量过大可引起低血糖反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症 B可致高度房室传导阻滞 C长期用药可引起足部水肿 D导致嗜睡、口干和眩晕 E首剂现象明显，可致严重的直立性低血压（分数：4.00）(1).可乐定（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氢氯噻嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E.A红霉素 B咪康唑 C庆大霉素 D阿昔洛韦 E利巴韦林（分数：4.00）(1).对浅部真菌和深部真菌均有抗菌作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可治疗甲型和丙型肝炎的是（分
21、数：2.00）A.B.C.D.E.A促进纤溶 B抑制血小板聚集 C阻止凝血因子合成 D促进凝血因子合成 E促进四氢叶酸类辅酶的循环利用（分数：4.00）(1).维生素 K 1 的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阿司匹林的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、C 型题(总题数：2，分数：20.00)一位 30 周早产的男婴，体重 12kg。疑有败血症被送往新生儿 ICU，拟使用氨苄西林进行经验性治疗。（分数：10.00）(1).下列哪项参数最适宜计算该男婴所用抗菌药物的剂量（分数：2.00）A.身高B.体重C.年龄D.血肌酐E.体表面积(2).关于氨苄西林的
22、使用，说法不正确的是（分数：2.00）A.使用前应进行皮试B.必须使用原药液皮试C.皮试液的浓度为 500UmlD.皮试结果阴性时仍应密切观察患者有无过敏反应E.皮试阴性者一定不会发生过敏反应(3).最适合该患儿的给药方式是（分数：2.00）A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.静脉滴注E.皮下注射(4).3 天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌，不宜选用的药物是（分数：2.00）A.头孢哌酮B.头孢甲肟C.头孢他啶D.哌拉西林他唑巴坦E.美洛西林舒巴坦(5).关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是（分数：2.00）A.新生儿避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物B.新生儿肝脏未发育成
23、熟，肝酶的分泌不足，因此新生儿感染时应避免应用肝毒性大的抗菌药物C.新生儿由于肾功能尚不完善，肾排出增加，使用主要经肾排泄的药物赶增加剂量D.新生儿使用抗菌药物时最好进行血药浓度监测进行个体化给药E.新生儿的体重和组织器官日益成熟，抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案患者，女，56 岁。半年前出现胸闷、气短症状，1 个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，STT 改变。1 周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱： （分数：10.00）(1).患者所
24、使用药物中需要监测血浆药物浓度的是（分数：2.00）A.呋塞米B.地高辛C.螺内酯D.卡托普利E.阿司匹林(2).可增加地高辛血药浓度的药物是（分数：2.00）A.华法林B.螺内酯C.阿司匹林D.卡托普利E.呋塞米(3).患者所服药物中可引起干咳的是（分数：2.00）A.华法林B.呋塞米C.阿司匹林D.卡托普利E.螺内酯(4).长期使用可导致低钾血症的是（分数：2.00）A.地高辛B.螺内酯C.卡托普利D.呋塞米E.阿司匹林(5).服用华法林过量可用下列哪种药物对抗（分数：2.00）A.鱼精蛋白B.维生素 KC.维生素 AD.糜蛋白酶E.氨甲环酸六、X 型题(总题数：10，分数：20.00)4
25、1.患者，男，58 岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，近日犯病，医生开具第二代头孢，符合第二代头孢菌素特点的叙述是（分数：2.00）A.抗菌谱广B.杀菌力强C.对胃酸稳定D.易被 一内酰胺酶破坏E.变态反应少42.患者，男，70 岁，糖尿病 10 年，足部真菌感染破溃，对深部真菌感染有效的药物是（分数：2.00）A.酮康唑B.氟康唑C.克霉唑D.两性霉素 BE.灰黄霉素43.男性，60 岁，上腹痛 10 余年，诊断肝癌，影响核酸合成的抗肿瘤药是（分数：2.00）A.氟尿嘧啶B.巯嘌呤C.甲氨蝶呤D.塞替派E.阿糖胞苷44.氯丙嗪的不良反应包括（分数：2.00）A.帕金森综合征B.M 受体阻断症
26、状C. 受体阻断症状D.中枢抑制症状E.内分泌紊乱45.患者，男，50 岁，5 年前曾诊断酒精性肝硬化，医生开具烟酸辅助治疗，烟酸的作用特点包括（分数：2.00）A.扩张血管B.降低 LDL 含量C.升高 HDL 含量D.抗血小板聚集E.降低血糖46.患者，男，38 岁，平素身体健康，饭后半小时出现呕吐，医生开具甲氧氯普胺片，甲氧氯普胺用于治疗（分数：2.00）A.胃肠功能失调所致的呕吐B.前庭功能紊乱所致的呕吐C.颅脑损伤所致的呕吐D.药物所致的呕吐E.放疗所致的呕吐47.患者，男，60 岁。20 年前患右上肺结核治愈。近 1 个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。对结核分枝杆菌有效的药物是（分数：2
27、.00）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.庆大霉素48.有关氨基糖苷类抗生素神经肌肉阻滞作用描述正确的是（分数：2.00）A.与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关B.与降低突触后膜对乙酰胆碱敏感性有关C.可用新斯的明解救D.表现为肌肉麻痹、呼吸暂停E.新霉素神经肌肉阻断作用严重49.下列感染选择四环素类为首选药物的是（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.斑疹伤寒C.衣原体肺炎D.回归热螺旋体感染E.军团菌病50.万古霉素的不良反应包括（分数：2.00）A.消化道反应B.过敏反应C.耳损害D.肾损害E.呼吸系统毒性执业药师（药学专业知识二）-试卷 8 答案解析(总分：240.00，做
28、题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.地高辛的心脏毒性与心肌细胞内离子变化有关，下列正确的说法是（分数：2.00）A.K + 过低，Na + 过高B.K + 过高，Na + 过低C.K + 过高，Ca 2+ 过低D.K + 过低，Ca 2+ 过高 E.Na + 过高，Ca 2+ 过低解析：解析：心脏毒性：是地高辛最主要也是最危险的毒性反应。过量的地高辛明显抑制 Na + K + 一ATP 酶的活性，使 Na + 外流和 K 内流显著受阻，心肌细胞内缺 K + ，Ca 2+ 增加，使心肌细胞自律性增高，特别是心室肌异位节律点的自律性，过度抑制房室传导，出现多种类
29、型的心律失常，其中，早博特别是室性早博最常见，严重者可发展为室性心动过速甚至心室纤颤而死亡。2.下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关（分数：2.00）A.心率加快B.博动性头痛C.直立性低血压D.面部皮肤潮红E.高铁血红蛋白血症 解析：解析：硝酸甘油的不良反应包括：由于硝酸甘油对血管的扩张作用，常见头痛，是由于脑膜血管扩张所引起，易引起头、面、颈皮肤发红，直立性低血压也较常见，剂量过大时，可使血压过度降低，以致交感神经兴奋，心率加快和心收缩力加强，增加心肌耗氧量，加剧心绞痛。因此要注意控制剂量。剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症，可静脉注射亚甲蓝对抗低血压、青光眼及颅内压增高的患者禁用。
30、3.辛伐他汀属于（分数：2.00）A.烟酸类降血脂药B.苯氧乙酸类降血脂药C.甾醇类降血脂药D.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制药类降血脂药 E.树脂类降血脂药解析：解析：考查辛伐他汀归属分类。4.利尿药降压作用无下列哪项（分数：2.00）A.持续降低体内 Na + 含量B.降低血管对缩血管物质的反应性C.通过利尿作用，使细胞外液容量减少D.通过 Na + 一 Ca 2+ 交换，使细胞内的钙离子浓度也降低E.影响儿茶酚胺的贮存和释放 解析：解析：考查利尿药的降压作用机制。5.耐甲氧西林的革兰阳性菌感染可选用（分数：2.00）A.红霉素B.克林霉素C.万古霉素 D.氯霉素E.四环素解析：解析：对耐
31、甲氧西林的革兰阳性菌感染可选用万古霉素，同类药物还有去甲万古霉素和替考拉宁。6.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是（分数：2.00）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.倍氯米松 D.沙丁胺醇E.异丙托溴铵解析：解析：倍氯米松属糖皮质激素类，有强效抗哮喘作用，平喘机制与抑制 T 细胞、减少炎性介质释放有关。7.溴隐亭治疗帕金森病的机制是（分数：2.00）A.直接激动中枢多巴胺受体 B.阻断中枢胆碱受体C.抑制多巴胺的再摄取D.激动中枢胆碱受体E.补充纹状体多巴胺的不足解析：解析：溴隐亭治疗帕金森病的饥制是激动中枢多巴胺受体。8.能与磺胺类药物发生竞争性拮抗的药物是（分数：2.00）A.GABA
32、B.PABA C.6 一 APAD.6 一 ACAE.IMP解析：解析：对氨基苯甲酸(PABA)与磺胺类药的化学结构相似，可与磺胺类药竞争二氢蝶酸合酶，对抗磺胺类药的作用。9.氟西汀抗抑郁作用基于（分数：2.00）A.抑制 NA 摄取B.抑制 ACh 摄取C.抑制 5 一 HT 摄取 D.抑制 GABA 摄取E.抑制 Na + 摄取解析：解析：氟西汀抗抑郁作用基于选择性抑制 5 一 HT 再摄取。10.儿童因病毒感染而发热、头痛需用解热镇痛药时，应选用（分数：2.00）A.阿用匹林B.对乙酰氨基酚 C.吲哚美辛D.保泰松E.美洛昔康解析：解析：儿童因病毒感染而发热、头痛需用解热镇痛药时，宜选用
33、对乙酰氨基酚，因其不易诱发溃疡和瑞夷综合征。11.属于选择性 1 受体阻断药的是（分数：2.00）A.酚妥拉明B.可乐定C.甲基多巴D.哌唑嗪 E.妥拉唑林解析：解析：哌唑嗪是选择性 1 受体阻断药，能松弛血管平滑肌，产生降压效应，同时不引起反射性心率加快，也不增加肾素分泌，可用于降压和充血性心力衰竭的治疗。12.洋地黄中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓可用下列哪种药物救治（分数：2.00）A.氯化钾B.阿托品 C.苯妥英钠D.维生素 CE.氯化钠解析：解析：洋地黄中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓可用阿托品静脉注射救治。13.关于卡托普利降血压机制的叙述，正确的是（分数：2.00）A.提高肾素活
34、性B.使血管紧张素灭活C.使缓激肽灭活D.抑制血管紧张素 I 转化酶 E.阻断血管紧张素受体解析：解析：卡托普利降血压机制为抑制血管紧张素 I 转化酶，减少血管紧张素的生成，减弱血管紧张素的升压作用。14.高血压合并冠心病，最好选用的降压药物是（分数：2.00）A.呋塞米B.利血平C.尼群地平 D.卡托普利E.硝普钠解析：解析：尼群地平为选择性作用于血管平滑肌的钙通道阻滞药，能降低外周阻力，对冠状动脉作用更好，对缺血心肌有保护作用。高血压合并冠心病，最好选用尼群地平。15.可诱发或加重支气管哮喘的药物是（分数：2.00）A.Q 受体阻断药B.M 受体阻断药C. 1 受体阻断药D. 2 受体阻断
35、药 E.腺苷受体阻断药解析：解析： 2 受体阻断药可阻断支气管平滑肌上的 2 受体，引起平滑肌收缩，诱发或加重支气管哮喘发作。16.心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.腹泻C.变态反应D.心功能不齐E.心绞痛发作 解析：解析：可出现心绞痛发作，即反跳现象。17.以降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)含量为主的药物是（分数：2.00）A.氯贝丁酯B.辛伐他汀 C.烟酸D.非诺贝特E.维生素 E解析：解析：辛伐他汀属他汀类调血脂药，能抑制 HMG-CoA 还原酶，减少内源性 TC 的合成，降低 TC 和LDL 含量。18.可用来加速毒物排泄的利尿药是
36、（分数：2.00）A.呋塞米 B.氢氯噻嗪C.吲达帕胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶解析：解析：呋塞米利尿作用强，可加速毒物排泄。19.有关华法林正确的说法是（分数：2.00）A.体内、外均有抗凝血活性B.血浆蛋白结合率低C.能拮抗维生素 K 的作用 D.起效迅速E.过量中毒时，可用鱼精蛋白对抗解析：解析：华法林血浆蛋白结合率高，起效缓慢，能拮抗维生素 K 的作用，在体内有抗凝血作用，过量中毒时，可用维生素 K 对抗。20.下列有关环丙沙星特点的叙述错误的为（分数：2.00）A.对革兰阴性菌抗菌作用强B.对革兰阳性菌抗菌作用弱 C.对铜绿假单胞菌、厌氧菌抗菌作用较强D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织
37、感染E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童解析：解析：环丙沙星是第三代喹诺酮类药物。该药抗菌谱广，对 G-菌的抗菌活性是喹诺酮类中最强的。对铜绿假单胞菌及其他厌氧菌有强大的抗菌能力。广泛用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染。因对骨组织有不良影响，故禁用于孕妇、哺乳期妇女以及青春期前儿童。21.下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是（分数：2.00）A.不能改善性腺功能低下B.可直接改善勃起功能障碍C.治疗后显效较快D.对年轻患者作用较老年患者更显著E.通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍 解析：解析：睾酮替代治疗不能直接改善勃起功能障碍，而是通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍。睾酮替代疗法可以
38、改善性腺功能低下，同时也可以改善某些心血管危险因素，对老年和年轻患者的作用相同。给予睾酮治疗后显效的时间较长，需要几天甚至几周。睾酮替代治疗使体内睾酮水平恢复正常即可，即使增加睾酮的剂量，让睾酮水平超过上限，治疗作用也不再增加。22.心绞痛急性发作的急救药物宜选用（分数：2.00）A.硝酸甘油 B.普萘洛尔C.美托洛尔D.硝普钠E.硝苯地平解析：解析：舌下含服硝酸甘油能迅速缓解各类心绞痛的发作，对稳定型心绞痛急性发作尤其适用。23.噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（分数：2.00）A.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少 H + 一 Na + 交换C.抑制髓袢升支粗段 Na + -K +
39、一 2Cl 同向转运D.抑制远曲小管近端 Na + 一 Cl 同向转运 E.抑制远曲小管 Na + 一 K + 交换解析：解析：噻嗪类利尿药的利尿作用机制是抑制远曲小管近端 Na + 一 Cl 同向转运，减少 NaCl 和水的重吸收，并有轻度碳酸酐酶抑制作用。24.关于香豆素类药物的抗凝血作用机制的叙述正确的是（分数：2.00）A.妨碍肝合成凝血因子、X B.激活血浆中的 AT 一C.耗竭体内的凝血因子D.激活纤溶酶原E.抑制凝血酶原转变成凝血酶解析：解析：维生素 K 是肝合成凝血因子、X 时不可缺少的物质。香豆素类药物结构与维生素K 相似，可竞争性抑制维生素 K 的作用，妨碍多种凝血因子的生
40、成。25.合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜（分数：2.00）A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.卡托普利 D.氢氯噻嗪E.拉贝洛尔解析：解析：合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者首选血管紧张素转换酶抑制剂，常用的有卡托普利、伊那普利、福辛普利等；不要选用 受体阻滞剂，如普萘洛尔等，这类药可抑制胰腺分泌，降低机体对胰岛素的敏感性，使葡萄糖耐量下降。26.下列不属于卡托普利 ACEI 药理作用的是（分数：2.00）A.抑制循环中血管紧张素工转化酶B.抑制局部组织中血管紧张素 I 转化酶C.减少缓激肽的降解D.减少醛固酮的分泌E.减少细胞内钙离子含量 解析：解析：卡托普利主要作用于肾素一血管紧张素一醛固酮
41、系统(RAA 系统)。抑制 RAA 系统的血管紧张素转换酶(ACE)，阻止血管紧张素 I 转换或血管紧张素，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。27.使用蛋白同化激素治疗时，不需定期监测的是（分数：2.00）A.凝血功能B.肾功能 C.血糖D.血钙E.肝功能解析：解析：蛋白同化激素可降低血糖水平，应密切注意低血糖反应的发生，定期监测血糖；且本品可增加出血风险，用药期间应定期监测凝血功能；对女性乳腺癌患者，应定期监测血钙及尿钙；长期应用本品可使肝脏转氨酶 AST 及 ALT、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高，应定期检查肝功能。28.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪一种利尿药（分数：2.00）A.呋塞米B
42、.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺解析：解析：大剂量噻嗪类及噻嗪类似物有可能引起胰岛素抵抗、高血糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能，引起血钾、血钙降低，血尿素氮、肌酐及尿酸升高。29.避孕药的作用机制不包括（分数：2.00）A.抑制排卵B.减少子宫腺体制造肝糖C.改变子宫颈黏液D.改变子宫和输卵管活动方式E.使子宫黏膜内腺体生长 解析：解析：避孕药主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少糖原的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。30.目前临床上多巴胺用于（分数：2.00）A.急性肾功能衰竭，抗休克 B.心脏骤停，急
43、性肾功能衰竭C.支气管哮喘，抗休克D.、度房室传导阻滞，急性心功能不全E.支气管哮喘，急性心功能不全解析：解析：多巴胺用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征，也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。31.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用（分数：2.00）A.红霉素B.链霉素C.林可霉素 D.头孢唑啉E.多粘菌素 E解析：解析：治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用林可霉素或克林霉素。32.阿托品对哪种平滑肌的解痉作用最明显（分数：2.00）A.胃肠道平滑肌 B.支气管平滑肌C.膀胱平滑肌D.胆道平滑肌E.输尿管平滑肌解析：解析：阿托品对多种内脏绞
44、痛(胃肠绞痛、膀胱刺激症状如尿频、尿急等)疗效较好，但对胆绞痛疗效较差。对胃肠道平滑肌的解痉作用最明显。33.下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用（分数：2.00）A.甲硝唑B.氟哌酸 C.四环素D.羟氨苄青霉素(阿莫西林)E.氨苄青霉素解析：解析：考查各类抗菌药物的作用范围。34.下列哪个(些)临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.流涎、出汗C.尿频、尿急D.肌束颤动 E.腹痛、腹泻解析：解析：轻度中毒以 M 样症状为主；中度中毒时除 M 样症状加重外，还出现 N 样症状；严重中毒者除M 样和 N 样症状外，还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。M
45、样症状：瞳孔缩小，视力模糊，流涎，出汗，支气管平滑肌收缩和腺体分泌增加而引起呼吸困难，恶心，呕吐，腹疼，腹泻及小便失禁，心动过缓，血压下降等。N 样作用：心动过速，血压先升后将，自眼睑、颜面和舌肌逐渐发展，至全身的肌束颤动，严重者肌无力，甚至可因呼吸麻痹而死亡。中枢症状：抑制脑内胆碱酯酶，是脑内Ach 的含量升高，从而影响神经冲动在中枢突触的传递先出现兴奋、不安、谵语以及全身肌肉抽搐，进而由过度兴奋转入抑制，而出现昏迷、血管运动中枢抑制致血压下降以及呼吸中枢麻痹致呼吸停止。35.以下哪种药物能够同时阻断 和 受体（分数：2.00）A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.拉贝洛尔 D.阿替洛尔E.美托洛尔解
46、析：解析： 受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。 受体阻断剂可分为三类：非选择性 受体阻断剂如普萘洛尔，选择性 1 受体阻断剂，如比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔，适于肺部疾病患者或外周循环受损的患者，兼有阻断 1 受体，产生周围血管舒张作用的卡维地洛、拉贝洛尔。36.四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现（分数：2.00）A.空腹口服易发生胃肠道反应B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C.长期应用后可发生二重感染D.不会产生过敏反应 E.幼儿乳牙釉质发育不全解析：解析：四环素类可致肠道菌群失调，轻者引起维生素缺乏，严重时可见到由白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染，亦可发生难辨梭菌性抗生素
47、相关性腹泻。大剂量或长期使用均可能发生肝毒性，四环素类可与钙离子形成的整合物在体内呈黄色，沉积子牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨憾的正常发育。37.机体对青霉素最易产生以下何种不良反应（分数：2.00）A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.副作用E.变态反应 解析：解析：青霉素类用药后可发生严重的过敏反应。38.阿托品引起的便秘的原因是（分数：2.00）A.抑制胃肠道腺体分泌B.使括约肌兴奋C.抑制排便反射D.松弛肠道平滑肌 E.促进肠道水的吸收解析：解析：阿托品松弛肠道平滑肌作用明显。39.对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是（分数：2.00）A.灰黄霉素B.两
48、性霉素 BC.氟胞嘧啶D.咪康唑 E.克霉唑解析：解析：咪康唑属于广谱的抗真菌药，对浅部和深部真菌感染均有作用。40.药物出现副反应（分数：2.00）A.与药物选择性高低有关 B.常发生于剂量过大时C.常常可以避免D.不是由于药物的效应E.通常很严重解析：解析：药物出现副反应与药物选择性高低有关，选择性高的副反应少，选择性低的相对副反应多。二、B1 型题(总题数：6，分数：48.00)A抗菌药 B抗生素 C抗菌谱 D化疗指数 E抗生素后效应(PAE)（分数：8.00）(1).药物抑制或杀灭病原微生物的范围（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).对病原菌具有抑制生长繁殖或杀灭作用的
49、药物（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).药物浓度降低至 MIC 以下，但对微生物的抑制作用仍持续一定时间的现象（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).微生物产生的或用半合成、合成法生产的有抗病原体作用等活性的物质（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：药物抑制或杀灭病原微生物的范围称为抗菌谱。抗菌药指对病原菌具有抑制生长繁殖或杀灭作用的药物。药物浓度降低至 MIC 以下；但对微生物的抑制作用仍持续一定时间的现象称为抗生素后效应(PAE)。抗生素是指微生物产生的或用半合成、合成法生产的有抗病原体作用等活性的物质。A氢氧化镁 B奥美拉唑 C胶体果胶铋 D丙胺太林 E甲硝唑（分数：8.00）(1).黏膜保护药（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).胃酸分泌抑制药（分数：2.
