1、执业药师（药学专业知识二）-试卷 6 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.首过消除影响药物的（分数：2.00）A.持续时间B.肝内代谢C.药物消除D.肾脏排泄E.作用强度2.低钾血症伴低镁血症时，应该（分数：2.00）A.单纯补镁，不补钾B.单纯补钾，不补镁C.大剂量补钾D.不做特殊处理，监测即可E.补镁后补钾3.毛果芸香碱对眼的作用是（分数：2.00）A.瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛B.瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹C.瞳孔缩小、升高眼内压和调节痉挛D.瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹E.瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛4.
2、关于苯巴比妥的药物作用，不正确的是（分数：2.00）A.镇静B.催眠C.镇痛D.抗惊厥E.抗癫痫5.卡比多巴治疗帕金森病时可（分数：2.00）A.提高多巴脱羧酶活性，使中枢左旋多巴转变成多巴胺增加B.提高多巴脱羧酶活性，使外周左旋多巴转变成多巴胺增加C.抑制多巴脱羧酶活性，使外周左旋多巴转变成多巴胺减少D.抑制多巴脱羧酶活性，使中枢左旋多巴转变成多巴胺减少E.不影响多巴脱羧酶活性6.下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是（分数：2.00）A.浓度一般不超过 20mmolL，滴速不超过 750mghB.浓度一般不超过 30mmolL，滴速不超过 750mghC.浓度一般不超过 20mmolL，滴
3、速不超过 550mghD.浓度一般不超过 30mmolL，滴速不超过 550mghE.浓度一般不超过 40mmolL，滴速不超过 750mgh7.能引起金鸡纳反应的药物是（分数：2.00）A.胺腆酮B.普鲁卡因胺C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.奎尼丁8.强心苷中毒最早出现的症状是（分数：2.00）A.视觉障碍B.厌食、恶心和呕吐C.房室传导阻滞D.眩晕、乏力和视力模糊E.神经痛9.降低肾素活性最强的药物是（分数：2.00）A.可乐定B.肼屈嗪C.卡托普利D.普萘洛尔E.硝苯地平10.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是（分数：2.00）A.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血B
4、.阻断 受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率，降低心肌耗氧量D.选择性扩张冠脉，增加心肌供血E.抵制心肌收缩力，降低心肌耗氧量11.治疗高胆固醇血症首选（分数：2.00）A.考来烯胺B.苯扎贝特C.氯贝丁酯D.烟酸E.洛伐他汀12.呋噻米属于（分数：2.00）A.保钾利尿药B.中效利尿药C.强效利尿药D.渗透性利尿药E.碳酸酐酶抑制药13.氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于（分数：2.00）A.合理的热卡氮比值B.人体内是否需要蛋白质C.是否同时补充葡萄糖D.热卡是否足够E.氨基酸的补充是否足够14.碘解磷定（分数：2.00）A.可以多种途径给药B.不良反应比氯磷定少C.可以直接对抗体内聚集的
5、乙酰胆碱的作用D.可以与胆碱受体结合E.与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复15.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是（分数：2.00）A.抑制中枢神经B.防晕、止吐C.对抗组胺引起的血管扩张，使血管通透性增加D.抗胆碱E.抑制胃酸分泌16.用环磷酰胺治疗下列肿瘤疗效显著的是（分数：2.00）A.肺癌B.恶性淋巴瘤C.乳腺癌D.多发性骨髓瘤E.神经母细胞瘤17.下述哪种药物可能对软骨发育有影响，儿童不推荐使用（分数：2.00）A.阿托品B.红霉素眼膏C.氯霉素眼膏D.妥布霉素眼膏E.左氧氟沙星滴眼剂18.下列关于拉坦前列素的作用特点描述，不正确的是（分数：2.00）A.降眼压作用弱于 受体阻
6、断剂B.松弛睫状肌，增宽肌间隙C.可降低开角型青光眼患者的眼压D.可用于其他降低眼压效果不佳的患者E.增加房水的葡萄膜巩膜通路外流和引流19.阿卡波糖的降糖作用机制是（分数：2.00）A.与胰岛 细胞受体结合，促进胰岛素释放B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力C.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低D.促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降E.抑制胰高血糖素分泌20.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于（分数：2.00）A.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性B.抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕C.具有强大抗炎作用，促进炎症消散D.抑制花生四烯酸释放，使炎症介质 P
7、G 合成减少E.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放21.能升高血糖的降压药是（分数：2.00）A.拉贝洛尔B.甲基多巴C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.二氮嗪22.异烟肼抗结核杆菌的机制是（分数：2.00）A.抑制细菌细胞壁的合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制 DNA 螺旋酶D.抑制细菌分枝菌酸合成E.影响细菌胞质膜的通透性23.仅对浅表真菌感染有效的药物（分数：2.00）A.灰黄霉素B.制霉菌素C.克霉唑D.伊曲康唑E.酮康唑24.喹诺酮类药物的抗菌机制是（分数：2.00）A.抑制 DNA 聚合酶B.抑制肽酰基转移酶C.抑制 DNA 回旋酶D.抑制 DNA 依赖的 RNA 多聚酶E.抑制拓扑异构酶25.
8、以下属于异丙肾上腺素的药理作用的是（分数：2.00）A.缩瞳孔B.升高舒张压C.增加糖原合成D.减慢心脏传导E.松弛支气管平滑肌26.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起皮肤干燥称为（分数：2.00）A.副作用B.变态反应C.治疗作用D.毒性反应E.后遗效应27.一般哪种疼痛不用吗啡治疗（分数：2.00）A.急性锐痛B.癌性剧痛C.胆绞痛及肾绞痛D.神经压迫性疼痛E.心肌梗死性心前区剧痛28.以下抗高血压药中易引起顽固性干咳的是（分数：2.00）A.氯沙坦B.普萘洛尔C.米诺地尔D.卡托普利E.氨氯地平29.有关左旋多巴药理作用叙述不正确的是（分数：2.00）A.对肌震颤的疗效较好B.对轻症及年轻患者疗
9、效较好C.可促进催乳素抑制因子的释放D.对肌肉僵直及少动的疗效较好E.奏效较慢，用药 23 周后才出现体征的改善30.与丙磺舒联合应用，有增效作用的药物是（分数：2.00）A.氯霉素B.头孢菌素C.红霉素D.四环素E.罗红霉素31.硫脲类药物的不良反应不包括（分数：2.00）A.药疹B.瘙痒C.心律失常D.过敏反应E.粒细胞缺乏症32.药物效应动力学是研究（分数：2.00）A.如何改善药物质量B.机体如何对药物处置C.药物的临床疗效D.提高药物疗效的途径E.药物对机体的作用及作用机制33.某患者，12 岁，注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降，诊断
10、为青霉素过敏性休克，可用于解救的药物是（分数：2.00）A.麻黄素B.皮质激素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素34.某患者，45 岁，5 年前曾患“大脑炎”，近 2 个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫，可选用的药物是（分数：2.00）A.米帕明B.碳酸锂C.氯丙嗪D.卡马西平E.普萘洛尔35.常用于麻醉前给药的是（分数：2.00）A.肾上腺素B.阿托品C.新斯的明D.异丙肾上腺素E.毛果芸香碱36.属于二氢吡啶类的钙拮抗药是（分数：2.00）A.硝苯地平B.氟桂嗪C.普尼拉明D.维
11、拉帕米E.地尔硫革37.催产和引产不适用麦角新碱的原因是（分数：2.00）A.维持时间短B.抑制胎儿呼吸C.孕妇血压升高D.子宫强直性收缩E.收缩子宫平滑肌弱38.关于地西泮的作用特点，叙述错误的是（分数：2.00）A.剂量加大可引起麻醉B.有良好的抗癫痫作用C.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用D.可增强其他中枢抑制药的作用E.产生镇静剂量时可引起暂时性记忆缺失39.以下哪项是氨甲苯酸的作用（分数：2.00）A.增加血小板聚集B.促使毛细血管收缩C.促进肝脏合成凝血酶原D.对抗纤溶酶原激活E.抑制纤溶酶原40.吗啡受体的拮抗剂是（分数：2.00）A.烯丙吗啡B.哌替啶C.纳洛酮D.芬太尼E.纳布啡
12、二、B1 型题(总题数：9，分数：72.00)A静注地西泮 B苯妥英钠 C乙琥胺 D静注硫酸镁 E氯丙嗪（分数：8.00）(1).子痫选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).癫痫大发作首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).癫痫持续状态首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).癫痫小发作首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A链霉素 B新霉素 C大观霉素 D卡那霉素 E阿米卡星（分数：8.00）(1).对铜绿假单胞菌无效的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).临床常用于治疗结核病的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).因其毒性大，禁止
13、静注给药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).临床仅用于无并发症的淋病治疗的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A普萘洛尔 B尼莫地平 C利血平 D硝苯地平 E氢氯噻嗪（分数：8.00）(1).高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压伴变异型心绞痛者宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).高血压伴精神抑郁者不宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).高血压伴糖尿病者不宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胰岛素静脉注射 B刺激胰岛 细胞释放胰岛素 C胰岛素皮下注射 D甲苯磺丁脲 E增加肌肉组织中糖的无氧酵解
14、（分数：8.00）(1).胰岛素依赖型重症糖尿病用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).非胰岛素依赖型包括饮食控制无效的糖尿病用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).氯磺丙脲的降糖作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).二甲双胍的降糖作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A氨甲环酸 B维生素 K C维生素 B 12 D硫酸亚铁 E重组人促红素（分数：8.00）(1).服用阿司匹林引起出血应选用的治疗药物为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).手术后异常出血应选用的治疗药物为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).月经过多引起贫血应选用的治
15、疗药物为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肿瘤放疗和化疗引起贫血应选用的治疗药物为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A金刚烷胺 B左旋多巴 C加兰他敏 D苯海索 E溴隐亭（分数：8.00）(1).禁用于前列腺肥大和胃肠道梗阻患者的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于阿尔茨海默病治疗的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).激动 D 2 受体，治疗帕金森病的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).外周脱羧与不良反应有关，中枢脱羧与治疗作用有关的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿卡波糖 B氯磺丙脲 C精蛋白锌胰岛素 D甲苯
16、磺丁脲 E正规胰岛素（分数：8.00）(1).有降血糖及抗利尿作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中轻度糖尿病人以选用的降糖药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).下列胰岛素制剂的作用时间最长的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患重度感染的重症糖尿病人宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A糖皮质激素替代疗法 B抗菌药物与糖皮质激素合用 C抗结核病药与糖皮质激素合用 D糖皮质激素与肾上腺素合用 E早期、大剂量、短期应用糖皮质激素（分数：8.00）(1).肾上腺皮质功能不全采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).感染性中毒休克采用（分
17、数：2.00）A.B.C.D.E.(3).严重感染采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).过敏性休克采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甲状腺素 B 131 I C甲硫氧嘧啶 D大剂量碘制剂 E小剂量碘制剂（分数：8.00）(1).用于治疗单纯性甲状腺肿的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于预防单纯性甲状腺肿的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).甲状腺癌患者禁用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).重症甲状腺功能亢进症病情未控制者宜使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：3，分数：30.00)A氯丙嗪 B丙米嗪 C
18、碳酸锂 D地西泮 E五氟利多（分数：10.00）(1).抗焦虑药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗抑郁症药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗精神分裂症药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).抗躁狂症药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).长效抗精神病药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A地高辛 B普萘洛尔 C利多卡因 D维拉帕米 E胺碘酮（分数：10.00）(1).窦性心动过速宜选用的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心房纤颤或扑动时，控制心室率宜选用的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).用于心房颤动可恢复
19、及维持窦性节律的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).心室纤颤宜选用的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).阵发性室上性心动过速宜选用的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.A禁用于 8 岁以下儿童 B禁用于 18 岁以下儿童及青少年 C禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者 D禁用于胆道阻塞患者 E禁用于早产儿、新生儿（分数：10.00）(1).氨基糖苷类（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氟喹诺酮类（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).四环素可的松（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).利福平（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).氯霉素类（
20、分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A麻黄碱 B羟甲唑啉 C酚甘油滴耳液 D赛洛唑啉 E硼酸滴耳液（分数：6.00）(1).连续使用应间隔 4h 以上（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不宜与三环类抗抑郁药合用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).成人应用 01溶液，儿童应用 005溶液（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A地西泮 B氯霉素 C阿司匹林 D卡比多巴 E苯妥英钠（分数：4.00）(1).会引起凝血功能障碍的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能引起灰婴综合
21、征的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A精氨酸 B赖氨酸 C复方氨基酸注射液(3AA)D复方氨基酸注射液(18AA)E复方氨基酸注射液(9AA)（分数：4.00）(1).用于肾功能不全患者的肠外营养支持的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于慢性活动性肝炎的治疗的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A异维 A 酸 B维 A 酸 C阿达帕林 D壬二酸 E过氧苯甲酰（分数：4.00）(1).渗透到异常细胞的药量比正常细胞多的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗期间避免使用含磨砂剂的化妆品的药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、C 型题(总题数
22、：2，分数：20.00)心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。（分数：10.00）(1).患者，女，41 岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.利多卡因C.维拉帕米D.异丙吡胺E.苯妥英钠(2).该患者之前曾长期使用某抗心律失常药物出现严重不良反应，角膜可见褐色颗粒沉着，肺部轻微纤维化，后因心律失常症状不明显自行停药，病人使用的抗心率失常药物为（分数：2.00）A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因(3).引起上述不良反应
23、的药物抗心率失常药的作用机制为（分数：2.00）A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性B.加快普肯野纤维与窦房结的传导速度C.缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期D.阻滞心肌细胞 Na + 、k 、Ca 2+ 通道E.激动 受体(4).患者，男，32 岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是（分数：2.00）A.奎尼丁B.普萘洛尔C.美西律D.洋地黄E.苯妥英钠(5).另一患者为室上性心动过速，使用下列哪种药物无效（分数：2.00）A.丙吡胺B.普罗帕酮C.维拉米D.利多卡因E.普萘洛尔心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺
24、氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。抗心绞痛药物主要通过扩张血管、减慢心率，降低左室舒张末期容积而减少心肌耗氧量；通过扩张冠脉、促进侧支循环，开放和促进血液重新分布等增加心肌氧的供给；通过促进脂代谢转化为糖代谢而改善心肌代谢和抑制血小板聚集和血栓形成等方式产生作用。常用药物有硝酸酯类、 受体阻断药、钙通道阻滞药、抗血小板药及血管经张素工转化酶抑制剂等。（分数：10.00）(1).患者，男，73 岁，汉族。吸烟每日 12 包，45 岁前嗜酒，因发现血压偏高而戒。平素身体健康，活动无妨。出现不明原因晨醒时有胸骨后闷痛，较重而难忍，起床后即消，历时仅数分钟。经心电图检查确诊为变异
25、性心绞痛，下列属于临床常用的心绞痛药物的为（分数：2.00）A.利尿剂B.AT1 阻断药C.血管紧张素转换酶抑制剂D. 受体阻断剂E. 受体阻断剂(2).对于该患者不宜使用的治疗药物是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯(3).该患者收缩压 170mmHg，舒张压 110mmHg，应选用的降压药为（分数：2.00）A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平E.菲洛地平(4).对于该患者，宜选用下列哪种药物进行治疗（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.胍乙啶E.洛伐他汀(5).该患者曾长期使用某抗心绞痛药物，现服用后药效明显
26、降低，判断患者之间使用的抗心绞痛药为（分数：2.00）A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.维拉帕米D.双嘧达莫E.硝苯地平七、X 型题(总题数：10，分数：20.00)41.患者，男，23 岁，低热两月伴干咳，抗炎治疗无效，诊断肺结核，需长期口服抗结核药物治疗，影响药物吸收的因素包括（分数：2.00）A.药物间的吸附与络合B.胃内容物C.消化道 pH 值改变D.胃排空改变E.同服药酶诱导剂42.患者，男，39 岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP1500gL，B 超检查肝癌声像图，需用抗肿瘤药物，下列属于 细胞周期非特异性抗肿瘤药是（分数：2.00）A.烷化剂B.甲氨蝶呤C.多柔比星D.丝裂霉素E
27、.顺铂43.患者，50 岁，既往史不详，突然发生晕倒在地，120 赶到立即给予肾上腺素等药物治疗，肾上腺素的适应证包括（分数：2.00）A.过敏性休克B.出血性休克C.与局部麻醉药合用D.支气管哮喘E.心搏骤停44.患者，女，20 岁，发热 3 月伴关节痛 1 月余，选择性环氧酶一 2 抑制药包括（分数：2.00）A.塞来昔布B.吡罗昔康C.布洛芬D.舒林酸E.美洛昔康45.患者，男，52 岁，原有稳定型心绞痛，医生开具硝酸甘油治疗，符合硝酸甘油特性的叙述是（分数：2.00）A.口服时首过消除明显B.松弛动脉血管平滑肌，降低心脏后负荷C.松弛静脉血管平滑肌，降低心脏前负荷D.改善心肌血流分布E
28、.可用于治疗心绞痛和高血压46.患者，男，18 岁，临床诊断为原发性肾病综合征，医生开具糖皮质激素治疗，糖皮质激素具有的药理作用是（分数：2.00）A.促进糖异生B.抗炎作用C.抗应激作用D.抗病毒作用E.缩短凝血时间47.患者，女，55 岁，体重 76kg，身高 160cm，因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病，属于降血糖药的是（分数：2.00）A.格列本脲B.甲巯咪唑C.阿卡波糖D.吡格列酮E.苯乙双胍48.临床上硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的目的是（分数：2.00）A.合用时不影响血压B.两类药作用机制不同，可产生协同作用C.合用时不影响心肌耗氧量D.普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射
29、性心率加快E.硝酸酯类可消除普萘洛尔引起的室壁张力增高49.下列属于 一内酰胺类抗生素的药物有（分数：2.00）A.青霉素 VB.头孢他啶C.亚胺培南D.氨曲南E.拉氧头孢50.下列防治青霉素过敏反应措施正确的是（分数：2.00）A.详细询问病史、用药史及药物过敏史等B.做皮肤过敏试验C.皮试液应提前配制好备用D.必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药E.发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静滴执业药师（药学专业知识二）-试卷 6 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.首过消除影响药物的（分数：2.00）A.持续时间B.肝内代谢
30、C.药物消除D.肾脏排泄E.作用强度 解析：解析：某些药物在通过胃肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢失活，进入体循环药量减少，称首过消除或首过效应。由于进入体循环药量减少所以作用强度也会相应减小。2.低钾血症伴低镁血症时，应该（分数：2.00）A.单纯补镁，不补钾B.单纯补钾，不补镁C.大剂量补钾D.不做特殊处理，监测即可E.补镁后补钾 解析：解析：低钾血症伴低镁血症时，单纯补钾而不补镁，难以纠正低钾，补镁后可激发各种酶的活性，促进钾离子内流进而使细胞内钾增高，静息电位稳定，消除心律失常。3.毛果芸香碱对眼的作用是（分数：2.00）A.瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛 B.瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻
31、痹C.瞳孔缩小、升高眼内压和调节痉挛D.瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹E.瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛解析：解析：毛果芸香碱是 M 胆碱受体激动剂，激动瞳孔扩约肌(环状肌)上的 M 受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低；使睫状肌(环状肌)向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，适合于视近物，而难以看远物，称为调节痉挛。4.关于苯巴比妥的药物作用，不正确的是（分数：2.00）A.镇静B.催眠C.镇痛 D.抗惊厥E.抗癫痫解析：解析：随着剂量的增大，巴比妥类药物产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉作用，但无镇痛作用。5
32、.卡比多巴治疗帕金森病时可（分数：2.00）A.提高多巴脱羧酶活性，使中枢左旋多巴转变成多巴胺增加B.提高多巴脱羧酶活性，使外周左旋多巴转变成多巴胺增加C.抑制多巴脱羧酶活性，使外周左旋多巴转变成多巴胺减少 D.抑制多巴脱羧酶活性，使中枢左旋多巴转变成多巴胺减少E.不影响多巴脱羧酶活性解析：解析：卡比多巴足外周芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，单用无药理作用，与左旋多巴合用后，起到增效、减量、减毒的作用。6.下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是（分数：2.00）A.浓度一般不超过 20mmolL，滴速不超过 750mghB.浓度一般不超过 30mmolL，滴速不超过 750mghC.浓度一般不超过 2
33、0mmolL，滴速不超过 550mghD.浓度一般不超过 30mmolL，滴速不超过 550mghE.浓度一般不超过 40mmolL，滴速不超过 750mgh 解析：解析：静脉补钾的浓度一般不宜超过 40mmolL(03)，滴速不宜超过 750mgh(10mmolh)，否则可引起局部剧烈疼痛，且有导致心脏停搏的危险。在应用高浓度钾治疗体内缺钾引起的尖端扭转型室性心律失常时，应在心电图监护下给药。7.能引起金鸡纳反应的药物是（分数：2.00）A.胺腆酮B.普鲁卡因胺C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.奎尼丁 解析：解析：奎尼丁为广谱抗心律失常药，用于治疗多种快速型心律失常。长时间用药，可出现头痛、头晕、
34、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状，称为“金鸡纳反应”。8.强心苷中毒最早出现的症状是（分数：2.00）A.视觉障碍B.厌食、恶心和呕吐 C.房室传导阻滞D.眩晕、乏力和视力模糊E.神经痛解析：解析：强心苷治疗安全范围小，不良反应发生率高。胃肠道反应较为早见，如厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。9.降低肾素活性最强的药物是（分数：2.00）A.可乐定B.肼屈嗪C.卡托普利D.普萘洛尔 E.硝苯地平解析：解析：可乐定和普萘洛尔均可降低血浆肾素活性，但以普萘洛尔的作用最强。普萘洛尔通过阻断肾小球旁器细胞 1 受体，减少肾素分泌。10.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是（分数：2.00）A.扩张动脉和静脉，降低
35、耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血 B.阻断 受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率，降低心肌耗氧量D.选择性扩张冠脉，增加心肌供血E.抵制心肌收缩力，降低心肌耗氧量解析：解析：硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更为明显；通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用。11.治疗高胆固醇血症首选（分数：2.00）A.考来烯胺B.苯扎贝特C.氯贝丁酯D.烟酸E.洛伐他汀 解析：解析：洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。12.呋噻米属
36、于（分数：2.00）A.保钾利尿药B.中效利尿药C.强效利尿药 D.渗透性利尿药E.碳酸酐酶抑制药解析：解析：考查重点是利尿药的分类。13.氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于（分数：2.00）A.合理的热卡氮比值 B.人体内是否需要蛋白质C.是否同时补充葡萄糖D.热卡是否足够E.氨基酸的补充是否足够解析：解析：静脉滴注氨基酸的转归有二：合成蛋白质。分解提供热能。氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于合理的热卡氮比值。为达到正常的氮平衡。应使热卡氮比值达到 120200calg。14.碘解磷定（分数：2.00）A.可以多种途径给药B.不良反应比氯磷定少C.可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用
37、D.可以与胆碱受体结合E.与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复 解析：解析：碘解磷定含碘、刺激性大，故必须静脉注射给药；治疗量碘解磷定不良反应少，但静注速度过快或大剂量时，会引起多种不良反应，目前已逐渐被氯磷定所取代；碘解磷定是胆碱酯酶复活剂，需与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使其复活。故选 E。15.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是（分数：2.00）A.抑制中枢神经B.防晕、止吐C.对抗组胺引起的血管扩张，使血管通透性增加 D.抗胆碱E.抑制胃酸分泌解析：解析：苯海拉明和阿司咪唑都是 H 1 受体阻断药，能对抗组胺引起的血管扩张，使血管通透性增加。但是，后者是第二代药物，不能通过血脑屏障，
38、几乎无抑制中枢、防晕、止吐和抗胆碱作用。16.用环磷酰胺治疗下列肿瘤疗效显著的是（分数：2.00）A.肺癌B.恶性淋巴瘤 C.乳腺癌D.多发性骨髓瘤E.神经母细胞瘤解析：解析：考查重点是抗肿瘤药物的临床应用，环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效最好。17.下述哪种药物可能对软骨发育有影响，儿童不推荐使用（分数：2.00）A.阿托品B.红霉素眼膏C.氯霉素眼膏D.妥布霉素眼膏E.左氧氟沙星滴眼剂 解析：解析：氟喹诺酮类药对婴幼儿的安全性尚未确定，可能会对软骨发育有影响，因此，18 岁以下儿童不推荐使用。18.下列关于拉坦前列素的作用特点描述，不正确的是（分数：2.00）A.降眼压作用弱于 受体阻断剂 B.松
39、弛睫状肌，增宽肌间隙C.可降低开角型青光眼患者的眼压D.可用于其他降低眼压效果不佳的患者E.增加房水的葡萄膜巩膜通路外流和引流解析：解析：前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的巩膜葡萄膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，降低高眼压或开角型青光眼患者眼压的作用比 受体阻断剂要强。19.阿卡波糖的降糖作用机制是（分数：2.00）A.与胰岛 细胞受体结合，促进胰岛素释放B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力C.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低 D.促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降E.抑制胰高血糖素分泌解析：解析： 一葡萄糖苷酶抑制
40、药降血糖的机制是：在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。20.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于（分数：2.00）A.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性B.抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕 C.具有强大抗炎作用，促进炎症消散D.抑制花生四烯酸释放，使炎症介质 PG 合成减少E.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放解析：解析：糖皮质激素具有抗炎作用，对于在炎症后期，糖皮质激素通过抑制毛细血管和成纤维细胞的增生，抑制胶原蛋白、黏多糖的合成及肉芽组织增生，防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。21.能升高血糖的降压药是（分数：2.00）A.拉贝洛
41、尔B.甲基多巴C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.二氮嗪 解析：解析：二氮嗪能抑制胰岛 细胞分泌胰岛素，从而升高血糖，导致高血糖。22.异烟肼抗结核杆菌的机制是（分数：2.00）A.抑制细菌细胞壁的合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制 DNA 螺旋酶D.抑制细菌分枝菌酸合成 E.影响细菌胞质膜的通透性解析：解析：异烟肼通过抑制分枝菌酸的生物合成，分枝菌酸前体物质长链脂肪酸延伸，使细菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。23.仅对浅表真菌感染有效的药物（分数：2.00）A.灰黄霉素 B.制霉菌素C.克霉唑D.伊曲康唑E.酮康唑解析：解析：灰黄霉素仅对各种皮肤癣菌有杀灭和抑制作用，对念珠菌属和其他引起深部感染的真菌没有
42、作用。24.喹诺酮类药物的抗菌机制是（分数：2.00）A.抑制 DNA 聚合酶B.抑制肽酰基转移酶C.抑制 DNA 回旋酶 D.抑制 DNA 依赖的 RNA 多聚酶E.抑制拓扑异构酶解析：解析：喹诺酮类抵制 DNA 回旋酶，阻碍细菌 DNA 合成。25.以下属于异丙肾上腺素的药理作用的是（分数：2.00）A.缩瞳孔B.升高舒张压C.增加糖原合成D.减慢心脏传导E.松弛支气管平滑肌 解析：解析：异丙肾上腺素松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛，作用比肾上腺素强，也能抑制组胺和炎症介质释放。但本品不能收缩支气管黏膜血管。26.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起皮肤干燥称为（分数：2.00）A.副作用 B.变态
43、反应C.治疗作用D.毒性反应E.后遗效应解析：解析：阿托品作用广泛，不良反应多，严重程度大多与药物剂量有关。常见有口干，心率加快，视力模糊，皮肤干燥，小便困难，心悸等。27.一般哪种疼痛不用吗啡治疗（分数：2.00）A.急性锐痛B.癌性剧痛C.胆绞痛及肾绞痛D.神经压迫性疼痛 E.心肌梗死性心前区剧痛解析：解析：吗啡产生耐受性和依赖性的机制还未完全阐明。现认为主要是神经组织对吗啡产生了适应性，其中蓝斑核与吗啡依赖性和戒断症状有直接的联系。故不宜应用于神经压迫性疼痛。28.以下抗高血压药中易引起顽固性干咳的是（分数：2.00）A.氯沙坦B.普萘洛尔C.米诺地尔D.卡托普利 E.氨氯地平解析：解析
44、：长期应用卡托普利的患者约 520出现顽固性干咳，可能由于卡托普利使缓激肽、P 物质和(或)前列腺素在肺内聚积所致。29.有关左旋多巴药理作用叙述不正确的是（分数：2.00）A.对肌震颤的疗效较好 B.对轻症及年轻患者疗效较好C.可促进催乳素抑制因子的释放D.对肌肉僵直及少动的疗效较好E.奏效较慢，用药 23 周后才出现体征的改善解析：解析：左旋多巴抗帕金森病的作用特点是：奏效较慢，用药 23 周后才出现体征的改善，16个月后才获得最大疗效；连续用药 1 年以上约 75以上的患者可获得较好的疗效。对轻症及年轻患者疗效较好，而对重症及年老衰弱者疗效较差。对肌肉僵直及运动困难的疗效较好，而对肌震颤
45、的疗效较差。对内分泌系统作用：中枢多巴胺作用于垂体腺细胞，促进催乳素抑制因子释放，减少催乳素的分泌。30.与丙磺舒联合应用，有增效作用的药物是（分数：2.00）A.氯霉素B.头孢菌素 C.红霉素D.四环素E.罗红霉素解析：解析：丙磺舒与青霉素和头孢菌素类药物合用时，就会减少后者的分泌，排泄减少，从而起到增效作用。31.硫脲类药物的不良反应不包括（分数：2.00）A.药疹B.瘙痒C.心律失常 D.过敏反应E.粒细胞缺乏症解析：解析：常见的不良反应有药疹、瘙痒等过变态反应，停药后可恢复正常。严重不良反应有粒细胞缺乏症。因甲状腺功能亢进本身也可引起白细胞减少，故须加以鉴别。本类药物慎用于孕妇，禁用于
46、哺乳期妇女，以免经胎盘和乳汁影响胎儿和婴儿。32.药物效应动力学是研究（分数：2.00）A.如何改善药物质量B.机体如何对药物处置C.药物的临床疗效D.提高药物疗效的途径E.药物对机体的作用及作用机制 解析：解析：药物效应动力学的基本概念：是研究药物对机体的作用和作用机制，以及药物剂量与效应之间关系的科学。33.某患者，12 岁，注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降，诊断为青霉素过敏性休克，可用于解救的药物是（分数：2.00）A.麻黄素B.皮质激素C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素解析：解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药。34.某患
47、者，45 岁，5 年前曾患“大脑炎”，近 2 个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫，可选用的药物是（分数：2.00）A.米帕明B.碳酸锂C.氯丙嗪D.卡马西平 E.普萘洛尔解析：解析：卡马西平为应用广泛的抗癫痫药，尤其是对精神运动性发作效果最好；其余选项都是干扰选项，都不是抗癫痫的药物。35.常用于麻醉前给药的是（分数：2.00）A.肾上腺素B.阿托品 C.新斯的明D.异丙肾上腺素E.毛果芸香碱解析：解析：阿托品用于麻醉前用药主要目的是使气道粘膜及唾液腺分泌减少，肌注 30min 以上方发生作用
48、；此外还能加快心率并防止迷走神经的不良反射。36.属于二氢吡啶类的钙拮抗药是（分数：2.00）A.硝苯地平 B.氟桂嗪C.普尼拉明D.维拉帕米E.地尔硫革解析：解析：硝苯地平属于二氢吡啶类的钙拮抗药。37.催产和引产不适用麦角新碱的原因是（分数：2.00）A.维持时间短B.抑制胎儿呼吸C.孕妇血压升高D.子宫强直性收缩 E.收缩子宫平滑肌弱解析：解析：麦角新碱，剂量稍大可引起子宫强直性收缩，对子宫体和子宫颈的作用无显著差异，因此不适用于催产和引产，只用于产后止血和子宫复旧。38.关于地西泮的作用特点，叙述错误的是（分数：2.00）A.剂量加大可引起麻醉 B.有良好的抗癫痫作用C.小于镇静剂量时
49、即有抗焦虑作用D.可增强其他中枢抑制药的作用E.产生镇静剂量时可引起暂时性记忆缺失解析：解析：地西泮随着使用剂量的加大，可有镇静及催眠作用，可明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。39.以下哪项是氨甲苯酸的作用（分数：2.00）A.增加血小板聚集B.促使毛细血管收缩C.促进肝脏合成凝血酶原D.对抗纤溶酶原激活 E.抑制纤溶酶原解析：解析：此处考查氨甲苯酸是属于抗纤维蛋白溶解药，能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白上，妨碍其激活成纤溶酶，高浓度也直接抑制纤溶酶，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而发挥止血作用。40.吗啡受体的拮抗剂是（分数：2.00）A.烯丙吗啡B.哌替啶C.纳洛酮 D.芬太尼E.纳布啡解析：解析：阿片受体拮抗剂(纳洛酮、纳曲酮、甲基钠曲酮等)本身对阿片受体并无激动效应，但对 受体有很强的亲和力，对 K 受体、 受体和 受体也有一定的亲和力，可以移
